医务个案工作计划书
医务个案工作计划书(精选7篇)
医务个案工作计划书 第1篇
医务科学习计划-医务工作计划
(一)加强医疗专业技术学科带头人建设及各科人才梯队建设。
1、在神经外科、烧伤科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医科设立专业技术过硬、为市医学会委员的.医疗专业技术人员为学科带头人。
2、有针对性地培养各专业医师,使各个专业科室的人员配备合理,形成梯队。
(二)科研工作
1、力争申报市科技局20**年重点科研计划项目2-3项。
2、力争获得省级科研立项1-2项,申报省级科技成果奖1-2项。
3、各专业科室开展新技术、新项目1-2项。
(三)学术论文
1、各专业的(副)高级技术职称人员必须在省级以上刊物发表论文一篇以上。
2、执业医师在院刊上发表学术论文1篇以上。
(四)继续医学教育
1、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。
2、选派技术骨干适时进行短期培训,以学习专业领域的新知识、新技术为主。
3、邀请上级医院专家教授来院进行专题讲座3-5次。
4、本院组织(副)主任医师开展专题讲座12次。
5、本院组织主治医师开展针对未取得医师资格证书的见习生、实习生、进修生的基础知识、基本技能、临床常用操作技术规范专题讲座12次。
6、进修返院医师进行进修学习心得交流,每位医师开展一次与进修专业相关的专题讲座。
7、科室组织本科室专业技术人员进行网络教育。
(五)教学
接收中医药大学、医学院、卫生学校等学生来院实习,以及下级医院的医师进修,并做好20**年毕业生鉴定工作。加强业务管理,继续确保实习生、进修生无医疗差错事故发生。每季度开展一次评教评学活动,促进师生相互了解、相互监督,完善教学标准,教学相长,进一步提高教学质量。
医务个案工作计划书 第2篇
党的十七精神和三个代表重要思想,全面落实科学发展观,内强素质,外树形象,力争突破,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,根据年初制定的计划,圆满完成了全年工作任务。现将总结汇报如下:
一、医院基本情况
其中临时工13人,医院现有职工35人。开放床位30张,原有临床科室的基础上,今年又增加了针灸理疗科。去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目,依照上级要求,拟定了县中医院专科建设实施方案》找准了发展的路子,形成了自己的优势和特色,不时提高专业技术水平,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”格局,赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。未发生过医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高,收治的病种已越来越多,医院呈现出较好的发展势头。
二、工作开展情况
截止12月10日全年门诊量37751人次,1医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长。比去年同期增长31.5%住院人数525人次,比去年同期增长110%全年业务总收入180万元,比去年增长67%
加强领导,2进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓。建立健全各项规章制度,相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育,把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。11月份我院自筹资金装置了一套医院微机化管理系统,尽可能简化服务流程,严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询,提高医疗收费的透明度,尊重患者的知情权、选择权、监督权,使医院管理更加科学化、规范化。
成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求,3认真开展“新农合’工作。院非常重视新农合这项工作。卫生局合管办召集下,实现了药品统一招标推销。严格执行新农合政策,自觉遵守各项规章制度,不时发明条件,减免顺序方便、快捷,认真做好减免公示,主动接受群众监督,让农民真正得到实惠。
