女性不孕的检查方法范文

女性不孕的检查方法范文第1篇

体检时间应避开经期，最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。检查的前一天晚上不要行房，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。

体检当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。不要化妆，检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，不能洗阴道内部，更不要使用任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖，影响医生正确诊断。

体检前，将想要咨询医生，以及医生可能询问的情况做个记录，包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。

坦诚与医生交流，切忌隐瞒，如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

做盆腔检查时，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查效果。

积极配合医生做检查。例如，做阴道窥器检查时，医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内，然后打开，把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。插入时尽可能放松，越紧张越容易引起疼痛，并影响检查效果

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女性不孕的检查方法范文第2篇

1、排卵障碍：排卵障碍是造成女性不孕症症较常见的原因。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍，导致不孕症。

2、输卵管功能障碍：在正常情况下，从卵巢排出的卵子，必须要能被输卵管的伞部。卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送;在输卵管1/3 (壶部) 的地方卵子与精子会合并受精;在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天 (接近囊胚期时)，胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。

3、子宫内膜异位症：妇女不孕症症30%是由子宫内膜异位症引起的，70%的子宫内膜异位症患者有不孕症病史。

4、子宫颈因素：子宫颈因素引起的不孕症包括：解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中，宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响，而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠，都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕，都会导致子宫先天性结构异常，并造成不孕症。

5、免疫因素：夫妇双方均可能发生。例如在宫颈粘液可发现抗精子抗体或男性自己产生抗精子抗体，都可造成不孕症。

6、不明原因不孕症：男女双方经详细检查后，未发现不孕症原因者，占不孕症症原因的5~10%。

但总而言之，造成不孕不育的原因有很多种，沈阳凤凰妇科医院建议您早日到正规的医院就诊，能都准确的确认不孕不育的原因，以便更加快速的治愈不孕不育。在沈阳凤凰妇科治疗不孕不育，需要选择性做一下检查：

1)初诊时医生会根据不孕有关的问题进行详细的病史询问。

2)检查第二性征及内生殖器的发育情况，有无畸形、炎症、包快及乳房泌乳等。

3)女性不孕特殊检查包括。

1.卵巢功能检查：包括排卵的监测和黄体功能检查。常用方法有：超声监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈粘液检查、经前子宫内膜或组织检查、女性激素测定等。

2.输卵管通常试验：常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影。输卵管通液术准确性差，子宫输卵管造影能明确阻塞部位，子宫输卵管超声造影，用过氧化氢溶液在体内产生气泡见回声增强达到造影目的。

3.宫腔镜检查：了解宫腔情况，能发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。

4.腹腔镜检查：上述检查未见异常者，可作腹腔镜了解盆腔情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可行输卵管痛美蓝液，直视下确定输卵管是否通畅。

5.性交后试验：夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交，避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~8小时内接受检查，先取阴道后穹窿液检查有无活动精子，有精子证明性交成功，再取宫颈粘液，宫颈粘液拉丝厂，放在玻片干燥后形成典型的羊齿植物叶状结晶，表明试验时间选择恰当。宫颈管有炎症、粘液粘稠并有白细胞时，不宜作此试验。精子穿过粘液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。

6.宫颈粘液、精浆相合试验：试验选在预测的排卵期进行。取一滴宫颈粘液和一滴液化的精浆放于拨片上，两者相距2~3mm，轻晃玻片使两滴液体相互接近，在光镜下观察精子的穿透能力。若镜子能穿过粘液并继续向前运行，提示精子活动力和宫颈粘液性状均正常，表明宫颈粘液中无抗精子抗体。

