哪里治疗阿尔茨海默病 阿尔茨海默病怎么治疗

一、哪里治疗阿尔茨海默病阿尔茨海默病又称老年痴呆症，一般是到精神病医院去看的，或是三甲医院的精神科去看，严重的话可以住院治疗。确诊阿尔茨海默病后，需要规范的药物治疗。虽然无法根治，药物治疗对大部分患者是有较好效果的，可以改善症状，延缓功能减退，维持患者的生活自理能力，同时预防或控制精神症状，从而减轻看护者的负担。目前我国药品监督管理局批准用于治疗老年性痴呆的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和 NMDA 受体拮抗剂，其中胆碱酯酶抑制剂主要提高胆碱能神经元的功能，以改善认知功能，NMDA 受体拮抗剂主要缓解谷氨酸能神经兴奋毒性，从而改善神经认知功能。其中已被批准治疗老年性痴呆的胆碱酯酶抑制剂有三种，即多奈哌齐（商品名安理申）、重酒石酸卡巴拉汀（商品名艾斯能）、加兰他敏（商品名力益临）。被批准用于治疗老年性痴呆的 NMDA 受体拮抗剂仅有美金刚（商品名易倍申）一种。这些药物需要由记忆障碍专业医生开具处方然后使用。二、阿尔茨海默病的临床表现都有哪些该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于 70 岁以上（男性平均 73 岁，女性为 75 岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为 3 1∶ ）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。第一阶段（1～3 年）为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。第二阶段（2～10 年）为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。第三阶段（8～12 年）为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。三、阿尔茨海默病怎么治疗呢1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状（1）抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和*（*）。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服 an 眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。（2）抗抑郁药 AD 病人中约 20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）、氟西汀（优克，百优解），口服；舍曲林（左洛复），口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。（3）抗精神病药有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测 ECG。氟*醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等，疗效...