icu护士岗位职责范文

icu护士岗位职责范文第1篇

2、与主班护士做好床旁交接班，全面了解所管患者的一般情况及目前状况，对呼吸机应用参数，各种引流管，静脉通路及所用药物等均了解清除。

3、负责本病区病房管理，出现特殊情况及时上报科主任、护士长。

4、负责病人所有的治疗和护理，积极配合、参与危重病人的抢救工作。

5、保持病人床单元符合要求、仪器完好，及时处理用过的医疗护理用品。

6、负责更换湿化瓶、吸氧管、集尿袋等。

7、按时填写各种登统计本，认真查对医嘱，负责电脑录入所管病人在本班发生的一切费用。

8、负责接收新病人。

9、负责所有病人各种标本的采集。

10、保持交班前病房整洁，床单位平整。

11、做好晨间护理，保持病人清洁舒适。

12、保持值班室、护士站整洁。

icu护士岗位职责范文第2篇

1.7:50上岗，清点物品。

2.8:00准时参加晨会交班及床边交班。

3.负责急救车、毒麻药品的管理，做到“四定三无二及时一专”，确保完好率100%，严格交接班。

4.做好药品管理工作，检查基数药物数量及质量，确保药品数量符合、无变质、无过期、无失效;清理冰箱药品，保证冰箱清洁，温度达标，药物标识明确;高危药品管理符合要求。

5.处理医嘱，保证各项医嘱准确执行，及时分配有关护士执行，必要时亲自执行，保证每项医嘱落实到位，打印并与治疗班核对当日及次日医嘱。

6.负责准备检验标本容器，并督促各班及时留取送检。

7.负责领药、退药，核对、摆放并发放病人口服药，联系会诊，预约各种特殊检查并做好准备工作，办理出入院、转科转院手续，严格按收费标准记账。负责掌握病人费用动态情况，及时与家属、主管医生联系，杜绝和尽可能减少欠费。

8.认真执行无菌操作，三查七对一注意，严格按照各项护理操作技术执行。

9.及时接听电话和应答门禁视屏呼叫并妥善处理相关事宜。护士长不在时，负责处理日常事务，特殊事件及时向护士长报告。

10.负责每日护士站及抢救车的清洁卫生。

11.16：00与夜班交接班，完成日间各报表的填写。

icu护士岗位职责范文第3篇

护士长岗位职责

在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下，与副护士长共同负责综合ICU的管理工作。

1 日常工作管理

1)加强科内外的联系沟通，做好医、护、工、患间及科间协调工作，有特殊情况及时向科主任和相关领导汇报，保证日常工作在良性循环中正常运转。

2) 参加干部会，配合科主任组织科室例会，及时传达会议内容并落实相关工作，组织员工按期完成各项工作任务。

3 ) 按时完成各项管理记录，及时填报月报表，定期总结工作;经常征求意见，不断改进工作。

护理安全与质量管理

1) 参与制定和监督执行综合ICU的各项规章制度和技术规程，制定年度工作目标和计划，确保目标的实现和计划的落实。

2) 参与并指导对患者的护理和急救，检查各班工作质量。

3) 参加医生查房和疑难、死亡病例讨论;参加并组织护理查房、疑难问题讨论，协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。

4) 建立健全严格的消毒管理与感染监测制度，并由专人负责执行，做好ICU院内感染的防控管理。

5)反复强化质量安全意识，加强督导，积极防范不良事件发生，一旦发生及时处理和汇报，确保安全与质量。

3 人员管理

1)根据科室动态及护士的情况合理、科学地排班，充分调动护士的积极性，有效利用人力资源。

2)通过多种方式协调科室人员关系，融洽科室氛围，增强科室凝聚力。 3)监测和管理各类各级人员的工作表现，进行考核、评价，并通过合理奖惩制度充分调动护士工作学习的自觉性与积极性。

