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微观调控范文

来源:漫步者作者:开心麻花2025-09-191

微观调控范文(精选3篇)

微观调控 第1篇

1宏观管理与微观调控的内涵

医院宏观管理就是要制定医院的长期发展目标、制定相应的方针政策, 使医院的资源与环境相匹配, 以达到预期的目的。从管理学意义上说, 医院宏观管理就是医院的战略管理。医院战略管理是在确定医院长期发展目标的基础上为达到具体目标所采取的行动和资源分配的过程, 它并不局限于制定有关医院主要问题决策的过程, 还要保证医院战略的实施。医院战略管理包括3个主要元素, 即战略分析、战略选择和战略实施。

医院微观调控是指在战略实施过程中进行的专业技术操作和经营控制, 包括人员管理、提高服务质量、财务监控、改善经营效率及避免有形、无形资产流失等。通过微观调控, 可以让所有员工在理解医院长期发展目标和维护医院整体形象的基础上, 参与制定出各个部门符合实情的工作计划以及确定具体工作内容和步骤。富有成效的微观调控将体现高度智能化的管理技巧, 如协调好临床、医技、职能科室相互之间的关系, 管理层与技术层建立优质高效、积极向上的工作团队等。微观调控的核心作用体现在围绕医院的终极目标, 协同所有有效资源和积极因素形成合力, 包括转变理念、形成健康向上的人文气氛、启发和调动员工内在的潜能并使之得到极大的发挥, 在经营运作方面还包括提高效率、降低成本, 在经营理念方面做到让患者满意的同时也使员工得到最大的满足。

2医院宏观管理与微观调控的实施

2.1 医院宏观管理—建立共同的愿景

2.1.1 医院战略管理

医院在当今医疗市场激烈竞争的条件下, 欲求争得更大的生存、发展空间, 必须有清醒的发展战略, 了解医院所处的地位及目前环境正在发生哪些变化, 它们将会怎样影响医院的活动;针对这些变化医院有哪些资源优势, 与医院有关的个人和团体如医院员工、联盟集团及政府的愿望是什么, 这些会怎样影响医院当前的地位, 还会对将来产生哪些影响。要回答这些问题, 可利用优势、劣势、机会、威胁分析法来实现。为适应医疗体制和运行机制的改革, 适应全社会的选择, 打造医院形象至关重要。为此, 医院应大胆实施引进优秀人才, 形成新的重点学科, 使大型综合医院形成医疗队伍的核心。

医院的发展离不开外部的政治、经济环境。我国计划经济的长期影响使我们面临不少的历史沉淀, 表现在医疗机构配置不合理、重复建设严重, 难以达到空间结构经济优化, 降低了社会资源的利用率;医疗机构长期不计成本运行, 成本控制意识淡漠;医院管理水平低下, 缺少规范化和系统性, 长期的经验型封闭式管理使医院在低效率层面上运转, “以药补医”, 不能充分体现医生的技术劳动价值;医疗环境、医疗设施布局不合理, 医疗服务、医疗技术服务不能满足不同层次人群的就医需求等。医院应时刻就环境变化做出分析, 进行战略调整, 保持医疗技术领先的地位。

2.1.2 建立医院共同的愿景

未来的医院应成为环境优美并具有现代化设施、现代化技术水平、现代化管理的综合性医院, 这是每个医疗工作者的共同意愿。共同愿景是在共同价值观的基础上建立起来的, 是医院所有员工共同持有的意愿和景象, 它将创造出众人一体的感觉, 形成共识, 遍及医院营运活动的各个领域, 融合各种不同的事件, 不断萌发孕育出巨大的创造力。建立共同愿景将改变员工与医院管理者之间的关系, 医院不再是他们的医院, 而是“我们的医院”, 医院全体员工所共有的目的、愿景与价值观是共识的基础。

