耳鼻喉科工作制度
耳鼻喉科工作制度(精选8篇)
耳鼻喉科工作制度 第1篇
眼、耳、鼻喉科门诊工作制度
1.就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。2.热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。
3.急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。
4.加强无菌观念,严格无菌操作,认真执行各项规章制度、技术操作常规,门诊使用的各种器械,均应按规定灭菌消毒,各种备用药品器械的保管,要有专人负责。
5.贯彻执行“药品管理法”,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。
6.对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院通知单”,办理住院手续,方可入院。凡需手术治疗的病人,术前需签手术同意书,病人自愿手术时应主动和病房、手术室联系,互相支持、密切配合。
7.各项收费项目,严格按规定收取,不得乱收少收。
8.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。
9.讲究医德,仪表端正,衣帽整齐,室内整洁,做好科内安全、防火、防盗工作。10.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。
耳鼻喉科工作制度 第2篇
1、在分管院长的领导下,科室实行科主任负责制。对科室的医疗、科研、教学工作等实行全面统一领导,并保证各项任务的完成。
2、实行主任、副主任医师的专科门诊和住院医师24小时门诊负责制。
3、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时观察患者,认真查诊。
4、医师对就诊患者认真实施检查,及时做出正确诊断和治疗。要准确认真记载门诊病历,规范填写各种登记。如遇疑难病例不能确诊或疗效不显著时,应及时请示上级医师或上报进行会诊。
5、科主任检查各级医师的治疗方案、病历书写、合理用药和转科、会诊等事宜。重点检查疑难、危重患者,并直接参加抢救危重患者。
6、按规定及时填报传染病卡片。
7、门诊护士要随时巡视候诊患者情况,做好妥善安排。
8、非正常上班时间有值班医师负责急诊患者的接诊和处理。
9、认真执行病历书写制度、会诊制度、手术审批制度和消毒隔离制度等。
耳鼻喉科工作制度 第3篇
关键词:耳鼻喉科,护理,安全,隐患
安全隐患作为护理期间存在的危险因素直接或间接对患者造成的伤害或死亡结果的高危风险[1], 尤其是耳鼻喉科疾病种类繁多、发病急且手术患者住院时间短、周转率快等, 均不同程度的增加了护理工作量而易引发安全隐患, 导致护理服务质量下降[2], 本文对88例耳鼻喉科护理工作中的常见危急安全隐患加以梳理且予以相应护理对策, 现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料于2012年8月-2015年3月在本院耳鼻喉科随机抽取42例在护理工作中发生常见危急安全隐患患者, 男28例, 女14例;年龄为15~69 (48.50±3.00) 岁;手术包括鼻部手术31例, 喉部手术11例, 将此42例安全隐患作为对照组;在上述安全隐患发生后, 给予另外42例护理工作进行防控且作为观察组, 2组患者性别、年龄、手术方法等基线资料对比差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。且本次研究符合医学伦理要求且签署研究知情同意书。
1.2方法参考临床试验标准, 制作《耳鼻喉科护理工作常见危急安全隐患调查表》, 由医学背景人员负责对表中内容加以记录与填写;表中主要内容包括入选对象姓名、性别、手术方法、护理方法、安全隐患等;本次发放调查问卷84份, 回收84份, 有效率达100.00%。根据调查问卷内容组织相关护理人员于12h内进行相关调查且总结、归纳护理工作中存在的安全隐患、予以归类整理, 明确原因、制定相应防范护理对策。调查前进行统一标准、统一培训、统一指导。
1.3护理对策建立耳鼻喉科护理工作中常见危急安全隐患护理防范小组, 由护士长、主管护师及相应护理人员组成, 其中护士长及主管护师负责安全隐患防范制度的完善与责任管理, 护理人员进行防范护理行为的具体实施;其次, 根据调查问卷结果, 制定相应防范护理对策, 包括 (1) 建立健全安全管理组织、保证护理安全; (2) 加强学习、增强法律意识和自我保护意识; (3) 安全隐患评估; (4) 不断学习, 提升理论知识水平和操作技能; (5) 积极改善病房环境, 营造温馨和谐氛围; (6) 加强沟通、提升护理服务意识; (7) 重视护理文书书写; (8) 加强护理安全隐患的重点监控。
1.4护理满意度评价标准参考《维多利亚住院患者满意度监测方法学》[3], 分为满意:评分在90分以上, 基本满意:评分在70~89分, 不满意:评分在70分以下, 满意度 (%) = (满意+基本满意) /总例数×100%。