新增加的针灸理疗中心,4专科专病建设有新进展。努力培养壮大空虚已开设的`消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科。一炮打响,为提高诊疗水平,积极改善和创造条件,财力、物力、人力方面给予适当倾斜,使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造,选派业务骨干到省、市级医院进修学习,增强了医院的总体服务功能和水平,带动医院全面发展。
仍然把污染病防治工作放在第一重要位置,5污染病管理工作稳步推进。院在人少事多、医务人员严重缺乏的情况下。防治知识方面经常组织学习,加强疾控等各部门之间沟通与协调,规范内部管理,建立相关管理制度。依照上级要求,精心组织、合理布置,就可能步入一个良性的循环。
加快基础设施建设,6积极争取项目资金。努力实现又好又快的发展。组织编辑了县中医院住院部项目建设可行性论证演讲》7月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。11月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展,主管部门高度重视,抓机遇,求发展,主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况,力争明年下达项目建设资金,才干为医院的发展奠定坚实的基础。
结合我县实7社区卫生服务工作健康有序地进行。院对此项工作高度重视。
并明确了工作内容,要求制定了有关的管理制度。服务中心在县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检,为居民建立了千余份个人档案和健康档案,一百余份慢性病管理档案。同时,通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传,为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平,院积极响应上级号召,于11月13日选派医务人员到昆明参与社区服务发展论坛会。面对困难,医生没有退缩,而是知难而上,努力做好居民的思想工作,耐心解释,让居民了解了社区卫生服务的意义,有什么好处,强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事,办好事的具体体现。际,成立医院社区服务领导组。
认真践行“三个代表”重要思想,工作要以邓小平理论为指导。全面落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的十七大精神,继续认真耐久地抓好医疗服务质量,依照医院的发展规划及其国家配套文件精神,一步一个脚印地抓好落实,真正做到内强素质、外树形象、强化管理,使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
准备编印成册让各科室每位职工学习掌握,1认真学习落实医院各级各类岗位职责和逐步建立健全各项规章制度。院将汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度。该上墙的要上墙。这项工作非常重要,搞好医院工作的基础,必需认真抓好。动员全院职工学习掌握,进行考核考试,真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化。
社区卫生服务中心建筑面积1000㎡,2新建住院楼建筑面积2250㎡。前期已作了项目规划及申报工作,快速向领导和相关部门汇报,争取领导和各相关部门及其社会的支持,建立专门的医院建设领导组,克服种种困难,力争早日动工兴建,硬件建设能上一步,医院扩大了就能步入一个新的良性轨道。
加速人才培养。作为一个医院,3积极争取人员。人才是关键、财富,医疗市场竞争的必备条件,根据医院的发展状况和需求,现有人员的基础上,有计划地培养和招聘专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。
扩大业务范围,4继续加强专科专病建设。现有专科的基础上。积极争取专科项目,看准医疗市场需求,除新建专科外,把特色科室做大做强,带动医院全面发展。
医务个案工作计划书 第3篇
关键词:医务社工,介入,个案,应用
一、嘉兴市中医院政府购买服务的基本情况