4 人才培养

1)参与制定护士培养计划，并督导实施，专人带教，定期考核;不断努力提高人员综合素质。

2)根据具体情况，因材施教，知人善任，培养护士的管理、教学、临床以及科研意识，全面提高护理质量和护理水平。

5 做好物资管理、仪器设备管理工作

1)督导专人负责每月按时填报物资请领单，做好物资的计划和成本核算。

2)定期检查抢救药械与设备仪器的使用，制定管理制度，督导保持完好备有状态，保证ICU抢救、监护工作的正常运行。

6 督导教学科研工作开展与完成情况，鼓励员工撰写和发表论文。

副护士长岗位职责

在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下，配合护士长做好综合ICU的护理管理工作。具体负责：

1 物资管理：

1)每季度清点一次ICU固定资产，随时了解固定资产的性能和使用情况，及时检测和维修，保证正常使用。

2)每季度清理检查病区所有库房一次，保证物资存放规范、整洁、安全。

3)建立各类物资登记表及相应登记制度;每月随机检查物资(尤其是贵重物品)使用、登记、计费情况，并及时反馈给责任人，查缺补漏。对于严重漏报、漏记、浪费现象提交科室管理小组讨论整改。

4) 负责衣柜、鞋柜的管理，负责工作服与隔离衣的管理，保证规范合理使用。

5)定期清理物资基数，做到定位、定点、定量。做好物资的计划和成本核算。

2 护理安全与质量管理

1)每日检查各班工作质量，每周组织进行护理质控检查1--2次并记录，对存在的问题及时指正并督导整改;每月召开护理质量管理小组会议，持续改进。

2)按时完成《护士长手册》等各项管理记录，经常征求意见，不断改进工作。

3)健全严格的消毒管理与感染监测制度，做好ICU院内感染的防控管理。

4)参与并指导对患者的护理和急救，协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。

5)协助护士长做好不良事件的防范管理工作，确保安全与质量。

3 教学科研工作管理

1) 参与实习生与进修护士、培训护士的工作安排，指定带教老师,督导检查护士规范化培训、低年资护士培训及进修培训工作进展及完成情况。

2) 组织和指导护士每月1--2次业务学习、护理查房、疑难问题讨论，组织读书报告、及各类新业务、新技术开展等，提高人员综合素质。

3)积极开展科研工作，鼓励与指导护士撰写和发表论文。

4 工人管理

1)明确各岗位职责并检查工作完成情况，对存在的问题及时指正并督导整改。

2)每月组织召开1次工人学习及座谈会，了解工人生活及思想情况，持续 改进工人工作质量。

5 协助科主任及护士长完成科务等相关工作。

行政组长岗位职责

1 在护士长的领导下，全面负责对ICU病区病人的监测护理、治疗及管理工作，就病区的护理质量安全、病人满意度对护士长负责。

2 协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制;负责危重病人的护理质控并就存在问题指导下级护士整改;确保危重病人特一级护理质量与基础护理质量控制达标，有效防治护理相关并发症。

3 参加并组织配合危重病人的抢救，指导督促护士遵医嘱、按计划完成护理治疗工作，帮助解决疑难问题，并检查落实情况及效果评价。

4 参加医生查房并与医生沟通、协调，参与疑难病例讨论，共同管理患者。

5 指导下级护士工作和负责新到科护士及进修、培训护士ICU监护工作的专项带教，指导新业务新技术的推广。

6 必要时兼职完成监护护士与外勤护士工作(职责见后)。

治疗组长(护士)岗位职责

2 1 在护士长领导下负责分管工作。

2 核对前一日电脑录药病人信息与入室登记本是否一致，交接药物及治疗工作。

3 做好药品管理工作，检查基数药物数量及质量，确保药品数量符合、无变质、无过期、无失效;清理冰箱药品，保证冰箱清洁，温度达标，药物标识明确;高危药品管理符合要求。

4 负责无菌管理，及时更换三瓶架消毒液，保证治疗室

一、治疗室二整洁有序及卫生学监测达标，负责无菌柜、治疗台及治疗车管理达标。

5 负责输液医嘱正确执行，当日治疗用药的录入，清点等。

6 掌握监护室常用药物名称，作用，用法，不良反应及配伍禁忌， 指导下级护士正确用药并按时按质完成输液治疗计划。

7 及时清退患者停用药品和出院、转科、死亡患者剩余药物。

8 治疗组长及时了解最新用药注意事项并向科室员工传达，和医生沟通;及时为医生提供新药和缺药信息。

9 治疗组长协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制。负责新到科护士及进修、培训护士ICU治疗工作的专项代教。

