医院公休座谈会记录
医院公休座谈会记录(精选9篇)
医院公休座谈会记录 第1篇
工休座谈会记录
时间:2015年04月25日 主持者:周秀真
参加人员:科主任、护士长、责任护士王秒、黄玉春、16、18、20、25、32患者及家属等10余人。主要内容:爱护公物、保持病房整洁
1、介绍医院的环境、规章制度、探视制度及时间、作息时间的安排等。
2、介绍本科的概况及专业特色。
3、介绍医院的收费标准及费用的查询方法,一日清单的内容及发放。
4、住院期间严禁吸烟、使用明火,严防火灾,请爱护公共设施及医疗仪器设施。请保持病室环境整洁,请将物品放入柜中,床下请勿放杂物。垃圾放入垃圾篓。
5、健康教育主题: 手术后活动
1)清醒的患者或全麻的患者完全清醒后,除一些手术的特殊要求外,一般可以间歇进行胸部或腹部深呼吸运动
2)患者可在医护人员或家属的协助下作足趾关节、踝关节和膝关节,以及指关节、腕关节、肘关节的伸曲运动。随后可以替患者翻身拍背。3)卧床期间患者可以在护士指导下进行功能锻炼,做力及的事情,如:刷牙、漱口、洗脸等事情。总之,手术后的患者应根据手术大小、自身恢复情况,尽量发挥主观能动性,作适合自己的锻炼,要每天坚持、循序渐进。
6、意见及处理: 1.病人反映床头柜欠清洁。处理:已与清洁工人联系,督促改正。
2.病人反映食堂未开业吃饭不方便。处理意:已与医院主管领导反映,院方表示尽量加快食堂建设,争取尽早开业。7、8、9、反馈:
10、1.11、患者反映床头柜已清洁。12、13、2.14、患者反映食堂已改进。
15、
医院公休座谈会记录 第2篇
时
间:2013年02月28日 地
点:外科医生办公室 主持人:李佳宁
参加人员:外科医生、护士、部分病人及家属
为了促进医患沟通,进一步提高护理质量,于2月28下午2:30分科室召开一月一次的公休座谈会。主要内容:爱护公物,保持病房整洁 1.住院期间严禁吸烟、使用明火、严防火灾。2.请爱护公共设施及医疗仪器设施。
3.请爱护病室环境整洁,请将物品放入柜中,床下请勿房杂物。垃圾放入垃圾桶,卫生员会上下午各倒一次。
4.204-8病床的患者及家属请不要将换下的病员服放在走廊,请放在床边,我们会来收取。健康教育主题:手术后活动
1.清醒的患者或全麻的患者完全清醒后,除一些手术的特殊要求外,一般可以间歇进行胸部活腹部深呼吸运动
2.患者可在医护人员或家属的协助下作足趾关节,踝关节,以及指关节,腕关节,肘关节的神曲运动。随后可以替患者翻身拍背。3.卧床期间患者可以在护士指导下进行功能锻炼,做力所能及的事情,如刷牙,漱口,洗脸等事情
总之,手术后的患者应根据手术大小,自身恢复情况,尽量发挥主观能动性,作适合自己的事情锻炼,要每天坚持,循序渐进。意见及处理:
1.病人反映床头柜欠清洁。处理:已与清洁工联系,督促改进。2.病人反映食堂送饭不准时。处理:已与食堂反馈。反馈:
医院护理记录缺陷分析与对策 第3篇
1 质量缺陷分析
1.1 外在质量缺陷
形式上字迹潦草、跨行书写、明星式的签名时有发生, 涂改、刀刮现象也屡见不鲜, 个别记录皮试过敏药物的名称不按要求书写。数量上特别是特级、一级护理病人的记录明显存在次数频率不够现象。
1.2 内在质量缺陷
根据护理记录客观准确、真实、及时、完整的书写要求来分析。
1.2.1 客观准确性缺陷
