申请书填写要求范文

申请书填写要求范文第1篇

药品零售企业GSP认证申报表格填写要求

一、药品经营质量管理规范认证申请封面 受理编号、受理日期由认证管理机构填写

申请企业：填写企业名称与《药品经营许可证》及公章一致 所在地：具体填写到所在区

二、企业基本信息

填写的企业名称、地址、经营方式、经营范围、性质、企业法定代表人(负责人)应与《药品经营许可证》核准内容相同 企业类型：根据企业经营规模填写大、中、小型 开办时间：填写取得《营业执照》日期

法定代表人(负责人)、质量负责人的执业药师或技术职称，已取得执业药师资格的只填执业药师，否则只填技术职称 质量负责人：指企业领导人中负责质量管理的负责人 联系人：建议填负责人及手机，联系电话填药店电话

基本情况：要求反映企业情况，药学技术人员数量、所占比例、经营规模、质量保证情况，一年内有无过经销假劣药品问题等

三、企业负责人员和质量管理人员情况表

管理人员表：此表的填写范围为企业法人(负责人)、质量管理机构负责人和质量管理人(填写时通过上下键新增人员信息，单击鼠标右键删除选中信息)

四、企业验收养护人员情况表

养护人员表：此表的填写范围包括企业从事验收、养护工作人员及营业员

五、企业经营设施、设备情况表

根据企业设施、设备的实际情况填写。如无所设项目栏目，应注明“无”

表中所有面积均为建筑面积，单位平方米

“营业场所及辅助、办公用房”栏目中“辅助用房”指库区中服务性或劳保用房屋

冷库体积可以是用于储存药品的冰箱容积

六、制度目录

包括企业的质量管理制度、岗位职责、操作程序等制度目录，按GSP要求应含下列内容：

(一)有关业务和管理岗位的质量责任

(二)药品购进的管理规定

(三)药品验收的管理规定

(四)药品陈列的管理规定

(五)药品养护的管理规定

(六)首营企业和首营药品审核的规定

(七)药品销售及处方管理的规定

(八)拆零药品的管理规定

(九)特殊药品的购进、储存、保管和销售的规定

(十)质量事故的处理和报告的规定

(十一)质量信息管理规定

(十二)药品不良反应报告的规定

(十三)各项卫生管理制度

(十四)人员健康状况的管理规定

(十五)服务质量的管理规定

(十六)经营中药饮片的企业，应有符合中药饮片购、销、存管理的规定

七、自查报告(参考内容)

(一)企业的基本情况

(二)制定实施GSP方针、目标管理和计划

(三)GSP管理机构或专职质量管理员

(四)组织学习和全员培训、考核情况

(五)药学技术人员的配备、充实和继续教育情况

(六)GSP硬件投资改造情况

(七)职责制度、过程管理

申请书填写要求范文第2篇

考核方案

根据区教体局的总体要求，在考试中要严格贯彻“公开、公正、公平”的原则，特制定本方案：

考核及评分标准 1.学习态度

由学生参加体育课、体育活动出勤率和学习表现两部分组 成。 (1)出勤率

学生参加体育课、大课间活动、课外体育活动(以下统称为体育活动)的总体出勤率达到95%以上为优秀，85%94%为良好，75%84%为合格，75%以下为不合格。

(2)学习表现

学生参加体育活动总体表现，包括完成教师安排的体育学习任务，参加班级或学校集体性体育活动以及平时自觉参加体育锻炼时表现。整体评价为优秀、良好、合格、不合格。

2.学习能力

由学生参加体育活动及《国家学生体质健康标准》测试两部 分成绩组成。

(1)体育活动学习能力

按照初中《体育与健康》课程要求进行评价。学生初三学年体育课程平均成绩85分及以上者为优秀，7584分为良好，6074分为合格，59分以下为不合格。

(2)《国家学生体质健康标准》测试成绩

依据《国家学生体质健康标准》全市统一测试内容和标准，对学生身体形态、身体机能、身体素质、运动能力以及每天体育锻炼一小时情况进行综合评价，按照测试结果给予相应分值，学生初三学年《国家学生体质健康标准》测试成绩90分及以上者为优秀、7589分为良好、6074分为合格、59分以下为不合格。

应届生平时考核具体计分办法

初中三年各学年体育课成绩按03分计分，体育课成绩要遵循《九年义务教育体育与健康课程标准》评分办法：采取A等(优秀)为10090分、B等(良好)为8975分、C等(及格)为7460分、D等(不及格)为59分以下四个等级的方法评定;《国家学生体质健康标准》测试成绩各学年按02分计分。对当年体育课考核不合格或《国家学生体质健康标准》测试不及格的考生，其两项计分均不得超过当年该项目总分的60%。

因病、肢体残疾达到

一、

二、三级残疾免修体育课的学生，平时考试成绩按满分15分计算。其他因病免修体育课的学生平时考核成绩按满分的60%(9分)计算。

1、《体育与健康》学科学期考试成绩以各单项测试成绩之和除以测试项目数，即为学期考试成绩;学年考试成绩以两个学期考试成绩之和除以2，即为学年考试成绩，其换算平时考核成绩标准：

100 85分 得3.0分

75分84分 得2.7分 74 60分

得2.4分 59分以下 得2.0分

(注：学期考试成绩计算出现小数点，保留2位;学年考试成绩计算出现小数点，按“四舍五入”原则处理)

2、《国家学生体质健康标准》测试成绩，按《国家学生体质健康标准(2014年修订)》中规定的评分标准、各项目权重和等级进行评定。《国家学生体质健康标准》测试成绩换算平时考核成绩标准：

