icu实习生带教
icu实习生带教(精选11篇)
icu实习生带教 第1篇
在本科室实习期间,能自觉遵守医院与ICU的相关制度。尊敬老师,积极主动。基本了解ICU病人的特殊性,认识各项操作的危险性,严格三查七对、消毒隔离、无菌操作制度。了解宣教内容及指导要点,如鼻饲饮食指导等。部分掌握翻身、肢体约束、物理降温的具体操作方法及注意事项。了解吸痰技术,气管滴药的配制。基本熟悉了气管插管及气管切开术后护理常规,掌握深静脉置管术后护理。掌握输血、补液技术。了解有创血压、CVP的测量及意义。熟悉ICU常见危重病的护理常规、病情观察及相关宣教内容。能较好的配合病人的抢救工作。基本掌握呼吸机、除颤仪、心电监护仪等仪器的工作原理。了解特护单的书写内容及要求。
icu实习生带教 第2篇
第一周第1天
1、熟悉ICU环境及相关制度,介绍科室工作人员。
2、带教老师了解学生的基本情况和前期实习科室技能理解及掌握情况。
3、了解ICU病人的特殊性,认识各项操作的重要性,严格三查八对,消毒隔离,无菌技术制定。
第2—3天:
1、了解口腔护理、会阴擦洗、膀胱冲洗、床上浴、床上洗发等基础护理操作。
2、了解输液泵、注射泵、心电监护仪的使用。
3、熟悉科室常用药物的用法及注意事项、不良反应等。
第4—5天:
1、掌握翻身、肢体约束、物理降温的具体操作方法及注意事项,了解吸氧、吸痰技术。
2、跟随老师与家属沟通,了解宣教内容及指导要点,如鼻饲饮食指导等。
3、了解所管病人的病情、诊断、治疗、护理、饮食、心理等。
4、理论讲课:ICU消毒隔离
第二周第8—9天:
1、熟悉气管插管、气管切开术后的护理常规。
2、熟悉各种引流管的目的及注意事项、引流液的观察、记录及更换引流装置。
3、掌握输血、补液技术,了解CAP的测量及意义。
第10—11天:
1、熟悉ICU常见危重病人的病情观察、护理及相关宣教内容。
2、熟悉ICU病人转入、转出、探视制定及流程。
3、除颤仪、呼吸机的使用、消毒及保养。
4、理论讲课:人工气道的管理。
第12—13天:
1、熟悉ICU护理记录单的书写及要求。
icu实习生带教 第3篇
1 对象和方法
1.1 对象
选择2010年7月2012年4月在我院ICU实习的全日制护生138名, 均为女性, 年龄16岁~20岁, 学历:中专100名, 大专38名, 学制均为3年, 在ICU实习时间均为4周。其中将2010年7月2011年4月68名实习护士设为对照组, 运用传统临床护理教学方法;将2011年7月2012年4月的70名实习护士设为试验组, 运用护理风险管理教学方法。2组实习护士在年龄、学历及带教老师资质等方面差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统带教方法, 实习护士入科后护士长将其分配给带教老师, 先由带教老师简明扼要地介绍科室的环境和管理要求, 然后再跟随带教老师同班次工作, 带教老师在工作中对实习护士进行边操作边讲解带教, 实习结束时进行理论和操作考核。试验组将护理风险管理的方法应用于带教工作中, 具体方法如下。
1.2.1 识别和确认ICU临床护理带教工作中的风险因素
其风险因素包括: (1) 患者因素:病情危重、复杂、变化快, 抢救多, 基础护理工作量大, 大部分患者因意识障碍或治疗性插管因素存在沟通障碍, 无法表达自己的需求, 让实习护士觉得要学习的内容很多, 无从下手, 心情急躁。 (2) 患者家属因素:患者封闭式接受治疗和护理, 无家属陪护, 对探视有严格的限制, 家属会产生紧张、不信任感等心理。 (3) 实习护士因素:应变能力和知识缺乏是导致实习护士在临床实习中安全隐患的主要原因之一, 其次是实习护士缺乏沟通技巧[1]。理论与实际脱节, 在校学习, 主要是书本上的理论知识, 大量操作技能靠临床实习来培养。例如很多学生“三查七对”背得很熟, 在工作中却丢三落四, 不能照章行事;抢救措施记得很牢, 但遇到危重患者则不知所措。现在的学生大多是独生子女, 家庭娇惯, 有惰性, 普遍缺乏责任感, 实习中往往缺乏主动性和工作热情。 (4) 带教老师因素:依赖实习护士进行基础护理或生活护理, 未做到“放手不放眼”, 尤其是在节假日、值夜班的时候, 放任学生单独进行操作, 缺乏慎独精神。 (5) 物质和环境因素:药物品种多、仪器多, 患者身上留置有各类导管, 在密闭的环境中学习工作, 当发生不良事件时, 实习护士和带教老师容易心存侥幸。 (6) 管理因素:临床护理人力不足, 实施的是兼职带教模式, 致使教学时间和精力不足, 导致教学计划落实不到位[1]。对学生未进行风险管理知识培训, 带教老师对临床带教工作中的护理风险不能识别, 缺乏预见性, 未采取相应的防范措施。
1.2.2 风险管理措施
1.2.2.1 做好实习护士入科时的安全教育
