老年人用药的不良反应有哪些

老年人用药的不良反应，较年轻人高 3～7 倍，所以用药时须十分慎重。1、药物剂量与个体差异药物在病人体内的浓度与肝脏解毒功能和肾脏排泄功能有直接关系，所以老年人用药的剂量也存在个体差异，适宜从小剂量开始，用药种类依主要疾病以单一用药为妥。2、严守医疗原则老年人服药常有易忘，不按时，有时漏服，下次一起补上等特点;有的老年人以为“药”可治病防病，多吃对身体有好处。此观念是错误的，因为药物是化学合成的，就是中药也是复合制剂，既能治病也能致病，所以服药的目的要明确，剂量、疗程、减量、停药，要遵医嘱，禁忌盲目服任何药物。3、用药种类宜少老年人由于慢性病、并发症多，联合用药机会增多，发生副作用的机会也会增多。据报道，用药6～10 种者，不良反应的发生率为 9%，而用药 16 种以上者，则上升至 40%。因此药物不良反应的发生率，与用药种类有一定相关性。从临床治疗角度来考虑，要有针对性地选用药物，特别是老年人在肝、肾功能衰退的情况下，过多地使用药物，只会加重脏器负担，不利于康复。4、观察药物的副反应老年人的各系统、各脏器功能均趋向衰退，新陈代谢降低，即使药物剂量为正常一般用量，甚至稍低于一般用量，也会引起不同程度的副作用，因此对过去未用过的药物要严密观察，如出现副作用，须及时停药。既往对某些药物有过不良反应的，应予以记录便于治疗时参考。对并发症多的老年人如青光眼、糖尿病、肝病、肾病、听力差等，均应在治疗中注意，避免药物的相互作用，影响病情变化。5、注意合理应用抗生素对老年人的预防用药或长期广泛使用抗生素，非但导致不良反应，且可增加微生物的耐药性。加之老年人免疫功能低下，二重感染的机会增多，如为了预防疾病，长期服用小剂量抗菌药物，达不到最低抑菌浓度，反而为微生物产生耐药性提供了一个良好的环境，适得其反。