10 下午兼职完成外勤护士工作(职责见后)。

轮班组长岗位职责

1 在护士长的领导下负责分管工作，就该时段对病区护理质量安全，病人满意度对护士长负责。

2 提前15分钟左右到岗，全面了解病房动态，负责本班时段弹性工作制的执行，根据各组员的能力合理调配护理工作，保证需要又不浪费人力;负责公物及药品的交接工作。

3 完成本岗位职责并对当班护士进行技术指导，帮助解决疑难问题，评估护理质量和效果并协助改进，确保本班护理质量与安全。 4 负责医嘱的准确执行及查对工作。负责本班时段病区病历的管理，防丢失。 5负责与相关专业科室的有效沟通及协调，安排病人的接收和转送。 6遇到各种纠纷时主动及时调查处理，化解纠纷;病房发生突发紧急事件时，及时处理并上报。

7抢救患者时，应做好护理工作的协调，组织配合抢救工作。

8督导护士严格执行各项工作制度和认真履职，负责本班时段各项护理工作质量的控制达标，重要护理工作及时向护士长汇报。 9 配合并参与科室质控及管理工作;负责护理交班本的书写与交接班质量把关;指导协助组员理论水平及操作技能水平的提高。

10负责新入科护士及进修、培训护士ICU夜班工作的带教及各种记录指导和审签工作。

办公护士岗位职责

3 1 在护士长的领导下，负责分管工作。

2 负责急救车、毒麻药品的管理，做到“四定三无二及时一专”，确保完好率100%，严格交接班。

3 严格执行查对制度，每日查对医嘱，有记录。正确执行医嘱并尽快通知病人的主管护士及时执行，转抄长期医嘱执行单(分别为输液、注射、口服、其他)药物阳性标志及时在床头牌和(或)病例牌上标识。

4 负责正确绘制体温单，填写日报表;负责分管护理管理记录本的规范记录和质量把关。

5 负责病区病历的管理，防丢失。

6负责出科病历的质量检查及整理， 护理文件书写质量把关。

7 严格按收费标准记账。负责掌握病人费用动态情况，及时与家属、主管医生联系，杜绝和尽可能减少欠费。负责对病人有关收费问题的解释工作。

8 负责办公室电脑、电话的管理，做好办公室清洁等，保证办公室整洁有序。 9 协助护士长做好病房管理，负责病区分管项目质量控制。 10及时接听电话和应答门禁视屏呼叫并妥善处理相关事宜。

总务护士岗位职责

1 在护士长的领导下，负责分管工作。

2 负责急救器材和仪器设备的管理，做到“四定三无二及时一专”，保证仪器配件齐全，急救器材完好率100%，严格交接班。

3负责治疗物品、一次性物品等物资的清理领用、保管，负责与供应室，洗浆房交换物品，保证供应医疗用品。确保无过期物品。 4 清洁消毒仪器及管道、湿化瓶等。 5 严格执行消毒隔离制度、医院感染管理制度和无菌技术操作规程。定期作环境卫生学监测和消毒溶液浓度的测定及更换，确保达标。保证设备间、污物暂存间、库房等整洁有序。督导病房用后的物品按《医疗废物处理条例》处理。 6协助探视制度的执行把关。参与探视人员的交流沟通，管理。保持病区隔离环境及整洁有序。

7协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制。 8下午必要时协助护送病人外出作检查及转送病人。

9 负责新到科护士及进修、培训护士ICU总办工作的专项代教。

监护护士岗位职责

4 1 在护士长及上级护士的领导下，负责所管病室的护理工作，对分管病人的护理质量安全、病人满意度对护士长和监护组长负责。

2 做好床旁交接班，掌握分管病人动态，治疗护理完成情况。 3 参与医生查房，进一步了解病情和治疗护理要点。

4 严密观察病情变化，监测生命体征，及时发现病情变化并通知医生处理，参与抢救危重患者，并做好记录。

5 根据病人病情，正确实施基础护理、专科护理、安全护理。保持病人舒适和功能体位，做好病人各种管道管理，保证各种仪器使用正常。

6 根据医嘱按时按质完成各项治疗工作。负责所管区域治疗车及治疗台的清洁消毒与所有物品规范放置: 每天上午彻底清洁消毒整理一次，其余时间注意保持，确保卫生学监测与管理质量达标 。