2.2 微观调控—经营单位管理

2.2.1 以人为本创建人文医学

纵观管理的发展历史, 可以看到大致经历了两次飞跃:第一次是从经验管理到科学管理的飞跃, 第二次是从科学管理到文化管理的飞跃。总体趋势是管理的人性化, 既以人为中心的管理[2]。医院管理的以人为本体现在两个方面:一是对内要以员工为中心, 二是对外要以患者为中心。医院的最大财富和资源, 就是拥有具有创新能力的医学人才和管理人才, 人才是医院的根本, 有了人才, 医院才能有活力, 才有竞争力。要营造出一种尊重知识、尊重人才、促进发展的宽松环境, 加强团队建设, 形成优秀工作团队将有利于产生积极的协同效应。增强员工与患者的满意度, 能够改善领导与员工的关系。加强重点学科建设是体现团队精神, 尤其是学术团队的核心工作, 完善学术梯队设置是学科建设的基本工作, 其中培养综合型学科学术带头人是学科灵魂的核心。综合型学科学术带头人要具有责任感、使命感和紧迫感, 有良好的教育背景、坚定的信念、敏捷的思维、开拓和创造性, 有坚实的专业基础和精湛的专项技术, 有出色的组织管理能力、和谐的人际关系、健康的体魄和稳定的心理素质等[3]。

2.2.2 改变工作作风以提高工作效率

为了方便患者, 首先必须改变工作作风, 尽最大努力改善患者的就医条件。首先要利用现代信息技术, 建造医院管理信息系统可以极大地提高工作效率, 方便就医, 降低顾客滞院时间。其次应找出延长就医时间的“瓶颈”, 合理、准确、高效地应用医院的各项仪器设备已成为医院管理中亟待解决的问题。要打破传统模式, 以仪器功能为基础, 适当调整, 合并相关工作组, 将仪器设备集中管理, 发挥现有仪器设备的效率, 有效地降低综合成本。第三要明确临床、医技、职能处室间的关系。医技为临床服务, 机关为科室服务, 全院为患者服务。功能科室必须无条件的全部面向临床实行下采、下检、下取、下送、下修等服务, 凡能在床边检查或操作的项目, 应该定位在床边。为缓解病人等候检查的压力, 推行只要有病人, 医院就应该有服务。协调各方在消除检查堆积现象的同时, 建立良好的规章制度, 并落实到人。第四要实现目标管理, 各科根据实际情况制定达标时间, 要保证医师集中精力, 做好顾客的每一项检查或操作, 减少外界干扰, 提高工作效率。

2.2.3 推行成本核算以提高效益

医疗成本一般是指医院体现社会医疗服务过程中支出各种费用的总和, 医院成本核算是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配, 计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。为增加医院的自有资金, 要有战略成本管理思想, 从战略角度研究医院成本的形成以及医院成本的控制。战略成本管理的目的不仅仅是为了降低成本, 更重要的是为了建立和保持医院的长期竞争优势。如果某项成本的降低削弱了医院的战略地位, 要考虑弃之不用。如果某项成本的增加有助于增强医院的竞争实力, 那么这种成本的增加是值得鼓励的。这一举措的结果会导致顾客增加, 医院战略位置加强。

3绩效评估

医院应遵循“院有重点、科有特色、人有专长”的发展方针, 坚持以人为本, 不断提高医疗技术水平和服务质量, 全面提升了医院的整体实力。在医院重点学科长足发展的基础上, 非重点学科在科有特色思想的指导下, 其重点技术项目也要得到了快速发展。医院在总体目标确定的前题下, 应十分关注质量和效益, 不断总结管理经验, 实施目标管理, 量化考核。如加快各种物理和化验检查速度、缩短术前住院日、控制平均住院日;对疑难病例, 计算难度系数, 杜绝了拒收重病例的现象。医院作为知识密集型的服务群体, 面向社会和顾客提供的服务是智慧及其将知识和信息转化而成的技术技能[4], 人才是医院发展的有力保证。应积极引进技术、管理人才, 在人事管理上, 医院应实行首席专家制;实行医学人才培养工程, 建立健全人员流动机制, 成立人才交流中心和护士库。应推行全员聘用合同制, 实行评聘分开及各级人员聘任制, 竞争上岗。

总之, 在战略目标的指引下, 通过一系列卓有成效的改革, 使患者支出的费用下降, 职工的收入增加, 做到社会效益、经济效益双丰收, 使医院在提高我国民众健康水平方面做出突出的贡献。只有实现医院管理的科学化、规范化、智能化, 才能使中国的医疗机构有能力冲出国门, 参与国际强国间的竞争。

参考文献

[1]丁书琴, 黄建明, 何丽华, 等.新世纪医院发展的创新战略[J].现代医院, 2002, 2 (2) :39-40.

