护理告知医院护理论文范文

护理告知医院护理论文范文第1篇

【摘 要】目的：探究护理人员医院感染预防控制知识培训的效果。方法：将我院的42名护理人员作为研究对象进行回顾性分析，对其进行医院感染预防控制知识的培训，进而对护理人员培训前后的效果进行比较和分析。结果：所有护理人员经过培训后的医院感染知识理论得分（86.33±5.52）分和技能得分（89.38±5.14）分均明显高于经过护理之前的医院感染知识理论得分（70.06±2.25）分和技能得分（73.06±2.38）分（P<0.05）。结论：为了对医院的护理制度进行进一步的完善，促使护理人员在进行护理工作期间预防感染护理效果的提升，就需要对护理人员做好医院感染预防控制知识的培训工作。

【关键词】医院感染；预防控制知识培训；培训效果

医院感染与医院质量管理息息相关，医院在开展日常工作期间为了保证诊疗活动的正常进行，做好感染管理方面的工作是这其中的一项重要工作。之所以需要做好医院感染管理，主要是因为作为一项系统工程，医院感染管理涵盖医院的每一个场所、涉及到每一名進入医院的人员、贯穿到每一个诊疗操作环节，对于帮助患者改善自身的身体健康，确保医患之间关系的改善拥有着显著的效果[1]。因此为了做好医院感染预防控制，我院将42名护理人员进行了培训方面的研究，研究成果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年3月至2018年10月期间将我院的42名护理人员作为研究对象进行培训工作，而在所有的护理人员之中，一共有3名男性护理人员和39名女性护理人员，护理人员的平均年龄为25.06岁。

1.2培训方式

1.2.1进行医院感染预防控制体系的建立和完善

完善的医院感染预防控制体系能够确保护理人员在进行日常工作期间工作质量的持续提升，有利于让护理人员按照相应的标准进行感染的预防工作。因此医院在进行医院感染预防控制体系的建立期间，就需要指导护理人员专门对各个科室的空气质量、消毒情况、物体表面洁净状态进行严格的监测，同时为了避免患者在恢复期间出现感染症状，还需要指导护理人员每日坚持对所负责的区域进行消毒、通风工作。除此之外，护理人员还需要定期对患者的各项生命体征进行严格的观察，若病房中某一患者出现感染症状，应将其进行隔离治疗，避免传染给同一病房中的其他患者。

1.2.2提高对洗手清洁工作的重视

护理人员由于自身工作的原因，时常会在工作之中导致自身的手部携带较多细菌。因此如果护理人员在对患者进行护理期间不对手部清洁的开展提高重视，就会导致患者受到细菌问题的感染，不利于患者疾病问题的改善。因此为了帮助护理人员达到手部清洁的目的，就需要指导护理人员按照洗手清洁制度六步洗手方法进行清洁，并且还要定期对护理人员进行洗手方法的抽查，对于抽查不合格护理人员，进行再教育，纠正错误。

1.2.3观察患者的护理培训

医院感染症状可能发生在护理过程中任何一个环节，如在为患者进行导尿、切口以及吸痰护理时若不严格按照无菌操作规范执行，很有可能导致患者病原微生物感染。因此为了避免患者受到感染问题的影响，护理人员需要接受观察患者的护理培训，在培训的过程中结合患者自身的情况采取相应的护理措施，有利于促进患者自身疾病问题的改善。

1.3观察指标

对所有护理人员培训前后医院感染知识理论与技能得分进行比较和分析。

1.4统计学分析

将我院的42名护理人员通过SPSS23.0统计学软件分析所需要进行研究的数据，将存在显著差异的两组数据通过P<0.05表示，并且将 作为计量数据进行体现，同时还要通过X2值对两组之间的数据进行检验。

2 结果

所有护理人员经过培训后的医院感染知识理论与技能得分均明显高于经过护理之前（P<0.05），详见表1。

3 讨论

在日常工作中对护理人员进行医院感染预防控制知识的培训是一项至关重要的工作，能够更好地对医院感染进行预防和控制，对于帮助患者减少受到感染问题的影响拥有着显著的效果。同时通过医院感染预防控制知识培训，能够为护理人员提供统一灭菌规范，让护理人员能够按照合格的标准进行操作，对于护理人员在今后的工作之中护理质量的提升拥有着显著的帮助[2]。而在进行医院感染预防控制知识培训期间，医院不仅需要进行医院感染预防控制体系的建立和完善、提高对洗手清洁工作的重视，同时还要观察患者的护理培训，以此来降低患者的感染率。

结合我院所进行的研究显示，对护理人员完成医院感染预防控制知识培训之后，护理人员医院感染知识理论与技能得分均明显高于接受护理之前（P<0.05）。以此表明，医院感染预防控制知识培训的顺利进行，有利于促进护理人员护理质量的提升，对于患者疾病问题的改善也有着极大的帮助。

综上所述，为了对医院的护理制度进行进一步的完善，促使护理人员在进行护理工作期间预防感染护理效果的提升，就需要对护理人员做好医院感染预防控制知识的培训工作。

参考文献

[1]邹晓妮，张红梅，李静静，等.医院感染知识培训方法与效果的荟萃分析[J].中华医院感染学杂志，2015，11（26）：2600-2603.

