PBL教学妇产科

PBL教学妇产科（精选10篇）

PBL教学妇产科 第1篇

1 PBL教学简介

1983年, Schmidt详细论证了PBL教学方法的优点, 倡议在医学教育中使用PBL作为传统教学的补充。从此, 对PBL的研究在世界医学教育领域展开, 得到了较高评价。许多国家开始在医学教育中采用PBL。PBL教学模式在医学中, 就是将复杂的螺旋式网络样结构的医学知识以“病”连接起来[5]。由于其教学是以问题为基础的, 因此都会碰到一些具体的问题。对于问题的分析与解决需要有综合的知识, 才能够将各方面的知识融会贯通, 也正是具体的问题与情景, 十分有利于提高处理相同或类似问题的能力。

2 PBL教学法在妇产科教学中的应用

在妇产科教学中, 笔者充分利用我院现有多媒体设施, 探索建立以妇产科常见疾病为先导, 以基本问题为基础, 以学生为主体, 以教师为导向的妇产科学新的教学方法。在课堂教学中, 利用多媒体教学手段建立新的教学模式:以临床上妇产科常见问题为切入点设置问题, 每一个问题为一个学习单元, 经过精心设计编排而成, 教学大纲中所要求掌握的课程内容被严谨地安排在这些问题之中, 力求打破多媒体教学等同于“电子幻灯片”的现状, 打破传统的以教师为中心, 以课堂讲授为主轴的教学模式, 建立使学生成为学习和教学的主题的新的教学模式[6]。教学中将临床上常见的妇产科病历作为讨论对象, 对具体现象进行思路清晰、逻辑性强的分析和思考, 作出符合实际的判断。

3 PBL教学模式

建立妇产科学PBL教学模式主要有以下几个方面: (1) 以临床妇产科的问题为学习的起点;学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构, 建立学习模式, 使学生主动去思考, 并给出一定的与之相关的材料, 然后交给学生去分析, 提出解决的思路与办法。以妇产科专业课程的理论学习为基础, 为学生提供在其未来的专业领域可能遭遇的“真实世界”的非结构化的问题, 没有固定的解决方法和过程, 充分提高学生的想象力, 确定学生的学习目的及方向。 (2) 采用偏重小组合作学习和自主学习的形式。学习者的社会交往发展能力和协作技巧会有所提高, 培养学生团队精神, 通过团队合作, 可以获得更大的收获。以学生为中心, 学生必须担负起学习的责任;PBL是以学生为主体, 因此, 要发挥学生主观能动性。 (3) 教师的角色是指导认知学习技巧的教练, 可以说教师只是PBL教学模式中的引导者。 (4) 在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价, 进行评价可以采用小测验的方式, 也可以采用论文的形式, 能够增加学生的兴趣, 依据PBL的目标去测量学生的进步及了解其对妇产科学的掌握程度。

4 讨论

PBL教学法是让学生从中学到分析问题和解决问题的方法。首先, PBL教学模式是以教师为中心的传统教学方法, 向以学生为中心以问题为基础的教学模式的转变。该教学模式提高了同学们的主动学习、自我获取知识和再学习的能力, 较好地培养了学生独立思考问题的能力。其中有同学通过PBL教学模式多媒体课件的演示提出:“PBL的教学模式不适合广泛开展, 只适合在其个别学科中开展”, 也有同学通过PBL教学模式多媒体课件的演示, 解决了同学们在妇产科临床治疗中的问题[7]。学习工作中一定要细心、主动、多种学习途径相结合, 注重交流和团队合作。教学中充分调动了学生的积极性, 体现出授课教师掌控课堂气氛, 引导学生思维的能力。

5 前景展望

PBL教学模式的建立是一项复杂的系统工程, 建立PBL教学方法要经历一段长时间的探索过程, 但PBL教学方法的开放性、个别化教学, 尤其强调以问题为导向, 能使学生学习主动性大大提高, 而教师则只起引导作用, 参与到学生学习探讨和辩论过程中, 使学生真正成为课堂的主角, 充分调动学生的积极性, 使学生有强烈的参与意识和求知欲望, 从而充分发挥学生的主观能动性。因此, PBL教学法可促进教师教学技巧和临床工作水平的全面提高。

摘要：PBL教学的基本要点是以学生为中心、基于问题、综合的相互合作和交互式学习。PBL有助于培养和提高学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。文章就妇产科学专业课程在多媒体环境下开展PBL教学的条件以及应用前景进行分析, 以期为PBL教学模式的实施提供依据。

关键词：妇产科学,PBL,教学方法

参考文献

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[6]李莉, 徐逸平, 卓冬兰.LBL结合PBL在外科临床教学中的应用[J].医学教育探索, 2007, 6 (2) :148-153.

PBL教学妇产科 第2篇

妇产科的临床实习具有很强的实践性，在PBL教学法的整个开展过程中，指导教师可以对学生临床询问病史和查体进行监督管理，获得全面的临床资料，进而经过自身所掌握的理论知识形成自己的见解，编写出医嘱报告。学生在整个过程中也可以激发对临床实习的学习兴趣，在相互讨论的过程中锻炼自身的交流沟通能力、协作能力以及总结分析能力，促进综合素质的提高。

3.2提高学生自觉主动学习的能力

在PBL教学法的应用下，它所注重的是学生自觉主动学习，那么在妇产科的临床实习过程中，对于主治医师而言，就要以调动学生的自觉主动性和积极性为主，根据实际状况尽可能的为学生营造一个真实的实战锻炼场景，通过对临床问题的解决来锻炼头脑思维的灵活度，不断地发现新问题并解决新问题，可以养成自觉主动进行探究学习的习惯[3]。

3.3促进主治医师水平的提高

PBL教学法是在主治医师的指导带领下来对实习学生进行教学的，这个过程是教学和学生两者进行互动交流的过程，在这一过程中主治医师可以对自身所掌握的临床理论知识进行温习和巩固，并且对于学生的疑难问题进行查找文献解决，同时在实践中也可以在学生的小组讨论中得到新的启发和见解，实现教学相长的目的。

4结语

PBL教学法在妇产科实习教学中的应用是具有重要作用的，它可以在调动学生学习积极性的基础上，使学生的理论知识和实践操作有机结合，帮助学生掌握医疗诊断的相关内容，并形成自己独特的见解，进而促进自身综合素质的提高。

参考文献

[1]鲍立军,邹余粮,韩小兵,等.PBL教学法在妇产科学临床实习教学中的应用与实践[J].中国医学教育技术,,24(1):81-83.