医师、护士记录时间内容不一致, 体温单体温、脉搏、呼吸、血压记录与护理记录单不一致, 病人请假外出未记录, 虚填体温单, 病人入院时没有全面地收集病人的资料, 造成时间、内容上的不一致, 出入量记录不准确或计算错误, 记录重点不准确。基层医院护理人员工作量大, 受教育程度相对较低, 语言组织相对贫乏, 个别护理记录抄袭医生的病程记录, 过多地记录了治疗措施, 而忽略了对自己所做的护理工作的记录, 本末倒置, 无形中降低了护理记录的真实性。
1.2.2 及时性缺陷
检查发现, 由于护理人员少, 出入院频繁, 病情变化快, 转院的机会多, 护理记录的及时性得不到保障, 在架病历尤为突出。由一个护士单独值班时病情变化记录跟不上, 有时6 h之外记回忆录, 甚至漏记, 抽查的在架病历中有8 份或多或少地存在这种问题。
1.2.3 连续性缺陷
护理记录是病人从入院到出院护理全过程的连续记录, 是由全体护士协作完成的, 检查发现, 护理记录中, 本班问题在下一班解决了没有, 今天的护理措施落实后明天有什么样的效果往往得不到体现, 形成护理记录“八股风”, 你记你的, 我记我的, 没有连续的、全盘的观念, 体现不出“以变应变”的护理过程[2]。
1.2.4 真实性缺陷
护理记录的真实性是护理记录的生命。基层医院护士缺乏评估、体检的经验, 不能将听到的、看到的护理重点真实地写出来。如一位脑梗死后遗症长期卧床不起的病人入院, 体检时发现臀部有一小点红润, 在询问皮肤情况时病人说:挺好, 无皮肤破损, 在家时就有点红。护士没有将这一情况真实记录, 而写成“皮肤完整”, 虽经正规护理, 压疮还是发生, 给自己造成非常被动的局面。
2 对策
2.1 树立科学严谨的工作作风, 不断完善护理记录
避免字迹潦草、涂改、重抄、签字不认真、红蓝笔不分等不严肃的低级错误的发生。
2.2 加强法律知识学习, 提高自我保护意识
认真学习《医疗事故处理条例》, 增强基层医院护理人员的法律保护意识 , 护理部定期组织护理人员学习相关的法律、法规知识使护理人员正确认识护理记录的法律效应, 自觉地从严要求自己, 写好护理记录。
2.3 不断提高自身素质, 掌握护理记录的书写规范技巧
基层医院要经常采取“走出去, 请进来”的方法, 为护理人员争取到上级医院进修、学习的机会, 邀请专家来院进行辅导。鼓励一线护理人员参加各类自学考试, 提高业务水平, 把所学的知识尽快地运用到临床护理实践, 从根本上增强护理记录的书写能力。
2.4 加强护理记录的质控
建立健全三级质控网, 护士长要每天检查危重病人的护理记录和出院、入院病历的质量, 出院病历必须经护士长检查签字后方可送至病案室, 科室选两名质控员, 对护理记录质量实施时时监控, 发现问题及时纠正。护理部组织每月1次病历抽查, 将检查结果书面反馈, 对存在的共性问题在考评会上提出, 进行讨论, 统一规范, 并与当月浮动工资挂钩。
2.5 建立和谐护患、医护关系
认真评估病人, 仔细观察病情, 使护理记录去伪存真, 有血有肉。虚心向医生请教, 护士在发现医生的记录与自己的记录不一致时, 应找医生予以核实, 避免医护记录冲突, 保持护理记录与病程记录的一致性, 使自己永远处于主动地位。
参考文献
[1]李智华.县级医院护理记录缺陷原因分析及对策[J].护理研究, 2008, 22 (12C) :3370.
