picu出科小结范文

picu出科小结范文第1篇

一、 加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。加强政治理论学习，认真执行党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，作风正派，尊重领导、团结同志。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质。

二、 树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤。时刻为病人着想。文明礼貌，举止端庄，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守个人隐私。努力认真完成医院及科室布置的各项任务。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。

三、 认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。 “救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

四、 坚持业务学习不放松。通过阅读放射领域各种书籍，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。规培期间，完成x线片诊断3000例以上;透视及特殊检查400多例;认真进行病例追踪，保持影像与临床的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。

五、 严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

picu出科小结范文第2篇

一、 加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。加强政治理论学习，认真执行党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，作风正派，尊重领导、团结同志。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质。

二、 树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤。时刻为病人着想。文明礼貌，举止端庄，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守个人隐私。努力认真完成医院及科室布置的各项任务。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。

三、 认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。 “救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

四、 坚持业务学习不放松。通过阅读放射领域各种书籍，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。规培期间，完成x线片诊断3000例以上;透视及特殊检查400多例;认真进行病例追踪，保持影像与临床的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。

五、 严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

picu出科小结范文第3篇

A. 窦房结

B. 除窦房结之外的心房任何部位

C. 心室

D. 左、右束支

E. 房室交界区

正确答案：E。考生答案：。

2. 哪项心电图表现不符合三度房室阻滞的特征

A. PP间隔匀齐，RR间隔匀齐，各自保持自己的节律

B. P波与QRS波群之间无固定的关系，P波频率

C. 在心房颤动时，RR仍很匀齐

D. 如果阻滞部位在希氏束以上，QRS波群形态、时限一般正常，心室频率在40bpm以上

E. 如果阻滞部位在希氏束以下，QRS波群呈宽大畸形，心室频率在40bpm以下 正确答案：B。考生答案：。

3. 哪项不符合干扰性分离的概念

A. 心脏两个独立的起搏点并行产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

B. 干扰性房性、室性分离、干扰性房室分离

C. 干扰性交界区内分离

D. 完全性干扰性分离和不完全性干扰性分离

E. 心脏两个独立的起搏点先后产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

正确答案：E。考生答案：。

4. 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是

A. 减少≥50%

B. 减少≥60%

C. 减少≥70%

D. 减少≥80%(D. 多源性室性期前收缩完全消失)

E. 减少≥90% 正确答案：D。考生答案：。

5. 某患女性，62岁，高血压病史5年，心电图检查如图10-14所示，可诊断为

A. 心房扑动

B. 多源性房性心动过速伴房室前向性隐匿性传导

C. 三度房室阻滞

D. 窦房结内游走性心律 E. 以上均不是

正确答案：B。考生答案：。

6. 以下哪一点不符合房性过早搏动的心电图特点

A. 提前出现的房性P波，形态与窦性P波有一定的差别

B. PR间期

C. 房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群

D. 房性P波后一定继以QRS波群

E. 代偿间期多不完全 正确答案：B。考生答案：。

7. 患者女性，62岁，心悸，常规心电图为窦性心动过速，一度房室阻滞。经动态心电图记录到图21-19，应诊断为

A. 窦性心动过速伴一度房室阻滞

B. 房性心动过速

C. 心房扑动

D. 心房纤颤

E. 交界性心动过速

正确答案：C。考生答案：。

8. (图16-12)患者男性，50岁，因心悸1周就诊，描记心电图可见连续记录的Ⅱ导联上有2种形态的QRS波群，一组为窦性心律，心率75bpm，窦性的：PR间期、QRS-T波群均正常，另一组为连续出现宽大畸形的QRS波群，时限0.12s，长RR间期为短RR间期的倍数，其频率62bpm，联律间期不等，其心电图诊断

A. 非阵发性室速

B. 并行性室速

C. 阵发性室速

D. 非阵发性房速伴室内差异传导

E. 非阵发性室上速伴束支阻滞 正确答案：B。考生答案：。

9. 下列心电图特点中哪项不符合慢性肺源性心脏病的诊断

A. 右室肥大

B. 右房增大

C. QRS波低电压

D. 心律失常，如窦性心动过速

E. V1～6导联的QRS波均呈Rs型，伴T波直立 正确答案：E。考生答案：。 10. 正常成人RV5振幅应

A. ≥2.5mV

B. ≥2.0mV

C. 3.0mV

D.

