二级康复医院验收标准
二级康复医院验收标准(精选8篇)
二级康复医院验收标准 第1篇
二级综合医院康复医学科
一、科室、面积和床位
(一)科室:独立设置门诊和病房。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。
(二)康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。
(三)床位:至少为医院床位数的2.5%,但不得少于10张床,每床使用面积不少于6平方米,床间距不少于1.2米。
二、人员
(一)每床至少配备0.25名医师,其中至少有1名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师;1名具备中医类别执业资格的执业医师。
(二)每床至少配备0.5名康复治疗师。
(三)每床至少配备0.3名护士。
三、设备
(一)功能评定与实验检测设备。
至少独立配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。配备肌电图与临床神经电生理学检查设备。
(二)康复治疗专业设备。
1.运动治疗:至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车,治疗床(含网架)、连续性关节被动训练器(CPM)、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、儿童运动训练器材等。
2.物理因子治疗:至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备等。
3.作业治疗:至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。
4.言语、吞咽、认知治疗:至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。
5.传统康复治疗:至少配备针灸、推拿、中药熏(洗)蒸等中医康复设备。
6.康复工程:至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。
(三)急救设备。
至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。
(四)信息化设备。至少配备1台能够上网的电脑。
四、规章制度
制定各项规章制度,明确人员岗位责任制;有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。
二级康复医院验收标准 第2篇
A 增加制定专项验收要求的固定 B 增加检验批最大抽样数量的规定
C 增加符合条件时,可适当调整抽样复验、试验数量的规定 D 修改主体结构、建筑装饰装修等分部工程的分项工程划分 2.验收合格批被拒收的概率,用()表示
A α
B β
C γ
D Σ
3.验收不合格批被误收的概率用()表示
A α
B β
C γ
D Σ
4.以下()项目专项验收要求不应由建设单位组织专家论证
A 设计 B 安全 C 节能
D 环境保护
======多选题部分====== 5.属于验收内容的有()
A 实体质量,用抽样检验方法 B 对技术文件进行审核
C 与设计和标准核对,是否达到合格标准 D 以书面形式做出确认
6.专项验收要求应符合设计意图,包括()V
A 分项工程及检验批的划分 B 抽样方案 C 验收方法 D 判定指标
7.对涉及()的重要分部工程应在验收前按规定进行抽样检验
A 结构安全 B 节能 C 环境保护 D 使用功能
======判断题部分====== 8.本次标准修订继续遵循“验评分离、强化验收、完善手段、过程控制”的指导原则 对
9.验收的前提条件是施工单位自检合格 对
二级康复医院验收标准 第3篇
【摘要】采供血机构与医院输血科(血库)的标准化管理是保障受血者输血安全的重要环节。然而长期以来,对输血安全的控制仅关注于检查采供血机构所提供的血液质量是否符合标准,而没有强化医院输血科的标准化管理,使得临床输血缺乏全程控制。为此,必须强化医院输血科(血库)标准化准入验收,确保输血科(血库)的房屋设施和布局、输血前检测等均符合相关规范要求,使输血安全得到切实保障。本文对医院输血科(血库)标准化准入验收的意义进行分析,并在此基础上对医院输血科(血库)加强规范化、标准化管理的措施进行探讨。
【关键词】医院输血科;中心血库;标准化;验收
一、医院输血科(血库)标准化准入验收的意义
(一)有利于减少医疗纠纷
根据卫生部《临床输血技术规范》中规定,受血者输血前应做乙型肝炎表面抗原、梅毒、艾滋抗体、丙型肝炎抗体等四项传染性指标的检测,但是一部分医院受医疗条件限制、操作人员技术水平不高、输血前传染病指标检测意识不强等因素的影响,仅对四项传染病指标中的某几项进行检测,或采用快速检测方法替代检测,从而使得受血者输血面临安全隐患。据相关文献研究证实:输血前检测出梅毒抗阳性的受血者占0.68%,抗-HIV阳性的受血者占0.072%,抗-HCV阳性的受血者占2.87%,HBsAg阳性的受血者占10.26%。如果对受血者输血前检测的重要性认知不足,那么在输血后一旦患者出现传染病,就难以划分责任归属,极易引发医疗纠纷。由此可见,对受血者进行输血前检测不仅有利于帮助临床医务人员明确受血者的身体状况,而且还有利于减少因输血引起的医疗纠纷,维护良好的医患关系和各自利益。
(二)有利于保障临床输血安全
在卫生部颁布实施的《医院感染管理规范》、《临床输血技术规范》中,对医院输血科(血库)的房屋设施和布局做出了明确规定,要求该房屋划分污染区、半清洁区和清洁区,满足血液储存、血液发放、血液检验(配血)、医疗废物处理等功能的需要,各区的洁净度必须符合Ⅱ类的环境标准要求。输血是一项重要的治疗方式,然而其本身却存在着一定危险性,如果在洁净度不符合标准的环境中进行输血,那么不仅有可能会传播疾病,而且还有可能会出现输血反应。为此,加强医院输血科(血库)标准化准入验收,确保房屋设施和布局满足相关规范的要求,有利于保障临床输血安全。
(三)有利于推动临床输血标准化、规范化建设