1.5统计学方法应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1常见危急安全隐患统计对比人员安全隐患包括意识隐患、技术隐患和服务隐患, 并发症安全隐患包括呼吸道阻塞隐患、鼻腔出血隐患和压疮隐患;根据对照组存在的安全隐患, 在给予观察组研究对象相应护理对策后, 其护理工作中的常见危急安全隐患发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, *P<0.05
2.2护理缺陷、投诉率及满意度根据对照组存在的护理安全隐患问题, 在给予观察组研究对象相应护理对策后, 其护理缺陷发生率、投诉率均明显低于对照组, P<0.05, 护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
注:与对照组比较, *P<0.05
3分析
耳鼻喉科护理包括咽、喉、鼻以及耳等器官的护理, 其特殊的部位、复杂的解剖结构对临床护理服务质量要求颇高[4], 尤其是近年来随着人们法律意识的增强以及自我保护意识的提高, 其护理工作中常见危急安全隐患也随之增多, 一旦未及时发现, 予以有效的应对措施, 往往影响治疗效果, 成为投诉、医疗纠纷的主要原因[5]。
鉴于此种情况, 本文随机抽取42例耳鼻喉科护理中常见的危急安全隐患, 且予以归类、总结、分析;从表1统计表可知, 耳鼻喉科护理安全隐患包括管理组织安全隐患、环境安全隐患、人员安全隐患、并发症安全隐患, 其中管理组织安全隐患包括管理制度不完善、不健全、质控差以及护理人员对医院规章制度不明、执行力差、监管措施不到位、排班不合理;环境安全隐患包括病房地面过滑、过道存在障碍物或加床过多以及卫生、浴室、楼梯等设施不完善、设置不科学、物品摆放不合理、灯光较暗等[6,7];人员安全隐患包括意识隐患、技术隐患和服务隐患, 意识隐患是指法律意识淡薄, 缺乏自我保护意识, 对患者及家属权利认识不足, 例如护理文书记录不及时以及缺乏客观性、真实性、准确性、完整性, 说话场合和方式、问题解释不当或在患者面前议论病情、医护措施以及盲目执行口头医嘱等;技术隐患是指护理人员缺乏临床经验、专科知识有限, 缺乏对潜在隐患的预见性, 且新技术的大量应用, 护理人员无法及时有效掌握相关知识等, 均为护理埋下了隐患[8,9];而服务隐患是指护理人员护理服务意识差、缺乏有效沟通, 谈话和沟通时态度淡漠、言语生硬;而并发症隐患, 主要包括呼吸道阻塞隐患 (例如套管阻塞、脱落) 、鼻腔出血隐患 (血压升高、鼻中隔偏曲等) 和压疮隐患 (例如听骨链重建术后卧床休息、高龄患者) [10]。
由此, 针对对照组42例护理工作中常见危急安全隐患, 本文给予观察组研究对象相应护理对策, 以消除或降低安全隐患, 从表1以及表2数据统计分析可知, 予以相应护理措施后, 结果表明本次护理措施效果显著, 能显著消除护理安全隐患、降低护理缺陷和纠纷, 提高护理满意度, 说明本次护理措施效果确切。由此, 现总结分析如下: (1) 建立健全安全管理组织、保证护理安全, 建立耳鼻喉科护理工作中常见危急安全隐患护理防范小组, 由护士长、主管护师及相应护理人员组成, 其中护士长及主管护师负责安全隐患防范制度的完善与责任管理;根据耳鼻喉科治疗和护理特点, 不断分析、总结护理安全隐患, 形成一套防范护理方案、突发事件应急护理方案、意外事件护理方案等;而针对个体, 可结合患者具体病史等资料予以客观评估, 尤其是重点环节、重点患者进行侧重管理以防患于未然。 (2) 加强学习、增强法律意识和自我保护意识, 定期组织护理人员学习有关法律法规文件 (例如《医疗事故处理条例》、《护士条例》, 利用典型事件和案例进行教育, 每月组织法律知识考核, 以规范护理人员护理行为。 (3) 安全隐患评估, 护理前对不同患者可能发生的风险予以评估, 例如跌倒、坠床、误吸等意外伤害, 以及深静脉血栓形成、压疮等并发症, 予以早期防范。 (4) 不断学习, 提升理论知识水平和操作技能, 例如鼓励护理人员定期参加继续教育与业务知识等专业培训以及护患沟通技巧等人文培训, 不定期进行考核, 强化护理理论知识和护理操作技能, 及时总结护理防范经验。 (5) 积极改善病房环境, 营造一种温馨和谐的氛围, 例如保持病房通风、地面清洁、走廊粘贴温馨提示、定期检查病房设施, 床头、卫生间粘贴警示标语, 及时处理安全隐患。 (6) 加强沟通、提升护理服务意识, 即以患者为中心、变被动护理为主动护理, 耐心解答患者及家属疑问, 促进与患者及家属的互动沟通与有效巡视, 形成良性的护患关系;并且在进行各项护理操作前, 向患者及家属讲清护理目的、方法, 使其做好心理准备。 (7) 重视护理文书书写, 组织护理人员积极学习《护士条例》、《病历书写规范》等条例条规[6], 及时、规范、有效、完整、真实书写各种护理记录单、报告等。 (8) 加强护理安全隐患的重点监控, 由护士长和主管护师加强安全隐患的监测, 尤其是发生率高和护理措施薄弱环节加强质控检查 (例如呼吸道阻塞隐患、鼻腔出血隐患、压疮隐患) , 优化护理流程, 对重点患者、重点护理人员、重点护理操作管理。