医院公休座谈会记录 第4篇
刺耳的笛声越来越大,一辆载有甲型H1N1流感疑似患者的120救护车,驶进了北京市地坛医院南门。
时间,2009年5月7日下午4点30。两名“全副武装”的医护人员迅速上前,和120上的大夫进行交接。不到一分钟,“北京市急救中心与医院交接记录单(试用)”填写完毕。随后,病人被领入住院部大厅,由同样身着全套防护服的医生引入“流感专用电梯”,直达六楼。
被电梯甩在身后的,是众多媒体记者和卫生部门的官员们。一切流程几乎不用语言交流——医护人员们带着口罩发出的声音,几乎被淹没在嘈杂的环境里。
这一幕并不是真实的病例处理,而是一次演练。此时,中国大陆还没有发现甲型H1N1流感的疑似感染者。
为流感的大面积爆发做准备,中国内地已确定定点医院545家,急救中心(站)207家。不仅是北京,包括四川、山西、云南、江西、广西、重庆、青海在内的多个省区都已进行了针对此次甲型H1N1流感的应急演练。
打一场有准备的战斗,中国拉开了和病毒抗争的架势。
从“遭遇战”到“阻击战”
时间,5月7日下午2:00。来地坛医院探视患者的人都能发现空气中的异样。住院部门口的保安开始拦截并询问每一个进大楼的人,南口的电梯两边多了全身裹着防护服的医务人员。两部电梯已经挂上了“流感专用电梯”的牌子,亮着灯、开着门一直等候在一层。
分诊台的医生用小密封塑料袋装着手机接听电话;清洁工们把平时的一次性口罩换成了专业防护口罩;发热筛查门诊透明的玻璃房子里,一个女孩戴着口罩背着大大小小3个行李包,跟着一位穿防护服的医务人员走了出来。外面等候的人远远地递上一个透明塑料袋,里面装着女孩的病历。
时间接近下午4点,住院部南口处开始聚集起了媒体和卫生部门的工作人员——他们在为这次演习做准备。熟人见面,握手前先喷上干洗手液。
紧张的气氛对人们来说并不陌生。6年前也是这个春夏交接的季节,SARS的肆虐让人至今仍心有余悸。
作为一家有60年历史的传染病医院,地坛医院是抗击SARS的主力军,从2003年3月26日开始,历时143天,共收治非典患者(包括疑似患者)329人。
“2003年是打了一个无思想准备、无物质准备的遭遇战,在整个诊断治疗上是一边做一边摸索。”接受《中国新闻周刊》采访时,地坛医院院长毛羽回忆道。
地坛医院转移出了全院的病人,腾出了所有的病房迎战SARS。在那段时间里,地坛医院成为了SARS的最亲密接触者,有些市民不愿意让在地坛医院工作的邻居回家,有些幼儿园不让在地坛医院工作的家长接送,甚至相邻的地坛公园都少有游客——好像医院周围的空气都漂浮着致命病毒。
这一次同样。虽然是演习,人们仍然心存芥蒂。电梯里,几个扛摄像机的记者下意识地和穿隔离服的医务人员和“病人”保持着距离。
迁址应对输入型传染
“病人到了,开门。”接诊护士通过门进系统对讲后,把“病人”带进了感染二科的第二病区。经过一条洒满阳光的外走廊,进入一间单人隔离病房。
“这是单人隔离负压病房,回风比送风大,造成负压环境。”副院长李秀兰介绍。这种负压不会造成病毒向外扩散。
这样一间单人病房的造价约30万,6年前的地坛医院还没有这样消毒条件的病房。现在呼吸病房楼可以开放的298张床位都是負压病房,如果流感扩散严重,还可以将另外300张床变为隔离病房,总共开放救治能力是600张床。
目前开通的感染二科94张床,分三个病区,最受关注的收治医学观察病例的是第一病区。
“这些病床是在5月2日凌晨接到通知后两个小时内准备完毕的。”感染二科主治医师徐艳丽对《中国新闻周刊》说,“当时我们病房是满床,需要尽快把现有病人转移到别的病区。”
这种速度非常必要——当天凌晨3点多,已经有墨西哥AM098航班的第一批需要进行医学隔离观察的病例入住地坛医院。
当然,快速也并非偶然。地坛医院在今年4月28日正式成为收治甲型H1N1流感的定点医院,“实际上4月26日就开始准备了,我们一直注意国际上的疾病传播的趋势和流行态势,一旦有,自己先做起来。”院长毛羽说。这也是SARS后地坛医院吸取的经验。
甲型H1N1流感病毒对中国来讲,其特点是输入型传染。因此演练中的“病人”扮演的也是一名韩国人,名叫朴英健,5月2日由韩国飞抵北京,7日因发烧就诊民航医院,确诊为H1N1核酸阳性后(医生解释:考虑到患者虽然初步诊断是H1N1核酸阳性,根据临床表现,不能除外患者有化脓性扁桃体炎),转到了地坛医院。
“下飞机就来了的(病例),我们这里屡见不鲜。”毛羽说。只要检验检疫局发现发烧超过37.5℃,就送到地坛医院进行筛查。
巧合的是,2008年9月地坛医院搬迁到机场高速边的新址,缩短了从机场到医院之间的距离,正好适合防治输入型传染病。
六年后的“凤凰涅”
时间,下午4点38。演练的病人朴英健在护士的帮助下脱掉了隔离服,接诊他的医生李鑫从另一扇门进了病房。医生进门前经过了一个小的独立消毒的空间,这对于保障医务人员不被感染至关重要,因为外面就是他们活动的内走廊。不同于病人经过的外走廊,内走廊是干净的、清洁的。
和5月2日以来他收治的所有病例程序一样,李鑫开始在病床前问诊。为了和病人沟通,裹在严实的口罩后面的他尽力咬字吐声,粗粗的喘气的声音很沉闷,嘴里的热气模糊了护目镜。
穿着一身白色的防护服和隔离衣,李鑫的形象和无数影像中展现出的SARS医生形象一模一样。
2003年,李鑫刚从医学院毕业两年。现在他还记得,那年4月30日,他给父母打的一个电话,听到父母的声音他眼泪就流了下来。次日,李鑫进入SARS病房,一直坚持到8月19日。
“流眼泪并不代表我害怕。我只是觉得父母供了我这么多年书,还没来得及尽孝,万一感染就可能离开他们了。只是这么一点伤心。”李鑫说。在他之前,地坛医院已经有4位护士感染了非典病毒。
这次作为第一批进入病房治疗流感病例的医生,李鑫觉得心态成熟了很多,“SARS很突然,一点思想准备都没有,但这次我们有了准备。”
