个案的案例报告

个案的案例报告（精选6篇）

个案的案例报告 第1篇

老年个案案例报告

一、服务对象：陈凤丽，性别女，年龄82岁，现住济南市市中区陈庄养老院。今年6月案主在自己家中滑到，导致右腿骨折，虽然曾在医院治疗过一段时间，但是没能治愈3月后案主又一次摔倒，虽然没有很严重的伤，但是案主却因此很消极悲观。案主右手自1990年开始中风，一直没有治愈。案主从2007年开始入住该养老院，老人的子女比较孝顺，常常在周末的时候到福利院看望老人。

二、案主主要面临的问题：案主主要面临的问题是右手中风和右腿骨折给老人的行动带来很大的不便，这种行动的不便也导致案主情绪低落，十分悲观，尤其是在2010年8月又一次摔倒后，这种情绪上的悲观就更加严重了。

三、个案服务目标：

重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。

四、个案服务任务: 1.建立和案主的专业关系并取得案主的信任。

2.排解案主因为身体的病痛而导致的情绪的低落，让案主多回忆一些生活的乐趣。在这个阶段，可以利用的方法有社会工作者与案主的个案访谈，以及通过其家人对案主进行劝导。

3.让案主说出自己对养老院其他老人的看法，然后根据案主自己的描述对其进行劝导。

4.向养老院的工作人员以及养老院的其他老人了解案主的情况，找到导致案主人际关系紧张的原因，然后再对案主进行个案访谈。

五、具体服务步骤：

本次个案过程中一共与案主进行了三次访谈，每次访谈时间大概为一个小时。其中一次有案主家属参加。在这之前，还单独与案主家属进行过一次会面，与养老院工作人员进行过一次会面。

与案主家属单独会面，了解了案主的一些基本情况，如案主的年龄，身体状况，以及案主性格。通过了解，得到了案主的基本情况。同时，还向案主家属表示，希望案主家属能够配合这次个案，而且希望案主家属平时也能多开导一下案主，以帮助案主重新找到生活的信心。

与养老院工作人员谈话，得到了养老院的一些信息，如养老院的生活状况，如一日三餐的具体情况，卫生情况，还有养老院的娱乐活动等。有了对养老院的基本情况的了解。以便今后个案工作的顺利进行。

第一次个案访谈：

时间：2015年12月28日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间（案主的房间）

参与人：案主，社会工作者

第一次访谈，主要是要建立和案主的专业关系。这一任务在这次访谈中实现。除此之外，这次访谈进行得比较顺利，案主很配合工作者的工作。而且这次访谈的主要成果是案主认同了工作人员的观点，这将为下一步的任务，既是让案主转变自己的观点打下了基础。在这次访谈的过程中坚持的原则是人本主义和关怀主义，主要运用的方法是和案主聊家庭，使家庭成为案主的一种支撑性存在。而这种方法的效果也比较好。第二次个案访谈：

时间：2015年12月31日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间（案主的房间）

参与人：案主，案主家属（案主女儿），社会工作者

第二次的访谈，刚开始进行的时候比较顺利。感觉到案主的情绪状况比上次好，可能是由于刚回了家的缘故，也可能是个案取得了一定的效果。在访谈的过程中，案主提到自己的腿疼的次数明显低于第一次访谈。在第二次访谈的过程中，主要运用的方法有同理心治疗法，并借助了其家属的力量。第二次个案访谈基本上达到了预定的目标，这为第三次个案访谈打开了基础。第三次个案访谈：

时间：2016年1月9日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间（案主的房间）

参与人：案主，社会工作者 到此为止，本次个案工作的访谈阶段就结束了。通过第三次个案访谈，强化了前两次访谈的内容，通过三次访谈基本上实现了原定的目标，既是重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。

在进行老人社会工作的时候，主要运用的理论是关怀理论和人本主义治疗模式。因为老人是很需要关怀的群体。首先必须对案主表示关怀，这有利于专业关系的建立。在具体的方法上常常使用的有生命历程回顾法，既是引导案主回忆自己的一生从而找到快乐的经历和体验。还有一种方法就是叙事治疗法，这种方法与生命历程回顾法可能有重叠的地方，不过在对老人进行个案工作的时候也是一种很常用的方法。除此之外，诸如同理心等常用的社会工作个案访谈方法也比较适用。

但是在本次个案工作中，也有一些缺陷和不足。由于服务对象是老人，而老人的自我观点比较强烈，即使是通过个案访谈等手段暂时达到了原定的目标，但是过了一段时间或者是经历了一些事情之后，老人可能很快又会回到原来的状态。

而且在进行个案访谈的过程中，很多时候都是由工作者进行引导性的对话，所以不能保证案主是否是发生了真正的改观。

六、个案评估：

对于本次个案的评估，主要是通过以下几个途径实现的：

首先，直接根据个案访谈记录对案主的情况进行前后对比。通过三次个案的访谈记录，可以明显的感觉到案主的心态越来越好。但是出现这种情况也有可能是在进行个案的过程中发生了一些让案主感到高兴的事情。

其次，个案结案之后案主家属的反馈。根据案主家属的反馈，可以肯定的是在进行个案访谈的期间，案主的情绪状况得到一定缓解。

第三，个案结案之后，福利院的工作人员的反馈。工作人员的反馈与案主家属的反馈基本一致，既是在进行个案访谈的期间，案主的情绪状况得到一定程度的缓解。

最后，社会工作者在本次个案结案之后对案主进行了一段时间的追踪，根据观察的情况，案主的基本上能够保持较好的心态。

综上所述，本次个案，基本达到了既定的目标。但是与此同时也带来了一些问题，案主对社会工作者产生了一定的依赖情绪。案主很期待社会工作者的到来，而且把与社会工作者的谈话当成了一种缓解自己心情的手段。之所以会出现这样的问题，主要是由于老人的人际圈子太小，不主动和其他老人交流，还有福利院缺乏相应的娱乐活动，大部分老人在没有家人看望的时候都容易觉得无聊和孤独。社会工作者的到来能一定程度上排解这种无聊，但是社会工作者一旦离开，老人又会开始觉得寂寞。

上述的案例是一个老年妇女个案工作，案主是妇女，是弱势群体。要做好着个个案，切实地帮助案主，建立案主对生活的积极性，我们参考了很多关于妇女社会工作、个案工作、老年人社会工作的书籍。在做这个个案中，我们发现了很多关于妇女社会工作的特别之处。

一、妇女社会工作的服务对象

妇女社会工作就是妇女在成长发展过程中，在参与政治、经济、文化、家庭生活中遭到的群体性或个体性问题，而开展的社会性服务工作，目的在于促进妇女全面发展，以及为妇女全面发展创造有利的环境。妇女社会工作研究的主体应该是妇女自身，值得注意的是，因为社会工作最初主要产生于对贫困人员和犯罪人员的服务，因此人们往往认为社会工作服务的对象是弱势群体，并以此简单的认为妇女社会工作的服务对象是弱势妇女群体。与社会问题相关的妇女群体并非仅仅止于弱势妇女群体，几乎每个妇女都可能在不同的书籍和不同的空间被卷入社会问题中，比如弱势妇女群体更所遭受的是生存问题，如下岗就业：而强势妇女群体则更多的是发展性问题，如白领女性的权利诉求，以及压力缓解等。在大量调查中发现，白了女性所遭受的问题并不弱于下岗女工，这意味着妇女社会工作的服务对象应该是弱势妇女、常态妇女以及强势妇女三大类别。

