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预防老人痴呆的方法有哪些 老人痴呆的病因是什么

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一、老人痴呆有哪些检查呢1、脑电图(EEG)AD 的 EEG 表现为 α 波减少、θ 波增高、平均频率降低的特征。但 14%的患者在疾病早期 EEG 正常。EEG 用于 AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。2、血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素 B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。3、神经影像学检查结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现 AD 的特异性影像学表现。头 CT(薄层扫描)和 MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持 AD 的临床诊断。与 CT 相比,MRI 对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。功能性神经影像:如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示 AD 的特异性异常改变。AD 晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET 对 AD 病理学诊断的灵敏度为 93%,特异性为 63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于 AD 与其他痴呆的鉴别诊断。淀粉样蛋白 PET 成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。二、老人痴呆是什么原因引起的该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达 30 余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:1、家族史绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第 21 对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。先天愚型(DS)有该病类似病理改变,DS 如活到成人发生该病几率约为 100%,已知 DS 致病基因位于 21 号染色体,乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大,多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高 3~4 倍。Hyslop 等(1989)复习了该病家系研究资料,发现家庭成员患该病的危险,父母为14.4%;同胞为 3.8%~13.9%。用寿命统计分析,FAD 一级亲属患该病的危险率高达 50%,而对照组仅 10%,这些资料支持部分发病早的 FAD,是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传;文献有一篇仅女性患病家系,因甚罕见可排除 X-连锁遗传,而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。与 AD 有关的遗传学位点,目前已知的至少有以下 4 个:早发型 AD 基因座分别位于 2l、14、1 号染色体。相应的可能致病基因为 APP、S182 和 STM-2 基因。迟发型 AD 基因座位于 19 号染色体,可能致病基因为载脂蛋白 E(APOE)基因。2、一些躯体疾病如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史,特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。3、头部外伤头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤...

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