[2]蔡知菊.护理人员医院感染预防控制知识培训效果分析评价[J].中国卫生产业，2017，14（5）：37-38.

护理告知医院护理论文范文第2篇

摘要 目的：探讨临床护理路径在医院感染控制中的作用，减少医院感染的发生。方法：实施临床护理路径与医院感染控制紧密结合，将医院感染控制工作纳入临床护理路径，作为护理质量的评价指标之一。结果：护理人员对医院感染控制的自觉性增强，护理质量明显提高。结论：以实施临床护理路径为契机，加强医院感染管理控制，可有效预防医院感染的发生，全面提高医院感染管理水平和护理质量。

关键词 临床护理路径医院感染

临床护理路径（CNP）作为一种先进的管理模式，在降低医疗费用、改善护患关系、提高护理人员工作效率及护理质量等方面起到了重要的推动作用。而以此作为医院感染控制工作的切入点，将医院感染控制贯穿于护理工作的各环节，对全面提高医院感染[1]控制和预防水平具有同样重要的意义[1]。

充分认识临床护理路径对控制医院感染的重要性

醫院感染作为医疗机构面临的亟待解决突出问题，医院感染的控制能力也是评价医护质量和医院管理水平的重要指标。护理工作与医院感染控制密不可分，预防医院感染工作始终贯穿于护士执行无菌技术、消毒灭菌，隔离技术及各项护理措施中[2]。护理工作质量的优劣对预防和控制医院感染具有举足轻重的作用。国内外调查显示，医院感染中的30.0%～50.0%与不恰当的护理操作及管理有关，因此有效的护理管理在预防和控制医院感染中起着重要的在作用[3]。要从根本上切断传染源与传播途径，消除危险因素因素，强化护理人员对感染控制意识是关键。作为一种科学化、规范化、有效、可操作的标准化护理模式—临床护理路径的实施，对加强医院感染控制，实现医院感染控制的常态化、制度化相当重要。因此，要充分认识，并将医院感染控制工作自觉贯彻到临床护理路径工作中去。

将医院感染控制措施全面落实到临床护理路径工作的各个环节

医院感染预防控制是护理工作中不可缺少的一部分，它贯穿于整个护理程序之中，消毒灭菌、无菌操作、标准预防是保障医疗护理活动的基础，不恰当的护理操作及管理，均可导致医院感染的发生[4]。临床护理路径的实施，是通过表格式的形式制定，而且贯穿于护理工作的各个环节。通过设计相对完善、合理并切实可行的临床护理路径，护理人员认真执行，就可以达到感染控制的目的[5]。①健康教育：通过临床护理路径，可加强感染知识培训，使广大患者及家属，甚至护理人员本身，提高了医院感染的预防和控制知识水平，自觉参与到医院感染控制工作中，如：严格执行陪护制度，减少在病区内的走动，保持病室内的清洁卫生，定时通风换气，每周进行空气消毒，地面湿式清扫，遇到污染即刻消毒等等。②严格执行无菌操作：在为患者实施护理及各种操作时，护士应严格执行消毒、隔离措施；严格洗手制度，自觉养成洗手习惯，尽量减少侵袭性操作，注意保护易感人群如老年、体弱、合并糖尿病等疾患、婴幼儿等，重视医疗废弃物的处理，对患者的引流液、痰液、血液、粪便等分泌物应用高浓度消毒液浸泡后焚烧处理，对所有非一次性医疗用品实行消毒—清洗—消毒的制度。加强医院感染监测，降低医院感染率。③缩短住院时间：院内感染的致病菌多是一些耐药菌，不仅症状严重，而且治疗上困难重重。通过实施临床护理路径，患者住院时间明显缩短，减少了医院感染的发生。④抗生素的合理应用：尽早明确病原学诊断是合理应用抗生素的前提，也是保障患者尽快康复的条件[6]。遵守合理使用抗生素的原则，同时执行护士必须掌握合理用药知识，根据药物的半衰期决定给药时间，自觉按规定时间给药，积极观察药效，及时向医生提供停药、换药依据[7]。