妇女社会工作中的一个很重要的服务内容就是儿童，在家庭里，目前男女的社会分工更多多的还是建立在男主外女主内的基础上的，妇女更多地和家庭联系在一起，家庭构成妇女非常重要的成长环境。一方面儿童的生育、抚养乃至教育等更多地是与妇女紧密相连的，另一方面是因为妇女自身的成长是与儿童的发展紧密相连的。

男性也是妇女社会工作的服务对象，主要是因为日常社会中妇女往往和男性构成一个互相联系的共同体，当然，更重要的一个解释是，妇女的问题往往不是妇女自身所造成的，本质上是由男性自身或是男性主宰的社会造成的。因此不对男性进行专业介入，就很难真正解决妇女面临的问题。（比如离婚问题、家庭暴力等）

妇女社会工作最为重要的一个介入对象应该是社会，最根本的原因在于，妇女的问题不能简单地被还原为妇女自身的问题，妇女的问题更很重要的是源自于男权社会性别歧视，正是因为社会中性别歧视的根深蒂固才导致了各种各样的妇女问题，因此，要想真正解决妇女问题，必须深入批判和干预性别歧视的社会，而不是肤浅地停留在表象之中，甚至是陷入谴责妇女受害者的错误泥潭之中。对社会的干预主义包括社会价值、社会文化、社会制度以及社会政策等方面，个人的就是政治的。

二、妇女问题产生的原因

中国妇女问题产生的原因，很大一部分要归结于中国的传统文化对女性性别角色的确定。当人类进入氏族公社阶段出现女阴与男根崇拜之时，才开始基于生理特征的两性分工，最初的分工是男女之间为了生育子女而产生的分工，进入母系氏族公社向父系氏族公社过度时期，随着生产力进一步发展，基于男女两性特征和体力优势的不同，在上海生产中已经形成了较为明显和固定的男耕女织、男外女内的基本劳动分工。

个案的案例报告 第2篇

案主是一个24岁女生，内向寡言。普通家庭，有父母和妹妹。经过多方的了解，案主的父母比较关注妹妹，因为妹妹学习好且即将高考，父母的重心都在妹妹身上。父母对案主平日关注比较少。案主技校毕业曾经做过收银员，社会经历比较简单。吸烟喝酒诱因是男友和周围同事的影响，案主因为男友的背叛而精神受挫，更是伤心难过而吸烟染上烟瘾。因此被强制隔离戒烟30日后，与戒烟社会工作站签订社区戒烟的帮教协议，来社区禁烟工作站报到。

（一）接案与建立关系

案主是愿意找社区社工的，并且根据协议前来社区报到。社工在帮助过程中采取了主动接近沟通的方式。这是典型的“来访者”主动来访，在理论的运用方面应比较轻松应对，对案主运用这一疗法可以作为来访者中心的经典案例。

在经过各方面了解和直接接触，对案主情况做了初步了解和预估。案主的自我概念界定比较清晰。但案主十分寡言而且不自信，在运用“来访者中心疗法”时，鼓励她表达自己的真实情绪（包括消极的和积极的）上，有一定程度的障碍。案主的自我概念清晰，对自己进行这类定位：“胆小但不怕事、“单纯、易受骗”“经常感觉自己很没用”等等，含有较多的贬义色彩情感。案主长期接受到得的价值观理念，即“学习好、工作好、挣钱多，就叫有能力”“这些不行就是没出息”等，认为自己“很没有用，肯定也戒不掉烟和酒”。

事实上案主有着改变自己的倾向。案主表示“想让家人重视她、看得起她”“想让自己勇敢的站起来，不能再像现在一样了”“不想再混日子了”，从这类表述中案主表明对自我价值的实现有较强的愿望。

治疗目标：帮助案主加强自我概念、重新定位自己；帮助案主重新找到价值感、肯定自己、重拾信心；帮助案主发现自己的潜力肯定自己的能力，并朝着自我实现的方向努力改变进步。

（二）收集资料和介入

首先，根据罗杰斯的假设，社工要首先要相信案主是积极向上的，本质是善良的。要对戒烟戒酒对象尊重和接纳的开始，避免用歧视或其他消极态度对待案主。社工要相信案主能够经过引导正确认识自己，并且相信案主具有实现自我的潜能，社工要不以自己主观的行为态度明显指导案主，注意弱化自己，将主动性交给案主。社工要通过与案主的接触分析其自我概念是否歪曲，帮助其澄清自我概念，帮助其找回真正的自己，发现自己价值和真实需要。最后通过外因和内因的双重作用帮助案主自助，即实现自我的成长。

介入步骤如下：

一，建立关系（第一、二周）。让案主感受到理解和尊重。戒烟戒酒对象对自己的非健康史是介意的，由于社会大众的标签定义，使他们自己将自己在一定程度上与人隔离，也就是罗杰斯所说的防御机制产生。来访者中心疗法的平等、尊重、接纳正是在这种情境下打破

隔阂的方法。社工表明身份，以“人与人”的平等关系来接触案主。申明社工的工作宗旨、工作内容、工作原则等等。

在此阶段，社工并非强调关于“吸烟喝酒、戒烟戒酒”这一沉重话题，而是将焦点放在建立平等信任的关系上，尽力使案主消除排斥性和其他疑虑。案主非常年轻，对新事物的接受较强，由于与社工的年龄差别不大，交流障碍较少，轻松的氛围初步形成。

二，收集资料并制定目标和服务计划，引导案主澄清自我概念（第三周至第五周）。先从案主的基本情况，包括家庭、工作、兴趣等方面入手，根据设置访谈的问题和得到的回答来初步判断案主的性格特征、行为特征、自我概念、自我实现的倾向性等。通过访谈，社工初步判断，案主十分缺乏安全感和存在感，有着比较严重的自卑。这与家庭的环境，案主将“不被看好”这种外在价值观长期内化。案主的真实自我诉求中的“我也能„„”曾经在学习上、工作上的“不如人”的不良情绪，在吸烟喝酒的体验中得到了虚幻的满足。

三，服务计划的实施，在此阶段，引导案主表达、倾诉，社工以“非指导”的原则，在真诚、同感、理解的基础上，不予评判。无论是消极的还是积极的情感表达，都要接受。并且在过程中，通过技巧引导案主发现自己积极的、模糊的情感，在这时候对积极情感进行强化。比如案主提到“自己作为家中的老大，没能让父母省心，还给妹妹带来不好影响”，可以得知案主是想实现作为家中长女和姐姐的社会角色应该完成的责任，社工就肯定了其这种积极的责任感。引导案主将需要得到的肯定和认同联系到现实中来，使其得到鼓舞敢于面对困境。

在本案中，社工真诚地肯定了案主的计算机编程能力和彩妆技巧，并将其强化，鼓励案主新产生的信心。案主在这一过程中，面临了自我概念与外界影响、自我真实诉求与现实条件的冲突。社工的积极关注与肯定是案主的支持力量。在这一阶段引导案主进行新的自我整合。

四，最后，案主的自我实现过程（第十周至以后）。这一阶段，案主自身的努力和社工的实际帮助共同作用。案主经社工帮助，与父母的关系更为亲密，从父母和妹妹得到的关爱和支持变多；与邻里、亲戚的人际关系网得到修补，不再惧怕与人交往，开始参加社区活动；经过免费彩妆课程申请，案主经过接受培训，习得新的生存技能并找到感兴趣的新工作，生活和精神都有所寄托，自我认同感增强，自信心增加。并且，案主对未来有了展望，希望自己将来有一份自己喜欢的工作能够完成作为长女的责任，好好孝顺父母和照顾妹妹。在这一点上，案主进入了自我实现的新阶段。

