平安医院报表范文

平安医院报表范文第1篇

1 资产形态组合分析B/S表左侧栏目总体分析资产质量为静态判断公司价值的基准;

2 资产归属分析B/S表右侧栏目总体分析公司资本结构和资本管理能力;

3 资产盈利能力分析B/S表和损益表综合分析公司成长核心能力以及价值判断基准。

主要依赖于资产负债表和损益表，现金流量表以及会计附注作为辅助性财务报告信息来源;

确定主要问题，作为深入分析企业价值以及财务诊断的基础。

如何看一份财务报告资产形态组合分析的常见问题

1 往来款巨大，尤其是其他应收款项目余额巨大资产虚增;

2 应收账款余额波幅巨大公司销售政策不一致，公司营销管理能力存在问题;

3 存货余额骤增资产实际价值低于账面价值，或者公司存在迟转成本来虚增利润的动机;

4 长期投资巨大公司对外投资控制不力，或者公司就是一个壳公司; 5 长期资产巨大公司实际运营资产过低，被收购价值下降。 6 无形资产巨大公司虚增利润或者资产数量。

如何看一份财务报告资产归属分析

1 负债和权益比例公司资本管理能力的问题;

2 应付账款余额波动过大公司对供货商议价能力薄弱;

3 短期借款余额不正常波动公司融资能力出现危机，需要分析其他的融资信用; 4 其他应付款余额巨大是否存在虚增资产的动机，或者公司注册资本金不足的问题; 5 应付税款余额过度波动公司主营业务不稳定; 6 资本公积余额过大存在潜在的税收债务。

如何看一份财务报告资产盈利能力

1 主营业务收入和主营业务成本增长不匹配公司调整利润的动机; 2 管理费用和财务费用过度增长公司经营管理和财务管理能力欠缺;

3 非经常损益发生额巨大公司主营业务盈利能力不足，公司总体价值下降; 4 公司营业利润率下降公司缺乏未来的盈利增长点。

财务报告的质量分析 资产质量分析 利润质量分析 现金流量质量分析

财务报告的质量分析资产质量分析

1 资产质量分析：指分析资产帐面价值与“实际价值”之间的差异。 2 预期按帐面价值实现的资产：货币资金。 3 预期按低于帐面价值的金额实现的资产，包括： 〈1〉

短期债权。因为有坏帐，且坏帐准备可能不足(须关注具体债务人的尝债能力)。 〈2〉

部分短期投资。因为股价可能下跌，且计提的跌价损失未必充分(须关注企业持有的股票及其股价走势)。

〈3〉部分存货。因为存货可能贬值，且存货跌价准备未必计提充分(计提过程的主观性)。〈4〉部分固定资产。尤其是技术含量高的资产。还要关注企业折旧政策。 〈5〉部分无形资产。如专利权，因为新技术的出现而加速贬值。 〈6〉纯粹摊销性的“资产”，包括待摊费用、待处理资产净损失、递延资产等。

4 预期按高于帐面价值的金额实现的资产，包括：

〈1〉

大部分存货。因为存货按“历史成本”揭示，而多会“正常”出售。 〈2〉

部分对外投资。尤其是在“成本法”下。 〈3〉

部分固定资产。尤其是不动产。

〈4〉

“帐/表”外资产，如已提足折旧但企业仍在使用的固定资产、已销帐的低值易耗品、研究开发成果/投入、广告投入、人力资源

财务报告的质量分析利润质量分析

1利润质量分析：指分析利润形成的真实与合理性，以及对现金流转的影响。

2营业收入的质量分析，应关注： 〈1〉

营业收入的品种结构; 〈2〉

营业收入的地区结构;

〈3〉

与关联方交易实现的收入占总收入的比例;

〈4〉

地方或部门保护主义对企业业务收入实现的贡献。

3投资收益的质量分析，应关注：投资收益是否有对应的现金/营运资金流入。

4营业成本的质量分析，应关注： 〈1〉

成本计算是否真实?

〈2〉

存货计价方法的选择是否“适当”/稳健? 〈3〉

折旧是否正常计提?

〈4〉

营业成本水平的下降是否为暂时性因素所致?

〈5〉

关联方交易和地方或部门保护主义对企业“低成本”的贡献。

5营业及管理费用的质量分析，应关注：

〈1〉

折旧及其他摊销性费用是否作正常处理?

〈2〉

企业营业及管理费用的控制是否具有短期行为?

6财务费用的质量分析，应关注：

〈1〉

企业是否“过少”地负债? 〈2〉

企业是否过分依赖于短期借款? 〈3〉

企业是否过分依赖于自然负债?

7企业利润质量恶化的特征归纳： 〈1〉

经营上的短期行为或决策失误导致的未来收入下降趋势; 〈2〉

成本控制上的短期行为导致的效率损伤; 〈3〉

纯粹的利润操纵行为导致的帐面利润虚增; 〈4〉

过度负债导致的与高利润相伴的财务高风险; 〈5〉

企业利润过分依赖于非主营业务;

〈6〉

资产(尤其是存货与应收款)周转效率偏低; 〈7〉

非正常的会计政策变更;

〈8〉

审计报告出现异常(保留意见、否定意见、拒绝表达意见)。

财务报告的质量分析现金流量质量分析 一 1经营活动产生的现金流量的质量分析： 〈1〉

如果经营活动产生的现金流量小于零，一般意味着经营过程的现金流转存在问题，经营中“入不敷出”。 〈2〉

如果经营活动产生的现金流量等于零，则意味着经营过程中的现金“收支平衡”，从短期看，可以维持;但从长期看，则不可维持。 〈3〉

如果经营活动产生的现金流量大于零但不足以补偿当期的非现付成本，这与情形2只有量的差别，但没有质的差别。 〈4〉

如果经营活动产生的现金流量大于零并恰能补偿当期的非现付成本，则说明企业能在现金流转上维持“简单再生产”。

〈5〉

如果经营活动产生的现金流量大于零并在补偿当期的非现付成本后还有剩余，这意味着经营活动产生的现金流量将会对企业投资发展作出贡献。

2投资活动产生的现金流量的质量分析：

〈1〉

如果投资活动产生的现金流量小于零，意味着投资活动本身的现金流转“入不敷出”，这通常是正常现象，但须关注投资支出的合理性和投资收益的实现状况。

〈2〉

如果投资活动产生的现金流量大于或等于零，这通常是非正常现象，但须关注长期资产处置/变现、投资收益实现、以及投资支出过少的可能原因 财务报告的质量分析现金流量分析 二 筹资活动产生的现金流量的质量分析：

〈1〉如果筹资活动产生的现金流量大于零，则须关注：筹资与投资及经营规划是否协调?〈2〉如果筹资活动产生的现金流量小于零，则须关注：企业是否面临偿债压力而又缺乏新的筹资能力?企业是否无新的投资发展机会?

财务报告分析方法-横向分析技术

财务比率分析所应用的财务比率可以归纳为若干类型。通常，将财务比率归纳为以下五类,即: <1> 流动性比率，即用来衡量公司偿还流动负债能力的财务比率,主要包括流动比率和速动比率等。

<2> 长期财务安全性比率，即用来衡量企业长期资金提供者的保障程度亦即公司长期尝债能力的财务比率，主要包括资产负债率和利息保障倍数等。

<3> 获利能力比率，即用来衡量公司的总体盈利能力的财务比率,主要包括销售利润率、资产利润率及资本利润率等。

<4> 投资者特别关注的财务比率，即用来衡量公司为投资者所作贡献或者说投资者从公司中获得的利益的财务比率,主要包括普通股每股收益和市盈率等。 <5> 与现金流量表相关的财务比率，即用来衡量公司现金流量状况的财务比率,主要包括营业现金流量对债务之比率和每股营业现金流量等

财务分析的目的是分析现有的问题并对短期的策略问题提出解决方案并支持企业长期的价值最大化

企业的盈利情况可以从几个层面研究

下列的财务指标是了解企业财务情况的最好的数据,关键是学会用这些指标进行横向和纵向的比较

了解企业的总体盈利情况还不够,还应通过了解盈利情况的组成部分来明白为什么能盈利和如何盈利的?