将医院感染控制工作的优劣，作为护理质量的评价指标之一

在临床一线工作的护理人员，与患者接触最多、频率最高、时间最长，在预防和控制医院感染中具有无法替代的作用。实施临床护理路径的模式，对护理人员提出了新的挑战。将医院感染控制工作纳入临床护理路径，作为护理质量的评价指标之一，从而使护理人员的责任心进一步增强，自觉遵守各项规章制度及操作规程，在各个环节上把好医院感染控制这一关。并加强专业知识和专业技能的培训和学习，不断提高医院感染理论知识水平及实践能力，掌握医院感染预防和控制知识新进展等。

通过临床护理路径的实施，全面提高医院感染控制水平

护理工作在预防和控制医院感染的作用举足轻重，而医院感染的预防和控制更是护理工作不可或缺。在预防医院感染的工作中，护士作为控制医院感染的具体措施的执行者，应特别加强质量控制，制定出高标准、严要求的护理措施，才能够有效控制医院感染。

护理告知医院护理论文范文第3篇

1 加强医院护理管理, 在提高医院护理质量和医院管理中的重要性

护理管理是运用现代管理的理论和方法, 对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理。可受到医院内外政策、服务对象、护理人员和技术等因素的影响。随着医院护理管理的不断深入发展, 我们逐步认识到医院护理管理的重要性, 直接关系到患者的生命和健康, 关系到医院的管理水平和健康发展。护理管理主要以提高护理质量为主要目的, 是控制和管理、监督护理过程中护理质量、安全的重要标准, 是影响发生院内感染, 减少医疗纠纷的重要条件。

2 护理管理中存在的问题

护理管理是护理过程中规范其操作、约束其行为、提高其质量的衡量标准。但在护理过程中由于多种原因造成护理管理严重不足, 主要表现在以下几个方面: (1) 护理管理者的意识和知识缺乏, 是护理管理缺乏科学理论。对很多医院中, 护士长大多是从临床一线的优秀护士中产生的, 都有着过硬的护理技术, 但往往对护理管理知识严重缺乏, 采用个人思路和经验对护士进行管理, 与护士沟通和管理护士时出现不可避免的失误。 (2) 护理质量和护理安全没有保障。由于护理人员工作量不断增大、心理和工作压力不断增加, 造成了护理人员严重缺乏, 大批刚毕业的护士进入临床, 对护理质量和安全意识淡薄, 再加上没有责任心, 造成了护理质量和安全下降, 严重影响和患者的康复和护理管理水平。 (3) 护理管理者管理职能质疑。在医院中由于护士人手不足, 护士长工作繁琐, 除了日常护理管理外, 还必须花大量时间用于各类其他事情, 不能将工作精力和时间专注于护理管理中, 使其管理职能受到约束。影响了护理管理水平。

3 加强护理管理的必要性及方法

3.1 加强护理人员素质水平的提高

护理人员素质的高低直接影响护理质量。护理质量是护士为患者进行治疗和护理操作中提供的优质服务, 也是护理人员在过程中所表现出来的专业形象。没有高素质的护理人才队伍, 就没有高水平的临床护理[2]。我们应加强对护士的自身素质和道德素质的培养, 树立良好的职业道德观, 不断学习、实践、增强自己的责任感, 用一个善良的心关心、理解患者, 从精神和实践上全面提高素质水平, 提高护理管理和质量。

3.2 加强护理人员业务水平的提高

护理人员业务水平的高低直接影响患者的康复, 对提高护理管理和护理质量, 促进医院发展有着重要的作用。对医院来说, 护理部是医院的重要科室, 领导着整个医院的护理操作、护理质量、院内感染。护士长是医院的最基层管理者, 也是护理人员的最高管理者。因此, 提高和培养护士的工作能力和实际操作, 是加强护理管理的基础保证。全面加强三基三严的训练, 定期组织开展基础护理的理论、知识和技能训练, 以认真、负责的态度自觉进行临床实践, 坚持规范化、标准化操作, 不断提高专业水平, 每月进行考核, 达到人人达标, 考核过程中注重沟通技巧的培训及操作前病人整体情况的评估, 使整个操作过程更具人性化。从而提高护理管理水平。

3.3 加强对护理文书的书写

护理文书是引起护患纠纷的主要证据, 在新的医疗事故条例中, 规定患者对诊疗过程有知情权、同意权, 医院在发生医疗纠纷时, 护理位数可作为列举举证的项目之一[3]。因此, 提高护理文书的书写是避免医疗纠纷发生的重要条件。有很多护士在进行护理文书书写是对患者的治疗、护理及病情变化记录不完整, 时间不准确, 在实际护理过程中出现已执行但无记录的情况, 记录的内容也见后不一致, 发生医疗纠纷时医院及当事人十分被动。因此, 加强护理文书的书写质量, 提高护理人员的法律意识和护理文件书写知识的培训, 使其充分认识到提高医疗护理文书质量的重要性和必要性。对记录中发现的问题及时更改, 提高护理质量和安全, 提高护理管理。

