脑梗死的检查 患上这个病后吃什么好

一、脑梗死是怎么检查出来的（一）脑结构影像检查1．头颅 CT头颅 CT 是最方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段（发病 6 小时内），CT 可以发下一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘（尤其是岛叶）以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。但是 CT对超早期缺血性病变和皮质或皮质下小的梗死灶不敏感，尤其后颅窝的脑干和小脑梗死更难检出。大多数病例在发病 24 小时后 CT 可显示均匀片状的低密度梗死灶，但在发病 2-3 周内由于病灶水肿消失导致病灶与周围正常组织密度相当的‘模糊效应’，CT 难以分辨梗死病灶。2．头颅 MRI标准的 MRI 序列（T1、T2 和 Flair 相）可清晰显示缺血性梗死、脑干和小脑梗死、静脉窦血栓形成等，但对发病几小时内的脑梗死不敏感。弥散加权成像（DWI）可以早期（发病 2 小时内）显示缺血组织的大小、部位，甚至可显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶。结合表观弥散系数（ADC），DWI 对早期梗死的诊断敏感性达到88%~100%，特异性达到 95%~100%。（二）脑血管影像学1．颈部血管超声和经颅多普勒（TCD）目前脑血管超声检查最常用的检测颅内外血管狭窄或闭塞、动脉粥样硬化斑块的无创手段，亦可用于手术中微栓子的检测。目前颈动脉超声对颅外颈动脉狭窄的敏感度可达 80%以上特异度可超过 90%，而 TCD 对颅内动脉狭窄的敏感度也可达 70%以上，特异度可超过 90%。但由于血管超声技术操作者主观性影响较大，且其准确性在总体上仍不及 MRA/CTA 及 DSA 等有创检查方法，因而目前的推荐意见认为脑血管超声检查（颈部血管超声和 TCD）可作为首选的脑血管病变筛查手段，但不宜将其结果作为血管干预治疗前的脑血管病变程度的唯一判定方法。2．磁共振血管成像（MRA）和计算机成像血管造影（CTA）MRA 和 CTA 是对人体创伤较小的血管成像技术，其对人体有创的主要原因系均需要使用对比剂，CTA 尚有一定剂量的放射线。二者对脑血管病变的敏感度及特异度均较脑血管超声更高，因而可作为脑血管评估的可靠检查手段。3．数字减影血管造影（DSA）脑动脉的 DSA 是评价颅内外动脉血管病变最准确的诊断手段，也是脑血管病变程度的金标准，因而其往往也是血管内干预前反映脑血管病变最可靠的依据。DSA 属于有创性检查，通常其致残及致死率不超过 1%。（三）脑灌注检查和脑功能评定1．脑灌注检查的目的在于评估脑动脉血流在不同脑区域的分布情况，发病早期的快速完成的灌注影像检查可区分核心梗死区和缺血半暗带区域，从而有助于选择再灌注治疗的合适病例，此外其还有评估神经保护剂疗效、手术干预前评估等作用。目前临床上较常用的脑灌注检查方法有多模式 MRI/PWI、多模式 CT/CTP、SPECT 和 PET 等。2．脑功能评定主要包括功能磁共振、脑电图等对认知功能及情感状态等特殊脑功能的检查方法。二、脑梗死的食疗方法1.三味粟米粥：取荆芥穗、薄荷叶各 50 克，豆豉 150 克，水煎取汁，去渣后入粟米(色白者佳)150 克，酌加清水共煨粥。每日 1 次，空腹服。适用于脑梗塞后言语蹇涩、精神昏愦者。2.羊脂葱白粥：取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各 10 克，羊脂油适量，加水共煨粥。每日 1 次，连服 10 日。用于预防偏瘫。3.五汁童便饮：取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量，入瓶混匀，用炭火煎煮片刻即成。每日 1次，空腹服 12 毫升，温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。4.大枣粳米粥：以黄芪、生姜各 15 克，桂枝、白芍各 10 克，加水浓煎取汁，去渣。取粳米 100 克，红枣 4 枚加水煨粥。粥成后倒入药汁，调匀即可。每日 1 次。可益气通脉、温经和血，用治脑梗塞后遗症。5.豆淋酒：取小黑豆适量炒焦，冲入热黄酒 50 毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗塞后遗症以及产后脑梗塞、四肢麻木等。6.蚯蚓散：取活蚯蚓 60 克置新瓦上，文火焙干研末后装入胶囊。日服 2 次，每服 2 粒。适用于脑血栓形成，脑梗塞，偏瘫者。7.羊肚山药汤：取羊肚 1 具，去筋膜后洗净切片，加水煮烂后下入鲜山药 200 克，煮至汤汁浓稠，代粥服。适用于脑梗塞后体质虚弱...