优 秀 得2.0分

良

好 得1.7分 及 格 得1.4分

不及格得1.0分

申请书填写要求范文第3篇

A2施工组织设计(方案)报审表监A-01施工组织设计报审表监A-04工程施工进度计划(调整计划)报审表监A-16工程质量问题(事故)报告单、监A-17工程质量事故处理方案报审单1本表用于整个项目的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划的报审，也用于单位工程的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划的报审;2在施工过程中,当承包单位对已批准的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划进行调整、补充或变动时，应重新报审，也填写本表，在证明文件中应详细说明变更的理由和依据，应经专业监理工程师审查，并应由总监理工程师签认;3100m2以上的楼屋面支模方案也用本表报审;4本表还用于对危及结构安全或使用功能的分项工程整改方案的报审，在证明文件中应有建设单位、设计单位、监理单位各方共同认可的书面意见;5重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量的措施,填写本表报审;6采用新材料、新工艺、新技术、新设备时，采用本表将相应的施工工艺措施和证明材料报审，经组织专题论证并审定后予以签认。7审核注意事项⑴项目经理应按合同约定的日期，将施工组织设计和工程进度计划提交工程师，工程师按合同约定的时间预以确认或提出修改意见，逾期不确认也不提出书面意见的，视为同意;⑵群体工程中单位工程分期进行施工的，项目经理应按照发包人提供图纸及有关资料的时间，按单位工程编制内容具体的进度计划，向监理工程师申报;⑶项目经理必须按工程师确认的进度计划组织施工，接受工程师对进度的检查、监督。工程实行进度与经确认的进度计划不符时，项目经理应按工程师的要求提出改进措施，经工程师确认后执行。因项目经理的原因导致实际进度与进度计划不符，项目经理无权就改进措施提出追加合同价款。

A3分包单位资格报审表监A-03分包单位资格报审表1附：1分包单位资质材料应注意新老资质就位的新要求，切实防止越级分包，2002年7月1日以后，要防止老资质混入;2附：2的业绩材料，应将项目业主或监理单位和人员的通讯地址列出，以便于监理人员进行核实，分包单位资格在注意队伍的业绩的同时更要重点注意经营负责人的个人素质，有些质安状况尚可，但管理机制不善的，应不予向总监推荐;3项目经理应详细填写分包明细表中的各项内容，监理工程师应仔细核准;4审核注意事项⑴项目经理按合同约定分包所承包的部分工程，并与分包单位签订合同。非经发包人同意，项目经理不得将工程的任何部分分包。⑵项目经理不得将其承包的全部工程转包给他人，也不得将其承包的全部工程肢解以后以分包的名义分别转包给他人。⑶工程分包不能解除项目经理任何责任与义务。项目经理应在分包场地派驻相应管理人员，保证合同的履行。分包单位的任何违约行为或疏忽导致工程损害或给发包人造成其他损失，项目经理承担连带责任。⑷分包工程价款由项目经理与分包单位结算。发包人未经项目经理同意不得以任何形式向分包单位支付各种工程款项。

3楼

A5工程款支付申请表监A-09工程变更费用申请单监A-18项目月付款申请表1附件：1工程量清单注意应该是合格工程量的清单，也就是说要附各阶段的合格证明文件，譬如，基础工程量，需附“基础工程合格证明书”。2本表用于合同外的工程费用支付申请时，附件还要求提交依据性材料。3审核注意事项⑴在确认计量结果后14天内，发包人应向项目经理支付工程款(进度款)。按约定时间发包人应扣回的预付款，与工程款(进度款)同期结算;⑵按合同确定调整的合同价款，工程变更调整的合同价款及其他合同约定的追加合同价款，应与工程款(进度款)同期调整支付;⑶发包人超过约定的支付时间不支付工程款(进度款)，项目经理可向发包人发出要求付款的通知，发包人收到项目经理通知后仍不能按要求付款，可与项目经理协商签订延期付款协议，经项目经理同意后可延期支付。协议应明确延期支付的时间和从计量结果确认后第15天起计算应付款的贷款利息;⑷发包人不按合同约定支付工程款(进度款)，双方又未达成延期付款协议，导致施工无法进行，项目经理可停止施工，由发包人承担违约责任。

A6监理工程师通知回复单1用于对监理工程师通知单的回复，在写详细内容之前首先应写明所针对的监理工程师通知单的编号;2项目经理认为监理工程师指令不合理，应在收到指令后24小时内采用本表向工程师提出修改指令的书面报告，监理工程师在收到项目经理报告后24小时内作出修改指出指令或继续执行原指令的决定，并以书面形式通知项目经理。紧急情况下，监理工程师要求项目经理立即执行的指令或项目经理虽有异议，但决定仍继续执行的指令，项目经理应予以执行。因指令错误发生的追加合同价款和给项目经理造成的损失由发包人承担，延误的工期相应顺延。3请监理工程师认真对待上述第2类回复单。以免由监理单位和监理工程师自身承担不必要的经济等责任。

A7工程临时延期申请表监A-11延长工期报审表项目经理按发包人认可的施工组织设计(施工方案)和监理工程师依据合同发出的指令组织施工。在情况紧急且无法与工程师联系时，项目经理应当采取保证人员生命和工程、财产安全的紧急措施，并在采取措施后48小时内向工程师送交报告。责任在发包人或第三人，由发包人承担由此发生的追加合同价款，相应顺延工期;责任在项目经理，由项目经理承担费用，不顺延工期。

A8费用索赔申请表监A-10索赔报审表1可调价格合同中合同价款的调整因素包括：(1)法律、行政法规和国家有关政策变化影响合同价款;(2)工程造价管理部门公布的价格调整;(3)一周内非项目经理原因停水、停电、停气造成的停工累计超过8小时;(4)双方约定的其他因素。2项目经理应当在上述情况发生后14天内，将调整原因、金额以书面形式通知监理工程师，监理工程师确认调整金额后作为追加合同价款，与修改意见，视为已经同意该项调整。3当一方向另一方提出索赔时，要有正当索赔理由，且有索赔事件发生时的有效证据。4发包人未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误以及应由发包人承担责任的其他情况，造成工期延误和(或)项目经理不能及时得到合同价款及项目经理的其他经济损失，项目经理可按合同约定的程序以书面形式向发包人索赔：⑴索赔事件发生后28天内，向监理工程师发出索赔意向通知;⑵发出索赔意向通知后28天内，向监理工程师提出延长工期和(或)补偿经济损失的索赔报告及有关资料;⑶监理工程师在收到项目经理送交的索赔报告有关资料后，于28天内给予答复，或要求项目经理进一步补充索赔理由和证据;⑷监理工程师在收到项目经理送交的索赔报告和有关资料后28天内未予答复或未对项目经理作进一步要求，视为该项索赔已经认可;⑸当该索赔事件持续进行时，项目经理应当阶段性向工程师发出索赔意向，在索赔事件终了后28天内，向监理工程师送交索赔的有关资料和最终索赔报告。5项目经理未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误，给发包人造成经济损失，发包人可按合同确定的时限向项目经理提出索赔。