不孕不育需要做哪些检查，相信通过沈阳妇科医院给您的相信讲解，您一定有了了解。沈阳凤凰妇科医院

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女性不孕的检查方法范文第3篇

1资料与方法

1.1一般资料

根据2009年12月2013年12月该院的老年女性糖尿病排尿异常患者共28例来进行研究分析,这些患者作为观察组,根据世界卫生组织对2型糖尿病的诊断标准来进行诊断,最小患者是61岁,最大患者是83岁,患者病程6个月~25年不等。患者的排尿异常情况临床中表现为尿频尿急、尿潴留等。我们对患者都提供了针对性的糖尿病治疗措施,保持患者的血糖稳定,这些患者作为观察组。并且选取14例同期老年女性患者,最小62岁,最大84岁,患者因为腰椎间盘突出和脑梗塞等疾病有神经损伤情况。还有同期14例非糖尿病排尿异常患者,最小60岁,最大81岁,这些患者均是患病后采取手术治疗,体内留有导尿管,原因接受尿动力学参数研究的病例,将其作为对照组。两组患者的一般性资料无统计学差异性,能够进行对比分析。

1.2尿动力学参数检查方法

根据国际尿控协会的推荐方法[3] ,在临床中采用尿动力学仪,分别测定两组患者的尿道静态压力、自由尿流率、压力流率及膀胱压力容积等参数。对患者疾病史进行详细了解,对患者进行体检后检查尿动力学参数,患者自由排尿后采取仰卧姿势,两腔导尿管经过消毒后插入患者尿道直到膀胱。患者剩余尿被抽取后可换为坐立姿势,体外大气压下置零,对传导性能进行检查,结果显示良好后,采用50 m L/min的恒定速度向膀胱进行灌注。采用室温生理盐水作为充盈剂,采用1mm/s的退杆速度,2 m L/min的灌注速度测定患者尿道压力。对患者最大膀胱测压容量、最大尿流率、逼尿肌在最大尿流率时压力、最大尿道闭合压、最大尿道压、剩余尿量、膀胱顺应性、功能性尿道长度等参数进行认真观察,对比两组患者在上述参数中存在的差异[4,5] 。

1.3统计方法

采用SPSS 18.0软件对两组患者的有关数据研究分析,采用(±s)方法表示计量资料,采用t检验方法对比两组样本均数[5] ,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过检查发现,观察组有11例患者的逼尿肌活动能力低下,是此次研究总数的39.29%,有5例患者的逼尿肌活动过度,是研究总数的17.85%,还有6例膀胱出口梗阻和6例尿动力异常,均为研究总数的21.43%。两组的尿动力学情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的膀胱容量增加情况较为明显,其他参数则无显著差异性。

3讨论

膀胱功能障碍是由于糖尿病的影响而导致的神经病变,患者的病情比较隐匿,对泌尿系统的损伤持续产生,导致肾功能衰竭。糖尿病是代谢疾病中比较多见的一种,年龄在60岁以上的老年患者是主要发病群体,该疾病存在很多合并症,比如常见的中枢神经和视网膜病变,还会引起患者的泌尿系统病变。在研究中发现,女性糖尿病患者中50%都会有膀胱功能障碍[1] 。虽然膀胱功能障碍不会给患者的生命产生威胁,可是对患者的生活会带来非常大的不便。国内外有很多的研究都不是对60岁以上的老年膀胱功能障碍患者进行研究。该类患者的发病机制现在还是在研究阶段,可能是糖尿病患者体内的持续高血糖状态导致了糖代谢途径的改变,引起神经病变,对患者产生了循环障碍,神经得不到充足的养分和氧气供给就会凋亡,脱髓鞘会导致逼尿肌的功能出现异常,这样患者的膀胱功能就会下降,逼尿肌收缩异常。尿动力学检查可以对患者的膀胱和尿道功能进行评价分析,根据研究显示,患者膀胱感觉减弱,膀胱容量提高,收缩功能降低。