现阶段,在国家卫生部的强力监督管理下,采供血机构的各项工作日益规范化、标准化,进而保障了血液质量。然而,一部分医院输血科(血库)的标准化管理较为薄弱,使得临床输血面临一定安全风险。为此,加强医院输血科(血库)标准化准入验收,由卫生部、技术专业家联合对输血科(血库)进行现场审核,并对不符合验收标准的输血科(血库)提出整改意见,有利于促进医院临床输血加快标准化、规范化建设,对保证临床输血安全具有重要作用。
二、医院输血科(血库)加强规范化、标准化管理的措施
(一)强化血库工作人员管理
中心血库的工作人员不仅要具备扎实的理论基础和丰富的实践经验,而且还要拥有良好的医德修养和高尚的思想境界。为此,应当加强对中心血库工作人员的教育培训工作,使工作人员的业务素质得到不断提升。在专业培训方面,医院可采取鼓励进修、组织讲座、内部交流等形式,让中心血库工作人员优化自身知识结构,提高业务技能;在质量教育方面,要增强工作人员的质量管理意识和“自律”意识,使工作人员自觉遵守各项规章制度。此外,中心血库还要健全工作制度、操作规程,明确各岗位职责,要求工作人员必须做好交接班、消毒、日常卫生等基础性工作,严格把控血液管理流程,确保临床用血安全。
(二)强化血库环境与硬件设施管理
医院要严格按照卫生部下发的相关规范,使血库的房屋设施及布局符合标准要求,做到人流物流分开。血库实施标准化、规范化管理应当将计算机信息管理作为重点,利用计算机信息管理系统实现血库数据处理、血库信息管理以及辅助决策等功能,并可对采供血等环节进行科学化管理。此外,医院血库还要做好血液的储存设备、检验设备、处置设备以及消毒设备的维护工作,及时更新设备,从而确保血液流通管理质量。
(三)强化血液使用流程管理
在血源管理环节,要对入库的血液进行严格检查,包括检查血袋包装、血液外观、采血日期、使用期限等方面;核对血液相关信息,包括核对姓名、血型、数量、输血号、剂量、RhD(+)或(—)等事项。对血液制品进行分类保存,按照规定进行标准化操作。
在配血管理环节,要严格检查输血申请,包括传染病检查记录、输血反应情况、患者血红蛋白含量和红细胞数、血型及输血量、科室及床位等。对受血者执行交叉配血,并将配血标本储存在冰箱中,保留标本7~8d以便备查之用。
在发血和用血管理环节,要认真核对供血者相关信息,检查血袋完好情况,查验浓缩红细胞、洗涤红细胞是否存在溶血、凝块的现象,检查冷沉淀和冰冻血浆是否有絮状沉淀物。在确定检查事项均合格后才能发血。在发血出库的同时,将供血者的相关信息扫描拷贝进受血者的诊疗记录上,从而加强对血液使用全过程的监控。
结论:
总而言之,医院输血科(血库)的输血管理工作直接关系到受血者的身体康复,一旦出现工作失误甚至会威胁受血者的生命安全,造成无可挽回的损失。为此,必须加强医院输血科(血库)的标准化准入验收,确保医院血库严格执行卫生部制定的相关规范,使各项工作步入标准化、规范化的运行轨道,从而保障临床输血安全,有效避免和减少医疗纠纷,提高输血管理质量。
参考文獻
[1] 王永辉.孙绍秋.田桂珍.血库管理工作在血站工作中的重要意义探讨[J].中国误诊学杂志.2011(10).
[2] 王文勇.陈映红.浅谈县级中心血库建立和实施质量管理体系所面临的问题及对策[J].临床输血与检验.临床输血与检验.2012(10).
[3] 焦伟.杨起.黎海澜.广西医疗机构输血科(血库)标准化建设与质量管理评价[J].广西医学.2007(12).
二级康复医院验收标准 第4篇
关于申请二级甲等中医医院检查中
存在问题的整改报告
2016年9月7日,省中医管理局组织全国中医医院等级评审专家组对我院进行了二级中医医院等级评审检查,检查工作认真细致,评价客观真实。对我院工作即给予了充分肯定,又指出了存在问题,针对专家组提出的意见和建议,我院及时召开了院领导班子和科室负责人会议,对评审专家组提出的反馈意见,进行了认真梳理,并制定了整改措施。同时召开全院职工大会,进行整改动员。会后,全院职工认真地对待本岗位存在的问题,通过主观努力,改善或改造客观条件,经过一个月的工作,已整改到位。现将整改情况汇报如下:
在检查中发现的问题和不足:
重点专科方面:高层次人才储备不足,采取请进来、送出去的方法加大重点专科高层次人才的培养和储备力度
感控方面:要健全感控组织和设专职人员;医疗废物处置要符合要求; 要加强对医务人员感控知识的培训和职业暴露的防护; 要开展好各种监测,抓好流程管理。
护理方面:加强护理基础知识的培训工作,强化基本操作;护理人员少,无护理执业资格的人员,要抓紧促其取得相应资格;要加强防护意识,对危险品如氧气瓶,要套安全圈;科室抢救车里,应配备气管插管设备和简易呼吸机;床单元设 置要符合实用要求。
医技方面:要完善科室管理制度,规范操作流程,计量器要随身携带;检验科要做好职业防护,加强职业暴露的知识培训;要完善实验室建设,强化科室管理意识,使工作规范化、合理化,提高业务水平,尽快加入省“室间质控”。
医疗方面:卫技人员与床位比存在大的差距,中医药人员占比偏少,未达到评审细则上面的要求;科室要写中医病历,提高中医药治疗和参与治疗率;门诊科室设置要达标,科室名称要按中医院的要求规范;诊疗科目开设要办理许可证和准入手续。
病例辨证处方方面:部分病例辨证处方用药不一致。建议进一步加强门诊及病房中医中药辨证施治的准确性。
中医治疗方面:部分临床科室中医治疗难点不明确,分析不足。建议进一步探索中医临床工作中存在的难点问题,并认真分析,提出切实可行的解决思路和措施。
医院管理:要加强管理意识和内涵建设;要转变观念,树立大医院的管理思路,迅速提高整体人员素质;要落实工作制度和人员职责,要形成规矩,谁管谁负责,谁落实,如何处罚要形成制度;人才的储备要跟上去,软件硬件要同步跟上,建立良性的人才梯队;要依法执业,确保医疗安全。
针对检查和医院实际存在的问题,整改措施如下:
一、重点专家方面:以加速优秀人才培养为基点,推进 优势学科成长。对重点专科人才培养本着“优先配备、优先培养、优先使用”的原则,采取老中青相结合、中医带徒等形式,加大人才自我培养力度;应用“走出去、请进来”的模式,引进学科带头人、高学历人才,加快人才队伍建设。
二、感控管理方面:检查后,医院已迅速成立了感控组织,由业务副院长任感控委员会的主任,成立了院感控办公室,设置了兼职感控专员。医院将利用每周二次的业务学习时间,加强对感控知识的培训,并对关键岗位进行考核,记入个人考绩档案。抓好流程管理和各种监测管理。
三、护理管理方面:抓好“三基”“三严”训练,开展护理比武活动,对每个护理人员考核,不达标不能上岗,将考核结果记入护理档案,要求尽快取得相应资格。完善配置抢救等设备。