我们可以把指标分为三层，从上至下对于企业进行剖析

中间的三个指标表明了有哪些重要的业务指标对于净资本回报率产生了重要的影响，下层的比率表明了对于资产负债表和损益表的内容的影响如何可以影响净资本回报率

息前总投入资产回报(ROIC或RONA)比净资产回报率更易去除企业不同的财务策略对于分析的影响

另外一个估量企业盈利水平的指标为经济价值创造能力，EVA

成本可以根据不同的标准进行分类

成本体系-作业成本法(Activity Based Costing)

成本体系-作业成本法与传统成本法之间的比较

成本分析的基本工具(1)：成本结构的横向比较

成本分析的基本工具(2)：盈亏平衡点的分析

成本分析的基本工具(3)：营运杠杆分析

财务报告分析的重要补充投资项目技术经济分析 投资分析可以帮助回答如下的投资问题：

1将来的回报在考虑了风险后是否与现在的投入相匹配 2分析建议的投资是否为达到目的的最有效手段

与注重于历史数据的盈利分析和成本分析不一样，投资分析注重于对于投资项目将来的价值的估计

常用的工具包括: 投资回收期

内部投资回报率法 (IRR) 净现值法 (NPV) 投资分析提供了定量的分析框架来分析投资的机会，主要用于对企业策略分析框架的补充 投资分析的优点

当在选择不同的投资和策略方向时非常有用： 可以将投资的机会进行量化分析 帮助进行“干/不干”的决策

基于定量的指标对于投资机会/战略选择进行优先化

投资机会分析一般分为三步进行

投资的目的是为企业的股东创造价值

投资分析工具(1)：投资回收期

投资分析工具(2)：内部投资回报率(IRR)

投资分析工具(3)：净现值(NPV)法

投资分析指标的“误导性”IRR指标 1.IRR指标≠项目的实际收益≠ 会计收益;

2.会计收益率可能低于IRR指标，也可能高于IRR指标;

平安医院报表范文第2篇

Notes to the accounting reports，as an important component of the accountingreports，are the further supplements，explanations and justifications to the information presented in the reports.On the basis of ensuring the provision of information from the accounting reports，the notes can improve the quality of accounting information，and enhance the authenticity and integrity of financial reports, so that users of the reports，with today’s increasing complexity in econoIIlical business and diversification of the investment entities，can have amore full understanding and appreciation for enterprise financial situation and operating results and cash flows，thus making a more reasonable prediction and decision-making.However,the notes to the accounting report are also to be perfected.

With the improvement and perfection of the notes to the accounting reports as the central topic.the thesis will follow the line of“questionsanalysissolutions”，mainly discuss the following four aspects.

First.the thesis will define the financial reports，the accounting reports，and the notes to the accounting reports and other related concepts，introduce the maincontents of the notes to the accounting reports，compare the new“Enterprise Accounting Standards No.30-Financial Report Presentation”(hereinafter referred to as“Standards No.30”)promulgated by the Ministry of Finance on February 1 5，2006 with the Standards promulgated on December 29，2000，and make an analysis，in order to clearly understand the significance of the notes to the accounting reports.

Second，combined with the case analysis，the thesis reveals the typical problems in the current enterprise’s notes to the accounting reports：the information is false disclosed，non-timely,inadequate，irrelevant and incomplete.

Third，the thesis makes a deep and careful analysis to the problems in disclosure of the enterprise’s notes to the accounting reports referred to in the previous part，and explores where the problems arise.

Fourth，the thesis put forward the solutions for improving the presentation of the notes to the accounting reports.On the basis of the research achievements of the accounting people from all walks of life both at home and abroad，a solution was offered：perfect the accounting standards and accounting system，improve the qualities of accounting practitioners，strengthen the internal control and external supervision，and rule on law.

平安医院报表范文第3篇

XXX小学创建市级“平安校园”申报材料 安全无小事，校园安全事关全体师生的生命和财产，事关学校和社会的稳定和发展。我们在区教育局的正确领导下，坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指针，以确保校园安全为目的，始终把安全工作放在学校工作的突出位置。从增强师生安全意识，强化学校安全管理入手，通过明确责任，落实措施，努力营造一个安全、文明、健康的育人环境，取得了较显著的成绩。

一、学校基本概况

我校现有学生XXX人，教职工XX人。学校位于XXXXX。学校教学及各类设施齐全，配备有校园广播网，闭路监控系统、图书阅览室、汉剧文化厅、舞蹈室、音乐室、医务室、食堂、露天汉剧舞台等，校园规划合理，建筑风格独具，文化气息浓郁。我校一直以来把校园安全放在各项工作的首位，坚持“育人为本，德育为先，全面实施素质教育”的办学思想，坚持“依法治校、以德立校、质量强校、创新兴校”的发展思路，教育成果显著。学校先后荣获XXXXXX

二、领导高度重视，组织机制健全

1、创建“平安校园”领导小组： 组

长：XXX(校长) 副组长：XXX(党支部书记)

成

员：校委会成员、各年级组长和班主任

2、确定了安全工作的指导思想及总体目标：以树立安全意识为主线，以强化层层管理责任制为核心，以落实具体措施为重点，及时全面排查、清理和整顿校园内安全隐患，努力创建一个管理有序、防控有力、整改迅速、环境安定、校风良好的安全文明校园，确保学校在良好的教育教学秩序及生活秩序中稳步发展。

3、建立目标管理责任制。为确保安全工作的正常开展，我们制定了安全工作责任书，层层签订，明确职责，营造氛围，强化教育。校委会主要负责对学生的法制安全教育，对学生进行常规安全检查和交通、防水、防火、防盗、防电等安全教育。教导处主要负责学生教育教学安全检查图书室、阅览室及学生活动场所安全检查。总务处主要负责卫生情况、学校电路及各种开关、插座、各种用电设备完好情况、校舍、围墙等设施安全情况、消防设施质量及性能、楼道、楼梯、扶手、照明等安全情况。明确了责任，实施责任追究制，各处室、各年级能够在各自系统范围内主动开展自查、互查活动，学校总务处负责及时将创建“平安校园”的有关精神传达到相关处室及进行情况通报，同时负责对全体教职工进行安全教育和管理，各处室人员具体分工，各负其责，及时找出校园内的安全隐患，并提出整改措施。同时把安全工作作为考评各处室、部门、班级和每位教职工的重要条件，在对班主任进行考评时，实行安全责任

事故一票否决制。成立了安全工作领导小组由校长任组长，统一指挥、协调各处室工作的开展，第一时间传达贯彻落实上级有关部门关于安全工作的指示、任务和要求;坚持"谁主管、谁负责，谁带队、谁负责，谁主办、谁负责，谁检查、谁负责，谁验收、谁负责"的原则，学校定期不定期召开领导小组工作会议，研究解决创建工作中存在的问题和存在的困难，更好的组织推动创建工作。这样，进一步增强了每一个教师的安全意识，进一步调动教师重视安全工作的积极性，并增强了学生的安全意识，确保学生能全身心投入学习。

