医院各管理委员会

医院各管理委员会（精选6篇）

医院各管理委员会 第1篇

医院各管理委员会

临

县 中 医 院

0 临县中医院院务委员会

一、组成

主任委员：秦 敏 男 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：问奉文 男 院办室 副书记兼纪检组长

曹红卫 男 院办室 工会主席兼办公室主任

委 员：张志强 男 医务科 主任

郭月萍 女 财务科 主任 柳富英 女 护理部 总护士长 赵海生 男 骨伤科 主任

二、性质

在主任委员的领导下工作，是院长办事的参谋机构。

三、职责

1、讨论制定医院发展规划建设、规章制度业务建设，定期检查、总结工作。

2、负责检查、指导、协调医院各项工作。

3、研究审查财务预决算和资金的分配使用、大型设备购置等其他重大事项。

4、负责一定范围以上的人事变动、奖惩和人员培养安排。

四、工作制度

1、在院长的领导下，体现民主，围绕职责范围进行集体决策；委员会的每个成员都要紧紧围绕社会效益、经济效益开展医疗业务这个工作中心，深入实际、调查研究、发现问题、解决问题，以“务实求实”的精神，认真负责搞好各自分管的工作。

2、院务委员会要贯彻执行党和政府的有关方针、路线和政策的指示精神，并结合医院的实际情况，研究制定出具体可供操作执行的办法。

3、每半月召开一次院务委员会全体成员会议，根据需要可临时变更。凡因公事不能参加会议者，应提前请假，经同意方可缺席，出席会议者非特殊情况不得迟到、早退，不能因私请假。

4、院长主持全面工作，直接对县卫生局、县委、县政府负责；副院长在院长领导下进行各自分管的工作，对县卫生局相关股室负责，指导组长和相关科室开展工作，对院长负责。

5、组长在院长或副院长的领导下进行工作，要求能相对独立的开展工作，将医院管理制度、规则细化和具体化。

6、研究、决定干部职工人事工作，研究、审议重要事项的资金使用等。

五、会议地址：院长办公室

六、办公室主任：曹红卫（兼）临县中医院医学伦理管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：薛永峰 男 医 师 质控科 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 刘培军 男 主治医师 普外科 主任 冯永君 男 主治医师 儿 科 主任 薛辛平女 主治医师 妇产科 主任 段卫清 男 主治医师 手术室 主任 康唤兰 女 药剂师 设备科 主任 李巧平女 主管药剂师 药剂科 主任

二、性质

在主任委员的领导下进行医学伦理道德的行政管理。

三、主要职责：

1、审核涉及人体的药品临床试验、医疗新技术、新仪器设备、器官移植、医疗辅助生育、安乐死、克隆技术与基 因工程以及其他涉及医务科技行为的项目，是否符合医学伦理道德要求。

2、审核临床科研、教学医疗或其成果的医学伦理道德问题。

3、定期审查和监视上述项目的医务科技行为，审查上述情况/条件下所出现的严重不良事件。

4、通知没有预见的安全问题，并监督缺陷的整改。

5、进行有关医德国际原则、政策法规、道德规范的咨询，组织专题培训班或研讨会。

四、工作制度

1、医院医学伦理委员会是一独立的群众组织的，以规范医务科技行为，保护受试者、研究者及应用者的合法权益，强化法制意识和医德观念为主要任务。

2、医伦会以《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、医学国际组织理事会及世界卫生组织的有关文献为指导原则，并受中国有关法律法规、制度政策及道德规范的约束。

五、办公地点：质控科 办公室主任：薛永峰（兼）

临县中医院医疗技术管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任

柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 李小荣 男 主治医师 科教科 主任

二、性质

技术委员会在院长领导下，是全院医疗、护理等卫生技术工作的咨询机构，是医院技术管理决策的参谋组织。

三、职责

1、在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划，医疗、教学、科研、人才培养、图书资料及病案管理等项工作中的重大问题。

2、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。

3、审查、研究医院的科学研究成果和学术论文，参与 制定医院关于奖励科技成果的规定细则和办法。

4、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。

5、审查并研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。

6、为分配使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和论证意见。

7、受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。

四、会议制度

每季度召开一次全体会议

五、办公地点：医务科

办公室主任：张志强（兼）临县中医院学术管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：李小荣 男 主治医师 科教科 主任

刘培军 男 主治医师 普外科 主任 赵海生 男 主治医师 骨伤科 主任 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 冯永君 男 主治医师 儿 科 主任 薛辛平女 主治医师 妇产科 主任 武彦杰 男 主治医师 门诊部 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长

二、性质

在主任委员的领导下工作，负责全院教育、科研等工作的行政管理组织。

三、职责

1、在院长领导下开展工作，负责全院科研发展规划，对医院发展规划、科研工作的重大问题、学科建设与发展方向、科研方案、科室设置等提出建议。

2、负责安排单位科研立项、初评推荐工作。负责省市组、院级学科带头人、学术带头人及其培养对象的初评推荐工作。负责院级新技术、新项目的审报、论证、评价和管理工作 审议全院学术活动计划，审阅学术性稿件。

3、对技术人员的培养，发现和推荐优秀人才，选拔学科带头人。

4、接受院长委办的其他业务技术问题的审议和咨询。负责指导、协助各科室开展科研工作。

四、工作制度

1、委员会原则上每季度举行一次会议。必要时主任可根据具体情况临时召开会议。

2、委员必须认真及时完成本会交给的有关任务，并享有对委员会工作提出建议、倡议和对议题进行表决的权利。

3、学术委员会的重要决议，采用无记名投票的方式决定，赞成票需达到委员数二分之一以上方能有效。

4、学术委员会对审议的事宜，一经形成决议应负责组织实施，如遇重大变更或较特殊情况，院长有否决权。

5、督促各科室科研进展情况，统计学术论文的发表情况，提出具体奖励措施。

五、会议地址：科教科

六、办公室主任：李小荣（兼）

临县中医院医疗护理质量与安全管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：薛永峰 男 医 师 质控科 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 武彦杰 男 主治医师 门诊部 主任 李 玉 男 主治医师 感染科 主任