4楼

A9工程材料/构配件/设备报审表监A-05成品、半成品供应单位资质报审表监A-06建筑材料报审表监A-07主要工程设备选型报审表1项目经理负责采购材料设备的，应按照合同条款约定及设备和有关标准要求采购，并提供产品合格证明，对材料设备质量负责。项目经理在材料设备到货前24小时通知工程师清点。2项目经理采购的材料设备与设计或标准要求不符时，承包应按工程师要求的时间运出施工场地，重新采购符合要求的产品，承担由此发生的费用，由此延误的工期不予顺延。3项目经理采购的材料设备的使用前，项目经理应按监理工程师的要求进行检验或试验，不合格的不得使用，检验或试验费用由项目经理承担。4监理工程师发现项目经理采购并使用不符合设计或标准要求的材料设备时，应要求由项目经理负责修复、拆除或重新采购，并承担发生的费用，由此延误的工期不予顺延。5项目经理需要使用代用材料时，应经监理工程师认可后才能使用，由此增减的合同价款双方以书面形式议定。6由项目经理采购的材料设备，发包人不得指定生产厂或供应商。 A10工程竣工报验单1当工程具备备案制度规定的10项条件中的第

(一)、

(二)、

(五)、

(七)、

(十)项条件即

(一)完成工程设计和合同约定的各项内容，达到竣工标准;

(二)施工单位在工程完工后，对工程质量进行了全面检查，确认工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准规定，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告;

(五)有完整的工程项目建设全过程竣工档案资料;

(七)施工单位和建设单位签署了工程质量保修书;

(十)建设行政主管部门及其委托的建设工程质量监督机构等有关部门要求整改的质量问题全部整改完毕后项目经理可填写本报验单，经监理机构对资料进行审核并对工程实物进行预验收，合格后连同监理评估报告一起，转交给建设单位，由建设单位准备

(三)、

(四)、

(六)、

(八)、

申请书填写要求范文第4篇

1、隧道开挖：

①进洞前，检查记录边仰坡刷坡防护和防排水情况。检查弃渣场 挡防工程是否符合设计要求。

检查记录导向墙施工、超前大管棚布管数量、孔深、钢管规格、 钢花管制作、同一断面接头比例和接头间距、砂浆配合比及注浆压力。

② 进洞后，记录当天开挖段落桩号，检查开挖工法，隧道开挖工 法必须与设计相符。如与设计图纸明确的工法不一致，应在完善变更设计手续后再施工。

③初喷混凝土前，应检查记录掌子面围岩状况，进行简要地质描述(岩性、围岩完整状态、节理发育、层状岩层厚度、有无软弱夹层，渗水情况等)，判定围岩级别是否与设计资料相符。

Ⅱ及和Ⅲ级围岩还应检查记录光爆效果。

④初喷混凝土时，检查是否使用湿喷机，记录初喷混凝土厚度。

⑤检查炸药库设置、民爆用品安全管理是否符合国家相关规定。

⑥隧道通过洞顶冲沟段，开挖之前应督促施工单位按设计要求进行地表注浆，并旁站施工。

2、初期支护：

监理工程师应监督施工单位严格按照设计要求组织施工。 ①检查记录型钢钢架或格栅钢架规格型号，实测钢架间距、连接板的尺寸、孔径和孔距，实测纵向拉筋间距，检查拱架与岩壁间，以及拱脚是否垫实，记录锁脚锚管的规格、数量、打入角度、是否压浆。检查记录钢筋网片规格和搭接长度。

②检查记录超前小导管规格、长度、根数、角度和是否压浆。 ③检查记录系统锚杆规格及数量：可以记录当天开挖段落内打入系

统锚杆数量的累加值。所有锚杆应设置锚垫板。

④检查喷射混凝土施工工艺，检查是否使用湿喷机。初期支护表面应平整，无空鼓或裂缝，表面平整度允差：侧壁5㎝，拱部7㎝。

记录喷射混凝土厚度实测值。喷射混凝土平均厚度不应小于设计值，检查点数的80﹪及以上应大于设计厚度，喷射混凝土最小厚度值不小于设计厚度的2/3。

⑤检查超欠挖情况：

督促施工单位使用全站仪或激光断面仪检测隧道超欠挖情况。 隧道开挖须根据围岩级别预留适当的围岩变形量。

隧道开挖不应欠挖，当围岩完整、石质坚硬时，允许岩石个别突出部分侵入衬砌每1㎡不大于0.1㎡，高度不大于5㎝，拱脚至墙脚以上1米范围内严禁欠挖。

超挖部位应采用喷射混凝土填平，防止钢架背后出现空洞;如有空洞应注浆回填，避免形成病害。

监理工程师应检查记录超欠挖情况，督促施工单位及时处治。 ⑥检查洞内外监控量测布点是否规范，埋设是否牢固，是否按规定频率进行观测。

围岩监控量测断面间距按Ⅲ级围岩30米，Ⅳ及围岩20米，Ⅴ及围岩10米执行。

在每次签认监控量测记录时，应核对浅埋段地表沉降量、拱顶沉降量，以及拱脚收敛数据。从而判断围岩是否趋于稳定，初支措施是否足够，初支是否侵限。

⑦隧道掘进长度大于150米时，必须采用轴流风机进行强制式送风，监理工程师应监督施工单位隧道通风专项方案的实施。

3、仰拱及二衬施工：

①二衬施工顺序须符合仰拱先行原则，拱墙整体一次浇筑。 ②浇筑仰拱混凝土之前，应检查隧底有无虚渣、杂物、泥浆和积水，

并用高压风将隧底吹净;检查记录仰拱钢筋规格、间距实测值和钢筋焊接质量;检查施工缝中埋式止水带和钢边止水带的铺设及接头处理是否正确;浇筑混凝土前，现场监理应核对混凝土出料单的混凝土强度等级(原材料检验及配合比由试验工程师负责监管)，浇筑混凝土过程中应现场检测混凝土的坍落度，旁站仰拱施工。