[2]吴照云.管理学[M].3版.北京:经济管理出版社, 2000:9-10.

[3]韩德民.重点学科发展战略的思考[J].耳鼻咽喉-头颈外科, 1999, 6 (1) :3-4.

微观调控 第2篇

关键词:资产价格;金融危机;金融监管;货币政策;微观调控。

全球性金融危机的爆发使我们再次认识到金融监管的重要性,但是,金融危机往往更大程度上是资产价格非理性波动引发的,而并非金融机构违规操作所引起。然而,传统金融监管的重点是金融机构行业准入、持续经营和行业退出的合规性监管,防范的是金融市场交易一方金融机构的违规操作,即目标是平衡金融市场交易双方的力量以达到均势和公平。但诸如金融资产价格泡沫是金融交易双方的非理性交易结果,需要的是对市场交易双方非理性交易行为的矫正。金融危机往往源于金融资产价格泡沫,传统资产价格泡沫研究所提出的对策往往寄希望于宏观调控政策、货币政策,然而我们认为,通过金融监管和微观调控措施更能节约调控成本。因而,我们有必要结合金融资产价格理论和金融监管理论重新审视金融监管的目标体系和监管内容、监管方式。

传统监管理论主要强调对金融机构行为的监管,出于金融市场交易双方由于信息不对称、垄断等所形成的市场不公平交易及不能反映真实交易信息的价格,没有系统提出对市场非理性交易价格的监管,即实际应是对交易双方的监管,对非违规行为的监管,或对个体和集体非理性交易行为的监管,也没有系统提出针对这种情形监管者能够采取的适当策略选择集。而我们认为,金融市场交易价格的判断基于预期,即便在充分信息条件下,交易的主观性也很高,主观判断受到太多客观因素的影响以及情绪的影响,很难做到理想的理性承担,因而金融市场的过度预期(包括过度乐观、过度悲观预期)条件下的非理性交易行为是导致金融市场波动的重要原因,也往往会因此通过传导效应导致实体经济受到影响和更大范围的经济秩序不稳。这种金融资产价格泡沫的产生在没有交易者违规条件下并不是传统金融监管和调控的对象,但是其对金融市场稳定的威胁是现实的,并且通过具有时质性的宏观调控措施予以较高的成本。因此,我们认为,应使金融资产价格监管成为金融监管机构新的重要监管内容,并研究相应的具体监管方式,通过微观调控措施减少对宏观经济的影响,降低调控成本。

一、金融资产价格泡沫、金融危机与市场失灵。

从 20 世纪 30 年代世界经济、金融危机到 2007 年起始于美国并席卷全球的金融危机,从 17 世纪荷兰郁金香事件到最近的次贷危机,每次的金融、经济危机都存在资产价格波动和价格泡沫因素的影响。尤其是信用经济条件下,资产价格泡沫与资产抵押信用相结合,从而使资产价格泡沫与信用和金融体系联系在一起。因而,资产价格泡沫问题也成为众多金融学者、经济学者关注的焦点。对于金融资产价格及金融资产价格泡沫问题的研究主要关注金融资产价格产生机理,一般认为资产价格泡沫是金融市场的一种常态。最初的研究认为资产价格泡沫产生于投资者的理性预期与投机行为(Diba &Grossman,1988;De Long,1990)。比如,当部分资产供给弹性有限时,其供给将有可能在特定时期出现短缺,在理性预期驱使下其价格可能出现泡沫性上涨,甚至高于其替代资产价格(Blanchard &Fisher,1998);理性预期相关的资产价格泡沫也可以用市场投资者的数量和投资者生命预期进行解释,如具有无限市场投资者和有限投资者生命预期条件下,资产价格存在理性泡沫的可能性(Tirole,1985;Weil,1989)。但是,我们发现理性泡沫的概念更多地是具有理论上的意义,因为其对许多现象缺乏解释且实践中较难检验基础价格与价格泡沫的差异。非理性资产价格泡沫理论则从新的视角考察资产价格泡沫产生的机理。