综上所述, 定期加强耳鼻喉科护理工作中常见危急安全隐患的调查、分析, 根据其隐患, 拟定相应护理对策进行有效防范, 不仅能调动护理人员工作积极性、形成良好的护患关系, 同时还有助于消除护理工作中的安全隐患, 降低护理纠纷, 提高护理满意度, 值得肯定。
参考文献
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耳鼻喉科工作制度 第4篇
【关键词】循证护理模式,耳鼻喉科,护理工作,主体地位
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0293-01
1引言
由于社会工业产业的发展,人们的生存环境状况较以前有很大的恶化,使得耳鼻喉疾病成为当前较为普遍的疾病类型。耳鼻喉疾病多为慢性反复性疾病,对于人们正常的生活、工作、学习带来极大的不便,因此,提高耳鼻喉疾病的护理工作具有较强的社会意义。在当前很多医院的耳鼻喉科护理工作中,循證护理已经成为日常的护理工作方式。从医学护理角度,循证护理是护理人员在计划护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策依据的过程。这种护理方式不仅重视客观的疾病临床表现,同时更多的从患者角度出发,体现了护理工作的人本理念。
2循证护理模式的基本内涵
与传统的护理模式相比,循证护理更加注重病人个例针对性的护理,通过病人的基本病历特点开展实际的护理。从临床医学角度,循证护理模式内涵体现在三个方面。
第一,归纳可利用的最适宜的护理研究依据。现有的临床护理依据是开展护理工作的基础和前提,由于耳鼻喉疾病的类型较多,症状较为复杂,通过一系列的临床护理经验资料,能够更加快速的对病症进行确诊,提高护理工作的效率。
第二,重视护理人员的个人技能和临床经验。护理人员的个人技能和临床经验是临床护理工作效果的重要影响因素。与其他疾病相比,耳鼻喉疾病护理所要注意的细节和护理内容较为复杂,重视护理人员的个人技能和临床经验能够最大限度的发挥护理的互动性,更好的推进护理工作的开展。
第三,明确病人的实际情况、价值观和愿望。传统的耳鼻喉科护理工作更多的是注重以上两个因素,而忽略了病人本身的病理主体意义。在实际的护理工作,根据病人个人特点开展护理工作能够更好的与病人的心理期望达到共鸣,提高护理工作的实际的临床价值,使得病人能够得到更好的点对点护理。
3耳鼻喉科循证护理工作的实际开展过程
临床医学中,对于循证护理工作的步骤有明确的规定,而落实到实际的耳鼻喉科护理工作时,应当从耳鼻喉科护理工作的实际出发,统筹、定性的进行工作过程的规划。从临床医学角度,耳鼻喉科循证护理工作主要包括以下几个过程。
3.1 病症的特定化和具体化
病症的具体化是循证护理工作的开展的前提。在这个过程中主要针对具体病人的病理特征进行分析和定性,主要包括三个步骤。第一,病症的具体化描述。针对病人的基本情况,使用临床医学术语进行详细描述,特别注意一些病理细节的确定;第二,病情的特定化确诊。病情是临床护理工作开展的依据,在对病人的病情确诊过程中,不能仅仅用轻、重来描述,要根据特定的病症进行确诊;第三,病理发展的结构化归类。根据病人的发病时间、过程、节点,对病人的发病过程以时间为节点进行结构化归类,提高病症确诊的准确性。
3.2 现有资料的查询和归类
对于一些特殊的病症,并不能及时的进行确诊,那么这时需要在对病症的分析过程中,进行病症疑难点的归类。并且根据所提出的问题进行相关文献的系统查询和分类,以便寻找来源于研究的外部证据。这一方法是循证护理工作的重要组成部分,由于当前耳鼻喉疾病的发病原因较多,并且发病的特点较为复杂,因此,必须通过多层资料的查询才能够对其进行确诊。通过这种方式能够丰富临床治疗经验,对于整体耳鼻喉疾病的护理工作也具有十分重要的意义。
3.3 护理方案的规划和评审
根据现有的临床经验,特别是护理人员的基本个人护理技巧进行护理方案的规划。在这一过程中,方案的宏观性较强,并不针对某位病患本人,它是在现有资料的基础上进行的护理技术的有效性推广。这个过程是进行护理方案确定的前提,通过客观护理方案的规划和评审能够为护理方案的实施提供一个较大的实施目标。
3.4 护理方案的确定
循证护理注重病人个人主管的护理要求。因此,在实际的护理发难确定过程中,要将将所获得的科研证据与临床专门知识和经验、病人需求相结合,即将科研证据转化为临床证据,并根据临床证据做出符合病人需求的护理计划。这一过程与上一过程有本质的区别,它的特定性和具体性对于病人本身的护理价值更高。
3.5 护理方案的实施
实施过程依据既定的护理方案开展,在这一过程中要注重对于护理效果的反馈和总结。耳鼻喉科护理工作的细节较多,而这些细节有可能恰恰是病人痊愈的关键,通过记录和总结能够对线性的护理方案进行客观的评价,对于存在问题的地方能够及时的进行改善,最大限度的提高护理工作的效果。
4结语
通过循证护理模式能够有效的提高病人的护理主体地位,能够针对性的提高护理的效果。另外,现有资料的查询归类等环节对于提高整体耳鼻喉科护理工作的效果具有十分重要的意义。
参考文献
[1] 冯静,余良宽,梁玲. 循证护理在妇科肿瘤术后深静脉血栓预防中的应用[J]. 护士进修杂志,2006,2
[2] 李丽霞. 临床护理安全管理的探索与思考[J]. 现代医院管理,2004,2
耳鼻喉科核心医疗制度 第5篇
