社区护理学习题范文

社区护理学习题范文第1篇

一、名词解释

1.社区：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

2.社区护理学：是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。

3.健康档案：是记录与社区居民健康有关的文件资料.它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健卡，以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。

4.家庭结构：是指家庭的组织结构和家庭成员间的相互关系。

5.家庭访视：是指在服务对象家庭的环境里，为了预肪疾病、维持和促进个人、家庭和社区的健康，为服务对象及其家庭所提供的护理服务活动。

6.居家护理：是在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理眼务。

7.社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动。 8.生殖健康：不仅是指生殖过程没有疾病和失调，而且是心理、生理和社会的一种完好状态，并在此状态下完成生殖。

9.临终关怀：是指通过控制症状，给患者提供生理、心理、社会的全面照顾，提高患者的生活质量，在有限的生存期间内保持其舒适和尊严，并帮助他们平静的接受死亡。

10.社区康复护理：将现代整体护理融入社区康。在康复医师的指导下，在社区层次，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾者的家属、义务工作者和所在社区的卫生、教育、劳动就业和社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。

11.残损：指各种原因造成的组织结构和(或)功能损害，对工作、学习和生活

造成一定程度的影响，但能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障碍。 12.社区灾害性事件：是指在社区发生的各种自然灾害或人为因素听造成的，所有危及人们生命安全或导致人员伤亡的突发灾难性事件，往往无法预料。

二、简答题 1.简述社区功能。

(1)生产、消费、分配、协调和利用资源; (2)社会化; (3)社会控制; (4)社会参与; (5)相互支援。

2.简述社区卫生服务特点。 (1)服务对象的广泛性; (2)服务内容的综合性; (3)贯穿生命全程的连续性;

(4)满足社区居民卫生服务需求的可及性。 3.试述预防接种的一般反应及其处理措施。

(1)全身反应：一般在24小时内(活疫苗在5-7天后)，可有中低度发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等，持续1-2天。处理措施：给儿童多饮水、保暖、休息，高热者去医院就诊。

(2)局部反应：接种后数小时至24小时左右，局部有红、肿、热、痛，可伴淋巴结肿大或淋巴管炎，持续2-3天。处理措施：轻度不许处理，较重者可热敷，但卡介苗例外。

4.简述新生儿家庭访视时保健指导的具体内容。 (1)环境的指导; (2)合理喂养;

(3)日常生活指导：衣着、新生儿抚触、新生儿游泳、排泄; (4)促进母婴情感的交流; (5)预防疾病与意外的发生。 5.简述慢性病的特点。

一果多因，一因多果;发病隐匿，潜伏期长;病程长;可预防;不可治愈;对生活质量影响大。

6.简述社区灾害现场急救时救护程序。 (1)V(ventilation)：保持呼吸道通畅;

(2)I(infusion)(1分)：维持有效循环：建立2-3条静脉通道，输血、补液; (3)G(guardianship)：病情观察;

(4)C(control bleeding)：控制活动性出血; (5)F(follow)：密切配合医师进行诊断性操作。

三、论述题

1.请举例阐述健康信念模式。

健康信念是人们接受劝导、改变不良行为，采纳健康促进行为的基础和关键。健康信念模式是解释和干预健康相关行为的重要理论摸式。

该模式认为健康信念的形成主要涉及几个因素。以吸烟为例来说明。认为吸烟可能与一些疾病有关知觉到易感性;感觉自己有可能患呼吸系统疾病，并为此十分担心知觉到严重性;戒烟后一些症状如咳嗽、咳痰减少知觉到效益;戒烟后紧张、焦虑、受到其他吸烟者的压力、担心复吸等知觉到障碍;认为自己有信心克服障碍，坚持戒烟知觉到自我效能。当然，吸烟行为是一种非常复杂的行为，它还受吸烟者年龄、性别、种族、社会阶层、家庭成员或朋友患病等影响因素及提示因素的影响，还受吸烟导致快感内部回报，吸烟便利交往外部回报等因景的影响，能否戒烟自我效能是关键。 2.讨论不同人群健康教育的特点。

①健康人群。对这类人群的健康教育主要侧重卫生保健知识，提高对常见病的警惕，定期体检，帮助他们增进健康，保持健康，远离疾病。

②具有某些致病危险因素的高危人群。对这类人群健康教育应侧重预防性卫生教育，帮助他们了解一些疾病相关的知识，掌握一些自我保健的技能，学会一些疾病的自我检查与监测，纠正一些不良行为和生活习惯，积极消除隐患。 ③患病人群。主要有三种类型，对各种恢复期病人进行健康教育应侧重于疾病康复知识的教育以帮助他们提高遵医行为，自觉进行康复锻炼，尽可能减少残障，促进康复;对于慢性期病人应针对病人最急需解决的健康问题进行教育，尽可能

阻止并发症的发生和疾病的重症化;对于临终病人，健康教育的目的是帮助他们正确对待死亡。高质量、安详地度过最后的人生。

④病人家属及照顾昔。应有针对性地进行疾病相关知识、自我监测方法及家庭护理技能的教育。帮助他们掌握科学的居家护理技能，坚定持续治疗和护理的信念，提高对居家护理重要性的认识。

3.阐述安德逊的“社区作为服务对象”护理模式。

社区护理学习题范文第2篇

A.尿量增多

B.心动过缓

C.肝脏回缩

D.水肿消退

E.呼吸困难

答案：B

2.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

答案：B

3.严重肥胖者应限制饮食，其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案：C

4.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

A.消化功能紊乱

B.低钠血症

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.中毒性脑病

答案：C

5.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是

A.体内贮铁不足

B.铁的摄入不足

C.生长发育快，需铁量增加

D.某些疾病的影响

E.铁丢失过多

答案：B

6.先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是

A.肺炎

B.心肌炎

C.脑出血

D.脑栓塞

E.感染性心内膜炎

答案：D

7.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间

A.第一周内

B.第二周内

C.第三周内

D.第四周内

E.第五周内

答案：A

8.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.肺炎双球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：C

