免疫科实习护士岗前培训心得体会

免疫科实习护士岗前培训心得体会（精选14篇）

免疫科实习护士岗前培训心得体会 第1篇

细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为“白衣天使”，很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化，尤其是危重病人，是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛，让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对，多留意病人的病情变化，做到眼勤，手勤，脚勤，完成各项护理措施，做好护理记录及交接班工作，严防差错意外的发生。

专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础，虽然我们在读书期间，具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但医学知识是不断发展更新的，这就需要我们多学习，多了解临床护理新进展。要善于总结归纳，灵活运用，理论与实践相结合，不断提高自己的专业素养，与时俱进，敢于创新。

作为一名护理人员，对待每一位患者，我们都要有爱心，一视同仁，每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理，在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔，言语冲突，既然选择了护理工作，就必须接受工作带给我们的委屈和无奈，放平心态，在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理，多宽慰病人，消除其紧张焦虑情绪。另外，要尊重病人的隐私权，为他们的康复尽自己最大的努力。

护理工作还要求我们具备良好的沟通技能，病人不仅只是独立的个体，他还是一个社会人，在患病期间，我们要满足他生理需要的同时，也要考虑他情感的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通，建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作，我们还要与患者有情感的交流，为我们的护理工作创造良好的环境，更好的服务病人，促进他们的康复。

在护患关系紧张的情况下，我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项护理工作，我们才能守法;只有懂法，我们才能时刻督促自己遵守原则，正确严谨地做好每项工作。

我们作为新人，在理论上还有很多知识需要学习巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完善提高，希望领导、护士长、老师们多教导，多指点，我们自己也会勤于学习，多请教，多提问，努力完善自我，胜任工作。既然我们选择了护理工作，就要立志做一名合格的护士，做一名让患者信任的护士，做一名让家属放心的护士。

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免疫科实习护士岗前培训心得体会 第2篇

事实上，护士实习对我来说并不是简单的工作，而是一种生活的体验，我们既要学会做事也要学会做人。一方面，我要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，抓住每一次操作的机会锻炼自己，直到熟能生巧;另一方面，我要处理好自己和同学、带教老师、护士、医生、病人以及病人家属的关系，这给我带来了很大的压力也给了我难得的锻炼机会，让内向的我在与人交流的能力上有了长足的进步。同时，我也明白了，沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。话谁都会说，意思表达的是否准确，说得得体与否等都会影响到护士和病人之间的关系。我觉得，我应该是给护士留下的一门隐藏的必修课，是护士精益求精的关键。

实习中也会遇到很多不如意的事：排班不尽人意、病人无理取闹、工作无穷无尽、同事关系紧张。坦白来说，我并不是那类很会调整自己的状态的人，因此，每一件事都有可能让我感觉那段时间的实习压力倍增。然而，塞翁失马焉知非福，在被迫多次直面来自各方面的压力之后，我也终于能够坦然面对生活给我出的难题。即便是让过去的我愁云满面的case，现在我也大多能一笑了之。我打心底里感谢医院给我的这个珍贵的实习机会，也感谢老师和护士们一直以来对我的帮助，若是没有良好的环境，即便有进取的心，也会处处碰壁。

临床实习护士入科前的培训体会 第3篇

1 规章制度培训

1.1 作息制度

重点介绍本科室每个班次的上下班时间安排，要求提前15 min到岗和老师一起接班，上岗期间不准“迟到、早退、中间溜”。

1.2 请假制度

要求无论病假、事假，均需向护士长提交书面假条，且写明请假原因，同时向实习同学介绍本科室及护士长的电话号码，方便她们有事拨打。

1.3 着装制度

对实习护士的头发、工作服、护士鞋、佩戴的饰物均作出相应的管理要求，同时强调必须统一佩戴胸牌上岗。

1.4 消毒隔离制度

应反复强调洗手的重要性和必要性，手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介，而洗手是阻断传播疾病的关键环节，所以各项操作前后均应按照“七步洗手法”认真洗手，积极预防和控制病原体传播。要求实习护士必须在带教老师的指导下，严格遵守无菌技术操作规程，开展相关的护理技术操作。

1.5 治疗室规章制度

进出治疗室必须随手关门，且按要求着装，戴好口罩、帽子。凡一次性用具使用后必须按规定正确、及时地进行分离、毁形处理。

1.6 查对制度

要求实习护士执行每一项操作前都必须认真三查八对。尤其强调与患者之间的双识别制度，作为实习护士在科室里执行最多的就是该项制度，最易出问题的也是该项制度，这是个重要的环节，必须重点强调。

2 人文素质培训

在培训中，要求护生必须不断换位思考，把握好细节，主动取得患者的理解，在尊重患者的前提下完成操作。让护生懂得每一次微笑、每一句温暖的语言、每一个轻柔的动作、每一个得体的关怀都会起到药物无法替代的作用，从而引导护生学会观察、认识、感悟、体验和实施关怀行为，提高人文关怀的能力[1]。

3 法律意识培训

随着患者法律意识的增强，护理工作与法律的关系，也越来越受到重视。在临床护理带教过程中，应对实习护士进行相关法律法规的培训，增强她们的法律意识以及对护理工作的责任心。通过培训让她们明确自己的法律责任，熟悉患者的有关权利，使其在工作中更加认真、仔细，能够更好地执法、守法和求得法律的保护。有学者报道，近年来，由实习护士引起的差错占护理差错的比例较高，且多发生在实习护士超越带教老师指导单独进行治疗性操作时，所以要强调实习护士必须在执业护士的严密监督和指导下，严格按照操作规程从事临床护理工作，以减少或杜绝护理差错的发生。培训时应对本科室历年来实习护士易犯的差错，进行点评分析，总结经验教训，并引以为戒。

4 医院感染知识培训

由于医院工作环境和服务对象的特殊性，医务人员常常暴露于职业危害中[2]，所以应根据本科室病种进行必要的职业防护意识培训，树立全面预防的观念，指导积极免疫预防，安全操作。组织实习护士学习医务人员感染性职业暴露的紧急处理预案，强调实习护士应学会保护自己，尽量减少职业暴露的危险。通过职业安全防护知识的教育，提高了护生在执业护理活动中的防护意识，规范了操作流程，降低护理职业风险系数，从而更好地发挥健康维护和健康促进的职责[2]。

5 专科知识培训

对于本科室常用的特殊药品及特殊治疗，应该统一给予简单的介绍，使实习护士对其有充分的思想准备，从而减少差错的发生，确保医疗安全[3,4,5]。对本科常见病的护理常规要有简单的介绍，并指导护生在本科实习期间重点学习的内容，引导学生将所学的理论知识与临床有机结合，组成融会贯通的主体网络结构，从而能有效地使知识转化为实际工作的能力。要求实习护士必须人人配备笔记本，及时做好知识要点的记录，护士长将不定期检查。科前培训完毕还应进行简单的基础知识考试，了解她们对专科基础知识面的掌握情况，便于指导和督促实习护士加强理论知识学习。

6 职业素质培训

要告之实习护士一旦着装上岗，她们的行为、举止就代表着本科工作人员的形象、她们的一言一行对患者都会产生影响，所以必须规范自身的行为，这是符合职业角色的需要，也是护士素质要求中不可缺少的内容。最后介绍科室环境，病区分布。带着同学熟悉办公区、工作区、休息区，并逐一介绍、分派带教老师。

通过相对系统的入科前培训，能积极有效地规范实习护士的行为，确保了医疗安全及医疗质量，同时也能提高实习护士的认知水平，学会恰当的应对技巧，改善实习护士的适应能力，促进其尽快进入角色，为临床实习打下良好的基础。

摘要：介绍临床实习护士入科前的培训体会, 强调应加强对各项规章制度、法律法规的讲解, 及职业防护意识等相关知识的培训, 积极有效地规范实习护士的行为, 确保医疗安全及医疗质量。

关键词：临床实习护士,入科前,培训体会

参考文献

[1]曾晓英, 李如竹, 江跃华.护生人文关怀能力培养的实践研究[J].护士进修杂志, 2010, 25 (5) :420-421.