（三）结案与评估、结案但是不能结束，还需要继续为案主服务。在过程中，案主的自我实现倾向性和社工给予的认同、尊重，使得案主很配合地接受戒酒戒烟相关环节的各项要求。并且，案主的这种自我使命感和成就感，来自于家庭、朋友等相关人员的肯定和认同。除了案主要经历必要的定期检测，社工并没有强调刻意戒酒戒烟。社工在整个过程中，对案主所需的这种整体氛

个案的案例报告 第3篇

一、研究方法

本研究采用的是社会科学研究中日益兴起的质的研究方法。具体研究方法主要包括访谈法和实物搜集法。X小学位于北京市海淀区, 是一所拥有58 年历史的学校。X小学在2005 年开始倡导教师写教育案例, M老师从2005 年开始写随笔, 并一直坚持到现在, 前后共创作了10 多万字的教育案例, 通过写教育案例, M老师的专业发展得到了促进。因此本研究以一名撰写10 年教育案例的X小学教师M老师为研究对象。出于研究伦理的考虑, 本文涉及的学校及个人一律采用化名代替。

二、M老师写作历程介绍

M老师10 年的教育案例写作经历了从生涩到精通的过程, 在这个过程中, 写作总是带给她惊喜。笔者整理与M老师的访谈资料和她所有的教育案例材料, 发现M老师教育案例写作成长历程可以分为四个阶段。

第一阶段, 摸索期 (2005~2007 年) 。在2005 年, M老师接触到教育案例, 由于刚开始学校领导和教师都不清楚教育案例的定义, 因此M老师将这个阶段的教育案例描述为随笔。在这个时期, 老师M的随笔数量不是很多, 把随笔写作当作是一种任务, 写作内容也比较随意, 缺乏反思。

第二阶段, 积累期 (2007~2010 年) 。走过前期案例写作的“迷茫”期后, X学校开始要求教师写教育案例。在撰写教育案例的过程中, M老师从被动写教育案例变成主动写教育案例。她撰写教育案例的数量虽然有所增加, 但是总体数量仍然较少, 且对于教育案例的定义和格式仍然不清楚。

第三阶段, 成熟期 (2011~2013 年) 。随着X学校引进专家给教师讲解教育案例写作和M老师教育案例写作经验的积累, M老师清晰了教育案例的定义, 了解了教育案例的格式和撰写方法, 甚至开始在教育案例中加入了自己的思考, 但是这些思考仅仅限于表面, 对于隐藏在问题背后的教育理论缺乏认识。这个时期, M老师作品也陆续在各类杂志上发表, 激励她创作了更多的教育案例, 但是她在教育案例写作上仍遇到了缺乏专家长期、系统帮助的困难。

第四阶段, 飞跃发展期 (2014~2015 年) 。教育案例写作已经变成M老师生活当中的习惯, 甚至到了每天必写的地步。M老师从最开始的被迫写案例到后来的主动想写, 再到现在的每天必写, 案例写作已经在无形当中促进了M老师的专业发展, 使她养成了经常反思自己的习惯。专家还经常与M老师一起交流如何写教育案例以及帮助她厘清教育案例写作的思路和格式, M老师在教育案例写作上达到了质的飞跃。

三、案例写作促进M老师的教师专业发展

M老师坚持10 年写教育案例, 在这个过程中, 她的身上究竟发生了什么变化?笔者认为, 通过教育案例写作促进了M老师教育观的改变, 她在写作过程中不断的思考, 促进了她的专业发展。

(一) 以“我”为中心转变为以“生”为中心

在教育案例写作初期, M老师体现在教育案例中的学生观表现为单纯的以她为主, 比如在教育案例《学会倾听, 才会更好地关爱学生》 中, M老师对待学生问题是这样的态度:“我用严肃的眼神望着他, ‘老师, 我在路上……’‘你是不是又起床晚了, 你看, 都几点了。’我没等他说完, 便接过他的话头训斥了他一顿, 然后就让他回到座位上做卷子, 再也不理会他了。”当学生迟到时“理所当然”地把原因归咎于学生起床晚了, 而不去深究背后的原因。在了解事情的真相后, M老师将这件事情用笔记录下来, 在这个过程中, M老师现在面临的情境跟原来她所持有的学生观相违背, 引发她对待学生的态度的全新改变, 重新挖掘自我, 实现教育观的转变, 在教育案例 《一包薯片的风波》 就体现了她这种教育观的转变:“我的话音刚落, 他就用手指了指身边同学的课桌, 我发现他们的课桌上都放着一包薯片。我心里一阵疑惑, 这究竟是谁发的?班里居然还有这么大方的同学?于是我假装面带怒容跟学生开玩笑道:‘你们都有薯片, 为什么没有我的?’”以前只想用所有的爱来包围学生, 后来M老师开始理性下来, 用理性的师爱去管理学生, 帮学生养成良好的习惯, 她重新建构了对“爱学生”的理解。教师在长期的教学过程中形成了大量的实践性知识, 但这些实践性知识大多数都是缄默性知识, 是根植于教师的具体教育行为当中且不易模仿的知识, 在教育案例写作过程中, M老师逐渐将缄默性知识转化为明确知识, 将其内心的语言转化为外显的词语, 逐渐调整自己的学生观, 实现学生观的转变。

(二) 自我反思能力的形成

写作过程是思考的过程, 是整理自己思路的过程, 当教师以自己教学行为作为反思对象时, 就意味着教师对“旧我”所包含的教育理念和行为的扬弃, 这是教师专业发展的必然之路。教师每天都会面临大量的教学事件, 由于教学情境的未知性、突发性, 教师处理教学事件的方法有可能转瞬即逝, 用笔头记录下处理教学事件的过程, 是教师对自己处理方法的反思和审视, 使发生在平常教育教学中的事件获得了额外的意义, M老师经常会在教育案例中进行自我反思:“读着家长们的短信, 我不禁在想, 如果我当初没有这样来做这次升旗仪式, 会有今天这样的效果吗?会有孩子们对集体这般发自内心的热爱吗?会赢得家长们这样的理解和支持吗?答案是肯定的, 当然不会。”在教育案例写作的过程中, 教师自主地进行自我剖析, 比如“这件小事虽然已经过去两周了, 但是它一直都留在我的心中。真的很庆幸, 我在遇到×××的问题时, 没有完全像警察一样, 查找线索, 对当事人的行为进行客观分析, 划分责任。否则我会将自己陷入一个怪圈中而无法自拔, 学生的问题也会越解决越复杂, 也许最终的结果还没有现在的效果更好”。教师在剖析的过程中直面自己的内心, 查找自己存在的不足, 思考自己以后该如何选择策略, 加深对教育的理解, 从而达到自我建构的过程, 完成对自我的认知, 形成自我反思能力。

四、结论与建议

从以上个案中发现, 案例写作在促进教师专业发展中具有重要的作用。尽管教师的专业发展是由很多因素决定的, 但是通过与M老师的访谈以及阅读她近10 年来写的教育案例可以确定, 撰写教育案例是其专业发展的主要原因。所以教师写作教育案例是促进教师专业发展的重要途径, 针对鼓励教育案例的写作, 笔者认为有以下方法可供参考。