[2]贺芳,谭鹰,陈敦金，等.PBL教学法在妇产科临床教学中的应用[J].中国现代药物应用,,6(3):137-138.

PBL教学妇产科 第3篇

【关键词】PBL教学法 妇产科护理学 应用研究

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）08-0174-02

一、资料与方法

1.资料

通过采取随机选择法在本院护理专业中选取两个班学生作为研究对象，其中在妇产科护理学中使用传统方法进行教学的班级作为对照组（40人），而使用PBL教学法的班级则为实验组（41人），并且本次研究中两组学生均使用相同教材以及诸如基础医学、临床护理等课程进度一致。此外，本次研究中两组学生诸如年龄、性别以及人数等不够统计学差异。

2.方法

本次研究中，笔者选取妇产科护理教学中妊娠并发症、妊娠合并症、异常分娩以及分娩并发症护理等四大内容作为两组教学效果对比。需要注意的是，应确保两组学生在这些内容教学课时相同。

（1）对照组教学方法

本次对照组40名学生在上述妇产科护理教学内容中主要采取传统灌输式与病例相结合的方法，并运用多媒体进行辅助教学。

（2）实验组PBL教学方法

教师实验组采取PBL教学方法进行上述妇产科护理内容教学时，主要分4个步骤：第一，教师在实施教学前应针对具体内容编写出相应病例。需要注意的是在病例编写中教师除了要以该教学内容中临床较为常遇见的问题作为基础外，还应当在编入一定隐含的护理诊断信息，从而有助于学生下一阶段学习；第二，科学进行小组分配，将每六位学生分为一个小组，并从中选出一名小组长来对学生的学习讨论进行组织，从而形成小组观点，并由小组代表来将小组观点阐述出来；第三，在课堂讨论过程中，各个小组来对病案中的问题进行分析与讨论，由各组代表来对病案中所提出的问题进行解答。在此过程中，教师应进行适时引导学生发言，让学生在讨论过程中找出相同点与不同点，并促进护生间的信息共享与交换，让学生能够根据各类资料与信息来提出护理相关问题，并进行论证假设，结合病情的变化来逐步证实自己提出的假设，并提出具体的护理方案；第四，预留20～30分钟的课堂总结时间，由每组组长来对本组讨论的结果以及相关的观点进行小结，最后由教师进行总结，并对课堂教学重点与难点内容进行归纳。

二、教学效果评估

本次研究中笔者针对实验组与对照组教学效果评估主要采取阶段考试与实验组发放调查问卷两种方式开展。

1.阶段考试结果对比

实验组与对照组学生在上述妇产科护理学内容教学完成后，教师组织两组学生针对这些内容采用同一份试卷进行阶段考试，并且试卷总分值为100分，其中客观题为选择题40分，而主观题则为论述与病例分析题60分，从而分别测试出两组学生在上述内容基础知识学习与综合能力上的情况。

2.实验组调查问卷

针对实验组学生采用PBL教学方法所起的作用，教师在编制调查问卷内容中应重点围绕以下几方面：第一，在开展上述妇产科护理内容教学中应用PBL是否使你对该内容学习充满了学习兴趣；第二，PBL教学方法地应用有没有提升自我学习能力；第三，PBL教学方法地应用有没有让你觉得自己在理论联系实际、分析以及解决问题等能力有所提升。

三、结果

1.阶段考试结果

通过对两种学生阶段考试结果研究发现（如下表），二者在阶段考试中客观题成绩二者无明显差异（P>0.05），而在主观题成绩上实验组要好于对照组（P<0.01），差异构成统计学意义。

2.实验组调查问卷结果

实验组调查问卷发放41分，实收41份，回收率100%。通过对调查问卷结果统计表明，第一项应用PBL是否使你对该内容学习充满了学习兴趣调查中约有87.8%（36/41）学生表示使得自己有兴趣；第二项提升自我学习能力调查中，约有73.1%（30/41）学生表示该方面能力有所提升；第三项理论联系实际、分析以及解决问题等能力提升调查中，约有80.4%（33/41）学生表示自身综合能力提升。

四、讨论

综上所述，通过本次PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用研究发现，虽然应用该方法在学生基础知识教学中相比于传统教学方法并无太大优势，但其在培养学生临床思维、学习兴趣以及相关能力上要优于传统教学方法，因而PBL教学方法值得广大职业院校在妇产科护理中应用。为此，广大职业院校教师应在充分结合学生实际、妇产科护理学教学内容等前提下做好PBL教学法地应用。

参考文献：

[1] 刘梨， 张月娟， 彭晓玲. PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用研究[J]. 中国高等医学教育， 2014（8）：116-118.

[2] 单伟颖， 封桂英， 杨坤宝，等. PBL教学法在《妇产科护理学》教学中的应用[J]. 中华护理教育， 2009， 6（3）：72-72.

PBL教学妇产科 第4篇

1 学生为中心

妇产科学是一门实践性很强的学科, 它要求医学生在理解基础医学知识的前提下, 掌握并且能够灵活运用妇产科学的理论知识 (各种疾病的病因、临床表现、治疗和预防) 。长期以来, 妇产科教学采用传统的讲授方法, 这种教学方法以教师为中心, 以知识灌注为主, 往往教师在讲台上讲得很起劲, 但学生的反映总是较平淡, 学生被动地听讲、记笔记, 缺乏主动性与参与性。学生为学习而学习, 为考试而学习, 尽管考前通过快速记忆能取得不错的成绩, 但考后很快忘却。在临床实习带教中, 我们也发现学生对课堂知识记忆不深、或者出现不能将理论知识融汇贯通、运用于实际临床的能力差等现象。

PBL教学法改变了以往的单向式教学法, 它基本特点是以问题为基础、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论及自学的教学模式。PBL教学法弥补传统教学的乏味和被动的局限性, 充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性, 激发学生不断学习的热情, 有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力, 此外还可以提高学生语言表达能力、培养团结协作创新精神。通过PBL教学法的尝试, 我们发现:医学生更喜欢采用PBL授课方式, 通过这种授课方法, 医学生对课堂内容记忆理解力、知识融会贯通能力、自学能力、文献检索能力、语言表达能力均增强;对妇产科学习积极性得到提高。PBL教学使学生在面对一个具体的病人时, 学会如何进行临床思维、诊断与鉴别诊断、处理及治疗程序。如何回答病人及其家属的各种问题, 如何与其他医务人员合作.使学生具备一名医生的素质及能力。但是PBL教学作为一种全新的教学模式, 对接受传统教育的医学生来说是一种挑战。我国学生从小学到高中毕业一直受到的是以教师为中心的传统教学, 缺乏对动手能力、创新能力、自学能力的培养。大部分同学对新学习模式缺少心理准备, 自学能力、文献检索能力、独立思考能力、写论文报告等综合能力相对较弱, 所以中国临床医学教育不适应一开始就用经典的PBL教学方法。因此在教学方法改革初期, 应当采取非经典的PBL教学方法。我们的做法是:采用PBL和部分传统教学方法相结合, 教师简单讲述基本概念, 给出病例和问题, 让学生课后查找资料, 下一次上课时进行小组讨论, 寻找最佳答案, 最后教师再作简单归纳、总结。

2 教师角度的转换

教师、学生和问题三个重要的要素中, 教师又是PBL教学模式能否成功的关键要素。PBL教学模式中, 对教师也提出了更高的要求。 (1) 一方面应有各医学学科的丰富知识, 另一方面应具备教育心理学、行为科学、逻辑学的知识及敏锐的思维分析能力、演绎推理能力, 才能胜任PBL教学任务; (2) 尽管, PBL教学模式中学生为中心的, 但教师精心选择选择教材和学习资源, 对PBL教学课程的进行设计。选择什么样的病例、设置什么样的问题, 这对PBL教学模式能否成功进行十分关键。此外, 学生在学习中会出现什么困难, 怎样解决;何时开设讲座课;与PBL相对应的实验课及实践活动怎样进行等等, 这些都要通过教师的辛勤劳动和创造性地设计体现出来。尤其在国内采用PBL教学模式的医学院校都处在尝试阶段, 各医学院在PBL教学中 (教材、病例、问题方面) 完全靠自己摸索, 教师更需要花费大量时间; (3) 在传统的教学方式中, 教师的角色就是知识的传授者。在教学中, 教师始终处于主导地位, :传统的L丑I以班级授课为主, 教学进度、内容及方法由教师决定。在传统教学模式中, 除了这种最基本的教学模式外, 还有设置个人的学习情境, 严格控制学习过程的自学辅导教学模式;提供结构化材料引导学生进行探索发现学习的教学模式;在创设的情感活动中进行潜移默化学习的学习模式以及行为技能训练为主的示范模仿学习的教学模式等。所有这些教学模式都是以教师为主导地位的。PBL教学模式与传统的教学模式有着根本的不同。它是围绕问题而不是根据课程的安排进行学习的。从PBL循环学习过程图中我们可以看出, 从PBL教学开始的提出问题到问题的最终解决主要是通过PBL的学生小组讨论和学生的自我学习完成的。在整个的循环学习过程中, 始终是以学生为中心的。而教师则处于这样一个位置, 他们通过选择教材和学习资源, 有限干预学生的活动, 在讨论中只起引导作用, 并指导、启发、激励和促进学生利用其他资源提出不同的观点, 而不是提供问题的答案。尽管是以学生为中心进行自主学习, 但教师并不是消极地不作为。

教师应当清楚自身在PBL教学模式中充当的角色。PBL中的教师不是知识所有者和传播者, 而是学习的引导者。在学生讨论时, 教师应当是调动学生的积极性, 鼓励学生大胆发言, 培养学生的主体意识, 激发参与讨论的兴趣, 激励学生提出不同的观点, 而不是提供问题的答案[4]。我们在教学实验中发现, 许多教师在PBL教学中不能很好充当引导者的角色。部分教师习惯于传统的以讲授为主的教学模式, 在PBL学生讨论中不由自主地讲解, 对学生提出的问题也是直接告诉答案, 这些做法使PBL教学失去了真正的意义。有些教师认为PBL教学是以学生为中心的学习, 采取消极地不作为, 不能将学生积极性和学习兴趣调动起来。因此今后十分有必要对开设PBL课程的教师进行培训, 对教师在PBL教学中的作用等有关问题进行研究总结。

3 问题

问题是PBL教学法的基础, , 教学目的、教学内容等都是通过问题的设置反映出来的。在上课前教师要充分备课。选择病例和问题既要符合教学大纲的要求, 又能激发学生讨论和学习的兴趣。通过这些病例和问题学生应学到哪些知识, 获得什么样的信息, 学会什么样的解决问题的能力, 以培养学生综合运用各种知识解决实际临床问题的能力。这些都要通过教师在备课时充分考虑和精心地设计体现出来。而且需要通过一次次的PBL教学实践, 对病例和问题做不断修改。

PBL教学妇产科 第5篇

关键词：PBL教学模式；妇产科学临床；见习教学；实践

R71-4

妇产科学具有知识面丰富、实践性强等特点，其中临床见习也是学生将理论转为临床实践的一个重要阶段。为了能够让学生更好的将所学基础理论转化为实践，将 PBL 教学模式引进十分必要。这样一来，不仅可以锻炼学生的临床思维，同时也可以积累学生的实践经验。但是在实际实践的过程中，却依然存在相应的不足，制约着教学质量的提升，为了很好的解决这一问题，文章中围绕 PBL 教学模式在妇产科学临床见习教学中的实践，对其进行了分析。

一、妇产科学临床见习教学与PBL教学法

1.PBL教学法

所谓PBL教学法，是一个以问题为主的教学方式，重点将学生作为教学的核心进行教育的方式。和传统教学法存在差异的是，PBL教学法更加注重学生学习的主动性，颠覆了传统教学中以教师传授为主的教学理念[1]。PBL教学法利用设计任务的形式，将学习过程嵌入到具有意义的教学情景当中，随后调动学生的自主性，通过团队合作的形式解决教学问题，进而探索教学当中蕴含的真实哲理，以此培养学生解决问题与自主学习的能力。

2 .妇产科学临床见习

临床见习在医学生学习阶段是一项非常重要的环节，可以将学生所学习的基础理论转化为实践，相较于临床实习，临床见习只是初步实践，学习时的课时相对而言比较少，与此同时，相较于内科、外科，妇产科所占份额也比较少，同时学生对于妇产科学临床见习也不够重视。一般传统形式的教学主要以教师的传授为主，并且将临床医学基础知识与知识所占作用作为教学的主要内容，然而部分学生一直处于被动的状态，只是一味的记忆知识，这样一来也显现了诸多弊端[2]。一方面，教学的内容较为单一化，缺少实践技能练习，学生的创新能力与临床思维没有得到重视。另一方面，传统教学模式导致师生之间缺乏互动，课堂氛围沉闷，学生缺失学习的主动性。虽然近几年信息化教学模式已经得到广泛的普及，然而学生的学习积极性依然没有得到调动，面对解决实际问题与病例分析依然存在问题，所以，在妇产科学临床见习中引用PBL教学法已经成为必然之势。

二、PBL教学法在妇产科学临床见习中的应用

1.教学设计的前期准备阶段

在实际教学的过程中教师可已将学生分成几个小组，保证每个小组的人数以7名左右为宜。教师要事先搜集病例，让学生询问患者的病史，并对体格进行检查，填写病历，对患者进行初步的诊断，大致列出下一步辅助检查的内容。进行教学时，教师要大胆鼓励学生进行假设，通过对病理的了解自主学习，查阅相关书籍与资料，确定患者所患疾病，掌握疾病的相关知识。小组内的成员要分工协作，将自己所查资料进行交换，同时这也是PBL教学当中核心环节。学生在完成自主学习之后，教师要引导小组对问题进行讨论，将所有信息进行综合，并对其进行诊断与诊断，结合之后患者病情的相应变化，将之前所提出的假设进行证实，拟定详细的治疗方案，结合患者实际的治疗效果进行验证。之后再由教师进行总结，对所学知识进行巩固。

2. 医嘱汇报

组内的各个学生在经过讨论之后，分别整理自己所搜集的资料，与小组内的其他学生进行交流并补充，针对所讨论的疾病给出一个治疗方案。在临床见习的相关工作中，学生需要具备书写临床病例以及开具长期与临时医嘱的能力，为了对之后的总结进行保证，教师在教学的过程中也要指导学生对患者的其他病史进行追问，便于病情的诊断；与此同时也要安排患者进行临床查体以及辅助实验室的检查等工作；安排相关科室的会诊；针对患者的病情进行排出诊断以及临床处理等，都是学生需要掌握的基础技能[3]。总而言之，学生在完成小组讨论之后，为了对病例的临床诊治过程与心得体会进行展示，需要具备病历书写与医嘱汇报的能力。最后，教师需要针对学生所书写的病历与医嘱指出学生的不足，并与学生共同书写并修改病历，下达医嘱交给护士予以执行，随时观察后续的治疗效果。而后续的观察也可以通过PBL教学来完成，教师可以带领学生针对病人入院到出院的整个过程进行观察并学习，以妊娠高血压疾病为例，可以对其进行实际的演练，让学生掌握妊娠高血压疾病的诊断依据与学习过程中存在的重难点，从临床练习中培养学生临床操作与思维能力水平，也提升了学生临床操作的自信，从而制定完整的妊娠高血压疾病诊断治疗方案。

3. 教学考核

完成教学的临床见习之后，教师要对学生的成绩进行综合评定，从基础理论、临床实际操作、病历质量以及医嘱报告四个方面进行综合的评定。完成PBL临床实习之后对学生的综合成绩进行评定，并分为优、良、差三个等级。基础理论成绩的评定是对学生的临床思维能力进行考核，结合学生的课堂表现进行打分；临床实际操作则是以学生的临床查体熟练程度为主；病历质量以及医嘱报告是将医院病历的基本要求与评价作为评价的前提。学生的操作考核主要涵盖以下内容，即计划生育操作技术、产前检查以及妇科检查等内容。通过 PBL教学模式的运用，可以从中得出， PBL教学模式对于妇产科学学生的临床思维能力与诊疗处理能力的培养具有十分重要的作用。

PBL教学模式的运用，不仅可以培养学生的临床思维能力，同时也可以帮助学生树立临床操作的自信心，是开展妇产科学临床见习的一个重要教学模式。

参考文献：

[1]龚云辉，欧阳运薇，邓凤，邢愛耘. PBL教学法与妇产科学临床见习教学[J]. 西北医学教育，2014，02：392-394.

[2]王小菊. 在妇产科临床见习教学中应用PBL教学法的探讨[J]. 临床和实验医学杂志，2013，14：1160-1161+1163.

PBL教学妇产科 第6篇

PBL教学模式自1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学提出以来,目前已被各大医学院校所采纳,成为一种流行且重要的教学方法,近年来逐渐应用到我国医学教育中,被广大师生所接受并推广开来[2,3]。在本校临床医学专业五年制妇产科学临床实习过程中,我们采用了PBL教学模式,收到了良好的效果,深受学生们的欢迎。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年9月至2011年6月在本院妇产科进行临床实习的2006级临床医学专业五年制本科学生共60名,其中男生38名,女生22名,平均年龄(21.7±2.10)岁,随机分为以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL)LBL教学组和以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)PBL教学组两组,两组在性别、年龄及入学成绩等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

学生进入妇产科临床实习后,随机分为LBL教学组和PBL教学组两组,帮助学生复习疾病的理论知识。在带教医师的指导下进行问病史、查体、病例书写以及参与完成临床实践活动(包括参加手术、换药、拆线等临床技能的训练),分析患者的临床资料,发现并提出有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的问题。并在带教医师的指导下利用网络查阅相关文献,寻找问题的答案。而每周四下午由科室教学秘书安排进行临床常见疾病的专题讲座,引导学生结合实际病例中遇到的问题进行讨论,建立良好的临床思维能力。

1.3 统计学处理

以SPSS软件进行t检验,P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生考试成绩比较

两组学生在理论综合考试、临床技能考试成绩方面比较,差异具有统计学意义,大于80分学生在PBL教学组中的比例显著高于LBL教学组(P<0.05),见表1。

2.2 两组学生对教学效果的问卷调查结果比较

3 讨论

妇产科尤其是产科是医疗纠纷发生的重灾区,目前大部分医院为了避免发生医疗纠纷,大大减少了实习生实践的机会,临床教学质量得不到保障。如何调动学生学习的积极性、主动性和创造性,使学生更好的掌握临床技能、形成良好的临床思维,我们进行了有意义的尝试。妇产科学是一门实践性很强的学科,对疾病的认识过程“纸上得来终觉浅”,更多需要的是临床经验的积累和动手能力的不断提升。

