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治疗高血脂的措施有哪些 高血脂患者的饮食原则

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一、治疗高血脂应如何治疗呢1、饮食、运动治疗:目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加 HDL 胆固醇。2、药物治疗:经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL 胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有 2 个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL 胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL 胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥4mmol/L(500mg/dl)。35 岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:(一)胆酸结合树脂如考来烯胺(cholestyramine),每次口服 4~5g,3 次/d,考来替泊(colestipol),每次 4~5g,3 次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。(二)烟酸类(nicotinicacid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始 0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至 1~2g,3 次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服 250mg。(三)苯氧芳酸(fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服 0.5g,3 次/d。二、高血脂患者饮食上就注意什么呢(1)能量控制控制过多的能量转化为脂肪,超重不利于高血脂的控制,因此适当的控制主食量,在一般情况下,休息病人每天吃主食 300~350 克,轻体力劳动者每天 350~400 克,重体力劳动者每天 450~550 克。主食选极少加工的粗粮,如整粒、稻麸、硬质小麦面条,黑米、荞麦、强化蛋白质的面条、玉米面渣等。(2)严格控制脂肪和胆固醇高脂肪膳食易导致血浆胆固醇水平升高。因此禁止吃猪牛羊的肥肉,动物内脏、全脂奶、奶油、蛋黄、海鲜、油炸食品等,吃一些饱和脂肪酸和胆固醇含量不高的食物,如去皮禽肉、猪牛羊的瘦肉、鱼肉、脱脂奶、豆浆等。(3)增加膳食纤维植物性食物中的 β—固甾醇和膳食纤维可以影响机体对胆固醇的吸收,从而降低胆固醇水平。所以高血脂患者应适当增加膳食纤维的摄入。(如:芹菜、韭菜、油菜、粗粮等)建议水果蔬菜每日坚持摄入 300~400g。(4)适量蛋白质摄入动物蛋白质摄入过多,往往动物性油脂和胆固醇也增加,血浆胆固醇水平升高。若以大豆蛋白质替代,则可以血浆胆固醇水平下降,尽量以植物蛋白替代动物蛋白,如豆腐,白豆干,豆腐片丝,面筋等。三、高血脂患者应该如何护理1、限制甜食:糖可在肝脏中转化为內源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以高血脂护理应限制甜食的攝入。2、戒酒:酗酒或长期饮酒,可以刺激肝脏合成更多的內源性三酸甘油酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高血脂。因此,高血脂护理还是以不饮酒为好。3、限制吃高脂肪食品:高血脂护理严格控制饮食,选则胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠內胆固醇的吸收。4、避免过度紧张,注意生活规律:情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂。对饮食治疗及体育疗法确实无效高血脂者,可在医生指导下适当使用一些降脂药。5、加強体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗。而且可以增强机体代谢,提高体內某些[酶],尤其是脂蛋白酯〔酶〕的活性,有利于三酸甘油酯的运输和分解,从而降低血中的脂质,因此,加强运动能预防和治疗高血脂。四、哪些因素造成患上高血脂原发性高血脂症1.遗传因素。遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。2.饮食因素。饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。3.血液中缺乏负离子(负氧离子)。临床实验表明:血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互...

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