医务科岗位职责和工作制度

医务科岗位职责和工作制度（精选15篇）

医务科岗位职责和工作制度 第1篇

医务科工作职责

医务科是医院重要的职能部门，在董事会及院事会领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗安全、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

医务科职责：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。

一、在董事会及院事会的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。

二、制订各项规章制度，拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。

三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。

四、协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。

七、组织完成每年度临床新技术新业务科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。

八、认真组织完成每年度湖北省执业医师资格考试的相关工作。

九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。做好职业职称的报备工作。

十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

十一、积极了解全国及湖南省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。

十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

十三、监督、评估、改进完善各项医疗制度在本院的执行实施情况。

十四、协调进修、实习医务人员的进修、学习、实习、见习的安排。

医务科工作制度

医务科是具体负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作职能部门。是联系协调院内外业务工作的枢纽。

（一）医务科工作任务

1、组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

2、拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。

4、对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。

5、负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。

6、协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。

7、负责进修医生的学习、工作、生活、纪律的管理和教育工作。

8、具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。

（二）医务科工作任务的实施

医务科是联系和协调医院内、外业务工作的枢纽。其特点是工作量大、具体、面广、技术性强，因此工作要有计划、有重点、避免被动、忙乱。

1.抓好计划和总结工作。

2.抓好重危病人抢救及新技术开展。

3.抓好医疗质量，加强基本功训练。

4.督促与检查各项医疗制度、标准、规范的执行情况，制定防范医疗差错事故的措施。

5.改进工作作风，做好接待工作.。

医务科岗位职责和工作制度 第2篇

在新的一年里，随着医疗改革的深入发展，在上级和院领导的正确领导和指引下，总务

科全体同志认真学习贯彻党的十七大精神、高举中国特色社会主义伟大旗帜、邓小平理论和

“三个代表”的重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，彻实加强行风建设，提高员工

思想素质和服务质量，做好全院后勤的供给保障工作，时刻树立为临床一线服务需要力办

院容院貌和两个文明建设，努力营造一个干净、整洁、环境舒适、绿化优美的就医环境，为

提高我院的社会效益和经济效益而努力做好工作，特制订以下的工作计划：

1、整治环境污染，为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境。

进一步抓好院容院貌和两个文明建设，强化院内外环境卫生的整洁，完善各项卫生工作

制度和保洁措施调动广大员工的积极性和主动性，努力提高服务质量做到经常与突击相结

合，实行岗位责任制，坚持进行卫生工作检查评比制度。继续努力把全院的卫生各项工作全

面推向社会服务代管理，使我院的环境卫生工作落到实处，营造一个干净、整洁、、环境舒

适的就医环境。

2、加强食堂管理，提高食堂服务水平

2009年我院食堂在全体人员共同努力下，无论工作量、饭菜质量、技术水平，比上年

有大幅度提升，基本保障了职工和住院病人的生活需求，得到了多数同志的好评，2010年

食堂在维持原来成绩的基础上，要有新的发展和提高。

① 在保证职工吃饱吃好的基础上还要做到大家吃得放心，也就是说在营养卫生方面下点功夫。②加强住院病人饮食保障能力。尤其治疗饮食的保障能力。

3、加强对污水处理工作的管理

污水处理是重要的环保工程。要求管理人员切实按照规范处理流程，认真做好污水处理

工作，严禁弄虚作假，保证上级每次检查都能通过。

4、厉行节约，降低运行成本

水、电费支出，设备运行成本、维修成本是医院成本支出的重头。保障正常医疗工作和

病人需要的前提下，降低运行成本是后勤服务保障工作的重要任务。经过后勤相关人员共同

研究并向兄弟医院取经，结合我院实际情况制定厉行节约、降本措施如下：

节水、节电措施：

①每天安排1人加强对水、电巡查，发现问题及时处理，杜绝跑、冒、滴、漏现象。

②禁止集体宿舍私拉乱接临时灯线

③禁止使用大功率电器如电炉、电取暖器等

④流动字幕、路灯安装定时器，视不同季度，适时开、关。

⑤开水供应，一天两次：上午2小时，下午2小时。热水供应上午1小时，下午2小时

5、控制维修成本

①严格维修批准权限：100元以上维修配件，执委会领导批准，较大维修工程实施包工包料

或包工不包料，原则先做预算，经执委会领导批准后签订合同。

②日常小维修材料使用管理：

水、电、小五金维修零配件实行定基数配备，维修后使用科室领导签字为证，基数量减少到一半时，经批准由采购部补充。这样可加强维修材料的控制，减少浪费。废旧物品、回收和利用

①废旧物品回收及分类：废旧物品回收后，协助财务科登记分类，一类为基本完好，可直接利用；二类为修理后才能使用；三类为无法修复报废的。

②废旧物品的利用：一类物品尽可能继续使用，；二类物品积极修复作为备用；三类做废品处理。

医务科岗位职责和工作制度 第3篇

烟草烟雾中含有苯和焦油、放射性物质、一氧化碳、尼古丁等四千余种化学物质，而在这其中将有大部分化学物质对人体造成伤害。吸烟会引起老年性痴呆等常见病。而戒烟则是降低心脑血管疾病风险最有效、最经济的干预措施。有研究证实，烟雾中至少有69种已知致癌物质；近期又有欧洲科学家发现烟草中含有多种放射性核素，可释放高能量射线直接杀伤人体组织细胞，每天吸30支烟的人，其肺部放射线的年积累量相当于接受300次胸部X线透视。吸烟是导致肺癌的首要危险因素，还会引起膀胱癌、胃癌、喉癌等各种肿瘤。而吸烟者如果能在中年时期就开始戒烟，就可以大大减少癌症的发生。吸烟是慢性阻塞性肺病治病的主要危险因素，它可通过一系列病理生理作用引发气道阻塞、肺气肿而致COPD。吸烟可致免疫功能下降易患反复肺感染，明显增加肺纤维化的风险，被动吸烟可加重儿童哮喘发作。而戒烟可以改善肺功能，减少气道高反应性，延缓慢性支气管炎进展，降低死亡率。吸烟会加大男、女不育的机会，降低精子数量、导致精子异常和阳痿，使皮肤干燥松弛、出现皱纹。吸烟是发生蛋白尿的独立因素，停止吸烟的患者蛋白尿迅速改善。可见吸烟是内科呼吸、循环、泌尿、神经、消化、妇产等科系常见病、多发病的主要诱因。临床医生在治疗原发病的同时，戒烟治疗是首当其冲的治疗措施。而戒烟不成功就预示着导致疾病的诱因持续存在，必然预示着疾病的反复和进展。