政府购买公共服务[1]是指政府将由自身承担的为社会发展和人民日常生活提供的公共服务事项交给有资质的社会组织来完成, 并定期按照市场标准相互建立提供服务产品的合约, 由该社会组织提供公共服务产品, 政府按照一定的标准进行评估履约情况来支付服务费用。其主要方式是“市场运作、政府承担、定项委托、合同管理、评估兑现”。
个案社会工作[2]是社会工作的基本方法之一, 它以个人或家庭为服务对象, 运用有关人类行为与社会环境的各种科学知识和专业技巧, 通过专业关系的建立和发展, 针对个人的特殊情况和需要, 了解个人内在的心理特性和问题, 以激发个人潜能, 协助其改变态度, 调整其与外在环境的社会关系, 并运用社会资源来改善或恢复其社会生活功能, 以解决他们的问题, 增强和发展个人或家庭的社会适应能力。
嘉兴市中医院杏林医务社工部, 作为嘉兴市卫生系统首批医务社工部于2011 年12 月6 日成立, “糖友乐”健康促进项目是杏林医务社工部政府购买服务项目之一。项目通过公开竞标、政府购买、第三方评估, 顺利取得市民政局彩票福利基金支持。项目主要以高血糖群体为服务对象, 利用我院糖尿病防治中心的技术支持和工作平台, 以我院杏林社工部为主体, 联合市中医药学会志愿者团队, 为本市100 名糖尿病患者提供社会工作服务。本研究采取整群抽样方法, 抽取本院门诊就诊的200余名糖尿病患者中的100 名, 根据调查对象入选与剔除标准, 将100 名患者随机分为干预组与对照组, 每组分别50 人。干预组由本院杏林医务社工部社工利用专业医务社工实务方法进行干预, 为期一年, 每月电话或面对面干预, 主要方法归于三个方面: 连接医患、搭建桥梁; 医疗社会信息服务; 社会工作心理辅导等。对照组则不接受医务社工服务, 进行常规门诊治疗及服务。干预阶段结朿后, 对干预组与对照组进行生活质量、糖尿病控制及家庭心理情绪问卷调查; 对社工进行问卷调查及访谈。
二、项目中个案服务的过程与方法
以“糖宝宝”边某某服务过程为例: 患儿, 女, 9 岁, 父母离异, 随母亲生活, 患有1 型糖尿病, 由于其户口问题, 现处于失学阶段。父亲已再组家庭, 平时并未资助她, 只是过年时探望她, 家里只能依靠母亲做外包工作获得生活来源, 家庭经济困难, 因此她的病未能得到很好的治疗。由于生病, 同龄伙伴都排除她, 不愿意与她玩耍, 她变得不爱说话个性比较内向、自卑, 渐渐人也变得冷漠。她每天大部分时间与母亲一起, 而且还时常帮母亲干活。母亲希望改变女儿的现状, 来院就诊时医务社工介入。
通过医务社工观察和会谈, 我们了解到案主面临的主要困境在于:行为问题, 因为糖尿病的关系, 饮食上有许多禁忌, 但案主年龄尚小不能很好控制自己的行为, 时常偷吃东西, 导致血糖不稳定。失学问题, 因复杂的家庭关系, 案主没有户口, 使得上学成了问题。人际关系差, 没有同龄伙伴, 经常只与母亲一起。经济困难且支持网络缺乏, 由于案主看病, 花了很多钱, 家里只能依靠母亲做外包工作获得生活来源, 而且家里并未有其他关系好的亲戚, 父亲不愿资助, 爷爷奶奶只是偶尔来看望她。心理问题, 个性内向, 不爱说话, 感到自卑, 渐渐变得冷漠。社工运用行为修正模式[3], 用正强化或负强化的办法来影响行为的后果, 从而修正其行为, 这就是强化理论, 也叫做行为修正理论。与案主母亲订立行为契约, 做好监督和评估, 以此来修正案主行为。心理与社会治疗模式 ( 核心概念“人在情境中“) 从三个层次进行治疗: 一、心理层次, 缓解案主情绪, 让她获得心里上的支持二、沟通层次, 加强案主与母亲, 还有同龄群体的沟通, 来改变案主的现状三、社会层次, 整合案主的社会资源, 对案主进行帮助 ( 政府方面、医院方面、学校方面) 。
通过个案服务现在患者的病情得到了控制, 现情绪和心理都发生了极大的转变, 而且她也重新回到了学校, 回归社会。
三、讨论
医务社工介入糖尿病患儿服务个案获2012 星耀南湖社工专业服务金奖。接受过社工服务的90% 糖尿病患者通过专业社工服务解决和缓解了因病致贫、对疾病认知等多方面原因造成的问题; 社会工作影响力有所扩大, 已经让部分服务对象想到了有需求找社工, 服务对象及相关人员对机构所提供服务的满意度达到98% 。探索社工介入政府购买服务的有效运用, 评价医务社会工作方法作用于病患健康管理后对患者生活质量、疾病控制及家庭心理情绪等的干预效果, 为建立合理有效的医务社会工作机制, 提高患者健康管理水平提供实践依据, 已成为我院提升服务的新亮点。
参考文献
[1]王浦劬.政府向社会组织购买公共服务研究[M].北京:北京大学出版社, 2010:18-19.
[2]翟进, 张曙.个案社会工作[M].北京:社会科学文献出版社, 2001.15.