(一) 激发教师的成就感, 唤起教师的写作意识

成就感是能力和智慧集中倾注于某项活动而取得成功的情感体验。[2]对于教师而言, 成就感的获得来自方方面面, 也许是一次大会上的发言, 也许是看到了学生的成长, 这些都会让教师体会到职业中的成就感。从内部和外部获得成就感是M老师坚持写教育案例的一个重要原因, 通过整理M老师的教育案例资料和访谈资料, 笔者发现M老师成就感获得的来源有学生的成长、校长的激励以及文章的发表等。教师与学生是教学活动的主要承担者, M老师在教育案例中会经常记录她与学生的点点滴滴:“在每天中午的休息时间, 你们都会来到音乐教室主动排练, 经过大家坚持不懈的努力, 今天我们终于自信地登上了舞台, 展现出了六 (2) 班的风采。作为你们的班主任, 我被你们感动, 我为你们骄傲, 我更感到自豪。”当看到在自己指导下成长起来的学生获得成功时, 教师会觉得自己所有的付出都是值得的。从外部获得的鼓舞也会刺激教师成就感的获得, 学校给予M老师教育案例写作的支持和鼓励, 以及后来M老师的教育案例逐渐发表在报纸、杂志上都使M老师获得成就感, 从外在条件刺激中获得的成就感促使M老师更加用心写教育案例。因此能在写作的过程中体验到成就感的教师会不自觉地看到写作带给他们的改变和成长, 通过激发教师的成就感来唤起教师的写作意识和写作动机, 使教师为达到目标而不懈地努力, 使教师从内心觉得写作使其成长, 从而促进教师专业发展。

(二) 营造写作氛围, 使教师养成写作习惯

学校气氛与教师专业发展效能有紧密联系。通过塑造积极的学习氛围和高水平的信任关系, 校长能够为教师学习提供有力的支持性环境。当教师对学校和各项工作方面越来越满意的时候, 他们感受到的专业发展活动效能就会越来越高。教师合作能够非常显著地促进自我效能感和工作满意度。[3]X学校在最近两年提炼出自己的学校文化———怡美教育。校长对教师实行的是“柔性管理”模式, 即以人为核心和目的, 通过情感触发、文化浸润等非强制的方式, 从内心激发教师的主动性和创造精神。为了能和教师保持良好的交流与沟通, 校长鼓励每位教师书写教育随笔。校长面对教师的每一篇随想, 都会写出自己的体会和思考, 促使教师与校长的双向沟通顺利进行。此外, 校长也会用文字表达对教师的期望或鼓励之情。通过这种书面的“心灵对话”, 校长与教师之间已经从管理者与被管理者的关系转变成朋友的关系。在这样的校园文化氛围中, 教师能够自由创作, 积极主动地写教育案例。营造写作氛围, 使教师养成写作习惯, 是开展教育案例写作的一个重要方面, 更是促进教师专业发展的一个重要途径。

参考文献

[1]叶澜, 白益民, 王, 等.教师角色与教师发展新探[M].北京:教育科学出版社, 2001.

[2]林崇德, 杨治良, 黄希庭.心理学大辞典[M].上海:上海教育出版社, 2003.

个案的案例报告 第4篇

电影作为一种艺术表现形式，往往以高度概括和深度提炼的方式呈现着人类社会的真实生活和现实问题。根据教学的目的和需要，从电影的题材入手，选取适合的电影场景和情节作为教学案例，将其应用于教学过程，充分发挥电影艺术的直观感受性特征和通俗易懂性特征，用其阐释教学涉及的理论问题，再现教学涉及的行为现象，这样既能彰显电影艺术的社会价值，增强学生对艺术美的欣赏水平和鉴赏能力，更能激发学生对影片中所反映的真实生活和现实问题产生强烈的情感反应和鲜明的价值判断，激发学生积极思考和主动探索，提升教学效果。

高师教育学课程，作为师范类专业必修的一门理论课，课堂教学多以理论讲述为主，实践活动较少，常常是教师讲得艰涩，学生听得乏趣，课堂氛围冷寂，教学效果一般。本文基于高师教育学课程视野，以天影《天那边》为对象，对大学教学案例的采集与运用进行了具体分析，以期抛砖引玉。

由“80后”导演韩延指导的电影《天那边》，作为一部以“农村支教”为题材的影片，呈现了大量与教育教学相关的场景和情节。这些场景和情节，再现了我国教育领域的许多真实现象，揭示了当前我国教育正在面临和急需处理的某些现实问题。通过对该片内容的分析，梳理出一系列适合于高师教育学课程教学的典型案例。这些案例，有的揭示了我国教育的现实问题，有的反映了教育观念的偏差问题，有的阐释了教育的理论问题。

下文列举了从电影《天那边》中梳理的部分案例及其分析，愿与读者共享和商榷，以期抛砖引玉，推而广之。

第一类揭示教育现实问题的案例

案例1：办学条件的均衡问题

情节展示：（1）水咕噜小学的景象：校舍建筑简陋，教室墙面水迹斑斑，桌凳门窗未见漆色，操场土地杂草丛生，其它教学设备几乎没有。（2）罗老师养鸡攒蛋为学生换作业本。（3）罗老师用街上散发的药物广告纸为学生装订作业本。（4）村长讲述罗老师的死因：“为了修教室，上山背黄泥，遇到了泥石流”，献出了宝贵的生命。

分析评述：上述情节反映了水咕噜小学的办学条件很差，教育教学设施落后。现实中由于我国国情复杂，不同地区经济社会发展的水平不同，导致我国城乡之间、地域之间、学区之间的教育投入很不均衡，从而造成同级同类学校之间在办学条件上具有很大差异。当前，这种现象的普遍存在一方面摧生了学生择校、教育移民等社会现象，另一方面引发了对于教育公平、教育权利等问题的热烈讨论。

案例2：落后地区的师资问题

情节展示：（1）关于江老师：支教“是为了爱情过来的。”当许老师评论罗老师的教学方式“不靠谱”时，江老师说“我小学和中学都是在国外念的，只有大学是回来念的，结果还中途退学了。靠不靠谱，我哪知道啊！（2）关于许老师：对罗老师讲“我来这儿的目的，就是为了实验和实践的。”“我在这就呆三个月。三个月之后，这不还是你的天地吗？”对江老师讲“本来我以为，到这儿可以实现我的人生价值，可是你看看，这里的人眼里全是怀疑和不信任。”（3）关于罗老师：给学生上课时使用的是典型的湖南方言。对许老师讲“我初中都没毕业呢”，村长“让我教书”，“后来我就慢慢喜欢上这个事情了，于是我就自学完了高中课程。”

分析评述：长期以来，我国边远贫困地区由于经济发展滞后，教育投入能力有限，教师待遇低，工作条件差，致使这些地区教师资源严重不足，合格教师比例很低。我国《教育法》规定，只有具备教师资格的人员，方可在各级各类学校和其他教育机构从事教育教学工作。然而片中的罗老师虽然不具备从教的资格，但却长期从事教育工作，这一现象有力说明了我国边远地区教师资源的严重不足。

在这种背景下，国家实行的支教政策在一定程度上缓解了边远落后地区师资不足的问题，促进了这些地区教育事业的发展。但应明确，支教政策的实施并不能从根本上解决落后地区的师资需求。片中江老师的情况说明了虽然每年都有许多大学生自愿加入支教队伍的行列，但并非所有的支教者都具有适合的支教条件和真诚的支教动机，并非所有的支教者都能尽力做好支教工作，圆满完成支教任务。片中许老师的话，充分说明了支教政策并不能从根本上解决边远落后地区的师资短缺问题，支教政策的实施需要考虑支教地区的实际情况和真正需要。

