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透明细胞汗腺腺瘤的护理 透明细胞汗腺腺瘤的并发症

透明细胞汗腺腺瘤的护理 透明细胞汗腺腺瘤的并发症_第1页
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一、透明细胞汗腺腺瘤的护理护理:1.透明细胞汗腺腺瘤吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。2.透明细胞汗腺腺瘤最好不要吃哪些食物:忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。不宜食产气的食物,如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等。预防:1.尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。2.适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。3.应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患病的机会。二、透明细胞汗腺腺瘤的并发症已证明在小汗腺的腺体及导管部均有 CEA。在各种汗腺的良恶性肿瘤中也有不同的表达形式。CEA 在汗腺肿瘤导管样腔隙内及其附近染色最强,汗管瘤及多形性汗腺瘤通常含有丰富的 CEA,而实体性肿瘤,例如小汗腺孔瘤、螺旋腺瘤及圆柱瘤中则仅见稀疏灶状沉积,多种汗腺起源的恶性肿瘤中也见灶状 CEA 沉积,但 CEA 不能区别是起源于大汗腺或小汗腺。CEA 染色不仅可研究肿瘤的发生,还可用于显微镜下的外科手术,用以快速判断肿瘤组织是否切除干净。因Paget 细胞也含有 CEA,因此也是鉴别 Paget 氏病的 Paget 细胞与皮肤原位癌中 Paget 样细胞以及恶性黑色素瘤中的 Paget 样瘤细胞的种简单易行的方法。此外,CEA 也存在于胎儿的小汗腺中,因此,可作汗腺分化的最早标志。三、透明细胞汗腺腺瘤的发病位置组织病理学可见肿瘤位于真皮内,境界清楚,有或无包膜。可与表皮相连,若穿透表皮,则与增厚的表皮角质形成细胞融合。瘤细胞主要有 2 型:一型为大的空泡化透明细胞、圆形、胞核小、深染,胞核清楚、位于边缘,此种细胞在肿瘤生长超过 2 年以上时明显增多;另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。两种细胞间可见过渡型细胞。有时在瘤体周边见导管样腔隙,类似末端汗管。PAS 染色可见沿透明细胞边缘处 PAS 染色阳性的耐淀粉酶物质沉积。在组织病理的鉴别上,透明细胞汗腺瘤应注意与圆柱瘤、软骨样汗腺瘤及小汗腺汗孔瘤等汗腺肿瘤相区别;还应注意与皮脂腺腺瘤、外毛根鞘瘤、基底细胞癌、鳞癌或内脏转移癌相区别。另一些瘤内成簇鳞状细胞围绕小腔排列,腔内衬以很明确的嗜酸性护膜,因此似小汗腺导管。四、透明细胞汗腺腺瘤女性多见透明细胞汗腺瘤为单个实体性或囊性结节,偶亦早隆起性皮肤团块,直径 5~30mm。肉色或淡色损害,可呈分叶状、圆屋顶状结节。常发生溃疡。损害无一定好发部位,可发生于腋窝、臂部、大腿、头部和阴部,但最常见者为头部。约 20%患者有压痛。本病多见于 20~50 岁的患者,通常女性患者为男性的 2 倍。瘤体由小叶状瘤细胞团块组成,其中有大小不等的囊腔,有导管形成。实体部瘤细胞有 2 型:①透明细胞,圆形或多角形、核圆形,胞质透明,胞膜清楚。②梭形细胞,胞质嗜碱性。2 型细胞可互相移行。管状腔衬以立方形导管细胞或柱状分泌细胞。分泌细胞偶有提示断头分泌的活跃分泌。瘤实体部分可见两型细胞。一种为多角形细胞,核圆,有略呈嗜碱性胞浆,有些细胞呈梭形,有长核。另一种细胞常呈圆形,胞浆极透明,致胞膜清晰可见,核暗而小。在不同肿瘤中两者比例相当不一,两型之间也有过渡细胞。透明细胞含有相当量的糖原,但沿其周围还有相当量 PAS 阳性,耐淀粉酶物质。

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