仰拱到掌子面距离和二衬到掌子面距离必须符合安全距离的强制性规定，监理工程师每班必须检查、记录。

③铺设防水板前，监理工程师应检查初期支护的渗漏水情况，视具体情况采取局部注浆或埋设盲管引排等措施防治。

④检查记录土工布和防水板铺设质量

防水板采用无钉铺设，预留适当松弛度。监理工程师应检查记录 防水板的搭接宽度实测值，检查焊缝质量。

⑤在二衬混凝土施工前，可从台车混凝土窗口再次尺量实测，记录二衬混凝土厚度实测值。

⑥浇筑二衬混凝土前，现场监理应检查混凝土运输罐车数量、混凝土输送泵及振捣机构是否处于正常工作状态，核对混凝土出料单的混凝土强度等级(原材料检验及配合比由试验工程师负责监管)，现场检测混凝土的坍落度。旁站二衬混凝土施工，填写旁站记录。

4、明洞及洞门施工

建议关注以下几个问题：

①一般洞口段围岩较差，个别隧道偏压，存在塌滑和落石风险。 监理工程师应经常检查记录边、仰坡的稳定情况，督促施工单位及早施工明洞及洞门，可以规避风险，确保隧道施工安全。

②明洞施工前，须按设计要求完成边坡防护工程，完善防排水系统;明洞开挖施工中，应经常检查边坡稳定;长度大于10米的明洞应分层、分段开挖，严禁拉通槽，以免造成边坡失稳。

③监理工程师应检查记录明洞的仰拱、二衬钢筋计混凝土施工及防

水板铺设质量。检查项目和暗洞相同。

④旁站洞门端墙、翼墙和挡土墙地基承载力检测，并记录。

5、超前地质预报

①监理工程师应认真研究设计资料，进行地质核对，研究隧道风险评估资料和风险处理措施，认真审批超前地质预报方法、仪器设备配置和预报人员资质。

②本项目隧道多为浅埋短隧道。主要风险为塌方落石、涌水涌泥，以及毗邻既有铁路、公路的安全运营。

超前地质预报的常用方法是：地质调查法、地震波检测法、地质雷达、红外探测，以及超前水平钻。

③现场监理应监督施工单位超前地质预报实施大纲的实施，检查记录进行超前地质预报的时间、预报方法、所用设备类型和数量、专业技术人员数量和能力，超前地质预报有效距离，以及预报的数据采集和结论意见。

申请书填写要求范文第5篇

一、表式说明

《基本表式》采用浙江省建设厅建建发[2003]113号文件印发的《浙江省建设工程(施工阶例段)监理工作基本表式》共有32种表式，分为A、B、C、D四类：A类表为承包单位用表，B类表为监理单位用表，C类表为各方通用表，D类表为监理单位内部管理用表。《基本表式》适用于各类建设工程(施工阶段)监理工作。

二、 填表基本要求

1、 《基本表式》应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写。

2、 填写《基本表式》应使用规范的语言，法定计量单位，历年、月、日。签署人签名应采用惯用笔迹亲笔手签。

3、 各表申报或报审应当遵循合同、规范所规定的程序，且该程序应在监理规划中明确。

4、 各表中项目监理机构意见只有总监理工程师和专业监理工程师才能签署。若表中标明总监理工程师签字，则必须由总监理工程师综合专业监理工程师意见后签署;若表中标明总/专业监理工程师签字，则由专业监理工程师或总监理工程师签署;若表中标明专业监理工程师签字，则可由专业监理工程师签署;各类表中总监理工程师均有权签字确认。总监理工程师代表在总监理工程师授权范围内，可行使相应的签字权。

5、《基本表式》中“□”表示可选择项，被选中的栏目以“√”表示。

三、有关表式使用说明

A类表(承包单位用表)

Al-1 工程开工报审表 Al-2 复工报审表

1、本表用于工程开工申请，一般按单位工程个数分别填写“工程开工报审表”，即与建设工程质量报监的单位工程个数相一致，有多少单位工程，就填多少张“工程开工报审表”。

2、开工证明文件应能说明具备开工条件的相关资料，主要应有：⑴施工许可证已办理;⑵现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证;⑶施工现场质量管理检查记录已经检查确认;⑷进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求;⑸质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。

3、本表也用于因各种原因导致的工程暂定的复工申请，此时附件的证明材料应有详尽的具备复工条件的相关资料，首先应列举工程暂停指令的编号及签发单位，当导致暂定的原因是危及结构安全或使用功能的话，整改完成后，应有建设单位、设计单位、监理单位各方共同认可的整改完成文件，其中“建设工程鉴定意见”必须由有资质的检测单位出具。

4、本表用于被质监站查处而暂停的状况，整改完成后。首先应向质监站申报，待质监站批复后，再向监理机构申报。

5、审核注意事项：

⑴承包商应当按照协议书约定的开工日期开工。承包商不能按时开工，应当不迟于协议书约定的开工日期前7天，以书面形式向工程师提出延期开工的理由和要求。工程师应当在接到延期开工申请后的48小时内以书面形式答复承包商。工程师在接到延期开工申请后48小时内不答复，视为同意承包商要求，工期相应顺延。工程师不同意延期要求或承包商未在规定时间内提出延期开工要求，工期不予顺延。

⑵因发包人原因不能按照协议书约定的开工日期开工，工程师应以书面形式通知承包商，推迟开工日期。发包人赔偿承包商因延期开工造成的损失，并相应顺延工期。

A2 施工组织设计(专项施工方案)报审表

此表用于承包单位报审施工组织设计(专项施工方案)以及安全专项方案的报审。 《建设工程监理规范》5.4.

2、5.4.3中，承包单位对专业性较强的重点部位、关键工序的施工工艺、新工艺、新材料、新技术、新设备的专项施工方案报审，也采用此表。

1、本表用于整个项目的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划的报审，也用于单位工程的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划的报审;

2、在施工过程中,当承包单位对已批准的施工组织设计(方案)或项目施工管理规划进行调整、补充或变动时，应重新报审，也填写本表，在证明文件中应详细说明变更的理

2 由和依据，应经专业监理工程师审查，并应由总监理工程师签认;

3、以下项目必须单独编制安全专项技术措施并进行报审：脚手架工程、施工用电、基坑支护、模板工程、临时设施搭拆、起重吊装作业、塔吊、物料提升机及其他垂直运输设备;

4、本表还用于对危及结构安全或使用功能的分项工程整改方案的报审，在证明文件中应有建设单位、设计单位、监理单位各方共同认可的书面意见;