四、医技管理方面:严格规章制度和安全操作流程,抓好职业暴露防护,按标准建设实验室和各种监测工作并记录,实行常态化,已联系了省室间质控,参加培训,尽快达标。
五、医疗管理方面:医院已成立了院、科两级的质量管理组织,每月对医疗质量进行检查和通报,制定了奖惩制度并落实实施。医院已制定了中医药临床应用的制度,制定了奖罚措施,要加强检查奖惩制度的落实,提高中医药治疗参与治疗率,突出中医药特色优势,科室名称严格按照《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》规范科室名 称,按照实际开展业务工作的能力申报开展的科目和办理准入手续。
六、病例辨证处方方面:严格要求全院医务人员认真按照卫生部制定的《病历书写规范》、《河南省中医病历书写规范》书写病历,医务科组织专家定期对临床科室住院病人的病历进行检查考核,定期开展处方、中医病历书写规范。加强中医理论学习,增强中医辨证的准确性;定期组织进行处方点评。
七、中医治疗方面:加强中医基础理论培训,提高临床医师中医药诊疗水平,推进中医药服务能力提升工程。避免“西学中”人员中医知识与临床治疗脱节,通过跟师带教、业务学习的方法,提高临床医师的中医诊疗水平,辨证准确率。各科室要对中医治疗难点,定期进行分析总结,医务科定期进行督导检查。
八、医院管理:检查结束后,我院立即召开了院长办公室和中层领导的会议,将反馈意见反复学习并认真查找问题,各科室都要写出整改报告,要求要迅速转变观念,树立大医院的管理思路,从各种制度的落实上,抓内涵建设,抓人员素质的提高,抓好《核心制度》的落实,确保医疗安全。
我院已积极的向县卫计委和县政府写报告,以人事代理和其它方式招收统招大专以上毕业的具备相应资质的医、药、护、技人员充实到科室,营造好的环境,多方引进专业技术人才,建立医院可持续发展的、结构合理的人才梯队。医院已经制定了《工作制度和人员职责》,完善了规章制度,要求各科室制定工作流程,正朝着法制化制度管理的轨道上实施医院管理。我们将严格依法执业,确保医疗安全,为上蔡县人民的健康做出高质量的服务。
欢迎领导专家对我院进行评审检查,我们将会以崭新的面貌做好各方面的工作。
上蔡县中医院 年10月17日5
二级康复医院验收标准 第5篇
迎接省二级安全标准化达标验收汇报材料
2010年10月29日
各位领导:上午(下午)好!
首先欢迎各位领导莅临兴隆庄矿电厂检查验收二级安全标准化工作!下面就兴隆庄矿电厂开展二级安全标准化建设情况汇报如下:
兴隆庄矿电厂是我国第一座煤泥热电厂,其中35t/h煤泥流化床锅炉及其煤泥给料系统是国家“七五”重点科技攻关项目,此项目的研制成功使我国煤泥发电技术达到当时国际领先水平。一期工程一炉(35t/h)一机(6MW),1989年4月开工建设,1990年12月并网发电;二期工程二炉(2x35t/h)一机(6MW),1995年1月开工建设,1996年12月竣工运行;三期工程扩建一台75t/h洗煤泥循环流化床锅炉,配一台12MW汽轮发电机组,2000年3月开工,2000年12月30日机组并网发电。2008年6月25日开工建设的5#炉扩建工程2009年5月投入运行。全厂员工总数为321人,资产总额1.987亿元,现规模四炉三机,总装机容量为24MW,年发电能力18000万kwh,供热能力24万蒸吨。
兴隆庄矿电厂以安全生产、节能环保工作为主线,按照山东省及济宁市安全生产监督委员会对安全生产的统一部署,认真落实有关安全生产文件精神,进一步依法规范企业安全管理,完善安全生产各项管理制度,深入开展安全质量标准化建设,大力加强安全生产隐患排查与治理,严格目标考核及奖罚,实现了安全生产。在省二级安全标准化达标建设工作中我们主要做了如下几个方面的工作:
一、积极推进安全标准化工作开展,严格按照标准认真考核。2008年底根据济宁市、兖州市安监局关于《山东省安全标准化发电企业评价办法及评级标准》的要求,针对安全标准化工作,组织有关技术人员严格对照《山东省安全标准化发电企业评价办法及评级标准》进行落实,在华聚公司《安全质量标准化达标考核及评级办法》的基础上对资料和现场安全管理进行修订和完善。2008年12月13日济宁市、兖州市安监局组织专家组来我厂按照《山东省安全标准化发电企业评价评级标准》进行检查评审,经过专家组对资料和现场认真检查,通过了安全标准化三级(市级)评审,并达到了二级(省级)安全标准化发电企业标准(济安字[2009]65号)。
二、结合“隐患治理年”“百日安全督察行动”等工作落实,加强隐患排查与治理,安全生产工作取得了显著成效。
我厂以“三防”工作及安全检查、隐患治理为重点,克服因金融危机带来的燃料供应不足的影响,扎实搞好“隐患治理年”“百日安全督察行动”等活动,加强重点岗位隐患排查,并对电气设备、电缆发热点、汽轮机油系统、外委工程施工等做好安全监控,落实整改措施和整改期限,确保了特殊时期重点岗位的安全生产,安全生产工作取得了显著成效,在2009年安全生产先进工作表彰中,兴隆庄矿电厂分别被授予“济宁市安全生产工作先进单位”和“兖州市安全生产工作先进集体”荣誉(兖政发[2009]13号文)。
三、围绕电厂总体目标,认真落实2010年安全工作意见 一是完善安全生产管理机构,人员配备充足,能够满足工作需要。建立了厂、车间、班组三级安全网,建立健全了以安全生产责任制为中心的各项规章制度,层层签订《安全责任书》,把安全责任逐步分解到车间、班组及每一个员工。二是加强隐患排查,严格落实各级岗位责任制执行,按照集团公司《安全生产事故隐患排查管理办法》及华聚公司相关要求,定期组织全面隐患排查,上半年共查出并治理整改缺陷及隐患100余条,其中“35KV并网二线电缆更换施工”作为二季度C级隐患监督治理,现已完成治理,通过排查治理现场安全状况和生产秩序得到进一步提高。三是超前预防,夏季三防、春试工作落实到位。建立应急管理体制和应急管理工作机制,统一编制了《兴隆庄矿电厂应急预案及现场处置方案》,成立了处理突发事件的组织机构,加强了应急物资准备,适时组织开展应急演练。合理安排组织各项检修及春检春试任务。根据实际情况,电厂分别于4月25 日、10月19日由厂主要领导牵头、各车间组室参加的以春季和秋季安全生产为专题的安全大检查,查出问题107项,现已全部完成整改。四是结合6月份“安全活动月”、9月份“质量活动月”工作,分别制定实施方案,认真宣传、发动、实施,并在重点开展“三防”隐患排查与治理工作,确保发供电设备安全可靠运行。