二、性质

在主任委员领导下工作，负责全院的质量管理和安全，负责提高医、药、护、技质量管理的监督、检查、评价、监督，负责医疗差错事故的预防与处置等相关工作的行政管理组织。

三、职责

1、普及全院质量继续教育和强化教育，提高医护人员的质量意识，树立质量第一的观点。

2、制定各项质量标准，建立标准及控制体系，做到质量管理标准化。

3、定期对各科室质量进行督促、检查和评价，及时消除安全隐患。

4、经常深入科室，调查研究，发现问题，及时纠正处理。

5、定期全院考核医、药、护、技质量和工作效率，并进行分析评价。

6、严格执行毒、麻、精神药品管检制度。

7、根据医院业务发展规划，及时调整质量标准与安全措施。

8、加强对科室质量管理小组质控医师的检查、督促、指导，发挥质检员的积极主要作用。

四、会议制度

每月召开一次全委例会、分析、评价全院医疗质量情况，遇特殊情况可随时召开。

五、会议地址：质控科

六、办公室主任：薛永峰（兼）

办公室副主任：张志强（兼）柳富英（兼）

临县中医院医疗器械临床使用安全管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：康唤兰 女 药剂师 设备科 主任

薛永峰 男 医 师 质控科 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 李 玉 男 主治医师 感染科 主任

二、性质

在主任委员领导下协调、监督和管理全院医疗器械临床使用的行政组织。

三、职责

1、对医疗设备引进的咨询、审议、决策及工程项目协调等管理工作，包括设备的规划、计划、论证、技术问题进 行评价或咨询。

2、负责确定并建立本院医疗设备管理体系，制定相关工作制度细则，对其进行审核和评价，监督纠正措施的进行。

3、负责建立本院的计量管理体系，组成医院三级计量管理网络，督促开展对医院设备的定期计量监测工作。

4、负责确定并建立医疗器械临床使用安全质量的监控体系，组织对医疗器械不良事件的调查和追踪。

5、建立相关的管理工作奖励、处罚制度，并组织执行医疗设备使用效能分析评估。

四、会议工作制度

每半年召开例会一次，亦可根据工作需要随时召开。

五、办公地点：设备科 办公室主任：康唤兰（兼）临县中医院药物与治疗学管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：李巧平女 主管药剂师 药剂科 主任 高小河 男 主治医师

张艳明 女 药剂师

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 李 玉 男 主治医师 感染科 主任

二、性质

在医院院长及主管院长领导下，负责组织实施医院的药物与治疗管理工作。

三、职责

1、认真贯彻落实《药品管理法》等国家的药事法规，依据有关的法律、法规、条例，制订颁布我院有关药物与治疗管理工作的规章制度并监督实施。

2、保障药品的安全性与质量，促进合理用药，对不合理用药进行干预。

3、规范化审批全院用药计划，使医院药物与治疗学管理达到法制化、规范化和科学化的要求。

四、工作制度

1、主任委员负责召集委员会会议研究医院药物与治疗学管理的有关问题。

2、委员会原则上每季度召开一次会议，总结和检查、安排下阶段工作，审核新药和新制剂的报批材料。遇特殊情况可由3名以上委员提议，主任委员同意召开临时会议。

3、委员会会议应在有三分之二以上委员出席的情况下召开。

4、委员会会议的决议应经参加会议的一半以上有投票权委员的同意方可通过、颁行。

5、药剂科是委员会的执行机构，负责落实委员会的决议。

6、药剂科是委员会的常设机关。在委员会闭会期间，药剂科可以在其权限范围内，履行其委员会职能，做出临时性决定。在此期间遇不能自行处理的事项，应及时向主任或副主任请示，或提议召开临时会议。所有临时性决定均应在下次委员会会议上进行通报，并经会议通过方可成为正式决议。

7、委员会秘书协助主任委员收集议案，准备会议议题、资料和文件，负责做会议记录，整理记录，编制会议纪要，并向全体委员通报。秘书应负责建立包括各种原始记录、凭证在内的委员会会议档案，整理、保存委员会的文件和档案。

五、办公地点：药剂科

办公室主任：李巧平（兼）

临县中医院病案管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：刘文琼 女 主管护师 信息科 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 李 玉 男 主治医师 感染科 主任 武彦杰 男 主治医师 门诊部 主任 刘荣平女 护 师 病案室

二、性质

病案管理委员会在院长领导下工作，是对病案及病案管理工作进行技术指导和咨询、质量评价和决策的机构。

三、职责

1、听病案管理工作的汇报。

2、对病案管理工作提出改进意见和要求。

3、负责拟订和复查有关医疗和医疗统计工作的各种表格，确保医疗统计及时、真实、准确、可靠。

4、讨论和制定病案书写和评审标准，以及提出对临床医师的医疗文书书写要求，以保证病案质量。

5、采取各种形式对病案质量进行检查。

6、在临床医师和病案质量管理人员之间发挥桥梁作用，以推动相互间的密切协作，保进病案书写和管理质量不断提高。

7、委员会每年向院长提出工作报告。

四、会议制度：

每月召开一次例会，研究病案中存在的问题和解决办法，听取病案管理工作的报告，结合病历评审结果，提出改进办法。

五、工作制度及落实措施

1、每月进行一次全院性病案质量评比结果公布，作为医院对科室考核的依据之一。

2、指导病案和病案质量管理工作，通过各位委员将改进意见及时反馈到科室，督促工作。

六、会议地址：信息科 办公室主任：刘文琼（兼）临县中医院临床输血管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任

柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 李 玉 男 主治医师 感染科 主任

二、性质

在主任委员领导下工作的临床输血监督、管理组织。

三、职责

1、认真组织全院职工学习、宣传国家有关输血和临床用血管理的法律及相关规定。

2、及时传达与输血相关的文化精神，制定并落实相应措施，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。

3、制定专业技术人员培训计划，每年开展1-2次对全院医护人员进行院内临床用血和输血知识医学的继续教育，不断提高医院医护人员的输血和管理水平。

4、监督指导临庆科学、安全、合理用血，保证临床用血所需，做好计划用血。

5、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理，检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。

6、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务，提高业务水平。

7、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷。

8、每3个月召开临床输血会议，研讨临床输血中遇到的问题。每年定期审核用血计划和统计资料，通报院内不合理用血情况。

四、工作制度：

1、认真组织全院职工学习、贯彻执行国家献血法和临床输血技术规范，负责院内临床输血的管理工作。

2、负责组织制定、完善医院输血管理办法，并督促、检查临床输血相关人员的临床输血工作，做到科学、合理用血。

3、负责审查修改输血质量管理办法和输血安全检查、考核，定期检查和监督血库的保管和使用情况，确保医疗安全。

4、定期组织开展无偿献血和万分输血的宣传教育，组织义务献血，提高职工无偿献血和成分输血的认识，促进医院输血工作规范化。

5、做好调查研究，定期作出输血用量，血液质量和输血安全分析，为院领导相关决策提供依据。

6、协调血库与临床各科室间输血工作有关事宜。

五、会议地址：医务科

六、办公室主任：张志强（兼）

临县中医院感染管理委员会

一、组成 主任委员：

秦 敏 男 主治医师 院办室 院长兼党支部书记 副主任委员：

问奉文 男 主治医师 院办室 副书记兼纪检组长 曹红卫 男 主治医师 院办室 工会主席兼办公室主任 委 员：李 玉 男 主治医师 感染科 主任

张志强 男 主治医师 医务科

主任兼急诊科主任 柳富英 女 主任护师 护理部 总护士长 薛永峰 男 医 师 质控科 主任 李小荣 男 主治医师 科教科 主任 马元平男 技 师 后勤保障科 主任

武彦杰 男 主治医师 门诊部 主任

二、性质

在主任委员领导下工作，主要目标是通过监察和报告，控制和预防，降低在院内发生的感染，为提高医疗护理质量及全方位管理水平，履行监察、反馈、奖惩及改进工作的职能。重大工作决策经院长批准后付诸实施。

三、职责

1、按照政策、法规、条例、标准结合医院实际指定院内感染控制方案及工作计划，研讨院内防止感染的策略，截断主要传播途径，对热点难点问题提出管理措施。

2、对工作方案、计划、策略、措施的落实开展定期或不定期的检查监督工作，对违反工作制度、操作规程的卫技人员严格落实考核奖惩。

3、分析查找引起感染的主要原因，并作好对病人的监控、对医院职工感染的监控、对医院环境的监控，定期或随时做工作报告，报请院务会决策改进会议。

4、和医院各个方面协调工作，支持科室解决交叉感染中存在的人、财、物、技术等方面的问题。

5、在加强对医院工作的前提下，搞好重点部门和特殊区域的管理。

6、讨论解决有关院内感染管理的其他热点和难点问题。

四、工作制度

1、民主革命集中制：重大事项经广泛民主后，主任委员决策。

2、请求报告制：重大事项决策报请院长批准报落实。

3、和后勤、行政及各方面加强沟通，同步协调。

4、必要时委员集体行动监督检查工作。

五、会议地址：感染科

办公室主任：李玉（兼）

医院各管理委员会 第2篇

一、医疗质量管理委员会

贯彻执行《侵权责任法》、《执业医师法》和《中华人民共和国护士管理办法》，制定全院医疗护理质量标准、质量管理方案，负责医疗护理质量监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作，对存在的问题要及时向相关部l-I／曼馈，并监督整改落实情况；作好医疗纠纷防范工作，制定具体防范措施，负责各类医疗纠纷的调查，并分析纠纷产生的原因，按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷。每季度召集一次会议，并有详细的文字记录。如遇特殊情况，适时召开会议。

二、病案质量管理委员会

贯彻落实《病历书写规范》(2010版)，负责对病历质量进行监督检查、评价，严格病案管理，完善病案信息统计工作。每月组织一次病历质量抽查，并随时向临床科室及分管院领导反馈病历质量信息。每季度召开一次例会，研究和解决有关病历质量问题，并有详细的文字记录。

三、医院感染管理委员会

(一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，并监督实施。

(二)根据预防医院感染和卫生学的要求，对本医院建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查，并提出意见。

(三)研究并确定本院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

(四)研究并确定本院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制

医院感染工作中的责任。

(五)研究并制定本院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

(六)根据本院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

(七)其他有关医院感染管理的重要事宜。

(八)每季度召开一次会议，并有详细的文字记录。

四、输血管理委员会

宣传、贯彻执行《献血法》和各级政府、上级卫生行政主管部门、采供血机构有关血液管理的规定，及时制定和上报用血计划，大力提倡成份输血，规范输血管理，严格控制因输血环节和血液质量等问题产生的医疗缺陷。每季度召开一次例会，总结输血管理工作，研究解决和反馈输血管理中存在的问题，并有详细的文字记录。