7做好当班入室病人物品准备工作;按要求更换氧气湿化瓶、呼吸机湿化水及各种治疗盘，做好各种用物终末消毒。保持病室及床单元“三化十字”。 8及时满足病人合理要求，做好病人心理护理，健康教育及家属沟通工作。 9病室内床旁守护病人，特殊情况需离开病室时应有其他护士替换。

10 监督各类人员在所管病室内操作规范及对各项规章制度的严格执行。预防院内感染，保证病人安全。

外勤护士岗位职责

1 在护士长及上级护士领导下负责分管工作。

2 清洁整理值班室、更衣室、学习室、休息室、探视间等生活区域，保持整洁有序。

3 及时应答视屏呼叫，热情接待来访者，做好入ICU人员的资格与着装管理。负责探视制度的执行把关，与探视人员的交流沟通，管理。保持病区隔离环境及整洁有序。

4 转送病人及病历、药品、输液单、药物、各类治疗单、影像资料及私人物品并与病区护士交接清楚，负责出科病历质量把关。 5 负责与病区护士，病人及病人家属的沟通解释工作，并将相关信息及时反馈给护士长。

6 负责陪护病人外出检查，输血科取血，药房取药、退药等相关外勤工作。

夜班护士岗位职责

5 1 在夜班组长指导下负责分管工作，就分管病人护理质量安全，病人满意度对护士长和夜班组长负责。 2 接分管病人、药品及一切治疗工作，掌握分管病人病情，治疗和护理要点。 3 履行本班时段监护护士和治疗护士职责，按时按质完成各项治疗及护理工作并作好记录。

4 负责医嘱的准确执行，T, P, R的绘制，按要求总结出入量。 5 遵医嘱采集各种标本。

6 负责病区整洁有序，严格执行各项规章制度。

辅助护士岗位职责

1 在护士长领导及上级护士指导下进行工作，就分管病人的护理质量安全、病人满意度对护士长和组长护士负责。

2 承担分管病人的生活护理和基础护理，保证分管病室达到“三化十字”标准。必要时护送病人外出作检查及转送病人。

3 参与病人各种治疗和专科护理，记录书写，参与危重病人的抢救工作。 4 保证病人安全，预防院内感染。 5 及时为病人解决问题，做好病人及家属的心理护理，健康教育及沟通解释工作。

6 掌握各种核心制度，逐渐熟悉掌握专科知识，专科技能及各种仪器使用与保养，逐渐熟悉掌握综合ICU各护理班次工作流程与职责。 7 参加各类培训，在上级护士指导下，参与科室轮班，积累经验并不断提升。

培训护士岗位职责

1 在带教老师的指导下，协助完成所分管病人的基础护理中的非侵入性工作及治疗工作。

2 保证分管病室“三化十字”达标。 3 保证病人安全，预防院内感染。

4 及时为病人解决问题，做好病人及家属的心理护理，健康教育及沟通工作。 5 在带教老师的指导下，逐渐熟悉综合ICU各护理班次工作流程与职责。 6 接受上级护士的指导，接受各类培训，完成培训手册，积累经验不断提升。

综合ICU

icu护士岗位职责范文第4篇

关键词： 进修护士 工作压力源 相关因素

ICU是医院集中对危重患者进行监测治疗和加强护理的场所，在此工作的护士往往压力过大。过大的工作压力会引起身心疾病，如：心身耗竭综合征、工作疲溃感、焦虑等[1]。人们日益关注工作压力与心理健康问题。护理工作压力对护士、医院、病人及家庭都有不同程度的影响。进修护士面对新的工作环境、新的服务对象，工作压力增强。通过对2013年到襄阳市中心医院进修的护士压力情况进行调查，以进一步了解进修护士工作压力水平，探讨其工作压力的相关因素，以期提出减轻进修护士工作压力的有效措施。