随着吸烟次数的增加，吸烟者逐渐对尼古丁产生了耐受性，也就是说，如果要达到相同的快乐或减压效果，他要吸进更多的尼古丁，其吸烟量逐渐增大，导致身体对尼古丁这种物质的依赖，一旦身体得不到这种物质，成瘾者也会出现在情绪、心理或身体上的严重不适，也就是戒断症状。就形成了吸烟成瘾，这是一种物质成瘾，由于烟草中的主要成分尼古丁对大脑有阳性强化作用，长期使用可出现耐受性、戒断症状，以及为避免阶段症状而强制性使用[3]。尼古丁在中枢神经主要与中脑腹侧背盖区的尼古丁乙酰胆碱受体的α4β2亚基结合，在伏核产生多巴胺，引发大脑奖赏效应。吸烟者的心理渴求与多巴胺水平下降有关。吸烟一旦成瘾就会发展成一种慢性复发性脑病，需要采取医学、社会、心理综合方法来治疗尼古丁依赖。烟草是医生在职业生涯中面对最大的可干预的致病因素，临床医生在治疗患者疾病的同时都要帮助患者降低烟草危害继续存在，最直接的方法就是帮助患者戒烟。它需要医生根据患者的个人情况制定符合本人状况的治疗计划和用药疗程，并定期复诊及督导治疗。多数人对戒烟过程中出现的常见戒断症状存在误解或应用错误及应对措施，而导致戒烟失败。有研究显示[2]，有医生参与的戒烟治疗会明显提高戒断烟草依赖的治愈率。没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比率大约为2%，而临床医生简洁的建议就会使戒烟6个月或6个月以上的人员增加2%。医生劝导戒烟的效果与医生劝导的程度或努力度成正比，3min以下的简洁咨询建议可使成效增加30%，3～10min的简洁咨询建议可使之增加60%，10min以上的详细咨询建议可使之增加130%，如果加上护理人员的协助效果会更佳。医生是帮助患者戒烟的最佳人选。在很多国家，戒烟治疗已经成为疾病治疗的重要手段，即使对健康人群，戒烟宣传也是重要的健康干预措施。例如在英国，医生在相关疾病诊断后常常会建议患者戒烟，而戒烟指导是临床药师的日常工作。

在我国，很多临床医生对烟草危害的认识不足，许多医生都知道吸烟可导致癌症，并不知道吸烟与心肌梗死、脑卒中、COPD、脉管炎、骨质疏松、胃溃疡等疾病的线性关系，不了解戒烟治疗的反复性、干预手段及临床用药等治疗方法。目前，我国已经在全国大多数省市开设了戒烟门诊，并正在创建无烟医疗机构、无烟公共场所等积极措施推动控烟工作进展。但是仅有戒烟门诊医生戒烟、疾控组织宣传是远远不能满足我国4亿烟民的健康需求。戒烟门诊医生无法做到对每一家医院的每位吸烟患者进行戒烟治疗。所以，对于医疗工作和需充分认识吸烟的危害，掌握戒烟治疗方法，及早从病因入手及时限制疾病的进展，甚至防患于未然；可最大限度推动控烟工作的全面展开，从而努力创造全民健康的理想状态。

烟草依赖危害于无形，致害于长远，而且在致病过程中有很多快感，只有少数吸烟者在第一次戒烟就可以完全戒掉，大多数戒烟者均需要多次尝试才能最终戒烟，因此戒烟治疗是一种反复而艰难的治疗过程。人类对烟草相关危害及应对措施的研究已经进行了将近一个世纪，目前国际上已经形成了规范而有效的戒除烟草依赖的干预治疗方法和措施。戒烟药物种类全面，分类明确，便于临床医生选择用药。也许在不久的将来，烟草依赖会出现在临床医学的教科书中，而戒烟治疗将成为每位医疗工作者的必修课。医生的戒烟工作任重而道远，每位医务工作者要端正态度，将烟草依赖作为一种慢性疾病去加以治疗，采用专业的方法帮助吸烟者摆脱烟草依赖。控烟和治疗烟草依赖是每位医务工作者义不容辞的责任。

参考文献

[1]中国疾病预防控制中心控烟办公室.戒烟门诊操作指南[M].北京:人民卫生出版社, 2008:259.

[2]王辰.医师肩负控烟的责任和使命[J].中国医师报, 2008:20-23.

文学编辑岗位工作特点和工作建议 第4篇

关键词：文学编辑；特点；建议

中图分类号：G232.2 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）01-0137-01

伴随着经济的快速发展，人民群众的日常文化生活也不断丰富，文学创作也进入了一个相对繁荣的时期，尤其是互联网的快速发展，网络文学的兴盛，对网络编辑岗位工作提出了新的要求，在岗位工作当中必须紧紧把握新时期文学创作的特点和要求，不断的提高自己的文学素养和工作能力。

一、文学编辑岗位工作的特点

（一）工作量比较大。

文学编辑工作岗位每天的工作量非常大，这是一般的编辑工作所不具备的，比如说网络文学编辑，起点网每位编辑每天要审核数十万字的作品，其中大部分都是小说，这么繁重的工作量，让网络文学编辑承担着巨大的工作压力。即便是一般的出版社、杂志的编辑，每年也要阅读十几万字、几十万字的作者来稿，这么多工作量让现在的文学编辑很多都感觉到吃不消，也无法真正的对每一个作品进行认真的阅读与审核，也很难把握文学创作质量。

（二）编辑作品的内容太过于丰富。

现在的文学创作可以说是内容繁多、百家争鸣，网络的快速发展，信息传播渠道的增加，为每一个喜欢文学创作的人提供了良好的工作平台，现在的小说内容上五花八门，什么样子的都有，比如说探险类小说、盗墓类小说、穿越小说等等，不同类型的小说对文学编辑们的阅读能力、理解能力等提出了更高的要求。文学编辑每天在工作当中，要在不同的作品之间转化、他们思维活跃性，审查能力等都需要跟得上不同类型的作品创作需要，要运用不同的标准来审查每一种文学作品的质量，这不是传统的文学编辑岗位工作所能具备的，要求文学编辑必须具有高度的责任心、灵活的思维和准确的判断能力等，这也是目前文学岗位工作的一大特点。