浅谈医务工作者职业道德 第4篇
关键词:医务;工作者;医德
随着西方医学的传入,西方医德也随之在中华大地上生根发芽,如以上誓言、南丁格尔精神等等。到了近代,在革命根据地形成了新型的医务系统,也形成了自己的革命医德。以延安时期毛泽东同志发表《纪念白求恩》为标志,革命医德日臻成熟,革命取得胜利后,革命医德以崭新的面貌、丰富的内涵风靡了神州大地。“救死扶伤,实行革命人道主义”成了所有医务人员的座右铭。医务工作历来是受人尊敬的重要职业,它的崇高使命在于保护人类的生命与健康,是“健康所系、性命相托”的特殊职业。医务工作者被被誉为“白衣天使”、“人类健康的工程师”。其工作性质决定了对从业人员的职业道德有着特殊的要求。这就要求我们医务人员必须做到以下几点。
一、救死扶伤,发扬人道主义
医务人员要圆满完成救死扶伤、防病治病、保障人类健康的任务,必须热爱自己的工作,忠诚于自己所从事的职业。医疗工作好坏,关系到人民的身体健康和生命安危,要求医务人员不仅要热爱本职工作,而且要热爱病人,那种爱钱二不爱病人的思想是与医务人员应有的品德格格不入的。医务人员在工作中要尽职尽责,决不能粗枝大叶、敷衍塞责。孙思邈在《千金要方》中说“人命至重,贵于千金”。要把病人的生命看成是第一重要的,千方百计解除病人的疾苦,挽救病人的生命。即使对生命垂危的病人,只要有一线希望,也应尽一切力量进行抢救。
医务工作者最基本的道德义务就是一切为人民的健康服务。《中华人民共和国执业医师法》在总则部分开宗明义地提出了“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。”救死扶伤,发扬人道主义精神是我国社会主义医德的基本准则和主要规范。它贯穿于整个医疗活动,是医务工作者光荣而神圣的职责和义务。在2003年抗击“非典”时期,广东省中医院护士长叶欣一身殉职,感动了全国人民。而内蒙古医学院附属医院不见钱不治病,使7名“疑似非典”患者被耽误了6个小时,激怒了每一个有良知的人。同为医务工作者,两种不同的行为折射出职业道德的反差如此之大。面对疫情,我们每一名医务人员都应毫不犹豫恪守职责,挺身而出。
二、认真负责,珍视患者的生命和健康
医务人员的工作对象时病人,其任何医疗活动都直接关系到病人的健康和生命安全,一张处方、一项手术、一个细微的操作上的失误,都有可能给病人造成难以挽回的后果。医务工作者的职业特点要求医务工作者必须认真负责,审慎严谨。我国古代医学家就要求:“医者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说”。医务人员的道德良心,就是要忠实于病人的健康利益,在任何情况下都不做有损于病人身心健康的事。广大医务人员把患者的痛苦、家人的期待,作为对自己良心的一种鞭策,为抢救病人兢兢业业,一丝不苟,尽心尽力。
三、讲究诚信,不以医谋私利
当前,医疗服务质量不高,医德确实现象大量存在,影响了医务人员在人们心中的高尚形象。长期以来,由于医疗卫生部门的特殊性、专业性,以及有关医疗卫生行政管理部门有意无意的照顾,造成医疗卫生界中某些领域成为管理上的盲点。医务人员伤失诚信,弄虚作假,欺骗患者的市区时有发生。
医务人员的道德良心,就是要忠实于患者的健康利益,在任何情况下都不做有损于生命健康的事。对患者讲究诚信,不谋取私利。这是古今中外优秀医务人员十分重视的道德要求,也是医德行为规范,是医务人员全心全意为人民服务的重要标志。在市场经济条件下更应提倡和发扬廉洁自律、作风正派、不谋取私利的美德,对病人无欲无求,自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义的影响。医务人员为病人诊疗疾病,是自己的本职,无论什么情况下都保持正直无私的好作风,对自己工作中出现的失误、差错和事故,要如实报告,不要隐瞒,更不能诿过于人;一切医疗记录、检查数据必须如实记载,不可弄虚作假;对应向病人或其家人和单位说明的要及早如实说明,防止延误时机,造成不良后果。
四、刻苦专研业务,提高医术水平