1.资料与方法

1.1教学对象

2013年中心医院危重病监护中心共接收进修护士53名，其中，女性52名，男性1名，年龄21～43(28.15±4.23)岁;来自6家医院，均具有护士执业资格，进修护士一般资料见表1。

1.2调查方法

由专人统一发放调查问卷并负责回收。采取不记名方式请调查对象进行自评，并附加有关调查情况及量表的详细介绍。共发放问卷53份，回收有效问卷53份，有效回收率为100.00%。采用目前国内常用的护士工作压力源量表[1]，测评进修护士的工作压力水平，并与国内护士常模[1]比较。该量表由护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、服务对象护理方面、管理及人际关系方面5个分量表组成，共35个条目。采用14级评分法，总分越高，表明引起压力的程度越大。此量表在国内广泛使用，信度系数为0.98，重测信度系数为0.96[2]。数据采用SPSS11.0统计软件包运用t检验进行统计分析与处理。

2.进修护士工作压力水平与国内护士常模比较

详见表2。

表2显示，进修护士压力水平与国内护士常模相比，在“管理及人际关系方面”、“护理专业及工作方面”差异具有统计学意义(P<0.01)，在“工作量及时间分配方面”、“工作环境及资源方面”、“服务对象护理方面”差异无统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

ICU进修护士来到一个新的环境，需要熟悉新的岗位职责，适应新的同事关系，而且病人的病情危重，随时需要抢救，这些都会给进修护士增加心理上的压力。国外研究认为，物质及精神的奖励对提高一个专业从业人员的专业自尊心及专业自豪感具有非常重要的作用[3]。但进修护士的自我价值往往得不到充分的肯定与尊重，会产生自卑心理。

4.对策

4.1加强培训

组织进修护士开展多种方式的培训。因为ICU工作繁忙，人手不够，进修护士需要参与倒班，没有专门的带教老师，无法参与科室培训。应用理论与实践交叉培训提高了进修护士的临床应用能力[4]。

4.2积极引导进修护士的学习兴趣

科室内的业务培训、小讲课等安排也尽量满足进修护士的学习需求。

4.3体现高学历进修护士的自我价值

高学历护士缺乏自我成就感，他们的独立性、自律性高于中专护士[5]，护士长应挖掘每名高学历进修护士的优势和潜力，如：不定期安排她们参与护理查房的讨论等，进行互动式的学习，充分体现她们的自我价值。

4.4护理管理者应加强对进修护士的关怀

管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式[6]。护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响的程度，加强护士心理学知识的培训，有针对性地对护士进行减压训练，给予进修护士充分理解。

高强度的工作压力会使进修护士产生工作疲溃感，影响护理工作质量。因此，应设法控制这些压力源给进修护士带来的应激程度，如：全面的岗前培训、本院护士认真的带教、详细的环境及岗位职责的介绍等，使其尽快适应新的工作环境;从生活上关心进修护士，及时沟通，使她们能够安心工作，根据不同学历及有不同需求的进修护士采取有针对性的减压措施，减轻工作压力，保证护理质量。

参考文献：

[1]李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35(11)：645-649.

[2]戴琴，冯正直，谢刚敏，等.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志，2002，37(7)：488-490.

[3]Ty ler P， C ushw ay D. Stress， coping andm en ta lw el l- being in hospital nu rses[J].StressM ed icine， 1992， ( 8) ： 91-98.

[4]李萍，肖江琴，张秀敏，等.理论与实践交叉培训模式在ICU专科护士培训中的应用[J].护理管理杂志，2009，9(9)：34-35.

[5]高湘伟，许凤琴，朱爱侠，等.护士人格特征与学历、年龄的相关性[J].中国临床康复，2004，8(3)：419.