五、药事管理委员会

(一)认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》。按照有关法律、法规制定本院有关药事管理工作的规章制度并监督实施。

(二)审核本院拟购人药品的品种、规格、剂型等。

(三)建立新药引进评审制度，制定本院新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作。

(四)定期分析本院药物使用情况，组织专家评价本院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。

(五)负责麻醉、精神药品的管理，建立麻醉、精神药品使用专项检查制度，并定期开展检查，做好记录。及时纠正存在的问题和隐患。

(六)组织药学教育、培训和监督、指导本院临床各科室合理用药。

(七)负责对全院用药中发生的不良反应情况进行监测、登记、存档，按规定上报不良反应监测中心，并及时处理、善后。

(八)每半年召开一次例会，并有详细文字记录。如遇特殊情况，适时召开。

六、伦理委员会

(一)贯彻执行医药卫生法规和临床研究道德规范。

(二)医院伦理委员会应在接到申请后定期召开会议，审阅讨论。每次会议参会人数不应少于总人数的2，3。对试验方案的审查意见应在讨论后，以投票方式做出决定。必要时，可邀请非委员专家出席会议，但非委员专家不投票。

在审议后，主任委员签发书面意见，并附上出席会议人员的名单、其专业情况及签名。伦理委员会的意见可以是：I．同意。Ⅱ．作必要修改后同意。II[．不同意。IV．终止或暂停先前批准的试验。

(三)秘书做好会议记录及相关资料的保存、归档工作。

七、精神文明管理委员会

医院各管理委员会 第3篇

1. 医院药品的进、销、存管理存在的问题

1.1 缺乏管理制度

基层医院药品管理制度不完善,药品管理制度没有与医师使用的管理制度相结合。此外,管理死角的存在导致制度的执行没有进行有效的监督。

1.2采购、使用、管理问题

药品采购与医院的临床使用存在一定的脱节,没有准确对医院各种药品尤其是一些使用量小的药品的库存量进行科学统计;药品采购管理系统不完善,导致药品使用出现入库不及时导致账目出现问题[2]。

1.3 进、销、存之间缺乏系统协调性

现今医院药品管理系统建设不完善导致药品进、销、存各个环节之间缺乏系统协调,利用信息系统进行药品管理是近年来才开始的,大型医院的药品信息管理系统不完善,而中小型医院没有这样的系统。

1.4 特殊药品管理

特殊药品是指麻醉等精神类药品的存放管理,现今多数医院的特殊药品都多少存在管理问题。特殊药品的使用储存必须进行严格的验收确认,尤其是在使用过程中必须要双人复核确认,但实际工作中很多医院都缺乏相关管理。

2. 存在的问题原因

2.1 公共卫生资源分配问题

我国的公共卫生资源存在分配不均的问题尤其是医药资源,只有大中城市的大型重点医院有完善的医药储备及完备的专业人员,甚至一些重点医院与北京、上海等大城市的重点医院之间医药资源差别都很大。

2.2 医药管理技术性较低

医药管理技术性是指医药管理的现代化水平,现今的药品种类繁多,药理复杂,存放条件不同等都对药品的进、销、存管理提出了新的要求。而如今大多数医院的药品进、销、存一体的药品管理系统没有建立或不完善,都导致了药品管理效率低以及进、销、存各个环节之间出现脱节问题。

2.3 领导不重视的问题存在

很多医院的领导层对于药品管理工作不重视,认为药品进、销、存各个环节的管理无非就是普通商品一样,或是过度重视医疗工作而忽视药品管理工作,简单“以药养医”。

2.4 财务核算存不足

药品财务核算工作也存在问题。首先,存在一定“账实不符”的现象,很多医院的药房进、销、存管理工作没有严格进行计数管理;相关药品核算人员没有掌握医院的财会管理规程,不了解药品账目的核算规则等导致药品核算工作不准确。

3. 加强医院药品各个环节管理措施

3.1 建设医院药品进、销、存管理系统

在使用系统中得到药品实际的使用及需求情况,再把该情况反馈到采购管理系统进行核算确定采购需求,购回的药品入库进行严格的数量登记,并能实时反馈库存状态。系统必须在进购过程中对药品的中英文名称、药品的生产日期、保质期、进购价格、销售价格、数量、采购负责人员、接收负责人员都进行记录。

3.2 加强特殊药品管理

对于特殊药品必须建立严格的管理制度,尤其是在特殊药品的处方、存放地、用后器具的回收销毁方面要加强管理。严防特殊药品进、销、存管理之间出现任何差错,确保医药安全[3]。

3.3 加强药品财务核算

医院财务管理需要适应市场经济发展的趋势才能适应医疗机构竞争。医院药品财务管理工作必须要根据市场竞争要求来完善成本核算,药品成本核算的目的不是单一的金融资金的核算而更重要的是对医院各个部门的药品使用情况进行全方位成本信息的调研统计[4,5]。

4. 结束语

通过本文的探讨研究只是简单地阐述了提高医院药品管理水平的相关思考,实际上近年来越来越多的软件系统工作人员开始注意到医院药品管理的问题,越来越多的医院药品进、销、存管理系统的理念都已经进入到了实践阶段并取得了不错的效果。所以未来医院药品管理工作应该在不断科技化信息化的基础上,进行网络化扩展与整个地区甚至国家的药品管理系统相连,这样不仅仅是提高医院自身的药品管理效率也是让国家卫生资源公平化的最好方法。