四、加强工程项目及外委施工管理,确保各项工程的施工安全。2010年下半年原煤系统改造、3#、4#锅炉大修等外委大修工程相继开工,针对这一情况,厂领导非常重视,实行项目负责制,既分管领导和项目负责人对项目的安全、质量、工期全面负责,外来施工单位(队伍)必须签订了安全协议,对外来施工人员、临时工进行了安全培训、考试及安全抵押,严格执行开工之前安全确认制度。安监人员加大施工现场的安全监督,从工程开工手续的办理、安全技术措施的审批和落实、一直到项目的完工验收,实行全过程监督,确保了工程的安全施工。
五、接受事故教训,认真排查和治理影响安全生产的重大隐患。为接受2010年以来,全国全省发生的各类安全生产事故教训,认真组织开展各种专项隐患排查、对检查问题实行专人跟踪落实,完成整改组织验收形成安全闭环管理。
各位领导,我厂高度重视安全管理工作,认真落实安全生产责任制,建立了完善的规章制度,严格规范现场安全管理,确保了安全的稳定,也较好的促进了安全管理的规范化、制度化、标准化。虽然我们做了一定的工作,但在安全生产管理工作中还存在着很多不足,恳请各位领导提出宝贵意见,我们将虚心接受,并积极落实整改,以便我们在今后的工作中进一步提高,促进我厂本质安全型企业建设和谐发展。
谢谢大家!
二级综合医院评审标准 第6篇
第五章 护理管理与质量持续改进
一、护理管理组织体系
(一)院领导履行对护理工作领导责任,对护理工作实施目标管理,协调与落实全院各部门对护理工作的支持,具体措施落实到位。
(二)执行二级(医院-科室)护理管理组织体系,逐步建立护理垂直管理体系,按照《护士条例》的规定,实施护理管理工作。
(三)建立护士岗位责任制,推行责任制整体护理工作模式,明确临床护理内涵及工作规范,对患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
(四)实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,有相应的监督与协调机制。
二、护理人力资源管理
(一)有护士管理规定、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准,同工同酬。
(二)护士人力资源配备与医院的功能和任务一致,有护理单元护士的配置原则,有紧急状态下调配护理人力资源的预案。
(三)以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。
(四)建立基于护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合,实现优劳优得,多劳多得,调动护士积极性。
(五)有护士在职培训计划、保障措施到位,并有实施记录。
三、临床护理质量管理与改进
(一)根据分级护理的原则和要求,有护理质量评价标准,有质量可追溯机制。
(二)依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南(2011版)》等文件要求,规范护理行为,措施落实到位。
(三)开展优质护理服务试点工作,(可选,县医院为必选)。
(四)实施责任制整体护理,责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、康复指导、健康教育等护理职责,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。
(五)有危重患者护理常规,密切观察患者的生命体征和病情变化,护理措施到位,患者安全措施有效,记录规范。
(六)遵照医嘱为围手术期患者提供符合规范的术前和术后护理。
(七)遵照医嘱为患者提供符合规范的治疗、用药等护理措施,及时观察、了解患者用药和治疗服务的反应。
(八)遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。
(九)保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。
(十)为患者提供心理与健康指导服务和出院指导。
(十一)有临床路径与单病种护理质量控制制度,按流程提供符合规范的护理服务。
(十二)按照《病历书写基本规范》书写护理文件。
(十三)建立护理查房、护理会诊和护理病例讨论制度。
四、护理安全管理
(一)有护理质量(安全)管理组织,相关安全职责明确,有监管措施。
(二)有主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。
(三)有护理不良事件的成因分析及改进机制。
(四)有护理风险防范措施,如跌倒/坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。
(五)临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。
(六)有紧急意外情况的应急预案和处理流程,有培训与演练。
五、特殊护理单元质量管理与监测
(一)有手术部(室)护理质量管理与监测的有关规定及措施,护理部有监测改进效果的记录。
(二)有消毒供应中心(室)护理质量管理与监测的有关规定及措施,护理部有监测改进效果的记录。
(三)有新生儿室护理质量管理与监测的有关规定及措施,护理部有监测改进效果的记录。
二级康复医院验收标准 第7篇
心脏康复治疗是指在规范的专业治疗基础上,对病人进行运动训练、生活方式、精神和心理上的综合指导,以安全有效地预防心脏病的一些并发症,减少心脏病恶化的危险性,提高患者的生存质量。
背景
20世纪80年代的随机对照实验证明,心脏康复能够降低心肌梗死后患者全因死亡率8—37%和心血管死亡率7—38%
稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、各种原因导致的慢性心力衰竭、心脏瓣膜置换或修复术后以及心脏移植术后患者,都可以从心脏康复项目中获益
心脏康复能够延缓动脉粥样硬化发展进程,降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率。
冠心病的康复与二级预防
危险因素
血脂异常
吸烟、饮酒
高血压
糖尿病
腹型肥胖
心理社会压力
摄入水果蔬菜少
规律的体力活动少
冠心病可防可控,二级预防是冠心病康复的一部分!