所有实习护士入科的第1天不安排跟班, 参加入科教育, 重点突出安全护理的重要性。其内容包括:病区环境、各类物品及药品管理要求, 抢救车的管理, ICU常用设备仪器的维护保养要求, 科室收治病种的特点, 护理核心制度的学习, 并贯穿法律、法规知识, 结合以往的不良事件进行警示教育。
1.2.2.2 严格把好带教老师的准入关
实行师资认证, 选择优秀的老师带教, 只有符合条件的护士才能带教实习护生。其条件: (1) 具备护师或以上职称; (2) 大专或以上学历; (3) 通过专科理论及技能操作考核, 成绩≥85分者; (4) 在本科室工作>1年; (5) 具有较强的语言表达及沟通能力; (6) 具备扎实的临床理论和娴熟的护理操作技能, 业务水平高, 掌握本科室的专科理论和急救技术。
1.2.2.3 实施一对一、共同管患者的带教模式
采取一对一的带教方式, 通过改变师生主从地位的带教实践, 实习护士不再是站在一边静静地等待老师分配任务, 而是上班后能够主动地去组织工作, 从而锻炼了实习护士手脑并用的能力, 在一定程度上开发了实习护士的创新思维。带教老师根据本科室护理带教目标, 落实培训内容, 使实习护士掌握ICU护理工作的重点和难点、专科知识和操作技能。同时实习护士在工作中遇到问题与难题时会主动请教老师, 也不断激发老师主动学习的热情, 增强了老师学习的主动性, 调动了教学双方的积极性, 提高了教学质量。实习护士与带教老师共同护理患者将增强实习护士工作的责任感, 利于其适应当今护理工作模式的转变。护士长通过检查共同所管患者的护理质量, 从中评价带教质量, 并对存在的问题及时提出整改意见。
1.2.2.4 认真落实实习护士操作风险等级要求
将科室常见的临床护理操作进行风险分级, 应按风险的高低分为高、中、低和零度风险共4个等级。其中, 高度风险操作为实习护士不能操作或只能协助老师进行的操作, 例如经外周穿刺中心静脉置管 (PICC) 或深静脉置管维护、气管插管患者的口腔护理、气管切开护理等;中度风险操作为实习护士在带教老师指导协助下可以主导进行的操作, 例如鼻饲、膀胱冲洗、注射、带管道患者的翻身等;低风险及零风险操作为在老师告知操作要点和注意事项后, 可由护生单独进行的操作, 例如:准备床单位、监测生命体征、使用心电监护仪等。
1.2.2.5 鼓励报告护理带教不良事件
组织实习护士学习和分析不良事件, 让学生从“错误”中学习, 提高对该类事件的认识, 从而培养和提高实习护士分析问题、解决问题的能力, 并从中吸取经验教训。
1.2.3 评价内容
对照组和试验组在ICU实习结束出科前进行理论考试、操作考试, 统计实习护士主导不良事件例数。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组出科前理论和技术操作成绩均比对照组高, 见表1;实习期间实习护士主导的不良事件发生率试验组低于对照组 (P<0.05) , 见表2。
注:2组不良事件总发生率比较, χ2=4.06, P<0.05。
3 讨论
3.1 带教中安全护理的重要性
ICU主要收治危重症患者, 抢救多、基础护理及治疗工作量, 其护理工作的风险较普通病区高, 临床带教更具难度和风险性。护理安全是实现优质护理的关键, 是防范和减少医疗护理事故及纠纷的重要环节。近年来, 随着医疗水平及公众健康意识的提高, 法律观念和自我保护意识的增强, 由实习护士引发的护理纠纷日益增加[2]。而护理风险管理是提高护理安全的有效措施, 其是指了解和掌握护理过程中可能出现的风险, 拟定防范措施并监控执行情况, 尽量降低风险度以提高护理质量[3]。在实施带教工作时, 将ICU护理操作进行危险度分级, 可对带教老师指导实习护士进行不同危险等级操作时起到预警作用, 从而减少不良事件的发生。由表2可以看出, 实施风险管理的试验组由实习护士主导的不良事件发生率低于对照组 (P<0.05) 。
3.2 带教资质和风险管理对带教质量的影响
带教老师良好的模范作用, 以身作则就是一种无声的命令, 使实习护士有更多的无意识与有意识相结合的综合模仿, 对老师的模仿能力形成良好的激励氛围。所以, 带教老师的安全意识对实习护士具有强大的影响力[4], 优秀的带教老师能善于发现实习护士操作中潜在的法律问题及安全隐患, 并及时防范。我院采取严格的带教老师准入制度, 提高了带教质量。由表1可以看出, 实施风险管理的试验组的理论考核、操作技术考核成绩均高于对照组 (P<0.05) 。
参考文献
[1]徐翠荣, 李国宏, 叶南圆.临床护理教学中护士长的监督与管理现状调查与分析[J].护士进修杂志, 2011, 26 (12) :1090-1091.
[2]江秋红.护理职业风险的相关原因分析与管理对策[J].中国实用护理杂志, 2006, 12 (22) :52.
[3]周颖清.护理管理学[M].北京:北京大学医学出版社, 2009:176.