医学界普遍认为:SARS的防控难根源就在于最初对于病原体是什么都弄不清。而此次流感病毒不同,“我们对季节性流感的防控是有经验的,所以我们对它的防控显得比在SARS初期的时候要清楚得多。”北京另一家传染病医院——佑安医院院长助理金荣华对《中国新闻周刊》记者表示。
虽然甲型H1N1病毒是有其特殊性的,“但基本规律我们是掌握的。这次是在充分准备的情况下迎接的一次突发事件。”地坛医院院长毛羽称。
2003年之前,曾经盛传地坛医院将与佑安医院合并。但如今地坛医院不仅搬迁新址,在硬件、软件方面都有发展。有人说是SARS救了地坛医院。毛羽则将之戏称为凤凰涅。
同为传染病医院的佑安医院也在2003年之后获得了发展的机会,扩建门诊大楼和呼吸病房大楼的资金投入就有约4亿元。
6月公休座谈会记录 第5篇
时间:2015年6月20日 地点:消化内科病房大厅 主持人:XXX 参加人员:值班医生1人、护士3人、病友7人、家属8人
主要内容:
1、消化内科入院必知。
2、探视和陪护制度
3、胃肠息肉及术后注意事项及健康教育。
4、病人及家属的意见、建议。
记录
XXX:欢迎大家参加这次公休座谈会,感谢对我们工作的支持。我们开会的目的是为了增加我们医患之间的了解,让我们患者能更好的适应住院期间的生活,能更早的恢复健康。下面由我来为大家讲一下住院期间我们病友们所要注意的一些重点。(附住院须知,住院探视卡,陪住证)
XXX:现在来讲一下关于胃肠息肉的知识
定义:胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
病因:胃息肉暂时无明显诱因,而肠息肉1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。2.年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。4.生活习惯:低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。5.遗传 临床表现: 胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多通过X线胃钡餐造影和胃镜检查被发现。肠息肉: 1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。并发症
胃息肉合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。治疗方法
轻度者可以服药治疗,息肉较大者应行胃肠镜下微创切除。
健康教育主题: 肠息肉手术后的饮食护理事项有哪些
从源头上根治肠息肉。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养
物质,这样才能恢复自身的免疫力。肠息肉手术后的患者饮食一定要注意。肠息肉手术后的饮食注意:
摘除肠息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。建议患者应多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。常见食物酸碱性详细介绍:
1、强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。
2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 等。
3、弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。
4、弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。
5、中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。
6、强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等。肠息肉手术后的护理要求:
①摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。②无痛肠镜一般禁食2小时,2小时后可吃些冷流质。普通肠镜,术后可吃些冷流,1周内忌粗糙食物。
肠息肉手术后要吃“细粮”,不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纤维的食物。可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤,对补充身体营养非常好,非常适合术后饮食。肠息肉手术后如果排气了,最好不要吃肉、鸡蛋、海鲜等发物的食物,同时饮食要注意清淡、易消化。如果病情恢复了,在饮食上还应注意少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等,同时不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
胃息肉手术后的饮食
胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复,需摄取含高蛋白质和高维生素之食物,如:蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等,也可在医生指导下服用能全素。也就是说,食物的种类并不需特别的限制,不过,为了适应消化能力的减少,应在食物的量和质方面作适度的调整。
术后一周内饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。
患者出院后可进食软饭。主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
意见及处理