冠心病的康复与二级预防的具体内容
生活方式的改变:主要包括指导患者戒烟、合理饮食、科学地运动以及睡眠管理
双心健康:注重患者心脏功能康复和心理健康的恢复
循证用药:冠心病的康复必须建立在药物治疗的基础上
生活质量的评估与改善:冠心病康复的目的是提高患者生活质量
职业康复:冠心病康复的最终目标是使患者回归家庭、回归社会
冠心病康复的五大处方
冠心病康复分期及内容
Phase Ⅰ:(In hospital)院内康复期
Phase Ⅱ:(Early post discharge period)院外早期康复或门诊康复期
Phase Ⅲ:(Long term maintenance of lifestyle changes including formal exercise programmes)院外长期康复期
Phase Ⅰ:院内康复期
目标
缩短住院时间,促进日常生活及运动能力的恢复,增加患者自信心,减少心里痛苦,减少再住院;避免卧床带来的不利影响,提醒戒烟并为Ⅱ期康复提供全面完整的病情信息和准备
内容
1、患者早期病情评估:进一步明确冠心病的诊断,了解患者目前症状及药物治疗情况(表1);明确冠心病的危险因素(表2),制定干预计划。
2、患者教育
3、运动康复及日常生活指导
4、出院计划
患者教育
生存教育
(1)请患者回顾心脏病发作时的症状和征兆
(2)告诉患者如何识别胸痛等不适症状是否与心脏病相关
(3)一旦发生应积极处理
步骤:①停止正在从事的任何事情;②马上坐下或躺下;③如果症状1-2min后没有缓解立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3-5min后症状不缓解或加重,再舌下含服1篇;必要时5min后再含服1片。如果经上述处理症状仍不缓解或不备有硝酸甘油应马上呼叫急救电话就近就医。
戒烟
心脏事件发生后的患者戒烟干预成功率高。
运动康复及日常生活指导
运动康复启动参考标准
过去8h内无新发或再发胸痛
心肌损伤标志物水平没有进一步升高
无明显心力衰竭失代偿征兆
过去8h内无新发严重心律失常或心电图改变
康复干预通常于入院24h内开始,如果病情不稳定,应延迟至3-7d后酌情进行
运动康复及日常生活指导
患者运动康复和恢复日常活动的指导必须在心电和血压监护下进行
运动量宜控制在较静息心率增加20次/min左右
患者感觉不大费力(Borg评分<12)
Tips:CABG患者术后需进行呼吸训练,用力咳嗽促进排痰,预防肺部感染。应在术前教会患者呼吸训练方法,避免患者术后因伤口疼痛影响运动训练效果。为防止用力咳嗽时手术伤口震裂,可让患者手持定制的小枕头,保护伤口。
代谢当量
Metabolite Equivalents
代谢当量(metabolite equivalents,METs)是在运动试验中心通过运动心、肺功能直接测定耗氧量而计算出来的。
在安静条件下,正常人每分钟耗氧量为3.5ml/kg,定为1MET(代谢当量)。不同活动状态下的能量消耗为3.5ml/kg的倍数,即为其代谢当量数METs。
用METs表示康复运动方案中运动强度的大小和能量代谢的情况,用来评定康复时的心脏功能水平及日常生活活动能力(ADL)水平,是一种公认的客观指标。
Borg自觉劳累分级
患者主管的用力程度是重要的评价指标。常用Borg自觉劳累分级(rating of Perceived exertion,RPE)进行量化评估
重视患者的自觉劳累程度,特别是在缺乏必要的监测设备或不宜用心率作为自我监测指标时(如患者服用影响心率的药物如β受体阻滞剂等时)
出院计划
给予出院后的日常生活及运动康复的指导
告诉患者出院后应该和不应该做什么
评估出院前功能状态(如病情允许,建议出院前行运动负荷试验或6 rain步行试验)
告知患者复诊时间
推荐患者参加院外早期心脏康复计划
6分钟步行试验
6分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验,用以评定慢性心衰患者的运动耐力的方法。
要求患者在平直走廊里尽可能快地行走,测定6分钟的步行距离,若6分钟步行距离
<150m 为重度心功能不全
150—425m 为中度心功能不全
426—550m 为轻度心功能不全
>550m 为心功能正常
本试验除用以评价心脏的储备功能外,常用以评价心衰治疗的疗效
Phase Ⅱ:院外早期康复或门诊康复期
一般在出院后1—6个月进行
PCI、CABG后常规2—5周进行
除了患者评估、患者教育、日常活动指导、心理支持外,这期的康复计划增加了每周3—5次心电和血压监护下的中等强度运动,包括有氧运动、阻抗运动及柔韧性训练等。每次持续30—90min,共3个月左右
推荐运动康复次数为36次,不低于25次
康复对象
对AMI和(或)ACS恢复期、稳定性心绞痛、PCI或CABG后6个月内的患者建议尽早进行康复计划
暂缓康复治疗:不稳定性心绞痛,心功能Ⅳ级,未控制的严重心律失常,未控制的高血压(静息收缩压>160mm Hg或静息舒张压>100mm Hg)
患者评估
既往史、本次发病情况、冠心病的危险因素、平常的生活方式和运动习惯以及常规辅助检查(心肌损伤标志物、超声心动图、运动负荷试验以及心理评估)对患者进行评定及危险分层
冠心病患者的危险性分层标准
低危层
心肌梗死住院时无临床并发症,无心肌缺血的证据
心脏功能容量≥7METs
左室功能正常(LVEF≥50%)
无严重室性心律失常
中危层
ST段呈水平型或下斜型压低≥2mm,冠状动脉核素心肌灌注显像异常为可逆性的,有不稳定心绞痛发作
心脏功能容量5—7METs
左室功能轻、中度受损(LVEF 40—49%)
无严重室性心律失常
高危层
心肌梗死波及左室范围≥35%,缺血性胸痛持续或反复发作≥24h,住院期间有充血性心力衰竭症状
心脏功能≤5METs
休息时LVEF<40%
运动负荷试验时伴有低血压反应或ST段下降>1mm,在峰值心率≤135次/分时ST段压低≥2mm
严重异常的室性心律失常
运动负荷试验
通过一定量的运动增加心脏负荷,观察心电图变化,对已知或怀疑患有心血管疾病、尤其是冠心病进行临床评估的方法
运动负荷试验
绝对禁忌证:
①AMI(2d内);②不稳定性心绞痛;③未控制的心律失常,且引发症状或血液动力学障碍;④心力衰竭失代偿期;⑤三度房室传导阻滞;⑥急性肺心源性疾病,如感染、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进等;⑦运动系统功能障碍,影响测试进行;⑧患者不能配合