非理性金融资产价格泡沫可能源于投资者对于社会热点投资预期收益的过度乐观情绪及其相互影响、激励(Summers,1986;Shiller,1990);也可能源于噪声交易者对投资收益预期的过高估计(De Long & Shleifer,1991);或者源于投资交易者“买涨不买跌、卖跌不卖涨”的资本市场价格正向反应交易特征(De LongJ.B.,Shleifer A.,Summers L.H. & Waldmann R.J.,1990;JonesS.,Lee D. & Weis E.,1999);或者源于“从众”交易决策所导致的价格波动(Topol,1991;Lux,1995);或者源于投资者对于收益预期过度乐观的传递作用(Scheinkman & Xiong,2003)。从信息经济学以及博弈论的角度也可以对金融资产价格波动或泡沫的产生做出解释(Allen & Gorton,1993;Hong & Stein,2003)。另外,20 世纪 70 年代以后兴起的系统论、非线性科学与复杂性科学为金融资产价格波动问题开辟了新的研究视角,许多学者开始从协同论、突变论等角度分析金融资产价格的波动(Frankel & Froot,1986;Brock & Hommes,1998;Carl Chiarella,Roberto Dieci & Laura Gardini,2006)。

通过上述关于金融资产价格波动或泡沫问题研究的认识,我们发现,尽管对金融资产价格泡沫产生机理的解释存在差异,但上述金融资产价格泡沫理论均认为在金融市场运行过程中,资产价格泡沫的产生是一种常态,在不违反现有交易规则的前提下仍然会产生金融资产价格泡沫,即现有交易规则并不能有效防范金融资产价格泡沫的产生。这也从一个侧面解释了尽管自 20 世纪 30 年代金融危机以来针对这一问题的理论研究和实践不曾间断,但是金融危机仍然呈现周期性的现实。只要资产价格泡沫产生与消失的演化过程在一定范围和一定程度之内,就不会引起金融、经济大范围的波动;但是,一旦资产价格泡沫得到较长时期和较大程度的积累被大幅度地放大,并且不能或没有得到有序释放,而是通过短时期、突发性的方式破灭,则会引起较大范围和较大程度的波动。而且由于资产价格泡沫的产生与破灭无论源于理论或是非理性因素,都是金融市场自身运行的结果。因此,我们认为在没有交易者违规条件下金融市场交易过程中产生的金融资产价格泡沫是导致金融危机的重要因素,市场在控制泡沫产生过程中存在市场失灵,而市场失灵恰恰是金融监管介入的原因。

对我国供给侧改革微观调控的分析 第3篇

供给侧改革———改革的是经济供给能力和效率,包括减少企业税负、降低生产领域成本、促进投资者进入各生产领域更具有有效性。现阶段我国经济面临两大压力———膨胀的总需求和萎缩的总供给。我们需要进行改革,不仅只是对需求结构的改革,更要对供给结构实施有效的调整,促进我国经济的发展和社会生产力的提升。

二、目前我国经济面临的困境

1.产品的生产不能满足群众基本需求。我国经济虽然在一些行业存在产能过剩,但在更多的生活日用品、医疗保健服务品、化妆品和家用电器等领域却是供不应求,不能满足消费者的需求。产品存在着质量差,价格昂贵,作用效果不能达到人们想要的预期结果,产品更是存在偷工减料。在化妆品行业,中国本身的化妆品牌都是低端且创新能力差、功效低,但其价格却与日韩的中高端化妆品价格类似。使得我国众多学生,以及青年一代出现海淘族。又如家用电器行业更是不能满足消费者的需求,质保低、服务质量低、安全性能更是堪忧,大家结婚购买电器选择去邻近的韩国和日本购买松下电器、索尼电视。这都说明不是中国的各行业都是产能过剩,而是供给质量等不能满足消费者的需求。把庞大的需求带给了国外,使得中国的经济消费水平下降经济萎缩。