二、文学编辑岗位工作建议

（一）增强工作责任心。

由于每天都有大量的编辑工作，让很多文学编辑都在紧张的工作状态下进行的，长期的紧张工作可能让他们在刚开始的时候能够认真负责的进行审查，但是在工作一段时间以后，可能其精神和注意力、编辑审查能力都会有不同程度的下降。针对这一问题要求文学编辑必须提高自身的工作责任心，本着对单位、对平台、对作者、对文学创作负责的态度，认真审查每一个文学作品的内容和质量，确保文学创作在内容上都是文化的精华，让暴力、色情、封建的内容远离文学爱好者，让高质量、精彩的文学展现在读者前面，丰富读者的文化生活、陶冶读者情操。

（二）要不断地扩展自己的文学兴趣和爱好。

考虑到现在文学编辑岗位编辑文学作品的类型和内容不断增多，如果文学编辑的兴趣爱好比较狭窄，不喜欢某些类型的作品，或者对某些类型的作品有所偏见的话，可能会让一些优秀的作品与出版、与读者擦肩而过。一方面，在岗位工作之余，建议文学编辑多猎读一些优秀的网络小说，来丰富自己的兴趣和爱好，当然本单位、本平台上也有很多优秀的网络文学作品，这些在编辑之余也可以阅读，这样不仅可以丰富自己的兴趣，还能更加深入的了解一部作品，更好的完成编辑工作。另一方面，要学会站在不同的角度来审视一些新的文学创作，不要局限在自己擅长的领域，比如说针对现在一些穿越小说不断增多的现象，一些网络编辑往往觉得非常头疼，网络编辑不妨转变自己的思想，将穿越小说看成科幻小说，从客观的角度来看待这种类型文学作品创作，可能会给编辑带来不同的体验，消除编辑对这些作品的偏见，更加客观的审查这类作品。

（三）尝试下一下角色转换。

现在的一些文学编辑习惯了上位者的角色，往往认为自己作为一个编辑，比一个文学创作者要厉害的多，习惯性的高高在上的看待文学创作者，这种思想往往让他们不能认真的阅读每一步作品，尤其是新创作作者创作的作品。编辑应该转变自己的工作思想，尝试做一个文学爱好者去创作自己喜欢的作品，比如说创作一部武侠小说，然后以笔名向别的杂志社、别的网络平台投稿，看看其他的文学编辑是如何看到自己的作品、如何评价自己的作品，与自己评价别人的作品有什么不同，角色的转变让其能够站在不同的角度来理解文学创作，体会到文学创作的不容易。当然，现在很多文学编辑本身也是作者，只不过很多编辑在走上编辑工作岗位以后就不喜欢再创作，有的编辑年龄偏大，也不适合进行高强度的创作，建议杂志社、出版社、网络平台给文学编辑更多的自由创作的时间，让其能够有更多的时间、精力去创作，这不仅有助于提高他们的工作能力，可能也会为平台带来一部优秀的作品。

总之，新时期文学创作的发展，对文学编辑的素质能力提出了更高的要求，文学编辑要审时度势，不断的提高自己的工作责任心和能力，让更多、更高质量的文学作品能够展示在读者面前。

参考文献：

[1]赵玉君. 新形势下做好文学编辑的几个创新点[J]. 新闻传播. 2013（02）

[2]牛寒婷. 文学编辑的自我提升[J]. 编辑之友. 2011（05）

医务科工作制度及职责 第5篇

1.医务科负责全院的医疗行政管理、医疗安全管理、教学、科研、预防保健、病案、信访、职工及医疗技术人员的继续再教育管理。

2．拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结,对诊疗工作计划组织实施，检查各级医、技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况。

3.教育与组织各级诊疗人员认真贯彻执行有关法律法规,提高职业道德水准和服务质量。

4．采取有效措施,防范医疗事故及差错的发生,对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理。

5.具体实施技术管理,定期分析医疗质量,抓好重点专科技术建设,加强技术培训,大力开展新的诊断和治疗技术,保证专科技术建设的不断发展；做好技术准入工作和专业技术人员资格证、执业证、上岗证管理工作；做好内外联动,协调专家会诊、坐诊、讲学等工作。

6．加强基础医疗工作的管理,不断提高基础医疗工作质量,尤其对病历书写和无菌技术操作等要严格进行督查考核。

7．组织实施医疗业务的培训,制定长远和短期的培训计划,采取有效措施,提高业务技术水平,定期进行医疗业务人员的考试考核。

8.负责医疗、医技进修医生和实(见)习学生的教学管理工作。

9．经常深入科室,及时了解医疗工作情况,向院长汇报、提供改进医疗业务工作的意见和建议。

医务科工作职责

1.在院长领导下，根据医院工作计划，结合医疗、医技工作实际，定期拟定医院医疗工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施；定期总结医疗工作现状和对策，报院领导作为决策依据。

2.经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，做好科室间的协调工作。

3.及时对医疗纠纷和事故进行调查，组织讨论，提出初步处理意见，报医疗质量与安全管理委员会审查。

4.了解和参加临床医疗科室开展的新业务、新技术，组织协调重大急危重病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作。

5.组织对全院医疗人员的业务培训和考核工作，做好资料的整理和保存。

医务科工作职责 第6篇

一、在院长领导下，拟定医院医疗工作计划和进行医疗工作总结；负责全院医疗质量管理工作，配合相关职能部门定期开展质量管理教育，组织医务人员学习有关医疗规章制度、操作规程，提高质量意识，树立“质量第一”观点；对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、协助主管院长制订诊疗计划和组织实施，检查各级医技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况；负责制定医院质量控制方案（内容包括质控目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈）及质量实施细则。以《陕西省三级医院质量综合考核标准》为依据，建立院科两级质控组织，认真开展质量管理工作；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