三、强化安全教育，提高安全意识

我们意识到校园安全工作不仅要治标，更要治本。近年来我们开展了形式多样的安全教育活动。

1、认真落实学法普法的基本要求。我们给教师提供法制学习材料，并定期开办法制讲座，结合教师政治、业务学习、工会活动，广泛组织师生学习法律常识，不断增强师生的法制观念。在学习中，坚持做到明确条款，弄清规定，掌握精神、自觉执行，用行动努力将普法活动落到实处。

2、结合普法学习，在教师中深入学习师德"六条"，大力开展“教书育人、服务育人、管理育人、环境育人”的“四育人”活动。在教师中，进行反盗窃、反赌博、反吸毒、反邪教等方面的教育。在学生中，深入学习和贯彻《公民道德建设实施纲要》和《小学生日常行为规范》，抓好学生基本礼仪和文明行为习惯的

训练，进一步提高学生的道德水平。

3、着重加强对学生的管理。凡节假日、寒暑假和重大活动之前，都要普遍进行交通、社会公德、卫生、防火、防盗、防毒等方面的教育，规定学生“四不准”(不准偷盗赌博、不准打架斗殴、不准参与封建迷信活动、不准进“三室二厅”)。在每学期两次的家长会上大力宣传预防未成年儿童违法犯罪的重要性和必要性，要求家长密切配合学校做好各项工作。近年来我校无不安全事故发生。

4、加强学生心理健康教育。利用课堂及宣传阵地对学生进行教育。学校与公安、交通等部门密切配合，着力抓好学生的安全法制教育，增强学生的自我保护，自我防范意识。

四、措施有力，制度规范

1、为保证各项措施落实到实处，我们制定了各项制度。共分成六大类：第一类是安全保卫制度，如门卫制度、值班制度、重点部位保卫制度。第二类是教学安全制度，如安全教育制度等。第三类是消防安全制度。第四类是卫生安全制度，如防疫制度、紧急救护制度等。第五类是交通安全制度。第六类是应急机制，如处置火灾预案、处置学生伤亡事故预案等。

2、定期对学校校舍和各项安全设备进行检查，消除不安全隐患。学校定期检查学校的水路、电路设施，防止因水、电不畅等不安全事故的发生。定期对全校消防设施进行检查。每年的寒暑假和国庆、五一假前，学校领导都要对学校安全进行检

查和整改。组织实施专门的消防演练、防震演练活动，并利用法制健康教育课，教育宣传栏向学生进行自救知识宣传，增强学生的自救、自护意识。

3、加强值班和门卫管理制度。在校委会成员的带领下，实行24小时值班制度，要求每位教师人人值班，要按时到岗，及时交接班，确保学校财产安全。加强门卫管理，除放学时间，一律不得让社会上的人或车辆随便进入校园，如确需进入校园的要征得相关处室领导的同意，同时还要及时登记。上课时间严禁学生私自外出，在特殊情况下一定要有班主任以及有关老师的同意。

4、加强对学生的行为规范养成教育和法制安全教育。由于我校属于城乡结合地段，学生来源不一，法律、纪律意识相对淡薄，所以学校高度重视对学生的行为规范养成教育和法制安全教育。每期开学以班为单位组织学生学习《中小学生守则》和《小学生日常行为规范》，通过抓学生的仪表仪容、迟到旷课、完成作业情况、上课纪律、卫生习惯和广播操等方面，提高学生的行为规范。每学期开展“做文明学生，创文明班级”活动，对文明学生和文明班级进行表彰。在每学期开学，通过法制安全讲座，对学生进行法制安全教育。每学期还通过法制讲座、黑板报、主题班会、手抄报等形式，增强学生的法制意识和安全意识，做到遵纪守法和自我保护。在组织大型活动前，对全体师生进行安全教育，增强安全意识。

5、学校、社会、家庭共建安全管理网络。构建学校、家庭、社会“三结合”的立体化教育网络。我们利用家长会、家长学校、家访等形式，向家长宣传家校配合的重要意义，主动向家长介绍学生在校表现情况，了解学生校外表现，积极探索家校配合的最佳途径，追求良好的教育效果。家长会每学期两次，老师每学期的家访面要占全班学生的70%以上。我校安全工作多年来一直得到上级领导和社会各界的大力支持与配合，公安、工商、城管等部门对我校周边的环境进行了综合治理。卫生和防疫部门的同志经常深入我校检查食品安全和饮水情况，保证了师生饮食卫生的安全。所有这些，都对我校安全工作给予了大力支持和帮助，使我校的安全工作有了重要保障。

五、加大安全检查力度，严防不安全事故发生

要抓好校园安全工作，全体教师齐抓共管，要防止安全事故发生，须加强安全检查力度。

1、建立一支依法治校、校园安全文明建设的管理队伍。充分发挥学校创建“平安校园”领导小组的作用，动员和引导教师敢抓、敢管、见义勇为。通过教导处，组成学校门卫、值班人员在内的安全保卫工作网络，使育人工作和治安管理都落到实处。

2、严格门卫制度，对陌生人入校要询问盘查，发现可疑情况要及时向公安部门报告。及时经常检查仪器、电教、财会、图书室等重要部门，采取牢固门窗、安装电子报警系统等手段，避免被盗案件发生。注意防火，对易燃有毒物品统一管理。确

实做到“管好自己的人、守好自己的门、看好自己的物”。

3、着重做好学生的预防犯罪工作。学校、教导处做到知名知情，建有专门档案，明确要求。对于有缺点的学生，由学校组织安排专人引导他们提高觉悟，分清是非，改正错误，争取进步。

近年来，我校没有发生刑事案件，违法犯罪率为0，没有火灾、交通等事故，更无上访等事件。楼院守护率100%。学校的工作、学习、生活秩序得到很好的保障。总结过去，展望未来。在校园安全方面我们做了一些工作，有一定基础，我们决心在今后的工作中，探索新方法，继续下大气力，全员行动把校园安全工作搞得更好。

平安医院报表范文第4篇

医院医疗质量管理制度

一、医疗质量管理制度

1. 医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作 中。

2. 医院要建立质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，配 备专(兼)职人员，负责质量管理工作。

(1)树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为 满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。

(2)质量管理以控制预防为主的思想。

(3)系统管理的思想。

(4)标准化管理的思想。

(5)科学性与实用性统一的思想。

(6)对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和 岗位职责教育。 3. 开展全院性质教育。

4. 各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

5. 对质量观念弱者要进行强化教育。

二、医疗质量管理领导小组制度 医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作 。科室质 量控制小组在科主任领导下进行工作。

1.医院质量管理领导小组制度

(1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我 1 院的实际情况，制定质量标准。

(2)研究提高质量的方法和控制手段。

(3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。

(4)随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。

2.科室质量管理小组制度：

(1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计本科室完 成情况，上报医院财务科。

(2)随时对本科室的质量进行分析，向科领导汇报。

(3)收集对质量进行分析，向科领导汇报。

(4) 收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议， 并与医院 (分 级管理)院办公室联系。

四、医疗质量主要标准与指标 医疗质量主要标准

(1)诊断质量标准 正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有 的特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗有效。 全面性：主病，并发症，伴发症应依次列出;诊断疾病名称以国际疾 病分类法为准。 及时性：对急、危、重病应力争在 24 小时内确诊;疑难复杂病症应 及时组织科内会诊，需其他科室会诊要及时和书面记录，必要时可组 织全院会诊或及时转入上级医院。

(2)疗效评判标准 2 治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常，外伤创口愈合。 好转：病人症状减轻，器官功能较首认明显好转。

(3)护理质量标准 按照吉林省卫生厅印发的《吉林省医疗机构护理质量评价标准与方 法》及《集安市第一人民医院护理质量标准》的标准评定。

(4)技术操作规程 按照国家卫生部，吉林省卫生厅颁发的有关技术操作常规与规程，以 及高等医学院校教科书编印的技术操作规程执行。

(5)病历书写标准 按照卫生部印发的《病历书写规范》执行。

(6)工作质量标准 各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全，并能认真执行。患者、 本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。