[2]张萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效果评价[J].护士进修杂志, 2010, 25 (5) :415-417.

[3]张瑶琴, 蒋银芬.新上岗护士护理操作培训需求调查分析及对策[J].现代护理, 2007, 15 (22) :2094-2095.

[4]杨玉梅, 满志红.护理技能教学中常见的问题与改进措施[J].当代护士:学术版, 2008, 16 (10) :103-104.

免疫科实习护士岗前培训心得体会 第4篇

中图分类号：R4 文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.06.034

随着社会的发展和转型，精神、心理科疾病的患病呈上升的趋势，作为21世纪的护理工作者必须具备精神科护理学的专业知识，才能满足人们对精神健康的迫切需求。我院是集诊疗、预防、康复、科研、教学为一体的广西首府规模最大的精神心理专科医院，承担着各大中专院校精神科临床护理的实习任务，实习护士刚到精神专科医院，由于精神科病房特殊的布局和严格的管理制度，且看到病人由于精神因素出现的很多怪异的精神症状，难免出现胆怯、焦虑等情绪，影响护理服务质量。为了让实习护士尽快适应实习的工作环境，减轻他们的焦虑情绪和提高精神科护理技能，我院成立精神科临床护理教学小组对实习护士进行为期1个月的系统强化教学，取得较好的效果，现将近五年的情况进行分析，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料培训对象为2012年1月至2014年12月在我院精神科实习的护生共75人，性别：男10人（13.33%），女65人（86.67%），学历：大专35人（46.67%），本科40人（53.33%），年龄18～23（20.09±1.51）岁。

1.2方法

1.2.1成立精神科临床护理教学小组小组由副主任护师2名、主管护师4名成员组成。主管护师负责制定教学方案和培训，副主任护师负责考核工作。1.2.2制定教学方案和培训计划培训前先对实习理论知识及操作技能进行考核，然后根据实习护士的特点，有针对性、有计划地进行脱产培训1个月。

1.2.2.1理论培训每周一至周五上午进行集中培训，由4名主管护师负责。培训的内容包括：（1）精神科制度培训和病房环境介绍：精神科安全管理制度、精神科核心制度等系列制度讲座；介绍精神科病房的环境，包括入院接待室、危险物品检查室、轻症患者病房和重症患者病房等，强化实习护士对精神科病房和环境的了解。（2）专科疾病基础知识讲座：精神病症状学、精神科护理常规、精神科应急预案、心理保健知识和方法等，使实习护士对精神、心理专科疾病有一定认识，掌握一定心理保健常识，有助于入科实习。

1.2.2.2操作技能培训每周一至周五下午进行集中培训，实习护士每3～5人1组，内容为保护性约束技术、防爆技术、噎食急救技术、心肺复苏术，由4名主管护师负责，每人负责1项技术的培训，每项技术的训练为1周。

1.2.3测评方法（1）护士焦虑状况评估：采取盲法评定，培训老师不参加评分，参加评分者不到训练现场并不准问及实习护士的训练情况。由2名副主任护师负责，1名主任医师对2名副主任护师进行量表培训，经一致性检验，Kappa值≥0.75。分别于培训前（实习护士入科前）和培训结束采用汉密顿焦虑量表（HAMA）[1]评定实习护士的焦虑情绪，HAMA评分标准：总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；小于7分，没有焦虑症状。一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。（2）培训成绩考核：由2名副主任护师负责，采取盲法考核，即参加授课和培训的老师不参加考核，不到训练现场并不准问及实习护士的训练情况，保证考核的公正性和客观性。于培训结束后对培训效果进行考核，理论考试采取闭卷考试，80分评为合格。操作技能考核对四项技术进行统一考试，每个项目均达到80分评定为合格。操作总成绩按每项技术权重均为0.25计算，80分评为合格。

1.3统计学方法采用SPSS 17.0进行统计学处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，组内前后的比较采用配对样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1培训前后实习护士考试成绩比较培训后实习护士理论知识和技能操作考试成绩显著高于培训前，差异有统计学意义（均P<0.01）。见表1。

表1培训前后实习护士考试成绩比较（n=75，分，±s）观察时间理论成绩操作成绩 培训前74.95±10.9665.53±13.51培训后84.29±6.1681.27±6.08t-7.541-10.513P0.0000.000

2.2培训前后实习护士焦虑情绪比较培训后实习护士HAMA评分（总分、躯体性焦虑和精神性焦虑）显著低于培训前，差异有统计学意义（均P<001）。见表2。

表2培训前后实习护士HAMA评分比较（n=75，分，±s）观察时间总分躯体性焦虑精神性焦虑 培训前21.41±3.508.28±2.4413.12±2.25 培训后5.25±2.711.79±1.393.47±1.67t37.76824.66233.495P0.0000.0000.000

3讨论3.1脱产系统强化学习能提高实习护士的精神科专业水平本研究发现培训前实习护士对精神科的理论知识和操作技能均达不到合格水平，而且操作技能成绩低于理论成绩，这与我国精神科护士的专业知识主要来源于毕业后的教育[2]，护生在校学习精神科护理学课时极少，同时又缺乏精神科的临床实践机会，所学的知识不能满足精神科实习需要有关，提示在学校进行《精神科护理》教学中应该更多地结合临床实际并增加临床见习的机会，使学生在学校就能掌握实用的精神科专业知识，使他们能更顺利地进入实习阶段。本研究的结果证实，通过在入科前1个月脱产集中学习，培训后的考试成绩明显较培训前提高，说明系统的专科知识和技能培训使他们掌握必备的精神科知识和技能，从而提高他们整体业务素质，才能适应现代精神医学临床工作的需要。

3.2脱产系统强化学习能缓解实习护士的焦虑情绪实习护士从学校到医院，会出现工作热情与工作能力的矛盾、专业理想与现实的矛盾[3]，在精神科实习时，这些矛盾尤为突出，给实习生造成心理挫伤，产生心理压力，影响他们的心境，出现焦虑、紧张和害怕情绪，此时若临床教学工作忽略这方面，往往会带来一些不良后果。本研究观察到培训前实习护士的焦虑情绪评分已经达到明显焦虑的水平，达到异常标准。通过在入科前1个月脱产集中学习，一方面传授他们专科知识和技能并指导临床应用，使他们具备一定的实际操作技能，减少失败，建立自信，保持成就感，另一方面建立良好的师生关系，讲解心理保健知识并鼓励他们积极交流，满足他们的心理需求。培训后护生的焦虑情绪总体恢复到正常水平，说明系统的专科知识和技能培训，心理保健措施的使用让他们能正确认识和调控自己，在环境中获得动态平衡，也求得独特的发展，心理压力减轻或消失，保持平和的心态，焦虑情绪消失。

综上，我们认为通过精神科临床护理教学小组的集中培训，能提高实习护士的精神科专业水平，减轻他们的心理压力，缓解他们的焦虑情绪，值得推广。参考文献[1] 汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志出版社，1999：253.