相对禁忌证:
①左主干狭窄或类似情况;②重度狭窄性瓣膜病;③电解质异常;④心动过速或过缓;⑤心房颤动且心室率未控制;⑥未控制的高血压
运动负荷试验终止指征
达到目标心率
出现典型心绞痛
出现明显症状和体征:呼吸困难、面色苍白、紫绀、头晕、眼花、步态不稳、运动失调、缺血性跛行
随运动而增加的下肢不适感或疼痛
出现sT段水平型或下斜型下降≥0.15mV或损伤型sT段抬高≥2.0mV
出现恶性或严重心律失常,如室性心动过速、心室颤动、R onT室性早搏、室上性心动过速、频发多源性室性早搏、心房颤动等
运动中收缩压不升或降低>10mm Hg;血压过高,收缩压>220mm Hg
运动引起室内传导阻滞
患者要求结束运动
运动负荷试验
极量运动试验:逐级增加运动量和氧耗量,达到高水平运动量时,氧耗量也达到最大,继续增加运动量,氧耗量不再增加,这时的运动量称为极量运动。极量运动的试验很少用于冠心病患者
次极量运动试验有一个预先设定的重点,通常为预测最大心率的70—85%,或峰值心率为120或为主观设定的代谢当量水平如5METs。较低水平的次极量运动试验常用于AMI后4—6d的患者
症状限制性的运动试验设计为直到患者出现运动试验必须终止的症状和体征才停止,通常用于AMI后14d以上的患者
冠心病的常规运动康复程序
第一步:准备活动 持续5—10min
采用低水平有氧活动,目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心血管的适应性,预防运动诱发的心脏不良事件及预防运动性损伤
第二步:训练阶段 时间30—90min
包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等,有氧运动是基础,阻抗运动和柔韧性运动是补充
第三步:放松运动 持续5—10min
有利于运动系统的血液缓慢回到心脏,避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练,病情越重放松运动的持续时间宜越长
有氧运动
方式:行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯,以及在器械上完成的行走、踏车、划船等,每次运动20—40min
建议初始从20min开始,根据患者运动能力逐步增加运动时间
运动频率3—5次/周
运动强度为最大运动强度的50—80%
通常采用心率评估运动强度
运动强度
心率储备法:目标心率=(最大心率-静息心率)×运动强度%+静息心率。此法不受药物(β受体阻滞剂等)的影响,临床上最常用
无氧阈法:无氧阈法水平相当于最大摄氧量的60%左右,此水平的运动是冠心病患者最佳运动强度,此参数需通过运动心肺试验或血乳酸阈值获得
目标心率法:在静息心率的基础上增加20—30次/min,此方法简单方便,但欠精确
自我感知劳累程度分级法:多采用Borg评分表,通常建议患者在12—16分范围内运动
阻抗运动
常用的方法有利用自重(如俯卧撑)、哑铃或杠铃、运动器械以及弹力带等
初始推荐强度为:上肢为一次最大负荷量的30—40%,下肢为50—60%,Borg评分11—13分
注意运动过程中用力时呼气,放松时吸气,不要憋气
柔韧性运动
训练原则应以缓慢、可控制的方式进行,并逐渐加大活动范围
训练方法:每一部位拉伸时间6—15s,逐渐增加到30s,如可耐受,可增加到90s,期间正常呼吸,强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛,每个动作重复3—5次,总时间10rain左右,每周3—5次
冠心病患者日常生活指导
根据运动负荷试验测得患者最大运动能力,将目标活动时的METs值与患者测得的METmax比较,评估进行该活动的安全性
开车所需能量消耗水平较低(<3METs)。一般而言,病情稳定1周后可开始尝试驾驶活动
冠心病患者恢复工作的指导
低风险的心肌梗死患者(年龄<70岁,左心室射血分数>45%,1—2个血管病变且PCI成功)行PCI后2周即可重返工作
心脏事件前的最大有氧运动能力和抑郁评分是事件后恢复工作能力的最佳独立预测因子
其他康复方法
太极拳、八段锦等中医传统康复方法也有利于冠心病患者康复
体外反搏也可用于冠心病患者的康复
Phase Ⅲ:院外长期康复期
心血管事件1年后的院外患者提供预防和康复服务,是Ⅱ期康复的延续
此期的关键是维持已形成的健康生活方式和运动习惯
低危患者的运动康复无需医学监护,中、高危患者的运动康复中仍需医学监护
纠正危险因素和心理社会支持
冠心病患者的询证规范用药
抗血小板药物:若无禁忌证,所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林80—100mg/d,若不能耐受可用氯吡格雷75mg/d代替。发生ACS或接受PCI治疗的患者,需联合使用阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d治疗12个月
β受体阻滞剂和ACEI/ARB:若无禁忌证,所有冠心病患者均应使用β受体阻滞剂和ACEI/ARB。Β受体阻滞剂可选择美托洛尔、比索洛尔和维地洛,将患者清醒时静息心率控制在55—60次/分
他汀类药物:若无他汀使用禁忌证,即使入院时患者TC和(或)LDL-C无明显升高,也可启动并坚持长期使用他汀类药物
多重危险因素控制
合理膳食
戒烟限酒
控制体质量(BMI 18.5—23.9)
控制血压(<130/80mm Hg)
调节血脂
控制血糖(糖化血红蛋白47%)
心率管理(55—60次/分)
改善症状、减轻缺血
情绪管理
评估患者的精神心理状态
了解患者对疾病的担忧、患者的生活环境、经济状况、社会支持,给予有针对性的治疗措施
通过一对一方式或小组干预对患者进行健康教育和咨询。促进患者伴侣和家庭成员、朋友等参与患者的教育和咨询
轻度焦虑抑郁治疗以运动康复为主,对焦虑和抑郁症状明显者给予对症药物治疗
病情复杂或严重时应请精神科会诊或转诊治疗
睡眠管理
失眠(<6h)和睡眠过多(>9h)是年龄>35岁无心脏病史成年人发生冠心病的独立危险因素
治疗原则
①综合治疗:躯体治疗结合心理治疗
②镇静安眠药治疗要短程、足量、足疗程
③个性化治疗:根据患者年龄、过去疗效、患者的药物治疗意愿和对治疗药物的选择、耐受性及治疗费用等因素,选择合适药物进行治疗