9.某健康小孩，身长l05cm，体重18kg，其年龄大约应为几岁

A.3 岁

B.4 岁

C.5 岁

D.6 岁

E.7 岁

答案：C

10.新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿"灰婴综合征"

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.卡那霉素

答案：B

11.患儿，生后8 天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛。该患儿属于

A.新生儿颅内出血

B.新生儿破伤风

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿核黄疸

答案：B

1.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的

A.消化道

B.血液

C.接触性

D.呼吸道

E.虫媒

答案：D

2.在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指

A.从出生到生后满30 天

B.从出生到生后满28 天

C.从出生到生后满两周

D.从孕期28 周到生后两周

E.从孕期28 周到生后1 周

答案：B

3.患儿1.5 岁，呕吐、腹泻3 日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

答案：C

4.患儿4 岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳

A.牛奶及乳制品

B.鱼、虾及高热量饮食

C.动物肝脏及高蛋白饮食

D.海带、紫菜及高蛋白饮食

E.紫皮茄子及高蛋白饮食

答案：C

5.在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为

A.1/5 张

B.1/4 张

C.1/3 张

D.1/2 张

E.2/3 张

答案：E6.小儿营养不良的病因主要有两大种类，那么最常见的原因是A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷答案：A7.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是A.蛋白质含量降低B.蛋白质含量正常C.糖和氯化物含量降低

D.糖和氯化物含量增高

E.糖和氯化物含量正常

答案：C

8.导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是

A.流感嗜血杆菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

E.大肠埃希菌

答案：E

9.儿科抢救室内必备的设备应齐全，那么下列哪项不属于儿科抢救室必须配置的设备

A.心电监护仪

B.人工呼吸机

C.供氧设备

D.玩具柜

E.喉镜

答案：D

10.一小儿血红细胞2.51012/L，血红蛋白70g/L，该小儿可能是

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

答案：C

11.结核病的原发综合征典型的X 线胸片表现是

A.云雾状阴影

B.团块状阴影

C.哑铃状"双极影"

D.斑点状阴影

E.粟粒状阴影

答案：C

12.治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用

A.牛乳

B.茶水

C.咖啡

D.钙剂

E.维生素

答案：E

答案：D

1.急性喉炎主要表现为()

A.鼻扇、呼气性呼吸困难B.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难

C.喉痉挛D.胸痛并咳铁锈痰

2.在人的一生中，生理、心理发生巨大变化的时期是()

A.学龄期B.学龄前期C.幼儿期D.青春期

3.十二岁男孩急诊，主诉剧烈头痛、恶心、呕吐，疑为()

A.病毒性感冒B.急性化脓性扁桃腺炎C.颅压增高D.消化道梗阻

4.有机磷中毒的解毒药为()

A.地塞米松B.阿托品C.美蓝D.硫酸镁

5.青春发育期的女生矿物质的供给多于男生的是()

A.碘B.钙、碘C.铁D.铁、钙、碘

6.请你为4岁男孩选择一个适合感觉与动作发育的玩具()

A.各种颜色的组合玩具B.电动汽车C.弹弓D.游戏机

7.柯氏斑是哪一种急性传染病的典型症状()

A.猩红热B.风疹C.水痘D.麻疹

8.婴儿能用食指和拇指如钳状捏小珠或葡萄干约在()

A.10个月B.9个月C.8个月D.7个月

9.血友病是()

A.免疫性疾病B.遗传性疾病C.结缔组织病D.遗传代谢病

10.超过同年龄、同身高正常小儿的体重多少称为肥胖病()

A.20%B.15%C.10%D.5%

11.在不影响学习与休息的前提下，王硕可参加部分家务劳动，家长的明见是()

A.认为参加家务劳动影响学习B.王硕做的不好、又慢、不如自己做

C.有酬劳动D.鼓励、培养王硕的独立生活能力，加强自信心，使之既享受权利，也应尽义务

12.防治维生素D中毒的具体措施为()医学全.在线网.站.提供

A.严格掌握维生素D的预防量与治疗量B.不轻易应用突击治疗

C.重复突击治疗必须复查血钙等D.以上皆需考虑

13.肾病综合症患儿经过激素治疗见效，可减少()

A.尿糖B.尿蛋白C.血胆固醇D.尿红细胞

14.患儿有阵发性右上腹剧烈疼痛、面色苍白、出冷汗、哭叫打滚、捧腹弯腰、呕吐胆汁，剑突下稍偏右有局限性压痛，无肌紧张，疑为()

A.急性阑尾炎B.嵌顿性症C.胆道蛔虫症D.肠系膜淋巴结炎

15.心脏炎为小儿何种疾病最常见的表现()

A.风湿热B.类风湿热C.过敏性紫癜D.皮肤粘膜淋巴结综合症

1.关于住院患儿的护理，下列措施哪项不妥

A.保证患儿休息和睡眠

B.注意清洁卫生

C.正在断奶的婴儿住院期间可以继续断奶

D.安排一定的文娱活动

E.帮助患儿尽快适应医院环境

2.当护士经过传染病隔离房间时，发现小床床栏落下，婴儿独自在哭。护士应

A.向护士长报告此事

B.冲进房间，拉上床栏

c.穿上隔离衣，到房间去拉上床栏

D.批评照顾该婴儿的护士

E.询问值班人员探望者是否来过此房间

3.入院护理不包括

A.介绍病房的情况

B.清洁卫生

c.测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压

D.休息与睡眠

E.了解患儿生活情况

参考答案

1.C 2.B 3.D

1.蓝光照射前，患婴的准备措施不包括

A.用黑眼罩遮盖双眼

B.用长条形尿布保护会阴

c.沐浴或擦身

D.测体重

E.在皮肤上涂油保护

2.轻度臀红(表现皮肤潮红)，护理不妥的是

A.勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥

B.排便后，可用温水洗净吸干涂拭植物油c.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收

D.室温与气温允许，可直接暴露臀部于阳光下E.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布参考答案

社区护理学习题范文第3篇

1、国际护士大会把“护士节”定在每年的

A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日

2、为了保持病室内的空气新鲜，一般情况下，开窗通风多长时间就可达到置换病室内空气的目的?