[2] 许冬梅，邵静，吴艳.国内外精神科护理现状与展望[J].中国护理管理，2012，12（4）：79.

[3] 陈雯，关英真.实习护士心理矛盾分析及临床带教对策[J].实用全科医学，2008，6（3）：270271.

（收稿日期：2015-11-15修回日期：2015-12-18）

（编辑：梁明佩）

实习护士培训心得 第5篇

在平日里，心中难免会有一些新的想法，就十分有必须要写一篇心得体会，这样有利于我们不断提升自我。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢？下面是小编精心整理的实习护士培训心得3篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

实习，是一种等待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己幻想的期待；学习，也有一份惊慌，有对自己缺少信念的不安，有对自己无法适应新环境的担心，更有怕自己会莫衷一是的焦急。

带着一份希翼跟一份茫然来到了__病院，开始了我的实习生活。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同窗转变为医生、护士、病人。对于这三大改变，对如何做一个及格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐，可我心里还是局促不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，畏惧自己做得比别人差怕，自己不知从何入手？？

第一个轮转科室是icu，我的带教老师是__老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作美丽，操作标准，这无形中给了我很大压力。实习生涯的开始就让我有种挫败感，在老师眼前感到本人很微小，甚至于工作都不带头脑，只机械的履行义务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越犯错，越错越惧怕，越怕越错，这就构成了一个恶性轮回。甚至于我都不敢自动请求做操作，可这样老师又感到我干活不主动，有时候认为冤屈了就自己大哭一场。天天面对着老师如鱼得水繁忙的身影，我心里只有怨叹，怨自己无奈将实践利用于实际，怨自己在以前见习时不好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应才能差，又不会与老师沟通，进了ccu仍是处在徘徊中，但我也很感谢我的带教老师，对我很耐烦，也很关怀我。到了手术室__老师每天都能看到我的提高，即使是一点点她也激励我，即便我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我晓得过错的本源而不是申斥。它起到了一个领导的作用，我开端有了自己的思路，又从新有了工作的豪情，不论多苦多累只有心里舒畅，我就能够开心渡过每一天！当初我进入了第四个轮转科室骨三。本认为可以很快适应，但事实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得咱们实习了这么长时光，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真汗颜无地！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而__老师知道了我因为自大、不主动而没有得到操作锤炼时，她就给我讲操作技巧的主要性，并帮我寻找锻炼机遇。是老师又一次激发我的热忱，真的很感激老师对我的关心，我也会加倍尽力，不辜负老师对我的冀望！

现在对于“实习”，我还是又向往又惶恐的。憧憬是由于实习是一次理论接洽实际的机会，将学了四年的理论去运用于临床，切实是十分新颖而有意思。而后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病实质，心中却没底，便未免惊恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纷。总之是“如人饮水，心里有数”。但有一点是明白的应用懂得悉识的真正控制是把它用于实践，用实践来验证及坚固所学。学会如何与病人、老师交换is very。

important！不擅长与人接触是我的一大弱点，那种恐惧与不天然会使我失去良多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层领会。在此，我总结了以下多少点：

一、理论常识的问题：以前当的始终是学生，学校是以学生为核心的。而中国式的教导一贯是填鸭式的：被动地接收那么多的知识，固然测验考了那么屡次，但现在我的知识在脑海中好像没了踪影，只好一直翻书。当在老师的发问下一次次理屈词穷时，才意识到自己记的`浅显，没有时间经由的记忆如同沙滩上的脚印，当时仿佛深入显明，却耐不住时间的荡涤。

转眼间九个月就过去了，结束了我们的护士实习生活，也即将告别我们的学生时代，回忆起实习不那段时间，我们收获了很多，知识、技能、经验，无论是在身心上还是做人处事上都得到了成熟。

实习。给了我们一个很好的锻炼机会，让我们发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会了如何做一名具备有良好素质的护士。护士要有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上，乐观自信的生活态度和稳定的情绪。能听取不同意见，取众之长，补已之短。工作中能互相交流经验。实习刚开始，很多东西不了解，虽然以前也曾见习过，但真正要实际操作了，我仍觉底气不足。自己学东西没别人快，缩手缩脚，不太敢去做，不够自信，总是老师说什么我就做什么，盲目地跟着老师，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。我发现，只有主动提问，主动提出操作的要求，老师都很乐意教的，那样我们能学到更多的东西。不能再像以前一样，等着老师要求干什么我们才干什么。很多的时候需要我们主动去学习，将理论适用于实际，从临床中不断总结经验。慢慢地，对于如何护理，为什么这样护理，已经十分清楚。

在实习时也犯过很多错误，比如说打针吧，别人总是学得比我快，一开始，我总是穿刺不成功，让病人不信任我，也让我有种自卑和自责感。经常向同学和老师们请教，相互交流总结经验。那样才慢慢地开始熟练。有了进一步的自信，也因为自己生活中遇到一些不开心的事带入工作中，影响工作。

那时发现自己是多么的不负责，懂得了自信和稳定的情绪对工作的重要性。我们不但要有娴熟的护理操作技能，减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。

实习期间也让我懂得掌握急救技术和设备使用，以及熟练地配合医生完成急症或危重患者的重要。要有高度的责任心，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一。

一、杜绝医疗差错事故发生。要有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧。

每当病人一次又一次问我问题时，我一次次哑口无言以对，似乎自己懂得，却又说不上来。再去问老师，才慢慢开始有了积累。

当要为病人解决问题时，才认识到自己的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，耐不住时光的清洗。

护士实习是一种复杂的生活，即要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一点的操作锻炼机会。做人，我们要处理好自己和同学、带教老师、护士长、医生、病人及家属的关系，这是个很好的锻炼机会。而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便。护士的工作不再是简单的打针、发药，而是包括心理护理、健康教育更多的创造性活动。不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，沟通影响我们的生活，而且影响我们的工作。但在护理医疗护理工作中不是什么话做都可以说的。要知道该说与不该说，以免引起不必要的纠纷，甚至更加严重的事情，掌握与人交流的技巧。

灵活运用语言进行心理护理，健康教育等。与病人相处，要用我们的心去感受他们的病痛。体味他们的需求，给予力所能及的护理与帮助。建立良好的护患关系，才能了解病人，给予到位的护理，充分获得患者的信任。

短短几个月实习过去了，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，可以自己去独立完成护理工作。在我们实习中按时参与科室及护理部开展的各种护理讲座和教学查房，不断地把自己所学的理论知识充分应用到实践当中去，做到理论与实践相结合。

随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士不但要有精湛的专业技术，良好的心理、身体素质，还要有文化仪表和道德方面的素质。

在实习当中，我学会了以严谨的态度去对待工作，用爱心、耐心、细心和责任心去对待患者，以热情接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，尽量满足其提出合理要求，施予人性化的医疗和优质护理服务。

在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使医疗护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

风湿免疫科护士工作心得 第6篇

在**市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。

风湿免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。

不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。

最后一件事情是有关于书写护理记录。今天风湿免疫科的蒲春燕，蒲老师在写护理记录，我就在旁边看他们平时写的护理记录，当时我看的时候真的觉得挺简单的，然后蒲老师就给了我一张护理记录单让我先写写，不写之前我真的觉得挺简单的，当自己写的时候，才发觉不是所想的那样，因为我是第一次写这样的记录，内心还不免有些小紧张，以至于范一些细节上和思维上的错误，在写好后蒲老师还认真的给我修改，并且指出问题所在，真的很感谢她能给予我这次锻炼自己的机会，重要的是因为这件事情还耽误了她正常下班的时间，我内心感到很忏愧。很感谢她给我的这次机会，正因为这次机会，让我明白了有些事情看似简单，当自己真正做的时候才会发觉那纯粹只是自己的想象。越简单的事情，越容易存在细节之处的问题，正因为这次的失败才会让我有这些的收获。