根据研究显示,逼尿肌活动异常的女性糖尿病患者,在临床中占女性糖尿病患者总数的34.5%,此次研究中患者的逼尿肌活动均有不同程度异常,以活动低下、活跃过度和出口梗阻为主要表现。有11例患者属于逼尿肌活动低下。研究表明,正常对照组患者的逼尿肌压力在最大尿流率时高于异常患者,这和糖尿病膀胱动力学变化相符合。此次研究中我们探讨分析了老年女性患者逼尿肌活动低下症状的发病情况和原因,患者是因为自主神经病变导致的膀胱感觉失常,收缩减弱,还有一个原因就是老年群体体内雌激素减少,泌尿系统反复受到感染等所致。相关的研究表明,大约有5%~60%的糖尿病患者会出现膀胱逼尿肌活跃过度情况,糖尿病患者不稳定逼尿肌是比较多见的情况,在研究中发现有1/4的患者逼尿肌活动过度。患者的年龄增长会让逼尿肌的活跃度提升,和患者的糖尿病病程之间无关联性。患者膀胱逼尿肌活跃过度后会导致余尿增加,长期保持如此状态会导致逼尿肌和上尿路受损,所以如果逼尿肌过度活跃会增加患者的发病几率,应该要对其进行重视。

根据研究表明,老年糖尿病患者排尿异常是因为逼尿肌功能受到了损伤,此次研究中,患者均为老年糖尿病女性患者,有21.43%的患者出现了梗阻情况,发病率为21.43%,其发病率还是比较高的。这一发病原因主要是,尿道组织腺体会因为患者的年龄增加而萎缩,尿道较短,所以会提升尿路感染几率,炎性让患者的膀胱颈肌肉受到刺激,纤维组织有增生情况,弹性减弱,较大几率出现梗阻;另一个原因就是功能性逼尿肌括约肌协同失调,患者的排尿出现了障碍。根据动物实验表明,患有糖尿病的病鼠在排尿时,尿道括约肌舒张不完全,尿道阻路较小。糖尿病患者的排尿困难主要就是因为逼尿肌外括约无法协同工作;还有一个原因就是激素水平失调,膀胱颈部附近有增生腺体,引起了梗阻。老年女性糖尿病患者的膀胱功能障碍受到较多的因素影响,这也是导致这类患者比较容易出现排尿异常情况的原因。

在该次研究中,观察组有11例患者的逼尿肌活动能力低下,是此次研究总数的39.29%,有5例患者的逼尿肌活动过度,是研究总数的17.85%,还有6例膀胱出口梗阻和6例尿动力异常,均为研究总数的21.43%。两组的尿动力学情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的膀胱容量增加情况较为明显,其他参数则无显著差异性。

4结语

综上,老年女性糖尿病患者的临床中比较容易出现排尿障碍,发病时间和血糖控制方法给尿动力学检验参数带来了影响,需要提供合适的治疗方法,对患者的排尿异常表现进行评估,了解患者出现尿动力学异常的主要因素,寻找根本原因,才能够采取针对性的措施,给临床提供治疗参考依据,让患者的治疗更加明确,提升治疗效果。

摘要：目的 研究分析老年女性糖尿病排尿异常患者接受尿动力学检验的作用,为临床治疗提供可靠的参考依据。方法 根据2009年12月—2013年12月该院的28例糖尿病排尿异常老年女性患者来分析,对其接受尿动力学检验的结果进行观察分析,将这些患者作为观察组,选取同期14例正常老年女性和14例非糖尿病排尿异常患者来作为对照组,对两组的尿流率、静态尿道压力等等指标进行检验和比较,观察其差异性。结果 经过检查发现,观察组有11例患者的逼尿肌活动能力低下,是此次研究总数的39.29%,有5例患者的逼尿肌活动过度,是研究总数的17.85%,还有6例膀胱出口梗阻和6例尿动力异常,均为研究总数的21.43%。两组的尿动力学情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的膀胱容量增加情况较为明显,其他参数则无显著差异性。结论 女性糖尿病患者的年龄超过60岁后,他们的尿动力学参数会存在较多的异常,患者的膀胱容量增加明显,膀胱敏感性下降。对患者的排尿异常表现进行评估,了解患者出现尿动力学异常的主要因素,寻找根本原因,才能够采取针对性的措施,给临床提供治疗参考依据,让患者的治疗更加明确,提升治疗效果。

关键词：尿动力学,排尿异常患者,糖尿病

参考文献

[1] 崔喆,尹鉴淳,张和平,等.尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能评定中的意义[J].中华泌尿外科杂志,2005,3(4):29-33.