五、医疗质量教育方案

1.坚持质量第一的指导思想。

2.院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实 际，健全切实可行的质量管理方案。

3.质量管理方案的主要内容：建立质量管理措施、效果评价及信息反 馈等。

4.医院加强对全体人员进行质量管理教育，组织参加质量管理活动， 对新进人员上岗前教育要包括质量教育。

5.质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、 逐级上报。

6.医院质量管理的重点是医疗、护理、医技病历及控制院内感染。各 级管理人员要把提高医疗质量作为管理工作的核心。

7.质量的检查结果与评价、奖惩相结合。

六、医疗质量监督、检查、评价方案

1.院、科二级质量管理小组对院科医护、医技质量进行监督、检查、 评价。

2.医疗质量检查每月一次。

3.认真评价医疗质量严格按照《吉林省综合医院病历质量考评细则》 执行。

4 集安市 集安市医疗质量控制与管理措施医疗质量管理是医院管理的核心，关系到医院的生存和发展。 为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进，根据《吉林省二级综合 医院等级评价标准》制订本方案，具体如下：

一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质 量与安全， 杜绝医疗事故的发生， 促进医院医疗技术水平， 管理水平， 不断发展。

二、目标： 通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施，达到医疗质量持续 改进，以不断提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。

三、健全质量管理及考核组织 (一)成立院、科三级质量管理组织 1.院级医疗质量管理委员会：由院长负责，分管院长、医教部、医院 专家和临床、医技科室负责人组成。

2、职能部门医疗质量管理小组：由分管院长、医教部、护理部、药 学部、院感控科、质管部、门诊部、等科室负责人组成。

3、科室医疗质量管理控制小组：由科室主任、副主任、住院总医师 和护士长组成。

(二)管理制度和实施措施 1.医院医疗质量理委员会(院级医疗质量管理控制体制)

(1)管理制度：医院医疗质量管理委员会管理制度见《医疗质量管 5 理委员会工作职责》 。 (2)实施措施：主要有病历书写质量检查;医疗环节(流程)质量 实时检查监控; 医技环节 (流程) 质量实时检查监控; 医疗质量评价、 总结报告;医疗纠纷、医疗过失、医疗事故分析、评价、教训总结与 改进;

(3)考评内容见<医疗质量考核细则>。 2.科室医疗质量管理控制小组 (1)管理制度：在医院医疗质量管理委员会的指导下，对本科 室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素 以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。 根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对 本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。 每月至少一次对科室医疗 质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好 会议记录。 (2)实施措施：组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、 岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执 行;根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技 术项目等制定有针对性的防范、 处理措施和应急预案， 形成书面文字， 经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查， 发现问题及时处理并加以改进。

四、环节质量实时检查控制管理办法 环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺 6 陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控 制方法如下：

(一)控制方式 1.现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。 2.前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗 前(如手术等)发现医疗偏差，及时纠正。 3.反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断 提高诊疗水平。

(二)检查手段 1.病历检查:每月组织住院总医师，对全院运行病历书写情况进行督 导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。 2.逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人 应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死 亡病例应有讨论记录等。

五、实施全程医疗质量管理与持续改进

1、严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节 医疗质量和终末医疗质量管理; 认真执行医疗质量和医疗安全的核心 制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨 论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制 度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规 范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程 医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。 7

2、通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。

六、切实加强医疗技术规范管理

1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意 外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实，坚决 杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我 院应用。

2、严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与 设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展 的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评 价。

3、新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知 情权和选择权，特别注意病人安全的保护。 院、部、科三级医疗质量管理体系 医疗质量管理是医院管理的核心， 我院经过多年的持续改进和不断完 善，尤其是通过医院管理年活动及医疗质量万里行活动的实施，现已 形成比较完整的“院、科三级医疗质量管理体系” 。

一、院级管理：由医院各专业管理委员会(医疗质量管理委员会、病 案管理委员会、 输血管理委员会、 药事管理委员会、 院感管理委员会) 履行院级医疗质量管理职责。定期 召开各专业管理委员会会议，听取医教部工作汇报，针对发现的突出 问题制定、修订和完善各种管理制度，研究预防措施，提出对发生突 8 出问题的科室、当事人的处理意见。

二、部级管理：由医教部及各职能部门(质控部、病案管理科、院感 管理科、预防保健科、健康教育科等)协同其他职能部门(护理部等) 履行日常监督、指导、协调、服务、信息反馈等职责，保证全院日常 医疗工作安全、高效、协调、运转。及时总结医疗质量管理过程发现 的突出问题，向上级各专业管理委员会汇报，向下级各病区医疗质量 管理小组反馈，并指导科室整改。

三、科级管理：由各临床科室主要负责人(科主任、科副主任、护士 长、住院总医师等)组成病区医疗质量管理小组履行科级医疗质量管 理职责，负责本科室医疗质量管理。定期接受上级医教部的指导、监 督和考核，每天指导、监督本科室各医疗小组和每位医务人员，执行 各种医疗法律法规、规章制度、诊疗护理规范常规，尤其是医疗核心 制度的落实，真正做到以病人为中心。

(一)医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工 作中。

(二)医院要建全包括院级、科级、个人三级质量管理体系,建立院、 科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。

(三)院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作 的实际，建立切实可行的质量管理方案。

(四)质量管理的主要内容包括：质量管理目标、指标、计划、措施、 效果评价及信息反馈等。

(五)医院要加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管 9 理活动。

(六)质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定 期逐级上报。

(七)质量的检查与评优、奖惩相结合。对质量检查中出现的问题要 进行认真研究，并制定相应的措施和对策。 附医疗质量考评奖惩办法： 由院级质量管理组织定期对医疗质量进行考核检查，考核成绩与科 室的绩效工资挂钩，具体奖惩措施如下：

(一)每月对各科室进行综合医疗质量考评;

(二)要求各科室每月综合医疗质量考评成绩在 90 分以上;

(三)每月考评成绩在 95 分以上的科室，每增加 1 分即奖励科室绩 效工资总额的 1%;

(四)每月考评成绩在 90 分以下的科室，每降低 1 分即扣罚科室绩 效工资总额的 1%。 10 集安市医疗质量管理制度 集安市医疗质量管理制度

(一)医院必须把医疗质量管理列为医院工作的重点，建立院、科二 级质量管理组织，医务科负责质量管理工作。

(二)院、科二级质量管理组织应根据有关规定和要求，制定医疗质 量监控方案。主要内容包括：医疗质量管理目标、指标、计划、措施、 效果评价及信息反馈等。

(三)加强全面质量管理，定期检测，分析各项医疗质量指标，针对 问题，提出对策，改进工作。

(四) 建立、 健全医疗质量登记、 统计制度， 定期通报质量管理情况。

平安医院报表范文第5篇

摘要：随着我国市场经济和医疗体制改革的不断发展,指导医院会计业务的现行《医院会计制度》已经出现越来越多的局限性，十年的运行，反映出较多的不足，急需改革。本文通过揭示现行医院会计制度中存在的问题，探索解决思路。