实习护士岗前培训计划 第7篇

结果：通过岗前规范培训，增强了护士的服务意识、提高了护士的“三基”能力、学习能力和操作技能及专科护理能力。

结论：对新护士进行岗前培训可以使其具有良好的职业道德和服务意识，提高了护士的理论水平、技术水平和综合能力，提高了护士的专业素质。

一、培训对象

20XX年4月至20XX年4月我院新招聘的应届大专生及护校毕业的从事护理工作的护理人员68名。

二、培训方法

1.建立规范的培训制度：(1)组织新护士学习医院的各项规章制度。(2)上岗前新毕业护士的基础理论、技术操作水平必须达到规定标准。(3)实行一年内轮岗制，培养全科护理人才。(4)护理部专人负责，不定期下科室进行抽查及考核业务能力。(5)每轮转一个科室，由带教老师填写一份鉴定，抽查、考核成绩及鉴定记录与个人考核档案。(6)定岗前由护理部组织理论考试和技术操作考试各1次(理论成绩85分、操作成绩90分以上)，根据考试成绩并根据临床实践撰写一篇论文，达标者才能正式定岗。

2.学习相关护士礼仪：组织观看“护士行为规范”录像，使他们了解整洁的仪表、美好的语言、和蔼的态度、熟练的操作技术、周到的服务，对病人的治疗康复所产生的效果。请本院各科护士长及资深护士讲解护理工作中常用的沟通技巧、语言技巧、对护士的语言要求、语言修养、接诊病人时的文明用语，规范服务，以激发她们的学习和工作热情。

3.学习有关法律法规：组织学习《护士条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理办法》及《事故处理实施细则》等，熟知病人住院享有的知情权、选择权、安全权、受尊重权、有复印病历权利等法律知识。熟悉业务与法德关系，做到防范于未然，结合医院实际及历年积累的有关资料实例进行讲解。使她们认识到法律法规是医疗工作的生命线，工作上的任何疏漏和失误，不仅会加重病情，甚至会危及病人的生命，也必将给医院、科室及当事人带来不可估量的影响，甚至承担法律责任。通过学习使之提高法制观念，规范执业行为。

4.严守规则制度：组织学习各项规章制度，以及岗位责任制、医院有关规定和工作制度、《医疗护理技术操作常规》为主要内容，充分认识护理工作的严谨性，要求护士随着医疗改革的不断深入，从法律的角度审视日常的护理工作，尤其对工作中潜在的法律问题加倍重视，应结合实际工作中正反两方面的经验教训进行深入浅出地讲解，使新护士严格遵守各项规章制度，进一步认识到各项护理规章制度是保证护理质量的有效措施，必须严格遵循。

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5.规范操作技能：(1)组织观看《“三基三严”基础护理技术操作》录像;(2)请本院技术操作能手进行操作示范;(3)对临床常用的基本操作进行训练，护理部安排XX项护理操作项目，重点掌握无菌技术操作原则、心肺复苏技术等操作，从严要求无菌操作，佩戴口罩和手套，保持衣帽整洁，不戴首饰，不穿高跟鞋，不涂指甲油是最起码的要求。逐项反复练习，人人过关达标。通过强化训练，使她们掌握了护理操作技术的要求和标准，也使我们对新护士的操作水平有了一定的了解，为临床工作打下扎实的基础。

6.规范文案书写标准：认真全面学习护理文件书写的规则与考核标准、交接班制度、查对制度、分级护理制度、护理病历书写规则，使她们上岗后能够尽快适应工作环境，做好本职工作。

7.进行轮转科室、考核：(1)根据医院实际情况轮转科室。一般为临床科室，每科室为3个月，由护理部专人负责行政管理，病房护士长、带教老是管理考评监控，以保证该项工作顺利完成。(2)科室轮转完毕，由护理部组织培训考核小组进行总结考核。根据考评成绩、科室考核结果分别评出优秀、合格、不合格人员。对优秀、合格者录用，不合格者进行再培训再考核，仍不合格者医院劝其退回。

三、效 果

我院通过2年对新护士规范化培训，共有68名护士参加。通过对培训对象2年有计划、有目标、有步骤的培养，使培训对象的综合素质得到了全面的提高。其中共有32名护士获得全院举行的护理理论、技术操作考试、考核优秀奖。

1.增强了服务意识。通过职业道德培训和相关的护理理念的培训，促进了护士整体素质的提高。在培训过程中，我们将人性化服务的理念贯穿始终，突出强调各科的特点和特色，“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献病人”，增强了培训对象的主动服务意识。

2.提高了专业知识和动手操作能力。在规范培训过程中，我们注重培训对象的护理专业知识和操作技能的提高。培训内容由基础到复杂，分解细化、循序渐进(多讲、多问、多练)，使她们扎实掌握了护理的基本功，激发了新护士的学习热情，提高了专业技术和操作技能，增强了分析问题和解决问题的综合能力。

对实习护士进行规范化培训的探讨 第8篇

1 护生临床实习存在的问题

1.1 护生进入临床具备的素质差距较大

我国的护理教育无论是大专还是中专, 学生在校前两年都是坐在课堂学理论, 最后一年到医院实习。由于招生数量比较大, 学生见习机会很少, 更没有机会动手为患者进行护理, 所以护生到医院后感到陌生, 无论是对环境, 还是工作内容都了解甚少;大部分护生对护士素质缺乏认识。因为我国国情的特点, 大部分护生又是独生子女, 从小娇生惯养, 动手能力较差, 经受挫折机会很少, 所以无论是心理、体能及业务素质都准备不足, 与应具备的护士基本素质差距较大。

1.2 学校教学存在着差异

过去我院是军队护校的教学医院, 护生主要来源有固定的培训基地。现在, 每年护生来自8~10所护士学校 (护校) , 加之个人途径联系的护生, 可有20所护校之多。学校所选的教材不同, 如有的用省教材, 有的用21世纪课程教材, 每所护校根据自己的教学医院的特点, 都会有自己独到之处, 但必然带来临床教学有所差异, 护理操作步骤和手法也有差别。

1.3 理论与实践脱节

由于缺乏临床实践的机会, 面对临床上出现的诸多护理问题, 多数护生不能理论与实践联系起来, 感到学非所用, 或出现动手不动脑的现象, 即便部分在校成绩优秀的护生, 也不能将所学知识灵活运用于临床实践[1]。例如:老年患者输液时, 患者要求快点输完, 护生就给患者调至最快速度, 不考虑老年患者短期内进入大量液体易出现心脏负荷过重的危险。

1.4 缺乏沟通技巧

护生缺乏与患者之间的沟通技巧, 往往因言语生硬、机械, 造成护患双方气氛紧张, 造成不配合或配合不默契, 以致患者对其丧失信心, 甚至造成不必要的误解和言语冲突, 如有的护生不采取回避性语言, 导致患者及家属误解和错觉;又如有的护生谈到:到了病房, 我真不知道应该做什么?见到患者说什么?只能跟着教员走, 更谈不到主动为患者服务了。

