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脑血栓形成的治疗措施有哪些 怎样预防脑血栓

脑血栓形成的治疗措施有哪些 怎样预防脑血栓_第1页
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一、怎样治疗脑血栓比较好呢脑血栓形成的溶栓疗法主要用于排除了脑出血、脑血管造影证实有血栓形成,收缩期血压低于 24kPa(180mmHg);呼吸道通畅不需进行气管切开;无活动性溃疡、肺结核、严重肝病;新近未行过手术;发病时间在 6h 以内的超早期病人。第 1 代脑血栓形成的溶栓药物链激酶(SK)和尿激酶(UK)等为非选择性溶栓药物。链激酶(SK)是溶血链球菌产生的一种激酶,有抗原性,不良反应较大,目前已不推荐使用。尿激酶(UK)是由人尿或人肾培养物提取的一种蛋白酶,本身无抗原性,可直接激活纤酶原转化为纤溶酶,作用较强,不良反应比较小,且较安全。用法是尿激酶(UK)6~20 万 U 溶于生理盐水 100ml 中静脉滴注,0.5~2h 滴完。非选择性溶栓剂可使纤溶酶很快升高,迅速耗竭纤维蛋白原,溶栓效果确切,但可造成全身抗凝、溶栓状态,出血并发症多,且维持时间较短。第 2 代选择性纤溶药物,包括阿替普酶(组织型纤溶酶原激活剂,t-PA,基因重组型纤溶酶原激活剂,rt-PA)、乙酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC)、单链尿激酶血浆酶原激活剂(SCUPA)等。是治疗脑血栓形成离不开的药物。阿替普酶(t-PA,rt-PA)是当前国外应用最广泛、效果最理想的脑血栓形成的溶栓剂,原先是从人类黑色素瘤的组织培养细胞中分离出来的,现在用基因工程技术由大肠杆菌制造而成。阿替普酶(t-PA)首先和血栓上的纤维蛋白结合成复合物,活化纤溶酶原形成纤溶酶进而溶解血栓。与尿激酶(UK)不同的是,阿替普酶(t-PA)与血浆中纤维蛋白酶原结合较少,一般不会引起全身纤溶。二、如何有效预防脑血栓形成呢饮水充足脑血栓形成患者每日正常饮水量应达 2000~2500 毫升,对老年人来说,更要多饮水,老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低血粘度,减少脑血栓形成具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性。戒降烟酒脑血栓形成患者要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超 5 克,同时饮食不要肥腻。脑血栓形成患者用脑要适度,不要持续时间太长,60 岁以下者用脑一小时,应休息 10 分钟左右,60 岁以上者用脑半小时,应休息5~10 分钟,以免过于疲劳而诱发脑血栓形成。生活规律老年人生活要有规律,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律,易使代谢紊乱,促进脑血栓形成。忌饭后就睡饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑血栓形成供进一步减少,血流缓慢,易形成脑血栓形成。因此,最好饭后半小时再睡。体位变化要缓慢脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻。因为夜间本身血流缓慢,加上起床时体位变化,易造成心脑供血不足,所以夜间临厕时一定清醒后,缓慢起床。其实,平时做家务也要注意体位变化不要太快,以免引起脑部缺血。三、饮食对于脑血栓形成患者很重要脑血栓形成患者要经常饮水:尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。脑血栓形成患者要限制脂肪摄入量:每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S 比值达到 1.8 以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日 25 克,每月在 750 克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在 300 毫克以内,也就是说,每周可吃 3 个蛋黄。脑血栓形成患者要注意烹调方法:如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,脑出血后遗症的主要症状还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。脑血栓形成患者要适量增加蛋白质:由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血...

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