关键词：医院 会计制度 改革

Discusses the hospital accounting system reform

Shi Gang

现行《医院会计制度》是财政部、卫生部按照《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确的医疗机构的性质，即：不以盈利为目的的，承担一定福利职能的社会公益事业单位；根据《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》，结合我国医院特点，参考国外非盈利组织财务会计制度，于1998年11月17日颁布，并于1999年1月1日实施的。该制度适用于我国境内的所有公立医疗机构。制度实施7年来，随着我国加入ＷＴＯ及社会主义市场经济的建立和医疗卫生体制改革的深化、发展,由此带来了一系列经济思想、方法、手段的巨大变化,给医院的经济管理带来了深刻的影响,医院的经济越来越独立了,医院间的市场竞争也越来越明显了。医院补偿机制的变化（由定额到定项再到取消）和各方对医院会计信息的需求日益增强，而现行《医院会计制度》中的科目设置，会计要素和成本费用计算方法，会计报告体系的构成和编报都滞后于医院经济活动的实际需要，已不能适应新的管理核算要

求，必须改革创新。

1.现行制度对原制度的改进

相对于旧的《医院会计制度》，现行《医院会计制度》根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。它为医院适应市场经济，参与市场竞争注入了新的活力，是医院会计同国际惯例接轨，迈向医院会计现代化的又一次重大发展。其简要内容如下：

1.1 现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类，即：资产、负债、净资产、收入和支出。改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源两大类的划分方法。

1.2 重新划分医院的收支，加强了收入和支出的管理。将医院收入划分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出划分为医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。取消了过去的制剂收支，将制剂的增加值列入药品进销差价，避免了医院制剂造成的虚收虚支。

1.3 医药分开并实行成本核算。由于医院的经济活动不同于一般的事业单位，医院的支出应主要通过医疗服务收入来弥补，而不能依赖出售药品来弥补，将医疗及药品收支分别管理，分开核算，对医疗服务和药品消耗分别实行成本核算。

1.4 药品收入实行超收上缴。为了控制医疗费用的盲目增长，减轻人民群众医疗费负担，克服医疗卫生资源的浪费，对医院药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理办法，超出财政部门和主管部门核定的药品收入总额，按规定上缴卫生主管部门，使医院逐步回到因病施治、合理用药的正常轨道上来。

总之，现行《医院会计制度》作为对原有制度的完善和补充，在它颁布实施以来，对于规范医院的财务管理，提高医院的会计核算质量，均起到了很好的作用。

2.现行制度的不足：主要表现在四个方面

2.1 适用范围不符合医院划分：现行《医院会计制度》明确规定“适用于中华人民共和国境内的各级各类公立医疗机构。” 随着经济的发展，一大批非公有制医院应运而生，特别是民办的或慈善机构兴办的医院。非公立医院的会计核算如何进行，特别是非公立的非营利医院应该执行什么会计制度，目前尚无明确的规定。

2.2 会计科目设置不足：医院目前的角色定位已发生了巨大变化，经营性质日益突出，而现有会计科目设置不全面，支出类目级科目30余项，下设明细科目达50多项，主要是为了满足预算管理和改革的要求，由于大部分的医院已成为独立自主经营的经济实体，虽然财政预算给予一定补贴，但其所占医院支出比重逐步下降，使之不能有效的区分资本性支出和收益性支出，不能满足医院加强内部管理，开展成本核算的需要，所以必须增减调整。

2.2.1 增设“累计折旧”科目。

现行《医院会计制度》规定：对固定资产按账面价值的一定比率提取修购基金。通过“专用基金——一般修购基金”进行核算，且不备抵固定资产。该核算方法：虚增资产，使医院净资产不实。其账务处理为：购置时借记：固定资产，贷记：银行存款；同时，借记：专用基金——一般修购基金等，贷记：固定基金。提取修购基金时，借记：医疗支出——一般修购费等，贷记：专用基金——一般修购基金。固定资产在购建后都会存在有形或无形损耗而减值，经现行制度上述处理后虚增了净资产。

2.2.2 增设“财务费用”科目。

现行《医院会计制度》规定，医院发生的借款利息费用在“管理费用”科目中核算，存款利息收入在“其他收入”科目中核算。为了规范借款的费用支出，合理反映借入资金的利息负担情况和合理评价资金的利用效益，应把原在“管理费用”中列支的借款利息支出和在“其他收入”中核算的存款利息收入统一归并到“财务费用”一级科目中核算，期末直接转入“收支结余”的“其他结余”。

2.2.3 增设“投资收益”科目。

现行《医院会计制度》规定，医院对外投资收益在“其他收入”科目中核算，不能单独在业务收支总表反映，不利于对投资收益的评价，也不利于对投资收益的监督。从规范对外投资收入核算，应增设“投资收益”一级科目进行核算。

2.2.4 对“财政补助收入”科目的核算进行调整与设立一级“财政专项补助收入”科目。

现行《医院会计制度》规定，“财政补助收入”科目核算内容包括2个二级明细（财政正常补助收入和财政专项补助收入）科目。调整后的“财政补助收入”科目的核算内容仅限财政正常补助，不再包括财政专项收入的核算内容。设立一级“财政专项补助收入”科目。单独反映财政专项补助情况，同时取消“财政专项支出”科目。对拨入财政专项补助时的账务处理是：借记：银行存款，贷记：财政专项补助收入，使用专项资金购建固定资产时：借记：固定资产，贷记：银行存款。不再同时做现行《医院会计制度》规定的，借记：财政专项支出，贷记：固定基金。财政专项补助收入，期末直接转入“收支结余”的“其他结余”。

2.2.5 增设“医疗事故赔偿基金”科目。

现行《医院会计制度》规定，医院发生的医疗赔偿只有在经济赔偿发生时列入“其他支出”科目。制度订立时我国医院医疗纠纷赔偿事件发生很少，即便发生金额也较低，对医院当期损益影响不大，所以制度未涉及抗风险的财务保障问题。随着新医疗手段的不断开展以及医师技术服务的不到位造成医疗差错屡见报道，加之患者维权意识的加强，引起医院赔偿事件时有发生，而且金额巨大。不考虑医疗事故可能导致经济赔偿的财务风险，必然导致财务支出和净收入违背谨慎性原则的会计反映。因此，增设“医疗事故赔偿基金”科目。

2.2.6 取消“固定基金”科目。

取消“固定基金”科目的核算内容。购入固定资产时：借记：固定资产，贷记：银行存款，不再同时做现行《医院会计制度》规定的：借记：专用基金等，贷记：固定基金的分录。将固定基金的期初余额减去评估固定资产净值后转入“事业基金”，固定资产原值与净值之间的差额计入“累计折旧”科目。

2.3 会计核算的内容不足。

2.3.1 医院成本核算不规范。

现行《医院会计制度》规定对医疗收支，药品收支实行分开管理，分别核算，会计核算实行内部成本核算。尽管《医院财务管理办法》第十九条规定:“医院实行成本核算,包括医疗成本核算和药品成本核算。成本核算费用分为直接费用和间接费用。”但只是从原则上对如何进行成本核算作了笼统的规定,而医院会计制度并没有对医院成本项目核算方法，成本支出范围等做出明确规定，造成成本项目五花八门，标准不一，支出范围无章可循，人为操纵，调节收支结余，成本核算信息不实，失去了行业可比性，使医疗服务成本测算失去客观和公开的参考依据。其不足表现为：

现行《医院会计制度》规定对医疗收支，药品收支实行分开管理，分别核算，会计核算实行内部成本核算。由于现行《医院会计制度》支出科目设计难以满足医院成本核算的需要，对医院成本项目核算方法，成本支出范围等未做出明确规定，造成成本项目五花八门，标准不一，支出范围无章可循，人为操纵，调节收支结余，成本核算信息不实，失去了行业可比性，使医疗服务成本测算失去客观和公开的参考依据。其不足表现为：

（1）只计算医院和科室损益，未开展医疗服务项目的成本如病种成本和单位服务成本，若要计算必须开展专项研究。

（2）费用分摊缺乏分摊基础：各个医院在对管理费用，成本中心的费用等如何分摊到科室成本中，由于分摊标准不统一，都执行各自的分配方案，多以收入、人数、人次为分摊基数，没有根据实际的资源耗费作为分摊基础，从各个医院报表数据看，无法横向比较,不能如实反映哪个医院管理水平好坏。