三、教育与组织各级诊疗人员，认真贯彻执行国家政策和法规,提高职业道德水准和服务质量；负责对临床、医技科室执行诊疗常规、办法、规定、传染病防治、院内感染控制、抗生素合理应用、核心医疗制度、工作职责及医疗质量考核标准情况，每月必须进行一次较系统的质量检查，并将检查结果及时反馈、汇总，提出整改意见，与相关职能科室密切协作，限期整改。对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；对传染病的医院感染控制工作提供指导；

四、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理；每月检查指导科室质控小组工作，指导科室质控员提高质控水平，健全质控纪录；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；

五、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并组织相关部门进行处理；

六、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

七、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；

八、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

九、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其他工作。

医务科科长工作职责

一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作；负责全院医疗、医技、感染控制、传染病防治、抗生素合理应用等质量管理的监督和考评工作；负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

二、拟订医院业务计划，经院领导批准后，组织实施，并督促检查，按时总结汇报；结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况，制订全院临床医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈；制定控制院内感染本工作计划，组织实施与考核本科各项任务指标完成情况。

三、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故；配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作；掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈，并向医院感染管理委员会或主管院长报告。

四、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院领导提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定；带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查（病历、处方、申请单、报告单等文书），对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向相关部门反馈；组织贯彻执行有关医院感染管理的各项法规和制度。

五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作；做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作；负责科内业务学习，结合实际开展科研工作，完成有关培训和教育任务。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作；与临床、护理部、医技科、药剂科密切配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处；

七、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作；团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平；对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

医务科工作职责 第7篇

一、在院长、主管院长的领导下，根据全院的年度工作安排，每年草拟全院医疗工作计划和相关专题工作计划，经院长办公会讨论同意后，负责具体组织实施，并定期分析和研究工作中的问题和对策，为医院领导决策提供可靠的依据。

二、经常深入科室，了解、检查、督促各级务人员落实医疗工作制度，医疗技术操作常规和医各人员工作职责，检查和指导各科室完成各自制定的工作计划，不断提高医疗质量，严防差错事故。

三、负责组织多学科、多科室协同性的医疗技术工作。组织重大手术、急诊、危重、疑难伤病员的会诊和抢救；组织全院性的各种病例讨论。

四、在主管院长领导下，具体对医疗安全工作进行管理、检查及处理工作。

负责进行医疗事故和医疗纠纷的调查、处理及司法诉讼工作，并定期总结出现医疗问题的经验教训，召开医疗缺陷分析会，及时报告并提出处理意见。

五、根据医院临床工作需要合理调配医务人员。组织开展全院医务人员的业务训练、技术考核以及住院医师规范化培训，不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、晋级和奖惩工作。

六、组织制定、修定医疗规章制度、技术常规和操作常规，并督促检查贯彻落实；组织推动各科室标准化管理。

七、管理全院各科医务人员外出、院外会诊抢救工作，指派院外会诊的医务人员，负责联系外院专家会诊及授课。

八、负责组织完成上级政府部门下达的应急医疗工作，组织完成临时性院外医疗任务和对基层医院的技术指导工作。

九、会同有关部门监督管理抗菌药物的合理应用，督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

十、负责安排和组织院长医疗查房并做好记录，检查处理和督促查房内容落实情况。

十一、负责医疗机构的年度校验，临床开展的新技术、新项目的准入申报和管理工作，组织落实手术分级管理，负责开展执业医师资格的申报、考试、注册及管理工作。

十二、组织开展全院的门急诊管理工作及伤病员的入院、出院、转院管理工作。会同有关部门开展门诊患者预约服务和出院患者回访工作。

十三、配合质控科对临床、医技、门急诊医技人员的医疗环节和终末质量的检查、监督、考核及信息反馈工作。

十四、配合有关部门开展全院医务人员的医德医风教育，从业务和思想上不断地、有计划地提高人员素质。

十五、配合科教科审核医生外出进修、参加学术会议，配合科教科、项目办开 展相关专项工作的管理。参加医疗设备和高值医用耗材的应用审核工作。

十六、会同有关部门负责医疗安全管理委员会、病案管理委员会、药事管理与临床用药委员会等日常事务。

医务科岗位职责和工作制度 第8篇

1 结核病医务人员职业暴露的高危因素

WHO指出, 全球有1/3的人口感染了结核分枝杆菌[1]。这种病原菌主要通过飞沫传播, 我国对结核病进行了归口管理, 患者主要收治在结核病防治专门机构, 由于患者密度大, 细菌密集, 以及工作环境的特殊性, 使结核病医务人员感染结核分枝杆菌的机会大增。医务在进行吸痰、配合胸腔穿刺、腰穿等技术操作时, 可能会出现痰液、胸水体液的喷射。在天气炎热、空调开放门窗关闭, 未能达到通风换气作用, 更易受到病原菌感染。那美玲[2]调查研究显示, 结核病护理人员感染结核分枝杆菌率及程度明显高于如外科肿瘤科等其它科别护理人员。

在发展中国家, 结核病最常合并的条件性感染病原是艾滋病病毒 (HIV) , 结核病常常是HIV早期表现[3]。随着我国艾滋病疫情的进一步蔓延, 且HIV感染存在窗口期问题, 因此, 仍不可忽视血液性传播这一途径。结核病医务人员与患者频繁接触, 每天都有可能接触患者的体液, 特别是抢救发生大咯血结核病患者时, 很容易发生血液污染。美国的一项临床研究表明, 在270例艾滋病医务工作者中, 232例是护士[4], 所占比例高达85.9%。对结核病医务人员调查结果显示, 输液注射抽血过程中针刺伤为28.5%, 被患者咳嗽时飞沫喷溅35.4%, 皮肤黏膜被血液, 体液沾到36.1%。

2 职业暴露的原因分析

首先, 由于世俗偏见的原因, 结核科医务人员数量不足成为既定现实, 工作量超负荷, 致使医务人员身心处于高度紧张状态, 造成职业伤害的几率会得到大幅度提高。工作压力与工作疲溃感之间有显著相关性[5]。在临床实践中, 紧张而繁重的业务工作和家庭负担, 给结核病医务人员造成很大的心理反应甚或心理障碍, 极易出现生理心理疲劳, 进而影响行为的准确性和协调性, 增加了职业暴露的机会。两者之间可以相互作用, 产生负面影响。其次, 是医务人员的职业防护意识薄弱, 缺乏相关防护知识。再次, 医院对职业防护未足够重视, 培训力度不够。