A、15min B、20min C、25min D、30min

3、危重病人入院时，哪项不属于病区护士的工作?

A、酌情安置危重病室 B、发病危通知

C、迅速通知医生 D、立即给予应急处理

4、预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部组织长期受压的措施是

A、保持皮肤的清洁干燥 B、定时翻身

C、改善营养状况 D、正确使用夹板和绷带

5、不舒适中最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

6、低蛋白饮食适用下列哪种病人?

A高热病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血症病人

7、紫外线消毒，下列哪项是错误的

A、灯管使用期限不能超过3000h B、定期进行空气培养以监测消毒效果 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽

8、女，32岁，因白血病收入院治疗，应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、保护性隔离 D、呼吸道隔离

9、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现

A、库斯莫呼吸 B、叹息样呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、鼾声样呼吸

10、为病人进行床上擦浴时，应将病室温度调到多少度以上?

A、18～22 ℃ B、24～25 ℃ C、22～24 ℃ D、20～22℃

11、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤，伤后马上送至学校

门诊就诊，正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水跑脚

12.为糖尿病患者注射胰岛素时应采用

A皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射

13.一位因外伤需进行预防破伤风治疗的患者，TAT皮内试验后无全身不适，局部出现皮丘红肿硬结，直径大于1.5cm,护士正确的做法是

A、通知医生，停止使用 B、告知患者及其家属禁用TAT C、采用脱敏注射法肌肉注射 D、立即肌肉注射TAT 14. 护理尿潴留病人，错误的措施是

A.让病人听流水声 B.温水冲洗会阴

C.轻轻按摩下腹部 D.口服利尿剂

15.下列哪类药物需在服用前测心率

A.氨茶碱 B.洋地黄 C.杜冷丁 D.地西泮(安定)

16.空气栓塞致患者死亡的原因是，空气栓子阻塞了

A、肺动脉入口 B、主动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口

17.保存库存血的适宜温度和时间为

A.2℃，12周 B.4℃，2-3周 C.6℃，3-4周 D.8℃，4-5周 18.某病人需静脉输入液体2000ml，计划8小时输完，滴系数为15滴/ml 每分钟滴速为A、55滴/分 B、50滴/分 C、40滴/分 D、63滴/分 19.急性肺水肿病人吸氧时，其湿化液应用

A、20%--30%乙醇 B、蒸馏水 C、30%--50%乙醇 D、生理盐水 20.静脉输液的目的不包括

A、纠正水、电解质及酸碱失衡 B、补充营养，维持能量 C、增加血红蛋白，纠正贫血

D、增加循环血量微持血压

21、急救物品的完好率应达到

A、98% B、99% C、100% D、85% 22.有关医疗文件书写规则，不正确的内容是

A.记录及时、准确 B.内容通俗易懂 C.字体清楚端正 D.叙述简明扼要

23.在体温单上绘制体温曲线图，正确的口温符号是

A、蓝铅笔“”B、蓝铅笔“●”C、蓝铅笔“○”D、红铅笔“●”

24. 一切抢救物品应做到“五定”，其内容不包括

A、定数量品种 B、定点安置、定人保管 C、定期消毒、灭菌 D、定时使用

25、为昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的

A润滑油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管

26、我国首次举行的护士执业考试是哪一年。

A、 1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年

27、呼吸减慢是指每分钟呼吸少于

A、10次 B、12次 C、14次 D、16次

28、最严重的输血反应是

A、发热反应B、过敏反应 C、溶血反应D、高血钾 酸中毒

29、病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，生活基本自

理护士每2h巡视病人一次，此病人属于：

A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

30、下列属于患者首优的问题是

A、腹泻 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道

31、护士为病人铺床时，不正确的做法是

A、病室内如果有人正在进餐可以铺床 B、用物准备要齐全，并按使用的顺序放置 C、操作中动作要轻稳，上身应保持直立姿势 D、病室内如果有人正在输液，应暂停铺床

32、酒精擦浴时，禁擦的部位是

A、侧颈、上肢B腋窝、腹股沟C心前区、腹部D、上肢、下肢

33、一级护理的病人，应间隔多长时间巡视病室一次?

A、60min B、120min C、30min D、10～15min

34、各期压疮局部处理均可采用

A、定时翻身 B、3℅过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射

35、 病人刚出院对床单位处理不妥的是

A、撤下被服送洗 B、床垫棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即铺好暂空床

36、腹部手术病人应采取

A、头低足高位 B、去枕仰卧 C、半坐卧位D、屈膝仰卧位

37、不舒适中最常见的最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

38、一般血培养的采血量为

A.2ml B.5ml C.8ml D.10ml 39. 郭某患急性肺炎，注射青霉素数秒钟出现胸闷、气急、面色

苍白、出冷汗并有濒死感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A.胸外心脏按压 B.注射强心剂

C.进行人工呼吸 D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

40、插胃管病人出现呛咳、发绀、护士应

A、立即拔出胃管 B、嘱患者做深呼吸

C、嘱患者做吞咽动作 D、稍停片刻再插

41、女，32岁，因白血病收入院治疗，应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、保护性隔离

42、巡视病房时，发现一输液患者的溶液不滴，护士挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，应考虑