1.5 对护理风险认识欠缺

尽管反复强调护理操作时教员要放手不放眼, 护生发生差错, 主要责任归于带教教员, 差错也算在教员名下, 但在带教教师资缺乏、临床超负荷运转情况下, 放手不放眼则难以实现。每年护生发生的差错占全院护理差错的10%~20%, 随着社会法制的健全, 医疗护理也逐步实现法制化, 患者自然会拿起法律的武器保护自己。护生发生护理差错自然影响全院的护理质量, 有的还引起护理纠纷, 不但影响医院信誉, 还会造成医院的经济损失。

1.6 临床护理教学力量不足

近年来, 军队进行精简整编, 医院护士是精简的主要对象, 我院除全军重点学科外, 各护理单元军人护士只占10%~30%;由于医院各学科的发展, 急需补充护理力量, 各护理单元5年以内的护士成为主要的力量, 有的护理单元3年以内的护士占了70%以上, 有的甚至刚刚注册1~2年的护士就成为带教老师, 由于师资缺乏, 必定影响临床带教质量。

2 对护生进行规范化培训

2.1 岗前培训

岗前培训是护生规范化培训的开端, 为了给护生进入临床打下良好的基础, 护生来院进行2周岗前培训。培训的内容首先是护生应具备的基本素质, 其中包括着装仪表;文明服务用语35条;文明敬语和特殊情况语言处理24条;服务忌语及行为45条。基础护理操作是岗前培训的重要内容, 应选择有代表性, 而且在临床应用较多、影响较大的操作, 如无菌操作、铺床、静脉输液和肌肉注射等。培训方法是教员示范、护生练习、最后逐一考核, 达标后才能进入临床实习。岗前培训内容还有医院情况介绍、护理临床工作特点、计算机护士站操作系统以及先进模范护士事迹介绍等。

2.2 语言沟通的培训

语言沟通为岗前培训打下了一定的基础, 如文明用语、文明敬语及服务忌语等。要让护生理解沟通是一门艺术, 而且贯穿于护理实践的整个过程, 笔者注意搜集护生在临床与沟通有关的表扬和批评意见为案例, 在每周的学生例会上进行分析, 起到举一反三的作用。请临床服务标兵介绍文明服务的体会, 大量的事迹无不贯穿有效的沟通, 沟通是护理工作的基础。案例教学是培养语言沟通有效的方法, 我们给护生出不同的案例, 给她们一定的时间做好文字准备;收集护生准备的材料, 集中进行批阅, 挑出优秀者进行示范演讲, 如一位风心病的患者拒绝低盐饮食、一位外科腹腔镜手术摘除胆囊术前介绍等。

2.3 进行护理风险教育

为了提高护生抵御风险的能力, 笔者对历年来发生的护理差错和护理纠纷进行归类和分析, 并制定了相关的管理规定, 并把相关材料作为护生培训内容, 如患者安全管理:预防患者发生烫伤、坠床、摔伤、意外伤害、化疗患者血管损伤、患者转科、转运和青霉素差错等;又如病区安全管理规定:预防火灾、被盗及发生后处理程序、停电以及治疗室、病区门禁、陪护人员的管理规定等, 并对培训内容进行测试。当护生临床实习到半年左右, 对临床护理工作有些熟悉, 带教老师有时工作忙, 无法顾辖护生, 有时也会放手让护生独立完成一些简单的操作, 如患者更换液体、给口服药等, 此时护生发生差错的几率比较高。这时, 笔者将历年发生有代表性的护理差错进行分析, 从没有执行“三查七对”、未坚持工作程序和规章制度、没有按规定处理医嘱、用药计量错误以及病情观察等方面逐一进行分析, 找出教训对护生进行预防性教育。

2.4 规范护理操作教案

为了对护生进行规范化培训, 先后规范了护理操作, 内容分别是基础护理技术操作[2]和特殊护理技术操作[3]。我们具体做法是, 首先征求各科护士长的意见, 写出操作流程, 再发放给护士长提出修改意见, 最后请在本护理单元应用较多并资深的护士长定稿。基础护理操作部分包括18种护理操作流程, 其中包括36项技术操作并附有22项评分标准;特殊护理操作包括48项操作流程。本操作教案打破传统叙述方法, 运用ISO9000企业管理理念, 操作步骤采用程序化方式, 其操作步骤清晰, 可操作性强。除规范化操作外, 还贯穿了人文关怀的理念和医疗护理法制化观念, 每项评分标准中均注明关键扣分项目, 以给操作者重要的提示。本教案在2005年通过科学技术文献出版社出版, 在短短的2年多的时间里已进行5次重印。

2.5 建立专科培训教材

为了便于专科带教, 使护生尽快的掌握临床护理知识, 弥补临床护理教学力量的不足, 我们规范了专科培训教材, 分别是《基础护理技术操作流程·复习题解与练习》[4]、《内科护理技术操作流程·复习题解与练习》[5]、《外科护理技术操作流程·复习题解与练习》[6]、《妇产科护理技术操作流程·复习题解与练习》[7]、《儿科护理技术操作流程·复习题解与练习》[8]、《五官科护理技术操作流程·复习题解与练习》[9], 这些教材的第一部分分别规范了专科护理操作;理论部分是以“面向21世纪课程教材”的基础护理和专科护理教材为版本, 兼顾现行大专和中专护理教材的要点, 体现临床护理中应用的重点和护理学科发展前沿的知识点, 选择出了1 050道基础复习并附有详细的题解。专科培训教材对护生临床实习起到了指导作用。以上内容已由科学出版社出版, 并被教育部、卫生部专家重点推荐, 被列为护理专业技能型紧缺人才培养培训核心课程配套辅助教材;2008年列入了教育部教材目录。

3 结果

3.1 适应了我军精简整编战略部署

近年来, 我军进行精简整编, 医院是精简的重点, 而在医院中护理队伍又是精简的对象。我院除全军重点学科外, 各护理单元军人护士只占10%~30%。护理人才大量流失, 各护理单元5年以内的护士成为主要的力量, 有个别的护理单元的护理队伍主要由3年以内的护士组成, 由于我们对实习护士进行规范化培训, 及时地补充了合格护理力量, 以适应了我军精简整编的战略部。

3.2 保证了医院的发展

近3年来, 我院规模不断扩大, 床位由2004年的570张至今已增加到1 000余张, 护理单元已由原来24个增加到34个, 全院护士增加了100多名。由于我们对护生进行规范化培训, 每年100多名来院实习的护生, 70%在院留用, 各科护士长反映经过规范化培训的护生, 其素质优于外单位培养的毕业生, 很快就能适应本专科的临床工作, 有力保证了医院学科的发展。

3.3 弥补了临床护理教学的不足

由于带教教员缺少临床经验, 必定影响其对护生基础与专科临床知识的讲解与传授;由于教员的临床阅历浅薄, 抵御风险的能力还欠成熟, 必定放松对护生安全意识的教育;由于临床护理超负荷运载以及临床护理力量的不足, 使护理带教难以做到对护生放手不放眼, 必定增加了风险发生的几率, 以上不难看出, 由于护理队伍的稚嫩, 必定影响临床带教质量, 由于我们对护生进行了规范化培训, 使这些难以在临床带教过程中实现的问题给予了集中解决, 弥补了临床护理教学的不足。

3.4 保证了护理质量

军队进行精简整编, 大量的护理力量流失;医院又在发展, 亟需补充护理力量。为了满足这一需求的矛盾, 我们把住了我院护理人才的源头关, 对护生进行规范化培训, 使护生毕业后进入临床就具备了一定的良好护士素质;规范的基础护理操作和专科操作;具有较系统的专科知识;具备了一定的临床服务技巧和抵御风险的能力, 有力保证了护理质量。

参考文献

[1]潘丽英.临床护理教学中的信息反馈[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (9) :70.