3 职业防护措施

3.1 改善工作环境, 降低结核病医务人员工作压力

要保证充足人员编制, 避免和减少造成工作压力的各种因素, 使心理性危害而造成的职业损伤得到大幅度降低甚至消失。

3.2 加强职业安全教育, 提高防护意识

预防和控制职业暴露的关键在于安全意识的培训和养成。医务人员如果缺乏防护意识和知识, 在危害自身健康的同时, 还可能成为传染源和传染媒介, 给患者带来医院内感染的潜在危险[3]。陶新学等[6]调查显示, 临床护理人员得到相关培训只有28.5%, 而认为自己有必要参加相关培训的临床护理人员有97.5%。可见, 医务人员自我防护意识不强, 对职业暴露认识不足。

在专业教育中, 医务人员上岗前必须进行诊断性评价, 以有针对性地进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法的个体化的专业教育培训, 经考核合格方可上岗。值得注意的是, 对医务人员进行相关培训教育必须是持续性的, 经常性的教育, 而不仅仅依靠一次或几次培训教育就可以减少职业暴露的发生[7]。

必须做到教育培训的常态化和前瞻性。工作后应不断地进行相关知识的职业提高, 提高医务人员的自我防护和主动防护意识, 牢固树立普遍预防观念, 从根本上避免和减少职业损伤的出现[8]。

3.3 防护用具的正确使用

最易接触患者飞沫、体液的群体是医务人员, 且多为高危险接触。在进行静脉输液穿刺抽血, 采集血液、痰液标本时, 必须戴手套。皮肤有损伤时, 操作者必须带双层手套。在工作中, 血液体液预见性可溅出时, 应带双层手套, 戴口罩, 穿鞋套和防水隔离衣。

临床实践中, 要普及使用可自动回套的针头, 锐器收集盒要防漏、耐刺、密封、环保, 推广使用无针密闭输液接头和真空采血系统。

程雯等进行调查表明[9], 因没有使用防护用品引起医务人员职业暴露的比例为40.36%。

因此, 正确使用防护用具对预防职业暴露具有重要意义。

3.4 避免空气传播和飞沫喷溅

由于结核病医务人员工作环境和工作性质影响, 不可避免的暴露在具有结核分枝杆菌的空气中。应做到戴16层面纱口罩, 每4h更换1次, 一旦潮湿马上更换。在与患者交谈时, 应保持1.0～1.2m的距离;当患者大声说话咳嗽打喷嚏时, 避免与患者面对面接触。

医务人员在临床实践中直接为患者进行各种治疗和护理活动, 在此过程中, 会接触各种已知和未知的感染性血液体液和分泌物, 时时刻刻处于被病原体感染的危险之中。故此, 医务人员必须及时掌握各种防护知识, 树立高度的自我防护意识, 积极采取有效的防护措施, 避免和降低降低职业暴露的出现机会。只有身心都健康的医务人员才能更好地服务于患者, 同时能切实降低医院感染率。

关键词：结核病,医务人员,职业暴露,职业防护

参考文献

[1]谢安国.现代结核病学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.

[2]那美玲, 王友光, 李先珍.临床护士结核菌感染的调查研究[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (10) :41-42.

[3]申桂云, 刘建芬, 牛仙飞, 等.传染病医院护士职业防护现状调查[J].护理杂志, 2007, 22 (1) :23-24.

[4]张锡敏, 王金榜.艾滋病职业性感染及医源性感染的预防[J].现代预防医学, 1999, 26 (2) :222-225.

[5]李晓妹, 刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :4-8.

[6]陶新学, 章晓云.临床护士HIV职业暴露防护知识调查[J].护理研究, 2005, 19 (10) :857-858.

[7]王秀英, 吴欣娟, 于荔梅, 等.部分临床护士发生针刺伤的调查[J].中华护理杂志, 2003, 38 (6) :422-425.

[8]周华, 杨华.手术室护理人员的危害及防护[J].上海护理, 2007, 7 (1) :54-56.

谈出纳工作的职责和规范 第9篇

【关键词】基本涵义 工作职责 工作规范 管理

【中图分类号】F233 【文献标识码】A 【文章编号】1006－9682（2012）01－0186－01

出納是整个财务管理工作的重要组成部分，是会计核算的基础。现就出纳工作的职责和规范提出初步看法和探讨。

一、出纳基本涵义

“出纳”指的是货币资金的收入与支出。一般而言，出纳一词有两层含义：一是出纳业务，二是出纳人员。出纳工作是管理货币资金、票据、有价证券进进出出的一项工作。具体地讲，出纳是按照有关规定和制度，办理本单位的现金收付、银行结算及有关账务，保管库存现金、有价证券、财务印章及有关票据等工作的总称。狭义的出纳工作则仅指各单位会计部门专设出纳岗位或人员的各项工作。

二、出纳的工作职责

明确出纳人员的职责和权限，是做好出纳工作的基本条件。根据《会计法》、《会计基础工作规范》等财会法规，出纳岗位的职责范围一般包括：①根据有关规定，办理现金收付和结算业务，负责从银行存、取款或转账送存业务；②每日逐笔顺序登记现金日记账和银行存款日记账，并结出余额，保证日清月结；③及时与总帐、银行对帐单对帐，编制银行存款余额调节表，做到帐帐相符；④保管库存现金和各种有价证券，支票的购入、签发、回收、保管、注销等；⑤保管有关印章、空白收据和空白支票。通常，单位财务公章和出纳员名章要实行分管，交由出纳员保管的出纳印章要严格按规定用途使用，各种票据要办理领用和注销手续。