良好的医德还要有精湛的医术来保证,医务人员具有精湛的医术是医治疾病的前提,也是具有崇高医德的表现。随着现代医学技术的飞速发展,医疗领域出现了许多新的课题。医务工作人员只有对医疗科学技术怀有强烈的求知欲和刻苦专研的精神,才能掌握更新更好的医学理论和技术,以科学求真的工作精神和严谨求实的工作作风对待医护工作,永克疑难杂症。医务工作者在医疗实践中,需要互尊互学,团结协作,切磋相长,谦虚谨慎,注重向他人学习,取长补短,提高自己思想道德和医疗技术水平。
五、尊重患者的人格与权力,为患者保守秘密
个案工作计划书 第5篇
一、案主资料:
姓名:小张 性别:男 年龄:20岁
职业:学生,大二年级
性格特征:有些孤僻、叛逆、性格内倾
家庭职业背景:父母都是农民,家境比较困难。
家庭感情:父母对他期望很高,在学习方面给予无条件的支持。跟父母感情较好,很孝顺。
二、案例陈述:
主要问题:孤僻自卑、厌学情绪、行为控制能力差、曾经一度沉溺网游、和同学老师关系疏远,感觉前途渺茫,没有希望。背景材料:
小张,男,来自农村,是一名就读于某校大二的学生。一年多以前小张正在高三备战高考,学习一直很用功,希望自己能考上一所理想的大学,对未来有很多美好的憧憬。但令小张意想不到的是高考竟然发挥失常,勉强考上了大学,但最令他烦恼的是没有能选择自己喜欢的专业,而是被迫调剂到一个很冷门的专业。小张的学习热情一去不回,本来就有些孤僻的他变得更是吐字如金,也不愿和老师同学交流,整天浑浑噩噩泡在网上虚度时光。后来小张听说到大一下半年能转专业,于是小张更不愿学习本专业的知识,想等转完专业在学吧。就这样半年多过去了,由于一直没有学习导致专业课挂了好几门。在转专业的时候由于挂科等因素最终转专业失败。面对自己渺茫的前途,小张再一次陷入绝望之中。而此时已是大二的小张看着身边同学恋爱的恋爱,考研的考研,只有自己整天无所事事。慢慢的小张有了退学的念头,但又考虑到父母都是农民供养自己上学不容易,况且父母对自己的期望一直都挺高的。于是小张陷入了人深深的纠结中,是根据自己的意愿退学还是完成父母的心愿继续上学。
二、工作目标
(一)直接目标:
1.帮助案主改变以前的生活方式,树立正确的人生观、价值观,挖掘自身潜力,重拾对生活的热情。
2.改善与同学老师之间的关系,树立学习目标,积极面对人生。
(二)中间目标:
1.改善案主对我国大学教育体制的认识,帮助他转变大学消极影响。
2.改变案主错误的行为认知,纠正并控制其偏差行为。(利用父母期待、本身积极愿望、强化机制)
3.针对案主的同学和老师做工作,帮助案主重新认识自我。鼓励案主与同学老师友好交往,让案主走出孤僻。4.引导案主合理处理自身和学校的关系。5.引导案主挖掘自身潜力,控制自己的行为,巩固治疗效果,鼓励案主独立面对今后的学习生活。
三、分析治疗理论模式:
1.主要治疗模式——心理社会治疗模式:针对小张的情况,社工计划主要采用心理社会治疗模式。因为小张家境比较困难,在学习生活中性格比较内向,不愿与人交流。因为不喜欢自己所选的专业而产生厌学情绪,想结束自己的学习生涯。这与心理社会模式中所说的因人格缺失和自我不完善而导致的人的行为失调或行为障碍的行为表现吻合。因此社工将对小张的内部心理机制以及行为产生原因为治疗的出发点。
2.辅助治疗模式——认知行为治疗模式和社会生态系统视角:由于小张自己也不喜欢现在自己的一些行为,很想有所改变。同时他的自暴自弃体现出他无法正确的表达自己的情绪,社工将对他进行一定的行为纠正。在社会生态视角中,社工主要讲小张置于“情境中”,针对小刚的资源环境做工作,改变他对学校和专业的看法以及老师同学对他的看法,强化老师对他的鼓励等。
四、服务过程与计划:
大致可分为四个步骤,每个步骤可按七天为一步:
第一步:接案与建立专业关系
接案是指个案工作员初次与求助者进行接触,了解其需要与困难,对其面临的问题初步作出判断,根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。过程:
社会工作者实现多方面收集案主资料和情况,在第一次会谈中,通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术,表现出对案主的尊重、接纳和关心,并适时表达同感,获得案主的信任,使案主获得安全感,并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼,宣泄被压抑的情绪。让案主吐露心中的不快,在此过程中全面的了解案主需要和主要问题。与案主建立良好咨询关系,争取案主的信任与合作,与案主共同确定咨询目标与方案,帮助案主建立自助态度,使其积极参与治疗过程。第二步:针对小张自身心理帮助阶段 过程: 过程:
1.帮助小张形成正确的社会认知
对于那些消极的思维定势,面对困难及已放弃,把虚度光阴归因于学校不好,专业不好,所以要帮助他形成正确的社会认知概念,告诉小张学校只是社会提供的一个平台而已,就像艰苦的环境不可能抹杀一个人的斗志一样,再普通的学校照样是优秀者的舞台,关键还在于自己。通过正确的引导,让小刚意识到命运掌握在自己手中,一切皆有可能,重燃他对未来的希望。2.虚拟情景确定选择方向
小张因为有退学的想法,说明小张应该有自己的打算。此时社会工作者可以做一个倾听者加引导者,通过倾听帮助小张对退学和继续教育的利弊权衡以及自身对选择方向所具备的条件。引导其做出最适合自身的方向。3.对小张进行积极的行为强化
小张因为在大学自暴自弃,学习成绩较差、与老师同学关系不好、从不参加课外活动,因而对自我价值否定,产生消极的价值观和人生观。社会工作者可以通过“小步子强化法”的模式帮助小张制定短期的小目标,一旦目标实现了立即予以强化,鼓励他继续努力不断实现自身价值。4.培养小张的自我效能感(1)不断增加小张的成功体验。
(2)增加小张的替代性体验。通过给他列举身边与自己水平差不多的同学成功的例子,让他知道其实自己也是可以的,从而摆脱消极情绪。
(3)语言说服。通过列举现代或古代的一些从逆境中走出来的著名人物,让小张明白除了自己,没有什么外界的因素可以成为自己前进的绊脚石。
第四步,针对小张的老师和同学。通过动员小张身边的老师和同学,改变对小张以前的态度和看法,重新接受小张,让小张找到归属感。多多鼓励小张参加集体活动,建立起和老师同学的友好关系。
第五步,主要任务是回顾和总结。了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化,帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到学习生活中,来处理自己与家人、老师和同学的关系,鼓励案主正面评价自己。让案主有一个坚定信心来面对今后的学习生活。
六、成效评估
个案工作计划书 第6篇
一、案主资料
姓名:王潇
性别:女性
年龄:9岁
婚姻状况:未婚(核心家庭,父母和案主)
教育程度:上小学
家庭背景:父母都是普通职员,收入稳定身体健康。
职业经历:无
性格特征:乐观开朗,学习认真,热爱父母
出现心理问题后特征 :孤僻 内向 沉默 暴躁
二、背景资料
1、内容提要
由于父母老实的个性和教育方式,学校老师的不信任等原因,造成阿潇行为偏激,爱发脾气,在学校不开心和同学关系紧张。老师批评几句,他就愤愤不平,阿潇称:“讨厌老师,对学习没兴趣,别人欺负我我就要反抗。”阿潇在校经常和同学发生争执,相比从前,较少参加团体活动,显得不合群,与班主任疏远,在家中与父母疏远,爱发脾气。不愿意人管,成绩下降。
2、案主陈述
我父母均为公司普通职员,内向胆小,家庭和睦。在幼儿园大班前,我性格温顺,比较胆小,父母经常以息事宁人的方式教育我:要与小朋友团结,不要打小朋友。如果有小朋友打你,你就躲开。所以经常被同学欺负,上大班时,有一次小朋友拿绳子去勒我的脖子,想牵着我走,我想起妈妈说过,脖子是不可以随便勒的,很危险于是反抗了,劲很大,一下子抢过了绳子,那个小朋友吓跑了。我发现原来这样别人就不会欺负自己了。自那以后,一旦与小朋友发生口角,我就会用“暴力”的方式处理争端。老师和同学说我“不好惹”,从小学四年来,我都能自己独立完成作业,爱看书,二年级前,虽然爱打架,但成绩还是中上偏优,只是最近两个月,升了四年级,班主任比较严格。经常叫我到办公室,于是开始反感,不大爱听课成绩下降了。