摘要：药品是医院运行中不可或缺的物品,药品管理工作直接影响到医院的医疗护理工作。但是如今的医院尤其是基层医院部门药品的进购、销售以及存放管理的各个环节都存在一定的问题。本文针对现今医院的一些药品管理问题进行探讨,而后对问题出现的原因进行了分析,也提出了更好的药品进、销、存环节进行管理的措施以对相关管理人员提供帮助。

关键词：医院,药品管理系统,医药核算

参考文献

[1]骆鑫.医院信息化药品管理系统的设计与实现[D].电子科技大学2013

[2]常亚.医院信息系统药品管理子系统的设计与实现[D].电子科技大学2013

[3]全铭,杨松,李妍嫣,侯志忺,江滨*.中国省级药品监管绩效评价初步研究[J].JournalofChinesePharmaceuticalSciences.2013(06)

[4]HongMLu,ChuckGoldsmith,LawrenceCauller,Jeong-BongLee.MEMS--BasedlnductivelyCoupledRFIDTransponderforlmplantableWirelessSensorApplications.IEEETransactionsonMagnetics.2007

医院各管理委员会 第4篇

8月9日，中国服装设计师协会主席李当岐、副主席李超德以及来自全国55所院校的学科带头人和列席代表约80余人出席了中国服装设计师协会学术工作委员会第四届第六次全体会议。

会议选举产生了新一届学术工作委员会委员92名、执行委员62名、专家委员9名。选举吕越、肖文陵、卞向阳、钱麒儿等为第五届学术工作委员会主任委员。会议审议并通过了由主席助理、第四届学术工作委员会总干事朱少芳作的第四届学术工作委员会工作报告，并宣布聘任李菲作为第五届学术委员会总干事的决定。

8月14日，中国服装设计师协会时装艺术委员会第五届第六次全体会议暨第六届第一次全体会议在北京召开，中国服装设计师协会主席李当岐，副主席刘元风、张肇达、张庆辉、吴海燕、刘洋、苏葆燕、李超德、武学伟，以及“金顶奖”设计师、“中国十佳时装设计师”、新锐设计师等来自全国的近百位会员代表出席会议。

会议选举产生了新一届时装艺术委员会委员127名、执行委员58名、主任委员10名。当选的主任委员分别是王玉涛、武学凯、计文波、陈闻、郭培、张志峰、邹游、祁刚、曾凤飞、谢锋。会议审议并通过了由主席助理、第五届时装艺术委员会总干事杨健作的第五届时装艺术委员会工作报告，并宣布聘任孙婷作为第六届时装艺术委员会总干事的决定。（赖松）

2015中国流花国际服装节盛大启幕

8月23日，2015中国流花国际服装节在广州流花商圈盛大开幕。中国纺织工业联合会原会长杜钰洲，中国纺织工业联合会副会长杨纪朝，中国纺织工业联合会副会长、流通分会会长夏令敏，中国服装设计师协会主席李当岐，中国纺织工业联合会流通分会副会长、《纺织服装周刊》杂志社社长钱晋，广东省服装服饰行业协会会长刘岳屏，广东省服装设计师协会会长刘洋等嘉宾，以及来自意大利时尚界的嘉宾出席了开幕式。

夏令敏对流花服装商圈多年来在打造区域品牌、推动产业转型升级等方面所取得的成绩表示了充分的肯定，并对继续办好流花服装节、做强“中国流花”区域品牌提出了殷切期望。

开幕式上，中国服装设计师协会向广东国际时尚艺术研究院授予了“中国服装时尚教育交流基地”的牌匾。随后，“米兰时装秀”盛大登场，掀起全场高潮。

广州越秀区作为当代中国服装专业市场的发源地，已经连续7年成功举办“中国流花国际服装节”，有力提升了流花服装商圈的影响力。今年，流花国际服装节延续了接轨国际、展贸落地的产业特色，流花商圈及广州周边城市共30多场展演将再度呈现一个流花闪耀、精彩纷呈的时尚舞台。（罗欣桐）

舒朗荣获2015中国纺织品牌文化创新奖

近日，山东舒朗服装服饰股份有限公司在2015中国纺织十大品牌文化推介大会暨纺织品牌文化高峰论坛上，以其富有特色的品牌文化及不断创新的亮点荣获“2015中国纺织品牌文化创新奖”。

2015中国纺织十大品牌文化推介大会暨纺织品牌文化高峰论坛由中国纺织工业联合会主办、中国纺织职工思想政治工作研究会承办。本次推介大会还推出了十大品牌文化企业以及品牌文化创新奖企业、老字号品牌文传承奖企业、品牌文化建设杰出人物，涵盖了纺织行业的方方面面。

舒朗陆续推出舒朗、美之藤、GOGIRL、醉酷、珂蕾朵姆、3：3毛衫专家、风入松大衣坊等品牌，力促品牌集群发展，完善多元化品牌集群。同时，舒朗通过VIP沙龙专享传递舒朗文化。

企业一直致力于营造“阳光女性、舒朗人生”的美丽心境，依托十五年的发展历程积淀下来的舒畅明朗的企业文化，关注慈善事业也是企业发展中的重要一环。在烟台市政府召开的慈善工作会议上，舒朗董事长吴健民凭借长期热心慈善事业的实际行动和突出贡献，荣获市政府颁发的“慈善奖·最具慈善爱心捐赠个人奖”殊荣。（赖松）

多方联手搭平台力挺上海时尚产业

8月22日，由上海服装行业协会、上海国际时尚联合会、上海交通大学时尚产业研究所联合发起的“POKABOX盛大开幕风尚之夜”暨上海服装行业协会公共服务平台启动仪式在S-569服装数字化创意园举行。受上述三方共同委托，在上海良栖品牌管理有限公司创始人程伟雄牵头下，“上海交大时尚产业俱乐部”也于当晚宣布成立。

