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老年人播散性血管内凝血的护理老年人播散性血管内凝血有什么症状

老年人播散性血管内凝血的护理老年人播散性血管内凝血有什么症状_第1页
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一、老年人播散性血管内凝血怎么护理一、老年人播散性血管内凝血一般护理1、卧床休息,保持病室环境安静清洁。2、给予高营养,易消化食物,应根据原发疾病调整食品的营养成分和品种。进食营养、易消化、富含维生素 C 的食物,避免粗硬食物刺激胃粘膜。3、协助翻身,每 2 小时 1 次,避免拖拉动作增加皮肤与床的磨擦。4、保持皮肤清洁、干燥。二、老年人播散性血管内凝血的饮食禁忌有哪些饮食适宜:1 宜吃止吐的食物;2 宜吃碱性的食物;3 宜吃保护胃粘膜的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议柠檬。柠檬的气味可以起到止吐的作用,也具有清热解毒抗菌的作用,对患者身体缓解是有帮助的。每天泡水350-500 毫升为宜。水果。苹果是属于碱性的食物,可以起到中和胃酸的作用,减少反酸,恶心等症状,可以起到缓解病情的作用。每天 1-2 个为宜。两餐之间食用为佳牛奶。牛奶是具有保护胃粘膜的作用的,富含有多重优质蛋白质和人体必需的矿物质元素,增强人体免疫力,对患者的恢复有帮助。每天 350-500 毫升为宜。热饮为佳饮食禁忌:1 忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、韭菜、大蒜;2 忌吃产气的食物;如洋葱、红薯、芋头、土豆;3 忌吃酸性的食物;如奶酪、蛋黄。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒。辣椒是具有较大的刺激性的,容易刺激胃粘膜,加重胃酸的分泌,加重患者反酸,恶心等胃肠道反应症状,不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。洋葱。洋葱是属于容易产气的食物,容易导致肠道胀满,导致胃肠道反应症状加重,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡不产气的食物。蛋黄。蛋黄是属于酸性的食物,加重胃酸对胃粘膜的刺激,不利于患者身体的恢复。宜吃碱性的食物。二、老年人播散性血管内凝血有什么症状DIC 发生后其主要症状、体征与原发病有关。应强调 DIC 为一动态发展过程,在疾病发展的不同阶段,临床表现有很大差异。根据机体凝血和纤溶系统的不同状态可分为 3 期。1.高凝期往往仅在实验室检查时发现血液凝固性增高,急性型很难发现,慢性型较明显。2.消耗性低凝期(1)出血:由于血浆凝血因子和血小板大量消耗,临床上可见出血症状明显。其特征是出血的广泛程度和严重程度不能用原发病解释。出血常见的部位是皮肤、肾、胃肠道,穿刺、手术部位和术后广泛渗血等。早期有出血点、瘀斑,晚期可见大量瘀斑等。(2)微血管栓塞:因受累血管不同而症状各异,皮肤可见出血性坏死或手指足趾坏疽;肾受累可引起血尿、少尿、尿闭、肾小管坏死、急性肾衰竭;肺内微血管受累可出现呼吸功能不全,急性Ⅰ型呼衰多见;脑部受累可引起脑缺氧、水肿,临床上可出现嗜睡、惊厥甚至昏迷等表现。(3)休克:是 DIC 较早出现的症状,用原发病不易解释,抗休克治疗效果较差。其原因主要为:①微血栓形成使回心血量减少,心排血量下降;② DIC 时,Ⅻ因子被活化,生成激肽释放酶,缓激肽使小动脉扩张、血浆渗出,循环血容量下降;③低凝状态引起出血使血容量进一步减少;④血液浓缩,血浆黏稠度增加;⑤纤溶时裂解出的纤维蛋白肽 A(FPA)和 B(FPB)可使小血管痉挛,加重休克。(4)微血管病性溶血:DIC 时微血管内出现纤维蛋白丝,导致红细胞机械性损伤,出现红细胞变形、碎片,严重时出现微血管病性溶血性贫血。3.继发纤溶期临床出血广泛且严重,主因消耗大量凝血因子,血液处于低凝状态,且继发纤溶亢进。FDP 抑制血小板聚集并有抗凝作用,加重出血,而休克、酸中毒也使疾病继续恶化。4.临床分型根据病程长短分为:(1)急性型:发病快,数小时或 1~2 天,出血症状重,病情凶险。(2)慢性型:病程可达数月,很少有临床症状,多表现为实验室检查异常,如血小板计数减少。FDP 增高,3P试验阳性等。三、老年人播散性血管内凝血有什么发病机制许多疾病发生发展过程中破坏了正常凝血、抗凝、纤溶系统的平衡,体内即可出现止血、凝血和纤溶的异常。由于病理性凝血酶及纤溶酶的过度生成导致了 DIC。其机制有以下几个方面。1.活化内外凝血途径严重的细菌感染(产生内毒素)、病毒感染、抗原-抗体复合物、手术创伤等引起血管内皮细胞广泛受损,血管基底膜及胶原纤维暴露,激活因子ⅩⅢ,...

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