（3）无法提供管理决策信息：现行医院成本制度着重成本计算的结果而非过程。并未讨论导致成本发生的原因，所以不易显示资源的使用，配置与效率，不能提供运营收益情况，无法提供非财务信息，无法合理显示部门绩效并影响医务人员的工作积极性。

（4）无法提供绩效奖励的基础信息：目前城镇医疗保险制度已普遍开展，医院先行垫付医保患者医疗费，医保部门实行按定额同医院结算费用，患者费用超过定额，医院要承担超支费用。因此医疗机构不再是做的越多，赚的越多。医院必须适当的利用医疗资源及精确地控制医疗服务项目的成本才能获得利润。［2］

2.3.2 计提坏账准备的不合理。

现行《医院会计制度》规定，医院应按年末应收医疗款和应收在院病人医药费金额的3%~5%计提坏账准备。这是为了解决医疗欠费问题的一项重大改革，是医院正确核算收支结余的一项重要措施。笔者认为，这项规定尚缺乏合理性和科学性：

2.3.2.1 应收在院病人医院费科目余额包含预收医疗款，应收在院病人医药费减去预收医疗款的净额才是医疗欠费。因此，坏帐准备的计提基数应为:“应收在院病人医药费减预收医疗款加应收医疗款之和。

2.3.2.2 医院按年末应收医疗款和应收在院病人医药费的3%~5%计提坏帐准备，而企业按3‰~5‰计提坏帐准备，医院与企业相比大10倍，使医院经济负担过重，易使国有资产流失，因而应降低计提比例。而且。医疗欠费不是医院经营失误造成，更多是社会原因造成，政府有责任解决这一问题，在医疗收费末提高到按成本收费的情况下，政府仍应负担一定的医疗欠费。

2.3.2.3 在年末计提坏帐准备，会造成年末当月的管理费支出增大，并不能真实反映每月的费用支出。因此，坏帐准备应每月按实际应收医疗费进行预提，年末调整，多减少补，以保证医院经营效益的准确性。

2.3.3 医院药品核算有一定局限性。

现行《医院会计制度》统一了药品核算方法，药品购入后一律变为零售价，保证药品价格在医院的统一，简化了药品入，出库的核算手续，药品折扣直接计入药品进销差价，避免了药品收入的虚假性。但在药品实际工作中，由于药品价格政策变动频繁，药品折扣方式也不再是影响药品收入虚假性的主要因素。在实际工作中，对药库药品按零售价计价，而科室，制剂室领用药品，都要核算进价和零售价，药库盘点也要按进价和零售价核算，否则影响药品综合进销差价率的准确性，进而影响药品成本的准确性。

2.3.4 未计提各项减值准备。

现行《医院会计制度》未规定计提各项减值准备。医院在经营过程中所购置的各种材料物资（药品，库存物资，固定资产）都随市场价格的波动而动，各种物资存放在医院的减值风险巨大。由于医疗行业的特殊性，完全实行“零库存”不现实。不计提资产减值违背了核算为管理服务的原则，也不符合谨慎性要求。

2.3.5 无形资产核算不具体。

医疗服务行业是高技术，高风险行业，其无形资产主要表现为医疗技术专利权，非专利技术以及医院信誉。为了提高竞争力各医院每年都开展大量能够给医院带来经济效益的科研项目，其费用较大，如果不将其资本化，直接反映在当期支出中，其收支结余不真实，违背配比性和可比性要求。从十六大提出“股份制是公有制的主要实现形式”后，医疗行业的合资，合作逐渐增加，医院使用设备，技术进行合作外，还可用良好的信誉作为合作资本。但现行制度未能对无形资产具体化，医院进行具体操作，无法进行。

2.3.6 负债反映不全面。

专用基金中的福利，住房等基金。它从医院内部形成后，已成为具有专门用途的资金，现行《医院会计制度》将其放在净资产大类中，属所有者权益性质。实际上，它并非医院所有者可自主支配的资金。这种应当用于职工集体福利和解决职工后顾之忧等方面的专用基金，对医院来讲，实际上是一种负债。因此，应在负债中反映。

2.3.7 净资产不实。

现行《医院会计制度》规定：“医院的净资产是指医院资产减去负债后的余额”，包括事业基金，固定基金和专用基金。据此所述，由于现行《医院会计制度》使用了固定资产等于固定基金的恒等式，因此，将固定资产中的水分实实在在地反映在属于净资产的固定基金中。同时，将应列入负债的部分专用基金（如住房基金，福利基金）亦列入了净资产中，造成了净资产的不实。

2.3.8 奖金发放问题。

现行制度取消“职工奖励基金”、“院长基金”和“业余服务收入提成”明细科目，取消了旧的奖金发放办法，但对奖金的计提和发放没有作出新的规定。这就不可避免地出现如下问题：不管医院经营效益如何，或盈或亏，均可随意发放奖金，很容易造成分光吃光，使国有资产流失，影响卫生事业的发展。而国办发［2008］133号《国务院办公厅转发人力资源社会保障部财政部教育部关于义务教育学校实施绩效工资指导意见的通知》和《陕西省事业单位实施绩效工资暂行意见》虽然限定了奖金总额为绩效工资的40%，但未充分考虑各医院目前的运营差别，阻碍了职工积极性，影响了医院的快速发展。前一种体制放的太开，造成混乱。而后一种规定又管的过死，制约发展。探索两方面兼顾的办法，成为当前公立医院急待解决的重要课题。

2.3.9 药品“核定收入、超收上缴”问题。新制度规定，医院药品收入实行“核定收入、超收上缴”的管理办法，这是国家治理整顿药品市场的重大措施。但由于对药品收入比例没有具体规定，使各地难以正确贯彻执行。笔者认为，各地主管部门应根据各类医院的不同情况，合理制定药品收入比例的标准，不能摘一刀切，并且实行分步到位，逐年下降。目前，综合医院按下列比例较为合理:一级医院(乡镇卫生院)设备简单，医院收入少，业务收入主要靠门诊药品销售，因而药品收入比例可相对高些，可定在50%～70%；二级医院(县级医院和城市小医院)，医疗设备一般，可定在50%左右；三级医院(大中型医院)高、新设备多，医疗环境好，医疗收人高，可定在45%以下；专科医院可根据不同病种的用药情况来确定。

2.4 会计报表体系不足。

2.4.1 报表体系不完整。

医院会计核算采取权责发生制，以反映当期的收益和费用。而现行《医院会计制度》规定，医院主要报送报表有主报表3个“资产负债表”、“收入支出总表”、“基金变动表”。辅助报表2个“医疗收支明细表”、“药品收支明细表”。1个财务情况说明书。这些报表从不同侧面反映了医院财务明细状况，但是作为报表体系，少了反映医院现金及现金等价物变动情况的现金流量表，无法及时有效的分析医院的业务活动是否能够获得足够的现金流量，评价现金运转效益和效果，及时进行经营决策。借鉴国外非营利性医院财务报告体系经验，美国，澳大利亚等国家尽管实施的医疗保证制度各不相同，但是，财务报告体系却存在共同特点。以澳大利亚为例，其财务报告体系主要包括3张财务报表和1张报表说明书:①经营状况表。相当于我国医院的“收入支出总表”，反映一定时期内医院经营的收支情况。②财务状况表。相当于我国医院的资产负债表，反映一定时期内医院资产，负债，权益的全貌。③现金流量表。反映提供卫生服务以及相关活动所产生的现金收支变动情况。目前我国医院还没有编制这类报表。［2］