[2]耿莉华, 宋雁宾.最新基础护理技术操作流程与评分标准[M].北京:科学技术文献出版社.2005.

[3]耿莉华, 宋雁宾, 李加宁.最新特殊护理技术操作流程[M].北京:科学技术文献出版社.2006.

[4]耿莉华, 宋雁宾, 黄绍平.基础护理技术操作流程·复习题解与练习[M].北京:科学出版社.2007.

[5]耿莉华, 宋雁宾, 黄绍平.内科护理技术操作流程·复习题解与练习[M].北京:科学出版社.2007.

[6]耿莉华, 宋雁宾, 黄绍平.外科护理技术操作流程·复习题解与练习[M].北京:科学出版社.2007.

[7]耿莉华, 宋雁宾, 黄绍平.妇产科护理技术操作流程·复习题解与练习[M].北京:科学出版社.2007.

[8]耿莉华, 宋雁宾, 黄绍平.儿科护理技术操作流程·复习题解与练习[M].北京:科学出版社.2007.

浅谈临床带教实习护士的体会 第9篇

为适应新的护理教学改革，提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，也是她们走出校园，迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。根据我院的情况，在带教中探索出了一套有效的方法，取得了较好的效果，现将实践和体会总结如下。

1建立健全护理带教管理体系

1.1护理部成立实习护士管理小组护理部主任任组长，护理部干事任副组长，成员是各科室思想觉悟高、有丰富的临床经验、扎实的理论基础和娴熟的护理技术，关心尊重护生的护师担任，按照教学大纲严格管理，严格要求，严格训练。

1.2护理部根据教学大纲，制订切实可行的计划安排实习护生在本院实习的科室和时间，制定出实习生安排表，并严格执行。

2加强临床带教工作，培养实习生实际工作的能力

2.1岗前教育

2.1.1职业道德教育培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术，兢兢业业、勤勤恳恳；同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求，对护生进行“五星”服务。

2.1.2进行岗前教育护理部对实习护士进行医院基本概况，病区环境，医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育，使实习护士保持积极向上的心态，进入护士角色。

2.2入科培训由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、文件的书写、用药的特点、各室的位置及相关要求以及医护人员和病人的情况等，使她们尽快熟悉工作环境。

2.3一对一的带教方式实习护生应多问、多看、多学、多练、多向老师请教，从而自觉获得知识；老师起到率先垂范，以身作则的作用，应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及防范护理安全的知识传授给护生；同时生活上主动关心、帮助她们，在放手不放眼的情况下，尽快让护生熟悉各项护理技术操作。

2.4培养独立工作的能力让护生分管病人1～2人，从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，运用沟通的技巧，熟悉病人的需求，从而进入护士角色，不断加深对整体护理的认识，使护生自觉、主动、创造性地学习[1]。

2.5教与学双向评定采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学，随时提问和检查。实习结束后，按各科室的特点，带教老师对护生进行操作及理论测试，签好实习生鉴定；护生按“优、良、中、差”对带教老师进行评价；以便针对性地指导带教工作，建立真正的个性化、人性化的师生沟通[2]。

2.6强化临床护理教学管理，定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生，对她们的缺点和不足给予耐心教育，对提出的问题、意见和建议，给予及时的解决，从而调动护生的积极性和主动性，促进护理临床教学水平的进一步提高。

3体会

通过对护生实习的带教工作，我们体会：首先要加强对带教老师综合素质的培养，同时在临床带教中，应让护生理论联系实际，尽快适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她們顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人才。

参考文献

[1]邬刚，张少林.病例教学中的病例和问题设置的课堂应用.中华护理杂志，2001，36（4）：300-301.

实习护士岗前培训资料 第10篇

项目

1、仪表仪容与纪律要求

项目

2、消毒隔离与职业防护。

一、标准预防

（一）标准预防的概念：即认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染

性，需要进行隔离，无论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者必须采取防护措施，根据传播途径采取相对应的隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。

（二）标准预防的具体措施

①、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套； ②、脱去手套后立即洗手；

③、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

④、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

⑤、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

⑥、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

（二）手的消毒

（1）下列情况需及时进行洗手或进行手消毒：

①、接触病人前后；

②、摘除手套后；

③、进行侵入性操作前；

④、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后； ⑤、从病人脏的身体部位转到干净的部位；

⑥、直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。

（2）常用的手消毒剂的使用方法（无条件进行手清洗时，可使用免洗手消毒剂，消毒后，仍需尽快进行手的清洗。）

二、医用锐器的处理

所有损伤性废物必须盛装在锐器盒内，包括：医用针头（头皮缝合针）、各类用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。为了避免和减少发生损伤性废物对医护人员的伤害，应禁止以下不规范操作：

①、将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；

②、将用过的针帽套回针头；

③、将针头遗弃在不耐刺的容器中；

④、用过的注射器未及时处理针头；

⑤、将血液或体液从一个容器转到另一个容器等。

三、医疗垃圾的处置

①、生活废弃物：放置黑色塑料袋内；

②、医疗废弃物（一次性塑料用品、注射器、输液器及外包装袋）：放置黄色

塑料内；

③、放射性废弃物：放置红色塑料污物袋内；

④、玻璃瓶：放置统一加厚黑色污物袋内；

⑤、塑料输液空瓶（袋）：放置黄色污物袋内。

四、护士发生针刺伤时的处理：

1、立即进行局部处理，用流动水冲洗3—5分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。

2、伤口冲洗后用3﹪的过氧化氢和0.5%碘伏进行消毒，并包扎。

3、报告：寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。

项目

3、急诊病人的预检分诊

一、急诊预检分诊工作程序

（一）职责

①、具有强烈的急救意识，坚守工作岗位；

②、主动接待、妥善安排病人；

③、按病情危重程度分诊，优先分类、转运、处置危重病人；

④、所有急诊病人均应详细登记，并有生命体征记录；

⑤、维持就诊秩序；

⑥、协调各专科的接诊、会诊等事宜；

⑦、负责传染病例的统计报告。

（二）急诊科急诊分诊标准

海口市人民医院急诊科急诊分诊标准

（三）急诊病种的分诊特点

急诊分诊是指对来医院急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断、分科（我们科室主要是内、外、妇、儿、五官科）同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，时间一般应在1-2分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治，反之，则有可能因延误急救时机而危及生命。所以，做好这项工作对急危重病人的救治成功与否起着至关重要的作用。

1）初步诊断：护士一旦接诊病人应①、询问：通过问诊和病人及家属的“倾诉”获得第一手资料（病人的主观资料即主诉及其相关的伴随症状和病人对疾病的感受）。②、观察：运用眼睛来收集病人的客观资料，即主要的体征：如意识、精神状态、面容表情、肤色等。做出初步的判断:是内科病还是外科病、是多系统病还是单系统病、以哪一系统为主、立即通知值班医生。