3.4 加强对护理人员专业技能培训和继续教育

加强对护理人员专业技能的培训。由于各个科室、各个疾病的不同, 患者对护理方式和需求的不同, 护理的内容也发生不断改变。因此, 结合专业科室的不同在基础护理的基础上加强专业技能和护理知识的培训, 使护士充分熟悉专科疾病的主要诊断和治疗方法, 掌握专科护理常规的内容和理论依据, 掌握专科业务技术特点, 更好的为患者服务。而且要对护理人员进行继续教育, 开展多种形式的业务学习和教学训练, 多学习新的技术和护理方法, 提高她们的业务素质和水平, 提高护理管理水平。

摘要：新形势下, 随着医疗市场的竞争不断激烈, 患者的健康意识不断增强, 对医院及护理的要求也不断提高, 对护理工作的质量提出了更高的要求, 护理管理的高低直接影响到护理质量和医院的发展。提高护理质量和患者满意度是摆在我们面前的重要课题。因此, 我们不断总结和探讨加强医院护理管理的方法, 从加强护理人员自身的素质和业务水平, 注重护理文书的书写, 护理人员专业技能培训和继续教育等方面加强护理管理, 有效提高护理质量。

关键词：医院管理,护理质量,提高

参考文献

[1] 李彩凤.运用临床路径加强护理管理提高护理质量[J].中华现代护理学杂志, 2007, 10 (19) :398.

[2] 卓连兰, 刘静蓉.浅谈新形势下基层医院护理管理问题和对策[J].中国医药卫生, 2011, 4:402.

护理告知医院护理论文范文第4篇

【摘 要】 护士工作的主要场所是医院，而医院是病人集中，病原菌聚集的地方，护士在为病人提供各项检查，治疗和护理的过程中就存在着许多不安全因素，如感染性疾病，针刺伤，药物毒副作用等。因此护士在为人类抢救生命，减轻痛苦，促进健康的同时，也要注意自身的防护。

【关键词】 护理工作；危险因素；锐器伤；防护措施

护理是人类健康服务的一门职业，其职责是“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”，现代护理是以人的健康为中心，以护理程序为框架，为病人提供优质的个体化整体护理。可是，在为病人提供优质服务的同时，我们自身也面临着很多不安全的因素，这就需要我们自己在工作中引起足够的重视，加强自身的防护。现就常见危险因素中的锐器伤及防护措施进行简单的一个概述：

1、锐器伤就是指由医疗利器，如手术刀，剪刀，注射器针头，碎玻璃，安瓿等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。

2、引发锐器伤的常见原因

2.1操作前准备物品，药品，器械的过程中如检查注射器针头拔下针帽时，被针尖刺到；瓣安瓿，抽吸药液时被安瓿划伤；双手回套针帽时被刺伤。

2.2操作过程中的损伤各种注射、拔针时病人不配合造成的刺伤；手术过程中锐器传递时造成的误伤。

2.3操作后整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头和碎玻璃扎伤；处理医疗污物时，不慎导致误伤，如注射器、输液器的毁形以及使用后的锐器进行分离，浸泡和清洗时误伤。

3、锐器伤的防护措施

3.1增强自我防护意识目前已证实有20多种病原体可通过锐器伤接触传播，其中最常见威胁最大的是乙肝、丙肝和艾滋病。因此护士在有可能接触这些病人的血液，体液的治疗和护理操作时，必须戴手套。必要时戴双层手套，保护好自己。

3.2规范操作行为：个人操作习惯是造成锐器伤刺伤发生的决定因素。通过防护知识培训，医务人员接触病原体物质时，应当采取以下适当的防护措施。

3.2.1医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

3.2.2禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3.2.3在加药折安瓿时，戴手套或推荐各科室采用专制折安瓿器折断安瓿，不用手直接折断安瓿，避免玻璃划伤。

3.2.4手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

3.2.5使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。

3.2.6在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅到医务人员的面部或身体时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜和穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3.3和谐沟通相互配合：为不合作者或有昏迷躁动病人治疗时，易发生锐器伤害，因此必须请求其他人协助配合，尽量减少锐器误伤自己或别人。

3.4合理安排工作时间：根据工作性质，灵活机动的安排休息时间，使护士身心得以缓冲，减轻压力，焕发精神，提高工作效力，减少锐器伤的发生，保障护理工作质量。

4、发生锐器伤的紧急处理

发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理：

4.1用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的黏膜。

4.2如有伤口，应当轻轻由近心端向远心端挤压，避免在伤口局部来回挤压，避免产生虹吸现象，将污染血液回吸入血管，增加感染的机会。

4.3尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。

4.4受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用70%酒精或者0 5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被接触的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

4.5向主管部门汇报并填写锐器伤登记表，同时请有关专家评估锐器伤并指导处理。

5、医务人员发生锐器伤后的处理：

5.1立即进行局部处理。

5.2发生锐器伤后立即向科室领导及医院感染办上报并详细填写职业暴露个案登记表，及时上报被刺伤的时间、器具及其是否感染HIV、HBV、HCV以便做好伤后处理及随诊。

5.3被乙型肝炎病人血液污染的锐器刺伤后，未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；以前接种过疫苗，已知有反应者（乙肝抗体+），无需处理；以前接种过疫苗，已知没有反应者（乙肝抗体-），应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施，并进行1，3，6个月采血追踪检测。

5.4被丙型肝炎病人血液污染的锐器刺伤后，目前无有效采用接触后预防措施，但要进行0，3，6个月采血追踪检测。

5.5被HIV病人血液污染的锐器刺伤后，应及时向HIV职业暴露安全药品储备点报告进行风险评估，确定用药必要性方案。预防性用药应当在发生HIV职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时，并进行1，3，6个月采血追踪检测，并且要做好保密工作。

5.6被梅毒血清试验阳性病人的血液污染的锐器刺伤后，应用长效青霉素肌肉注射，并进行0，3，6个月采血追踪检测。

总之，护理人员是在临床工作中发生锐器伤和经血液传播疾病的高危人群，加强职业安全防范知识宣传，加大职业安全防范管理力度，使医护人员认识到职业暴露的危害，自觉实施“安全操作”及“标准预防”措施是减少锐器伤等职业暴露的有效措施。

参考文献

1、林岩，徐风琴，陈丽客，等.医务人员职业暴露的危险因素分析与对策[J].中华医院感染学杂志，2007年17期

2、临床护士锐器伤的安全防护状况调查《工业卫生与职业病》2009年02期

3、护士锐器伤危险因素及防护对策《河北医学》2007年11期

4、基层医院护理人员锐器伤防护教育现状调查《山西医药杂志》2006年11期

5、全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材《基础护理学》第二版

护理告知医院护理论文范文第5篇

【摘 要】目的：对全科护理在医院护理过程中的应用效果进行深入的分析。方法：选取2017年2月至2018年3月前来我院接受治疗的病人102例，按照随机分配原则分成对照组和研究走，对照组采用常规护理，研究组采用全科护理，对两组病人住院时间、住院费用以及病人满意情况进行对比分析。结果：研究组病人在住院时间以及住院费用上明显少于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度为96.08%，对照组护理满意度为78.43%，研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对于住院病人而言，在医院护理过程中实施全科护理，不仅能减少病人住院时间和住院费用，还可以提高病人在住院期间的护理满意度，值得在临床上进一步的推广和使用。

【关键词】医院护理；全科护理；效果

护理作为医院日常工作的一项重要内容，也是一项比较繁琐的工作内容，由于医院的科室比较多，病人的病情多种多样，这就要求护理方法也要多样化，随着人们生活水平的不断提高，对护理服务的要求也越来越来[1]。因此，在医院护理过程中，护理人员不仅要掌握专业的护理知识，还应具备专业的护理技巧，特别是在面对特殊病人时，护理更加要专业和娴熟。全科护理作为一种新型的护理模式，近些年来，医院临床护理实践中也得到大力的推广，并且取得比较理想的护理效果。因此，本次研究主要是选取前来我院接受治疗的病人102例为研究对象，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取前来我院接受治疗的病人102例为研究对象，按照随机分配原则分成对照组（51例）和研究组（51例），对照组病人中男29例，女22例，年龄范围介于18～57岁，平均年龄为32±3.4岁；研究组病人中男28例，女23例，年龄范围介于20～59岁，平均年龄为34±3.2岁。所有病人均自愿参加本次研究，并排除合并严重脏器疾病病人、精神异常病人、不配合病人等[2]，两组病人在性别、年龄等一般资料比较上差异不大，具有可比性（P>0.05），且本次研究的整个过程均在我院伦理委员会的监督下完成。

1.2方法

对照组护理方案：给予常规护理，即病人入院后健康知识宣教、病情观察、遵循医嘱进行药物指导、饮食注意方面的嘱咐等一些基础性护理。

研究组护理方案：给予全科护理，具体内容如下几个方面：第一，加强各科室的护理培训，主要内容包含理论和技能培训，其中理论培训内容涵盖职业道德教育、法律法规以及职业礼仪等，而技能培训内容涵盖急救技能、无菌技术、密闭式静脉输液等，通过规范化的培训，使护理人员更加了解其职责和医院的规章制度，帮助其树立爱岗敬业的职业信念，为病人提高更加优质的护理服务。第二，完善奖惩制度，在全科护理中，一个完善的奖惩制度，能够更好的促进护理人员工作的积极性，提高其业务水平。因此，在护理过程中，如果表现比较好的，应给予相应的奖励，而表现不好的，应给予一定的警告，这样一来，有利于全科护理在医院护理中全面的开展。第三，根据实际情况实施全科护理，由于医院各科室收治的病人不同，病情也存在各式各样，因此，在对病人进行护理过程中，护理人员要根据病人的实际需要，为其提供针对性的护理干预，特别是在病人入院时，首先要对病人的临床资料进行详细的了解，通过向病人详细介绍住院环境以及疾病的有关知识，使病人对自身疾病更加的了解，同时要注意观察病人的心理状态，及时的进行心理疏导，使病人更加的信任医护人员，以争取病人积极的配合医护人员的工作。第四，注重护理人员实践机会，在医院护理过程中，有一部分护理人员的护理技能比较单一，除了日常的一些基础性护理技能以外，没有其他特殊的护理技能，而全科护理，不仅要求护理人员具备基础性技能，还应对各种疾病有更多的了解和掌握护理操作，因此，在医院护理过程中，应为护理人员提供更多的临床实践机会，定期的分配护理人员到各个科室进行学习有关护理知识和操作技能，为其在今后的护理过程中能更好的进行疾病判断，并及时实施护理操作奠定基础。

1.3觀察指标

对两组病人的住院时间、住院费用等进行比较，同时对两组病人护理满意情况进行对比。护理满意情况主要是以院内自制的调查问卷为主，调查内容包含护理人员的行为举止、态度、穿着、专业知识、护理技巧等，满分为100分，90分以上表示非常满意，60～90分表示一般满意，60以下表示不满意，以非常满意和一般满意的例数占总例数的百分比表示护理满意度。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0软件处理本次研究数据，计量资料以t检验，并用（ ）表示，计数资料以卡方值检验，并用例（%）表示，如果P值在0.05以内，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组病人住院时间、住院费用比较

经过护理后，研究组病人在住院时间、住院费用方面明显低于对照组（P<0.05），见表1所示。

2.2两组病人护理满意情况比较

经护理后，研究组病人非常满意33例、一般满意16例、不满意2例，护理满意度为（49/51）96.08%；对照组病人非常满意19例，一般满意21例，不满意11例，护理满意度为（40/51）78.43%，研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

随着医学技术的不断发展，对护理也提出了更高的要求，相对于常规护理而言，全科护理作为一种新的护理理念和模式，在临床护理实践过程中得到广泛的运用。该模式主要是以病人为护理中心，在整个护理过程中，除了具备基础的护理技能以外，还应具备对特殊疾病的护理技术和特色服务，这就要求护理人员在业务技术上要严格遵循医嘱，不仅要做好常规护理，还应对不同病人特殊的护理要求落实到位，以增强自身应有的护理实力，使病人对病房的全科护理建立一种实在的信任感[3]。

在本次研究中，研究组通过实施全科护理，在一定程度上缩短了病人住院时间，减少其住院费用，同时获得非常高的护理满意度。结果显示，研究组护理满意度为96.08%，显著高于对照组的78.43%，由此可见，对于住院病人而言，在医院护理过程中实施全科护理，不仅能减少病人住院时间和住院费用，还可以提高病人在住院期间的护理满意度，值得在临床上进一步的推广和使用。

参考文献：

[1]刘慧，陈文思.医院护理中全科护理的应用价值评价研究[J].黑龙江医药，2017，30（06）：1407-1409.

[2]王莹.全科护理在医院护理中的应用[J].中国农村卫生，2016（18）：2.

[3]温利娜.全科护理运用于医院护理中的价值评价[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（15）：180-182.

护理告知医院护理论文范文第6篇

摘要：目的 运用KAISER模型对重庆市某民营医院儿科护理风险事件进行评估，制定防范措施，降低护理风险。方法 通过文献调查法，收集国内外儿科护理风险因素，制作风险事件分类体系。采用问卷调查法，纳入医生、护士、医技人员共计190人发放问卷、回收、整理、分析。结果 通过分析得出前5项护理高风险事件为：患儿跌倒/坠床（11.92 ）、护理人员针刺伤（10.56）、家属投诉情况（9.55 ）、患儿查对错误（8.95 ）、护士专科储备不足（8.89 ）。结论  将KAISER模型运用于儿科民营医院风险评估体系具有良好效果，实施预防和应对措施后护士识别患者风险能力得到明显提高。

关键词：民营医院;儿科护理风险;Kaiser模型;应急管理

Kaiser模型是一种灾害脆弱性分析工具，适用于医疗机构的灾害脆弱性分析。评估方法简单，评估结果客观，具有较好的适用性[1]。

1.资料来源与方法

1.1研究对象

本研究使用问卷调查法进行指标筛选，采用方便抽样，邀请本院儿童健康管理中心、眼科、口腔科等7大科室的医护及医技人员共计190人填写问卷，共发放问卷190份，回收有效问卷179份，有效回收率为94.2%。

1.2 研究方法

通过文献调查法，收集国内外儿科护理风险因素，按照Kaiser模型制作民营医院儿科风险事件分类体系，共计6大类38小类[2]，见表1。评估标准主要有两个主要指标：风险发生可能性和严重性[3]。严重性包括人为影响的风险（死亡或受伤的可能性）、资产影响（物质损失和损坏）和业务影响（业务中断、正常工作的延误或中断、关键物资中断、外部服务中断等） ; 及其发生后的应急处理，分为准备（计划）、内部反应（时间、效率资源）和外部反应（工作人员互助和供应）。风险发生的可能性与严重性均分为4个等级，0代表没有风险/不适用，1代表低风险/轻微，2代表中度风险/较严重，3代表高度风险/非常严重[4]。

1.3计算危害相关风险值 （RISK 值 ）及排名

相对风险值（% ）=（发生的可能性/3）×[（人员影响+资产影响 +运营影响 + 准备工作 +内部响应+ 外部响应） /18][5];护理管理风险评估结果见表2，按风险对所有护理安全风险事件进行排名，并计算前 5 个高风险事件，分别为：患儿跌倒/坠床（11.92 ）、护理人员针刺伤（10.56）、家属投诉情况（9.55 ）、患儿查对错误（8.95 ）、护士专科储备不足（8.89 ），见表2。

1.4建立敏感指标

根据风险事件建立敏感指标：患儿跌倒坠床发生率（患儿跌倒坠床发生率=同期跌倒坠床发生的次数/同期就诊人数*100%）;护理人员针刺伤发生率（同期护理人员针刺伤人数/同期调查总人数）;患者满意度（满意度=同期调查满意人数/同期调查总人数*100%）;身份识别正确率（身份识别正确率=（同期调查总人数-同期身份识别错误人数）/同期调查总人数*100%）;护士专科水平，包括护理理论考核通过率（同期理论考核通过人数/考核总人数*100%），护理操作技能考核通过率（同期理论操作技能考核通过人数/考核总人数*100%），各占比50%，采用前后对照法在实施预防和应对措施前后对敏感指标进行对比。

2 拟定改进方案及实施

2.1拟定改进方案

降低患儿跌倒/坠床发生率 采取加强环境安全管理，通过将床靠墙摆放;降低床高度放下床档;里面加用防滑保护垫，运用合理的镇静镇痛;对风险区域张贴预防跌倒坠床标识;公共区域循环滚动播放预防跌倒/坠床宣传片，开展诊间宣教活动加强健康教育等措施[6]，跌倒/坠床发生率明显下降。降低护士针刺伤发生率 通过加强护士防针刺伤的培训，加强新护士自我防护知识及针刺伤危害性的学习与提问;设计锐器盒放置架方便锐器丢弃;新增防针刺伤警示标识;引进无针输液接头、无痛皮试机，采用安全型留置针（可自动回缩针头）等措施[7-8]，护士针刺伤发生率明显降低。提升患者满意度 实行“首诉负责制”解决客户投诉问题，12小时内完成闭环管理。以线上推送问卷、院中深度访谈、电话专业随访、神秘客户访谈四种渠道全面收集客户满意度[10]，召开质量分析会，持续改进[9]。通过开展诊间宣教、手工坊、故事会等活动对儿童进行行为诱导，提高就诊依从性，减少哭吵，患者满意度明显提升。提高身份识别正确率 采用门诊号+姓名双重查对，开放式询问方式，操作前中后双人查对、指导家属参与进身份识别管理当中，通过温馨提示、利用移动护理系统、建立标准话术、严格落实身份识别制度，护理部、护士长、科级质控组不定期现场监管，身份识别正确率明显提升。提高护士专科水平 拟定分层级培训计划，根据不同的层级，进行分层次培训，提升岗位胜任力与急救等护理能力。通过PPT授课、工作坊、情景模拟、角色扮演、小组讨论、护理查房等方式展开。开展小讲课、操作培训、制作随身小手册加深知识的记忆;外派护理人员外出参与护理培训学习，与本院实际结合开展落地项目，护士专科能力明显提升。

