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监理工程师检查记录表-文库-监理表格

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武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:室内消火栓系统安装 部位:主控项项 目质 量 情 况1室内消火栓试射试验一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101室内消火栓水龙带在箱内安放2栓口朝外,并不应安装在门轴侧3栓口中心距地面 1.1m,允许偏差4阀门中心距箱侧面 140mm,距箱后内表面100mm,允许偏差5消火栓箱体安装的垂直度允许偏差67检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防水泵结合器安装 部位:主控项目项 目质 量 情 况1消防水泵结合器安装符合设计要求2地下消防水泵结合器安装符合设计要求34567一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101地下消防水泵结合器井砌筑234567检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防水泵调试 部位:主控项目项 目质 量 情 况1自动或手动方式启动消防水泵时,消防水泵在30 秒内投入正常运行符合设计要求2备用电源切换启动或备用泵切换启动消防水泵时,消防水泵在 30 秒内投入正常运行符合设计要求一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101234567检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防气压给水设备安装 部位:主控项目项 目质 量 情 况1气压罐容积、气压、水位及工作压力符合设计要求2消防气压给水设备安装符合设计要求34567一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101消防气压给水设备上的附件安装234567检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防水箱安装和消防水池 部位:主控项目项 目质 量 情 况1消防水箱、消防水池的施工和安装符合设计要求2钢筋混凝土消防水池或消防水箱的进出水管安装,进出水管接头连接符合设计要求34567一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101消防水箱、消防水池的容积、安装位置2消防水池、消防水箱的溢流管、泄水管采用间接排水方式34567检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防水泵和稳压泵安装 部位:主控项目项 目质 量 情 况1消防水泵的规格、型号符合设计要求2消防水泵安装符合设计要求3吸水管及其附件安装4消防水泵的出水管安装567一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101稳压泵的规格、型号2稳压泵安装345678检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:武汉建设监理规范用表III—编号 10 监理工程师检查记录表(D1)工程名称:南湖国色 工程 编号:承包单位:武汉市新洲区第三建筑安装有限公司 分项工程:消防水泵结合器及消火栓安装 部位:主控项目项 目质 量 情 况1系统水压试验符合设计要求2管道冲洗符合设计要求3消防水泵结合器和室外消火栓位置标识4567一般项目项 目实 测 情 况(㎜)备注123456789101地下式消防水泵接合器、消火栓安装2阀门安装应方向正确,启闭灵活3室外消火栓和消防水泵结合器安装尺寸,栓口安装高度允许偏差4567检 查结 果主控项目合格一般项目检查 (项)点,其中合格 (项)点,合格率 %专业监理工程师: 日期:

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