[2] 潘长玉,田慧,徐向进,等.北京军队老年人糖尿病患病率、发病率调查[J].中华老年医学杂志,2003,5(6):37-39.

[3] 马俊玲.女性糖尿病患者并发急性泌尿系统感染27例诊治体会[J].内蒙古中医药,2011,6(11):91-95.

[4] 邓小坚.女性糖尿病患者合并泌尿系感染18例临床分析[J].广东医学,2002,5(11):61-65.

女性不孕的检查方法范文第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2009 年12 月2013 年12 月期间的28 例老年女性糖尿病排尿异常患者的尿动力学相关参数数值, 将这些患者作为观察组, 这些患者的临床症状与世卫组织的Ⅱ型糖尿病诊断标准相符, 患者年龄61~83岁, 平均年龄 (68.5±3.7) 岁, 糖尿病病程6 个月~25 年, 平均病程 (13.4±2.3) 年。 患者存在排尿异常情况, 在临床中主要有尿频、排尿困难、尿失禁、尿储留等症状。 所有患者都采用常规糖尿病治疗方法, 控制患者血糖指标达到稳定状态。 同时, 另收集14 例正常老年女性患者, 患者年龄62~84 岁, 平均年龄 (67.9±3.5) 岁。 将因腰椎间盘突出、脑梗塞及外伤等引发神经损伤, 接受过盆底手术的患者予以排除。 收集14 例非糖尿病排尿异常患者, 患者年龄60~81 岁, 平均年龄 (66.8±3.4) 岁。 因这些患者患有其它疾病而实施手术后, 需将尿管留置患者体内, 患者同意后对其实施尿动力学参数检查。 将上述两类共28 例患者组成对照组。 两组患者在年龄等方面存在的差异无统计意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 尿动力学参数检查方法

根据国际尿控协会的推荐方法[3], 在临床中采用尿动力学仪, 分别测定两组患者的尿道静态压力、自由尿流率、压力流率及膀胱压力容积等参数。 对患者疾病史进行详细了解, 对患者进行体检后检查尿动力学参数, 患者自由排尿后采取仰卧姿势, 两腔导尿管经过消毒后插入患者尿道直到膀胱。 患者剩余尿被抽取后可换为坐立姿势, 体外大气压下置零, 对传导性能进行检查, 结果显示良好后, 采用50 m L/min的恒定速度向膀胱进行灌注。 采用室温生理盐水作为充盈剂, 采用1mm/s的退杆速度, 2 m L/min的灌注速度测定患者尿道压力。 对患者最大膀胱测压容量、最大尿流率、逼尿肌在最大尿流率时压力、最大尿道闭合压、最大尿道压、剩余尿量、膀胱顺应性、功能性尿道长度等参数进行认真观察, 对比两组患者在上述参数中存在的差异[4]。

1.3 统计方法

采用SPSS 18.0 软件对两组患者的有关数据研究分析, 采用 (±s) 方法表示计量资料, 采用t检验方法对比两组样本均数[5], P<0.05 表明存在的差异有统计意义。

2 结果

结合患者尿动力学参数数值可发现, 观察组中具有逼尿肌活动低下表现的患者有11 例, 占39.29%;逼尿肌活动过度的患者有5 例, 占17.85%;膀胱出口梗阻的患者有6 例, 占21.43%;尿动力学参数呈正常表现的患者有6 例, 占21.43%, 比较糖尿病组该患者膀胱功能各类型障碍与正常对照组患者的尿动力学参数的差异。 相对于对照组患者, 非糖尿病的20 例患者中具有逼尿肌活动低下表现的患者有9 例, 占45%;逼尿肌活动过度的患者有5 例, 占25%;膀胱出口梗阻的患者有6 例, 占30%。 比较糖尿病与非糖尿病排尿异常患者的尿动力学参数, 在患者尿流率最大时, 尿动力学参数之间存在的差异都具有统计意义 (P<0.05) 。 观察组患者膀胱的最大容量增大比较明显, 尿动力学其它参数没有发现显著区别具体数值分别见表1、表2。