二级康复医院验收标准 第8篇
一、总则
第一条
为了保证二级中医医院康复科规范化建设有序开展和具体实施,制定本标准。
第二条
本标准旨在指导二级中医医院康复科规范化建设与管理工作,并作为其评估依据。
第三条
二级中医医院康复科规范化建设应符合国家中医药管理局医政司发布的“二级中医医院康复科建设与管理指南(试行)”要求。
二、基本条件
第四条
二级中医医院康复科规范化建设具备与其医院级别、科室功能相适应的场所、设备设施和技术力量、人员队伍,保证康复诊疗工作有效开展。
第五条
二级中医医院康复科应开设独立的康复门诊区、康复功能治疗区、康复病房区。康复功能治疗区面积≥600m2,且独立设置康复评定室、运动治疗室、物理因子治疗室、作业治疗室、针灸室、推拿室、熏蒸室、水疗室、情志调理室、假肢矫形制作室。康复科开设康复病房,床位数≥40张。病房每床净使用面积达到8~10平方米。
第六条
二级中医医院康复科各区域布局合理,就诊流程便捷,治疗区域有保护患者隐私的设置。病区和治疗区为患者提供无障碍设施。建筑格局和设施符合医院感染管理规范要求。—1—
第七条 二级中医医院康复科设备配置与医院级别、科室功能相适应。配备康复评定设备、运动治疗设备、物理因子治疗设备、作业治疗设备、言语吞咽治疗设备、假肢矫形制作设备等及中药药浴、熏蒸、针灸、推拿、牵引等传统中医治疗设备。
第八条 建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程,保证医疗质量及医疗安全。
三、人员队伍
第九条 二级中医医院康复科应有稳定的医师队伍,医师中中医类别执业医师(含执业助理医师)的比例不低于60%。
第十条 二级中医医院康复科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例合理,年龄构成基本均衡,具有支撑科室可持续发展的人才梯队。
第十一条 二级中医医院康复科医师配置≥12人,其中高级职称≥1人。
第十二条 康复治疗师配置≥20人。康复治疗师人员配置根据科室设置和病种建设的需求。治疗师系统接受康复治疗技能的培训,具备康复治疗师执业资格。
第十三条 康复护士配置≥12人。二级中医医院康复科护理人员系统接受中医基础知识与技能培训,西医院校毕业的护士接受中医知识与技能培训时间不少于100学时。康复科护士熟悉康复科常见病的基本知识,掌握康复科常见病与不同功能障碍的基本护理和方法。经过二级中医医院康复科规范化培训合格,掌握本科疾病常用护理技术;基本了解二级中医医院康复科特色技术操作的基础知识并掌握相
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关护理措施,能够为患者提供具有中医药特色的护理服务和健康指导。
四、服务技术
第十四条
二级中医医院康复科应注重继承发扬中医传统康复诊疗技术,在保证医疗安全和患者利益的前提下,积极探索康复特色诊疗新技术。
第十五条 二级中医医院康复科应根据医院的级别和功能提供康复医疗服务,以功能障碍为临床康复重点,与其他临床科室建立密切的团队合作工作模式,选派康复医师和治疗师深入其他临床科室,提供早期、专业的康复医疗服务,提高患者整体康复疗效,为患者回归社会和家庭作好准备。
第十六条 二级中医医院康复科可开展骨病康复、脑病康复、儿童康复、老年康复,可以根据医院具体情况,开展脊髓损伤康复、心肺康复、疼痛康复、听力视力康复、烧伤康复等。二级医院应具备4项或以上的疾病康复诊疗能力。
第十七条 二级中医医院康复科采取适宜技术开展以下康复诊疗活动:
疾病诊断与康复评定:包括疾病的中西医诊断,运动功能评定、日常生活活动能力评定、生存质量评定、手功能评定、言语及吞咽功能评定、认知功能评定、肌电图与临床神经电生理检查等。
基础治疗:针对患者临床疾病,由二级中医医院康复科医师实施医疗技术和药物治疗。
康复治疗:针对患者功能障碍,由康复治疗师、康复护士、康复工程师等专业人员实施的康复专业技术服务。包括:物理治疗、作业
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治疗、言语及吞咽治疗、情志调理治疗、假肢矫形器制作与训练、针法、灸法、传统手法、传统功法等。
第十八条 专科康复病历质量、处方格式及书写等方面的康复医疗质量控制指标符合各级医院评审相关要求,在建设周期内无医疗事故,医疗质量在全院处于领先水平。
第十九条中医医院康复科应按照国家中医药管理局制定发布的相关病种中医诊疗方案和临床路径,结合本科室临床实际,形成本科室重点病种的中医诊疗方案,并应用于临床,定期对本科室诊疗方案的实施情况及疗效水平进行分析、总结和评估,不断优化诊疗方案,提高中医临床疗效。
第二十条 强化中医基本功训练,不断提高中医诊疗水平。积极使用中医药治疗,做到辨证准确、理法方药一致,充分发挥上级医师对下级医师中医康复诊疗的指导作用。及时开展病例讨论,重视传统功法在康复训练中的应用。
第二十一条 中医医院康复科应根据发展方向和建设规划,注重引进吸收新的诊疗技术,并以临床为基础、疗效为核心,在中医康复理论、技术方法、康复用具研发等方面积极探索,大胆创新。
第二十二条 二级中医医院康复科能开展临床危重症患者的早期康复指导,以及恢复期、稳定期的康复治疗。
第二十三条
上级医院能向下级医院或社区提供康复转诊、培训、技术指导服务。二级中医医院康复科应积极开展社区及乡镇卫生院康复诊疗服务。
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五、组织管理
第二十四条 制定专科人才队伍建设规划,有专科学术带头人、学术继承人选拔与激励机制,并认真组织实施,建立由业务院长分管的康复科管理小组。
第二十五条 二级中医医院康复科应参考国家中医药管理局印发的《中医医院康复科建设与管理指南(试行)》和《全国二级中医医院康复科规范化建设要求》进行管理并综合考核。
第二十六条 医院应给予康复科规模建设、设备投入、人才培养政策支持及经费投入。
第二十七条 建立继续教育制度,组织全科人员定期接受康复专业培训。
第二十八条 建立会诊、转诊流程,康复评价等专科质控管理制度。
附件1:二级中医医院康复科常用方剂目录 附件2:二级中医医院康复科常用技术目录
附件3:二级中医医院康复科设备配置标准???(梁科长)附件4:二级中医医院康复科常见病种临床路径???(脑病、骨病、脑瘫、截瘫等)???
