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“阶梯用药法”帮您有效治疗高血压

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近年来,随着高血压患者的逐渐增多,高血压作为一种常见的老年性疾病越来越受到人们的重视,经过世界卫生组织的多年研究,现在推广一种高血压病的“阶梯用药法”。广大老年高血压患者不妨试试。所谓“阶梯用药法”,就是在一般治疗的基础上,首先选用一种作用缓和且副作用小、经济方便的降压药,适当的降压,以后则根据疗效、副作用等情况而逐级增加药物联合应用,是相加性疗法。具体方法是:第一级可以在利尿剂或 β-阻滞剂心得安任选一种,大多数病人以单用利尿剂为合适,用药 7--10 天。若无效要加用第二阶段药物。第二级在第一级治疗用药无效的基础上加用另一类药物,常采用利尿剂加 β-阻滞剂或甲基多巴或肼苯达嗪或心痛定。第三级在第二级用药无效的基础上,加用第三类药物,如利尿剂、心得安加利血平或哌唑嗪或肼苯达嗪或甲巯丙脯酸。目前认为,利尿剂加 β-阻滞剂,加血管扩张剂为中度以上高血压的标准治疗,符合目前人们对高血压的病理生理学及其药物治疗的药理学概念。能加强降压效果又能克服彼此降压方面的缺陷,而具有协同性作用。第三级多用于严重的高血压,即选用几种药理作用不同的降压药合用,而且需选用强效药物,如胍乙啶、长压定,可乐宁等。在用药过程中要定时观察测量血压,以免血压降压过多过快而影响器官的供血或对心肾功能抑制。因此,我们可以按照世界卫生组织的推荐使用阶梯用药法,从第一级起始,每隔 1--2 周逐步升级。采用这种分级治疗,绝大多数病人的高血压可得到满意的控制。

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