E. >2.5mV 正确答案：D。考生答案：。

11. 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是

A. PP间距逐渐延长

B. RR间距逐渐缩短

C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落

D. P波与QRS波群无关

E. 有心室漏搏

正确答案：C。考生答案：。

12. 以下为终止运动试验的指征，不正确的是

A. 达到目标心率

B. ST段偏移达到阳性标准

C. 出现典型心绞痛

D. 患者面色苍白、发绀

E. 运动中收缩压升高≥10mmHg 正确答案：E。考生答案：。

13. (图16-8)患者女性76岁，因胸痛5h、心慌、头晕30min入院，5年前患急性前壁心肌梗死。附图为入院时记录的心电图(胸前导联及连续Ⅱ导联，但V6导联心电图有干扰)。根据此心电图，下列哪项心电图诊断是不正确的

A. 持续性室速 B. 室上速伴室内差异性传导

C. 房扑伴预激

D. 心房颤动

E. 急性前壁心肌梗死 正确答案：B。考生答案：。

14. 关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形

B. 有利于心电图测量的标准化

C. 使室内阻滞的诊断更加准确

D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

E. 可精确测量QT间期离散度 正确答案：D。考生答案：。

15. 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示

A. 合并一度房室传导阻滞

B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C. 合并高度房室传导阻滞

D. 合并三度房室传导阻滞

E. 干扰现象

正确答案：D。考生答案：。

16. 不典型房室结双径路食管调搏出现的跳跃现象是随刺激的联律间期缩短10ms，S2R突然延长

A. 40ms

B. ≥40ms

C. ≥50ms

D. ≥70ms

E. 60ms 正确答案：A。考生答案：。

17. 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加

A. 3～4倍

B. 4～5倍

C. 5～6倍

D. 6～7倍

E. 7～8倍

正确答案：B。考生答案：。

18. 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是

A. 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联

B. 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极

C. 单极导联的正极与“0”电位相连接

D. 单极导联只需连接一个电极

E. 单极导联的中心电势连接的是地线 正确答案：A。考生答案：。

19. 某患者56岁，患高血压病、冠心病多年，曾做过心电图检查为三度房室阻滞，近2d出现心悸，听诊检查患者的心率为112/min，节律规则，如做心电图检查，最可能的表现是 A. 三度房室阻滞伴非阵发性交界性心动过速

B. 三度房室阻滞伴室性逸搏心律

C. 三度房室阻滞伴房性逸搏心律

D. 三度房室阻滞伴室性过早搏动

E. 以上均不是

正确答案：A。考生答案：。

20. 体位改变对动态心电图ST段的影响是

A. 可使ST段由正常变为压低

B. 可使ST段由正常变为抬高

C. 可使ST段由压低变为正常

D. 可使ST段由抬高变为正常

E. 以上都是

正确答案：E。考生答案：。

21. 在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是

A. 心房上区

B. 心房区

C. 心房下区(过渡区)

D. 心室区

E. 窦房结所在部位

正确答案：B。考生答案：。

22. 患者男性，27岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，图4-7-4为连续2次S1S2刺激记录，2次S1S2刺激后的S2R间期明显不等，此现象称为 A. 裂隙现象

B. 蝉联现象

C. 跳跃现象

D. 拖带现象

E. 温醒现象

正确答案：C。考生答案：。

23. 以下有关室性过早搏动的描述中正确的是

A. 提前出现的宽大畸形的P-QRS波群

B. 其前无相关的P波

C. ST-T与QRS波群的主波方向相同

D. 代偿间期绝大多数不完全

E. QRS波群表现为右束支阻滞图形 正确答案：B。考生答案：。

24. 关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A. QRS波群前有逆行P’波时，PR间期>0.12s