A、输液瓶内压力过低 B、静脉痉挛 C、针头堵塞 D、针头滑出血管外

43、测得的血压偏高可见于

A、袖带过宽时 B、袖带过窄时 C、水银不足时 D、护士俯视汞柱时

44、双侧瞳孔直径小于2mm常见于

A、 吗啡中毒 B、阿托品中毒 C、颅脑损伤 D、濒死状态

45、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤，伤后马上送至学校

门诊就诊，正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水泡脚

46、面部危险三角区感染时禁忌用热疗法，其原因是

A. 易加重病人的疼痛 B. 易加重局部出血 C. 易掩盖病情 D. 易导致颅内感染

47、濒死病人最后消失的感觉是

A、触觉 B、听觉 C、嗅觉D、味觉

48.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是

A.1，2，3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液

49.不宜做青霉素过敏试验的病人是

A.首次使用青霉素者

B.停药三天

C.使用过程中更换批号 D.已知病人有青霉素过敏史者

50、灭菌效果最佳的方法是

A.燃烧法 B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法 D.紫外线照射 (

)51.需用保护具的病人是

A.谵妄病人 B.咯血病人 C.瘫痪病人 D.休克病人

52.无菌包如被浸湿应

A.重新灭菌 B.烤干后用 C.立即用完 D.晒干后用

53、静脉输液是用( )原理

A、空吸作用B、负压作用 C、液体静压与大气压力D、虹吸作用 54.禁忌使用鼻饲法的病人是

A昏迷病人B口腔手术病人C食管下段静脉曲张病人 D破伤风病

55、哪项不符合注射原则

A、注射前护士必须洗手戴口罩 B、严格执行三查七对 C、选择合适的注射部位，防止损伤神经血管 D、注射时进针、推注药液及拔针动作快而稳

答案：

1-5 BDBBB 6-10 CACDB 11-15 BBCDB 16-20 ABDAC 21-25 CBBDD 26-30 BBCCD 31-35 ACAAD 36-40 CBBDA 41-45 DCBAB 46-50 DBDDC 51-55 AACCD

二、填空题

1、正常成人安静状态下血压值为 mmHg。

2.青霉素过敏实验前要询问“三史”即 、 、

3、24小时尿量超过 ml为多尿。

4、在马斯洛的需要层次理论中，最基本的需要是

。

5、需要密切观察血压者应做到四定，即 、 、 、 。

6、心肺复苏包括 、 、 三大步骤。

7、女性病人导尿管插入长度为 cm。

8、正常成人安静状态下呼吸频率为 次/分。

9、大量不保留灌肠病人应采取

卧位。

10、氧疗时要求做到”四防：

、

、

、 。

答案

1、90-139/60-89 mmHg

2、用药史 、 过敏史、 家族史

3、2500毫升

4、生理的需要

5、定时间、定部位、定体位、定血压计

6、开放气道 、 人工呼吸 、 胸外心脏按压

7、46CM

8、1620次 分

9、左侧

10、防火、防震、防热、防油

三、名词解释

1、长期医嘱：

2、灭 菌：

3、尿潴留：

4、压 疮：

5、脉搏短绌：

6、皮内注射法：

7、导尿术：

8、生命体征：

9、无菌技术：

10、鼻饲法：

答案：

1、长期医嘱：有效时间在24h以上，当医生注明停止时间后即失效。

2、灭菌：是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细

菌芽孢的过程。

3、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

4、压疮：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

5、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率。

6、皮内注射：将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

7、导尿术：在严格的无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

8、生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

9、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，保持防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

10、鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法。

四、简答题

1、休克病人应采取何种卧位?为什么?

2、胃管在胃内的三种检测方法有哪些?

3、护理程序的五大步骤是什么?

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

5、三查七对的内容是什么?

6、晚间护理的内容有哪些?

7、为什么给膀胱高度膨胀的病人一次放尿不能超过1000ML?

8、静脉输液时发生了空气栓塞，应置病人何种体位?为什么?

9、何为死亡?判断脑死亡的标准有哪些?? 答案：

1、休克病人采取何种卧位?为什么?

中凹卧位(1分);抬高头胸部，有利于保持气道畅通，增加肺活量改善缺氧症状(2分);抬高下肢可促进静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状(2分)。

2、检测胃管在胃内的三种方法 (1).注射器抽出胃液;(1分)

(2).注入少量气体,听诊器胸件放于胃部可听到气过水声(2分); (3).胃管末端放于水中,嘱病人深呼吸无气体溢出(2分)

3、护理程序的五大步骤是什么?

护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价(各1分)

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限(避开内角)为注射区。(3分)

联线法：从髂前上棘至尾骨作一连线连线，其外上1/3处为注射部位。(2分)

5、“三查七对”的内容

三查：操作前、操作中、操作后查对。(2分)

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。(3分)

6、晚间护理的内容(5分) 1) 协助病人排便

2) 检查病人皮肤受压的情况 3) 整理床单位

4) 酌情开门窗，消除噪音，促进睡眠 5) 经常巡视病房观察病情

6、大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，引起病人虚脱;(2.5分) 膀胱突然减压发生血尿;(2.2分)

8、应置左侧头低足高位。(3分)以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉人口，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。(2分)

9、个体生命活动和新陈代谢的永久停止

(1)不可逆的深度昏迷 (2)自发呼吸停止 (3)脑干反射消失(4)脑电波平坦

五、论述题

1、某病人在5min前做青霉素皮试(以前没用过此类药物)，现突然感到胸闷、气促，病人面色苍白，出冷汗，血压75/52mmHg，脉搏细速，神志清楚。

请问(1)病人出现了什么现象? (2)你应如何抢救? 答：青霉素过敏性休克

(1)立即停药，协助病人平卧，报告医生，就地抢救。

(2)首选盐酸肾上腺素皮下注射，如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉 注射0.5ml，直至脱离险期

(3)改善缺氧症状立即给予氧疗，保持呼吸道通畅，如发生喉头水肿，立即配

合医生准备气管插管或气管切开。

(4)如发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏抢救。

2、病人王某，发热一周，体温持续在39℃至40.5℃之间，以“发热待查”收住院，查体：体温40℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲差。

(1)请问王某可能为何种热型?