[6]张敬悬，翁正，邹青英，等.精神科医务人员心理健康状况及有关因素调查[J].中国心理卫生杂志，1994，8(2)：59-61.

icu护士岗位职责范文第5篇

平凡的工作 平凡的爱

ICU工作最平凡的是为患者提供生活护理。护士充当了一个多变角色：似子女般的照顾，似父母般的诱导，似朋友般的倾听，由于ICU环境的特殊，家属不能陪伴，因此对待患者，给予关爱，给予安慰，给予家一样的温暖是每一位ICU护士天天重复的工作。

ICU里患者病情较重，病情的观察至关重要。深夜，依然在病床旁，看着心电监护上数值的变化，液体的输注情况，患者的睡眠情况，每两小时的翻身拍背，做好肺部的护理，注意吸痰，保证患者的呼吸道通畅，是ICU护士应具备的一项基本技能。

ICU工作强度大，压力也大，跟普通病房有很大的区别。首先随时会有抢救，紧急气管插管，面罩加压通气，医生一声令下，配合抢救，抽药推药，按压除颤，紧张的争分夺秒。

其次重病人集中在一起，一位抢救患者的工作强度似于三或四位病情轻的患者。今年的三月，可为是黑色的三月，不仅重病人的压床还有心外集中手术，姐妹们全部加班，三点一线的工作着，就这样大家没有一句怨言，没有一人提出我家有事，我家宝宝生病，我太累了不能加班。而且还主动加班让其他需要帮助的姐妹休息。

另外，由于封闭式的特殊医疗环境，护士扮演多种角色，所以责任感倍重。

这个月我的工作是主班与治疗的学习，看似轻松并不轻松，每天的拿药、退药、术前宣教、请领物品、仪器的保养与维护、仪器的消毒所有的所有都是为特护护士的工作准备着。有人把治疗护士比作管家，我看一点也不过。主班的工作更是不能马虎不的，这与患者最关心的问题息息相关，也是他们的敏感话题，多一分少一分都不行 。主班老师在有重病人时还会提出护理工作的重点，指导我们的工作。

icu护士岗位职责范文第6篇

【关键词】ICU; 护士; 职业防护

ICU是收治各类急重症及多系统功能衰竭，需要高技术手段严密监护的专科病房。ICU内的工作环境相对封闭，监护的病人具有疾病种类多、无人陪伴等特点。这样ICU内的护士就不可避免的接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子。使得ICU护士成为高危群体。若不注意个人防护容易造成职业性损伤。目前这种危害因素逐渐呈现隐匿性和多元化的特点，其危害也向以远期作用、慢性作用、多发病为主转变[1]。所以ICU是职业损伤的高危科室，其职业防护也越来越受到国内外同行的关注。现将ICU护士职业危险及防护进行论述。

1 危险因素

1.1 医源性损伤：

1.1.1 针刺伤: 护理人员在进行各种操作过程中，经常有在锯安瓿、拔护针帽、及锯砂轮过程中皮肤划伤及针头刺伤等事发生，尤其对烦躁的患者，由于病人躁动致使一些血液、体液因碰撞溅到试管外，造成直接接触而污染。在ICU危重病人中往往有在各种注射的情况下，为了方便节约成本，绝大多数仍使用肝素帽，在反复多次穿刺过程中而造成扎伤或皮肤粘膜刺伤，而后有可能接触患者带有传染源的血液和体液。在各种操作后处理各种医疗器具物品时的分离、浸泡、收集、毁形过程中更易导致护士被锐器损伤。

1.1.2 放射线: ICU术后的患者由于病情危重几乎所有病人均需每日床旁摄片1-2次。护士在监护危重病人过程中由于患者病情危重不能离人，护士通常在无防护设备的情况下长期接触x线，造成损害。会使人产生疲乏无力、记忆力减退、睡眠障碍、头晕、恶心等症状。血液检测发现白细胞有不同程度下降[2]。

1.1.3 环氧乙烷:ICU使用的无菌物品大多经过环氧乙烷消毒灭菌。它是一种强烷化剂，在杀灭微生物的同时消毒灭菌物品上，残留的环氧乙烷也会给人体带来一定程度毒害(环氧乙烷本身的毒性灭菌后二次生成物的毒性)。研究表明环氧乙烷不仅具有急性毒性还具有致突变和致癌变作用[3]。还有报道认为长期低浓度接触环氧乙烷能损害人的识别能力[4]。

1.1.4 噪音: 因为ICU集中了先进的医疗仪器设备，各种仪器报警声、加上病人的呻吟声、相互间的干扰声、及不良灯光的刺激、还有频繁的夜班，均可导致护理人员心身疲劳，使其注意力难以集中，操作中准确性下降[5]。