5、重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量的措施,填写本表报审

6、用新材料、新工艺、新技术、新设备时，采用本表将相应的施工工艺措施和证明材料报审，经组织专题论证并审定后予以签认。

7、审核注意事项：承包商应按合同约定的日期，将施工组织设计提交工程师，工程师按合同约定的时间预以确认或提出修改意见，逾期不确认也不提出书面意见的，视为同意。

A3分包单位资格报审表

1、附1：分包单位资质材料应注意新老资质就位的新要求，切实防止越级分包，要防止老资质混入;

2、附2：的业绩材料，应将项目业主或监理单位和人员的通讯地址列出，以便于监理人员进行核实，分包单位资格在注意队伍的业绩的同时更要重点注意经营负责人的个人素质，有些质安状况尚可，但管理机制不善的，应不予向总监推荐;

3、附3：的专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证，应着重检查其有效性。

4、承包商应详细填写分包明细表中的各项内容，监理工程师应仔细核准;

5、审核注意事项⑴承包商按合同约定分包所承包的部分工程，并与分包单位签订合同。非经发包人同意，承包商不得将工程的任何部分分包。⑵承包商不得将其承包的全部工程转包给他人，也不得将其承包的全部工程肢解以后以分包的名义分别转包给他人。⑶工程分包不能解除承包商任何责任与义务。承包商应在分包场地派驻相应管理人员，保证合同的履行。分包单位的任何违约行为或疏忽导致工程损害或给发包人造成其他损失，承包商承担连带责任。⑷分包工程价款由承包商与分包单位结算。发包人未经承包商同意不得以任何形式向分包单位支付各种工程款项。

3 A4 承包单位通知单

1、对分项(或工序)、分部(于分部)工程等验收，承包单位应在规定时间前填写此表通知项目监理机构验收内容、验收时间和验收地点。

2、对需实施旁站监理的关键部位、关键工序进行施工前24小时，承包单位填写此表通知项目监理机构。

3、当该表用于在合同规定时间内向项目监理机构发出索赔意向通知时，项目监理机构的签收意见仅需明确收到时间。

A5 承包单位报审表(通用) 此表为承包单位报审通用表格，主要用于混凝土工程浇捣施工、混凝土工程主体结构拆模、有专项施工方案的工序(部位、环节)的检查验收、工程进度计划报审等。

对于工程进度计划报审的审核注意事项：⑴承包商应按合同约定的日期，将工程进度计划提交工程师，工程师按合同约定的时间预以确认或提出修改意见，逾期不确认也不提出书面意见的，视为同意;⑵群体工程中单位工程分期进行施工的，承包商应按照发包人提供图纸及有关资料的时间，按单位工程编制内容具体的进度计划，向监理工程师申报;⑶承包商必须按工程师确认的进度计划组织施工，接受工程师对进度的检查、监督。工程实行进度与经确认的进度计划不符时，承包商应按工程师的要求提出改进措施，经工程师确认后执行。因承包商的原因导致实际进度与进度计划不符，承包商无权就改进措施提出追加合同价款。

A5-1 主要施工机械设备报审表

查验进场设备是否按照施工组织设计(专项施工方案)的要求进场;按规定在进场前应进行检测的施工机械设备，必须提供表中所注“检测报告”。

A5-2 施工测量放线报验申请表

施工测量放线报验申请表：⑴应附“工程测量定位放线复核记录”，表上应有现场专业监理人员签名;⑵除总体工程、单位工程的定位放线报验外，每施工段的轴线复核也填写本表报验。

A5-3 工程报验申请表 本表主要用于 ：

1、用于隐蔽工程和技术复核的检查和验收时，承包单位完成自检，填报此表提请监

4 理人员确认。在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查相关资料。

2、用于检验批、分项、分部(子分部)、单位(子单位)工程质量验收报审时，应附有相关的质量验收标准要求的资料及规范规定的表格。

3、在下划线上应填写具体内容，如隐蔽工程报验申请表，地基验槽报验申请表，桩基分项工程报验申请表，基础分部工程报验申请表等。

4、报审要求： 隐蔽工程报验：

⑴地基验槽隐蔽工程报验申请附件中应提交： ①地基勘察报告;

②经施工、监理、勘察和建设单位代表共同签署的“地基验槽记录”;

③当实际地基与勘察报告不符合时，应提交由勘察、设计、建设、监理等参与各方签署的处理方案及按处理方案实施的验评记录，方可进行报验申请。获准后进行下道工序垫层混凝土的浇筑。

⑵钢筋安装隐蔽工程报验申请附件中应提交：

①附件应注明A10表的编号及所附钢筋出厂合格证、复试报告(对抗震有要求的，应视工程结构件抗震等级，依据复试报告检查钢筋的强度实测值，当为

一、二级抗震等级时，钢筋的抗拉强度实测值与屈服强度实测值的比值应≥1.25;钢筋的屈服强度实测值与强度标准值的比值应应1.3);②有焊接接头的，应先进行钢筋接头报验;③模板工程检验批验收记录编号;④钢筋工程检验批质量验收记录编号;⑤监理人员签署的工程隐蔽验收记录。

⑶对于地下结构的隐蔽如：地下室防水施工前混凝土的隐蔽、回填土前的隐蔽等均应一一填写报验申请;对于其他结构部位的防水隐蔽验收，均应按照不同的构造要求进行隐蔽报验。

桩基分项工程报验申请附件中应提交：

⑴附件应该有：①桩位图②桩位偏差实测值图(由监理员监测)③打桩记录(由监理员复核)④质量保证资料(钢材、水泥等原材料、砼试块报告等)⑤桩基检测报告⑥桩基分项工程检验批质量验收记录;

⑵监理工程师收到后，核实各项资料，确认真实和基本齐全并对实物质量进行查验确

5 认符合强制性标准和合同约定后：①在桩基分项工程检验批质量验收记录上签署合格，盖监理单位部门章。②签署同意报验申请的意见。③否则应退回承包商，令其整改合格和补充完善之后，重新填写报验申请表。

分部、子分部、单位工程竣工验收也填写本表进行报验，单位工程报验时应注意企业自评、设计认可、监理核定、业主验收、政府授权的质监站监督的新程序。

5、审核注意事项：

⑴工程质量： 工程质量应当达到合同约定的质量标准，质量标准的评定以国家或行业的质量施工及验收规范为依据。因承包商原因造成工程质量达不到约定的质量标准，承包商承担违约责任。