3 讨论

膀胱功能障碍是一种临床糖尿病外周神经病变的并发症, 通常状况下表现出发病隐匿的特点, 并逐渐损害患者泌尿系, 直至造成患者肾功能衰竭。 在国内外相关文献中目前还没有针对超过60 岁的老年膀胱功能障碍患者的尿动力学研究报道。 其临床发病机制目前还有待于进一步研究, 可能致病因素是糖尿病患者高血糖在一定程度上改变了糖代谢的正常途径, 进而引发患者神经病变糖尿病的循环障碍, 造成患者神经组织血氧不足, 神经细胞发生水肿变性坏死及脱髓鞘对逼尿肌自身肌源性功能改变异常, 上述因素损坏患者膀胱感觉功能并降低逼尿肌收缩能力。 尿动力学检查参数可实现对患者膀胱和尿道功能的客观评价, 有关研究报道表明, 膀胱减轻或消失感觉、膀胱增加容量、膀胱降低收缩力和增加剩余尿等都是尿动力学的典型表现。

有关研究结果表明, 逼尿肌活动低下的糖尿病女性患者约占34.5%。 该研究病例中的患者主要逼尿肌活动低下、膀胱逼尿肌活跃过度、膀胱出口梗阻三种异常的尿动力学表现。 其中逼尿肌活动低下患者有11 例, 占39.29%。 相对于正常对照组患者, 逼尿肌压力在最大尿流率时明显降低, 这与糖尿病膀胱尿动力学的典型表现相符。 该研究中老年女性患者发生逼尿肌活动低下症状不仅是糖尿病并发自主神经病变, 引起损害膀胱感觉和收缩功能及自身肌源性因素, 也有可能与老年群体降低的雌激素水平, 反复感染泌尿系具有一定关系。 有关文献报道约有5~60%左右的糖尿病患者会发生膀胱逼尿肌活跃过度, 糖尿病患者中不稳定的逼尿肌是最为常见的一种临床表现, 该研究糖尿病患者发生膀胱逼尿肌活跃过度的约有25%。 随患者年龄不断增长, 发生膀胱逼尿肌活跃过度的可能性将增大, 但与患者糖尿病病程没有任何关系。 发生膀胱逼尿肌活跃过度后可引发剩余尿量不断增加, 呈现较长时间容易损害患者膀胱逼尿肌和上尿路, 表明及时发现膀胱逼尿肌活跃过度对于糖尿病患者十分重要。

也有研究结果表明, 老年患者发生排尿异常的主要机制就是逼尿肌功能受损, 该研究中的糖尿病患者都为老年女性, 但发生梗阻的患者有6 例 (占21.43%) , 发病比例较高。 主要原因为:一是尿道组织腺体在老年女性中容易萎缩, 较短的尿道易引发尿路感染, 炎性对患者膀胱颈部肌肉产生刺激, 引起纤维组织增生, 降低弹性, 进而造成患者膀胱颈部发生梗阻;二是功能性逼尿肌括约肌协同失调导致排尿障碍。 在进行动物实验研究中也发现, 排尿时糖尿病鼠收缩逼尿肌时, 尿道外括约肌无法有效舒张使尿道阻力降低。 表明糖尿病早期排尿困难的一个原因就是逼尿肌外括约肌协同失调; 三是老年女性由于激素水平失调而引发膀胱颈部周围增生的腺体而导致梗阻。 因此, 老年女性糖尿病患者的膀胱功能障碍都具有比较复杂的原因。

该研究收集病例中的非糖尿病排尿异常组主要是为深入了解膀胱功能障碍与无膀胱功能障碍的尿动力异常的差异, 结果表明只有膀胱容量存在的差异比较明显, 其它参数都不存在明显差别。 对此原因进行推断, 可能是因患者有效治疗糖尿病, 预防了膀胱功能异常的并发症, 但膀胱容量还存在明显差别表明糖尿病患者膀胱功能产生了一些变化。 所以, 应特别注意膀胱功能障碍患者的膀胱功能异常。