盛典上，上海服装行业协会携手铂咖实业（上海）有限公司为超过150名国际时尚领域专业人士打造了一场盛大的开幕时装秀。开幕时装秀呈现了BAMANO、Quinn & Shauye、简体、5.W和渡真五个中国设计师时装品牌的设计作品。

上海服装行业协会公共服务平台包括POKABOX中国设计师品牌创设孵化中心、高级成衣定制中心、“壹SHOW”专业秀场。其中，POKABOX中国设计师品牌创设孵化平台是上海服装协会联手铂咖实业（上海）有限公司专为扶持中国独立设计师品牌打造的一个优势平台。

上海服装行业协会公共事业发展部负责人DAVIE表示：“协会将在园区内常年举办各种会议、沙龙、时装秀、流行趋势发布等，全力支持POKABOX设计师创设孵化平台，扶持更多的独立设计师品牌，使公共服务平台成为上海时尚人士的聚集地、服装业界的活动中心。”

在谈到俱乐部成立的目的时，程伟雄表示，希望俱乐部的成立能为服装企业抱团取暖提供平台，为上海服装产业转型，为上海打造时尚之都做点贡献。

（赖松 文中伟）

天猫推出虚拟试衣间“魔搭”

8月24日，在“天猫焕新”2015秋冬上新期间，旨在提升用户体验的线上“虚拟搭配试衣间”在天猫无线端上线。

基于阿里大数据的搭配算法与风格识别，“魔搭”虚拟搭配试衣间可以帮消费者量身打造自己独特的风格。目前，已经有TOPSHOP、GAP、Levi’s、速写等130多个品牌为“魔搭”商品池提供近万款商品，可以形成近百万种搭配。

在此次“天猫焕新”的品牌阵容里，国际大牌、全球快时尚、全球潮牌、韩国国民品牌、中国原创设计师品牌、线下传统品牌六大阵容格局清晰。天猫服饰总经理刘秀云表示，天猫今年更强调零售本质，更看重结构调整带来的内涵式增长。在不断引进国际大牌的同时，也积极携手传统品牌加速线上线下融合、建设全渠道。此外，还为国内具有原创设计能力的品牌提供资源和技术，进行孵化，助其发展，从而为天猫消费者带来更丰富、更具特质的商品。

本次“天猫焕新”中国原创设计力量也成为一大看点。从今年5月开始的“天猫原创设计大赛”进入第二阶段，独立设计师如张驰、吉承、罗靖、张琦等，原创设计品牌如生活在左、歌瑞尔等，在“天猫焕新”正式发布新品。（赖松）

8月20日，作为嘉兴企业品牌建设的佼佼者，华之毅时尚集团再次发力，正式启动品牌基地建设，企业转型升级迈出重要一步。

华之毅时尚集团此次奠基建设的品牌基地，将利用1～2年的时间，按三大主题打造别具一格的艺术馆，还包括中国服饰博物馆、走秀厅和设计工坊、样衣工坊、高级定制及办公区域。通过中国艺术、世界艺术的展示和研究东西方的传统文化艺术和当代艺术，让艺术驱动未来时尚产业的发展。专业的秀场可以满足各品牌新款时装展示发布的功能，也将对外建设成为嘉兴时尚活动的地标之一。同时通过打造配以屋顶景观花园，凝历史与技术的精华所在，点缀高级定制礼服的风采，为设计师们提供源源不断的灵感。

目前，浙江华之毅时尚集团拥有包括EP雅莹、GRACE LAND雅斓名店等知名品牌，通过多元化的时尚产业发展策略和零售网络的扩张，已拥有优质门店500余家。随着品牌基地工程的启动，将为企业的二次创业带来全新的发展机遇，迎来更大发展。（徐正龙）

全国首家学生装博物馆亮相

8月19日，山东威达学生装博物馆媒体见面会顺利举行。作为全国首个学生装博物馆，用汇聚古今中外的千余件学生装藏品，重新唤起社会对学生服装的认识以及对中国教育的重视。

山东威达学生装博物馆作为中国第一个学生装博物馆，也是青岛市第一个民营省级博物馆，主馆区布局如太极阴阳图，现有珍贵藏品近千件。“从远古走来主题展区”展示了孔子行师图、周大夫玄端、汉代汉博士弟子之正义深衣、宋制阑衫、明圆领阑衫、民国时期的长衫、短旗，以及新中国成立各个历史时期的学生装风貌；“国际馆”从学生装的发祥地英伦学生装开启娓娓道来；“中国馆”从华夏古老纺织设备开启，展示了少数民族学生装，直至深圳等主要区域的学生装。此外，还包括“威达走来呵护未来” 、“蓝天行天下”、“辉煌纺织城”、“穿越时空”等多个主题。

据青岛威达体育用品公司总经理张科荣介绍，博物馆还将做一个展现学生装发展的巨幅油画，增设一个现代化时尚“魔镜”，可以根据自己喜欢的款式、朝代服装进行试穿。目前学生装博物馆已经在申请“中国学生装文化学术中心”、“未成年人课外教育基地”、“青岛市科普教育基地”等，希望打造成具有世界影响力的学生装博物馆。（万晗）

广州世贸服装城举办童装精英交流会

8月20日，由广州世贸服装城（简称世贸服装城）举办的童装精英交流会暨纳尼亚顶尖宝贝形象代言大赛盛大开赛。

在童装精英交流会上，世贸服装城副总经理何晓丹表示，童装行业比成人服装行业更加有市场份额，且作为中国顶尖少儿模特大赛指定合作伙伴，世贸服装城的童装自营区将在“富一层”正式招商启动，打造一个综合性的童装批发市场。