(2)作为值班护士你如何为病人采取护理措施? 答：王某为高热;稽留热 (2分)

护理措施：(8分) 1) 降低体温：采用物理降温(如头枕冰袋，酒精、温水擦浴等)或是遵医嘱药物降温。 2) 病情观察，每日测4次体温，待体温恢复正常3天后改为每日2次，同时观察生命体征。

3) 维持水电解质平衡，必要时补液 4) 补充营养：给予高热量、高蛋白饮食，少量多餐 5) 注意休息，酌情减少活动 6) 预防并发症：给予口腔护理，更换衣物预防压疮和坠积性肺炎 7) 心理护理，缓解紧张情绪。

3、一位75岁的男性病人，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水庖，皮下可触及硬结。 (1)请你判断此病人处于压疮的哪一期?(3分) (2 )有针对性的制定出护理措施。(7分) 答：属于压疮的炎性侵润期(3分)

护理措施：(7分)

1) 护士做到七勤：勤(观察、翻身、按摩、擦洗、更换、整理、交待) 2) 每2小时翻身一次,减少受压部位皮肤. 3) 按摩受压皮肤促进血液循环

社区护理学习题范文第4篇

课程作业

简答题

1.简述我国人口老龄化的主要特点。 2.简述危重哮喘发作的临床表现。

3.老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些? 4.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面? 5.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。

论述题

1.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容. 2.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。

病例分析题

张大妈，69岁，有高血压病史15年，并有多次“短暂脑缺血发作”，1天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清。无大小便失禁。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右侧肢体肌力2～3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶. 问题：(1)张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?

(2)该病可能有哪些并发症，应采取哪些预防措施?

社区护理学习题范文第5篇

外 科 护 理 学

一、单项选择题：

E.BMR=脉率+收缩压

8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是()

A.甲状腺肿大程度B.心功能

1.代谢性碱中毒常伴发

C.情绪D.血压

()

E.基础代谢率

A.低钠血症B.高钠血症

9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

C.高钾血症D.低钾血症

()

E.高镁血症

A.术中出血B.术中补液不足

2.休克病人最重要的治疗措施是

C.精神紧张D.术前准备不充分

()

E.疼痛

A.补充血容量B.应用血管活性药物

10.甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部

C.大量输血D.纠正酸中毒

肿胀，其可能

E.手术治疗

的原因是

3.心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是

()

()

A.喉上神经内侧支损伤B. 喉上神经外侧支

A.托下颌B.紧急气管内插管

损伤

C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰

C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损

E.吸引器吸引

伤

4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是

E.颈部切口内出血()

A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管

D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低

E.以上各项都不是

11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是()

A.乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液 C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清 E.可单侧或双侧增生

12.经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是()

A.中凹卧位B.侧卧位

5.颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是C.头高脚低位D.端坐位E.半卧位()

A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高

C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿

13.开放性气胸的急救首先是()

A.抗生素治疗B.药物止痛C.输液D.手术治疗E.闭合伤口

6.处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是14.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是() ()

A.头皮下出血必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合

A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.加压包扎固定胸壁

E.应用胸腔闭式引流

15.皮下气肿常见于

7.基础代谢率(BMR)的计算公式为()

A.闭合性气胸B.开放性气胸 ()

A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111

C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111

C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性气胸

16.食管切除术后，可能出现的最严重、最常见的并发症是()

A.反流性食道炎B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘D.幽门梗阻E.肠梗阻()

A.1～2天B.3～4天 C.5～6天D.9～10天E.14天()

A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住D.浅吸气后屏住 E.正常呼吸()

A.多发生在中年以上男性B.疝内容物较少 C.初期可还纳D.易嵌顿E.晚期应手术治疗 ()

A.胃十二指肠穿孔B.急性阑尾炎 C.肠梗阻D.小肠穿孔E.急性胆囊炎

E.胰腺外伤

26.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.腋动脉、肱动脉D.四肢中小动静脉，以动脉为主

E.四肢中小动静脉，以静脉为主 ()

A.前尿道B.后尿道或膀胱C.肾D.输尿管E.肾盂()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点 ()

A.缺血性骨坏死B.缺血性肌痉挛 C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎 ()

A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部

二、多项选择题：

17.食道癌术后通常胃管保留时间()

18.拔除胸腔引流管时应嘱病人27.三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在

19.关于股疝不正确的是28.下列哪一项是骨折的特殊体征

20.外科最常见的急腹症是29.下列哪项不是骨折晚期并发症

21.婴儿最常见的急腹症为30.骨与关节结核好发于()

A.肠扭转B.先天性肥大性幽门梗阻

C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.脐疝 ()

A.吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复

C.有利于穿孔部位的愈合D.减轻腹胀E.防止胃出血

23.胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现者失血量超过()

A.200mlB.800ml

C.500mlD.100mlE.300ml

24.胃大部分切除术后吻合口出血，正常情况下术后24h内，胃管流出量为()

A.50～100mlB.200～300ml C.300～500mlD.500～600ml E.600～800ml ()

A.暴饮暴食B.酒精中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流

22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的1 .下列术前呼吸道准备，正确的是

()

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

2.单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗()

A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变

3.甲状腺术后出现窒息的可能原因是()

25.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.切口周围血肿压迫

B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷

E.双侧喉返神经损伤

.