⑵双方对工程质量有争议，由双方同意的工程质量检测机构鉴定，所需费用及因此造成的损失，由责任方承担。双方均有责任，由双方根据其责任分别承担。

⑶检查和返工：承包商应认真按照标准、规范和设计图纸要求以及监理工程师依据合同发出的指令施工，随时接受工监理工程师的检查检验，为检查检验提供便利条件。

⑷工程质量达不到约定标准的部分，监理工程师一经发现，应要求承包商拆除和重新施工，承包商应按监理工程师的要求拆除和重新施工，直到符合约定标准。因承包商原因达不到约定标准，由承包商承担拆除和重新施工的费用，工期不予顺延。

⑸监理工程师的检查检验不应影响施工正常进行。如影响施工正常进行，检查检验不合格时，影响正常施工的费用由承包商承担，工期不予顺延。除此之外影响正常施工的追加合同价款由发包人承担，相应顺延工期。

⑹因监理工程师指令失误或其他非承包商原因发生的追加合同价款，由发包人承担。 ⑺隐蔽工程和中间验收：工程具备隐蔽条件或达到合同约定的中间验收部位，承包商进行自检，并在隐蔽或中间验收前48小时以书面形式通知监理工程师验收。通知包括隐蔽和中间验收的内容、验收时间和地点。承包商准备验收记录，验收合格，监理工程师在验收记录上签字后，承包商可进行隐蔽和继续施工。验收不合格，承包商在监理工程师限定的时间内修改后重新验收。

⑻监理工程师不能按时进行验收，应在验收前24小时以书面形式向承包商提出延期要求，延期不能超过48小时。监理工程师未能按以上时间提出延期要求，不进行验收，承包商可自行组织验收，监理工程师应承认验收记录。

6 ⑼经监理工程师验收，工程质量符合标准、规范和设计图纸等要求，验收24小时后，监理工程师不在验收记录上签字，视为监理工程师已经认可验收记录，承包商可进行隐蔽或继续施工。

A6 工程款支付申请表

表中“附件”是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量、工作量清单、价款计算及其它和付款有关的证明文件与资料。

1、工程量清单注意应该是合格工程量的清单，也就是说要附各阶段的合格证明文件，譬如，基础工程量，需附“基础工程合格证明书”。

2、本表用于合同外的工程费用支付申请时，附件还要求提交依据性材料。

3、审核注意事项：⑴在确认计量结果后14天内，发包人应向承包商支付工程款(进度款)。按约定时间发包人应扣回的预付款，与工程款(进度款)同期结算;⑵按合同确定调整的合同价款，工程变更调整的合同价款及其他合同约定的追加合同价款，应与工程款(进度款)同期调整支付;⑶发包人超过约定的支付时间不支付工程款(进度款)，承包商可向发包人发出要求付款的通知，发包人收到承包商通知后仍不能按要求付款，可与承包商协商签订延期付款协议，经承包商同意后可延期支付。协议应明确延期支付的时间和从计量结果确认后第15天起计算应付款的贷款利息;⑷发包人不按合同约定支付工程款(进度款)，双方又未达成延期付款协议，导致施工无法进行，承包商可停止施工，由发包人承担违约责任。

A7 监理工程师通知回复单

1、用于对监理工程师通知单的回复，在写详细内容之前首先应写明所针对的监理工程师通知单的编号;

2、承包商认为监理工程师指令不合理，应在收到指令后24小时内采用本表向工程师提出修改指令的书面报告，监理工程师在收到承包商报告后24小时内作出修改指出指令或继续执行原指令的决定，并以书面形式通知承包商。紧急情况下，监理工程师要求承包商立即执行的指令或承包商虽有异议，但决定仍继续执行的指令，承包商应予以执行。因指令错误发生的追加合同价款和给承包商造成的损失由发包人承担，延误的工期相应顺延。

3 、请监理工程师认真对待上述第2类回复单。以免由监理单位和监理工程师自身承

7 担不必要的经济等责任。

A8 工程临时延期申请表

表中“证明材料”指与合同条款相吻合的延期事件有无发生的书面资料，包括施工日记与监理日记一致的内容。

需注意的事项：承包商按发包人认可的施工组织设计(施工方案)和监理工程师依据合同发出的指令组织施工。在情况紧急且无法与工程师联系时，承包商应当采取保证人员生命和工程、财产安全的紧急措施，并在采取措施后48小时内向工程师送交报告。责任在发包人或第三人，由发包人承担由此发生的追加合同价款，相应顺延工期;责任在承包商，由承包商承担费用，不顺延工期。

A9 费用索赔申请表

费用索赔申请表中“详细理由及经过”指与发生费用索赔事件相关的过程及事件原因;“证明材料”指与发生费用索赔事件相关的证明材料。

需注意事项：

1、可调价格合同中合同价款的调整因素包括：(1) 法律、行政法规和国家有关政策变化影响合同价款;(2) 工程造价管理部门公布的价格调整;(3) 一周内非承包商原因停水、停电、停气造成的停工累计超过8小时;(4) 双方约定的其他因素。

2、承包商应当在上述情况发生后14天内，将调整原因、金额以书面形式通知监理工程师，监理工程师确认调整金额后作为追加合同价款，与修改意见，视为已经同意该项调整。

3、当一方向另一方提出索赔时，要有正当索赔理由，且有索赔事件发生时的有效证据。

4、发包人未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误以及应由发包人承担责任的其他情况，造成工期延误和(或)承包商不能及时得到合同价款及承包商的其他经济损失，承包商可按合同约定的程序以书面形式向发包人索赔：⑴索赔事件发生后28天内，向监理工程师发出索赔意向通知;⑵发出索赔意向通知后28天内，向监理工程师提出延长工期和(或)补偿经济损失的索赔报告及有关资料;⑶监理工程师在收到承包商送交的索赔报告有关资料后，于28天内给予答复，或要求承包商进一步补充索赔理由和证据;⑷监理工程师在收到承包商送交的索赔报告和有关资料后28天内未予答复或未对承包商

8 作进一步要求，视为该项索赔已经认可;⑸当该索赔事件持续进行时，承包商应当阶段性向工程师发出索赔意向，在索赔事件终了后28天内，向监理工程师送交索赔的有关资料和最终索赔报告。