三、出纳工作规范

出纳工作是一项具体细致、工作量大、涉及面广、政策性强的工作。所以，要求出纳人员要认真学习党和国家各项方针政策以及财经制度，坚持原则，执行制度，大公无私，廉洁奉公。《会计法》第二十一条第二、三款规定：“会计机构内部应当建立稽核制度。出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权债务账目的登记工作。”因此，出纳工作要坚持钱账分管或内部牵制原则。另外，出纳人员日常工作中要做到“三看”、“四勤”、“五懂”、“六会”、“八不准”。三看是在审查报销单据时：一看是不是符合党和国家方针政策和财经制度；二看原始凭证单据是否完整无缺；三看是否有这项计划资金准备支付。四勤是在日常出纳工作中：一要脑勤（即多分析）；二要嘴勤（宣传党和国家的各项方针政策和财经制度）；三要手勤（及时记账、报账、日清月结）；四要腿勤（深入调查研究，及时清理欠款）。五懂是一懂党的方针政策；二懂财经制度和财经纪律；三懂社会主义市场经济规律；四懂财会基本原理和基本技能；五懂业务基本知识。六会是一会审查原始凭证单据；二会记出纳现金、银行存款日记账；三会管理和核算货币资金；四会公布出纳货币收支账目；五会做货币流通经济分析；六会编制出纳现金、存款收支凭证结算和银行存款余额调节表。八不准是在现金管理上：一不准公私不分，挪用、贪污；二不准坐支现金；三不准以白条抵库；四不准超额存储现金；五不准擅自乱借、乱垫资金，严禁账外存款；六不准该用转帐支付的而用现金支付；七不准用现金购置未经批准的社会集团专项控制审批商品；八不准随意出借银行账号，套取支付现金。

四、出纳交接规范

出纳工作交接是指出纳人员因工作调动或离职等原因，由原任出纳人员将有关工作和资料移交给后任出纳人员的工作过程。具体交接规范是：①单位及时安排新的出纳接替。②原出纳人员在办理交接前，要把该收该付的账目办理完毕，记好现金、银行存款日记账，分别结出现金、各户银行存款账面余额。③原出纳人员要出具工作交接的内容，并编写移交清册：包括会计凭证、账簿、报表、印章、现金、有价证券、支票簿、发票、文件、其他会计资料、物品及经办未了事项等内容。④在单位会计机构负责人、会计主管人员监督下双方进行工作交接，交接双方和监交人在移交清册上签名、盖章，并分别取一份各自留存。⑤移交后的现金、银行存款日记账，年度内要连续记载继续使用。待年度结束结转下年后，再办理手续移交会计统一归档保管。另外，还要注意，如果移交后，发现前任出纳在职期间有经济问题，应由前任出纳负责。后任出纳的会计人员要积极协助弄清问题，报告单位主管和上级部门。

五、加强出纳管理

就出纳工作管理来说，可以从三个方面进行：①岗位人选的选定：除按《会计基础工作规范》第十六条规定任用会计人员应当实行回避制度外，还要求出纳员要有全面精通的政策水平，熟练高超的业务技能，严谨细致的工作作风及良好的职业道德修养。②领导重视管理，加强对工作的监督。③加强对出纳人员的继续教育。

总之，出纳岗位是会计工作的一个重要岗位，关系到贯彻执行国家政策和规章制度，关系到每个员工的切身利益，因此有必要加强和规范出纳的工作。

参考文献

1 中华会计网校编.出纳实战攻略［M］.北京：人民出版社，2010.4

2 陈凌主编.收银员岗位实训［M］.北京：高等教育出版社，2007.7

3 劳动和社会保障部教材办公室.收银员［M］.北京：中国劳动社会保障出版社，2008.3

4 中国会计学会编写组.财经法规与会计职业道德［M］.北京：经济科学出版社，2009.11

医务科工作职责 第10篇

1、在院长及、分管院长的领导下，负责医疗、教学和科研等医政管理工作；

2、负责拟定全院医疗业务工作计划，经批准后组织实施，定期检查，评价并总结；

3、督促全院医务人员认真执行各项好、规章制度和技术操作规范，保障工作正常有序进行，防范医疗事故，减少医疗缺陷。

4、掌握各临床科室的业务工作情况，协调各临床科室间关系；组织重大抢救及院内外会诊；检查分析各科室医疗质量，搞好医疗质量管理；

5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事科做好业务人员晋升、奖罚工作；

6、负责安排院内医疗、医技人员外出学习及进修，负责外来进修、实习人员的管理；

7、负责组织医务人员完成院外医疗任务，负责安排医务人员对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作；

8、负责协助外联办完成医疗工作的内外联系；

9、负责各类医疗技术人员资格准入、授权及再授权管理；

10、完成院长交予的其他工作。

医务科科长岗位职责

1.在院长及分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研等工作。

2.拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

3.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4.对医疗纠纷和事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责在职人员的外出进修、学习、学术活动的审批、管理工作，负责安排下级医院进修人员，并搞好考核鉴定。6.负责医学院（校）临床见习、实习教学的安排和检查，做好见习、实习鉴定工作。

7.负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

8.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生院的技术指导工作。9.组织科室之间的协作，改进医疗工作。副科长协助科长负责相应的工作。

医务科副科长岗位职责

1.在院长、分管院长的领导下，协助科长组织实施全院的医疗、教学、科研等工作。

2.协助科长拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

3.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4.协助科长对全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。5.做好实习生

6.协助科长组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生院的技术指导工作。7.协助科长组织科室之间的协作，改进医疗工作。

医务科工作人员职责

1.在科长领导下，分工负责与医疗相关的职能工作，草拟工作计划和总结，及时向科长请示汇报，当好参谋。

2.协助科长抓好医疗质量和各项规章制度、技术操作常规的执行。

3.协助科长召集各种业务会议，并负责会议记录，整理保管有关资料。

4.负责联系各科室，院内、外会诊，协助院内重大手术前的讨论和危重患者的抢救工作。5.负责科室医疗文书的加章登记工作。6.负责办理嫌疑人体检登记工作。

医务科工作人员职责 第11篇

1、在医务科主任领导下，负责医务科的内务管理工作。参与制订有关医疗质量、病案管理的有关制度，定期检查制度的执行、落实情况，发现问题及时向主任或有关领导汇报。

2、深入临床科室，每周巡视一次，每月定期下病房跟随主治、主任医师查房，定期检查病历书写情况和住院医师临床操作，汇总全院住院病历检查结果，及时向有关科室反馈情况。

3、协助主任做好信访接待工作，及时对医疗事故、纠纷、差错进行调査，组织讨论，提出初步处理意见。

4、协助主任组织全体医务人员的业务学习培训，负责住院医师规范化培训、执业医师注册、医师定期考核工作。

5、负责各种医务管理会议记录，做好医疗管理文件的登记、管理、归档工作。

医院医务科工作职责 第12篇

二、拟定全院的医疗业务工作的计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，并总结汇报。

三、组织全院各医疗科室和医技科室进行工作，并组织重大手术和危重病人的抢救，并负责重大、致残手术和尸体解剖的审批工作。

四、协调各医疗科室医技科室之间的关系，督促各科室制度(如病历书写、查房、会诊、死亡讨论及手术前后的讨论等)的执行，深入科室，了解情况，保证医疗工作的顺利开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