甲

亢

术

后

可

能

的

并

发

症

有11.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中，正确的是

()

A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低()

A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察

D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出

()A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象

5.急性乳腺炎的常见病因是12.前列腺术后护理的要点是()

A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.细菌入侵

6.胸腔闭式引流后，肺复张的表现有13.收集尿液标本应注意()

A.引流出的气泡和液体由多变少

B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少()A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位

()

A.避免污染，及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物，再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂

7.外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的14.下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是

()

A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖苍白

8.胃溃疡急性大出血的正确处理是15.下列各项属于骨折早期并发症的是()

A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉

D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量()A.卧床休息，避免劳累

B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管

2. 1.

()

A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。()

外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染，临床()

较

多

见

9.关于门脉高压症的术前护理，包括

三、判断题。

。

产生毒10.关于门脉高压的术后护理，下列措施正确的是3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、 ()

A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色

D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周

5. 4.

()

喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失，容易引起反射性咳嗽。()

素而引起的一种特异性感染疾病。

急症手术，特别是急腹症手术，需常规灌肠。()

6.

应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡，可并发出

血

，

少

数

并

发

急

性

穿

孔

伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18109/L，中性粒细胞0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm。 (2) 治疗原则有哪些? (3) 主要的护理要点是什么?

4.男性，29岁，上腹部挤伤1小时。查体：神清，口唇苍白，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音弱，诊断性腹穿抽到不凝固血液。

。(1 )可能的诊断是什么?

() 7. 8. 9.

腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。()

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴轻度肌紧张及反跳痛，()

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。血压90/60mmHg，脉搏120次/分。 ()

(1)该病人最可能的诊断是什么? (2)主要的护理措施是什么?

10. 闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后

即见管内水柱升至高出水面()

11. 门静脉高压症分流术后应早期活动，防止下肢静脉血栓形

成。()

12. 闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止

并发症。()

5-6cm。5 .女性，57岁，Whipple术后5 天发生胰瘘。查体：嗜睡状，

心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降低，腱反射减弱。化验：血PH为7.24，血浆HCO3为15mmol/L, (1)该病人酸碱失衡的类型? (2)首选治疗措施是什么?

(3)经治疗后，该病人出现手足抽搐，其原因是什么?如何处

￣

13. 尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理?

()

14. 全下肢深静脉血栓形成时，首先形成股青肿;若继续发展

()

15. 对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，以免加重出

血。()

四、名词解释。 1.条件感染 2.急性蜂窝织炎 3.颅内压增高 4.创伤性窒息 5.连枷胸 6.压力性尿失禁

五、病案分析题。

(4)主要的护理措施有哪些?

6.男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊断为胃癌入院。病人既往体健，喜食熏烤食物及辛辣食物。 (1)治疗原则是什么?

(2)举出5个术后可能的护理诊断。 (3)术后护理要点是什么?

《外科护理学》复习题答案

一、单项选择题

1.(D)2.(A)3.(B) 4.(B)5.(D)6.(C) 7.(D)8.(E)9.(D) 10.(E)11.(C)12.(E) 13.(E)14.(D)15.(C) 16.(C)17.(B)18.(A) 19.(A)20.(B)21.(D) 22.(E)23.(B)24.(B) 25.(D)26.(D)27.(B) 28.(B)29.(D)30.(A)

二、多项选择题

1. ABDE2. BCDE3. ABCDE 4. ABCDE5. AE6. ABCD 7. ABCD8. ABCE9. ABCD 10. ABCE11. ACD12. ABCDE 13. ABCD14. ABDE15. ABDE

三、判断题

1.()2.(√)3.(√) 4.()5.()6.(√) 7.(√)8.(√)9.(√)

致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。食欲减退，1 周前出现上腹部明显疼痛，体重1个月内减轻4kg，

1.女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。 (1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。 (3)主要的护理要点是什么?

2.男性，57岁，食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg，脾肋下6cm，血红蛋白80g/L，转氨酶100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。 (1)首选治疗方案是什么?

(2)针对治疗方案，采取哪些主要护理措施?

3.女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局部压痛，

o

10.()11.()12.(√) 13.()14.()15.( )

四、名词解释 1.条件感染

当人体局部或(和)全身的抗感染能力降低时，人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染。

2.急性蜂窝织炎

指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。 3.颅内压增高

是许多颅脑疾病所共有的综合症。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三大病症时，称为颅内压增高。 4.创伤性窒息

暴力挤压胸部、传导至静脉系统，可使静脉压骤然升高，以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂，引起创伤性窒息。 5.连枷胸

多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁，可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸廓称为连枷胸。 6.压力性尿失禁

当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出。多见于经产妇。

五、病案分析题 1.答

(1)急性腹膜炎、阑尾穿孔。

(2)疼痛：与炎症刺激腹膜有关;体温过高：与阑尾炎症有关;体液不足的危险：与呕吐，禁食，高热等有关;潜在并发症：感染性休克;焦虑：与担心手术有关;知识缺乏：缺乏术前注意事项和准备内容相关知识。

(3)①测生命体征及出入量，病情平稳后取半卧位。②密切观察病情，及时发现术后并发症并告诉医生及时处理。③术后禁食，待肛门排气后可进流食，并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征。④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂，保证病人休息，鼓励病人早期下床活动。⑤术后静脉补充水、电解质，应用抗生素，消炎治疗。⑥注意引流的护理。⑦加强生活护理和心理护理。 2.答

(1) 首选治疗方案为：贲门周围血管离断术+脾切除术。 (2) 针对治疗方案，采取的主要护理措施有：

① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发

生;

② 观察肝功能有无进一步损害的表现，如黄疸加深、腹

水增多和烦躁不安，要警惕可能发生肝昏迷，给予积极的保肝治疗;