4 结语

综上所述, 老年女性糖尿病患者在临床中的排尿异常具有多样化的表现, 由于发病时间及控制血糖指标方法而使尿动力学检查各项参数各有区别, 表明应采用适宜的治疗方法, 检查评估具有排尿异常表现的糖尿病患者的尿动力学参数, 为临床制定有效治疗措施提供重要参考依据。

摘要：目的 该文针对超过60岁的临床尿动力学变化特点开展分析研究, 初步探讨其对于临床治疗的重要作用。方法收集2009年12月—2013年12月期间的28例老年女性糖尿病排尿异常患者的尿动力学相关参数数值, 将这些患者作为观察组, 并收集14例正常老年女性患者与14例非糖尿病排尿异常患者组成对照组。对所有患者测定自由尿流率、静态尿道压力、压力一流率等参数, 对比两组患者有关参数的差异。结果 观察组中, 具有逼尿肌活动低下表现的患者有11例, 占39.29%;逼尿肌活动过度的患者有5例, 占17.85%;膀胱出口梗阻的患者有6例, 占21.43%;尿动力学参数呈正常表现的患者有6例, 占21.43%。相对于对照组患者, 在患者尿流率最大时, 尿动力学参数之间存在的差异有统计意义 (P<0.05) 。观察组患者膀胱的最大容量增大比较明显, 尿动力学其它参数没有发现显著区别。结论在尿动力学参数上, 超过60岁的女性老年糖尿病患者与非糖尿病排尿异常患者存在差异的情况比较多见, 但前者膀胱的最大容量增加比较明显, 表明降低了患者膀胱的敏感性。

关键词：尿动力学,排尿异常患者,糖尿病

参考文献

[1] 崔喆, 尹鉴淳, 张和平, 等.尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能评定中的意义[J].中华泌尿外科杂志, 2005, 3 (4) :29-33.

[2] 潘长玉, 田慧, 徐向进, 等.北京军队老年人糖尿病患病率、发病率调查[J].中华老年医学杂志, 2003, 5 (6) :37-39.

[3] 马俊玲.女性糖尿病患者并发急性泌尿系统感染27例诊治体会[J].内蒙古中医药, 2011, 6 (11) :91-95.

[4] 邓小坚.女性糖尿病患者合并泌尿系感染18例临床分析[J].广东医学, 2002, 5 (11) :61-65.

女性不孕的检查方法范文第5篇

为了建立健全企业定额，施工企业首先要收集大量的基本资料。招标、投标及施工全过程是建筑产品形成的主要过程，期间产生的大量文件或资料如招标文件、投标文件、合同文件、施工图预算书、设计变更签证、施工日志、工程验收记录、发包方与承包方之间来往函件、竣工验收报告、工程决算书等等。这些文件资料它既是建筑产品形成过程中的基础资料，也是施工过程中经验与成果的积累;既是建筑产品质与量的反映，也是用户使用建筑产品的依据，甚至关系到建筑产品出现工程质量、造价争议时仲裁、诉讼的证据。例如我们在某项工程中标后，在洽商合同时，该建设单位就以中标价包干为由，拒付劳动保险基金。但按我省目前的规定，投标报价中不包括劳动保险基金，中标后按企业核定的类别计取。我们以整理好的有关文件规定和投标文件为证据，与建设单位据理力争，追索劳动保险基金获得较好的效果。所以，招标、投标及施工全过程的文件或资料是施工企业应对市场竞争、提高企业管理水平和赖以生存、持续发展的重要资源，施工企业加强对这些资料的收集、归档与保存是非常重要的一项工作。