目的:加强科室的管理,规范医务人员的医疗行为,保证患者生命安全。
原则:科室医务人员熟记开县人民医院制定的《核心医疗制度》,并严格执行。落实到医疗工作中。
管理办法:
一、首诊负责制度
1、实行谁接诊谁负责的原则。谁出问题谁负责的原则。
2、对于要求转院的病人,必须要向科主任或副主任汇报。
3、对于转科病人,实行先会诊后转科的原则。否则护士不给办理出院。
4、严禁推诿病人,发现一例处理200元,并在全科通报批评。
5、由质控人员进行督查。
二、三级医师查房制度
1、科室每周一三五由有副主任医师查房。每周二,四由科主任查房。
每周星期四下午进行科室大查房。
2、为防止漏查,病人入院前,加强对病人的入院宣教。同时病人及
家属签字。
3.、组织科室高年制医师外出短期培训,提高科室的查房的内涵质量。
三、疑难病例讨论制度
1、定义疑难病例讨论的范围,如:三天诊断不明的,请两个或两个以上科室会诊的。
2、对需要进行疑难病例讨论的病人,主管医生在完善各项检查的同时,提前在科室早会中提出。
3、疑难病例讨论时间,每周星期二,星期四下午进行。
4、对疑难病例讨论做好记录。
5、科室质控人员进行督查,对拒不接受讨论或不做好记录的医务人员。发现一例处理50元。
四、会诊制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、白天会诊由二线医生负责,如有紧急会诊,由在场的主治以上医师负责。晚上会诊由值班医生会诊,对有异议的病例,或诊断不清楚的病例,及时向上级医生汇报。
3、对邀请来我科会诊的医生,积极陪同,并介绍病情,做好登记。
4、对邀请我科会诊,我科人员要求主动与其联系。了解病人的病情,决定会诊的方式。
5、积极与相关科室函接,监督我科急会诊的及时性。
6、由质控人员进行督查,对违反规定的,发现一例处理50元,立即整改,同时承担相应后果。
五、用血管理制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、合理输血率95%、输血沟通率100%,输血前五项检查率100%
3、输血必须报主任或副主任同意。否则护士拒绝输血。
4、严格执行执行输血前核对签字。否则后果由当事人承担。
5由质控人员进行督查,对违反规定的,发现一例处理50元,同时承担相应后果。
六、危重患者抢救制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、严格执行耳鼻喉科《重危病人抢救预案》、耳鼻喉科各类疾病的抢救流程。
3、由质控人员进行督查,对违反规定的,发现一例处理50元,立即整改,同时承担相应后果。
七、手术分级管理制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、严格执行我科手术分级管理标准,由科室主任或科室副主任进行审核签字。
3、跨级手术必须由主任或副主任上台指导。否则暂停手术。
八、术前讨论制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、制定科室术前讨论的范围:三级以上手术,新开展的手术,重大手术,诊断不明的手术。
3、对讨论的内容进行记录。
4、由质控人员进行督查,对违反规定的,停止手术,立即整改。处理50元/例。
九、死亡病例讨论制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、死亡病例在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论。
3、对讨论的内容进行记录。
4、由质控人员进行督查,对违反规定的,发现一例处理50元,并立即整改。
十、查对制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、术前手术部位未标识,停止手术。处理50元/例。造成不良后果,由当事人承担。
3、未进行医嘱查对而执行的处理50元/例。造成不良后果,由当事人承担。
4、由质控人员进行不定期督查。
十一、医生交接班制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、交接的内容:新入院病人,手术病人,危重病人,需要特殊观察的病人
3、对交接班的内容详细记录交接班本上。并及时记录。
4、由质控人员进行督查,对违反规定的,处罚50元/例。并立即整改。
十二、新技术准入制度
1要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2严格按照医院的申报流程进行操作,否则不予批准。
3加强新技术,新项目后期的反馈。如:进行电话回访等。定期总结。
十三、病历管理制度
1、要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2、严格执行科室《病历管理规定》.3、由质控人员每周二进行督查,有违反的按规定进行处理,并立即整改。
十四、分级护理制度
1要求科室人员熟记并严格执行。落实到日常医疗工作中。
2由质控人员进行督查,对违反规定的,处理50元/例。并立即整改。造成不良后果,由当事人承担。
在同一个制度违反三次以上的个人,科室进行加倍处理,对拒不整改的交由医务科处理。