2.2实施及效果评价

实施改进措施后，跌倒/坠床发生率、针刺伤发生率明显降低（P<0.05），详见表3，患者满意度、身份识别正确率、考核通过率明显提升（P<0.01），详见表4。

3 讨论

我国医疗服务市场向民营医疗机构的开放力度不断加大，民营医院迅速发展，随着发展规模的不断扩大民营医院的问题也逐渐显露。例如：缺少完善的护理风险管理、人力资源短缺等。护理风险事件直接影响护理质量和经济效益，在民营医院蓬勃发展的时代，对风险事件进行识别分析快速提升民营医院医疗质量则显得尤为重要。国外研究表明尽管世界卫生组织（世卫组织）强调实施医患关系管理，但有许多迹象表明，卫生保健并不如应有的那样安全，4%至17%的患者因臨床风险而遭受某种伤害，包括残疾、发病率、住院时间延长，甚至死亡。创建儿科风险评估，旨在提前预知儿科护理风险防御临床风险事件的发生。

本研究用文献调查法将国内外儿科护理风险进行总结归纳，通过在全院进行头脑风暴，针对每项护理风险制定出详细的应对及防范措施，人人参与，最终护士专科水平明显提高，综合素质、护理质量等得到提升。

同时在实施前我们对107名调查人员运用由武婵媛、张文光[11]等（2016年）基于护理风险管理、风险预警及认知信息加工等理论构建的《临床护士识别患者风险能力自评问卷》进行问卷调查，该问卷涉及个人信息、调查人员对患者风险感知能力、患者风险分析能力三方面内容，共21个条目，采用Likert5级评分法，每个条目都有很好、好、中等、差、很差5个等级选择，分别记为5、4、3、2、1，总分得分越高表示病人风险识别能力越好。调查结果显示107名被调查人员识别患者风险能力为69.11±9.68分，处于中下水平。实施本研究干预措施后6个月后护士识别患者风险能力提升至87.21±4.69分，处于中上水平，结果采用配对样本t检验，t=-17.543，P<0.05，有统计学意义。

但本研究依然存在一些不足之处，例如本研究只针对本院实际情况，调查人员为本院医护、医技人员，不能代表所有民营医院，因此在未来的研究中我们将扩大我们的调查范围，加强对其他民营医院的调查。

参考文献

[1]陈晋，桂鸿斌，闫若玉，等.基于Kaiser模型的医院灾害脆弱性分析[J].中国卫生质量管理，2014.21（3）：77-79.

[2]张雅琳，王莹，薛辉，等 . 基于 Kaiser 模型的医院后勤应急管理灾害性脆弱分析与应对策略[J]. 中国卫生质量管理， 2019，26（2）：99-102. DOI：10.13912/j.cnki.chqm.2019.26.2.29. Zhang YL， Wang Y， Xue H， et al. Hazard vulnerability analysis and response strategy of hospital logistics emergency management based on Kaiser model[J]. Chinese Health Quality Management， 2019，26（2）：99-102.

[3]多琦，劉霞，孙喆，等 . 基于 KAISER 模型的上海市某三甲医院灾害脆弱性分析[J]. 医学与社会，2018，31（11）：42-45. DOI：10.13723/j.yxysh.2018.11.014.

[4]毅霞，林栩，区凌冰，等.开展灾害脆弱性分析加强医院应急管理[J].右江医学，2013.41（1）：126—128.

[5]董恩宏，刘华丽，等.基于 Kaiser 模型的山东某市儿科护理风险事件识别评估与改进对策[J]中华全科医学，2018，16（7）：1204-1207.

[6]杨泉森.对民营医院发展方向的思考[J]. 国际医药卫生导报，2003，（15）：12-13.

[7]张巨武.我国民营医院现状分析以及面临的机遇和挑战[J].中外企业家，2013（35）：11-14.

[8]李彧.我国民营医院现状调查研究[J].卫生软学，2009，23（03）：306-308.

[9]龚玉枝，钱新毅.全面风险管理在护理不良事件管理中的应用[J].循证护理，2021，7（12）：1625-1629.

[10]阳世伟，姜会玲，伍少霞，等. 灾害脆弱性分析在医院制定应急预案中的作用[J]. 护理管理杂志，2015，15（6）：444-445.

[11]武婵媛. 护士识别患者风险能力评价指标体系的初步研究[D].山西医科大学，2016.