其次要认真做好各类资料的整理和加工。面对浩瀚的种类资料，一般大体上可分为三类。一是综合类资料，主要包括①上级主管部门对该项目批准的各种文件和可行性研究报告;②土地征用申报及批准文件;③招标、投标文件;④项目竣工验收报告等。二是技术类资料，主要包括①工程地质情况及勘察报告记录;②施工图设计文件及设计变更洽商记录;③工程施工记录、单位工程质量验收记录;④工程保修单及建筑物使用说明书。三是财务类资料。我们是结合ISO9002国际质量体系管理工作，制定了《文件控制程序》，各部门及时收集、整理、分类、编目、归档文件资料，以便检索和追溯。经营部门在投标中当遇到同地质、同气候条件和同类工程时就可迅速检索到相关数据，为制作标底奠定基础;生产部门当遇到同地质、同气候条件和同类工程时就可参照检索到相关数据，分析利弊取长补短，从而更科学地精心组织生产，收到了意想不到的效果。所以说，施工过程中经验与成果的积累，施工典范的掌握和利用，就是施工企业源源不断就地取材的渊源。

再次，要充分发挥计算机数据贮存、数据整理或加工、数据检索应用的功能，建立工程信息数据检索或查询智能系统，为企业解决棘手的问题提供情报或佐证。随着工程量清单的实施，企业自主报价、市场形成工程造价势在必行。因此，及时采集招标、投标及施工全过程资料，认真地归纳整理这些文件资料，切实杜绝这类资源的浪费现状，促进企业的发展和提高市场竞争能力。

女性不孕的检查方法范文第6篇

高损台区治理工作中运行表计故障和破坏表计内部构造窃电成为排查重点。由于现场检查人员专业水平参差不齐、检查效率较低、低压表计存在故障或窃电情况下的症状和病灶不直观、不明显, 甚至有很多用户家中未带负荷而无法检查, 致使电能表现场地毯式检查的任务十分艰巨, 高损台区治理推进困难。在进行智能表现场排查的过程中, 我们总结并推广了一种现场加实际负荷的快速检测方法, 使效能大大提高, 应用效果非常显著。

二、现状分析

(一) 智能表因故障导致计量失准多为以下几种情况:

1、软件设计存在缺陷, 当外部环境或参数发生变化时, 如快速停复电、频繁断电等情况下计量芯片不能正常恢复功能导致计量失准;

2、生产工艺流程欠佳。如手工分板操作存在缺陷、电路板清洗质量未严格把关致使部分元器件受到污染、电压采样分压电阻0805虚焊或漏焊、光耦芯片列角焊接不良、计量芯片的外部晶振被焊锡短路不能震荡导致芯片不工作;

3、元器件质量不过关。如计量芯片不工作 (RN8209、ATT7033) 、变压器初级线圈或变压器次级计量芯片供电线圈损坏、热敏电阻选型不良容易损坏、电流互感器绕组匝间短路等。

(二) 窃电导致智能表计量失准的常见手段如下:

1、电能表表尾内、外部火线进出线加短路铜丝或铜片, 旁路负荷电流导致计量失准;

2、对电流采样线根部绝缘层破坏并短接导致采样失准;

3、电流采样线接入线路板处焊接色环电阻降低火线电流采样值导致计量失准;

4、对负责计量芯片传送数据块的三只光耦两端进行短接导致芯片收不到数据而计量失准;

5、电能表电流互感器二次线圈焊接电阻导致计量失准;

6、在电能表内部加装遥控开关, 减小或屏蔽电流采样信号导致计量失准或不计电量;

(三) 存在的问题

1、以上问题均体现出检查不直观的特征:计量故障方面, 由于国网智能表技术规范的要求, 发生计量故障后电能表液晶屏电压瞬时值没有提示性变化 (有的企业要求贸易结算表故障后, 电压瞬时值显示为10V) , 亦不显示故障代码, 使判断故障存在不直观性;窃电方面, 窃电份子大部分都是采用欠流法做文章, 用户负荷电流大小和性质本来就具备不稳定性, 同时表计集装用户改造时零线共用的情况较为普遍, 大部分智能表火线、零线负荷电流不平衡, 不能以此判断用户存在窃电行为, 加之表计上壳塑料封扣、尾封、计量箱封锁又极易仿造, 使窃电检查存在不直观性。