B. 提早出现的QRS波群

C. QRS波群后有逆行P’波时，RP’间期

D. 代偿间歇可以完全亦可以不完全

E. 可以无逆行P’波 正确答案：A。考生答案：。 25. 根据运动强度分为

A. 极量和次极量运动

B. 极量和症状限制性运动

C. 次极限量和症状限制性运动

D. 极量、次极限量、症状限制性运动

E. 症状限制性运动

正确答案：D。考生答案：。 26. 正常U波方向应与

A. T波方向一致

B. R波方向一致

C. R波方向相反

D. T波方向相反

E. P波方向一致

正确答案：A。考生答案：。

27. 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

A. 主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

B. 长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 (重复试题)

C. 心电图表现为QT间期延长

D. 可发生尖端扭转型室性心动过速

E. 可发生晕厥和心脏性猝死 正确答案：B。考生答案：。

28. 梯形图中V行的垂直竖线代表

A. 心房激动

B. 心室激动 C. 交界区激动

D. 束支激动

E. 室内差异性传导

正确答案：B。考生答案：。

29. 图13-5为一肺心病患者，心电图如下，其心电图诊断

A. 紊乱性房性心动过速

B. 阵发性室上性心动过速

C. 阵发性心房扑动

D. 阵发性心房颤动

E. 窦房折返性心动过速 正确答案：A。考生答案：。

30. 关于Bruce方案的表述，正确的是

A. 为恒速变斜率运动

B. 是目前临床不常应用的方案

C. 该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率

D. 特别适合老年患者和心功能差的患者检查

E. 以上都是

正确答案：C。考生答案：。

31. 关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是

A. 经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B. 起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C. 药物和体位均可影响起搏阈值

D. 测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分

E. 起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压 正确答案：B。考生答案：。

32. (图16-15),患者男性，72岁，临床诊断，急性前间壁心肌梗死，于住院第2天记录心电图为短阵多源室速，相继出现QRS-T波群消失、而代之以形态不同大小各异、极其不匀齐的波群、频率>300bpm，其波幅较心房颤动为大，其心电图诊断

A. 心房颤动

B. 心房扑动

C. 心室颤动

D. 心室扑动

E. 室性自搏节律

正确答案：C。考生答案：。

33. 急性心肌炎特异的ECG改变为

A. 窦性心律失常

B. 传导障碍 C. QRS波低电压和病理性Q波

D. ST-T改变

E. 以上都不是

正确答案：E。考生答案：。

34. V5导联R峰时间(室壁激动时间)>0.05s，可见于

A. 右心室肥大

B. 右束支阻滞

C. 左心室肥大

D. 右前分支阻滞

E. 左后分支阻滞

正确答案：C。考生答案：。

35. 哪项不属于运动试验的绝对禁忌证

A. 急性心肌梗死

B. 药物不能控制的不稳定心绞痛

C. 急性主动脉夹层

D. 严重的主动脉瓣狭窄

E. 预激综合征

正确答案：E。考生答案：。

36. 食管调搏时，预激旁路前传的有效不应期的特点是

A. S2刺激后的PR间期突然缩短和δ波消失，QRS波时限变为正常

B. S2缩短10ms，S2R突然延长，QRS波时限正常

C. S2缩短10ms，S2R突然延长，QRS波时限增宽

D. S2刺激后的PR间期突然延长和8波消失，QRS波时限变为增宽

E. S2刺激后的PR间期突然延长和艿波消失，QRS波时限变为正常 正确答案：E。考生答案：。

37. 右心房肥大的主要诊断条件是

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上的P波有切迹

B. P波的时限

C. ptfv1为-0.04mm²s

D. Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联上的P波>0.25mV

E. P波形态圆钝

正确答案：D。考生答案：。 38. 心肌缺血很少影响到

A. ST段改变

B. T波改变

C. U波改变

D. P波改变

E. QT间期延长

正确答案：D。考生答案：。 39. 右胸导联T波极性应为

A. 直立

B. 与主波方向基本一致以负向波为主

C. 均为负正双向

D. 均为平坦 E. V3R～V5R必需直立 正确答案：B。考生答案：。 40. 人工心脏起搏器的编码有

A. 1位

B. 2位

C. 3位

D. 4位

E. 5位

正确答案：E。考生答案：。 41. P-R间期代表

A. 心房除极开始至心室除极终了的总时间

B. 心房除极开始至心房复极开始的总时间

C. 心房复极开始至心室除极开始的总时间

D. 心房除极终了至心室除极终了的总时间

E. 心房除极开始至心室除极开始的总时间 正确答案：E。考生答案：。

42. 关于室性和室上性心动过速心电图的鉴别，下列描述哪项是正确的

A. P波与QRS无固定关系多提示室上速

B. QRS间期大于0.12s一定为室速

C. 有心室多获或室性融合波者多提示室速

D. QRS波形异常一定为室速

E. P波与QRS有固定关系一定为室上速 正确答案：C。考生答案：。

43. DDD起搏器电池耗竭时心电图最先表现为

A. 起搏方式可自动从DDD转变为VVI方式

B. 起搏方式可自动从DDD转变为AAI方式

C. 起搏方式可自动从DDD转变为

D. I方式

E. 起搏方式可自动从DDD转变为VAT方式 F . 起搏方式可自动从DDD转变为V G . 方式

正确答案：A。考生答案：。

44. 关于Brugada综合征的表述，正确的是

A. 常出现单形性室性心动过速

B. 多数患者常规心电图可见Epsilon波

C. 典型Brugada波的J点与ST段分界明显

D. 主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

E. 患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死 正确答案：E。考生答案：。

45. 以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A. 右心室肥大

B. 右束支阻滞

C. A型预激综合征

D. 前间壁心肌梗死

E. 正后壁心肌梗死 正确答案：D。考生答案：。

46. 男性，29岁，胸痛1周，常规心电图正常，运动中出现非对称型T波倒置，无缺血型ST段改变，此T波改变是

A. 正常生理反应

B. 异常反应

C. 心肌缺血

D. 与性别有关

E. 与年龄有关

正确答案：A。考生答案：。 47. 窦性P波的方向是

A. 除aVR导联倒置外，其余导联均应直立

B. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立

C. Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置

D. V1导联正负双向，其余导联均应直立

E. Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立 正确答案：C。考生答案：。 48. 六轴系统中导联轴的方向

