胃癌会咳嗽吗,胃癌的症状

一、胃癌的病因1.地域环境及饮食生活因素胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高 50%。2.幽门螺杆菌感染我国胃癌高发区成人 Hp 感染率在 60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp 感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物可能具有促癌作用。3.癌前病变胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。4.遗传和基因遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高 4 倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。二、胃癌的症状1.早期症状(1)食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状。也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。(2)上腹部不适及饱胀。这种症状通常是一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，这种症状会日益加重。但是这些症状还要与消化不良和慢性胃炎相区别。消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。(3)厌食感。以厌食肉类尤其是肥肉为甚，约有 50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食，病人可在短期内很快消瘦下去。(4)原有慢性胃病的疼痛规律发生改变：如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳。(5)乏力和贫血。贫血在生活中较常见，较多出现在饮食起居不规则、偏食的青年人身上，多会自行诊断为缺铁性贫血，而懒得去医院就诊，一般也不会很严重，但需要掌握一个原则：用药一段时间后如果症状没有好转，或用药好转后症状又有反复者需要及时去医院就诊。当然，最好是一发现问题就去医院咨询医生，这样是最保险的方法。(6)其它一些明显的症状。胃癌早期部分患者会出现突然不明原因的急剧消瘦及严重贫血，出现该症状的原因主要是因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌引起患者消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。2.晚期症状(1)消瘦和贫血。有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦 3 公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达 5 公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。(2)持续性腹痛。晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。(3)大面积转移。晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。三、胃癌如何治疗1.手术治疗(1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶...