icu科护理质控管理范文

icu科护理质控管理范文第1篇

2.负责医疗质量管理体系的建立和完善。按照医院相关制定，质控办制订质控工作的计划与方案，制定医疗质量检查标准、评价方法及奖惩措施，并将医疗质量考核指标纳入医院的目标考核。

3.协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，促进各部门之间相互配合工作。监督各科室质量自查情况，认真查对质量自查的有关记录，实行跟踪考核。定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，认真总结工作中的经验和缺陷，及时向院部领导反馈有关情况，并向有关部门通报质量控制结果，管理制度《医院质控科工作制度》。

4.质控办以定期和不定期的形式对全院医疗质量进行全面检查，尤其是对病历书写规范性及时性、医疗核心制度的贯彻执行、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的执行情况、合理用药以及临床用血、知情告知等重点环节加大质量管理，控制医疗缺陷。对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈，提出整改措施和对策。

5.按照上级行政部门及院部的相关规定，组织实施临床路径管理、单病种质量管理，并制定相关工作目标及计划、实施方案、监控措施等。

6.每季度召开一次医疗质量管理会议，对质量管理的经验进行交流总结，对医疗质量存在的问题进行讨论分析，提出具体整改意见，并评估落实效果。

7.临床医疗科室开展的新业务、新技术的审核，组织院内外会诊、协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术、废除性手术的讨论和审批工作;

8.医疗质量的检查结果上报院部，供领导作为评优、奖惩的参考和依据。

9.对医院医疗质量工作要进行总结分析，做好文字记录，以医务通讯的形式下发各科室。并负责做好质控工作中相关问题的答疑。

icu科护理质控管理范文第2篇

一、质控内容

1、医嘱修改

包括医嘱开立时间、医嘱内容、签收时间、执行时间等的修改和删除。

2、超期病历管理

对医生书写病历行文进行管理，规则暂订对以下项目质控：

⑴ 《入院记录》：应当于患者入院后24小时内完成;授予科主任延后时限24小时内完成的权限。

⑵ 《死亡记录》：应当于患者死亡后24小时内完成;授予科主任延后时限24小时内完成的权限。

⑶ 《首次病程记录》：应当于患者入院8小时内完成;授予科主任延后时限8小时内完成的权限。

⑷ 《日常病程记录》：对病情稳定患者至少三天一次;授予科主任延后时限24小时内完成的权限。

⑸ 《术后首次病程记录》：应当术后8小时内完成;授予科主任延后时限8小时内完成的权限。

⑹ 《手术记录》：应当在术后24小时内完成;授予科主任延后时限24小时内完成的权限。

3、七天病历归档

系统会默认将出院五天后(护理站打出院标志后)的病历自动进行归档，授予科主任延后时限两天内完成的权限。

4、运行病历监控

医务处可以对所有运行病历进行环节的质控，并对不符合规定的病历发送整改意见。

5、病历中不能出现的内容

控制病历中不能出现不应该出现的表述内容。例如：男性患者不能出现“月经史”、女性患者不能出现“前列腺”等内容。

6、病历中必须有的内容

控制病历中必须有的内容不能缺失。例如：入院记录中若有缺失这些项目时，病历不能保存，在书写病历时将给予提示，如主诉、现病史、既往史、婚育史、家族史、诊断等信息。

7、矛盾词汇的质控

控制病历中不能出现前后表述矛盾的词汇。例如病历中描述了“意识昏迷”，后面又有“听力正常”、“应答切题”等描述;或者男性患者出现了“子宫”等描述，系统会自动提示医生。

二、质控解决方案

1、医嘱修改和医嘱修改记录

⑴ 所谓的医嘱修改是指对审核后的医嘱的修改;⑵ 审核过的长期医嘱如有需要修改可以进行停止操作;审核过的临时医嘱如有需要修改可以进行作废和取消操作;所有的操作打印时都会留下来痕迹。

⑶ 如出院时需要修改上述操作记录痕迹，科主任需提交申请报告到医务处，医务处审批后进行统一修改。

2、超期病历

⑴ 所有的病历记录都需要找到相对应的模版进行建立，如果不对应病历无法审核;

⑵ 病程记录需要每天都按照相应的模版每天建立，不可以连续书写，如果连续书写病程将无法审核;

⑶ 超出病历书写医师时间权限后，先向本科室主任申请，通过科主任的工作站进行操作。此项操作系统中均有记录。

⑷ 病历记录如果已超过科室主任的权限，需要发送申请，发送申请后会自动弹出打印申请单界面。医生打印出来申请单后科主任签字确认后，提交给医务处，医务处进行审核后发放权限。

3、五天病历归档

⑴ 系统默认会将出院五天后(护理站打出院标志后)的病人自动进行归档;授予科主任延后时间两天。在此时间段内，医师在自己工作站或可登陆科主任工作站，对病历进

行记录、整理，及时归档。

⑵ 如有七天归档后需要查看及修改病历的行为，需要科主任填写申请单提交到医务处后，医务处进行审核后发放权限。

4、其它内容的质控

其它的质控项目内容如果不符合规定，系统会有提示，需要按照提示进行相对应的修改，如果不修改病历不能保存。

三、监督考核：

医务处质控系统是为确保病历书写的规范、及时性，提高病历书写的质量，医务处将加强监督考核，超时限记录纳入医疗质量考核，对申请医务处修改权限的情况，视情节轻重给予处罚。

医务处

icu科护理质控管理范文第3篇

【摘 要】目的：探讨ICU 护理中持续性人文关怀理念的应用效果评价。方法：根据纳入以及排除标准，选取的70名患者，均为2017年8月至2018年8月来院就诊的患者，选择抛硬币随机分配方法，将70名符合要求的患者分为两组，对照组患者35人，观察组患者35人，对照组患者接受ICU 护理，观察组患者在对照组患者上，实施持续性人文关怀理念，对比两组患者在不同护理模式下，两组患者的护理质量、护理满意度评分以及护理风险事件发生率。结果：观察组患者的护理质量以及护理满意度高于对照组患者，护理风险事件的发生率低于对照组患者，（P<0.05）各项数据差异具有统计学意义。结论：ICU护理中运用持续性人文关怀理念，能有效的改善护患关系，提升护理质量，降低护理风险事件的发生率，值得在临床上进行推广。

【关键词】ICU 护理；持续性；人文关怀理念；护理效果

重症监护室接收的患者病情通常较为危重，在治疗期间，护理人员必须加强对患者的ICU护理，然而仅仅给予患者技术性护理，患者的舒适度不能得到保证，还需要给予患者精神关怀以及心理护理，进而改善护理效果。研究表明【1】，护理人员为患者提供ICU护理的同时，将持续性人文关怀理念运用至其中，对整个护理质量以护理满意度有一定的改善作用，为了验证次观点，本次研究中，随机选取了70名ICU收治的患者，将其分为观察组与对照组，并分析对比两组患者的护理效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

根据纳入以及排除标准，选取的70名患者，均为2017年8月至2018年8月来院就诊的患者，选择抛硬币随机分配方法，将70名符合要求的患者分为两组，对照组患者35人，观察组患者35人，本次研究获得医学伦理会的支持。对照组中，男性有22人，女性有13人，年龄区间在27-78岁，平均年龄为（50.28±3.91）岁；观察组患者中，男性有21人，女性有14人，年龄区间在26-77岁，平均年龄为（50.29±4.91）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P>0.05）无统计学意义。

纳入标准：①均为ICU患者；②患者对本次研究知情，研究人员回答患者与家属的疑问后，患者自愿签署知情同意书；③纳入研究的患者精神状况、语言表达、沟通能力、理解能力尚可。

排除标准：①患者患有严重且需要临床干预的心脏疾病、肝肾功能疾病、重大器官衰竭等疾病；②患者有活动性传染疾病；③患者同时患有两种原发癌；④患者的依从性较差；⑤⑥患者不愿参与。

1.2方法

对照组患者接受ICU 护理，观察组患者在对照组患者上，实施持续性人文关怀理念，具体措施如下：（1）人文关怀心理护理：护理人员在患者患者接受治疗期间，评估患者的心理健康状况，对于出现心理问题的患者，应给予语言鼓励，降低患者对疾病的恐惧感；对于存在语言障碍的患者，护理人员应注意自身的肢体语言，不可让患者感受疏离，可指导患者通过手势或触摸写字板与护士进行沟通，了解患者的内心想法后，为期进行护理【2】。（2）人文关怀环境护理：护理人员应将患者的住院环境布置成日常生活的场景，注意控制病房的温度与湿度，可适当的播放一些舒缓的音乐，播放患者喜爱的电视剧与电视节目，让患者更好的接受治疗，提升盒子里依从性【3】。（3）人文关怀理念：护理人员在为患者实施ICU护理时，应时刻践行以患者为中心，注意自己的语言以及态度，不可让患者感到不舒适，不可让患者因为护理态度问题而投诉；在进行护理时，让家属多多给予患者人文关怀，给予患者情感支持【4】。

1.3观察指标

1.3.1護理满意度评分表 研究中涉及的护理满意度评分表，由科室的护士长与研究人员共同制定，评估内容主要包括：患者对护理人员的工作责任心评分、患者住院期间护理人员是否责任到位、护理人员的工作能力是否良好、护理人员的服务态度是否优良等，0-100分，让患者对护理人员进行打分，分数越高，患者满意度则越高。

1.3.2 护理人员统计患者护理风险事件的发生率，同时对护理质量进行评估，满分为100分，分数越高，护理质量越好。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

研究人员将研究中的数据按照计量资料（`x±s）以及计数资料（%）进行分类，使用Excel表整合，使用SPSS25.0统计学软件计算，分别接受t检验以及卡方检验，95%作为可信区间，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

观察表格数据可得知，观察组患者护理风险事件的发生率低于对照组患者，观察组患者的护理质量以及护理满意度评分高于对照组患者，观察组患者的护理效果较对照组患者优，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。

3 讨论

随着人们对于护理质量以及护理服务要求的提升，护理模式也不断的发展，人文关怀也是现如今护理工作中需要践行的理念，该理念在改善护患关系、提升护理服务等方面发挥着至关重要的作用【5】。ICU是医院重要科室之一，也是收治急危重症患者的科室，科室的护理工作的好坏，影响患者的预后效果。ICU护理是根据患者的疾病发展，为患者实施针对性的护理，然而在整个护理过程中，往往会忽视对患者的护理服务，忽略“以人为本”，故将持续性人文关怀理念运用至ICU护理中十分必要【6-7】。本次研究中，对照组患者接受ICU护理，而观察组患者则在ICU护理中运用持续性人文关怀理念，对比两组患者的护理结果，两组患者的护理质量以及护理满意度对比，观察组患者均高于对照组患者；而观察组患者的护理风险事件发生率低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，ICU护理中运用持续性人文关怀理念，能有效的改善护患关系，提升护理质量，降低护理风险事件的发生率，值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]方妍.持续性人文关怀应用于重症加强护理病房（ICU）患者护理中价值分析[J].饮食保健，2018，5（27）：148.

[2]季华.重症监护室人文关怀对胸科术后肿瘤患者恢复质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（10）：1863-1864.

[3]徐良勇.人文关怀性护理干预对ICU肝移植患者术后的影响效果[J].养生保健指南，2018，65（45）：127.

[4]张静.人文关怀护理在心脏瓣膜置换术患者围手术期的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（8）：168-170.

[5]方平，李娜.人文关怀理念下集束化管理对ICU机械通气患者护理质量的影响[J].中国医院统计，2018，25（5）：367-369，372.

[6]陈燕红.持续人文关怀护理理念在重症医学科护理工作中的意义分析[J].中国保健营养，2018，28（34）：349.

[7]徐微，李仁芳，陈苗苗.人文关怀护理对儿童重症监护病房患儿家属满意度及护理质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（9）：1634-1636.

icu科护理质控管理范文第4篇

摘要：目的：以烧伤科为对象分析其护理层面的风险因素，然后在此基础提出相应的控制之策。方法：通过对当前烧伤科护理现状进行分析，并总结当前有关该主题的研究文献，总结出该领域的护理风险因素，同时给出相应的控制之策。结果：通过相应的护理风险控制，可以显著提升从业者的综合素养，并能有效减少风险问题，提升护理效果。结论：对烧伤科护理所存在着的风险因素进行分析，并给出相应的控制措施，对提升护理效果、规避医疗纠纷皆有积极意义。

关键词：护理风险;烧伤科;控制管理

一、引言

病患在治疗过程中离不开积极有效的护理支持，若是护理出现分先，就容易导致病患产生各种问题，如身体功能退化、心理障碍，甚至是死亡[1]。由此可见，护理对病患而言极为重要。对于烧伤科患者而言，他们主要呈现出危、急、重等特点，特别是重度烧伤者，病情发展极为迅速，容易诱发深度感染，器官功能衰竭等危及患者生命的问题。因此这类患者对护理人员的综合素养有着较高的要求，为了有效的提升这类患者的治疗效果，本次首先分析了相应的护理风险，然后在此基础上提出了相应的控制措施，从而最大限度的提升这类患者的治疗效果，并显著的提升医患之间的和谐度。

二、烧伤科护理风险因素分析

（一）护理管理所存在着的风险

对于烧伤科而言，护理从业人员有着较大的工作压力，同时也对护理技能有着更高的要求。这使得不少具有经验且有能力的护士不能积极的从事烧伤科的护理工作，而原本该岗位的护理人员又有着强烈转岗的意愿，使得该专科的护理人员资源显著短缺。由于烧伤科病患往往存在着大面积的烧伤，整个病状具有一定的可怖性，同时还伴有较为难闻的味道，再加上常常使用高辐射的治疗设备，这使得护理工作变得更为繁重[2]。为了缓解护理人员短缺问题大量使用刚毕业的学生，这些护理人员还没有成功注册，还处于实习阶段，他们缺乏相应的经验，相应的操作技术也比较生疏，在具体护理之时容易产生各种问题，从而引发各种护理管理风险。

（二）护理人员与病患在沟通方面所存在着的风险

不少护理人员缺乏与病患及其家属进行主动沟通的意识，这使得相关的交流就会断档，护理人员不能对病患的某些特殊情形进行深入了解，而病患也不能及时从护理人员口中得知具体的病情，甚至有的病患都不知晓治疗自己的主管医师以及护理人员的姓名。在缺乏交流的背景下，容易产生各种矛盾，同时还容易诱发感染、褥疮等并发症[3]。另外还有一些护理人员不能积极为病患解惑答疑，有的护理人员在沟通时态度生冷，容易带来患者的极度不满与误解，尤其是在费用、用药方法等层面的交流，缺乏细致度，容易引发相关的纠纷问题。

（三）护理文书不规范带来的风险

近些年病患的维权意识显著增加，再加上《医疗事故处理条例》等相关法律法规的颁布与实施，使得医疗纠纷案件的举证责任开始倒置[4]，在此背景下，医患护理层面的纠纷也开始有所增加，双方主体都期望对自身权益进行维护。从院方角度来看，对护理文书进行规范书写，可以很好的对医疗事件进行科学评价，而且这些文书本身也具有法律效应。然而从现有一些医院的情况来看，该护理文书的书写规范度还相对较低，存在着随意涂改、護理与治疗记录不相一致，甚至出现了休克的患者还有口服药。此时一旦出现医疗纠纷，医院必然就会变得十分被动。

（四）传帮带所存在着的风险

当前医院的护理实习生刚刚从学校毕业，他们对角色的转变有着一定的不适应性，譬如在临床作业中不能严守规制，不能按照相应步骤来进行护理，同时相当一些护理人员自身能力有待提升，缺乏厚实的理论素养，需要“传帮带”老师的帮助。若是自身独立去给烧伤患者做护理，就很容易带来相应的风险。当然对于某些“传帮带”老师而言，对需要引导的实习生缺乏严格的管理与指导，这也是诱发护理风险的重要原因。

（五）护理操作所存在着的风险因素

一些护理从业者不能积极提升自身的素养、积累相应的经验，这让他们在具体临床中容易产生技术应用不娴熟等问题，对于烧伤病患所存在着的复杂护理难以胜任。譬如重症烧伤患者，往往穿刺难度较高，若是护理技术薄弱，就容易导致穿刺成功率下降，给患者带来更多的疼痛感，由此引发患者的强烈不满，甚至还会带来相关的医疗纠纷[5]。

三、烧伤科护理风险控制管理策略

（一）科学排班、提升护理质量

由于烧伤科患者有着自身的发病特点，就需要据此配置合理的护理人员，为此，优化新老搭配、采用弹性排班制度就显得十分重要。白天护理繁忙时段需要配置相应的护理人员来确保对病患的护理。而到了夜里，只需要留下相应的值班者，若是有重症病患，且病情有加重倾向，就需要临时抽调相应的护理人员来强化值班力量。这种排班机制可以让护理人员得到更好休息，有助于护理人员拥有良好的工作状态。另外通过新老搭配的方式，也能够更好的实现创帮带，让新入的护理人员积累相应经验。此外还需要对护理人员进行管理，确保她们能够保持全天候手机通话畅通，这样才能在突发事件发生之后能够有着足够的人员来进行调配。

（二）积极推动护理人员与病患之间的沟通

强化他们之间的互动交流，是改善医患关系的重要前提。在具体工作环节，护理从业者需要主动与病患及其家属进行沟通，使用容易理解的语言让他们对相关病症知识进行了解，对可能发生的并发症、预后、治疗过程等细节进行细致的解释与说明。由于病患治愈之后可能会留下大面积的伤疤，这可能对某些病患带来极大的负面影响，也容易导致他们心理情绪的激动。此时护理人员需要做好换位思考，从对方角度来看待病患所存在着的过激情绪，最大限度的对他们进行安抚，积极做好心理疏通，使得他们能够尽快的接受现状，并积极的融入到社会。

（三）规范护理文书的书写记录

现有的法律法规已经明确提出，对于广大病患而言，拥有复印护理记录单、医嘱单等诸多资料的权利。病患在住院期间的护理情况、医嘱的执行情况都可以通过相关的护理文书来体现。若是产生了医患纠纷，那么这些护理文书就成了极为重要的举证资料。但是想要成为合格的证据，就需要这些文书有着规范的书写，否则就会使得医院处于法律上的劣势[6]。为此，作为护士长必须要在早会上宣贯规范护理文书撰录的重要性，严禁在护理文书上随意涂改、伪造等问题，要确保记录的信息具有客观、准确与完整性。为了实现护理文书撰录的规范性，作为护士长还需要不定期对其进行抽检，并将结果反映到绩效考核层面，与护理人员的薪酬直接挂钩。

（四）强化对护理新人的管理

由于当前烧伤科护理新人较多，为了尽快让他们在具体工作中发挥更大的作用，就需要强化对他们进行安全教育，不能在一开始就让他们单独的给患者治疗，而是要有经验的护理人员进行传帮带，对他们的操作进行科学的指导，一旦发现错误就需要给予及时纠正。此外，還需要强化这些护理人员的职业道德教育，护士长需要对其进行不定期抽查，防范各种不良问题的产生，一旦出现也需要及时解决，并上报有关部门进行严肃处理。

（五）强化特殊技能的学习

烧伤科护理人员不仅要有基本的业务技能，同时还需要熟练掌握一些特殊的技能，对本专业的技能与理论进行灵活应用，并对本专业中的相关重点与特点进行科学的掌握，如涉及到相关的静脉穿刺（PICC）、烧伤创面负压引流技术（VSD）等。为了进一步提升这些特殊技能水平，就需要积极邀请专业老师来进行讲座，积极传授相应的专业知识，对于操作不够熟练的护士，还需做好传帮带。

四、小结

在整个护理工作过程中，始终会面临各种各样的护理风险，对于烧伤科而言，这种风险的发生概率更大。为此，想要有效减少这些风险，就需要对对当前科室所具有的风险因素进行充分认识，获得正确的风险控制方法与策略，并积极强化护理人员的责任意识，提升他们的综合素养，将相关的风险消除在萌芽之态，进而为患者提供更为优良的服务。

参考文献

[1]张莹莹.  烧伤患者护理风险因素分析与有效对策措施[J].中国实用医药. 2015（09）

[2]护理风险管理在烧伤ICU专科护理管理中的应用[J]. 王玲利.  临床医药文献电子杂志. 2017（99）

[3]易艳斌，吴英，古丽芳等.手卫生管理对烧伤科工作人员洗手依从性和感染率的影响[J].中华现代护理杂志.2016（22）

[4]侯冬霞，曹志英.  影响烧伤外科护理安全的因素及管理措施分析[J].中国卫生产业. 2016（29）

[5]孙文科.  烧伤病患的安全管理探讨[J].世界最新医学信息文摘. 2015（93）

[6]王玉梅，李雪.  烧伤科患者易感染因素分析及护理管理体会[J].临床医药文献电子杂志. 2016（12）

通讯作者：  石玉岚，副主任护师

icu科护理质控管理范文第5篇

【摘要】目的对应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的74例出现压疮的ICU患者随机分为对照组和观察组，平均每组37例。采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理；采用集束化护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者压疮病情治疗效果明显优于对照组；压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间明显短于对照组；护理满意度明显高于对照组。结论应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果非常明显。

【关键词】集束化护理；压疮；ICU

集束化的护理服务模式指的是，将护理服务工作的每个元素都经过临床实践的证实，使患者的临床治疗效果显著提高[1]。本次研究对出现压疮的ICU患者实施集束化护理的效果进行研究。现汇报研究如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择2011年6月——2013年6月我院收治的74例出现压疮的ICU患者，随机分为对照组和观察组，平均每组37例。对照组中男性22例，女性15例；患者年龄34-81岁，平均年龄（56.3±1.5）岁；压疮出现时间1-14小时，平均发病时间（5.4±0.7）小时；观察组中男性23例，女性14例；患者年龄32-83岁，平均年龄（56.5±1.4）岁；压疮出现时间1-12小时，平均发病时间（5.6±0.8）小时。两组患者上述三项自然指标组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组护理模式采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理，主要措施包括：①应用隔式充气气垫床；②定时帮助患者翻身；③保持床铺清洁，定期更换床单；④对受压局部进行按摩；⑤每个月必要营养支持。

1.2.2观察组护理模式采用集束化护理模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：①患者状态及压疮情况评估；②将病情评估结果向患者家属告知；③对评估结果和病情进行分析；④适当合理减压；⑤针对性治疗；⑥给予该类患者特殊关注[2]。

1.3观察指标选择两组患者的压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间、护理满意度、压疮病情治疗效果等指标进行对比。

1.4治疗效果评价方法临床治愈：症状表现彻底消失，局部皮肤外观和功能恢复正常，ICU治疗方案能够顺利实施；有效：症状表现明显好转，压疮皮肤外观和功能有显著改善，IUC治疗方案略受到影响；无效：症状表现没有任何好转，局部皮肤外观和功能没有任何改善，ICU治疗方案的实施受到严重影响[3]。

1.5数据处理所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，剂量资料用均数加减标准差（χ±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2结果

2.1压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间对照组实施常规ICU护理后（5.18±1.36）d压疮症状彻底消失，共计接受ICU治疗（7.42±1.57）d，持续住院接受治疗（11.81±1.44）d；观察组实施集束化护理后（3.11±1.08）d压疮症状彻底消失，共计接受ICU治疗（4.98±1.26）d，持续住院接受治疗（8.54±1.35）d。两组患者压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间三项指标组间差异显著（P<0.05）。

2.2压疮病情治疗效果对照组实施常规ICU护理后压疮病情控制总有效率67.5%；观察组实施集束化护理后压疮病情控制總有效率91.9%。两组该项观察指标组间差异显著（P<0.05），见表1。

2.3护理服务满意度对照组中有29例患者对常规ICU护理服务模式满意，满意度为78.3%；观察组中有36例患者对集束化护理服务模式满意，满意度为97.3%。两组该项观察指标组间差异显著（P<0.05）。

3体会

ICU患者的病情程度通常比较严重，其肢体长期处于一种被动的体位，出现压疮的可能性较大，给临床护理服务工作带来不小的困难。因为诸多的临床综合性因素都会直接导致ICU患者的出现压疮的可能性高于普通病房患者，所以采取积极有效的措施预防压疮的出现，并对出现压疮的患者实施周到的护理服务显得非常有意义。集束化护理的方法是一种根据循证医学指南的相关要求，并结合医疗单位的实际情况，将患者疾病的治疗方法与压疮的护理联合在一起，逐步实现疾病有效的治疗的护理服务方式，该项护理模式可以充分保证临床护理服务工作的科学性和实效性，避免出现各类风险事件[4]。

参考文献

[1]张允，陈建芬，黄晔，等.集束干预策略防治ICU压疮高危患者压疮的效果[J].中华现代护理杂志，2011，17（52）：5885-5886.

[2]宁月敏.循证护理在ICU患者压疮护理中的临床观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，15（11）：203-204.

[3]姜丽萍，蔡福满，杨晔琴，等.不完全皮肤受压对大鼠组织损伤影响的实验研究[J].中华护理杂志，2011，42（19）：776-777.

[4]朱冬梅.康惠尔增强型透明贴加水垫在预防压疮中的疗效观察[J].东南国防医药，2009，10（13）：213-214.

icu科护理质控管理范文第6篇

二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。

三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作。

四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查(病历、处方、申请单、报告单等文书)，对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向有关部门反馈。

五、做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。

六、与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室密切配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处。

七、团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平。 医疗质量管理委员会办公室职责：

一、负责医疗质量管理计划的起草工作。

二、收集全院医疗、护理和医技工作中有关的质量信息资料，并加以记录归类。

三、负责召集医疗质量管理委员会会议，提供会议讨论资料。

四、起草会议决议和会议讨论的有关处理意见。

科室质量控制小组职责

科室质量控制小组是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下：

1、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。

2、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控小组成员负责质控达标。

3、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。

4、定期组织科室人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

5、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)，并做好质量检查记录。

6、对执行十三项核心制度情况进行检查。对各项护理制度执行情况进行检查。

7、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

8、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态，总结归纳，并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准，协助科主任督促落实。

9、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。

10、对住院病历进行归档前自查，各病区在不影响病历按时归档的前提下，根据《病历书写基本规范》和《景德镇市人民医院住院病历书写质量评估标准》中的项目内容进行自查，及时发现缺陷及时补充纠正。

11、参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施并组织实施。

昌江医院