二级中医医院康复科规范化建设办公室
2015-04-15
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附件1
中医医院康复科常用方剂目录
1.麻黄汤(《伤寒论》)2.大青龙汤(《伤寒论》)3.小青龙汤(《伤寒论》)4.参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)5.三仁汤(《温病条辨》)6.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)7.平胃散(《太平惠民和剂局方》)8.藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)9.桂枝汤(《伤寒论》)10.大承气汤(《伤寒论》)11.五仁丸(《世医得效方》)12.十枣汤(《伤寒论》)13.小柴胡汤(《伤寒论》)14.四逆散(《伤寒论》)15.白虎汤(《伤寒论》)16.导赤散(《小儿药证直诀》)17.左金丸(《丹溪心法》)18.青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)19.六一散(《伤寒直格》)20.苓桂甘露饮(《宣明论方》)21.四逆汤(《伤寒论》)22.四君子汤(《圣济总录》)23.参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)24.生脉散(《医学启源》)25.四物汤(《仙授理伤续断秘方》)26.六味地黄丸(《小儿药证直诀》)27.四神丸(《内科摘要》)28.甘麦大枣汤(《金匮要略》)29.四磨汤(《济生方》)30.身痛逐瘀汤(《医林改错》)31.桂枝加葛根汤(《伤寒论》)32.羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)33.防己黄芪汤(《金匮要略》)34.甘草干姜茯苓白术汤(《金匮要略》)35.四妙丸(《成方便读》)36.二妙散(《丹溪心法》)37.五苓散(《伤寒论》)38.五味消毒饮(《医宗金鉴》)39.仙方活命饮(《外科发挥》)40.血府逐瘀汤(《医林改错》)41.当归补血汤(金〃《内外伤辨惑论》)42.五皮散(《华氏中藏经》)
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43.金铃子散(《圣惠方》)44.独参汤(《景岳全书》)45.复元活血汤(《医学发明》)46.柴胡舒肝散(《景岳全书》)47.桃红四物汤(《医宗金鉴》)48.黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)49.清营汤(《温病条辨》)50.普济消毒饮(《东垣十书》)51.犀角地黄汤(《千金方》)52.三子养亲汤(《韩氏医通》)53.八珍汤(《正体类要》)54.十全大补汤(《医学发明》)55.小活络丹(《太平惠民和剂局方》)56.大活络丹(《圣济总录》)57.大补阴丸(《丹溪心法》)58.归脾汤(《济生方》)59.左归丸(《景岳全书》)60.右归丸(《景岳全书》)61.当归四逆汤(《伤寒论》)62.补中益气汤(《东垣十书》)63.十灰散(《十药神书》)64.健步虎潜丸(《伤科补要》)65.黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)66.玉屏风散(《医方类聚》)67.炙甘草汤(《伤寒论》)68.天王补心丹(《校注妇人良方》)69.酸枣仁汤(《金匮要略》)70.朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》)71.安宫牛黄丸(《温病条辨》)72.真人养脏汤(《太平惠民和剂局方》)73.防风通圣散(《宣明论方》)74.保和丸(《丹溪心法》)75.越鞠丸(《丹溪心法》)76.半夏厚朴汤(《金匮要略》)77.苏子降气汤(《太平惠民和剂局方》)78.定喘汤(《摄生众妙方》)79.补阳还五汤(《医林改错》)80.小蓟饮子(《济生方》录自《玉机微义》)81.川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)82.牵正散(《杨氏家藏方》)83.羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)84.镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)85.天麻钩藤饮(《中医内科杂病证治新义》)86.大定风珠(《温病条辨》)87.增液汤(《温病条辨》)88.八正散(《太平惠民和剂局方》)89.三仁汤(《温病条辨》)90.加味乌药汤(《济
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阴纲目》)91.真武汤(《伤寒论》)92.乌头汤(《医学心悟》)93.小续命汤(《备急千金要方》)94.小建中汤(《伤寒论》)95.理中丸(《伤寒论》)96.独活寄生汤(《备急千金要方》)97.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)98.温胆汤(《三因极一病证方论》)99.缩泉丸(《魏氏家藏方》)100.半夏白术天麻汤(《医学心悟》)
附件2
中医医院康复科常用技术目录
针刺、手法、中药熏洗(熏蒸)、药浴、中药蜡疗、中药热熨、中药药透、微波、超短波、超声波、中频、低频、磁疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽功能训练、矫形器制作与训练、灸疗、刮痧疗法、拔罐疗法、腧穴药物敷贴、针刀、膏摩、穴位注射、牵引、音乐疗法,心理疗法、传统功法、埋线、刺络放血、中药内服。
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二级康复医院验收标准
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