传统的“填鸭”式教学方法能使学生在很短时间内掌握疾病的相关知识点,打下基础,但对临床实践中分析问题和解决问题等能力的培养方面有所欠缺,临床教学是理论知识与临床实践联系的桥梁,如何让学生从课堂上学到的一个个孤立的疾病,与患者一个个完整的人有机的整合起来,从而做出的适当的诊疗方案,成为一个合格的住院医师,需要师生齐参与去解决理论知识和医疗实践中的“距离”[4]。PBL教学以解决实际问题为导向,鼓励学生动手、动脑、动眼,根据临床问题(症状和体征),有针对性地采集病史和进行体格检查,提出进一步的辅助检查,直到明确最终诊断及合适的治疗方案,使医学生对临床医学的魅力产生强烈的兴趣与浓厚的求知欲[5,6]。通过问卷调查我们发现,PBL教学组学生的妇产科轮转学习期间的满意度明显高于传统对照组,更有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力,为将来成为一名高素质的临床医师奠定了基础。

摘要：目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在妇产科临床教学工作中的应用及效果。方法 将来我院妇产科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL)教学组和PBL教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查评价PBL教学的效果。结果 PBL教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于LBL教学组(P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统LBL教学组。结论 在妇产科临床教学工作中,PBL教学法效果优于LBL教学法,有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力。

关键词：妇产科,PBL教学,LBL教学

参考文献

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PBL教学妇产科 第7篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取桂林医学院2011级本科护理学 (助产护理方向) 专业1个班66名, 均为女性, 随机分为实验组33名和对照组33名, 实验组与对照组年龄及知识水平分布状态相近, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性, 见表1, 教材均选用魏碧霞主编第2版《高级助产学》教材。

1.2 方法

1.2.1 带教教师培训

选送去培训班和邀请PBL教学专家对临床老师培训, 内容包括PBL教学理念、PBL临床教学方法设计、PBL教学病案编写、学生临床思维培训等[4]。

1.2.2 病案编写

以《高级助产学》教材的教学内容为基础, 制订适应PBL教学模式的授课大纲, 由护师及以上职称人员编写适合PBL教学病例, 病例经过专家组反复讨论后定稿。

1.2.3 课堂教学

实验组采用PBL的教学方法, 教学步骤: (1) 发放教学病例, 同学们进行讨论, 教师或学生提出问题, 并随机分配任务到每个人; (2) 课后学生以个人或小组为单位, 可通过看教科书、去图书馆或上网查找资料、临床询问老师、观看录像等方法查找相关资料, 寻找解决问题的方案并进行整理; (3) 每位同学针对自己的任务在课堂进行汇报发言, 发言过程中其他同学可提出问题或疑点, 由发言人或其他同学进行解答, 直至将整个知识点及重点难点问题做出解答, 同学们可再次提出问题, 课后再次查找相关资料; (4) 针对再次提出的问题进行讨论解答, 解决问题, 最后教师总结, 使学生得到正确的知识反馈, 所学知识得到理论上的升华, 提高实际解决问题的能力。每个病例分3次共6个学时进行。对照组按传统教学方法教学, 即教师结合多媒体课件、挂图等进行课堂授课3个学时, 临床课间见习3个学时。

1.3 教学效果评价

课程结束后, 以理论考试为客观评价指标进行效果评价, 对两组学生采用相同试卷进行闭卷考试。以无记名的形式发放问卷调查表, 学生对2种教学方法进行主观评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0软件进行统计学分析, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用百分率表示, 组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论考试成绩比较

实验组和对照组的理论考试成绩比较, 差异有高度统计学意义 (P<0.01) , 说明PBL教学法能显著提高学生对理论知识的学习和掌握程度。见表2。

2.2 两组学生对教学方法评价情况比较

实验组在提高学习兴趣和积极性、判断性思维能力、自学能力、思维想象能力、理论与实践结合能力、同学间协作精神和有助于理解难点方面评价较对照组有明显优势, 差异有高度统计学意义 (P<0.01) , 实验组与对照组在有助于掌握重点方面, 差异无统计学意义 (P>0.05) , PBL组学生对教学方法评价优于传统教学方法。见表3。

3 讨论

3.1 巩固理论知识, 提高思维能力

妇产科教学内容较多, 课时有限, 按照传统教学方法学习, 内容相对孤立分散, 而采用精讲教材结合PBL教学法可以加强基本理论知识的掌握, 通过对问题的自学、讨论和总结, 能较好地巩固所学知识, 获得解剖学、生理学、病理学、临床诊断和护理等较全面的知识, 更重要的是让学生体会到做一名护士的职责和要求, 学到了临床思维的方法[5]。教师在教学过程中有意识地提出相关问题, 激发学生学习兴趣, 引导学生自主思考, 从而提高思维能力。

3.2 激发学生学习的主动性

现代教育心理学家认为:教学质量的高低不仅取决于老师, 更与知识传授的对象学生密切相关。传统教学法以讲授为主, 学生没有自我思考的过程, 就产生依赖思想, 课后不愿花费很多的时间去学习, 更不主动去图书馆或借助网络等收集资料进行学习。在PBL教学模式中, 教师不再是知识的主要传授者, 而是成为学生自主学习的促进者, 学生也不再是被动学习者, 而是在问题识别与解决过程中, 逐渐成为反思型和自我指导型的学习建构者[6]。通过PBL教学法, 教师利用问题激发学生的好奇心和求知欲, 调动学生学习的主动性, 从而启迪学生进行积极思维, 使他们充满活力, 充满思辨能力, 积极主动地参与学习[7]。表1的成绩显示说明PBL教学法的学生成绩高于传统教学法。

3.3 增进团结协作, 提高语言表达能力

PBL教学法是一种宽松、开放的教学方式, 它突破了“教师主讲, 学生主听”的传统教学模式。学生通过小组形式共同进行如文献检索、查阅资料、归纳总结、综合理解、逻辑推理等综合能力的锻炼, 增进团结协作;老师在学生提出问题、回答问题和集中讨论时鼓励每位学生畅所欲言, 无论对错都给予鼓励和肯定, 使学生克服心理障碍, 积极发言, 在讨论中学生充分表达自己的观点, 提高语言表达能力[8,9]。