③ 脾切除后，注意血小板计数，如增长过快，须注意防

止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成，并观察病人有无腹

4.答

(1) 该患者最可能的诊断为：创伤性肝脾破裂。 (2) 护理措施：

① 严密观察病情，定时监测体温、脉搏、呼

吸、血压、神志;

② 体位，取半卧位，避免过多活动; ③ 禁食，胃肠减压;

④ 输液，维持水电解质酸碱平衡及供应热量; ⑤ 为预防感染，予抗生素;

⑥ 手术前后护理，及时做好急症手术准备;

术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症;

⑦ 常规做好口腔、皮肤护理; ⑧做好心理护理。 痛、腹胀和便血;

④ 饮食：应给予细软、易消化、温度适宜的饮食; ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损

害的药物;

⑥ 引流管和伤口的护理，注意观察引流量及性状。 3.答

(1) 该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。

(2) 治疗原则：先采用非手术治疗(包括卧床休息、

禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡，解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等)，即能控制炎症，也可作为术前准备;同时进行各项术前准备工作，尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。

(3) 护理要点包括

术前护理

① 按普外科术前护理常规，做好手术准备。 ② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性

腹膜炎等。

③ 病人准备，使其身体达到较好状态。如贫血者，

水电解质失调者，低蛋白血症者，给予相应的对症处理。

④ 讲解有关手术知识及术后注意事项(如翻身、

深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等)。 ⑤ 了解病人对手术的心理压力，做好心理护理。 术后护理

① 密切观察并记录生命特征及尿量。

② 特殊观察，黄疸、腹部体征的变化，做好胃肠

减压及腹腔引流的护理。 ③ 特殊护理T’型管的护理。 ④ 伤口护理。

⑤ 协助病人排痰及早期活动。

⑥ 补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制

感染。

⑦ 做好饮食指导，少量多餐，低脂饮食1个月以

上。

5.答

(1) 为代谢性酸中毒。 (2) 予静脉滴注5%碳酸氢钠。

(3) 原因为：纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽

搐，应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

(4) 该患者主要护理措施为：

① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意

识变化等。

② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用

碳酸氢钠纠正酸中毒后，可发生血钙降低导致的手足抽搐，应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入，以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。

③ 采取安全措施，避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤，应采取必要的措施如床挡等，并注意观察和陪伴。

6.答

(1) 胃癌根治性切除术+化学疗法。 (2) 护理诊断

① 潜在并发症：出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副

作用等。

② 营养失调：低于机体需要量：与恶性肿瘤高代

谢及胃肠功能低下进食不足有关。

③ 部分生活自理缺陷：洗漱、更衣、如厕自理缺

陷：与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。 ④ 疼痛：与手术创伤有关。

⑤ 焦虑或恐惧：与担心疾病预后不佳有关。 ⑥ 知识缺乏：缺乏有关术后康复知识。(3) 护理措施

① 全麻术后护理常规：监测生命体征，注意观察

腹部体症，病情平稳后取半卧位。

② 胃肠减压护理常规，尤其是注意观察引流量和

性质。

③ 禁食、静脉补液支持营养，待肠蠕动恢复后逐

渐恢复饮食，给予正确的饮食指导。 ④ 鼓励早期活动，给予活动指导。 ⑤ 注意观察术后并发症。

⑥ 讲解化疗注意事项，并遵循化疗病人的护理常

规。

社区护理学习题范文第6篇

2. 腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是 A. 前屈 B. 后伸 C. 患侧倾斜 D. 健侧倾斜 E. 左右旋转

3. 对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是 A. 四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B. 石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C. 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗

D. 若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸入石膏内搔抓 E. 石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 4. 神经根型颈椎病患者可能出现( ) A. 眩晕

B. 躯干有紧束感 C. 上肢牵拉试验阳性 D. 行走有踩棉花感 E. 恶心、视物模糊 5. 老年男性尿潴留最常见的原因是 A. 尿道狭窄 B. 膀胱结石

C. 良性前列腺增生症 D. 膀胱肿瘤 E. 膀胱结核

6. 头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是 A. 浸泡在生理盐水中常温保存 B. 浸泡于无菌用水中 C. 无菌敷料包裹，常温保存 D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存 E. 无菌敷料包裹浸泡4 ℃的生理盐水中

7. 某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30 m1。首要的处理措施是

A. 降低颅内压 B. 下颅骨固定 C. 保持呼吸道通畅 D. 补充血容量 E. 立即手术

8. 急性硬膜外血肿病人典型的意识障碍表现为( ) A. 短暂昏迷 B. 持续昏迷 C. 昏迷-清醒-昏迷 D. 昏迷持续加重 E. 昏迷程度有波动 9. 良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是 A. B超

B. 静脉肾盂造影 C. 膀胱镜检查 D. 直肠指诊 E. 肾图

10. 良性前列腺增生症最早出现的症状是 A. 尿线变细 B. 尿滴沥

C. 尿频及夜尿次数增多 D. 急性尿潴留 E. 尿失禁

11. 颅内压增高病人床头抬高15°~30°，主要目的是为了 A. 有利于鼻饲

B. 有利于改善呼吸功能 C. 有利于颅内静脉回流 D. 有利于改善心脏功能 E. 防止呕吐物误入呼吸道

12. 下列骨折中属于不完全骨折的是 A. 青枝骨折 B. 斜形骨折 C. 骨骺分离 D. 横骨折 E. 压缩骨折 13. 腰椎结核病人可出现 A. 头前倾，双手托下颌 B. 托马斯征阳性 C. “4”字试验阳性 D. 拾物试验阳性 E. 浮膑试验阳性