A. Ⅰ导联轴正侧为0°

B. Ⅱ导联轴正侧为+120°

C. Ⅲ负侧为±180°

D. Ⅱ负侧为-60°

E. Ⅰ导联轴负侧为+60° 正确答案：A。考生答案：。

49. 56岁，男性，高血压病患者，心电图检查如图10-7所示，应诊断为

A. 窦性心律伴频发多源性室性过早搏动

B. 窦性心律伴室性并行心律

C. 窦性心律、房性过早搏动伴室内差异性传导

D. 窦性心律伴室性逸搏

E. 以上均不是

正确答案：B。考生答案：。

50. 患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-

4所示，旁路可初步定位在

A. 右侧壁

B. 左侧壁

C. 左后壁

D. 右后壁

E. 右后间隔壁

正确答案：E。考生答案：。

51. 患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6中ESO为食管导联心电图)所示，应诊断为

A. 房室结返性心动过速

B. 顺向型房室折返性心动过速

C. 房性折返性心动过速

D. 逆向型房室折返性心动过速

E. 心房扑动

正确答案：B。考生答案：。

52. 窦性心律不齐时在同一导联心电图上PP间期或PP间期的差是

A. >0.14s

B. >0.16s

C. >0.12s

D. >0.18s

E. >0.20s 正确答案：C。考生答案：。

53. 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速

B. QRS波群起始可见delta波

C. 可见房室分离现象

D. 房室传导比例可为2：1

E. 可见逆传P’波时，RP’间期常 正确答案：E。考生答案：。

54. 期前收缩心电图中的联律间期是指

A. 窦性PP间距

B. RR间距

C. 期前收缩与其前主导心搏之间的间距

(图 D. 期前收缩与其后主导心搏之间的间距

E. 异位心搏之间的间距 正确答案：C。考生答案：。

55. 关于房性心动过速心电图特征的描述，丕正确的是

A. P’波形态与窦性P波相同

B. 频率常为150～250次/分

C. P’R间期正常或延长

D. 心房率过快时可出现QRS波群变形

E. 心房率过快时可出现2：

1、3：1下传 正确答案：A。考生答案：。

56. 关于梯形图作用的表述，不正确的是

A. 用于解释心律失常的机制

B. 形象化表明激动起源于何处及如何传导

C. 心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上(重复试题)

D. 帮助理解复杂的心律失常

E. 圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程 正确答案：C。考生答案：。

57. 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 成人PR间期>0.20s

B. 老年人PR间期>0.22s

C. 同一患者心率相同时PR间期延长>0.04s

D. 如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

E. QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统 正确答案：D。考生答案：。

58. 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A. ≥0.05秒

B. ≥1.0秒

C. ≥1.5秒

D. ≥3.2秒

E. ≥3.7秒

正确答案：D。考生答案：。

59. 局灶性心房颤动的好发部位是

A. 肺动脉

B. 室上嵴

C. 上腔静脉

D. 左上肺静脉

E. 冠状静脉窦

正确答案：D。考生答案：。 60. 交叉感知是指

A. 一个心腔的电信号被另一个心腔电路的感知

B. 心房电路感知了P波

C. 心房电路感知了T波

D. 心室电路感知了T波

E. 心室电路感知了QRS波 正确答案：A。考生答案：。

61. 患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A. 无临床意义

B. 有临床意义，多提示冠心病

C. 有临床意义，多提示肺心病

D. 有临床意义，多提示心包积液

E. 有临床意义，多提示低钾血症 正确答案：B。考生答案：。

62. 关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是

A. 额面QRS心电轴明显左偏

B. 左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形

C. QRS波群时限

D. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，rⅢ>raVF>rⅡ

E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈QS型 正确答案：B。考生答案：。 63. 逸搏间期是指

A. 两次连续的起搏信号间的间期

B. 特指QRS波与其后的起搏信号之间的间期

C. 基础起搏频率

D. 自身的心电活动(P波或QRS波)与其后的起搏信号之间的间期

E. 特指P-R间期

正确答案：D。考生答案：。

64. 关于心房肌复极的描述，不正确的是

A. Ta波的方向与P波的方向相反

B. 先除极的部分最先复极

C. Ta波振幅较小

D. 心率增快时，Ta波可增大

E. 后除极的部分较先复极 正确答案：E。考生答案：。

65. 二度Ⅱ型房室阻滞心电图表现为

A. P波与QRS波群无关

B. 有QRS波群脱落，PR间期固定(可为正常或延长)

C. 无QRS波群脱落

D. QRS波群>0.12s

E. 房室传导比例常为2：

1、3：1 正确答案：B。考生答案：。

66. 符合左心室高电压的心电图表现是

A. R1>1.2mV

B. Rv5+Sv1>3.0mV

C. RaVL>0.8mV

D. Rv5>2.0mV

E. RaVF>2.0mV 正确答案：E。考生答案：。 67. 指出图23-3中为何种

刺激

A. S1S1刺激

B. S1S2刺激

C. RS2刺激

D. S1S2S3刺激

E. S1S2S3S4刺激

正确答案：B。考生答案：。

68. 确定室性期前收缩的起源部位最好采用

A. 单导联顺序描记心电图

B. 3导联同步心电图

C. 6导联同步心电图

D. 12导联同步心电图

E. X、Y、Z正交心电图 正确答案：D。考生答案：。

69. 下列哪项不是急性心包炎的心电图特征

A. ST段在大多数导联上抬高，凹面向上，而aVR、V1～2导联ST段下移或呈等电位线

B. aVR、V1～2导联的T波直立，而其他导联的T波在早期均为直立，当ST段回到等电位线时其T波变为低平或倒置

C. 除aVR、V1～2导联外，其他导联的ST段显著抬高，常弓背向上

D. QRS波群低电压

E. 窦性心动过速

正确答案：C。考生答案：。

70. 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是

A. 原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏

B. 常出现不完全性右束支阻滞或完全性右束支阻滞

C. 右心室肥大

D. 继发孔型缺损者均有心电图异常表现

E. 右心房肥大

正确答案：D。考生答案：。

二.病例题(共5题，每题3分)

1. 男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如图3-14-11-A、B、C所示。

(1) . 图3-14-11-A应诊断为

A. 窦性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E. 窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞 正确答案：B。考生答案：。 (2) . 图3-14-11-B应诊断为