上述情况说明，要从根本上解决我国边远落后地区师资严重短缺的问题，需要采取综合措施，从当地的实际出发，加速落后地区的经济发展，加大落后地区的教育投入力度，构建师资保障的长效机制，培养合格稳定的教师队伍。只有这样，才能从根本上解决这些地区师资缺乏的现状。

第二类反映教育观念偏差的案例

案例猿：课程认识的偏差问题

情节展示：片中的许老师，在和罗老师争夺教学权的过程中，将体育、美术、地理等课均称为副课，而将语文、数学等课称为“主课”。

分析评述：学校课程，都是依据课程计划开设。学生学习的每一门课程，都是满足学生全面发展的知识体系的必要组成部分，都是对学生进行素质教育所必须开设的课程。各门课程在地位上并无主副之别和轻重之分，课程间的差别主要表现在功能类别的不同，每门课程都具有从某一方面增加学生知识、培养学生能力、开发学生智能、发展学生潜力的作用。

片中许老师对课程的认识，显然有悖于素质教育的要求。当前，在应试教育思想的影响下，这种主副课的观念在我国中小学普遍存在。许多中小学为了提高学生的学习成绩或追求更高的升学率，常常急功近利，违反课程计划的规定，随意把课程区分为“主课”和“副课”，压缩非考试课程的课时数甚至停上或取消非考试课程。这种对课程的认识和处理，严重违反了中小学课程计划的要求。endprint

案例4：品德养成的环境问题

情节展示：（1）片中的罗老师为了阻止许老师教授所谓的“主科”，在学生公开表决的时候暗中要求学生为自己投赞成票。（2）片中的江老师在学生上课时间叫了两名学生陪自己玩扑克。（3）片中的许老师上课时，发现学生使用的作业本，竟然是用不适宜未成年人阅读的药物广告纸装订的。

分析评述：培养和促进学生养成良好的思想品德是学校教育内容的重要组成部分。在学生思想品德的形成过程中，学校的育人环境和教师的教育与引导具有至关重要的作用。特别是对于处于义务教育阶段的学生而言，其人生观、世界观和价值观尚处于形成时期，很容易受到所处环境的影响。因而，创设健康文明的校园文化环境，对于学生健康观念的养成，具有极其重要的意义。同时，这个年龄段的学生，在行为表现上具有强烈的“向师性”特征，学生的这种“向师性”决定了教师的一言一行都会对学生的行为和观念产生重要的影响。

片中罗老师的“造假”行为虽然出于好的动机，但其要求学生违背自己意愿的行为在事实上严重有损于教师的榜样角色。同时，罗老师用广告纸给学生装订作业本的行为，确实体现了对学生的关怀与爱护，但是这种作业本在事实上的确对学生的心理造成一定的影响，不利于学生的健康成长。片中江老师在上课时间和学生玩扑克的行为，当然更欠妥当。上述几种行为，对于学生良好思想品德的养成，都会产生强烈的负面影响。在学校教育教学活动中，教师应该运用正确的教育观念，指导和规范学生的行为，努力为学生创造良好的成长氛围，促进学生的健康成长。

第三类阐释教育理论问题的案例

案例5：教学组织的形式问题

情节展示：（1）水咕噜村小学有十八名年龄不等的学生，编在同一个班但属于不同的年级，长期由罗老师一人授课。（2）当片中的许老师给学生讲解完小学课本中的《农夫和蛇》一课后，紧接着就让高中年级学生打开课本，准备教授高中年级的课程。

分析评述：教学组织形式所要解决的问题，就是教师以什么样的形式将学生组织起来，通过什么样的形式与学生发生联系，教学活动按照什么样的程序展开，教学时间如何分配和安排等问题。教学的组织形式主要分为单式教学、复式教学和个别教学。单式教学是指把同一年级的学生合成一班，在一个教室内由一位教师教学的组织形式。复式教学是指把两个或两个以上年级的学生编成一班，由一位教师用不同的教材，在同一节课里对不同年级的学生进行教学的组织形式。

从片中的教学场景能够看出，水咕噜村小学所有年级的学生都编在同一个班，许老师的教学活动是交替进行的，在同一节课内对学生讲授的教材是不一致的，既有小学教材，也有中学教材，这种教学组织形式就是典型的复式教学。目前我国大多数学校采用的都是单一教学组织形式，复式教学组织形式主要存在于人口居住分散、交通不便的山区、牧区和农村。

案例6：师生关系的构建问题

情节展示：（1）片中的许老师问罗老师：“孩子们为什么叫你破罗，不叫老师？”觉得叫老师的外号是对老师的不尊重。罗老师回答：“啥尊重不尊重，上课叫老师尊重，下课了，无所谓。”（2）片中多次出现水咕噜村小学的罗老师以及两位支教的老师与十八名学生聊天、游戏、踢球、跳舞、郊游的情节。（3）片中的罗老师养鸡攒蛋为学生换作业本，与许老师一起去城里找春秀。

分析评述：建立现代新型师生关系，是教育教学活动顺利进行的重要条件，是衡量教师和学生学校生活质量的重要指标，是校园文化建设的重要内容。与传统的权威型师生关系相比，现代新型师生关系应该具有以下三种特质：民主平等，这是建立良好师生关系的首要前提；尊师爱生，这是良好师生关系的重要特征；教学相长，这是良好师生关系的基本要求。

心理分析个案案例分析报告 第5篇

姓名：wjk（本人）性别：男 年龄：2

2生理特征：身材矮、青春期**意识萌动

性格特质：多愁善感，言行犹豫徘徊、瞻前顾后，性格内倾、封闭自保，自我观念差

家庭职业背景：农村农民

家庭感情：所谓“代沟”严重、少有交感互动

受教育经历：从初中到高中，是应试教育下十足的考试狂，在种种压力环境下，唯分数是从，忽视压抑其他一切方面的学习、锻炼、培养、体验。现为华中科技大学本科三年级学生。

二、案例陈述

内容提要案主在大学里偷偷喜欢同班的女生M，一年多后以一种不可思议的方式表白了，被拒绝后内心茫然失措，情绪多变，心情矛盾痛苦，影响了案主的日常学习生活。

案主自述大一时，我和许多新生一样盲目茫然、郁闷空虚。有一种声音告诉我：快点找个女朋友吧！由于平常上课总喜欢窝在最后几排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的视线。我看她越看越美啊，好像似曾相识啊，她给我的感觉太好了，特别是她很有气质。我开始疯狂的想她，但从不外露，没有人知道。我不敢表白，甚至连正面看她的勇气都没有，很害羞很害怕啊。我的“硬件”和“软件”都不如她啊，我怕表白，癞蛤蟆想吃天鹅肉啊？没门！加上她又是我班的，抬头不见低头见，要是失败了，我以后怎么在班上混啊，俗话说得好，“兔子不吃窝边草”。尽管有一对成功的同班情侣向我作了“示范”，尽管我真的一天到晚想恋着她，我一直不敢捅破这层纸。后来听人说她有男朋友，我本不自信，这样一来，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰着。你知道我是一个腼腆的男孩子。

后来，身边一些人知道后，“怂恿”我大胆往前走。我仍旧疑虑重重，徘徊不前。一次生日聚会上，有一人说M现在没有男朋友。我忽然有了越雷池的勇气和决心。偶然地，在QQ上认识了无话不谈的莎，江汉大学的，灵感来了：叫她替我写和寄情书——我随便她怎么写，不过问不指导不干涉。莎寄出信后，最初几天我都不敢去上课了。我豹着胆打了电话到她寝室，问她态度，她拒绝了。我挂了。那段痛苦啊我不想再复述一遍了，好吗？