5、承包商未能按合同约定履行自己的各项义务或发生错误，给发包人造成经济损失，发包人可按合同确定的时限向承包商提出索赔。

A10 工程材料/构配件/设备报审表

表中“数量清单”应用表格形式填报，内容包括名称、规格、单位、数量、生产厂家、出厂合格证、批号、复试/检验记录编号等内容。

按规定需实行见证取样送检的材料应提供复试/检验报告。

表中“质量证明文件”系指出厂合格证、复试/检验报告、准用证、商检证等。 需注意事项：

1、承包商负责采购材料设备的，应按照合同条款约定及设备和有关标准要求采购，并提供产品合格证明，对材料设备质量负责。承包商在材料设备到货前24小时通知工程师清点。

2、承包商采购的材料设备与设计或标准要求不符时，承包应按工程师要求的时间运出施工场地，重新采购符合要求的产品，承担由此发生的费用，由此延误的工期不予顺延。

3、承包商采购的材料设备的使用前，承包商应按监理工程师的要求进行检验或试验，不合格的不得使用，检验或试验费用由承包商承担。

4、监理工程师发现承包商采购并使用不符合设计或标准要求的材料设备时，应要求由承包商负责修复、拆除或重新采购，并承担发生的费用，由此延误的工期不予顺延。

5、承包商需要使用代用材料时，应经监理工程师认可后才能使用，由此增减的合同价款双方以书面形式议定。

6、由承包商采购的材料设备，发包人不得指定生产厂或供应商。

A11 工程竣工报验单

表中“附件”是指可用于证明工程已按合同约定完成并符合竣工验收要求的资料。

需注意事项：

1、当工程具备以下条件：即

(一)完成工程设计和合同约定的各项内容，达到竣工

9 标准;

(二)施工单位在工程完工后，对工程质量进行了全面检查，确认工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准规定，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告;

(三)有完整的工程项目建设全过程竣工档案资料;

(四)施工单位和建设单位签署了工程质量保修书;

(五)建设行政主管部门及其委托的建设工程质量监督机构等有关部门要求整改的质量问题全部整改完毕后承包商可填写本报验单，经监理机构对资料进行审核并对工程实物进行预验收，合格后连同监理评估报告一起，转交给建设单位，由建设单位组织验收。

2、工程具备竣工验收条件，承包商按国家工程竣工验收有关规定，向发包人提供完整竣工资料及竣工验收报告。如约定由承包商提供竣工图的，应当按合同约定的日期和份数提供。

3、发包人收到竣工验收报告后28天内组织有关单位验收，并在验收后14天内给予认可或提出修改意见。承包商按要求修改，并承担由自身原因造成修改的费用。

4、发包人收到承包商送交的竣工验收报告后28天内不组织验收，或验收后14天内不提出修改意见，视为竣工验收报告已被认可。工程竣工验收通过，承包商送交竣工验收报告的日期为实际竣工日期。工程按发包人要求修改后通过竣工验收的，实际竣工日期为承包商修改后提请发包人验收的日期。

5、发包人收到承包商验收报告后28天内不组织验收，从第29天起承担工程保管及一切意外责任。

6、中间交工工程的范围和竣工时间，应按双方在合同内约定，其验收程序按合同约定和工程建设的法律、法规和行政规章的规定办理。

7、因特殊原因，发包人要求部分单位工程或工程部位甩项竣工的，双方另行签订甩项竣工协议，明确双方责任和工程价款支付方法。

8、工程未经竣工验收或竣工验收未通过的，发包人不得使用。发包人强行使用时，由此发生的质量问题及其他问题，由发包人承担责任。 A12 第 周拟实施工程项目报告单

表中“监理工程师答复”是指监理工程师判断承包单位能否完成本周工作而作的答复，如某项能完成则签“同意”，否则签“不同意”;监理工程师还应注意本周工作是否与进度计划相吻合。

10 对于三等工程，根据实际情况可将报告周期放宽至“月”。 A13 第 周完成工程项目报告单

表中“监理工程师答复”是指监理工程师判断或证明承包单位有无实际完成;表中“审核意见”用于指出工作超前或拖延是否容许。

对于三等工程，根据实际情况可将报告周期放宽至“月”。 A

14、工程质量/安全问题(事故)报告单

发生工程质量/安全问题(事故)时，承包单位应在规定时间内，填报此表通知项目监理机构。

A16 价格调整报审表 用于可调价格合同的执行。

B类表(监理单位用表) B1 监理工程师通知单

在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限和国家有关规定，对承包单位所发出的指令、提出的要求，除另有规定外，均应采用此表。监理工程师现场发出的口头指令及要求，也应采用此表予以确认。

需注意事项：

1、监理工程师代表在工程师授权范围内向承包商发出的任何局面形式的函件，与监理工程师发出的函件具有同等效力。承包商对监理工程师代表向其发出的任何书面形式的函件有疑问时，可将此函件提交监理工程师，监理工程师应进行确认。总监理工程师代表发出指令有失误时，监理工程师应进行纠正;

2、除监理工程师或监理工程师代表外，发包人派驻工地的其他人员均无权向承包商发出任何指令;

3、监理工程师的指令、通知由其本人签字后，以书面形式交给承包商，承包商在收发记录上签署姓名和收到时间后生效。确有必要时，监理工程师可发出口头指令，并在48小时内给予书面确认，承包商对监理工程师的指令应予执行。监理工程师不能及时给予书面确认的，承包商应于监理工程师发出口头指令后7天内提出书面确认要求。监理工程师在承包商提出确认要求48小时内不予答复的，视为口头指令已被确认;

4、监理工程师口头指令的确认也可使用本表;

5、由监理工程师代表发出的指令和通知也使用本表。 B2 工程暂停令

总监理工程师下达工程暂停令前，应向建设单位报告。

需注意事项：

1、监理工程师认为确有必要暂停施工时，应当以书面形式要求承包商暂停施工，并在提出要求后48小时内提出书面管理意见。承包商应当按监理工程师要求停止施工，并妥善保护已完工程。承包商实施监理工程师作出的管理意见后，可以书面形式提出复工要求，监理工程师应当在48小时内给予答复。监理工程师未能在规定时间内提出管理意见，或收到承包商复工要求后48小时内未予答复，承包商可自行复工。因发包原因造成停工的，由发包人承担所发生的追加合同价款，赔偿承包商由此造成的损失，相应顺延工期;因承包商原因造成停工的，由承包商承担发生的费用，工期不予顺延。