2.4.2 未制定医院主体及所属分枝机构会计报表合并事宜。

在现行《医院财务制度》第五十五条规定“医院举办的非独立核算分院的收支是医院财务收支的一部分，必须纳入预算管理，应与医院合并编制财务报告。”这一规定明确了非独立核算分院的财务报告应与主体医院财务报告合并编报。但具体如何合并编报，未做规范，对非独立核算产业如何编报也未提及；对独立核算的分支机构怎样编报，更未给出解答。

2.4.3 业务收支明细表问题。

现行制度的“业务收支明细表”，横栏取消了“管理费用”项目，将“管理费用”的所有纵栏支出项耳每月直接摊入“医疗支出”，“药品支出”和“在加工材料”相关项目内，“管理费用”所有的明细支出项目全部消失，这就不利于对管理部门的费用进行财务预算的编制、监督及分析，不利于降低成本费用支出的经营决策。笔者认为，应在业务收支明细表横栏增设“管理费用”项目，在项目纵栏最后增加一项“管理费用”。

2.5 对特殊项目的会计处理未做规定。

《医院财务制度》和《医院会计制度》对一些特殊事项如债务重组、会计政策和会计估计变更、医院的合并与分立、或有事项、资产负债表日后事项、融资租赁、经营租赁、非货币性交易、关联方关系及交易、营利性医院的税务处理等的账务处理未作出规定。医院是个经济实体，除了财政预算一定量的补助外，其运行方式与企业类同，企业遇到的特殊经济事项医院也同样遇到，所以医院应参照企业的有关规定进行相关的账务处理。

3.《医院会计制度》改革的创新思路

由于现行《医院会计制度》规定的本身存在的不足和缺陷，随着改革的不断深化，现行《医院会计制度》已不能满足医院改革发展的需要，必须与时俱进，改革创新。总体思路为：由于医院业务活动的特殊性，医院既不像企业那样完全为了营利，但又不像其他事业单位那样经营性较弱，政府支持资金又很难足额保障。因此，《医院会计制度》改革必须借鉴企业会计制度，事业单位会计制度以及国际非营利性组织会计制度，结合我国医院的实际情况和特点，建立符合我国国情的《医院会计制度》，便于国际间形成会计交流，便于各类医院间纵，横向比较分析，使之能为政府，医院外部等有关方面以及医院管理者提供所需要的基本的会计信息，形成具有我国医院特色的，统一的行业会计制度。具体办法：

3.1 国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指出，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，享受相应的税收优惠政策。“卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理，营利性医疗机构服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。”如果营利性医院套用公立医院会计核算方法，则很难客观准确地反映医院经营成果。所以，非营利性医院无论公立私立均须执行《医院会计制度》。而营利性医院可完全和企业一样，经卫生主管部门和公商行政部门审批后登记注册，采用企业会计的核算方法。

3.2 调整医院会计科目设置。

3.2.1 医院资产类科目应设置现金、银行存款、其他货币资金、短期投资、短期投资减值准备、应收医疗款、坏账准备、预付款项、其他应收款、药品、药品进销差价、库存物资、在加工材料、待摊费用、待处理流动资产损益、物资减值准备、长期投资、长期投资减值准备、固定资产、累计折旧、在建工程、固定资产清理、待处理固定资产损益、固定资产减值准备、开办费、其他长期资产等科目。

3.2.2 医院负债类科目应设置：短期借款、应付账款、预收医疗款、在院病人医药费、应付工资、应付福利费、其他应付款、应缴税金、其他应缴款、预提费用、住房基金、公积金、医保金、长期借款、长期应付款等科目。

3.2.3 所有者权益类科目应设置：实收资本、资本公积、事业基金（国家财政专项拨款在此科目核算）。

3.2.4 收入类科目设置：财政正常补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入、投资收益等科目。

3.2.5 支出类科目设置：医疗成本、药品成本、管理费用、其他支出等。

3.3 完善医院会计报表体系。

3.3.1 现行的《医院会计制度》缺少反映医院现金及现金等价物变动情况的报表既现金流量表，无法反映投资和筹资本身的情况以及筹集资金的规模和具体来源。为了反映一所医院经营活动和财务活动对医院整体财务状况变动的影响，以及财务状况变动的原因，还需要编制医院现金流量表，以反映经营活动和投资活动以及筹资活动引起的现金流量的变化。编制现金流量表具有重要意义和作用，医院的现金流量在很大程度上影响医院的生存和发展，提供有关医院先进流量方面的信息，便于会计信息使用者了解和评价医院的支付能力，偿债能力和周转能力，有助于预测医院未来现金流量，有助于分析医院收益质量和影响医院现金净流量的因素。为此，医院应增设现金流量表。

3.3.2 现金流量表的编制方法：应根据医院业务情况并参照企业有关方法编制，医院现金流量分为：经营活动现金流量，投资活动现金流量，筹资活动现金流量三类。编制现金流量表的目的在于提供某一会计期间的现金赚取和支出信息，以反映企业现金周转的时间、金额及原因等情况，其公式可表述为：“当期现金净增加额＝经营现金净流量＋投资现金净流量＋筹资现金净流量”。

3.3.2.1 经营活动产生的现金流量，是指医院的医疗、教学、科研及其他与经营有关的活动产生的现金流量，经营活动产生的现金流入量主要包括：医疗收入、药品收入、其他收入、医疗预收款及职工结算退款，经营活动产生的现金流出量的项目有：付出的人员经费、购药款、材料款、水电煤等业务费、邮电办公用品等公务费、职工培训等费。在现金流量表中，经营活动产生的现金流量可以直接通过期末的科目余额表中的“现金”、“银行存款”、“医疗收入”、“药品收入”、“进修费收入”、“其他收入”以及医疗、药品支出中的人员支出，“公用支出”中除去购置费的部分，“对个人和家庭的补助”支出等科目分析后填列。

3.3.2.2 投资活动产生的现金流量。投资活动产生的现金流量项目是指医院短期投资和长期投资的取得与处置，固定资产的购建与处置，以及无形资产的购置与转让。其现金流入项目有：收回的投资款，获得的其他与投资活动有关的现金等（股利、利息）。流出项目主要有：购建固定资产、无形资产和其他长期资产所支付的现金，投资所支付的现金，支付的其他与投资活动有关的现金等。通过单独反映投资活动产生的现金，能了解医院为获得未来收益和现金流量而导致对外投资或内部长期资产投资的程度，以及以前对外投资所带来的现金流入信息，在现金流量表上，投资活动也可直接通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。

3.3.2.3 筹资活动产生的现金流量。筹资活动产生的现金流量是指医院吸收上级财政拨款，银行借款的借入与偿还等的现金流量。其主要内容包括：收到的各级财政拨款，借款所收到的现金，收到的其他与筹资活动有关的现金，偿还债务所支付的现金，分配利润或偿付利息所支付的现金，支付的其他与筹资活动有关的现金。单独反映筹资活动产生的现金流量，能了解医院吸收上级拨款与银行借款的规模和能力，以及医院为获得此类现金流入流出而付出的代价。在现金流量表上，筹资活动可以通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。

3.3.3 落实医院财务统管要求，财务报告就必须全面反映医院整体财务状况。据此，笔者认为，医院对外财务报告应该全面反映出主体医院，分院，经营类实体的总体情况。在编报时区分分支机构的性质，将分院和主体医院财务报告合并编报，经营类实体由于和医院执行不同会计制度只能单独编报，主体医院通过现行《医院会计制度》中“对外投资”及“投资收益”科目对其核算，反映。分院财务报告要和主体医院合并编报，而不是现状的汇总编报或分开编报。理由是：汇总编报不考虑抵消事项，存在虚增债权债务等，使对外报告信息不实；分开编报不能全面反映医院整体财务状况。因两类分支机构性质不同，报告时有所区分：