但我并未死心啊。在日常学习生活中，我从不和她搭话，路上见了远远的躲之不及，或当作没看见、不认识：“冷酷到底”！我是个没用的人，胆怯懦弱的人。不是没有机会的，比如有一次搞调查，但是，我始终无法迈出当面和她表白的勇敢一步，因为我感觉自己太烂了，感觉她对我一点好感都没有，配不上啊。可是我真的好喜欢她啊。矛盾啊痛苦啊那种滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨铭心。

天涯何处无芳草，何必单恋一枝花？道理我也懂的，可我总会钻牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵树上。迷茫啊！

三、分析治疗

理论模式：人本心理治疗法（Rogers）

基本概念：自我观念（自我概念）（selfconcept）——人在内心深处关于自己的形象，是个人在其成长生活的环境中对人、对己、对事物交感互动时由所得经验逐渐形成的综合性观念，是有组织的连贯的一整套自我看法和评价体系。

理论假设：

1)人的本性是善良、理智、仁慈的。

2）人有与他人和谐相处的愿望与能力，而且有自我成长、自我实现的内在动力（动机、需求）和潜能。

3)所以，要对人的本性、潜能抱有乐观的态度、十足的信心。深信每个人都可以自己挖掘、发展自己的潜质，要以当事人为中心，使案主独立自决，达到自我实现。

4)案主的问题（困境）产生的原因是因为他（她）拥有一个偏低的自我观念。不能接纳自我、袒露自我、自尊自爱、自信自主，自我形象感拙劣，自我评价较低；“理想我”与“真实我”、自我感觉到的我与别人眼中的我之间不一致而内心冲突矛盾、焦虑困苦，而自我否认、掩饰、逃避、防卫，形成恶性循环，陷入囚徒困境。6）因为，自我概念决定人的心理（思想、知觉、意识、动机、需求、心情、情绪、态度、观念等）和行为（记忆、学习、社交、活动、适应、习惯等）。

治疗目标：协助案主去伪、存真、自我认识、自我重建（此乃治疗必经程序），以自我实现。使其独立自主、自爱自信，悦纳自我、他人、世界，使人格更为统合，提高生活耐挫力和环境适应力，培养自我成长、实现的能力。

——对案例的剖析治疗：

开始，我（假象的我）以倾听为主，让案主尽情放纵宣泄，我尽量表现出真诚一致、无条件积极关怀，并表达同理心。基本上案主放开了自我，很坦白，这很不容易，敢于面对的勇气和坦然令人佩服。

案主淋漓尽致地泄情诉苦，表面上是在说他因为胆小怯弱、害怕不自信而不敢向暗恋对象表白，用间接的方式表白被拒后自我压抑郁闷，茫茫然无所措，陷入痛苦困惑、无法自拔的困境，实质上，根本性的问题是：案主不敢接纳面对自己，总在逃避，竭力掩饰，有意无意地自我防御和自我保护，对人对事缺乏主见（独立人格），自卑自贱、自怨自艾、自我想象。很明显，案主的自我观念有问题，从而导致了他内心和行为上的异常。在生活中，案主性格内向，自我封闭，不敢坦然面对真实的自我，不愿积极主动与人交往，自信心不足，多愁善感，内心敏感，感情细腻丰富，情绪易波动，容易受别人及环境的影响。于是，待人处事上采取防卫方式，这是不能应付、解决内心困境的，只会使自己更加焦躁不安、忧郁悲观。案主对自己的形象认知未免太过悲观和低贱了吧？他已经没有了对自己独立的价值判断标准，很在意别人对他的评价、别人眼中反照的自我，而不相信自己的认知、判断。

暗恋同班一个女孩，却迟迟不敢表白，其实不是他自己所谓的害羞或胆怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因为他自我评价很低，自认为自己很垃圾、不会有人喜欢，毫无自信可言。连自己都不爱，怎么敢去爱别人？不表白算了，可案主也没有积极主动地与她交谈交往，以增进彼此了解，相爱总得先从相知相处交感互动开始吧？可案主采取“无为”策略，只有逃避，不敢面对她和她直接交流想法。事实上，从中学以来，案主与所有人的交往本来就很少，虽然说不上青春期自闭症。因为自我感觉不好，怕一旦和人交往相熟，看到自己的缺点（当然还有优点）、丑陋阴暗的一面和内心真实的情感世界而被人否定、冷漠、鄙视、抛弃，总是觉得自己很差劲，不如别人，不会被人喜欢，干脆以沉默、封闭、低调、逃避、压抑、幻想、转移、反向、补偿、阿Q式自慰等防卫方式待人处事，以寻求内心的暂时的平衡和和解。案主说自己“硬件和软件都不如她”，真的如此吗？他的评判标准科学合理吗？还有，有可比性吗？人都是世间唯一的灵物，每个人都有自己的价值、闪光点，当然也有缺点和不足，可不能只看到自己的缺点并放大而产生“晕轮效应”，否则，久而久之，逐渐对自己形成不良的偏见和刻板印象，形成偏低的自我观念。恋爱可以使人加快社会化、成熟化，增强自我认知能力。恋爱的前提是爱自己，相信自己，悦纳别人，袒露心声（让心灵的天空不设防（相对）），与人互动。案主的行为让人失望，想想看，一个没有自知力、自信心的人，谁会喜欢呢？

案主的困惑其实就是认识自我的问题。因此，引导他大胆地面对自己，看清自己，还原自己，形成正确的自我观念和评价。让他看到一个真实客观、可爱不错的自我，开始自尊自爱自信起来，让案主自主自决、重建自我。

打开心扉，让心灵的天空不设防（相对），与自己、他人、外面的世界积极主动地互动，让案主感觉到，其实，生活很精彩！

四、疗效评估

由于采用的是人本治疗法，不像行为治疗法那么易测量易评估，但是大致来说，还是可以试着观测评鉴的。

这里仅从治疗的工作目标实现的程度上加以分析。

经过人本心理治疗，按主明显自信、开朗、快乐多了，开始重新体认以往的经验，重新审视周围的人事，开始悦纳自己、别人、环境，行为表现上较成熟、较社会化、适应调谐能力增强，性格试着外倾，与人交往更开放更主动更自信更自然更开心更频繁了，独立、统合、健康的人格初具雏形，自我成长能力增强，逐步走向自我实现。

当然，有很多不确定的复杂易变的因素，以及含糊而弹性的评价指标（概念的可操作性不强），始终让人不能对本案的疗效抱有过分乐观的态度和期望。

另外，也很难确定当事人取得的疗效一定都是由于工作者的人本治疗贡献的。有些心理问题和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多种环境、条件、因素交互作用的结果。这点，真的很难鉴定，至少当前的心理学研究还无法“搞定”。