1、病友提出便民箱应该及时添加便民物品
2、病友提出护士服务态度都不错。
3、病友提出入院时有好多需要注意的事情每告知我。
反馈:
1、及时检查便民箱,及时补充物品。
2、护士们再接再厉,努力为病人提供更好的护理服务。
内科公休会记录 第6篇
时间:2017年11月20日 地点:内一科护士站 参加人员:内一科全体护士
欢迎大家参加这次公休座谈会,感谢对我们工作的支持。我们开会的目的是为了增加我们医患之间的了解,让我们患者能更好的适应住院期间的生活,能更早的恢复健康。下面由我来为大家讲一下住院期间我们病友们所要注意的一些重点。(附住院须知,住院探视卡,陪住证),现在来讲一下关于胃肠息肉的知识
定义:胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
病因:胃息肉暂时无明显诱因,而肠息肉1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。2.年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。4.生活习惯:低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟
与腺瘤性息肉有密切关系。5.遗传 临床表现: 胃息肉常无临床症状,诊断较为困难,多通过X线胃钡餐造影和胃镜检查被发现。肠息肉: 1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。并发症
胃息肉合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。治疗方法
轻度者可以服药治疗,息肉较大者应行胃肠镜下微创切除。健康教育主题: 肠息肉手术后的饮食护理事项有哪些
从源头上根治肠息肉。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免
疫力。肠息肉手术后的患者饮食一定要注意。肠息肉手术后的饮食注意:
摘除肠息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。建议患者应多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。
常见食物酸碱性详细介绍:
1、强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。
2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 等。
3、弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。
4、弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。
5、中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。
6、强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等。
肠息肉手术后的护理要求:
①摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。②无痛肠镜一般禁食2小时,2小时后可吃些冷流质。普通肠镜,术后可吃些冷流,1周内忌粗糙食物。肠息肉手术后要吃“细粮”,不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纤维的食物。可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤,对补充身体营养非常好,非常适合术后饮食。肠息肉手术后如果排气了,最好不要吃肉、鸡蛋、海鲜等发物的食物,同时饮食要注意清淡、易消化。如果病情恢复了,在饮食上还应注意少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等,同时不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。胃息肉手术后的饮食
胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复,需摄取含高蛋白质和高维生素之食物,如:蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等,也可在医生指导下服用能全素。也就是说,食物的种类并不需特别的限制,不过,为了适应消化能力的减少,应在食物的量和质方面作适度的调整。术后一周内饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀
饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。患者出院后可进食软饭。主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
病房内公休座谈会的汇总 第7篇
开会形式:每月在健康教育室开展一次公休座谈会,听取病人及家属对我院从环境到医疗等各方面提出不满意的地方,从而对合理可实行的进行有效整改并及时反馈给病人及家属,对不合理或与医院规章制度不符的做好解释工作,取得病人和家属的理解。时间:定在每月的中下旬。
今年更开设意见箱放于盥洗室,病人和家属可以随意进出的地方,可以选择署名或匿名投递,每周五会开启意见箱查看,对病人或家属提出的问题进行核实处理并将处理意见贴于护理站对面的一览表处。
医院公休座谈会记录 第8篇
关键词:护理记录;问题; 对策 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0162-01