3.3.3.1 经营类实体。

主体医院应将对经营类实体的所有投入，重新进行清理核实后，全额记入对外投资科目，收益记入相应投资收益科目。主要通过这两个科目对其核算管理。

3.3.3.2 分院。

对于分院，不论是否独立核算，均合并入主体医院范围，编制合并会计报表。在抵消分录的编制上可参照《合并会计报表》的规定来操作。

通过这样处理后，解决了医院财务报告编制中存在的困惑，使医院对外报送的财务报告基本达到全面反映医院整体的财务状况的目的，完善了医院财务统管要求。

参考文献

［1］ 高广颖.编制现金流量表，开展医院财务分析，中国医院管理，2006，26（1）：54～55，294qi

［2］ 吕军等.传统医院会计制度的利弊研究，中国医院管理，2003，23（10）：54~55 267qi

［3］ 石岗.对公立医院财务报告合并编报问题的探讨，西部经济论丛，2005

平安医院报表范文第6篇

一、财务报告内容存在差异

旧制度规定医院的财务报告主要由会计报表、会计报表附注、财务情况说明书组成。新制度规定政府财务报告包括财务报表和在财务报告中应披露的其他相关信息和资料。新旧制度的会计报表都包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表和附注;与旧制度相比新制度增加了决算报表，减少了财政补助收支情况表[3]。

二、固定资产核算方法不同（购入时只涉及不需要安装的固定资产）

（一）固定资产增加时旧制度规定公立医院使用财政资金或科教资金购入固定资产时需作双分录进行处理。

即：

借：固定资产

贷：待冲基金

同时：

借：财政项目补助支出(财政资金)/科教项目支出(科教资金)

贷：财政项目补助收入(财政直接支付)/零余额用款额度(财政授权支付)/银行存款(科教资金)

新制度取消“待冲基金”科目，使用财政资金购买医疗设备等固定资产时，其会计分录如下：

借：固定资产

贷：财政拨款收入/零余额账户用款额度

（二）固定资产计提折旧：

旧制度规定公立医院使用财政资金或科教资金购买的固定资产，计提折旧通过“待冲基金”科目核算，如：

借：待冲基金/医疗业务成本/管理费用

贷：累计折旧

在会计核算过程中，使用财政或教科资金购置的固定资产在计提折旧时未计入医疗业务成本，而是冲减“待冲基金”科目，使医疗业务成本反映缺乏准确性。

新制度取消了“待冲基金”科目，固定资产在计提累计折旧时直接计入“业务活动费用”或“单位管理费用”科目，即：

借：业务活动费用/单位管理费用

贷：固定资产累计折旧

（三）固定资产报废损毁旧制度会计分录如下：

发生时：

借：固定资产清理/累计折旧/待冲基金

贷：固定资产

批准处理后：

借：固定资产清理

贷：其他收入/应缴款项(处置净收入)

或:

借：其他支出

贷：固定资产清理(处置资产净额)

新制度会计分录如下：

发生时：

借：待处理财产损溢/固定资产累计折旧

贷：固定资产

批准处理后：

借：资产处置费用

贷：待处理财产损溢

三、财务报表结果的差异

公立医院使用自有资金购入固定资产时新旧制度在财务核算方法上相同，因此对财务报表没有影响。在使用财政资金和科教资金时有所不同，下面通过例子分析这两种情况下新旧制度财务报表的异同。

（一）固定资产取得时对财务报表的影响

例如：某医院2019年1月份购入固定资产100万元。(资金来源：财政直接支付、财政授权支付、科教资金)

旧制度会计分录如下：

借：固定资产100 贷：待冲基金100

同时：

新制度会计分录如下：

医院资产负债总表中，新旧制度的财政直接支付、财政授权支付、科教资金的货币资金均记为-100万元;而固定资产原价也未发生变动，记100万元;负债和净资产方面旧制度下财政直接支付、财政授权支付与科教资金的待冲基金为100万元;新制度下取消待冲基金科目，设置财政直接支付的累计盈余科目，记100万元。收入费用总表中，旧制度下财政直接支付的财政项目补助收入记100万元，财政项目补助支出记100万元，财政授权支付中财政项目补助支出记100万元，科教资金的科教项目支出记100万元，而新制度下财政直接支付的财政项目补助收入记100万元。对比后可发现：使用财政直接支付方式下新旧制度的资产负债表总额不变，在收入费用表中财政项目盈余大于旧制度;财政授权支付方式和科教资金购入的在资产负债表下净资产的金额和财政项目盈余或科教盈余也存在时间差。

（二）固定资产计提折旧时对财务报表的影响

例如：S医院购入一台设备价值150万元，使用年限5年，无残值，采用直线法进行摊销，每月计提2.50万元。

旧制度会计分录如下：

借：累计折旧2.5 贷：待冲基金2.5

新制度会计分录如下：

借：固定资产累计折旧2.5贷：业务活动费用/单位管理费用2.5

资产负债表中新旧制度的资产累计折扣均记2.5万元，未发生变化，而旧制度的贷记待冲基金记-2.5万元，新制度取消了待冲基金，其负债累计盈余记-2.5万元。收入费用表中，旧制度未设置业务活动费用，而新制度的业务活动费用或单位管理费用记2.5万元。表明固定资产在计提折旧时新旧制度不同的处理方法对医院的资产负债表总额没有影响，但新制度本期的收入费用大于旧制度。

（三）固定资产计报废毁损时对财务报表的影响

例如：某公立医院报废一台设备，原值100万元(其中财政资金50万元)，已提折旧80万元(未批准处理)。

旧制度会计分录如下：

新制度会计分录如下：

资产负债表中新旧制度的固定资产均记为-100万元，累计折旧数额也一致，记-80万元。但旧制度中的固定资产清理项记10万元，新制度中未设置固定资产清理项目，但记录了待处理财产损溢的20万元。旧制度下净资产的待冲基金为-10万元，新制度取消待冲基金。由此可知资产报废时新旧制度的处理方法不同，其对医院的资产负债总额有一定的影响，如旧制度的资产总额比新制度少10万元。

四、结论

公立医院财务部门应该充分利用这次新制度的实施机会，重视财务工作与业务部门的协调及业务前端的延伸，提高财务数据的参考性。财务人员要从微观管理的角度出发，用通俗的语言、针对性的数据及说明等向管理者提供真实信息，实现财务职能由核算、报账向分析、管理转变。同时，将会计服务职能前置延伸到各业务科室，在业务发生前期可以提供专业服务，充分发挥会计监督职能，并掌握完整数据，加强业财融合，推动实现医院内部一体化的价值链管理。公立医院还需强调会计人员向管理会计的转型，提高其财务会计信息分析利用水平，实现从“核算型”会计到“管理型”会计转变[4]。

摘要：自2019年1月1日起新《政府会计制度》在公立医院开始执行, 该制度与原《医院会计制度》在财务核算上有很大区别。特别是在医院固定资产新增、折旧等方面的核算产生了很大的变化, 而这些变化将对医院的财务报告产生重大影响。通过对公立医院固定资产增加到退出过程中旧制度与新制度核算对比分析, 指出该变化对医院财务报表的影响, 实现对医院经营状况的科学评判。

关键词：政府会计制度,财务报告,固定资产

参考文献

[1] 徐媚.新会计制度下医院财务报表分析[J].会计研究, 2017 (17) :54.

[2] 张希.政府会计制度下医院固定资产的核算管理[J].会计之友, 2018 (20) :136-139.

[3] 许晶晶.浅析政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响[J].中国集体经济, 2018 (15) :147-148.