3.4 提高知识的运用性

PBL教学法通过提出问题、建立假设、自主学习和收集资料、论证假设的学习过程, 使学生通过“实践-理论-再实践-再理论”的循环, 使理论与实践有效地结合, 锻炼了学生理论联系实际的临床思维, 提高了学生分析和处理实际问题的能力, 促进了知识的有效运用[9]。

3.5 提高学生解决问题的自信心和能力

PBL教学法与传统教学法不同之处在于采用临床真实病例, 学生拿到病例后, 面对每个问题, 不再依靠老师现成的答案, 必须自己从问题中探索知识, 从实践中找到解决问题的办法, 而每一个问题的解决都会给他们带来成功的喜悦, 促使他们积极解决下一个问题, 这样不但加深了对所学知识的印象, 而且学会了自主学习的方法[10,11]。通过PBL教学法训练, 学生更善于分析问题和解决问题, 提高了学生解决问题的自信心和能力。

3.6 PBL教学法不足之处

3.6.1 教师数量不足

PBL教学法在国内推行的一个最大障碍就是学生数量多, 如果分组多而教师数量不足, 分组少而每组学生数量多, 教学时教师无法掌握每一个学生的学习进度, 或不是每个学生都参与讨论交流。

3.6.2 个别教师责任心不强

责任心不强的教师对PBL教学法理解不充分, 会忽视课前准备, 放任学生自学, 不能充分发挥PBL教学法的优势。通过定期组织教师进行教育理论、教学方法的学习, 邀请专家培训, 提高教师教学水平。教师课前认真备课, 详细、科学、合理的设计问题, 这样才能充分发挥PBL教学的优势。

3.6.3 客观条件不足

尽管PBL教学模式有诸多优势, 但它的实施对配套设施建设有着较为严格的要求, 如教学场地和教学用具等, PBL教学法也需要学生花费大量的时间, 有关临床科室协助、便捷的上网途径和图书馆等教学条件限制, 明显影响了PBL教学法的广泛应用和实施水平[12]。

3.6.4 其他不足

PBL教学法缺乏规范的教材、组织设计和实施方式, 个别教师经验不足, 教师对教学内容、教学技巧和方法的选择, 学生自身素质的差异, 缺乏系统的评价体系等都直接影响PBL教学方法的效果。

PBL教学妇产科 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

选择滨州医学院2009级护理学专业五年制本科两个班学生共164人。将学生随机分为8个组进行妇产科见习。1~4组 (82人) 为实验组, 5~8组 (82人) 为对照组。两组学生的年龄、性别、入学成绩比较差异无显著性。

1.2 方法

对照组采用传统LBL教学法, 即由带教教师先简单介绍病例, 然后3~4个学生组成一个小组负责一两个病例采集, 最后教师集中学生, 床边示教、总结。实验组采用PBL教学法, 具体教学方法如下: (1) 提前告知学生见习课的学习目标及学习内容, 针对所要见习的内容提出4~5个问题; (2) 学生认真复习理论课所讲相关知识, 通过各种途径查阅有关资料, 找出答案; (3) 在教师引导下, 各小组在病房见习, 采集病史、进行体格检查, 再次收集临床资料, 并针对问题分析讨论; (4) 各小组组长向带教教师汇报病例并回答相关问题, 组员予以补充; (5) 教师分析总结。

1.3 评价方法

(1) 问卷调查:对两组学生进行不记名问卷调查。问卷共设7项内容。统计对每项持肯定和否定态度的人数。 (2) 理论考核:阶段见习结束后, 对学生进行阶段性理论考核。考试形式为闭卷笔试, 试卷中基础知识题与病例分析题各占50%。

2 结果

2.1 问卷调查结果 (见表1)

实验组对PBL教学法持肯定态度的总人次数为543 (94.6%) , 持否定态度的总人次数为31 (5.4%) 。对照组对传统见习教学法持肯定态度的总人次数为213 (37.1%) , 持否定态度的总人次数为361 (62.9%) , 两组比较差异有显著性 (P<0.01) 。

2.2 理论考核成绩 (见表2)

实验组理论考核成绩为 (89.19±5.91) 分, 对照组为 (79.83±6.39) 分, 两组比较有显著性差异 (P<0.01) 。其中基础知识题实验组与对照组得分分别为 (45.10±3.16) 分、 (41.92±3.79) 分, 两组比较无显著性差异 (P>0.05) ;病例分析题实验组得分 (44.09±3.87) 分, 明显高于对照组 (37.91±4.35) 分, 两组比较有显著性差异 (P<0.01) 。

3 讨论

护理临床见习是理论联系实际的重要阶段, 可以为临床实习及今后的临床工作打下坚实基础。传统的“填鸭式”教学虽然对考试有帮助, 但不适应临床解决护理实际问题的需要, 易使学生在学习过程中形成被动接受知识的习惯, 学习兴趣和积极性不高。在接触临床护理工作以后, 遇到问题缺乏主动性, 且不知从何入手, 敷衍了事。因此, 不利于培养适应现代护理学发展需要的高素质护理专业人才。

PBL教学法的特点是以问题为先导, 让学生参与问题的解决, 从分析问题、理解问题到解决问题, 充分发挥学生的主观能动性, 使其表现出浓厚的学习兴趣[3]。PBL教学法在教学过程中强调学生自学与教师指导相结合, 充分调动学生的积极性, 教师在教学过程中起引导作用[4]。因此, 有助于提高学生的思维能力、自学能力、团队协作能力、交流能力等。

从本研究结果可以看出PBL教学法的优点主要体现在以下方面: (1) 学生解决临床实际问题的能力得到提高。教师布置问题后, 学生需要查阅教材、网络资料、文献等寻找答案, 学习由被动接受变为主动探索, 有利于培养学生自学能力和分析、解决问题能力。 (2) 有利于培养学生团队协作意识。小组讨论过程中, 组员相互交换信息, 提高了创新能力, 培养了团队协作精神。 (3) 有利于活跃课堂气氛。 (4) 有利于提高学生语言表达能力, 促进师生交流。

本研究结果显示, PBL教学法得到绝大多数学生的认可。因此, 值得在临床见习教学中推广。

参考文献

[1]张晓良, 刘必成.在临床医学教学中应用PBL教学法[J].山西医科大学学报:基础医学教育版, 2006, 8 (1) :62-64.

[2]程静华.新世纪护理教育培养目标的研究进展[J].中华护理杂志, 2002, 37 (8) :606-608.

