帕金森的自测方法 造成帕金森的因素

一、帕金森如何自测帕金森病（PD）是比较常见疾病之一，本病的临床症状通常比较明显，现将其介绍如下：1、静止性震颤：常为 PD 首发症状，少数患者尤其 70 岁以上发病者可不出现震颤，其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性，交替性不协调活动所致，早期常表现在肢体远端，始于一侧，以上肢的手部震颤为多见，部分患者始于下肢的膝部。当伴有旋转的成分参与时，可出现拇指，示指搓丸样震颤，震颤频率一般在 4～8Hz，静止时出现，大力动作时停止，紧张时加剧，睡眠时消失，经数年后累及到同侧上下肢或对侧，严重者可出现头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢震颤，令患者活动一侧肢体如握拳或松拳，可引起另侧肢体出现震颤。该试验有助于发现早期轻微震颤，后期除静止性震颤外，部分患者可合并动作性或姿势性震颤。2、肌强直：肌强直是 PD 的主要症状之一，主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致，如果在被动运动中始终存在，则被称之为“铅管样强直或张力”，若同时伴有震颤时，被动运动时可感到有齿轮样感觉，则称之为“齿轮样强直或张力”。肌强直最早发生在患侧的腕、踝，特别是患者劳累后，轻缓的被动运动腕、踝关节时可感到齿轮样肌张力增高，由于肌张力的增高，可给患者带来一系列的异常症状，如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。3、运动迟缓：表现随意动作减少，包括始动困难和运动迟缓，因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状，如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓，面部表情肌活动减少，常双眼凝视、瞬目减少，呈面具脸（maskedface），手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字愈写愈小，为写字过小征（micrographia）等。4、姿势步态异常：姿势反射障碍是带给 PD 患者生活困难的主要症状，它仅次于运动减少或运动不能，患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿，头部前倾、躯干俯屈、上肢肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、指间关节伸直、拇指对掌；下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲，早期下肢拖曳，逐渐变为小步态，起步困难，起步后前冲，愈走愈快，不能及时停步或转弯，称之为“慌张步态”（festination），行走时上肢摆动减少或消失，转弯时躯干僵硬。二、哪几种因素引起患上帕金森呢能够引起帕金森症状的原因较多，下面是其中比较常见的几种：1、感染因素：脑炎后可出现本症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的 PD 症。其它脑炎，一般在急性期出现，但多数症状较轻、短暂。2、中毒等因素导致：如一氧化碳中毒，在煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史，以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象，包括全身强直和轻度的震颤。3、药物的使用导致：服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森（震颤麻痹）的症状，停药后可完全消失。4、脑动脉硬化因素导致：因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。5、年龄老化因素导致：很多老年患者随着年龄的增长，机体各方面出现老化现象，帕金森（震颤麻痹）的症状也随之出现。三、常用的抗帕金森药物有哪几类治疗帕金森首选保守疗法，目前常见的治疗本病的药物主要有下面几种：1、抗胆碱能药物：包括安坦（苯海索）、开马君、东莨菪碱等。2、多巴胺替代药物：即左旋多巴及其复合剂型。经典用药是美多巴和息宁，两种药物有标准片、水溶片和控释片3 种剂型，现今又有新的复合左旋多巴称之为 Stalevo，由左旋多巴、卡比多巴和恩托卡朋组成。3、多巴胺受体激动剂：包括溴隐亭、培高利特（协良行）、二氢麦角隐亭（克瑞帕）、吡贝地尔（泰舒达）、普拉克索、罗匹尼罗、麦角乙脲、卡麦角林、阿朴*等。4、单胺氧化酶 B 抑制剂：司来吉兰，又称思吉宁、咪多吡。5、儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂：包括托卡朋（答是美）和恩托卡朋（珂丹）。患者在服用药物的时候一定要听从医生的嘱托，这样才对病情有好处。四、帕金森的饮食保健合理的饮食是疾病康复的关键，为了能够使帕金森患者得到更好的康复，各位患者朋友应该注...