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老年人上消化道出血的护理方法 老年上消化道出血的临床症状

老年人上消化道出血的护理方法 老年上消化道出血的临床症状_第1页
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老年人上消化道出血的护理方法 老年上消化道出血的临床症状_第2页
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一、老年人上消化道出血的护理方法有哪些老年消化系统功能减退,因此在日常生活饮食方面应该尤为注意,一些刺激性强的食品尽量限制食用。一、饮食注意1、忌饮酒。经常饮用烈性酒,对目劲胺有较大刺激,上消化退出血患者应禁饮。长期嗜酒,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发 L 消化道出血。2、烟叶中的有害成分对消化道豹膜有较大的刺激作用,易使消化道教膜发炎,造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。对有上消化道出血病史的患者禁烟北为重要。3、浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓条利浓咖啡。4、禁食辛辣及刺激性食物:辛辣、香燥、油煎等食品性热功火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠站膜,引起出血。二、适宜饮食1、经常喝牛奶可预防上消化道出血,可保护胃黏膜,同时综合胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血。2、宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素 c、维生素 x 食物,绿叶蔬菜中维生素 c 含量很丰富,柑椅、抽于、番茄、柠檬巾维生素 c 的含量也很高。菠菜、卷心莱、花菜、油菜和植物油中维生素的含量较高。多吃含维生素 c、维生素新鲜水果和蔬菜,能改善毛细血管的渗透性,降低血管的脆性,有利于止血。还可多进食花生衣、白木耳、莽菜、金针莱、百合、藕汁、乌贼骨等商止血作用的食物。3、蜂蜜是一种传统的纯天然食品,气味芳香。甘甜爽门,易被人体消化吸收,蜂蜜还能使胃烷灼感消失,有消炎促进创伤面愈合、增强消化系统功能及滋补作用。二、老年上消化道出血的临床症状有哪些老年上消化道出血最常见的症状是出血,同时伴随着其他系统的表现。一、血的排出1、呕血:①可见于食管出血,胃出血、量多,十二指肠出血,或胃-空肠吻合术后的空肠出血,量大,以上部位出血,伴呕吐、反流或梗阻等因素。②颜色:食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色,若与胃液混合再呕出则呈咖啡色;胃或十二指肠出血呕出者常呈咖啡色,若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。2、黑便:①可见于上消化道出血,空肠、回肠或右半结肠出血,排出慢者。②性状:典型者色黑、发亮、黏稠,呈柏油样;若出血量少,与粪便混合,可呈不同程度的黑褐色便;粪便集中时呈柏油样,水冲散后呈暗红色,这种情况可见于上消化道出血量大者,也可见于下消化道出血。3、暗红血便:①多见于结肠或空、回肠出血;②也可见于上消化道出血量大、排出快时。4、鲜红血便:①便后滴血或喷血,见于肛门直肠出血;②少量鲜红血便,或粪便表面附着少量鲜红血,见于肛门直肠或左半结肠出血;③大量鲜红血便,除见于肛门、直肠、左半结肠出血外,也可见于右半结肠甚至小肠出血,量大、排出快时。5、混合血便:①果酱样便,粪便与血混合均匀,多见于右半结肠出血,如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液脓血便,多见于左半结肠出血,如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。6、粪隐血试验阳性:缓慢、少量出血,粪便外观可无明显变化,仅隐血试验阳性。7、血未排出:即使大量出血,也可能在消化道停留数小时而未排出,此时易误诊。二、循环系统表现1、循环系统代偿:可有心动过速等表现。血未排出时,易误以为原有心脏病的表现而延误。2、重要器官供血不足:老年常有脑动脉硬化、冠心病等基础病变,出血引起心、脑、肾等重要器官供血不足,可出现心绞痛、心律不齐、心音低钝、头昏、黑矇、晕厥、神志淡漠、意识不清、尿量减少等,在血未排出时易导致误诊。3、周围循环衰竭:消化道大量出血引起循环血容量迅速减少,可导致周围循环衰竭,出现头昏、心悸、口渴、黑矇、皮肤湿冷、体表静脉瘪陷、疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝、心动过速、血压下降等休克表现。4、贫血性心脏改变:长期反复消化道出血引起严重而持久的贫血,可引起心脏的相应改变,如心脏增大等。三、血象1、失血后贫血:①可见于急性较大量出血或长期反复出血;②急性出血后,一般经 3~4h 以上才出现贫血;③多为正细胞正色素性贫血,可暂时出现大细胞性贫血;④出血 24h 内网织细胞即见升高,...

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