一、甲亢五项是哪五项甲功五项是指甲状腺的五项健康情况检测数据，分别指甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离 T3、游离 T4 的测定。1．游离 T3,游离 T4.：不受甲状腺激素结合蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总 T3，总 T4，因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能，尤其是在妊娠，雌性激素治疗，家族性 TGB增高或缺乏症等 TBG 浓度发生较大改变的情况下，更为重要。认为联合测定 FT3，FT4 和超敏 TSH，是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。两者升高见于甲状腺功能亢进；减低见于甲状腺功能减退，垂体功能减退及严重全身性疾病等。2．血清总甲状腺素 TT4：是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4 是包括了与蛋白结合者的总量，受 TBG 等结合蛋白量和结合力变化的影响.TBG 升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女.先天性 TBG 高的病人,家族性异常***高甲状腺素血症患者 TT4 升高.低***血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性 TBG 低的病人 TT4 则降低.此时应测定生理活性的 FT4 和 FT3 才能有效地评价甲状腺功能.3.血清总三碘甲状原氨酸 TT3:血清中 T3 与蛋白结合量达 99.5%以上,故 TT3 也受 TBG 量的影响,TT3 浓度的变化常与 TT4 平行.血清 TT3 与 TT4 浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和 FT3,FT4 一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上.但在甲亢初期与复发早期 TT3 一般上升很快,约 4 倍与正常;TT4 上升缓慢,仅为正常的 2.5 倍,故 TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标.TT3 与 TT4 升高还可见于活动性肝炎,妊娠时.T3,T4 降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4 或 FT4 降低早于 TT3 或 FT3.血清总 T3 或 FT3 降低仅见于疾病后期或病重者.此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况.4.促甲状腺激素 TSH 测定 TSH 由垂体前叶分泌,α 和 β 亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素.TSH 的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节.甲状腺激素水平变化 15%-20%可使 TSH 水平发生 50%-100%的改变.TSH 不受 TBG 浓度的影响,也较少受能够影响 T3,T4 的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时 TSH 的变化较 T3,T4 更迅速而显著,所以血中TSH 是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义.TSH 增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位 TSH 综合征,TSH 分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。TSH 降低可见于甲亢，亚临床甲亢，PRL 瘤，CUSHING 病，肢端肥大症，过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。原发性甲状腺功能减退的最早表现是 TSH 升高，如 TSH 升高而 T3，T4 正常可能为亚临床甲减。采脐血，新生儿血或妊娠第 22 周，羊水测 TSH 有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。二、甲亢一般会出现有哪些危害1、甲亢性眼突：急性阶段表现为：眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。自觉症状有眼内异物感、灼痛、畏光及流泪等;当眼球肌部分麻痹时，眼球转动受限制，并发生复视。由于眼球突出明显，可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎，角膜溃疡、结膜充血、水肿等，影响视力，严重时溃疡引起全眼球眼以致失明。2、甲亢型糖尿病：甲亢和糖尿病并存：甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代。了解甲亢的危害，及时治疗是关键。3、甲亢性心脏病：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。4、甲亢性肝损害：肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多，但食欲尚好，无厌油。三、生活中诱发甲亢因素有哪些呢甲亢是由于甲状腺本身或者甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机...