ICU本科护生带教探讨 第4篇
【关键词】ICU;护理带教;本科护生
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0233-02
护理本科生虽然理论知识扎实但由于ICU收治的患者病种多、病情复杂以及护理环境的特殊性,在实习的过程中常觉得需要学习的内容过多,不知道从哪里下手,导致出现盲目性学习,学习效果欠佳。针对这个问题,我科在临床护理带教上根据护理本科生在危重症学科的实习大纲,逐渐摸索出一套较为适合护生临床实习的带教模式,现介绍如下:
1 做好入科教育
入科时由带教老师进行入科教育,强调劳动纪律及职业道德规范,学习各项规章制度,重点让护生了解并熟悉病房环境及布局特点,物品放置,常用抢救仪器的使用,使本科护生充分认识到ICU不同于其他科室,消除对ICU封闭式管理的恐惧。向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排:操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容,出科考核的方法,使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。强调劳动纪律并纳入出科考核的内容。要求每位护生自备一本实习笔记本,主要记录每天的实习重点,学到的理论知识和护理技能,带教老师随时抽查,每周写一篇周记,总结一周来的收获,包括对护理工作的认识,对带教的要求及评价,由护士长对周记及时进行批阅,掌握护生的实习情况。
2 具体带教方法
2.1 本科护生入科的第一轮班或第一周班老师以教为主,护生以学为主。指导护生对危重病患者进行系统的监护,熟悉常见病的护理常规,老师教护生各班的工作职责、各种医嘱的处理、病情的观察及汇报、护理记录的书写,交接班的内容等为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第二轮班或第二周班,护生以做为主,老师以看为主,老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确,在护生执行前老师必须给予审查与指导,无误方可执行,同时老师需要做到放手不放眼。第三、四轮班或第三、四周班主要是对第二轮班或第二周班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固,在这后三轮班或三周班里主要是培养护生脑与手结合的能力和独立完成工作的能力以及专业知识应运的能力。
2.2 动手操作能力是最重要的实践能力,带教老师在每项操作前向护生讲明操作的注意事项,然后示范,边示范、边讲解,对操作的难点、重点、易出问题的环节加以强调,再让护生进行操作,带教老师从旁监督,及时指出缺点。
2.3 善于和本科护生沟通营造良好的实习氛围沟通是人与人之间建立互信的重要方式,特别是带教老师与护生的良好沟通能达到事半功倍之效。带教老师接待首次进入ICU实习的护生时,应主动自我介绍,并记住每位实习护生的名字。带教老师要多与护生交谈,减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感,让他们尽快熟悉ICU环境,使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表揚少批评,要善于捕捉学生的闪光点,即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策,使学生觉得“我能行”。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会,使学生体验到成功的喜悦,以此来提高学生的自信心,强化学习动机,使他们燃起自信的火焰,满腔热情地投入到工作中。
2.4 护生出科前要严格考核、保证实习质量。带教老师从护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分,全面评价护生各方面的能力,指出存在的问题,使护生明确今后努力的方向。
采取调查问卷的方式让让本科护生进行反馈,对ICU教学情况进行评价,根据其评价进行总结,以便及时解决出现的问题,更好的完善教学方法。
3 体会
通过改变师生主从地位的带教实践,本科护生不再是站在一边静静地等待老师分配任务,而是上班后能够主动地去组织工作,这一主从地位的转变锻炼了护生手脑并用的能力,在一定程度上开发了本科护生的创新思维。护生掌握了ICU 护理工作的重点和难点,专科知识和操作技能得到了提高。护生在工作中会不断地寻找适合自己的工作方法,其中有不少好的方法值得老师去借鉴。同时护生在工作中遇到问题与难题时会主动请教老师,也不断激发老师主动学习的热情,增强了老师学习的主动性,调动了教学双方的积极性,提高了教学质量。
参考文献:
[1] 包家明,李丽萍.努力创建现代临床护理带教管理模式[J].中华护理杂志,2000,35(8):486-488。
[2] 吴坚.临床护生综合能力培养探讨[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007,28(7):844。