2014耳鼻喉科工作总结 第6篇
在院领导、护理部和科主任的领导下,在全体护理人员的共同努力下,以“三甲”复审为锲机点,按“三甲”复审标准严格要求,圆满完成了全年的各项任务,各项护理工作均达标。
1、按照护理部及三甲办的要求,不断完善各项制度,科室成立二级护理质控小
组,加大护理质量监控力度,也增强了护理人员自控的自觉性,使护理人员人人参与质量控制。每月根据护理工作质量标准逐项进行检查,每月月底召开护理质量分析会,利用质量分析工具对责任制整体护理、护理文书书写、临床科室管理存在问题进行分析、整改,护理质量由大家共同参与管理,护理质量大大提高。实现了三甲复审各项指标的不断完善。科室4月、7月份在三甲专项检查中获得第四名、9月在三甲专项检查中获得第五名。
2、严格落实责任制整体护理,为病人提供了全程的优质护理服务及延伸护理服
务。细化了工作流程及质量标准,完善了护理常规及各种规章制度等,针对宣教中患者健康教育知晓率低制作了护理宣教手册,增强了宣教效果。切实做到以病人为中心,主动及时的为患者提供书籍、针线、雨伞等人性化护理服务提高了病人满意度,护士们经常受到病人家属好评。
3、在科主任及医生配合下,科室对公共部分和专科部分应急预案制作了脚本并
进行了演练,人人参与,发现问题,及时整改,保障了病人安全。
4、进一步完善护士绩效考核,按照各班质量工作标准,对每位护士的工作质量、数量、班次等实行绩效考核,鼓励高年资护士上夜班并在绩效奖金上给与倾斜。年初召开护士会议由大家讨论制定工作量统计方法,在工作中逐步完善并根据实际工作进一步改进。不断优化工作量统计并加大了检查力度,充分调动护士工作的积极性,体现能绩对应、多劳多得、优劳优酬。护士对每月绩效考核无异议。
5、加强护士“三基” 培训,根据科室年轻护士较多情况,年初制定培训计划,根据计划认真做好分层培训及考核。不断提高全体护士的理论水平及技术能力水平。鼓励护士积极参加护理部举办的各种学习班和竞赛。N1级护士何萧
5.12护士节安全留置针比赛中获个人二等奖。
6、每月进行护理业务查房两次,组织护士学习相关理论知识,不断提高业务水
平,对危重.复杂.疑难病例及时查房、讨论,每月至少一次,制定并落实各项护理措施,从而减少了护理并发症的发生。
7、进一步规范护理文书书写,根据科室专科特点制作了护理记录模板,使护理
记录体现专科特色,不断提高护士书写水平。加强高风险患者的评估、管理,护理安全措施进一步落实到位,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、按照护理部计划对科室护士站、治疗室、库房进行了“5s”管理。即美化
环境,也方便了工作。
9、每月组织召开工休座谈会,征求病人及家属对医疗,后勤,护理等各方面的意见,及时向有关部门反映,及时解决病人提出的问题,受到病人及家属的好评。
10、加强临床带教工作,对护生实行一对一临床带教,做到放手不放眼。按照实习大纲要求,指定有资质的带教老师负责专人带教,每周三进行教学理论讲座,进行严格的出科理论及操作考试,定期召开学生座谈会,征求学生对教学方面的意见和建议,不断改进临床教学工作。圆满完成了教学任务,受到学生一致好评。
11、加强医院感染知识培训,加大院感检测护士、护士长检查力度,使手卫生 从性不断提高。同时加强对保洁员的培训、管理,保持病房整洁卫生,转科及 院病人及时进行终末消毒。
12、出现护理不良事件及时上报,及时分析原因,针对护理缺陷制定切实可行的整改措施。本发生护理不良事件9起,无严重不良事件发生。
13、存在问题及不足:
耳鼻喉科医生工作总结 第7篇
俗话说:人食五谷杂粮,没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里,人如一叶扁舟,难免会有触礁的时候,这时候我们就需要保养,需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。
假如我是病人,我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时,希望有高素质的导诊护士,带着诚恳的微笑,热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生,对疾病知识的缺乏,我不知道如何挂号,挂什么科。
此时,我希望导诊护士耐心地给我讲解,指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引,而且还能查到有关专家的详细资料。
我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情,清楚的解释,并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我,让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后,等候出结果的时间不要太久,要知道,等候“审判”的时间可是度日如年啊!