世贸服装城童装自营区招商总经理蒯征程表示，这次童装自营区不仅得到虎门、佛山、武汉等地区童装经营商抢先进驻，同时得到周边商圈的大力支持。世贸服装的童装自营区将成为广州乃至华南区厂商最多、品牌最大的童装批发市场、童装自营区。

启动仪式后，纳尼亚宝贝形象代言大赛正式开赛，百余位国际童模献上走秀表演，获奖者将成为广州世贸服装城童装自营区的特约模特。（罗欣桐）

Free People推出全新“梦之逃离”系列

近日，美国服装品牌Free People 推出全新“梦之逃离”系列，用早秋的时尚盛宴，开启一场自由之旅。据了解，“梦之逃离”的核心概念并非逃离原本的生活，而是以梦为马。从时尚、艺术、旅行、音乐中汲取灵感，用潮流的时尚单品，为Free People 女孩带来心灵的释放和思想的远行。

无论是简洁的针织衫、利落的牛仔，还是充满女人味儿的蕾丝和刺绣，Free People都将引领你进入一段“梦之逃离”的旅程。从消费者的穿着体验出发，实现自由洒脱的态度。（黄天玉）

东方骆驼发布“轻户外”休闲新品

8月22日，东方骆驼在上海飞行家主题园发布了“轻户外”休闲系列，“英雄联盟”电子竞技职业联赛亚洲女子第一偶像战队——“龙珠小龙女”战队五大女神走下神坛，亲临现场助阵东方骆驼“轻户外”新品发布会。东方骆驼还携手策划大师叶茂中，以“轻户外”理念为五大女神定制黄金外挂级的无敌战衣，推出全球第一款电竞功能服。

东方骆驼倡导最主流的休闲生活方式，专注开发符合日常穿着需求和潮流需求且具有户外功能属性的系列服饰。轻骑服、轻防服是东方骆驼本次发布的明星产品，轻骑服专门为城市骑士们定制；轻防服具有防辐射、防雾霾、防紫外线、防晒、防脏、防黑的功能。

医院各管理委员会 第5篇

一、目的：为加强我院病案的书写质量管理，建立病案管理机制，并确保质量的不断提高。

二、职责：

1、由分管副院长担任主任委员，医务科（副）科长任副院长主任委员，护理部主任、临床各科主任和护士长、病案室人员任委员，秘书由病案室负责人担任，常务机构设于医务科。

2、全面负责医院门诊、住院病历、病案质量的管理工作，学习贯彻有关

病历书写与管理的规范，制定医院的病案质量评价标准及病案管理规章制度。

3、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，征询各医疗业务部门对

病案管理工作的意见和建议，听取病案室关于病案管理及利用情况的汇报。

4、制定病案书写标准，根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，促进本院疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化。

5、在各专业科室之间、医务人员与病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的交流与协作，促进病案书写、使用及管理质量的不断提高。

6、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。

7、定期召开会议，分析、讨论、通报病案质量，也可根据实际情况随时召开会议，研究存在问题，讲评有关病案质量与管理情况,提出改进意见；

8、定期向上一级委员会汇报工作情况。

三、工作制度：

1、每周1次对全院病历进行抽查，并对全院病历存在的问题进行归纳、总结。

2、每年1次对医院的青年医师进行培训，学习《病历书写规范》。

3、每年至少1次举办优秀病历展览，以督促医师提高病历书写质量。

4、每三个月召开一次会议，秘书于会议召开前二天通知与会人员，分析、讨论、通报病案质量。

5、会议由主任委员担任主持，主任委员因故缺席，由副主任委员代为主持会议，会议议题由（副）主任委员确定。

6、可根据实际情况随时召开会议，研究相关事宜。

7、会议主持视内容需要可邀请或指定有关人员列席，列席人员无表决权。

8、本会作出决议，必须有半数委员在场，以多数决定通过；同数时，由主任委员裁决。

输血管理委员会工作制度

一、目的：为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保障临床用血安全和医疗质量。

二、职责：

1、分管业务院长任主任委员，医教科（副）科长任副主任委员，医务科相关人员、护理部主任、感管科科长、各临床科主任及输血科人员任委员，输血科主任任秘书。本会常务机构设于医务科。

2、按照卫生部行政部门要求，贯彻执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》及《江苏省输血科建设规范》，制定临床安全用血的指导意见和措施，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。

3、建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。

4、审核输血科制定的各项制度及工作流程，履行对临床用血的规章制度监督实施，知导临床用血，针对血液来源、数量、质量进行血液保障安全性评估，调查分析临床用血不良事件及不良反应，提出干预和改进措施。

5、制订继续教育和岗位培训计划，对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训。

6、执行用血审批制度及统计上报制度。定期向医院质量和安全管理委员会汇报医院输血工作中的有关事项。

7、督促医务部定期检查配血、输血和储血过程中的规范执行情况。

8、组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定，并向医院提交总结性报告和结论通报输血管理工作动态，对存在的问题制订整改方案，及时整改。

9、监督输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用。

10、做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配合做好相关事宜。

三、工作制度：

1、经常深入临床科室，提出安全用血指导意见，评估临床输血治疗效果。

2、每三个月召开一次会议，秘书于会议召开前二天通知与会人员。

3、组织分析、评估临床输血治疗效果，特殊输血或不合理输血病例。

4、如需临时召开会议，由秘书及时通知与会人员。

5、会议由主任委员担任主持，主任委员因故缺席，由副主任委员代为主持会议，会议议题由（副）主任委员确定。

6、每年至少组织1次输血知识讲座或新业务新技术学习班。

学术委员会工作制度

一、目的：为加强医院学术管理工作，提高院内业务建设等重大的科学性、民主性、权威性，进一步推进医、教、研的全面发展，特成立丹徒区人民医院学术委员会。

二、职责：

1、本委员会由院长担任主任委员、业务副院长及医务科科长担任副主任委员、护理部人员、各临床科室负责人及副主任职称（包括副主任）以上专家担任委员，医务科副科长担任秘书，本会常务机构设于医务科。

