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学习艾滋病的预防措施 让你我远离疾病

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一、艾滋病是什么1.概念人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus;abbr:HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983 年,人类免疫缺陷病毒在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(Lentivirus),属逆转录病毒的一种。HIV 通过破坏人体的 T 淋巴细胞,进而阻断细胞免疫和体液免疫过程,导致免疫系统瘫痪,从而致使各种疾病在人体内蔓延,最终导致艾滋病。由于 HIV 的变异极其迅速,难以生产特异性疫苗,至今无有效治疗方法,对人类健康造成极大威胁。2015 年 3 月 4 日,多国科学家研究发现,艾滋病毒已知的 4 种病株,均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩,是人类首次完全确定艾滋病毒毒株的所有源头。[1]2.病毒特点人类免疫缺陷病毒主要攻击人体的辅助 T 淋巴细胞系统,一旦侵入机体细胞,病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除;广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高;对外界环境的抵抗力较弱,对乙肝病毒有效的消毒方法对艾滋病病毒消毒也有效;感染者潜伏期长、死亡率高;艾滋病病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂。二、艾滋病的感染方式传播途径1.性接触传播HIV 存在于感染者精液和阴道分泌物中,性行为很容易造成细微的皮肤粘膜破损,病毒即可通过破损处进入血液而感染。无论是同性还是异性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道性生活、*和*)时,由于性生活部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门性生活的危险性比阴道性生活的危险性更大。2.血液传播人体被输入含有 HIV 的血液或血液制品、静脉*、移植感染者或病人的组织器官都有感染艾滋病的危险性。3.母婴传播感染了 HIV 的妇女在妊娠及分娩过程中,也可将病毒传给胎儿,感染的产妇还可通过母乳喂养将病毒传给吃奶的孩子。三、艾滋病的致病机制致病机制HIV 选择性的侵犯带有 CD4 分子的,主要有 T4 淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。细胞表面 CD4 分子是HIV 受体,通过 HIV 囊膜蛋白 gp120 与细胞膜上 CD4 结合后,gp120 构像改变使 gp41 暴露,同时 gp120-CD4与靶细胞表面的趋化因子 CXCR4 或 CXCR5 结合形成 CD4-gp120-CXCR4/CXCR5 三分子复合物。可能通过以下方式起作用:1.由于 HIV 包膜蛋白插入细胞或病毒出芽释放导致细胞膜通透性增加,产生渗透性溶解。2.受染细胞内 CD-gp120 复合物与细胞器(如高尔基氏体等)的膜融合,使之溶解,导致感染细胞迅速死亡。3.HIV 感染时未整合的 DNA 积累,或对细胞蛋白的抑制,导致 HIV 杀伤细胞作用。4.HIV 感染细胞表达的 gp120 能与未感染细胞膜上的 CD4 结合,在 gp41 作用下融合形成多核巨细胞而溶解死亡。5.HIV 感染细胞膜病毒抗原与特异性抗体结合,通过激活补体或介导 ADCC 效应将细胞裂解。6.HIV 诱导自身免疫,如 gp41 与 T4 细胞膜上 MHCⅡ 类分子有一同源区,由抗 gp41 抗体可与这类淋巴细胞起交叉反应,导致细胞破坏。7.细胞程序化死亡(programmedcelldeath):在艾滋病发病时可激活细胞凋亡(Apoptosis)。如 HIV 的gp120 与 CD4 受体结合;直接激活受感染的细胞凋亡。甚至感染 HIV 的 T 细胞表达的囊膜抗原也可启动正常 T 细胞,通过细胞表面 CD4 分子交联间接地引起凋亡 CD+4 细胞的大量破坏,结果造成以 T4 细胞缺损为中心的严重免疫缺陷,患者主要表现:外周淋巴细胞减少,T4/T8 比例配置,对植物血凝素和某些抗原的反应消失,迟发型变态反应下降,NK 细胞、巨噬细胞活性减弱,IL2、γ 干扰素等细胞因子合成减少。艾滋病人由于免疫功能严重缺损,常合并严重的机会感染,常见的有细菌(鸟胞内分枝杆菌复合体,MAI)、原虫(卡氏肺囊虫、弓形体)、真菌(白色念珠菌、新型隐球菌)、病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,乙型肝炎病毒),最...

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