三、主要问题:
1、家庭问题:家庭比较不和谐,时常会与父母吵架。或者沉默,不爱与父母交流。
2、心理问题:阿潇心理比较压抑,多愁善感,对于和小朋友的矛盾,自己无法承受的时候,就会用暴力解决。
3、人际关系问题:和周围同学关系一般,有的很生疏,不爱参加集体活动,不爱和父母交流,害怕并不喜欢老师。
4、经济问题:父母有稳定工作,衣食无忧。
5、婚姻问题:无
四、问题分析
案主因为父母经常以息事宁人大态度教育,孩子一直被欺负,心理产生哦了很久的压抑和郁闷,突然有一天爆发,并一发不可收拾,形成了孩子暴力可以解决一切避免被欺负的行为想法,造成与同学关系不好,不爱参加集体活动,思想偏激,老师批评后心里不舒服,开始讨厌老师,知道自己错了也不好意思和老师开口讲话,由于种种导致成绩下降,回家后不
会做作业以至后来干脆不写,因此父母予以责骂,导致孩子不爱与父母交流,家庭关系紧张。成绩下降。
五、分析治疗
(一)行为治疗模式:代币法,自我控制法,会谈法及作业料等等。
(二)理论假设:
行为治疗的理论来源:经典条件反射理论,操作性条件反射理论,社会学习理论
(1)经典条件反射理论以无条件反射为基础,与中性刺激建立条件的反射。影响经典条件反射的因素。强化、消退、泛化、分化、抗条件作用
2、操作性条件反射又称为工具性条件作用,它强调的是行为的后果对该行为所造成的影响。此理论认为行为的改变之所以发生,是因行为后面所伴随某种特别的结果,因此强调强化的作用。强化的作用分为正强化和负强化。
3、社会学习理论的创始人班杜拉提出“模仿”对人格发展的重要性,认为人类不一定要亲身经历承受刺激与制约的过程。由他人的反应表现,可以透过自我调节、自我回馈等能力来达到行为的改变。观察学习包括四个具体过程:注意过程(或观察过程)保持过程、运动再现过程、动机确立过程。
六、服务计划
(1)目标:
1、总目标:帮助案主建立自信心,使其具有良好的沟通能力,能够正确处理生活中遇到的问题,培养积极的生活和学习态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现,接纳自己也接纳别人,有良好和深入的人际关系,达到现实的自己与理想的自己协调一致。
2、首要目标:同时帮助案主与家人沟通,与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题,和同学关系和谐,尊敬老师热爱学习。
(2)具体工作计划:
第一阶段:接案与建立专业关系
接案是指个案工作员初次与求助者进行接触,了解其需要与困难,对其面临的问题初步作出判断,根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。
目的:与案主初步接触,了解案主的基本情况,取得案主的信任后,建立良好专业关系;通过与案主的正面接触,对案主的问题有了初步的了解和认识,确定主要问题,采取相应的治疗方法。
方法:会谈法 作业疗法
过程:工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术,表现出对案主的尊重、接纳和关心,并适时表达同感,使案主获得安全感,并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼,宣泄被压抑的情绪。在此基础上了解案主的基本情况和主要问题,收集尽量多的资料,与案主建立良好咨询关系,争取案主的信任与合作,与案主共同确定咨询目标与方案,帮助案主建立自助态度,使其积极参与治疗过程。
第二阶段:心理帮助阶段
目的:通过行为治疗模式的基本方法和技巧,帮助案主重建认知结构,建立契约,矫正思想偏激,以正确的思维方式对待身边的人,并运用自我控制法进一步改善案主行为。方法:会谈法、心理与社会治疗模式
过程:
1、采用行为治疗模式探究案主面临的问题及发展过程,使案主识别自己的困境所在,意识到自己的消极情绪,探索按住改变意向,以便于实施帮助。
2、行为治疗模式的治疗技巧中还包括系统脱敏法,厌恶疗法,代币法,示范法,果敢训练,自我管理,多模式治疗等。这些方法和技巧直接有效的针对不同问题给与帮助。