2、在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划，医疗、教学、科研、人才培养、管理等项工作中的重大问题。

3、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。

4、审查、研究医院的科学研究成果和学术论文，参与制定医院关于奖励科技成果的规定细则和办法。

5、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。

6、审查并研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。

7、为医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械等提供咨询意见和论证意见。

8、评议重要的科研成果、新技术引进、优秀学术论文等的奖励；

9、、受医院或上级委托参加医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定及责任人认定。

三、工作制度：

1、学术委员会应坚持辩证唯物主义，贯彻执行党对医疗卫生的各项方针政策，配合全院医疗卫生工作任务，开展积极有效地学术活动。

2、在开展学术活动中，应实行普及与提高相结合，基础理论与临床医疗、预防实践相结合，开展中西医结合，树立为人民服务的医学道德，实事求是的良好学风。

3、学术管理委员会的重要决议，采用无记名投票的方式决定，赞成票需达到委员数二分之一以上方能有效。

4、学术管理委员会对审议的事宜，一经形成决议应负责组织实施，如遇重大变更或较特殊情况，院长有否决权。

医院各委员会职责制度2 第6篇

1．在业务院长领导下工作，负责全院病历管理，质量控制，成员由富有临床经验的副主任医师、护师以上人员组成；

2．定期召开会议，分析、讨论、通报病案质量，也可根据实际情况随时召开会议，研究存在问题，提出改进意见；

3．对全院病案管理的总体情况，进行研究，提出意见，改进工作，提高质量，使医院的病案管理逐步正规化、科学化。

工作制度

一、执行《广东省医院病案管理工作规范》。

二、负责制订病案标准化管理方案和实施细则。

三、制订病案管理的各项规章制度、病案管理人员岗位职责。

四、定期检查督促病案室落实病案管理各项制度。

五、配合医疗、护理质量管理委员会，共同抓好病案质量。

六、深入临床科室和病案室，了解情况，协调、解决病案管理过程中出现和存在的困难和问题。

七、每月定期召开一次病案委员会会议，会议纪要发至全院各科室。

输血质量管理委员会职责

1.制定临床安全用血的指导意见和措施；

2.举办输血知识讲座及新业务新技术学习班；

3.协调输血科与相关科室有关工作事宜；

4.分析、评估临床输血治疗效果、输血不良反应和输血后感染发生原因；

5.组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定，并向医院提交总结性报告和结论；

6.监督输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用。

工作制度

一、负责全院输血工作的管理，贯彻执行相关规定，制定和修订医院输血规范。

二、监督全院输血有关的业务工作，审查院内血液输血情况，合理用血，安全用血，科学用血。对不合理的临床用血提出修正。

三、加强输血科与临床部门的联系，协助解决临床输血工作中的重要问题，推广成份输血，杜绝血液的浪费和滥用，保证临床用血的质量和安全。

四、掌握医院血液使用情况，定期召开会议进行分析，制订整改措施。

五、配合职能部门组织全院医务人员学习输血管理制度及其输血知识，不定期组织考核 医学伦理委员会职责

1.全面负责医院应用技术的临床应用和医学伦理工作；

2.定期对医务人员进行医学伦理教育和培训；

3.对病人及家属提出的有关医学伦理问题提供咨询和建议；

4.从伦理的角度对医疗技术临床应用予以审查。

工作制度

一、组织全院医务人员学习《医学伦理学》，必要时组织学习讨论会、理论考核等。通过教育，使医务人员掌握社会主义医德理论、规范，正确处理在医疗卫生实践中所遇到的各种伦理道德问题。

二、贯彻落实诊疗规范和医院各项规章制度、工作职责，牢固树立全心全意为人民服务的思想，增强工作责任心，规范诊疗操作，想病人所想，急病人所急，解病人所围，努力提高病人满意率。

三、一切为了病人出发，协调医务人员与病人之间的关系、医务人员之间的关系、医务人员及卫生部门与社会之间的关系，减少医疗纠纷和医疗差错、事故。

五、检查医务人员的及时服务观念、“应答”服务观念、谨慎服务观念、廉洁服务观念的落实情况，提高服务工作的严密性、科学性、纯洁性。

六、指导全院医护人员要以满腔热诚地积极负责态度，关心病员的心理状态和思想状况，针对不同心理障碍和思想负担，认真开展咨询指导和思想疏导，帮助病人正确对待疾病，消除思想障碍，配合诊疗，促进疾病早日康复。

七、贯彻预防为主的方针，医务人员在为病人诊疗的同时，还应给予病人有关健康保健或预防疾病复发的康复指导。

八、对医疗新技术都要从法律法规及医学伦理原则方面进行审查

护理质量管理委员会职责

1．在院长或主管院长领导下，负责医院的护理质量管理。

2．确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。

3．根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序，定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。

4．负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，落实各项核心制度和护理常规。

5．定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差错进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

6．年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医院的护理质量。

7．学习国内外先进护理管理经验，组织好护理科研工作。

工作制度

1．成立由分管护理副院长、护理部主任（副主任）、护士长组成的护理质量管理组织，负责全面督导、检查。

2．质量管理组织成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

3.实行护理部、科室二级网络质量管理，科室质检小组每月检查两次，护理部每月检查，并有记录。

4.将质量检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量改进记录表的形式反馈给相应科室。