2）急救处理：当值班医生未到之前，遇急危重病人可行必要的急救处理（如首先让病人躺在平车上或者坐在轮椅上、吸氧、吸痰、包扎止血、测量生命体征、心肺复苏、建立静脉通道（生理盐水、心电监护等），随至向医生报告，静脉通道的建立，起到用药方便，抢救迅速的作用，及时有效的急救处理，是急诊分诊的重要环节。

3）分科

①外科：凡是所有的外伤都是外科，包括蜜蜂蜇伤、毒蛇咬伤等

其它：皮肤过敏（14岁以上）、误吞异物、泌尿系结石或感染、阑尾

炎、肠梗阻、胆囊炎或结石等

②内科：15及15岁以上的感冒、发热等；头疼头晕、高血压、心脏病、孕妇感

冒等。

③妇科：对于女性的腹痛应注意：上腹部、下腹部、月经史等，初诊是否属于

外科、内科、妇科，有困难时请内科先看。

④儿科：14及14岁以下的感冒、发热、皮肤过敏、胃肠炎等。

实习护士培训计划 第11篇

随着我院近年来不断发展壮大，对教学及科研的严抓深究，实习的护生也不断增多，因此对于临床带教就有了更深更高的要求和目标，做为一个三甲医院又是军区重点医院而言，每一个实习同学来到我院进行生产实习都是一个从学校走向社会，从课本看到实践的过程，这期间不仅仅是知识的再扩大和再学习，更是职业道德和职业操守的塑建。因此，对于众多实习同学今后的职业生涯和发展而言，有一个严谨的培训带教计划是极其有必要和有意义的。

一、培训内容

1、加深学习巩固护理基础知识，15项基本操作和急救流程。

2、巩固专科疾病知识和护理知识，熟悉并掌握专科疾病的病情观察。

3、学习并熟悉专科护理评估、实施及健康宣教。

4、了解专科用药，知晓用药的注意事项及用药指导。

二、培训方式

1、入科时参加由护士长或高年资护师主讲的讲课

2、每周参加由护士长组织的业务学习和护理查房

3、不定时由带教老师讲授临床疾病相关知识

4、随机指导并考核护理基础操作

三、培训安排

1、护生参加的首次由护士长主持的讲课着重针对职业素质；护士（生）形象、沟通及礼仪；思想道德等方面来指导培训。重点：护士（生）形象沟通及礼仪

目标：具备良好的护士（生）形象和行为。

2、通过每周参加科室业务学习和护理查房，达到理论知识与临床相结合，学习专科理论知识熟悉专科护理，了解专科用药，学习如何为患者进行评估和整体护理的落实，及健康宣教。重点：（1）学习专科护理理论和技能

（2）与临床实践相结合认识专科疾病

目标：丰富对专科常见病多发病的理论知识，掌握专科疾病的病情观察和护理。

3、在临床工作中由带教老师随机并针对性的讲解工作流程，护理重点，操作规范，使其明确临床护理工作的流程和各组护士工作的职责，参与各个班次，并与临床相结合的抓好各项操作训练。

重点：塑造责任心和合作能力，加强操作训练 目标：(1)了解各班次工作程序和职责。

(2)强化护理基础操作，出科时考核达标。

四、培训总结

实习护士培训大纲 第12篇

一、背景

依据各院校《护生实习大纲》及《护士条例》等内容，结合护理教学工作需求，开展进修实习护士的规范化培训。

二、培训目标

通过培训，实习护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。

三、培训对象

各基层卫生院、社区中心等医疗机构执业护士、各大中专院校护理专业学生。

四、培训方式、方法

（一）培训方式

培训采取理论知识和临床实践能力相结合的方式。

（二）培训方法

可采用教学查房、操作示教、情景模拟等培训方法。

五、培训时间

（一）基础培训

包括常见临床护理操作技术培训，培训时间为8—10个月。

（二）专业培训

包括各专科轮转培训，培训时间为8—10个月（具体培训时间分配见附件1）。

六、培训内容及要求

(一)基本理论知识培训（具体培训内容分配见附件2）。(二)常见临床护理操作技术培训。

熟练运用常用临床护理操作技术（具体名称见附件3）。(三)专业理论与实践能力培训。

熟练运用专业理论知识与技能（具体内容见附件4）。

七、考核方式和内容

专科轮转结束后进行理论及操作考核。

培训过程考核:

对实习护士在实习期间各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现，各专科轮转结束后的考核等。(具体考核内容见附件5)。

免疫科实习护士岗前培训心得体会 第13篇

1 对象与考核标准

手术室实习护士60名, 随机分为对照组和PDCA组, 每组30名。在开始本研究之前, 两组实习护士的理论、操作考试成绩比较差异无统计学意义, 两组均2周考核1次, 共4次, 并记录成绩。考核由3名护士长和2名主管护师按科室制定的考核标准进行, 不同的体位使用相应的考核标准[2]:具体包括准备、体位摆放、整理及整体印象。准备包括操作者、物品与环境准备;体位摆放包括病人的卧姿、体位垫的使用及手术床的操纵;妥善整理用物;整体印象包括操作者的精神状态、爱伤观念、熟练程度及保暖等。

2 方法

对照组采取传统教学模式进行教学和练习, 即示教—练习—考核[4], PDCA组护士按照PDCA循环进行培训, 具体方法如下。

2.1 计划阶段

对PDCA组30名实习护士进行调查, 详细了解他们对手术病人体位摆放技能的掌握情况, 找出错误率高的操作项目及存在的普遍问题, 对问题进行分析, 根据调查结果制订教学计划、目标。

2.2 执行

按照教学计划、目标, 每周星期四下午进行集中培训, 学习体位摆放原理及PDCA循环管理知识, 使每位成员在实际运用中不仅知其然且知其所以然。对摆放体位进行示范操作及个人模仿练习, 使其掌握摆放要领, 规范操作程序。在管理手术时, 根据手术对体位的具体要求, 由实习护士提出体位摆放的设想 (或计划) , 特别要提出该体位的操作关键、操作难点或主要并发症, 经教师修正后, 在教师指导下与手术医生共同进行体位摆放。

2.3 检查阶段

每2周考核1次, 共4次, 并记录成绩, 采用百分制量化指标进行考核。考核由3名护士长和2名主管护师进行, 每次考核选择同一种 (或同一类) 体位, 选择4种由简单到复杂的典型体位:仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位, 考核按此顺序进行。

2.4 处理阶段

根据考核结果进行分析, 发现存在的问题, 针对学生存在的普遍问题 (包括理论问题与实践操作) , 提出解决办法和具体措施, 并在制订下一轮教学计划、目标以及下一轮考核时作为重点内容之一。

3 结果 (见表1)

4 讨论

技能操作是三基训练的重要内容之一, 直接关系到护理质量和病人对护理工作的满意度, 而实习护士教育是整个护理队伍素质的基石, 临床实习是学生业务知识向能力转化的关键环节[5]。体位安置培训是对实习生、进修生以及新护士进行培训与考核的重点内容, 作为手术室护士, 对体位安置操作能力要求极高, 体位安置妥当是保证手术成功与病人康复的关键。因此, 在手术室实习期间必须明确手术体位摆放的重要性, 熟练掌握常见或典型手术体位摆放。

PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式, 在临床护理教学管理实践中应用PDCA循环有利于护生有效地自我管理及带教老师不断提高临床带教质量[6]。本研究应用PDCA循环程序对手术室实习护士进行体位摆放技能的培训, PDCA组每次成绩、合格率显著高于对照组, 说明PDCA循环用于实习护士的体位摆放技能培训效果显著优于常规培训方法。

PDCA循环用于实习护士的体位摆放技能培训, 取得较好的效果。通过对现状调查后, 针对学生存在的问题, 制订相应的具体计划和措施, 实施检查、处理, 循环往复、螺旋上升, 做到有的放矢、事半功倍。在执行过程中又有本身的循环, 能够及时发现问题, 采取改进措施, 保障了教学质量的提高。强化参与意识, 调动了教师和学生的积极性, 特别是学生学习变被动为主动;对教师提出了具体的、更高的要求, 特别是对考核中出现的错误与不足, 教师 (包括考核老师) 必须当场指出, 并予解释、纠正, 使学生在学习掌握这一技能时不断完善和提高。因此, PDCA循环用于实习护士的体位摆放技能培训可以推广应用, 以提高实习护士的体位摆放技能。

参考文献

[1]姜小鹰.护理管理学[M].上海:上海科学出版社, 2001:199-201.