[3] 钮美娥,薛小玲.护理临床教学中实施带教制的利弊分析[J].实用护理杂志,2002,18(5):72-73。
作者简介:
ICU带教制度 第5篇
1、ICU进修(实习)前必须办妥进修手续,由护理部与护士长或带教负责人联系后方可进修(实习)。
2、进修(实习)期间必须遵守科室各项制度及操作常规。
3、服从护士长和带教老师的工作安排。
4、进修(实习)期间一般不能请假,如有特殊情况需要请假者,须有原单位证明。
5、进修(实习)结束前由带教老师、护士长或科室考核小组进行考评。
6、按进修(实习)计划每周小讲课一次,内容及讲课者由带教老师安排。
7、进修(实习)结束前请提宝贵意见,以促进我们的工作。
ICU进修生培训内容及目标
时间内容
第
1、熟悉环境、人员、规章制度及一般物品放置等。一
2、跟8-4班,了解工作程序及医嘱处理法,护理常规。周
3、监护仪屏幕的读法及一般设置。第
1、熟悉病情观察法。
二
2、学习重病人的评估法,体格检查及病情记录法。周
3、熟悉接病人前的物品准备及接病人的程序。第1、学会输液泵液量计算、调节法。
三
2、了解人工呼吸机的原理、参数调节、回路连接、消毒维护法。周
3、学会各种标本的采集法,并了解处理方法。
第1、学习护理程序的使用,使用护理程序为病人实施整体护理。
四
2、在老师的指导下,学习动脉穿刺置管术(视具体情况而定)。周
3、了解各种仪器报警时的意义,处理方法。
第二在老师的指导下,按护理程序疾病查房一次。月 第三学习单独执行医嘱,执行各项护理操作。
月 第四反复练习各项常用护理操作。
— 六月
目标 大致了解ICU的性质及工作程序、护理常规。初步学会病情观察法,学写病情记录。
在掌握病情的基础上,学习
具体执行医嘱。掌握护理程
序的使用掌
握仪器报警时的处理法。具备单独管理一般病人的能力。能单独管理一般体外术后病人。基本能胜任ICU护理工作。
ICU实习生带教内容
理论
1、ICU的概念
2、危重病人的评估
3、监测内容: ⑴尿量
⑵有创、无创血压监测,CVP监测,ART、CVP护理 ⑶温度的监测
⑷正常心电图、异常心电图的识别 ⑸呼吸机的应用,血气分析 ⑹应用格拉斯昏迷评分 ⑺疼痛的评估
⑻肢体约束的目的、注意事项
4、常用抢救药物的剂量、用法、作用及注意事项
5、各种引流管的护理 操作技能
1、呼吸机的安装、设置
2、吸痰,气管插管、气管切开及呼吸道护理,胸部物理疗法
3、心肺复苏
4、CVP的测定
5、有创测压零点的调节
6、动脉采血
7、除颤仪、心电图机、微泵、监护仪、降温毯、血糖仪、导尿、鼻饲
8、普通引流管、胸腔引流管护理
9、完成护理计划一份
ICU进修(实习)生综合能力测评表
内容 尊敬师长 病情观察 护理中处理问题
护理书写记录 回答理论提问 理论联系实际 操作前后物品的准备及处理 操作准确性、熟练程度 无菌操作 护理效果评估 口头交班 心理护理 服从分配 协作精神 本班职责完成情况 仪容情况 劳动纪律 其它
好
一般
ICU新入科护士带教计划 第6篇
一、遵守医院及科室规章制度
二、熟悉各班职责
三、坚守岗位,遵守请假制度
四、尊敬老师和同事相处和睦
五、积极参加科室培训
六、保障患者自身安全,在带教老师的带领下完成各项操作 第一周
1.熟悉ICU环境,规章制度,各种工作流程,各物品摆放位置;明确各班职责。第二周
1.医疗废物的分类及处理,手卫生。第三周
1.掌握重症患者的基础护理:生活护理、口腔护理。2.护理操作:翻身拍背 第四周
1.正确统计24小时出入量。2.护理操作:鼻饲 第五周
1.基础操作、三查七对
2.护理操作:各种微量泵的使用、心电图的采集。3.考核:翻身拍背、鼻饲。第六周
1.无菌操作的强化训练、生命体征及体温的监测。2.病历的书写规范。
3.护理操作:吸痰,驱动雾化。第七周
1.了解ICU仪器设备的使用与保养。2.护理操作:动脉血气标本的采集
3.考核:各种微量泵的使用、心电图的采集。第八周
1.讲述本科常用药物的剂量、用法、副反应、用药注意点。2.能熟练掌握意识判断、各种评分表的使用、肌力的评估。3.护理操作:输血核对,各种注射法。4.考核:吸痰、动脉血气标本的采集。第九周
1.熟悉ICU各种管道的护理:中心静脉置管、导尿管、气管插管等。2.介绍ICU护理常规、要点及本科常见疾病的病种。3.专科操作:呼吸机基础操作,空气波治疗。4.考核:各种注射法。第十周
1.学会疾病的饮食管理。2.学会CPR,除颤仪操作。
3.专科护理操作:亚低温治疗仪的使用,CVP监测。4.考核:呼吸机的操作,空气波治疗仪的使用。第十一周
1.整体护理:根据采集病史及患者护理诊断拟定护理计划进行相应的护理。2.手术后患者引流管的护理。
3.专科护理操作:呼吸机的应用,振动排痰。4.考核:亚低温治疗仪的使用,CVP监测。第十二周
1.危重病人的病情观察及护理。
2.掌握正常心电图,识别异常心电图。
3.配合气管切开、气管插管、掌握呼吸道管理、预防VAP。
icu实习生带教 第7篇