五、工作感受

限于篇幅，我只谈遗憾、缺点、不足、局限性。

由于是自我治疗，带来很多问题，一些正规的治疗程序和方法无法尝试、训练、应用、实践和体味升华，不利于专业知识的有效内化。深为遗憾！

（一）、由于采用单一的人本治疗模式，导致以下一些问题不等：

i.只笼统解决了内心（主观世界）的根本的问题，怀疑在实际生活中，在与人互动的行为中，缺少相关环境要素的系统配合（配套机制）而疗效甚微。

ii.人是思想的巨人，行动的矮子。知道、懂道理是一回事，实际行动表现又是另一回事。似乎可以怀疑人本治疗的疗效。

iii.人本治疗模式对案主本身的勇气毅力、理性理智、认知思维能力、哲学气质等综合素质要求相当高，这就带来了哪些人适合人本治疗的模式选择上的困难，以及进行人本治疗究竟有多大的全面持久彻底有效的疗效？

iv.如果采用多种治疗模式综合治疗，似乎更合乎生活实际，更能收到疗效，但是，这样子就没有自己的专业权威和体系特色了。这是一个悖论。

（二）、个案社会工作的伦理要求尊重案主的隐私权，强调保密性，但这在实际操作中与目标任务在某些方面、在一定程度上造成了冲突、矛盾，此乃社会工作的伦理难题。

（三）、在做个案社会工作时感觉有时有些地方太过于程式化，（技术化、程序化、模式化），难免显得僵硬、做作、冗赘，让人感觉不自然。而心理学上的心理治疗看上去更单纯、间接、干脆、直接。老实说，心理异常及问题的治疗，个人认为只要运用常人的心理常识、生活常理适当加以开导开化就行了。当然，这对开导者的综合能力有一定要求。

个案的案例报告 第6篇

一、基本资料 案主姓名：吴某 性别：男 年龄：73 岁

二、个案来源

个案是院舍照顾机构管理人员转介，社工经过与案主面谈，确定初步问题后接案。

三、个案背景资料(一)重要引发事件

近日案主因心脏病住进深圳某医院，这次在检查、护理、用药过程中处处抱怨其儿子，还经常无故对儿子发脾气，跟病房的医生、护士甚至病房的其它病人家属说他儿子的坏话。案主的父子关系一度非常紧张，他的儿子也在一气之下说了要放弃案主，在医院案主的儿子要和案主脱离父子关系，案主父子关系面临一个大挑战。案主需要心脏搭桥，手术费最少要用 6 万块，手术费用如果筹不够，案主将无法顺利进行手术。最坏的打算就是案主‚有钱看病，没钱等死‛。

(二)曾做出的调试和成效 1.自我调试。

案主入住老人颐养院之后，因与子女关系都不好，感情上面缺乏沟通，得不到家人的温暖和关爱，案主有被遗弃的感觉，时刻认为自己没有依靠，没有归属感，对生活非常消极、自卑。

案主曾经意识到自己的心理状况，也想通过一些日常活动来摆脱这种困境，比如通过给希望小学的学生定期捐款，给有需要的人编织毛衣送温暖等，但是由于得不到大家的认同和理解，案主变得更加自卑敏感。

2.院舍照顾层面。

老人颐养院的领导曾经与案主儿子多次面谈，与其共同探讨案主目前的状况，希望改善案主与儿子之间的关系，并尽量通过安排文娱活动让案主融入院舍生活。

(三)行为表现。

案主住院后，由于对疾病的害怕甚至恐惧，而导致心理上的紧张和敏感，容易对身边的人产生种种误会。只要身边的人说了一句不当的话，或者一个不合适的行为，就会引起案主的猜疑和否定。

(四)人际关系。

案主在入住养老机构后，案主失去自身的角色而与他人交往，使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊，这引起个人认知出现误区，在他的眼中，只看到别人的缺点，看不到优点，眼中容不下一粒沙子的性格，喜欢挑别人毛病，导致了案主与家人、与院舍照顾机构的工作人员和其它老人之间缺乏稳定的沟通，案主人际关系系统失衡。

(五)情绪状况。案主情绪表现不稳定，临床表现为对各种事物均作出悲观的解释，将周围的一切都看成是消极的。同时案主常常诉说自己心情不好,高兴不起来，偶尔伴随着低落、无助，无用感较为明显。

(六)精神病记录。无。(七)健康状况。

案主属于心绞痛型、心肌梗塞型，常常胸闷，现在被医院确诊为冠心病。

(八)经济状况。

(九)暴力倾向/虐待记录：无。(十)支援网络(能获得的资源)。

案主自身的优点和资源：编织毛衣，可以让案主发挥人生余热，帮助别人；唱歌，能够与表演团体一起表演，给院内老人带来欢乐。

四、问题分析

对案主目前的自身状况和家庭结构模式，以及院舍照顾的网络进行综合分析以后，将案主目前的问题预估如下：

1.经济状况问题。

主要表现为案主无力支付高额的手术费用和住院费用。2.人际关系紧张问题。

主要表现为缺乏必要的交往技能和手段，与子女之间关系恶化，不善于处理复杂的人际关系等。从而导致孤独、无助、郁闷、焦虑、自卑等不良心态。

3.环境适应系统问题。

主要表现为院舍照顾生活适应不良。这主要由于在入住养老机构后，案主失去自身的角色而与他人交往，使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊，生活环境的巨变，案主还不能适应院舍照顾生活。

五、工作目标与服务计划

(一)结合案主的具体情况，根据目标实现可能性的大小，社工将案主的介入目标划分为远期目标和近期目标：

1、远期目标

帮助案主改善子女关系，重建自我、适应环境、融入院舍生活。

2、近期目标

(1)做通亲属的工作，改善案主与亲属间的关系。(2)为案主提供支持和帮助，争取资源照顾老人住院期间的生活，解决生存问题。

(3)与案主一起努力调配自身资源解决手术费用问题。(4)鼓励案主积极面对疾病，争取早日康复。(5)引导案主改变对子女的看法，建立起新的与他们的性格相适应的沟通模式。

(二)根据以上服务目标，本案将具体介入计划细分为如下几步：

1、和案主的亲属进行面谈，了解他们的想法。

2、与案主所在的老人院进行沟通、协商，争取工作的配合，给予案主服务与协助。

3、帮助案主澄清自身的问题及需求，寻找能够利用的社会资源来应对手术费用。

4、引导案主多用宽容的眼光看待身边的一切，调整案主的心理状态，保持良好的心态战胜疾病。

5、引导案主参加养老机构活动，与朋友和家属保持接触，与他人建立起积极的关系，使案主始终有一个积极的自我形象和自尊。

6、跟进服务。

六、服务记录

(详细记录服务的日期/时间/地点/参与人，以及访谈、服务的内容)

1、通过去医院探访案主，详细了解案主的表现

2、搜集案主资料，寻求老人颐养院的支持。

3、初步接触案主儿子，分析案主问题

4、疏导病人情绪，帮助案主联系资源

5、及时沟通信息，鼓励案主站在儿子、工作人员的角度看问题。

6、鼓励案主积极面对疾病，争取早日康复

7、通过角色扮演，让案主充分发挥他的优点和资源，引导案主接纳别人，多交朋友，多与院内其它老人接触交谈。

8、引导案主探索与子女关系不好的根源所在，案主接受社工建议，给儿子写信表达情绪。

9、案主心情开朗，社工继续鼓励案主保持良好的心态。

10、社工与案主总结了目标达成情况，询问案主对社工服务的意见和建议。

11、协议结案时间，社工跟案主提出了服务停止，让案主表达看法，协助案主进行服务评估。

七、过程评估

社工主要根据心理社会治疗理论模式中的‚人在情境中‛理论，认为案主的问题不是单个人的问题，必须把他放在现实的情境中，即他的家庭、生活环境等互动关系中去考察，运用直接治疗(案主与工作者之间的沟通)及间接治疗(也叫环境工作，工作者与案主关系人以及案主关系人与案主之间的沟通)技术，来达到工作目标。工作措施主要从案主的性格、行为两个方面入手，具体介入过程主要包括如下递次推进的八步：