[3]卢中秋, 陈寿权, 黄维佳, 等.在高等医学院校设置急诊医学选修课程的探索[J].岭南急诊医学杂志, 2002, 7 (3) :304.

PBL教学妇产科 第9篇

1 一般资料

带教对象为2009年7月至2010年7月江门卫校、湖南卫校等护校实习护生, 一组3~5名进入科室, 4周为一实习时间;在妇产科工作6年以上、临床经验丰富的助产士才可为带教老师, 其中护师有4名, 主管护师1名, 同时负责教学工作的带教组长1名。

2 PBL教学模式的实施方法

按照PBL教学的典型模式“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”的原则与方法, 结合科室的护理教学现状, 并充分的考虑学生对医学护理知识掌握的程度, 开展了妇产科的PBL临床护理教学。以下是我们开展PBL教学法的具体实施过程。

2.1 引入问题

护生第一天进入科室时带教组长简单介绍科室中的工作人员, 产房的布局、结构, 工作的环境和流程, 大体掌握常用物品的名称, 放置位置, 学生按照教学大纲的引导提出疑问, 带教老师分居护生提出的问题进行分析与总结, 常见的问题有: (1) 环境、制度职责的问题。 (2) 与专科技能操作相关问题例如:什么是上台洗手, 如何解决无菌技术操作原则的应用。 (3) 实践问题:需要准备那些接生所需要的物品, 手术器械的使用怎样给新生儿吸痰等。

2.2 带教老师根据学生提出的问题进行分析并找出其原因后指导学生查阅相关资料, 引导学生找出问题所在。

护生存在的问题有以下4点: (1) 产房是一个很特殊的工作环境, 不仅是自然分娩的重要场所, 也是医院内部很重要的技术部门, 以上是环境因素。产房严格区分为三区, 工作的着装也很特殊, 环境属版封闭式。这是护生会对产房产生神秘而陌生的感觉。 (2) 产房的规章制度和职责对护生来说相对较深奥, 产房不仅产房有严格的工作制度, 消毒隔离制度, 全面的查对制度, 台下护士和器械护士的职责, 接送病人职责要求均高。 (3) 工作性质特殊, 产房护理工作与临床护理大不相同, 除了基本的护理技术操作, 还增加了专科的操作, 使护生感到陌生和恐惧。 (4) 护生在学校所学的理论知识只应用于考试当中, 这造成护生的理论与实践脱节, 这使得护生在工作当中不能与实践相结合充分应用。

2.3 针对原因, 解决问题

2.3.1 第一周是对制度职责进行学习的实习, 比如:

出入产房的制度、消毒隔离制度、查对制度和各级人员职责等。护生提出问题后先自学1~2d, 由老师指导学生查阅有关的资料与书籍后组织护生讨论问题, 找典型问题, 最后由资深的带教老师解毒制度;护生跟班作业2~3d, 让护生会产房各班工作的基本流程、各类工作与人员的协调关系进行了解, 要切身体验制度与职责, 使得护生更深一步的了解产房工作的整体性、协作性、特殊性及重要性。

2.3.2 第2周:

专科技能的学习的实习。采用“示范→模拟练习→检查评价→再练习→实践”的方法, 老师针对性的示范操作、讲解, 护生反复练习操作。带教老师抽查护生的操作, 做到及时发现并改正问题。经训练后护生对此操作有了深刻的印象, 又较快的掌握, 从而参加手术是能够达到操作的标准。

2.3.3 第3周:

安排护生参与分娩台下护理、洗手配合的实习。这周的实习学习要求护生将之前的书本知识再学习, 学习中结合实际工作, 真正将理论与实践相结合, 并做好实践笔记。护生的第一次上台需要有经验的老师进行“一对一”带教, 告诉护生整理器械、协助铺巾、消毒和保护会阴等, 接生台面保持整洁无菌。分娩机转给护生, 并讲解相关知识及术中无菌要求。分娩完毕, 护生按要求写分娩过程的笔记, 带教老师查阅后做出针对性评价。

2.3.4 第4周:

产房整体护理的实习。护生随带教老师完成从待产到分娩的护理, 在从待产到产妇的随访, 从而了解整体的产房护理。实习的最后两天带教组长进行出科理论及操作的考核,

3 评价实践后效果

3.1 整个过程中运用了新的教学方式, 运用以问题为基础的教学法不

但调动了护生实习的积极性, 也减轻了护生的心里负担, 减轻了护生对产房所产生的恐惧, 这使得实习护生出科前理论考试、技术操作考试合格率达到了90%以上。护生对PBL教学方法均反映良好, 其新颖灵活、印象深刻的教学方法提高了护生的学习兴趣, 综合素质也得到全面提高。

3.2 护生综合素质能力的提高:查阅资料、总结归纳、综合理解、逻辑推理、口头表达、主动学习等。

3.3 完成实习计划, 达到预定目标:护生通过以上的带教方法学习理论、技能且能顺利通过验收考核, 按实习大纲要求完成实习任务。

4 体会

带教老师除了带教和信息传递还担任着学生学习的促进与指导[1]。故要求老师除平时注重各方面的知识积累、不断更新知识的结构、扎实掌握妇产科及相关学科的知识外, 更应有灵活应用知识的能力、良好的逻辑思维能力、提出问题和解决问题的能力。所以说产房的临床教育要摒弃传统教学模式采用科学教学, 为我国临床护理教学的需要探索总结教学程序和规范教学方法。

参考文献

PBL教学妇产科 第10篇

关键词：TBL,PBL,妇产科学,理论课程

目前的妇产科学理论课程教学主要采用传统的教师讲学生听的教学方法,这样的授课方式使得学生在学习过程中缺乏主观能动性,也不能激发教师上课的热情,课堂气氛比较沉闷,学生的学习效果不理想。为了改变这种现状,我们试将以团队为基础(Team-Based Learning,TBL)和以问题为基础(Promble-Based Learning,PBL)[1]的两种教学方法相结合,并将其应用于妇产科学的理论教学中。

1对象与方法

1.1对象

选取中山大学2010级五年制预防医学专业学生137名作为研究组,采用TBL和PBL相结合的教学方法进行妇产科学理论授课;选取2010级五年制临床医学专业学生112名作为对照组,采用传统教学方法进行理论授课。两组学生入学时录取分数线相同,且妇产科学课程安排及教学大纲要求均相同。