【摘要】目的通过制定带教方案探讨ICU在护理实习生的临床带教模式,探讨我科的带教模式是否值得推广。方法采用我科自制的护生带教计划大纲,按照护理部对带教老师的要求并结合护生及专科特点制定相应的计划,设计可行的实施方案,有针对的的采取多样式教学方式。结果通过调查表显示有95.3%的护生认为达到了目标的计划,96.15%的护生对实习目标计划内容满意,97.9%的护生认为对带教教师方式表式满意。结论我科的临床带教方法,护生易于接受,得到了护生的认同,取得了良好的带教效果,促进了教学的发展,是值得推广的。【关键词】ICU临床护生临床带教探讨临床教学是护理教学必须而重要的教学组织形式,教学活动又是一种有目的、有计划的特殊认识活动,为达到教学活动的预期目的,减少教学中的盲目性和随意性,就必须对教学过程进行科学的设计,制定合理实用的教学目标,我科根椐护生学历及实习要求,结合我科室的专科特点,制定出相应的实习目标与计划,并组织实施,得到了护生的认同,并取得了良好的带教效果,现将我科带教经验总结如下:1带教对象我科2006年5月—2007年5月带教护生110名,其中中等专业学生60名,专科学生50名,实习时间均为4周。2带教老师必备的条件在临床教学中师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果,选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。临床带教老师,除了具备一定的教学技能还要具备实际工作能力、教学能力以及人际交往能力。关心体贴学生,有意识地培养师生感情,帮助护生熟悉环境,把护生介绍给每位带教老师,让护生有一种被尊重被接纳的感觉,如果每个护生都能感受到带教老师热情、信任的态度,她们就会有一种受到信赖鼓舞与激励的内心情感,从而从内心深处信赖和爱戴带教老师。3带教方法3.1带教评估首先评估护生的学习价值观及知识层面,由于我科是个专业性很强的科室,而且是个相对封闭的环境,护生进入此科实习可能心理上会有些不太适应。根椐我科的工作特点与专科知识,应及时了解护生的心理,评估护生的接受能力,根据护生的实习大纲内容,制定实习目标计划。3.2制定实习目标大纲根据护生的学历及知识层面结合本科室的特点,制定相应的实习目标大纲,由于每周实习内容不同且难易程度不同,应及时了解护生的接受情况,并将实习大纲制定后分发给护生,要求护生将每周内容及时完成,然后由带教老师进行检查。3.3临床实习计划实施采取一对一带教,由于护生接受能力不一样,带教老师可以根据实际情况修改带教方案来完成实习大纲计划。3.3.1岗前培训由教学组长对全体护生进行岗前培训,了解ICU相关制度及对ICU特殊环境的要求、隔离制度及实习大纲要求,要在岗前培训中使护生先对ICU有一个大致的了解,让其对这样的环境不会产生恐惧感,使其以后的实习过程中更容易融入到科室中。3.3.2带教方法采用介绍式、讲授式、示范式、引导式、提问式、讨论式、指导式等各种带教方式,根据每周安排的内容不同采取的带教方式也不同,要有针对性的进行带教,如通过讲授式带教可以更好的接受的那就要采用讲授式,技能操作的那就是要采用示范式等等这些主要是通过选用更好的带教方式能来使护生更好的接收知识,在实习中学习到更多,且是让护生将理论与临床结合起来,让她们收集到更好的工作经验。3.3.4出科考核实习结束后进行出科考核,考核内容包括:基础护理操作,专科理论知识,专科技能操作以及完成一份完整的危重病人护理病历。将考核成绩保留科室带教本上,并将护生的学习态度与学习效果进行小结及阶段性评语,记录于带教本上,以便实习结束后发现人才,为医院留下好苗子。3.3.5带教效果反馈我科采用自制的教学反馈表及实习生意见簿,采取不记名的形式,对实习结束的护生进行调查,了解护生对实习目标计划的制定及实施效果满意度进行统计,通过调查表的统计,有95.3%的护生认为达到了实习目标的计划,96.15%的护生对实习目标计划内容满意,97.9%的护生对带教教师的能力及带教方式表示满意,总体认为我科的实习带教计划大纲实用且易于接受。4讨论随着护理教育事业的迅速发展,为护生提供更多更新的专业知识与技能训练显得更为重要,ICU是培养高技能护生的场所之一,所以在带教过程中不能只局限于表浅的知识,要使她们有目标地学习,特别在专科实习中更应制定实习计划,选择专科特点为教学内容,注重培养高素质的临床护理师资队伍,实习计划由老师制定目标是能使同学更好的接受与掌握,合格的带教老师是对达到预期的带教计划起了很大的作用。临床护理教学是护理教学的重要组成部分,我科在制定教学计划的过程中,根据护生实际情况制定行之有效的临床实习目标,将理论与实践相结合,使护生不断获得专业技能,良好的学习态度和行为的有效环节,也是完成临床护理实习计划的有效方法。参考文献岳树锦,成翼娟.影响护士沟通技术的因素及对策.护士进修杂志2003.18(10):981.曾桂珍.情感因素与护理临床教学.现代护理2005.11(15):1245.
icu实习生带教 第8篇
临床带教是新护士将所学理论与临床护理相结合的实践阶段, 也是走向工作岗位后独自开展护理工作的重要一步, 对于未来的工作态度形成、能力培养起到至关重要的作用。ICU是以救治急危重症为中心的医疗组织形式, 是现代急诊医学及危重病医学发展的产物。ICU的患者、病情以及管理的特殊性, 要求在ICU工作的每一位护理人员都要有高度的责任心、过硬的护理技术以及严谨的工作态度。本人通过ICU临床带教工作, 经过对临床新护士的观察, 发现普遍存在有以下几个问题, 应该引起高度重视, 并应对新护士着意加以培养。
