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老年痴呆怎么引起 老人痴呆的反应

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一、为什么老人会得痴呆呢1.家族史绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第 21 对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。先天愚型(DS)有该病类似病理改变,DS 如活到成人发生该病几率约为 100%,已知 DS 致病基因位于 21 号染色体,乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大,多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高 3~4 倍。St.George-Hyslop 等(1989)复习了该病家系研究资料,发现家庭成员患该病的危险,父母为 14.4%;同胞为 3.8%~13.9%。用寿命统计分析,FAD 一级亲属患该病的危险率高达 50%,而对照组仅 10%,这些资料支持部分发病早的 FAD,是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传;文献有一篇仅女性患病家系,因甚罕见可排除 X-连锁遗传,而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。与 AD 有关的遗传学位点,目前已知的至少有以下 4 个:早发型 AD 基因座分别位于 2l、14、1 号染色体。相应的可能致病基因为 APP、S182 和 STM-2 基因。迟发型 AD 基因座位于 19 号染色体,可能致病基因为载脂蛋白 E(APOE)基因。2.一些躯体疾病如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史,特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。3.头部外伤头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是老年痴呆症的诱因之一。4.其他免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为诱因。二、老年痴呆症有三大表现随着人均寿命的延长,老年人所占的比例明显增高。专家预计到 2040 年,我国 60 岁及以上老人将达到约 4 亿。作为老年常见病,老年性痴呆已成为严重危害老年人健康的一种疾病。目前中国有老年痴呆患者 500 万人之多,而且每年平均有 30 万新发病例,因此预防老年痴呆症,刻不容缓。年轻人要预防为先据东南大学附属中大医院神经内科闫福岭主任医师介绍,老年痴呆症有三大病理特征,老年斑、神经原纤维缠结和脑组织萎缩。而老年斑的形成往往是由于脑缺血后产生一种毒性物质,这种物质名叫 β 淀粉样蛋白,这种物质一旦增多,会在脑部形成沉淀,这就是老年斑。老年斑一旦形成就会对脑神经细胞产生毒害作用,会引起神经原纤维纠缠,使脑细胞减少,神经功能紊乱,脑组织萎缩。专家分析说,引起脑缺血的原因很多,其中高血糖、高血脂、高血压都是高危因素。目前由于不健康的生活方式,越来越多的年轻人患上了高血压、高血糖、高血脂,这些都会影响脑血管,引起脑供血不足,而损伤脑细胞组织。特别是糖尿病人群日益增多,而糖尿病与老年痴呆症关系密切。大量的研究表明,高血糖可损伤血管内皮细胞,产生的代谢产物,会作用于脑细胞,损伤脑部神经。这些高危因素会导致他们日后患老年痴呆的危险度比正常人高出 8 倍。此外专家指出,家族遗传,60 岁以上的老年人、女性人群,以及教育水平低,过多使用铝制品或摄入含铝的食物,有脑外伤病史,缺乏某些微量元素和维生素等情况也都可增加患老年痴呆的危险。专家指出,预防老年痴呆症,应该提早行动,从控制高血糖、高血脂、高血压等代谢疾病开始,减少高脂、高热量饮食的...

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