1.2 社会心理因素

1.2.1 身心危害: ICU本身就是一个随着科技发展仪器更新抢救治疗手段层出不穷的地方。这样就给护理人员提出新的挑战，ICU护士经常是在应急的情况下完成各种抢救工作，需无条件的全身心投入。工作的持续紧张和刺激导致一定的精神压力，加上ICU护士还要面对来自生理家庭等方面的壓力，会出现精神不稳定、心烦意乱现象。国内外有研究显示[6]，从事ICU工作的护士心理健康程度普遍下降，甚至出现抑郁。

1.2.2 传统意识:ICU内还存在着这样一些错误的观点：如不怕脏不怕感染才是好的医护人员，如果戴手套和口罩可以拉大患者和护理人员的距离。在为气管插管病人吸痰时，不戴口罩造成气道分泌物由插管中喷出造成污染。接触血液操作：如更换引流瓶时、静脉穿刺时、也不带手套，加之护士工作量大也不习惯戴手套操作，认为戴手套影响操作，甚至有些护理人员在有些皮肤损伤时也在无保护状态下进行各种操作等等。这些都忽视了自我安全的防护意识。

1.2.3 领导管理意识: 一味强调成本管理，为了节约成本开支，对一些临床护理安全用具未在临床广泛推广使用。有些高危感染因素在工作中没有严格控制：如接触病人血液体液时应戴手套，有传染性可能的注射时没有使用安全型静脉留置针，平时工作中只注意了成本管理而忽视了职业安全防护等等。

2 防护对策

2.1 更新观念: 护士长在职业防护的管理中应树立以人为本的思想，在实施各项治疗的过程中明确医护人员是科室重要的资源，所以为了关爱病人首先要关爱自己。在注意保护病人的同时更应注意保护医护人员并在此前提下考虑成本节约。

2.2 改善工作条件:合理的按护理人员比配编制护士，在ICU护士编制最低应按床护比1：2，防止因繁重的超负荷工作和频繁的倒班造成疲劳而引起职业损伤。有条件者ICU护士应在工作1-2年后到普通病房进行适当调整。使护士感到领导的关心和尊重，有利于平衡心态，恢复体力和培养对工作的热爱。

2.3 规范操作行为:良好的操作行为是保证职业安全的重要环节。对躁动的病人适当镇静后在进行治疗，接触导致飞沫产生的体液喷溅，必须戴手套帽子必要时戴护目镜。接触患者的体液及破溃的皮肤和静脉穿刺时必须戴手套，所以在ICU接触患者的体液和血液时应将戴手套作为要求，定期检查。同时提倡使用安全的注射用具减少肝素帽使用，减少刺伤机会。操作中若不慎受伤则必须立即用消毒水清洗伤口，由伤口处挤出少量血液后再用碘酒酒精消毒包扎，事后进行生化检查确定是否感染。

2.4 化学因素的防护:(1)环氧乙烷的危害是可以避免的。实验证明，环氧乙烷随温度升高解析作用加快，产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降，14天下降9.9%，30天下降99.9%。根据以上报导护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时要注意生产批号、消毒日期、如果日期很近可将物品在高温通风干燥的环境中放置半个月后使用。使环氧乙烷对人体的毒性损害将到最低程度。(2)配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套，配置时选择宽敞通风的地方，剂量要准确，配置动作要熟练，取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

2.5 物理因素的防护: (1)做好x线的防护，减少辐射损伤，利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量将各项护理工作处理好，照射时充分利用活动屏蔽装置。(2)规范医护人员的言行，严格ICU管理制度，接听电话注意规范，同时要求做到四轻(即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)将各种仪器的报警音量调到适宜分贝。

2.6 建立职业防护管理制度:将职业防护作为护士长管理的一个任务。建立每月检查和上报制度，护士长要建立管理检查考核登记，一旦发生医院性损伤后，要上报观察及教会处理损伤方法。

综上所述，ICU做为高危科室面临职业危害程度大，医护人员不仅要了解和认识职业安全的重要性，还要建立良好的心理状态和健康体魄，同时管理者更要积极采取各种有效预防措施，使工作人员健康安全的完成工作。

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