2 存在的问题
2.1 带教护士方面
2.1.1 授课能力欠佳
带教护士长期从事临床一线工作, 未接受过教育学理论的培训, 在临床带教中缺乏现代教育理论的指导, 授课经验不足, 只注重传授操作技能而疏于强化知识。
2.1.2 带教时间与精力不足
因ICU护理工作繁杂琐碎, 且病床使用率和患者更换的加快, 以及新技术的开展, 患者对护理要求的提高, 都使工作量不断加大, 带教护士必须在完成大量临床护理工作的同时再负责带教, 时间和精力都不够。新护士见习得多, 实际操作少。尤其是在特殊情况下, 如抢救患者时要争分夺秒, 因怕新护士操作不熟练延误抢救, 而极少让新护士参与, 致使新护士失去锻炼的机会。
2.2 新护士方面
2.1.1 没有形成严谨的工作作风
ICU要求护理人员对患者病情观察认真仔细, 早期发现病情变化并及时处理, 为医生诊断治疗提供依据。新护士往往对此不在意, 认为ICU有大量先进的监护设备在监护患者, 而忽视了对患者的直接观察。加之新护士缺乏工作经验, 往往不能及时发现病情变化, 造成了工作的被动。
2.2.2 工作主动性缺乏
现在的护生大多为独生子女、家庭娇惯、有惰性, 总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。特别是中专学生, 年龄小, 常缺乏责任心, 没有社会竞争意识, 临床护理中往往缺乏工作热情和主动性。
2.2.3 安全意识、法律意识薄弱
社会不断进步, 法律逐步完善, 患者的自我保护意识日益增强, 医疗纠纷呈上升趋势。医疗纠纷最主要的原因就是医护人员法律意识淡薄造成的。虽然护生在学校受到过一定的法律知识教育, 但在临床上她们很难意识到护理工作中潜在的法律问题。
2.2.4 无菌操作不严格
无菌技术主要贯穿于护理操作中, 许多新护士刚接触临床, 由于不能将所学理论知识立刻与临床实践相结合, 加之想急于掌握护理操作。因而, 容易忽视无菌操作观念, 不小心触及无菌区及跨越无菌区的现象非常多。
2.2.5 盲目性、依赖性强
多数新护士在临床工作中, 因为怕出错和护理技术不过关的缘故, 对带教护士有很大的盲目性和依赖性, 不管带教护士是对还是错, 一律按带教护士的话去做, 且事无巨细, 都要请示或请带教帮忙才可独立完成。
2.2.6 与患者的沟通不够
因为ICU管理的特殊性, 清醒患者容易产生孤独、恐惧、寂寞感, 患者对医护人员依赖性很强, 所以医患沟通是非常重要的。可是, 在实际带教中, 新护士由于年龄偏小, 社会经验和人际交往能力有限, 加之, 知识水平极其运用语言能力存在不足, 影响了医患间的沟通。
3 对策
为提高新护士在ICU病房的临床护理能力, 应当从以下几个方面来着手。
3.1 对带教护士的要求
带教护士应该严格要求自己, 态度和蔼, 严格无菌操作, 认真三查七对, 做好新护士的表率, 要认真地教新护士规范的技术操作, 让新护士通过日常工作学习, 发现问题并鼓励多提问题, 根据所提问题进行多种途径的学习, 要求新护士针对问题先查找资料, 培养自学和解决问题的能力, 为以后的操作打下好的基础。带教护士除了进行问题式讲课外, 还应该针对病人需求的相关问题而设定护理问题, 让新护士收集资料, 进行护理查房, 提高新护士的综合能力。讲课内容里除了理论外, 应多加些自己的经验教训及心得体会, 随时给新护士敲响警钟。一定要注意培养新护士小心谨慎、不耻下问的学习风格, 这时期新护士比较爱动手, 想把自己刚学到的东西熟练化, 因此带教护士应该做到眼到、腿到、嘴到。
3.2 加强新护士的理论知识和技能训练
要实施好带教, 离不开扎实的理论基础和熟练的技能。试想, 一个没有熟练的操作技能和坚实理论基础的新护士, 怎样能建立护患间的信任呢?新护士在学校里学习过《急救护理学》, 但未系统学习过《急重症护理学》。而且因为课时有限, 急救护理的内容只是粗略地介绍相应急救的内容, 与实际的ICU工作还有很多的差距。因此, 新护士在ICU上岗之前, 要安排几次系列讲座, 内容包括内、外等急危重症的救护理论, 急重症患者的主要监测项目, 常用监护仪器的基本操作, 主要监测项目的常用参数, 临床常用的急救技术操作项目。系统化的讲解仅仅是加强知识、技能体系的第一步, 这些知识和技能需要新护士在实习中不断地加强和巩固。
3.3 注重沟通技巧, 采用多样化教育方式
新护士在了解了ICU护理的重要性后, 我们应当在临床带教过程中有意识地培养她们的沟通能力。重视信息沟通双向性。灵活机动地抓住一切可能的机会, 比如做治疗、护理时, 可以用语言和非语言的方式进行沟通、交流。还应要求新护士明确ICU的特殊性, 沟通的对象不仅局限于患者本身, 还需对家属做好相应的沟通工作。
3.4 带教护士应注重人性化带教
在临床带教中要注意以新护士为中心, 了解新护士学习需求和学习兴趣, 新护士的生理心理变化, 多方面给予关心照顾。总之, 临床带教是培养护理人员掌握知识和技能的重要过程, 带教护士是实现教学目标的直接实施者。
新护士是护理事业的后备力量, 把新护士培养成为具有临床护理经验的人才, 还需不断的在实践中总结经验。
参考文献
[1]吴娟.ICU专科护士培训及使用的现状与思考.中国护理管理, 2007 (10) .