1.2方法

授课内容是《妇产科学》第7版第11章“异常分娩”,课时为两学时(90分钟),共有4节内容,分别是产力异常、产道异常、胎位异常及异常分娩的诊治要点。学生均已接受了“正常分娩”章节的理论学习。

1.2.1研究组教学方法(1)教师根据“异常分娩”这一章节教学大纲的要求设计一些问题,提前一周发给学生,并将上课的流程上传到学校的教学网站上,学生根据这些问题预习相关章节内容,由班长将137名学生分为14组,9～10人/组。

(2)理论授课分为3个环节:①个人测试:15分钟完成10道选择题并上交,内容涉及正常产程、异常产程、产力异常的分类及诊治、骨盆狭窄的分类及诊治、胎位异常的诊治要点等与授课内容相关的知识。②小组测试:共10道选择题,由小组各成员讨论问题并得出答案,比个人测试题难度稍高,且涉及简单的病例分析,20分钟后各组组长上交全组学生答案结果,教师以25分钟时间讲解答案,并根据教学大纲要求将“异常分娩”各知识点进行串联分析。③应用性练习:教师给出一个和分娩过程相关的病例资料:孕妇20岁,未婚,孕1产1,因“停经36周,下腹痛2小时”入院。该孕妇未定期产检,入院时宫高33 cm,腹围90 cm,宫缩间隔4分钟,持续约40秒。阴道检查:宫口开3 cm,臀先露,骨盆检查正常,胎心139次/分,彩超检查示胎儿约3 000 g,胎位系单臀。提出开放性问题:该孕妇的最佳分娩方式是什么?让学生小组讨论后推荐一位代表发言,共20分钟,教师用10分钟进行总结。

1.2.2对照组教学方法教师根据教学大纲要求将授课内容制作成幻灯片(PPT),上课时结合PPT讲授课程,学生记笔记。课程内容讲解结束后预留15分钟让学生完成10道个人测试题并上交答案结果,测试题内容同研究组。

1.3教学评价方法

1.3.1理论测试个人测试题共10道选择题,每题10分,15分钟交卷,为闭卷考试,满分100分,对两组学生成绩进行比较分析。

1.3.2调查问卷采用TBL和PBL相结合的教学方法对研究组学生进行两个学时的理论授课后,发放调查问卷,让研究组学生对新的教学方法进行评价。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1理论测试结果

个人测试结束后上交答案结果,由授课教师统一改卷。统计表明,研究组学生成绩明显高于对照组(P<0.01),并且成绩主要集中在80～100分,仅1人低于60分,而对照组学生成绩集中在60～80分,27人低于60分,具体见表1。此外,研究组小组测试得分每组均在80分以上,平均分86分。

2.2应用性练习结果

研究组学生经小组讨论后,8组学生选择剖宫产,另6组学生选择阴道分娩。

2.3调查问卷的分析

向研究组137名学生发放调查问卷,填写后上交,问卷统计结果见表2。对于新的教学方法的建议,36.5%的学生建议在课前就新的教学方法进行宣教,能使学生熟悉上课的流程并进行课前准备。

3讨论

3.1 TBL和PBL相结合教学方法对理论授课的促进作用

传统的教学模式(LBL)是教师“授”课、学生“受”课。TBL教学法是由Michelsen等学者创立的一种新型教学模式,这种教学模式早在20世纪70年代末就开始提出并逐渐引入高等教育教学中,与LBL教学的主要不同点是其将传统教学中以教师为主体变为以学生为主体,让学生进行主动学习、讨论式学习和互学互教的拓展性学习,从而培养学生的沟通能力。此模式提高了学生的团队协作能力、学习效率和学习成绩,故而逐渐在医学教育中推广[2]。TBL和PBL相结合的教学模式以自主学习和小组讨论为主要内容,学生以小组形式带着问题学习,有利于培养其临床思维及团队协作能力[3],为未来的临床工作打下基础,在妇产科学教学中取得了很好的教学效果[4]。本次教学改革一方面培养了学生的自学能力,提高了学生的学习积极性和参与积极性,有利于学生对理论知识的掌握,从表1与表2可以看出,研究组大多数学生能在课前带着问题自主学习,理论测试成绩明显高于对照组(P<0.01);另一方面,该教学模式在促进学生掌握妇产科学相关基础理论和基本概念的同时,也使学生学会了运用理论知识指导临床实践,并且培养了学生的团队合作精神。在小组测试时,各组学生积极参与讨论,答案的正确率达80%以上。在应用性练习时,各组代表踊跃发言,各抒己见,从决定分娩的产力、产道及胎儿3个方面阐述自己的观点。最后教师在总结时提出因该孕妇系未婚,个人意愿选择阴道分娩,指出决定分娩方式时还需考虑孕妇的精神心理因素。通过这种应用性病例教学,使学生进一步加深了对理论知识的掌握,锻炼了学生的临床思维。从表2可以看出,大多数研究组学生赞成此次教学改革。

3.2 TBL和PBL相结合教学方法的要求

调查问卷表明,一些学生对上课的流程不熟悉,表现为不适应,因此提议在课前进行一些宣教与辅导。TBL和PBL相结合的教学方法应用于妇产科学理论教学是一种新的尝试,对教师和学生来说均是一种挑战。对教师来说,应做好充分的课前准备,布置给学生的问题应是对授课内容的提炼,并给学生提供更多的资源如学习网站、参考资料目录等,使学生自学时能抓住重点,提高效率;教师对于上课的流程与要求应于课前一周告诉学生,并对学生进行集中培训,有益于学生课前更好地去自学。此外,还要求教师有饱满的授课热情及丰富的知识,能及时解决学生提出的问题,选出典型的病例,设计出合理的应用性练习讨论病例。对学生来说,应变被动学习为主动学习,课前除自学相关书本知识外,还应积极阅读课外资料,学会融会贯通,才能在课堂测试中取得好成绩;学生课前应熟悉上课流程,并积极准备,上课时踊跃发言,与同学互相合作。

参考文献

[1]Christophel A S,Susan C P,Edward J.Problem-based learning and problem solving skills[J].Biochemical Education,1995,23(3):149-152.

[2]朱斌,李晓卉,梁力建,等.以团队为基础学习教学方法在外科学教学中的应用[J].中华医学教育杂志,2012,32(3):392-393.

[3]Cardozo D L.Raymond L,White B.A structured PBL tutorial involving small teams for teaching the human nervous system[J].Med Teach,2012,34(11):763-771.