系统脱敏法让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以安全放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使案主在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如果反复如此实施,使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后取消了附加刺激,当案主进行这种不适行为,就会产生厌恶体验,为了避免厌恶体验,案主中止或放弃原有的不适行为。
强化法通过奖励的手段来强化案主的良性行为,对案主的不良行为实行淡化惩罚.以阴性强化法来淡化案主的不良行为,高明的奖励照样可以使人们的行为规范,而且使人自我感觉良好。作为一种治疗方法;是以阳性强化为主的。代表方法,代币管制法。
自我控制法是加强改变不良行为的愿望。从理性上分析这种不良行为的有害性;让其他人帮助你作监督;还要制定自我控制的计划,它可以长期地维持和强化自我控制的愿望。记录和分析.记录不良行为的发生次数、时间、地点、当时的心身状态。以便于分析不良行为的严重程度,有利于制定改变的策略。
作业疗法是指导案主从事某项活动,以治疗疾病或最大限度地恢复心理、生理和社会功能的一种技术和方法。
行为治疗模式主张人性观。认为人是被环境和遗传决定的反应或有机体;人既是生产者,也是环境的产物;人的行为是有规律的;人的行为是学习来的。
根据案主的不同情况,分析为题并找到合适的方法,行为治疗模式一直运用广泛,能够有效的治疗好不同症状的问题。
3、提出建议与意见:
(1)让案主学会如何与人相处,及时发现他人的优点。
(2)建议案主积极主动与家人和朋友交流,让他们知道自己的想法。相信人是善良的,放弃以往的敌对想法,用感恩的心去对待自己的家人同学和老师。
第三阶段:巩固阶段
方法:会谈法、代币法
过程:主要任务是回顾和总结。对案主的进步给予正性反馈与强化,帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中,来处理自己与家人、朋友的关系,鼓励案主正面评价自己,减少焦虑,学会客观对待别人。通过家庭成员老师以及学生的积极配合,让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关心。同时,让案主与父母敞开心扉的交流自己的想法,让父母知道自己的想法。其次,让案主与同学们好好交流,让彼此都知道对方想的是什么,加深彼此的了解和友谊。同时,学习方面记好笔记,积极思考与主动询问,提高成绩。
七、服务过程记录(附后)见治疗过程表
八、方法评估
针对案主自身的情况,本案主要采用的是行为治疗模式,尽可能的使案主树立积极思想,使其具有良好的沟通能力,能够正确处理学习生活中遇到的问题,案主自决。同时协调家庭成员积极配合,通过与案主之间沟通,使得按住走出困境,正常生活。
九、个案反思
个案工作计划书 第7篇
一、个案背景资料
二、个案资料收集摘要
三、问题分析与诊断
1、案主认识的问题
2、工作人员诊断的问题
3、工作要解决的问题
四、服务目标
1、总目标
2、分目标(此处要尽量细化)
五、服务模式及理论基础
注意:在罗列所使用的服务模式时要与案例结合六、介入中的社工理念及技巧
七、介入系统和介入行动
1、介入计划
根据资料诊断、问题分析,描述从哪些系统进入介入行动
2、具体实施计划
确定会见期间任务,此处要设定会谈次数,在设计会谈内容时要构想好访谈提纲,即为了达成目标我们应该准备哪些问题,设计哪些环节呢?每次会谈要有时间、地点、会谈目标、主要方法以及介入重点。
八、评估结案
1、评估方法与工具:
①工作者观察;
②案主的自述、认同感,对服务的效果和效率进行评估; ③督导老师的检测
医务个案工作计划书
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