1 护理记录存在的主要问题
1.1 表格未发挥作用。能用字母代码在表格内记录的内容不在表格内体现,而用文字表述于"病情变化、护理措施及效果"栏。已在表格内用字母代码体现的内容在"病情变化、护理措施及效果"栏重复书写。
1.2 专科特点体现不够。如一位右股骨颈骨折病人,病人入院后的第一次护理记录仅有生命体征及一般情况,而无右侧股骨颈骨折等相关病情的记录,随后病人行床边右侧胫骨结节牵引术,也无记录。
1.3 缺乏必要的观察记录。患者有肺水肿,护理记录中看不出相应的观察表现。气管插管、静脉置管术毕未观察并记录插管深度。
1.4 护理措施不到位:一位患者的WBC1.4×109/L,护理记录中无保护性隔离措施;一位79岁重度贫血患者,未对跌倒危险性进行评估、告知,也无预防措施。
1.5 措施依据不充分。一位患者18:00BP180/100mmHg, 21:22患者诉头痛,护士未给患者测血压,直接遵循医嘱给蒙诺1片口服。
1.6 不符合实情或不合乎规范。非抢救病人临时医嘱执行时间与医嘱开出时间为同一时间;记录时间与执行时间不一致。如临时医嘱体现11-8-15:00立即执行西地兰0.4mg静推,而护理记录却为"11-8-13:00予西地兰0.4mg静推",如发生医疗纠纷可引申为护士没有及时给药,病情得不到有效控制而导致患者死亡。
1.7 将医嘱作为护理措施,而缺乏对药物效果和不良反应的观察。如"遵循医嘱给硝酸甘油10mg加入液体静点",而无血压监测及静脉滴注该药时应向患者交代注意事项。
1.8 医护记录不一致。如一位阑尾炎患者入院方式医生记录为 "轮椅",而护理记录为"步入";还有死亡、抢救时间与医生记录不一致。
1.9 重要护理操作未体现关键步骤。如:鼻饲患者,只记录插入胃管长度,未检查盘旋口中,验证是否插入胃中等关键环节。
1.10 护理记录不全面。躁动患者未体现安全保护措施、观察内容及相关健康宣教。
1.11 不能体现真实性。在检查中发现护理记录一人重抄,多人签名,补改护理记录,出现缺什、补什么,按自己的需要修改护理记录,一个人的笔迹完成不同班次的护理记录,且有代签名等现象。
1.12 护理记录缺失。护士执行了危重患者护理的医嘱,却没有记载危重患者的记录。手术患者当天及术后应连续3天记录,发现手术当天三班有记录,后两天却无记录。
1.13 护理记录欠连续性。如病人16:40pm高热给予物理降温,小夜班及大夜班无连续监测体温的记录和护理措施,只在体温单上显示体温的变化。
1.14 护理记录未体现转出及转入。一位附件炎患者2-8-16:30入院,2-9-4:30腹痛加剧伴有高热,经外科会诊,诊断为阑尾炎,需急诊手术,只在病情变化护理措施栏记录了病情变化,未记录转出妇科及转入外科情况。
1.15 漏项。护理记录漏项常见的问题有:如护理级别、诊断等。
1.16 语言不规范,字迹潦草,难于辨认,逻辑性差,涂改一篇超过三处。
2 提高护理记录书写质量的措施
2.1 加强学习与培训:加强专业理论知识的学习与培训,定期组织全体护理人员学习护理文书内容,使其掌握标准。加强专业知识学习和语言文字的书写基本功训练。
2.2 学习医疗法律法规相关知识,规范护理行为及自我保护意识。护理部应开展护士法律知识教育,组织护士学习《医疗事故处理条例》及《病历书写规范》,使护士认识到依法行医、规范操作的重要性,认识到护理记录在举证责任倒置中的重要性,增强责任感,提高护理人员的法律、自律和职业规范意 识,认识到护理记录的重要性,重视护理记录的书写。
2.3 加强护理记录质量的监控,分层管理,层层把关。 为落实环节质量控制,由护理部、病区护士长和护理质控员组成三级质控体系。护理质控员每天查,护士长每周查,护理部不定期查,做到全面质量控制。护理部将发现的问题反馈到各病区护士长处,由护士长逐一落实并纠正,对存在的共性问题在护士长例会上提出,共同讨论,制定出相应的统一标准,提出可行性改进措施。同时,为了落实终末质量控制,建立归档病历护理文书核查本,有病案护士对每一份准备归档的护理文书认真检查登记,统计护理文书合格率,做到不合格的护理文书不予归档。
2.4 建立护理记录问题登记本,于绩效工资相关。 科室内建立质量控制登记本,质控员将每次对护理记录质控的情况按不同的项目登记,并报告护士长,护士长利用晨会向全科室护士通报质控情况,并进行总结分析,对存在的问题组织全科护士进行讨论,并予以纠正。护理部每月做一次统计,按规定进行奖惩,和每月绩效工资挂钩。
2.5 加强医护沟通与合作。质量控制要求护理记录对患者的护理过程、措施与医生保持一致,促使医护加强沟通与合作及时为医生提供准确信息,使医生对护士工作的满意度有明显提高。
3 小结
护理记录贯穿于护理工作的全过程,是护士严密观察病情变化、严格执行医嘱、采取护理措施、实施护理手段客观的、真实的记录,也是重要的法律依据。在实际工作中有些护士护理措施已执行,却未及时记录或忘记记录,有的因业务知识不扎实而遗漏主要信息或不知如何具体描述。因此护士必须了解规范书写护理记录的重要性,通过实际讲解及规范要求,使护士在护理记录中能做到按护理程序要求,切合实际记录,把有意义的信息记录下来,尽量做到记录内容精准。牢固树立安全防范意识,强化重在预防,加强护士业务素质培训,增强责任心,提高护士的主管能动性。护士长定期检查并对护理记录中存在的问题进行分析、总结、整改、反馈、评价,从中吸取教训,改正不足。通过对护士法制教育,加强护理病历质控,加强重点环节安全管理和护理管理的持续质量改进等措施,使护士真正认识到护理记录的重要性,在护理记录书写方面得到全面提高。能从法律角度思考问题,加强自我保护意识,预防护患纠纷。
参考文献
[1] 《护理文书书写基本规范》主编凌云霞 杨顺秋.P185-189北京:军事医学科学出版社,2010.2.