14. 不符合枕骨大孔疝表现的是 A. 剧烈头痛 B. 反复呕吐 C. 呼吸骤停发生早 D. 没有瞳孔改变 E. 意识改变出现早

15. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 意识障碍 D. 呼吸骤停出现早 E. 血压升高，脉缓有力

16. 可损害第8对脑神经，导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是 A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 乙胺丁醇 D. 对氨基水杨酸钠 E. 利福平 17. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A. 呼吸 B. 血压 C. 脉搏 D. 体温 E. 意识状态

18. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A. 短暂昏迷 B. 中间清醒期 C. 持续昏迷

D. 昏迷程度时重时轻 E. 昏迷进行性加重

19. 颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250 ml，输注时间至多 A. 10分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟

20. 当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。

A. 30° B. 40° C. 50° D. 60° E. 70° 21. 男性最常见的泌尿系损伤部位是 A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 前尿道 E. 后尿道

22. 上尿路结石最多见于 A. 肾盂 B. 肾盏 C. 输尿管中段 D. 输尿管上1/3 E. 输尿管下1/3

23. 枕骨大孔疝的典型表现是( ) A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 呼吸骤停出现早 D. 血压升高 E. 一侧瞳孔散大

24. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( ) A. 脱水治疗 B. 过度换气 C. 激素治疗 D. 冬眠低温治疗 E. 脑室穿刺外引流术 25. 昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了 A. 消化系统感染 B. 泌尿系感染 C. 肺部感染 D. 暴露性角膜炎 E. 足下垂

26. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A. 患侧眼球内陷 B. 患侧上睑下垂 C. 患侧瞳孔缩小 D. 声音嘶哑 E. 同侧面部无汗

27. 颅内压增高的客观征象是( ) A. 头痛 B. 呕吐

C. 视神经乳头水肿 D. 神志淡漠 E. 呼吸深慢

28. 尿路结石的主要预防措施不包括( ) A. 多运动 B. 多饮水 C. 多卧床

D. 解除造成尿路梗阻 E. 鼓励病人均衡饮食 29. 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是 A. 大量饮水 B. 应用抗生素 C. 跳跃运动 D. 解痉止痛 E. 立即手术治疗

30. 良性前列腺增生症的发生的必备条件是 A. 肥胖

B. 年龄大于50岁 C. 性功能正常 D. 有生育能力

E. 老龄和有功能的睾丸

31. 骨筋膜室综合征的严重后果是 A. 关节僵硬 B. 缺血性骨坏死 C. 骨化性肌炎 D. 缺血性肌挛缩 E. 创伤性关节炎

32. 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是 A. 大量饮水 B. 应用抗菌药物 C. 解痉止痛 D. 立即手术治疗 E. 跳跃运动 33. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位 B. 通常体温降至32~34 ℃

C. 收缩压低于80 mmHg应停止给药 D. 复温时应先停止使用冬眠药物 E. 降温前先给病人使用冬眠药物

34. 一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑

A. 腰部挫伤 B. 肾挫伤 C. 肾部分裂伤 D. 肾全层裂伤 E. 肾蒂裂伤

35. 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A. 50%葡萄糖溶液 B. 20%甘露醇溶液 C. 25%山梨醇溶液 D. 30%尿素溶液 E. 浓缩血清白蛋白

36. 肾结石病人的主要症状是 A. 尿失禁 B. 排尿困难 C. 活动后镜下血尿 D. 无痛性血尿 E. 尿频、尿急 37. 以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了 A. 颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH2O) B. 引流管放入脑室过深 C. 管口吸附于脑室壁 D. 引流管被小凝血块阻塞 E. 引流管被挫碎的脑组织阻塞

38. 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A. 意识障碍 B. 头皮出血 C. 颅底骨质凹陷 D. 脑脊液漏 E. 脑脊液含血

39. 观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，应首先观察( ) A. 瞳孔 B. 呼吸 C. 脉搏 D. 血压 E. 神志

40. 脑疝急救护理，下列哪项是错误的 A. 吸氧

B. 保持呼吸道通畅

C. 快速静脉输入50%葡萄糖 D. 准备气管插管盘及呼吸机 E. 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 41. 腰椎间盘突出症的基本发病原因是 A. 遗传因素 B. 腰椎急性损伤 C. 腰椎慢性积累损伤 D. 椎间盘退行性变 E. 妊娠

42. 一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A. 穿刺抽尿 B. 膀胱造瘘

C. 导尿并留置导尿管 D. 压腹部排尿

E. 急诊做前列腺摘除术

43. 腰椎间盘突出症的好发部位是 A. L1～2间盘和L2～3间盘 B. L2～3间盘和L3～4间盘 C. L3～4间盘和L4～5间盘 D. L4～5间盘和L5～S1间盘 E. L5S1间盘和S1～2间盘

44. 王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A. 休克

B. 髋关节创伤性关节炎 C. 骨化性肌炎 D. 左坐骨神经损伤 E. 左股骨头缺血坏死

45. 搬动留置胸腔闭式引流患者时应( ) A. 保持引流通畅 B. 保持引流瓶直立 C. 嘱病人屏住呼吸

D. 用两把血管钳夹闭引流管 E. 观察引流液排出情况

46. 膀胱癌最常见的临床表现是 A. 尿频 B. 尿潴留 C. 排尿困难 D. 血尿 E. 尿急、尿痛

47. 在颅内压的生理调节机制中起主要作用是 A. 颅内静脉血 B. 脑脊液量 C. 脑组织中含水量 D. 血液中PaCO2 E. 血液中PaO2

48. 压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的 A. 椎动脉 B. 脊髓

C. 颈肩部神经根 D. 颈交感神经节 E. 颈交感神经链

49. 脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，要注意 A. 禁从鼻腔吸痰 B. 禁止耳、鼻滴药 C. 禁止耳、鼻冲洗 D. 禁忌作腰穿

E. 外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