小涎腺肿瘤发生最多的部位是哪里 涎腺肿瘤应如何治疗

一、什么是涎腺肿瘤发生最多的部位是哪腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤，占涎腺肿瘤的 1%～3%，占大涎腺肿瘤的 1%～4%，占涎腺恶性肿瘤的 5.1%～12%。据 Garder 报告，占大涎腺恶性肿瘤的 7%～15%。发生部位以腮腺最多，几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病，但以 40～60 岁最多见，女性较男性多见。腺泡细胞癌临床上类似混合瘤，常为无痛性肿块，偶尔有疼痛和面神经受累症状。病程较长，从几个月到数十年不等。肿瘤多为圆形，实质性，可有结节，中等质地或稍偏硬，少数呈囊性改变，活动，与皮肤无粘连。晚期可转移，以颈淋巴结转移最常见。小涎腺肿瘤发生最多的部位是腭部。唾液腺肿瘤(Salivarygland)是唾液腺组织中最常见的疾病，其中绝大多数系上皮性肿瘤，建业组织来源的肿瘤较少见。唾液腺上皮性肿瘤的病理类型十分复杂，不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。二、涎腺肿瘤的发病情况1.发病率：不同国家发病率有显著差异，文献报告为 0.15-1.6/10 万。2.发生年龄：任何年龄均可发生。成人良性多于恶性，儿童恶性多于良性。3.性别比例：多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性，沃辛瘤男性明显多于女性。4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比：大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性肿瘤的 5%，占口腔颌面部肿瘤的20.6%。5.发生部位：在所有唾液腺肿瘤中，腮腺肿瘤发生率最高，约占 80%;下颌下腺占 10%;舌下腺肿瘤占 1%，小唾液腺肿瘤占 9%。在小唾液腺中最常见于腭腺。6.良恶性肿瘤所占比例：在不同部位比例不同。腮腺肿瘤中良性/恶性约为 3:1;下颌下腺中为 3:2;舌下腺肿瘤中恶性肿瘤高达 90%，小唾液腺中恶性肿瘤也高达 60%。7.不同组织类型的肿瘤发生的相对比例：沃辛瘤、嗜酸性腺瘤几乎仅发生于腮腺;腺泡细胞癌、涎腺导管癌、上皮-肌上皮癌多见于腮腺;多形性低度恶性肿癌多见于腭部小唾液腺;管状腺瘤 90%发生于唇腺。磨牙后区腺源性肿瘤以粘液性表皮样癌最为常见;舌下腺肿瘤很少见，但一旦发生，很可能是腺样型囊性癌。8.多原发性唾液腺肿瘤：时有所见，以腮腺最为常见。病理类型以沃辛瘤最多，其次为多形性腺瘤，恶性肿瘤少见。三、涎腺肿瘤的临床表现一、腮腺肿瘤1.80%位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区、腮腺后下部肿块。2.良性肿瘤即使体积巨大也不会出现面瘫症状。3.恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状。侵及皮肤，可出现表面破溃;侵及咬肌，可出现张口受限;少数出现淋巴结肿大;腮腺肿瘤凸向咽侧时，可出现咽侧膨隆或软腭肿胀。4.发生于副腮腺者，表现为颊部肿块，多位于颧弓或颧突下方。二、下颌下腺肿瘤1.表现为下颌下三角区肿块。2.良性肿瘤常无自觉症状。3.恶性肿瘤侵及舌神经出现舌痛及麻木，舌下神经受累出现舌运动受限，伸舌时偏向患侧，也可出现舌肌萎缩及舌肌震颤。4.肿瘤侵及下颌骨骨膜时不能活动，侵及皮肤时，呈板样硬。5.部分出现淋巴结肿大。三、舌下腺肿瘤1.不易察觉，部分无自觉症状。部分病人自觉一侧舌痛或麻木，或舌运动受限，影响说话及吞咽。2.触诊检查可及舌下腺硬性肿块，有时与下颌骨舌侧骨膜相连而不能运动，口底粘膜常完整。四、小唾液腺肿瘤1.以腭部最常见。一般发生于一侧腭后部及软硬腭交界区，不发生于中线及腭前部，因此不含腭腺。2.硬腭肿瘤不能活动不能以此判断良恶性。3.恶性肿瘤可伴有疼痛或灼痛感，常伴患侧眶下区或上唇麻木。侵及翼肌时，常致张口困难。向口内突出生长者，可导致进食困难。4.良性肿瘤对腭骨及牙槽突产生压迫性吸收，恶性肿瘤对骨质呈侵蚀性破坏。五、磨牙后腺肿瘤以粘液表皮样癌多见，肿物含粘液性分泌物。六、舌腺肿瘤1.多位于舌根部，恶性肿瘤多见。2.主要症状为疼痛、异物感及吞咽障碍。3.病变位于粘膜下，位置较靠后，临床不易发现，被发现时常较大。4.舌部血液及淋巴循环较丰富，加之局部运动频繁，易发生淋巴结和远处转移。七、唇腺肿瘤较少见，上唇多于下唇，多为良性，以基底细胞腺瘤及管状腺瘤最常见，表现为界限清楚的肿块。四、涎腺肿瘤的治疗偏方验方：1、内服方：辛夷 15g，黄柏 15g，生地 1...