2019年江苏大学卫生管理学考研真题A卷

2019 年江苏大学卫生管理学考研真题 A 卷 一、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1.国家对药品实行（）和（）分类管理制度。 2.中医药药品服务安全管理包括∶（）、中药饮片的 GMP 生产标准及饮片质量安全管理和（）。 3.卫生资源配置主要有∶计划配置方式、（）和（）。 4.卫生需求的种类有：表达需求、标准需求、（）和（）。 5.卫生组织体系分为∶卫生行政组织体系、（）和（）。 6.社会卫生组织的功能包括∶（）和（）促进社会公益。 7.卫生物力资源管理内容主要是∶设备管理、（）和（）。 8.医院重组的操作方式可以分为∶协作经营型、（）和（）。 9.医疗服务质量的结构包括∶医疗服务基础质量、（）和（）。 10.社区健康服务提供者准入管理主要包括∶社区医疗机构准入管理、（）、社区医疗技术准入管理、社区医疗设备准入管理和（）。 二、名词解释（每题 5 分，共 30 分） 1.Responsiveness 2.卫生发展战略 3.卫生资源规划 4.卫生人力资源开发 5.慢性非传染性疾病 6.HALE 三、简答题（每题 10 分，共 50 分） 1.简述制定卫生发展战略的过程。 2.卫生法与卫生政策的特征分别是什么？ 3.卫生信息的基本功能有哪些？ 4.医疗服务质量评价可以从哪几个方面进行? 5.医疗服务体系整合的主要形式有哪些?各是什么含义? 四、论述题（每题 15 分，共 30 分） 1.什么是卫生管理体制?体制、机制、制度和体系四者概念之间的联系与区别是什么？ 2.卫生系统反应性构成主要包括哪些?请简要论述卫生服务机构绩效评价理论框架。 五、案例分析题（20*×1=20） 2005 年世界卫生大会 58.33 号决议称，人人都应该能够获得卫生服务，同时不会因为支付卫生服务费用而遭受经济困难。对于这两点，世界各国距离实现全民覆盖还有很长的距离。 从服务覆盖面来说，一些国家特别的低，例如，由专业卫生人员接生比例最低的一些国家只有 10%，而在一些孕产妇死亡率最低的国家，这一比例接近 100%。在同一国家内，这种差别同样存在。不论居住在何处的富裕女性获得服务的覆盖率通常与此相近，而贫穷女性则没有这种机会。人群中最富裕的 20%女性由专业卫生人员接生的比例比贫穷女性高 20 倍。 至 2015 年，如果在 49 个低收入国家缩小富裕与贫穷人群之间卫生服务覆盖率的差距，将能够挽救 70 多万女性的生命。与此相同，富裕儿童寿命远长于贫穷儿童；缩小 5 岁以下富裕儿童与贫穷儿童卫生服务覆盖率的差距，特别是开展常规免疫接种，将挽救 1600 多万儿童的生命。 但是收入并不是影响卫生服务覆盖率的唯一因素。在许多情况下，移民、少数民族以及土著人享受卫生服务都远低于其他人群，尽管他们的需求可能更高。另一方面，当人们利用卫生服务时，他们通常需要为接受的服务自行支付很高甚至是灾难性的支出。在一些国家，每年最高有 11%的人群都要遭受沉重的经济困难，5%的人群被迫变得贫穷。从全球来看，每年有大约 1.5 亿人要遭受灾难性支出，而有 1 亿集被推向了贫困线以下。生病给人（通常包括看护人员）带来的另外一个经济危机就是失去收入。在大多数国家，病人的亲属在病人生病期间可以提供一些经济支持，不论数量多少。对那些因病而不能工作的人，获得更多的财政转移支付的情况却很少见。 据国际劳工组织（LO）称，世界上只有 1/5 的人享有全面的社会保险，可以覆盖因病失去收入的情况，而世界上一半以上的人群没有任何一种正式的社会保障。撒哈拉以南的非洲和南亚只有 5%～10%的人群被拉会保障覆盖，而在中等收入国家，社会保障的覆盖率为 20%～60%。 请问∶ （1）卫生资金管理的概念和目标分别是什么? （2）卫生筹资方式主要有哪些? （3）上述材料中，卫生筹资主要存在哪些问题? （4）针对这些问题，可采取哪些对策及措施？