五、管理全院各科医务人员外出、院外会诊抢救工作。

六、负责医疗差错事故的处理，各科室发生医疗差错事故要及时登记，重大差错和事故要及时上报。负责对医疗事故进行调查处理，及时向上级汇报处理意见。

七、负责全院的科研、教学和学会等工作，按时完成各项科研教学计划。管理好进修、实习医师。配合地区各学会在院内开展工作。

八、打好中西医结合工作，组织有关人员学习中医中药，检查督促中西医结合、医疗工作。

九、负责组织基层辅导、巡回医疗等工作。

1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、管理工作。

2、拟定有关业务计划，经院长、副院长批准后组织实施。经常监督检查，按时总结汇报。

3、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9、领导医务科及所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

医务科岗位职责和工作制度 第13篇

艾滋病病毒 (HIV) 职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被HIV/AIDS患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜, 或者被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤, 有可能被艾滋病病毒感染的情况。流行病学调查表明, HIV在血液、精液、阴道分泌物和乳汁存在具有传播作用, 脑脊液、滑膜液、胸腔积液、盆腔液、腹水、心包液和羊水一般被认为具有潜在感染性, 粪便、尿液、痰液、鼻腔分泌物、唾液、泪液、汗液和呕吐物引起HIV感染的危险性很小。为避免HIV职业暴露的发生, 医务人员在日常诊疗活动中必须遵循标准防护原则;一旦发生HIV职业暴露后, 应按照卫生部2004年印发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试行) 》开展预防与处理工作:第1步, 采取正确的局部处理措施;第2步, 进行暴露后风险评估, 确定职业暴露的等级和暴露源病毒载量的轻重程度;第3步, 根据评估等级决定是否采取药物预防措施;第4步, 按照规定进行报告和监测。医疗卫生机构应当遵守标准防护原则, 严格执行操作规程和消毒管理制度, 防止发生艾滋病医院感染和医源性感染[1]。为此, 作者对HIV职业暴露的预防和发生暴露后局部处理、风险评估及药物预防和监测予以阐述。

1 HIV职业暴露的预防

医务人员预防HIV感染的防护措施必须遵守标准预防原则, 无论是患者还是医务人员的血液、体液及被血液、体液污染的物品, 也不论HIV抗体是阴性还是阳性, 均视为是具有传染性的病源物质, 医务人员接触这些物质时, 必须采取防护措施。这要求医疗机构应严格安全防护管理制度, 医务人员必须严格执行操作规程, 严格执行消毒管理制度。

1.1 对所有器具严格消毒

为保证消毒效果, 器具必须用热水和清洁剂清洗干净后再消毒。所有符合消毒规范的消毒程序都足以杀灭HIV、HBV和HCV。在消毒过程中, 必须切实贯彻执行《消毒管理办法》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医院消毒技术规范》等规定, 要消除侥幸心理, 克服麻痹思想, 不流于形式。

1.2 使用防护设施避免直接接触体液

进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时, 医务人员必须戴手套, 操作完毕脱去手套后立即洗手, 必要时进行手消毒。当医务人员手部皮肤发生损伤, 在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

在诊疗和护理操作过程中, 当有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时, 医务人员应当戴手套、防渗口罩和防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时, 还应当穿戴防渗隔离衣或者围裙。

1.3 避免锐器伤和安全处置锐利器具

在进行侵袭性操作时, 要保证足够的光线, 并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤, 尽可能减少创口出血。在创口缝合时, 要特别注意减少意外刺伤。

不能向用过的一次性注射器针头上盖针头套, 不要用手毁坏用过的注射器;把用过的注射器直接放到专门的桶 (盒) 中, 统一处理;不要将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒, 或者利用针头处理设备进行安全处置, 也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器, 以防刺伤他人。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。无论在什么情况下, 不要把用过的器具传递给别人。

1.4 安全处置废弃物

要严格遵守《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》。运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套;处理液体废弃物必须戴防护眼镜;没有被血液或体液污染的废弃物, 可按一般性废弃物处理。

2 HIV职业暴露发生后的局部处理措施

2.1 刺激出血

如皮肤有伤口, 应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压, 尽可能挤出损伤处的血液, 再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。

2.2 冲洗皮肤或黏膜

用肥皂液和流动水清洗伤口或沾污的皮肤;如果是黏膜暴露, 用生理盐水反复冲洗干净。

2.3 伤口的处理

受伤部位的伤口冲洗后, 应当用消毒液, 如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒, 并包扎伤口。

3 HIV职业暴露发生后的风险评估

专业人员依据暴露源的性质和程度以及暴露源病毒载量来确定如何采取进一步的预防感染措施。

3.1 暴露级别的确定

我国HIV职业暴露程度分3级:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品, 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜, 暴露量小且暴露时间较短属于暴露程度1级;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜, 暴露量大且暴露时间较长或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤, 但损伤程度较轻, 为表皮擦伤或者针刺伤属于暴露程度2级;暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤, 但损伤程度较重, 为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液则判定为暴露程度3级。

3.2 暴露源的病毒载量水平的分型

暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明3种类型。经检验, 暴露源为HIV阳性, 但滴度低、HIV感染者无临床症状、CD4计数正常者, 为轻度类型;经检验, 暴露源为HIV阳性, 但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者, 为重度类型;不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者, 为暴露源不明型。

医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。

4 暴露后的药物预防和监测

现已证明, HIV职业暴露后及时联合使用2~3种抗HIV药物, 可以明显降低医务人员职业暴露后感染HIV的危险性。

我国确定的预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序2种。发生1级暴露、暴露源病毒载量水平为轻度时, 可以不使用预防性用药;发生2级暴露、暴露源病毒载量水平为重度或者发生2级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时, 使用基本用药程序;发生2级暴露、暴露源病毒载量水平为重度或者发生3级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或者重度时, 使用强化用药程序;暴露源的病毒载量水平不明时, 可以使用基本用药程序。