第一步：搜集案主资料，寻求老人院的支持。在社工决定介入工作前，社工先与案主所在老人院的领导(包括院长、副院长、办公室主任、业务部长、楼层班长)开了一个会议讨论案主的情况，进行交流沟通，详细了解了案主与子女一家的关系，及多年来的一些交往细节，并请老人院的领导协助社工工作，确定老人院和社工的工作分工，达成共识一起帮助案主解决所面临的问题。

第二步：通过入院探访，详细了解案主的现状。社工通过去医院探望案主，通过与案主的谈话，了解案主的病情。案主讲述了现在子女把他丢在医院不管他生死，他内心非常伤心。然后案主开始骂他的儿子，说到激动处还咬牙切齿。案主情绪偏激，对案主的病情有极大的不利影响。社工在其讲述的过程中适时的给予回应和安慰。社工告诉案主，关于良好积极的心态对病情的帮助，如果整天这样激动，这直接影响到案主现在的手术进程。还告诉案主，现在老人院正在为他调配资源，尽量帮助案主解决手术费用，让他不用担心，好好注意身体。运用直接影响的治疗技巧，社工为其分析由于其遇到一些困难是难免的，并不是本身‚能力差‛，协助案主对自己的感受、行为有更深入的了解，改变其错误的观念，鼓励案主重新保持一个良好。

第三步：初步接触案主儿子，分析案主问题。社工通过案主家人的接触，对其复杂的家庭状况有了更为深入的了解，发现解决手术费用问题的关键在于案主对儿子的看法和态度。社工把案主的想法、误解反馈给他的儿子。并且强调了案主住院后，由于对疾病的害怕甚至恐惧，而导致心理上的紧张和敏感，多少会对身边的人产生种种误会；之前他们两父子关系恶化得那么严重，很大一部分原因在于没有建立起与他们的性格相适应的沟通模式。面谈时社工希望案主儿子深明大义、通情达理，并且强调案主其实是嘴硬心软，虽然骂儿子，但其实心里也不好受。案主儿子也表示其实他也想帮助案主，但是又担心今后案主对他的态度。社工分析案主儿子的这种心态，感到可以将不利条件转化为有利因素。

第一次面谈以后，案主的几个子女进行了讨论，毕竟血浓于水，如果不给案主动手术，案主的生命就非常危险。虽然大姐不赞成，二姐有点赞成，案主儿子仍有芥蒂，但是态度都有所转变。这时候社工问案主儿子：‚如果案主动手术，医院要家属签字才能开刀，他会不会去签字。‛案主儿子思考了几分钟，最后答应只要案主给他亲自打电话，他肯定会去。-----这个问题触碰了他们父子关系最根本的底线，就是案主儿子的原则只要案主能联系他，他会把案主当父亲看待。社工对案主儿子的深明大义表示赞赏和敬佩，同时把案主的病情性质详细告诉案主儿子，争取他的配合。

第四步：整合资源，解决案主手术费用问题。社工在老人住院期间，隔天去探望老人，经过多次聊天，在承认老人特殊需求的基础上，不搞批评、不搞攻击、不给老人贴‚标签‛，一步步合理引导老人，让老人改变对其儿子的态度，能够做到手术期间的互相沟通。同时开始联系案主远在内地的家人，社工扮演资源的整合协调者，发掘案主自身的社会资源，通过与案主的女婿、弟弟电话联系，为老吴争取到了48000 块费用；并让案主的弟弟给案主儿子打电话，要求案主儿子帮助案主度过目前的困境。同时，社工也与案主儿子连续见了三次面，鼓励案主儿子打开心怀，接纳案主，告诉他要真正让父子关系变好，在案主危难的时候帮助案主，案主必定会对其改观。案主的儿子思想也能转变过来，在手术签字后也在医院帮老吴多交了 8000 块。

第五步：综合案主多方资源，为老人提供支持和帮助。与案主的主治医生联系确定手术时间和手术的安排情况，把医院的政策、制度、医疗信息交流给案主，让案主保持良好的心态，积极配合医生的治疗。同 第六步: 营造温暖的集体环境，鼓励其接触社会环境 案主手术 5 天后回到老人院舍，社工与工作人员进行交流，把目前案主的病情和心理的困境跟工作人员作了简单的总结。照顾案主的楼层工作人员表示会对案主多关心，让他感受到院舍生活的温暖。同时，福利中心的领导，老人颐养院的领导都陆续过来探望慰问案主，案主除了感受到大家的关怀温暖人心之外，还在情感和自尊方面感受到重视，这有效缓解了案主自身的自卑抑郁心态。在这样良好的基础上面，社工鼓励老人院的一些老人过来与案主进行沟通，老人院的老人一有时间就过来与案主聊天，案主慢慢变得很开心。

第七步：改善案主与儿子间的关系，推动家庭体系支持工作。

案主回到老人院生活后，案主的儿子经常主动和社工联系了解案主的情况。社工与案主的儿子沟通了几次，委婉地向他建议，希望他多抽些时间过来看望案主。并且把案主的想法和现在行为的根本原因跟案主儿子作了详细的说明，案主儿子对案主的行为问题也有了重新的认识，他也表示会与案主建立起与他们性格相适合的新的沟通模式。

第八步：发掘案主资源，探索案主的社会参与道路。案主唱歌好，社工就安排案主在平时的文娱活动中展现歌喉，给院内老人带来欢乐案主会织毛衣，社工就动员案主给灾区的孩子和福利中心的孩子织毛衣，充分发挥人生余热，帮助别人。案主的作用得到发挥的机会，通过这种社会参与，使得案主恢复自信，改变自卑情绪，对生活充满信心。

八、结案

(一)结案原因：案主的问题已经解决，工作目标已经达成。

(二)服务对象的改变情况和个案目标达成情况 通过改善案主的外围关系也就是社会环境入手，帮助案主融入院舍生活，帮助案主疏导情绪，重建认知，帮助案主摆脱孤僻苛求的心态，并为家人和身边的人所接受；在实际工作中，通过手术费用问题的解决，使案主逐步形成积极的心态，并促使案主个人、案主所处的家庭系统、环境系统这几方面改变，使案主与子女的关系得到明显的改善，对生活开始充满信心。

评估方法： 1.目标实现程度评估

目前案主每天下午会出来楼层的大厅与其他老人一起看电视，并能够主动与其他老人进行交流。并且积极配合老人颐养院工作人员的

2.案主、案主儿子以及养老机构的满意度

案主对目前自己的状态比较满意，案主儿子对案主的改变感到十分欣喜和开心，养老机构的领导看到案主的转变也非常认可社工所做的工作。

(三)工作感想 1.工作总结与不足

本案案主在社会关系和人际沟通上表现出了一定程度的断裂与混乱，在入住老人颐养院遭到了非个人化的对待，在深圳的儿子却又无法给与急需的支持，此外，案主因为家庭支持的缺乏，导致了案主自我认知存在误区，自卑和痛苦，开始变得缺乏自信，这种不到位的社会支持网络是案主问题的根源。因此，尽快为案主建立良好的社会支持网络是至关重要的。在整个个案的过程中，社工充分考虑了入住养老机构的老人的特点，在承认老人特殊需求的基础上，不搞批评、不搞攻击、不给案主贴‚标签‛，一步步合理引导案主，促使案主能够参与到这个个案的计划之中，有利于个案目标的最终达成。

社工在个案中尝试运用了心理社会治疗模式，使用间接治疗技巧，通过改善周围环境和辅导第三者来间接影响服务对象。但由于工作经验的原因，一开始就渴望从改变案主的想法着手，这个做法被证明是效果不是非常明显，走了许多弯路。

2.工作感悟