医院行风评议职工座谈会记录 第9篇
时间:2013年6月14日下午4点
地点:门诊三楼小会议室
参加人员:门诊部,住院部,后勤部职工代表
会议内容:请本院职工代表对农场医院工作,对支部班子,以及对近一段行风评议情况 提出意见和建议。
主持人:毛绪华
毛绪华:今天,请大家到会议室,主要的目的是,请各位对我们医院近期的工作,医院支部的工作,以及近期卫生局组织的“卫生系统政风行风评议活动”开展以来我们的工作还存在什么问题,需要怎么整改,欢迎发言。
张清平【门诊部主任】:非常高兴能够参加这样的活动。医院班子主动请我们提意见,是一个班子有活力,有能力,有创新的具体体现。关于行评,我认为实际上就是,欢迎大家对我们的工作进行监督,就是期望我们的工作,通过这种活动,进一步提高水平,让人民满意。我们是服务行业,同时也是密切党群关系,树立崭新形象的排头兵。我们的一举一动,都随时随地影响人民的身体与生命健康。
最近两年来,我们在新班子的带领下,奋发图强,艰苦努力,整顿纪律,树立正气,加强人才培养,重视一线工作,工作有了有目共睹的进步。
要我提意见和建议,我依然是说,我们全院要更加好的团结,班子要团结,中层干部要团结,职工要团结。只有做到了上下齐心,团结一致,没有做不好的事情
刘书芳【后勤部主任】:医生护士是先锋,我们是送粮草的后勤部队。你们在前头辛苦,我们搞好服务。食堂菜谱要花样要不断翻新。朱书记提出的要求,我们要积极落实。每天两次的工作人员提供开水,凉茶,我们保证准时准点,早餐准时开放,星期6,星期天,我们有馒头之外的水饺,面条。
建议:食堂购买自行车,方便上街买菜
建议适当调整早餐价格。
张春雷【 住院部医生】我们住院部医生少,在病人最高峰的时期,达到50多人。感觉辛苦。可是,我看到我们的老师毛院长无怨无悔的工作态度,以及他热情待人,不辞劳苦的勤勉,我们就无话可说了。其实,工作是快乐的。当我们成功地处理一批病人之后,会有成就感。当病人真诚地向我们表示感谢时,我们是幸福的。
建议:
1,关心我们青年人多一点,出去业务学习,还要重视我们的文体活动。如果有机会,可以组织我们搞几次联谊活动,或者小型的旅游。
2,外科小手术室急需安装空调。
潘慧琳【化验室技师】建议更换血球分析仪。5年前,我们科室的那一台需求分析仪,明显落后,去年维修花了好几千,今年又有几次小故障。部分检测指标有误差,难以调控。不能够这样拖下去了。建议尽快解决。
聂士中【专家门诊部主任】外科短期不能够恢复,是我们医院的致命短板。一个地方,如果总是缺东少西,别人就会有意见。尽管,我们能够开展一点小手术,可是没有连续性。
建议:1,不能够推诿病人。即使我们不能够处理,也要婉转沟通之后转走。
2,医疗安全,不能够有半点放松。
医院公休座谈会记录
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