基本用药方案为2种逆转录酶制剂, 首选AZT+3TC, 还可用ddI+d4T、d4T+3TC组合, 使用常规治疗量, 疗程28d。强化用药方案是在基本用药方案的基础上增加1种蛋白酶抑制剂, 首选AZT+3TC+IDV, 耐PI时增加EFV, 也可增加ABC, 使用常规治疗量, 疗程28d。

预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始, 最好在4 h内实施, 最迟不超过24 h;即使超过24 h, 也建议实施预防性用药。

HIV职业暴露发生后, 应立即抽取职业暴露者的血样作HIV抗体检测, 以排除是否有既往HIV感染;如检测结果阴性, 不论经过危险性评估后是否选择暴露后预防用药, 均应在事故发生后第6周、3、6个月分别检测HIV抗体, 以明确是否发生HIV感染。使用预防用药, 应监测药物的毒副作用, 包括使用预防性治疗时和服药2周后的全血检测、肾功能和肝功能检测[2]。

参考文献

[1]王陇德, 汪永清.艾滋病防治条例释义[M].北京:中国法制出版社, 2006:75-77.

创新工会工作服务科学发展 第14篇

市总工会以基层组织建设年为抓手，大力加强班子建设。新进1名党组成员，工会负责人参加了全国县级工会主席培训班，优化了知识结构，班子成员分工明确，勤政廉政，形成了坚强的领导核心。以作风建设主题活动为载体，扎实开展了“面、心、实”活动。与市委组织部、两新党工委等部门联合开展了“党建带工建”督查调研活动，全面推进“七个一”进程，走访企业82家，召开座谈会26场，发放调查问卷1300份，慰问困难职工150人，慰问金额4.5 万元。

在推进工会重点工作上打造了新品牌。形成了“两个普遍”工作品牌。以“双亮双比双创”活动为载体，新建企业工会40家，发展会员2000余人，工会组建率达92%；开展了《湖南省企业工资集体协商条例》宣传周活动，1220家企业开展了工资集体协商，建制率达72%。在全市61个重点建设项目中开展“争创一流业绩、建设精品工程”竞赛活动。在39家重点企业开展“安康杯”竞赛活动，荣获全省“安康杯”竞赛优秀组织奖。

积极构建工会文化宣传品牌。开展了3场中国特色社会主义工会发展道路宣讲活动；“五一”期间召开了劳模代表座谈会，发送3000条慰问短信；承办了“涟水明珠杯”娄底市围棋锦标赛，举办了涟源市第三届“职工之家杯”象、围棋赛，联合举办了湖南省第二届广场舞涟源赛区大赛。

创新 “双联”帮扶品牌。以争创“五星级”维权帮扶中心为契机，大力加强帮扶中心规范化建设；以工业企业“四年帮扶行动”为载体，大力推进“双联”和项目化帮扶，39名市级领导联系42家企业，为企业解决实际问题162个；在涟源“5·8”极端天气救灾活动中，筹集资金5万元，救助困难职工22人；创新“金秋助学”品牌，改普遍性助学为重点帮扶助学，资助9名困难职工（农民工）家庭子女从大学一年级一直到毕业，每人每年5000元。在市总工会“金秋助学”座谈会上，为9名考上一本的困难学子发放助学金4.5万元。

医务科工作职责.doc 第15篇

一、在院长和主管副院长的领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研及医疗行政工作；

二、根据医院工作计划，结合医疗、教学、科研的工作实际，定期拟定医院医疗、教学、科研业务工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策，报院领导作为决策依据；

三、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，控制医疗缺陷；

四、组织院内外会诊、协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术、废除性手术的讨论和审批工作；

五、处理病人及其家属的医疗投诉和医疗方面的来信来访，认真做好医疗纠纷的调解、处理工作和医疗事故与差错的防范工作，防止医疗事故的发生；

六、组织实施对基层医院的技术指导工作，指导社区卫生医疗管理工作；

七、配合门诊办公室作好门、急诊医疗工作管理，督促、检查药品、医疗器械的管理工作；

八、组织医院大型体检工作；

九、做好日常行政管理工作，协调各科医疗工作关系和处理医疗中存在的问题，组织实施临时性院外医疗任务；

十、做好卫技人员的培养工作，有计划派送医务人员到院外进修、参加短期培训班学习和学术会议，培养专业技术人才；

十一、负责医院执业医师注册及注册变更工作；

十二、负责组织对全院医疗人员的业务培训和技术考核工作，做好技术档案等资料的管理、整理和保存。协助人事科做好卫技人员晋升、奖惩及调配工作；

十三、负责医疗教学管理工作，做好进修生、实习生及执业注册人员的管理和培养工作，及时处理教学中存在的问题；

十四、负责临床科研管理工作，做好科研课题审批，检查课题的开展，定期总结，并向院长、主管副院长汇报；

十五、做好科研成果申报和鉴定，组织科研成果临床推广应用和科技开发工作；

十六、组织临床医技科室开展新业务、新技术的认证，做好技术准入审批工作；

十七、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法，报院长批准后组织实施。

十八、掌握医疗信息，定期分析指标升降原因，提出整改措施。

十九、做好病案、统计、图书资料管理工作。

科 室 简 介

医务科是医院重要的职能部门，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

医 务 科 职 责

总则：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。

一、在院长及主管院长的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。

二、制订各项规章制度，拟订医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。

三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。

四、协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。

七、组织完成每临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。

八、认真组织完成每陕西省执业医师资格口腔实践技能考试工作。

九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。

十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。

十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

医务科工作制度

医务科是具体负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作职能部门。是联系协调院内外业务工作的枢纽。

（一）医务科工作任务

1、组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

2、拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。

4、对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。

5、负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。

6、协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。

7、负责进修、实习学生的学习、工作、生活、纪律的管理和教育工作。

8、具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。

（二）医务科工作任务的实施

医务科是联系和协调医院内、外业务工作的枢纽。其特点是工作量大、具体、面广、技术性强，因此工作要有计划、有重点、避免被动、忙乱。

1.抓好计划和总结工作。

2.抓好重危病人抢救及新技术开展。

3.抓好医疗质量，加强基本功训练。

4.督促与检查各项医疗制度、标准、规范的执行情况，制定防范医疗差错事故的措施。