退行性关节炎 退行性关节炎的饮食禁忌有哪些

一、导致的退行性关节炎的原因退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关节(如，颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节，均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。一、肥胖体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。二、骨密度当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。三、外伤和力的承受关节的异常状态，如不稳定的部分，手术后是一个不稳定的状态，当关节承受的肌肉不平衡，增加局部压力时，会出现软骨退变。正常的关节和运动，即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。四、遗传因素不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有 Heberden 结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高 2-3 倍。二、退行性关节炎的症状起病隐匿，进展缓慢，症状多见于 40 岁以后，随年龄增长而发病增多，但也有青年发病者。女性患病率高于男性。一、症状(一)疼痛特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于关节活动以后，休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动，患者可能痛醒。(二)晨僵和粘着感本病晨僵时间较短暂，一般不超过 15 分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般。多见于老年人、下肢关节，活动后可改善。(三)其他症状随着病情进展，可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩，以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁，可发生功能障碍。在负重关节，可发生突然的功能丧失。二、体征(一)压痛和被动痛受累关节局部可有压痛，尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛，但关节被动运动时可发生疼痛。(二)关节活动弹响(骨摩擦音)以膝关节多见。检查方法：患者坐位，检查者一手活动膝关节，另一手按在所查关节上，关节活动时可感到咔嗒声。可能为软骨缺失和关节面欠光整所致。(三)关节肿胀可因局部的骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，严重者可见关节畸形、半脱位等。三、常见受累关节及其临床特点(一)手多见于中、老年女性，以远端指间关节最常累及，也可见于近端指间关节和第一腕掌关节。疼痛和压痛不太明显。特征性表现为指间关节背面内、外侧骨样肿大结节，位于远端指间关节者称 Heberden 结节，近端指间关节者称 Bouchard 结节。具有遗传倾向，通常母女均罹及。部分患者可出现屈曲或侧偏畸形。第 1 腕掌关节因骨质增生可出现“方形手”。(二)膝早期以疼痛和僵硬为主，单侧或双侧交替，多发生于上下楼时。查体可见关节肿胀、压痛、骨摩擦音，以及膝内翻畸形等。少数患者关节周围肌肉萎缩，多为失用性。髌股关节骨性关节炎也称髌骨软化，主要发生在青年人，与创伤有关。(三)髋髋关节骨关节炎多见于年长者，男性患病率较高。主要症状为隐匿发生的疼痛，可放射至臀外侧、腹股沟、大腿内侧，有时可集中于膝而忽略真正病变部位。体检可见不同程度活动受限和跛行。(四)足第 1 跖趾关节最常见。症状可因穿过紧的鞋子而加重。体征可见骨性肥大和坶指外翻。跗骨关节也可累及。(五)脊柱为椎间纤维软骨盘变性、椎体损伤、骨突关节退行性病变引起，以颈、腰段多见。表现局部疼痛、僵硬，神经根、脊髓或局部血管受压，可出现各种放射痛或神经症状。1、颈椎主要表现颈项疼痛、僵硬。脊神经根受压可出现上臂放射痛，脊髓受压可引起肢体无力和麻痹，椎动脉受压可致眩晕、耳鸣以至复视、构音和吞咽障碍，严重者可发生定位能力丧失或跌倒，但不伴意识障碍。2、腰椎椎间盘病可引起腰、...