浅谈骨科实习生带教 第9篇
【摘要】实习生带教不但是引导他们成为合格医务人员,而且在这个过程中能使自己的业务水平,人格等方面得到锻炼与升华。
【关键词】骨二科:实习生:带教
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0553-02
实习是临床医学生进入临床工作前的一个重要学习阶段.临床实习生需要在相对有限的时间内完成不同临床科室实习,要求实习生达到能根据临床症状进行疾病诊断及治疗的目的,需要带教老师在实习带教过程中能根据各自科室的特点和要求,重视实习生的带教,在目前现有的条件下,积极、灵活的把握实习带教过程,把带教融入相对繁忙的临床工作。
临床带教是护理教育的重要组成部分,是护生从理论教育向临床实践的过渡阶段,因此带教老师担任着既是护士又是老师的双重角色,这种特殊的角色就需要带教老师具备更强的工作责任心和职业素质,将自己平时所学的知识和临床经验传授给护生使护生尽快成为一名合格的护士更好的为患者服务。我科室自2005年至今担任骨科临床带教工作,护生对科室带教反馈意见满意度高,现结合我科对泉州医学高等专科学校、福州医科大学、厦门医学高等专科学校实习生的带教经验,特向广大同仁做个汇报。
1实习生入科培训
1.1介绍科室环境:科室大致的简单介绍、特色病种等。
1.2科室相关制度:工作时间、带教计划、实习职责。
1.3医疗安全教育:主要通过典型病例、事例等,使实习生增强责任感、自我保护意识以及了解相关的法律、法规等。确保医疗安全。
1.4医德医风教育:使他们真正知晓救死扶伤的意义,树立高尚的职业感。
1.5病例书写规范:提高医疗文书的书写正确率。
1.6计算机的操作培训:现阶段我科采用电子病例,具有同样的法律效应,应使他们尽快熟悉并掌握计算机的操作,学习医疗技术。
2加强带教老师的业务素质、自身修养等,真正做到传播、授业、解惑。
带教老师的一言一行都会深深的影响,并改变实习生,对医疗工作的态度。对于当前实习生的种种实际情况带教老师必须不断提高自身素质,不断学习新知识、新技能,不断充实和提高自身的业务水平,掌握各项技术操作,做到工作有条不紊 ,准确无误,使专业知识形象化、生动化、提高实习生学习的兴趣及注意力,达到事半功倍的效果。积极引导实习生关注本专业的前沿发展动态,为实习生未来的发展打下良好的基础。
3切实引导、增强实习生的交际沟通能力,做到与患为友。
刚走出大学生活的医学生,社会阅历浅:加之临床工作不同于其他工种,毫无经验可言,与患者之间的交流缺乏相应的沟通技巧经验,这样往往容易引起医患矛盾甚至医疗纠纷。带教老师应有意无意地培养实习生与患者的沟通技巧,树立高尚的职业道德,让实习生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者。如何随时注意观察患者的情况,如何倾听患者的诉说,如何对问题进行分析和思考等。在于病人沟通时,要时时刻刻给患者一种健康、自信、关爱的感觉,以增加病人及家属的信任感、消除病人的紧张情绪,添加愉悦气氛,有利于疾病的诊断。骨科注重骨科基本功,因实践行强。[1]在实习带教过程中应做到放手不放眼,石膏、牵引、清创术,骨折手法复位的原则,操作程序及操作的注意事项实习生务必熟练掌握。
4提高实习生规范化书写病例。防范医疗纠纷。
医疗文书是一切医疗活动的载体,是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结,病例书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据,也是教学、科研的重要资料,是具有法律效用的医疗文书。病例熟称是医生会说话的工具,所以我科严格要求病例书写。病例书写对实习生来说是一项基本功、基本技能,也是必须迈过的一道坎。同样也是考核的主要指标。带教老师首先应将病例书写要求及相关规范、规定详细的分析于与解析。其次是详细的采集病史,用医学术语准确,恰当的表达。[2]要求带教老师认真批改实习生书写的病例,认真点评分析指出问题所在,及时改正,预防再犯类似错误。切实提高病例书写能力,为今后的医务工作带下牢实的基础。
5合理安排专业技术的操作与训练。
第一周:由带教老师组织学习有关骨科的临床基础操作(小夹板固定护理、石膏固定护理、骨牵引护理、皮肤牵引护理、无菌操作、导尿)等等。
第二周:选择病例先由学生汇报病史,后由带教师带领学生到患者床边,补充询问和核实有关病史,并对病人进行重点的体格檢查,并结合病史、体格检查、实验室检查结果,采用讲授与提问相结合的方式对诊断,鉴别诊断,治疗等方面进行总结分析。
第三周:病例讨论及骨科实习的所学知识,学得体会做总结与汇报。带教老师选择典型病例,由学生独立合作完成询问病史、护理查体、体格检查,最后由带教老师进行点评、综合。每位实习生发表自己在骨科所学的知识、医德医风、以及自己的个人心得体会,互相学习,共同进步。
6体会
6.1临床实践,努力做到理论密切联系实际。
6.2培养临床思维能力,帮助实习同学们建立临床的思维能力,对今后的工作更有帮助。
6.3带教老师定期总结交流:提倡收集专业前沿知识相互交流,最总达到互相提高的作用。
参考文献
[1]张勇、石燕、胡庆华、浅谈骨科实习生带教
实习生带教 第10篇
南昌市洪都中医院
icu
徐云霞
【摘要】临床实习临床实习是护理教育的重要组成部分,是护理专业学生理论联系实际,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键。如何帮助学生实现角色转变,使之尽快成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。
【关键词】实习护士
带教方法
实习阶段是护理专业课程中一个最为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。所谓“三分治疗,七分护理”,患者对护理的要求不断提高,护理工作的重要性越来越得到人们的重视。护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合,逐步培养独立工作能力,以便顺利走向工作岗位。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题,现就如下几个方面谈谈体会。
一、建全护理带教管理组织
我院成立了护理带教管理体系:护理部主任—护士长—科室带教组长—科室带教老师。由护理部制定整个教学计划,每月开展实习生业务学习。由各科室护士长、护理部带教组长、科室带教组长、科室带教老师负责临床带教工作的管理和实施,确保落实入、出科考核。
二、进行岗前培训,提高实习效率
2.1护士礼仪规范:(1)语言:见面问候习惯使用“您好”等称呼,在进行各项操作时,“请”字开头,“谢”字结尾,柔和,音量 听清楚为准。禁止在病区内高声喧哗。(2)仪表:不化妆或淡妆,端庄大方,配戴实习生胸牌,着装整洁,燕帽端正,前发不过眉,后发不过肩,穿软底平跟鞋,穿凉鞋要穿肉色袜子,不佩戴手饰,不留长指甲,染指甲。