[2]高玉霞, 安力彬, 陈兆杰.护理技能实验教学与PDCA管理程序的研究[J].护士进修杂志, 2007, 22 (02) :125-127.

[3]魏革, 刘苏君.手术室护理学[M].第2版.北京:人民军医出版社, 2005:33-44.

[4]孙健, 郭静, 丁敏, 等.PDCA循环法在护理专业学生实习前技能训练中的应用[J].护士进修杂志, 2007, 22 (14) :1299-1300.

[5]陈金芳.PDCA循环在护理实习生带教中的应用[J].福建医药杂志, 2007, 29 (6) :153-154.

聘用护士的管理与培训体会 第14篇

近3年来，我院聘用护士52名，占全院护理人员的比例的54%，其中大专学历35人，中专19人，年龄19～28岁，平均22±2.2岁，护龄1～6年，现将管理与培训方法介绍如下。

管 理

报名条件：30岁以下，全日制中专及以上护理专业毕业，取得护士执业资格并注册，热爱护理事业。

录用程序：①应聘护士交验护理相关毕业证书、身份证、护士资格证、护士执业证书；②对应聘护士进行政治、业务考核，体检合格后择优确定拟聘用人员；③拟聘用护士试用期3个月，经考核合格，呈报卫生局备案，聘任相应的专业技术职务；④医院与聘用护士在平等自愿，协商的基础上，签订聘用合同，明确双方权利、义务和责任。

待遇问题：试用期满经考核合格后，根据学历、职称与本院正式职工享受同等的工资待遇，通过国家专业资格考试并取得相应的资格证书，可以聘用相应的专业技术职务，工资、奖金、津贴、补贴等参照有关规定执行。

培 训

岗前培训：由护理部组织为期3天的培訓，医院办公室进行医院发展史和院内规章制度教育；护理部负责沟通技巧、护理理念、护理礼仪、核心制度、护理文件书写规范、服务用语规范、相关法规等方面知识的培训；感染管理科讲解《医疗废物条例》、《感染管理办法》、《消毒技术规范》等知识。通过典型事例进行人格素质教育。

上岗培训：上岗培训以各科室为主，选派思想作风优良，工作严谨，业务素质高的护师或者主管护师进行带教工作，在尊重聘用护士个性的基础上，按照职业规范分段进行培训，以强化职业道德的教育。①重点培训：护理部每周组织1次中医药知识讲座，各科室每月两次业务学习，要求聘用护士学习中医基础理论和专科护理知识，护士长或带教老师针对患者提问等方式促进她们的学习。各科室根据情况安排操作示范，让她们练习并考核；在工作中参与危重患者的抢救，了解抢救程序和抢救工作的敏捷性和严谨性；要求聘用护士在1年内完成一定数量的操作项目。②半年后培训：进一步熟悉护理基础理论和技术操作，掌握专科护理常规及专科技术操作，掌握专科健康教育，熟练应用护理程序开展工作。分管患者，履行相应的职责，参与病房管理，病情观察及特殊情况的处理，熟练配合抢救危重患者，参加继续教育及中医药知识的学习，鼓励参加在职学历学习，参加各种学术活动，护理查房，技术操作训练和考试等，有计划的完成安排轮科。③护士职业形象的培训：开展爱岗敬业，无私奉献的宣传教育，在护士中树立典型，表彰先进，组织多种形式的护士职业素质与行为规范训练。④运用激励机制和淘汰机制：激励本身是一种精神力量，使每个人感到才有所用，力有所展［1］。与正式护士享有同等的待遇，奖惩分明，对工作突出、成绩优秀给予重用，送出进修、带教、教学讲课。提高聘用护士地位，消除自卑感。医院每半年进行德、能、勤、绩考评激发聘用护士的责任感和进取感，努力提高自身素质，在护理岗位上做出好的成绩。

讨论

在探索聘用护士的管理中，积累了一些经验，也发现了存在的不足。首先激励机制和约束机制要相配套；其次，选择管理方式和方法要根据自身特点设计，制定方案。这样才能保证制度运行的规范性，先进性。不足之处是医院管理层中仍然对护理工作重要性认识不足；片面理解护理工作内涵，以为临床护士的数量满足即可；对聘用护士享有同工同酬的待遇有异议，持保留意见；由于体制的局限，仍然有部分聘用护士流失。

通过对我院聘用护士的管理和培训，解决了临床护理人员短缺问题，提高了护理质量和患者满意度；通过管理与培训，护理队伍在理论知识、业务知识、技能操作、护士学历等方面明显提高。先进的医院护理文化能对整个护理队伍的价值观和行为方式起导向、凝聚、约束、修正和辐射作用，它包括物质、制度和精神文化层，其中精神文化层是核心。营造一个和谐的、能留住人、吸引人的良好的工作环境，建立一个有责任，有激励，有约束，有竞争，有活力的聘用护士管理体制是每一位护理管理者赖以追求的目标，从而取得良好的社会效益和经济效益。

参考文献

1 马玉萍.聘用制护士现存问题及对策［J］.护理研究,2005,19(2):359.

“不为良相，愿为良医”的由来

许多中医人常常听到这句话，“不为良相，愿为良医”。它把“医”与“相”并提，更使人深觉学医责任重大。据宋人吴曾的《能改斋漫录》卷十三《文正公愿为良医》记载：

宋代名儒范仲淹，有一次到祠堂求签，问以后能否当宰相，签词表明不可以。他又求了一签，祈祷说：“如果不能当宰相，愿意当良医”，结果还是不行。于是他长叹说：“不能为百姓谋利造福，不是大丈夫一生该做的事。”后来，有人问他：“大丈夫立志当宰相，是理所当然，您为什么又祈愿当良医呢？这是不是有一点太卑微了？”

范仲淹回答说：“怎么会呢？古人说，‘常善用人，故无弃人，常善用物，故无弃物’。有才学的大丈夫，固然期望能辅佐明君治理国家，造福天下，哪怕有一个百姓未能受惠，也好像自己把他推入沟中一样。要普济万民，只有宰相能做到。现在签词说我当不了宰相，要实现利泽万民的心愿，莫过于当良医。如果真成为技艺高超的好医生，上可以疗君亲之疾，下可以救贫贱之厄，中能保身长全。身在民间而依旧能利泽苍生的，除了良医，再也没有别的了。”

这就是后世相传“不为良相，愿为良医”的由来。那些胸怀大志的儒者，把从医作为仅次于致仕的人生选择，正是因为医药的社会功能与儒家的经世致用（即治国平天下）的思想比较接近。元代戴良说的好：“医以活人为务，与吾儒道最切近”。