2、监理工程师的工程暂停令由其本人签字后，以书面形式交给承包商，承包商的回执上签署姓名和收到时间后生效。

B3 工程款支付证书

表中“附件”是指与付款申请有关的资料，其中监理机构审查记录应作为附件材料进行保存，本表同 A6工程款支付申请表同时使用。

B4 工程临时延期审批表、B5 工程最终延期审批表

表中“说明”，是指总监理工程师同意或不同意工程临时延期、工程最终延期的理由和依据。

C类表(各方通用表) C1 监理工作联系单

施工过程中，与监理有关各方进行工作联系的用表。即与监理有关的某一方需向另一方或几方告知某一事项或督促某项工作、提出某项建议等，对方执行情况不需要书面回复时均用此表。 C2 工程变更单

表中“附件”应包括工程变更的详细内容，变更的依据，对工程造价及工期的影响程度，对工程项目功能、安全的影响分析及必要的图示。承包单位签字仅表示对“一致意见”

12 的签认和工程变更的收到。

D类(监理单位内部用表) D1 监理日记

1、项目总监理工程师需在监理工作开展前，就监理日记的填写向每一个参与工程监理的专业人员作详细的交底，明确具体的填写内容和填写要求。

2、项目总监理工程师应对监理日记的填写质量负责。

3、项目总监理工程师检查监理日记的时间间隔不大于15天，对不符合要求的监理日记进行标识，责令返工;对符合要求的监理日记进行签认。

4、公司工程管理部在巡回检查中，对监理日记记载情况进行监督检查，对不合格的监理日记及时签发不合格通知，项目监理机构应按要求及时整改。

5、监理工程结束后，由专业监理工程师将监理日记进行审查并分类汇总，经项目总监理工程师审核同意后与公司要求的其它归档监理资料一道在规定的期限内交公司工程管理部验收归档。对不符合要求的监理日记工程管理部应责令项目监理机构限期整改。

6、填写要求：

(1)日期、星期、天气、气温要填写清楚，特别注意气温的填写，以控制同养混凝土试块的试验。

(2)施工情况记录：记录承包商完成的主要工作情况;主要材料、机械、劳动力进出场时间及变异情况和劳动力的投入、机械的使用时间;材料使用及事故试验情况;工地会议情况等。

(3)监理工作情况：复核水准点、轴线、测量放样成果;核查原材料的质保书，原材料的见证取样送检;工程质量的实测实量;隐蔽工程的验收;检查分部、分项的质量;参加分部分项的验收;工程计量、进度计划的审核，报验质量的审批;特殊控制过程旁站情况;

(4)存在问题和处理记录：存在问题记录;处理过程和处理结果的记录;抄件的存放记录;

(5)其他问题记录：承包商提交计划、方案;各方往来函件，口头协商记录;特别对口头意见要记录详细，对人员、时间、内容、联系方法、电话号码记录等;图纸会审、设计变更、技术核定;阶段(控制)计划完成情况;与安全、消防、环卫等的联系;质量、

13 安全事故的处理情况;监理通知的发放记录;来人来访、会见记录;监理人员的变异情况;工期、费用的索赔;公司领导巡视;上级指示、通知等。

(6)突发事件记录。 D2 旁站监理记录

此表为项目监理机构实施旁站监理的通用表式。项目监理机构可根据需要增加附表。

表中“施工情况”应记录所旁站部位(工序)的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。

表中“监理情况”应记录旁站人员对施工作业情况的监督检查，主要内容包括： 1)、承包单位现场质检人员到岗情况、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况;

2)、在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况;

3)、核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等;

4)、其它需要说明的事项。工程监理工作交底材料 D3 工程建设监理月报

1、工程概况(第一期为工程总概况，从第二期起为本月工程概况)：

1)建筑安装工程：工程名称、工程地点、建设单位、承包单位、设计单位、建设类型、建设面积、檐口高度(或总高度)、结构类型、层数(地上、地下)、总平面示意图等;

2)市政、公用工程：工程名称、工程地点、建设单位、承包单位、设计单位、工程内容(道路、桥梁、各类管线、场站等)、工程规模(道路长度、宽度、桥梁长度、跨度、宽度、管线管径、长度等)、工程等级、工程示意图等;

3)合同情况：合同约定质量等级、合同价等。 4)承包单位项目组织系统：

a总承包单位组织框图及主要负责人; b主要分包单位承担分包工程的情况。 5)项目监理机构框图(含人员)。

2、本月工程形象进度及施工项目(用图表形式，要有具体数字)。

3、工程进度：

14 1)本月实际完成情况与计划进度比较(对比分析图); 2)对进度完成情况及采取措施效果的分析; 3)本月在关键施工部位的工程照片; 4)下月工程进度计划。

4、工程质量：

1)本月工程质量情况分析;

2)本月采取的工程质量措施及效果; 3)本月施工试验统计(试验台帐);

4)本月工程质量检查验收情况(分项、分部、单位工程质量检验评定情况统计);

5、工程计量与工程款支付： 1)工程量审核情况(用图表形式);

2)工程款审批情况及月支付情况(用图表形式); 3)工程款支付情况分析; 4)本月采取的措施及效果。

6、合同其他事项的处理情况：

1)工程变更情况(数量、编号、主要内容等);

2)工程延期情况(工程延期申请表、审批表数量、编号及主要内容等); 3)费用索赔情况(费用索赔申请表、审批表数量、编号及主要内容等)。

7、本月监理工作小结：

申请书填写要求范文第6篇

1、学籍表每人1份，必须本人亲自填写，一律用碳素或蓝黑墨水笔(禁止使用纯蓝墨水)。要求填写信息准确、详细，字迹工整，姓名、身份证号必须与高考报名时一致。

2、学籍表中《文化程度》填写现有文化程度，本科和专科生为“高中”，专升本学生为“专科”;《生源地》指参加高考(或专升本考试)时的户籍所在地;《层次》本科和专升本学生均填写为“本科”，专科生填写为“专科”;《个人简历》从小学填起。

3、学籍表右上角贴本人1寸照片，必须用胶水粘贴，切勿使用胶带纸或双面胶。

4、各班填写完毕后按照学号顺序由小到大进行整理，并作简单捆扎。

5、请以院系为单位统一交到学籍档案室。

上交时间：10月19日前

教 务 处