2.2护理规章制度:组织学习医院的各项规章制度,保证护理工作安全,养成自觉遵守纪律的习惯,营造一个拥有高度责任心、热爱护理专业、时刻以病人为中,服务周到热情的思想氛围。实习生必须遵守,并将各项规章制度切实落到实处,在今后的实习和工作中思想上打下坚实基础。
2.3强化法律意识:组织实习生学习护士条例,强化法制观念和自我防范意识。任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行。只有这样才能减少或杜绝差错事故发生,带给患者安全,留给自己平安。
三、提高带教老师的素质
作为带教老师,不但要有丰富的护理专业知识,娴熟的临床护理技术,更需要具备高尚的医德、师德,热爱护理工作,具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教,在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法,为学生做出榜样。对学生应放手不放眼,要亲自指导,规范操作,严格要求,有错误及时给予纠正,多给学生动手操作的机会,加深理解,眼睛随时要紧跟学生,保证医疗安全,避免护理差错的发生。在带教过程中,结合遇到的病情变化,主动向护生传授知识和经验。
四、开展形式多样的教学活动
①带教老师小讲课 由带教老师根据每日接诊和在院病人的病种对单个学生进行小讲课,强调灵活性。②理论大课堂 由科室理论带教组长选择2~3个常见病制作课件,以隔周一次的频率进行集中的、系统的理论培训,包括病因、病理、临床表现、诊断、治疗、护理等。强调系统性、规范性。③护理教学查房的开展 由年资高的带教老师选择2个病种,以隔周一次的频率进行一次护理教学查房,采用以“问题为基础”的教学方法,可事先布置内容,学生准备,逐一发言、讨论,主持者进行归纳、总结。强调启发性与实践性。④ 操作授课及训练 由操作总带教老师对在各科重点完成的操作逐一示范、讲解,然后由实习生训练,采取示范一项、训练一项、考核一项、合格一项的方式人人过关。培养护理实习生的动手能力。强调人性化与规范性。
五、宜用一对一的带教方式
实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多请教,从而自觉获得知识;带教老师率先垂范、以身作则,有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和护理安全防范的知识传授给护生;生活上主动关心、帮助他们。在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作。
六、注重培养学生观察与解决问题的能力
患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰恰是某些严重疾病的先兆,护士只有具有敏锐的观察能力和实践经验、分析与解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生如何观察。护生必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。通过临床实习,护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的职业生涯打下良好的基础。
七、重视信息反馈,总结经验,提高带教质量
护理部采取不定期下科室查看实习生实习动向,通过与部分实习生个别交谈,了解实习生的想法、对带教老师的评价,带教老师对每位实习生进行专科及基础护理操作考试、专科理论考核,做出的实习鉴定,护士长把考核分数详细记录在护士长手册中,每月上交到护理部查阅登记。这样,护理部就能对整个实习阶段有一个动态的了解,及时发现问题,解决问题,作出原因分析,总结经验,提出防范措施,以提高带教质量。实习结束后,带教老师对实习生进行评价,评选出“优秀实习生”,同时实习生对带教老师进行评价,评选出“优秀带教老师”,从而调动临床护理带教工作的积极性,保证临床护理带教工作的顺利展开和促进临床护理教学水平的提高。
八、提高实习生的对学习的兴趣和主动性
在临床教学中,带教老师应该提高教学的意识,不能把实习生当做廉价的劳动力使用,必须明确实习生的实习任务是学习,所以无论在院内,还是在科内的任何文体活动或培训都要求实习生参加学习,加强师生间的交流,让实习生感觉自己也是医院的一份子,带教老师既是自己的老师,也是自己的家长,更是自己的朋友,拉近彼此的关系,互尊互爱,提高实习生的对学习的兴趣和主动性。
通过不断的探索,作为一所实习医院,应该充分认识到临床实习阶段对实习生至关重要,临床护理教学不仅要为实习生理论联系实际提供机会,还要为实习生提供对临床的认识,更要使其在毕业后能更快、更好地胜任工作奠定坚实的基础,使她们顺利走向临床第一线,成为一名合格的高素质护理人才。带教老师是护生进入临床的第一任老师,老师的一言一行及教学方式都会影响学生的工作能力及今后的发展方向。带教老师应以自己的耐心、细心和责任心进行带教,将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给护生,培养出高素质、高水平的护理人才。
参考文献
实习生带教计划 第11篇
实习是药学教学过程中的一个重要环节,是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱,我科将根据本科的特点,结合学生实习的实际情况,合理安排实习时间,使学生了解,熟悉和掌握药品管理的各项法律法规和药械科科的日常业务。
一、教学目标:
理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求,分析问题和解决问题的能力,能够独立胜任药品调剂工作,在实习中锻炼独立思考,树立“以病人为中心”的良好药学专业人员素质,使其成为德、智、体全面发展的合格的医药工作者。
二、教学要求:
1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。
2.安排各室负责人带教,可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。
3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教更好的使学生学到知识。
4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录。
5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,提供良好的学习氛围。
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