重要提示：老人记忆差要早诊早治

不少老年人常因自己的记忆力越来越差，而担心自己患了老年痴呆症。其实，老年人的记忆力减退并非都是老年痴呆症，但也应注意早诊早治。记忆大致可分为两类---短时记忆和长时记忆。短时记忆的信息仅供即时反应用，信息量有限，需不断自动提醒。只有重要的短时信息通过巩固转入长时记忆，记忆恒久不消。因此，不管何种原因所致的记忆减退或遗忘总是由近及远，故不少老人对过去的某些经历如数家珍，而往往记不住近期发生的一些事情。老年人的记忆力减退通常应考虑以下几种情况：老年人良性健忘症老年人良性健忘症又称与年龄有关的记忆障碍，指 50 岁以上男、女有健忘症状，而无痴呆临床证据者，是一种正常或生理性非进行性的大脑衰老过程。其特点是对事件的某些细节准确回忆存在困难，记不住人名、地点、电话号码、邮政编码，病人对此感到有负担并多主动求医。这些人往往力图设法弥补记忆缺陷，如记笔记、请人提醒，以适应正常的生活、工作和社交活动，对事件本身或总的记忆力则相对保存较好。抑郁性假性痴呆抑郁性假性痴呆指临床表现与脑部有器质性改变的痴呆相似，但没有脑部器质性病理改变，习惯上称为假性痴呆。此多为功能性疾病，如癔病痴呆、伪装痴呆等，其中以老年期抑郁假性痴呆最易出现误诊。老年期抑郁病人多有精神运动性抑制，表现为思维、行动迟缓，对周围环境不感兴趣，缺乏积极性和主动性，而且抑郁情绪在老年病人中很常见。真性痴呆真性痴呆指由于各种原因（感染、损伤、脑血管病、脑变性等）导致脑部产生了器质性改变，其主要表现为智能的全面减退或丧失，以及某些心理和行为上的异常。老年病人最常见的阿尔茨海默病和脑血管性痴呆。老年性痴呆病人开始也是近记忆受累，但逐渐远记忆也被累及，不仅忘记个别细节，而且整段经历从记忆中消失。病人表现为地点、时间、定向发生困难，可能认为自己生活在遥远的过去或住在陌生地方，记忆长河中只剩下几个孤立的记忆小岛，时间、地点、人物互相颠倒，面目全非。一旦发现你身边的老年人记忆力明显下降，应引起高度重视，及时送病人到医院检查，尤其是到神经精神科检查。因为不论是何种原因所致，早诊早治与晚诊晚治将产生完全不同的效果，况且有些病人，如老年期抑郁所表现的假性痴呆、脑血管性痴呆，如能接受正确治疗，是可以治愈或阻止病情进一步发展的。而对于尚无特效药物治疗的阿尔茨海默病，如能在医生指导下进行适当的治疗和护理，亦能延缓其痴呆的进程。