当我由门诊病人转为住院病人时,我希望病房的值班护士,及时给我安排床位,热情主动地给我介绍院内的环境,介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情,尽快准确地用药,也希望能突出各级医生查房制度,有高级医师探视我,我的主管医生能每天早晚各查房一次,在查房时都能耐心地听我诉说病情。在开药的时候,要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。
在我接受治疗的过程中,及时跟踪观察我的病情,根据病情的不同阶段,有效地给予相应的治疗,让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时,都能详细说明这项检查的内容和它的必要性,最好能让我选择是否接受这项检查。
护士每天给我打针时,我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平,还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。
因为身体的不适,使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求,最好能保持宽容和理解,展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快,处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意,热情周到的服务,增加我战胜疾病的信心和勇气。我希望医护人员对每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,来自城市还是农村,贫穷与富有,都要一视同仁。礼貌,热情,语言要文明,态度要和蔼,尊重病人的人格和权利,保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的,亲近的。
另外,对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情:有一名喉癌术后,气管切开的病人,术后恢复良好,配戴气管套管出院,出院之前,医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序,那位病人出院后病情恢复也良好。
可是突然有一天,他出现了呼吸困难,而且越来越严重,家属急得不知所措,赶紧把病人往医院里送,时间一分一秒的过去,终于到医院了,但是,病人已在送往医院的途中因窒息而死亡,经过医生检查后,才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了,一个人的生命就此结束,家属追悔莫及啊,他们后悔没有及时给医生打电话。通过这个例子的教训,我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访,及时了解病人出院后病情的转归如何,并指导家属在遇到病情发生变化时,应该如何紧急处理。
医院医疗费用的透明度也是我们关注的,我希望可以拿到详细的费用清单,让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。
古语云:“己所不欲,勿施于人。”作为一名医护人员,只有通过换位思考,深入到病人内心,了解到他们需要什么,才能提供最好的医疗服务,我们选择了这样一个高尚的职业,就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂,而在于它的平凡;生命的动人不在于它的激情,而在于它的平静。平静才见它的深远,平凡才见生命的伟大。
耳鼻喉科医生工作总结范文五篇【二】
我叫xxx,xxxx年毕业于xx医科大学临床外科专业,先后在xx医院眼科、xx医院泌尿外科任职,xx年xx月在本院耳鼻喉科工作至今,今年以来,在院领导和科室主任的指导帮助下,我圆满完成了各项医疗和科研任务,现将基本情况汇报如下:
在政治思想方面,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,认真学习中国特色社会主义理论和党自十八大以来的重要论述,不断提高自己的政治理论水平,牢牢把握群众路线这个根本出发点,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,并用其指导自己的日常工作。积极参加各项政治活动,锤炼个人的党性修养,培养良好的职业道德和敬业精神。
在工作中,服从科室主任的安排,任劳任怨、兢兢业业,努力工作,圆满完成了xx、xx、xx等科研项目和日常诊疗工作。认真学习耳鼻喉科理论知识,认真记录读书笔记,不断提高业务技能。积极参加院内外组织的各项学术研讨活动,听取专家学者的学术讲座,学习新的医疗知识和医疗技术,开阔了视野,扩大了知识面。能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,积极参加科研工作,坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在重点医学刊物发表论文6篇。能够用新的理论技术指导业务工作,熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,比如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床检查,频谱语音分析系统对正常及异常嗓音的分析,鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术等,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