2、现场对低压智能表检查通常是把计量箱打开, 使用钳形万用表对火线电流进行测量, 然后通过智能表按键查询当前火线负荷电流, 观察是否一致, 如果不一致或者电流值一致表计脉冲灯不闪烁, 即判定为表计故障或者存在改变表计内部构造导致漏计电量的窃电行为。这种检查方法的弊端是安全性较差、效率低下、用工用料浪费、检查不彻底。

三、提出解决方案

针对上述情况, 我们提出了一个能够快速、有效完成低压智能表检查的方法现场加负荷检测法。具体方法是在智能表箱出线开关上口现场加一定负荷, 直接观察表计是否正常输出脉冲来确定表计是否存在故障或者窃电的问题。

比如我们采用的负荷是功率为2200W的家用电吹风机, 在电源插头火线、零线各焊接上一段20公分的2.5mm2单芯铜质绝缘线, 用绝缘胶布把焊接处包好。现场测试时, 直接用单芯铜质绝缘线点触到智能表箱出线开关上口并保证接触良好, 然后打开开关调至最大负荷, 此时观察表计脉冲灯闪烁是否明显增快, 来判断表计是否存在故障或者窃电问题。以单相智能表为例, 当前安装的单相智能表标定和最大电流均为5 (60) A、常数为1200imp/k Wh, 功率为2200W的家用电吹风机使单相智能表输出1个脉冲的时间可以根据以下公式进行推导计算:

根据计算结果, 用户家中没有接用其他用电负荷的情况下, 最多在1.36秒就应该能够输出1个脉冲, 如果接用了其他负荷, 脉冲输出频率应该更高。依此判定, 如现场表计脉冲灯闪烁的频率正常, 可断定表计没有问题, 计量正常, 如果脉冲灯闪烁的频率不正常, 可断定表计存在问题, 漏计电量, 应进一步开壳检查。

使用这种现场加负荷的检测方法具备如下优点和应用效果: (1) 实用性方面。此检测方法操作便捷、原理简单, 适用于任何低压台区单、三相智能表的现场检查测试, 且通过对台区经理的简单培训即可上手, 反馈结果直观明显, 实用性很强。 (2) 先进性方面。此检测方法克服了表计故障无提示代码和更改表计内部构造窃电隐蔽性具备的不直观、不明显, 即便用户家中未接用任何负荷的情况下也可完成检测, 可操作性强、原理科学、结果准确, 具备很强的先进性。 (3) 效益性方面。 (1) 不用打开表箱门操作, 避免了人员触电和表箱内筑巢马蜂蛰伤的危险性, 现场作业人员的人身安全得到可靠保障; (2) 使用原来的检查方法大约需要每5分钟才能检查一户, 应用此检测方法可缩短到10秒钟以内即可检查一户, 原来百余户的台区进行地毯式排查大约需要一天的时间, 应用新方法后一个小时基本可完成工作, 使短时间地毯式排查简单实现; (3) 大部分计量箱出线开关上下接线螺丝均未遮蔽, 方便现场接入负荷, 人力和一次性封印、封锁得到了大量的节约; (4) 电吹风价格低廉, 改造技术性不强, 成本投入极低。

摘要：低压台区智能表现场检查面对数量巨大、工作人员专业水平有限、检查方法效率低下、工作现场存在不安全因素、故障和窃电表现不直观的问题, 甚至有的用户家中不带负荷无法完成表计检查。我们总结并推广了一种现场加实际负荷的快速检测方法, 对台区经理简单培训即可上手操作, 10秒钟以内即可判断智能表是否存在内部故障和窃电, 避免了打开表箱人身触电和被表箱内筑巢马蜂蜇伤的危险, 大大降低人力和一次性封锁的浪费, 表计不带任何负荷也能完成检测, 具备很强的实用性、先进性、效益性和良好的推广前景。