2.基础设施供给短缺。我国农业生产性的基础设施支撑力弱,服务型基础设施执行力度差,而社会性基础设施安全系数低。国家对农村的基础设施建设投入力度很低,造成城乡基础设施建设不均衡。大部分农村地区的生活型基础设施陈旧落后,医疗卫生水平低下,在电力、水利设施等方面维修力度差,维护更是不足。山区或者乡镇信号覆盖面积小更甚至信号极弱。这样的基础设施的建设极大的阻碍了我国经济的发展。

3.人口红利消失,劳动力、资源等要素价格上涨,以及生态环境恶化。我国过去追求经济又快又好的发展,追求经济利润而忽略了环境保护,使得近几年环境恶化加快,出现雾霾、沙尘暴。以前我国是制造大国凭借人口众多劳动力多且廉价,进行低端加工业制造业的发展,国内要素价格较低,而现阶段我国迅速发展老龄化现象逐渐产生,人口红利消失,劳动力价格在上升,我们一直凭借的劳动力廉价这一要素在消失,资源的要素价格也逐年上升。中国的经济发展水平变得缓慢。

三、对我国供给侧改革微观调控的建议

在宏观方面对供给侧结构进行改革是必要的,但我认为重点还是应方在微观层面,制定实质性改革措施,进一步开放要素市场,资源优化配置,全方位提高要素生产率。

1.采用果断措施减产能。通过市场上存在的优胜劣汰淘汰制,挤出过剩产能。但在现有体制条件下,市场体制对国有重工业行业的作用却有限又影响较小,从国家政策角度入手减少产能的总量和数量,将过剩的产能充分调配以花费最少的成本换取产能的最优配置,可分置到不同区域。开展配额交易,促进优势企业,又能在劣势企业做到资源配额。国家要出台有力度的政策将部分国有资本投入到社保基金,解决职工就业、医疗、安置问题。推动竞争力较强的企业进行并购重组,推动我国经济发展。

2.放宽准入准则,加强垄断性的行政性行业改革。对于电力行业、电信移动、医疗卫生、教育组织、体育产业等行业垄断性较强,要在以上领域引入新投资,放低准入门槛,放宽限制,鼓励各行业有效的市场竞争,提高效率,做到真正意义上的有效率的投资,也使得各行业快速发展和努力创新而不是固步自封。

3.加强城乡间要素流动和优化配置———土地、资金、人员等。将我国零星散落的城市建立成网络状大城市,进一步建设城市圈,通过城市带的发展辐射周边城镇的发展,促进基础设施发展,使得城市与城镇的发展越来越均等化,差距越来越小。推动人口分散居住、产业布局更合理,充分实现资源的优化配置和合理利用,带来基础设施的升级和各领域的投资机会。打破城乡间人员、资金、土地等要素的配置不均和流动较差的局面。

4.加快产业调整升级。目前我国仍然是第二产业占据主要地位,尤其是重工业和制造业。第三产业虽然占比不低但主要是零售批发行业占比较大,服务业具有较大开发潜力。应牢固树立建立从制造大国向制造强国的转变,发展高端装备制造业,转变粗放性的经济模式,倡导“工匠精神”。提高附加值,向价值链的中高端发展。总结我国多年发展的经验教训和学习西方发达国家的成功经验的基础上,促进我国本身的服务业、高新技术行业、高端装备制造业等行业又好又快的发展。

5.构建良好的创新环境。自主创新面临的风险较大,需仔细考察研究,不断在市场上实验纠正错误。创新很难通过国家政策进行规划创新,所以创造有利于创新的环境显得尤为重要。消灭泡沫经济带来的不利影响,促进创新要素流动,培养人力资本。在各地区建立有影响力的创新实验基地,促进各行业各产业实施创新,促进我国经济可持续发展。加大国家研发投入,制定出创新激励政策促进产业发展,加速科技体制创新,使得科技成果向现实的生产力方向转化,发挥高新技术产业和技术创新中金融支持的作用

参考文献

[1]贾康,苏京春.探析“供给侧”经济学派所经历的两轮“否定之否定”—对“供给侧”学派的评价、学理启示及立足于中国的研讨展望[J].财政研究,2014(8).

[2]刘霞辉.供给侧的宏观经济管理—中国视角[J].经济学动态,2013,(10).

微观调控范文

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