在医德素养方面,遵守各种工作制度,严格执行各类操作规程,从未发生收受病人红包的行为,从未发生医疗纠纷的事件,从不漠视病人的任何要求,为病人提供最优的服务,最好的环境,从病人的角度出发,视病人如亲人。
耳鼻喉科医生工作总结范文五篇【三】
本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务自传介绍如下:在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频mmmm
谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物发表论文数篇。
工作以来,认真顺利完成...大学、...医学院、...医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。
综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。
耳鼻喉科医生工作总结范文五篇【四】
本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务工作介绍如下:
在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
耳鼻喉科医生工作总结范文五篇【五】
一、加强解剖的学习
我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。
不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。
笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。
不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。
再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。
二、努力提高动手能力
正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。
去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。
俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?
三、勤于对比与比较
任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。
曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。
单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。
四、尽快完成角色转换
虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的`带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。
我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。
耳鼻喉科临床教学改革的探究 第8篇
1 多媒体辅助教学
随着科技的发展, 计算机多媒体辅助教学已被许多高校采用。传统的教学方法是老师写版书、讲, 同学们听、记, 这种方式太固化了, 使得课堂气氛沉闷, 同学们听起来也枯燥乏味。采用多媒体技术辅助教学可以把一些用文字难以叙述的内容做成动画、图片来给学生们看, 集文字、声音、图像、图表、动画等多种信息为一体, 既生动形象, 又直观具体, 充分地调动了学生的视听器官, 增强了学生对抽象理论的感性认识, 提高了学习兴趣, 使同学们在不知不觉中掌握知识。此外, 采用多媒体教学, 教师可以把从写版书、收换挂图等环节节约出来的时间用于讲解, 提高了教学效率。采用多媒体教学还有许多优点, 如文字变化多, 重点突出;重复性好, 学生没有必要担心遗漏笔记, 可以更加集中精力听讲;易于修改保存;减轻备课负担;屏幕显示, 减少口误和笔误等, 优化了教学过程, 提高了教学效果和质量。
2 启发式教学法
启发式教学是目前较受学生欢迎的一种教学方法。其特点是学生在教师的引导下, 通过积极地思考, 主动弄懂和掌握所学的知识。使学生对学习充满兴趣, 促使学生多思考, 多想为什么, 培养学生的逻辑思维能力和解决实际问题的能力。启发式教学法有多种, 如比较法、推导法、归纳法、设疑法、演绎法等。合理运用这些方法是启发式教学成功的关键。在临床教学中, 根据不同的教学目的及教学内容, 选用不同的启发式教学法, 创设问题情境, 使学生激活大脑, 认真思考, 进入有意学习的状态, 引导学生自己发现、探索新的知识, 可以收到较好的教学效果。此外, 在耳鼻喉科的临床教学中经常用到的启发式方法还有形象法、联系法等, 有助于学生对相关知识的理解, 活跃其思维, 帮助学生灵活地、全面地掌握知识。总之, 启发式教学是培养学生多方面能力的重要途径。
3 病案教学法
病案教学法是培养学生学以致用能力以及探究精神和临床思维模式的好方法。教师本着理论和实际结合, 依据教学目标与要求, 选取代表性的病案, 在课堂上组织、引导学生有针对性的剖析病案、提出问题, 共同讨论, 再由教师进行分析、讲解、点评, 由具体病案提升理论[1]。病案教学法符合教育学观点中的巩固性原则, 利于激发学生学习的积极性和主观能动性。教师通过课堂教案的设置, 建立包括采集病史、体格检查、诊断处理、急诊处置等各种基本的临床操作技能的临床病案和病例资料, 锻炼医学生的临床实践能力, 为今后的临床思维能力、临床决策能力打下良好的基础[2]。病案教学法, 一方面, 需要我们临床耳鼻喉科教师不断加强学习, 及时了解本专业及相关专业的前沿知识, 提高业务水平。另一方面要预先做好课前准备, 对每个系统的疾病, 准备一至两份临床实际病案, 模拟临床实际情况, 由病史、临床表现、辅助检查到形成临床诊断, 体现临床医生获取和分析信息的逻辑辩证思维过程。病案内容宜选择大纲重点要求的疾病, 尽量真实、生动, 符合学生的接受能力, 要给学生留下争议的余地, 使学生们通过互动, 围绕该病案诊断可能是什么、还需做那些辅助检查以及如何进行临床处置等问题展开激烈讨论, 集思广益, 寻找到正确的答案。
设置问题是病案教学法的核心。科学地设置问题可以激发学生们的好奇心和求知欲, 进而提高学习兴趣, 培养临床辩证思维能力和提高教学质量。教师要精心设置问题, 应与教材相符, 紧扣教学大纲, 突出难点和重点, 循序渐进, 应具有启发性、针对性、层次性、探究性和综合性。教师课前辅导和学生的课前充分准备是应用病案教学法教学的基础。根据教学目标和内容, 围绕病案中提出的问题, 在讲课前教师为学生们提供必读的教材、参考文献等, 具体指导学生, 带着问题学习, 查找相关资料, 培养他们自主学习的习惯。如果学生课前准备不充分, 课堂上就会答非所问, 或者一言不发, 那么这种师生互动式的教学就无法进行。
病案教学法使学生始终处于主动接受知识的位置, 发挥其主观能动性, 运用所学的基础理论, 联系实际, 启迪临床思维, 主动思考、分析病例, 对学习充满兴趣, 主动发现和解决问题。而临床教师在教学活动中应扮演学习的指导者、促进者的角色, 引导学生不断更新、不断追求、不断探索、不断创造。通过病案教学法, 学生们拓宽了知识面, 拓展了思路, 锻炼了他们检索文献、分析问题、逻辑推理、归纳总结、整理材料并将材料合理地表达出来的能力, 为今后的临床工作打下坚实的基础, 提高了教学质量。病案教学法将抽象的理论感性化, 使枯燥的课本理论与活生生的病人有机结合起来, 促使学生在“听、记”基础上, 向“思、用”转化, 让学生有机会早期接触临床信息, 培养了学生的临床思维能力和实践能力, 较早地掌握从事临床中作所必须的知识和技能[3,4]。病案教学法充分调动教与学的积极性, 发挥以教师为主导和学生为主体的双边活动作用[5], 对于医学教育的改革与发展起到了积极的推动作用, 因此, 它是行之有效的教学方法之一。
4 巧用讲课结尾的方式
讲好一堂课, 除了有一个好的开头外, 有个好的结尾也同样重要。结尾处理得当, 不仅可以巩固讲课的重点, 促进和加深学生的记忆, 同样还能激发学生的学习兴趣和钻研精神。讲课的结尾可以有多种方式如:以提问重点问题的方式结尾、以图表的形式结尾、以总结精华的方式结尾、以联系实际病例的方式结尾、以课堂讨论的方式结尾等等。其中每一种方式都值得我们认真地探索。大多数老师都习惯于应用总结精华的方式结尾, 其它方式也值得我们仔细研究。
以上这些方法仅是我们对教学方法改革的一些探究, 在实际的教学中, 应用哪一种方法要根据具体的内容具体分析, 可应用其中的一种或者是根据需要联合应用。充分地调动学生的积极性和主动性, 让学生学到更多的知识, 培养出具有辩证思维能力、临床独立思考能力、创新精神和实践能力的高级专业人才, 是我们教学的宗旨。在今后的教学工作中我们将继续灵活地运用各种方法并进一步探索, 使之更加完善。
参考文献
[1]张作能.病案教学法在生理学教学中的应用[J].卫生职业教育, 2008, 26 (10) :57-58.
[2]彭侃夫, 吴雄飞.重视医学生临床教学之我见[J].重庆医学, 2009.17 (2) :227—228.
[3]Dupuis RE, Persky AM.Use of case-based learning in a clinical pharmacokin-etics Course[J].Am J Pharm Educ, 2008, 72 (2) :29.
[4]苏润泽, 门九章, 李晓芳.浅析病例教学法在临床医学教学中的应用[J].教学理论与实践, 2007, 27 (12) :61-62.
耳鼻喉科工作制度
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