A. 房性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 交界性心动过速

E. 房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 正确答案：B。考生答案：。 (3) . 图3-14-11-C应诊断为

A. 房性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E. 房性期前收缩未下传 正确答案：D。考生答案：。

(4) . 图3-14-11-C的发生机制为

A. 有效不应期延长

B. 相对不应期延长并且>PP间距

C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期 正确答案：C。考生答案：。

2. 患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-84-7-9

和图。

(1) . 图4-7-8中的电生理现象提示

A. 魏登斯基现象

B. 裂隙现象

C. 文氏现象

D. 房室结双径路现象

E. 超常传导

正确答案：D。考生答案：。

(2) . S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动

A. 经房室结慢径路下传

B. 经房室结快径路下传

C. 发生了一度房室传导阻滞

D. 经旁路下传

E. 在房室结发生递减传导 正确答案：A。考生答案：。

(3) . 图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是

A. 慢快型房室结折返性心动过速

B. 快慢型房室结折返性心动过速

C. 慢慢型房室结折返性心动过速

D. 房室折返性心动过速

E. 交界性心动过速

正确答案：A。考生答案：。

3. 男性患者49岁，劳累后胸闷胸痛1周，血压140/90mmHg，有烟酒嗜好，无高血压病史，血脂、血糖异常。两年前曾有阵发性心房纤颤史，常规心电图正常。 (1) . 该患者常规心电图正常，选择运动试验的目的是

A. 已经确诊冠心病评价心功能和预后

B. 评定运动的血压反应

C. 评价窦房结功能

D. 评价与运动相关的症状原因

E. 诱发心房纤颤

正确答案：D。考生答案：。

(2) . 患者运动前心电图正常，运动中无ST段改变，恢复期出现的ST段改变为(图22-2A、B)

A. 水平型下降 B. 上斜型下降

C. ST段电交替

D. ST段抬高

E. 下斜型下降

正确答案：C。考生答案：。

(3) . 该患者ST段电交替的出现提示

A. 与冠状动脉病变无关

B. 与冠状动脉病变有关

C. 与机械性活动有关

D. 与左室顺应性下降有关

E. 与呼吸有关

正确答案：B。考生答案：。

(4) . 根据患者运动后心电图的表现，此ST段电交替持续时间>2min，其结果应为

A. 阳性

B. 可疑阳性

C. 假阳性

D. 阴性

E. 无法判断

正确答案：A。考生答案：。

(5) . 男性患者50岁，胸闷、乏力2周，血压110/70mmHg，查体无异常，常规心电图正常。该患者运动前心电图(图22-3A、B)为

A. QRS波电交替

B. 乎吸性电交替

C. 大致正常

D. 阵发性预激综合征

E. ST段改变

正确答案：D。考生答案：。

(6) . 该患者为阵发性预激综合征，是运动试验的

A. 绝对禁忌指征

B. 相对禁忌指征

C. 明确的适应证

D. 可能的非适应证

E. 均不属于

正确答案：D。考生答案：。

(7) . 该患者运动中恢复期出现ST段改变，提示为

A. 非原发性改变

B. 原发性改变

C. 阳性

D. 可疑阳性

E. 均不是

正确答案：A。考生答案：。

4. 患儿2岁，反复心悸，心电图检查：心率250bpm，QRS波时限0.06s。 (1) . 用何种方法进一步确诊心动过速的性质

A. 药物终止心动过速

B. 屏气试验

C. 食管调搏终止心动过速

D. 食管心电图

E. 动态心电图

正确答案：D。考生答案：。

(2) . 心动过速确诊后，选择最佳程序用食管调搏终止心动过速。

A. S1S

2 B. S1S

1 C. S1S2S

3 D. RS2

E. S1S2S3S4

正确答案：B。考生答案：。

(3) . 选择最佳程序确定后，选择合适的刺激频率

A. 200ppm

B. 100ppm

C. 250ppm

D. 比自身心动过速心率高20%～30%

E. 比自身心动过速心率高10% 正确答案：D。考生答案：。

5. 患者男性，65岁，因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。 (1) . 应首选的检查是 A. 心电向量图

B. 食管心房调搏

C. 心脏超声

D. 心室晚电位

E. 动态心电图检查

正确答案：E。考生答案：。

(2) . 检查结果发现最长PP间距为2.5s，疑窦房结功能障碍，为进一步明确诊断，行食管心房调搏检查，检查结果见图4-7-11，患者的最佳治疗方案为

A. 药物治疗

B. 射频消融术

C. 追踪观察

D. 安装人工心脏起搏器

E. 康复锻炼

正确答案：D。考生答案：。

三.配伍题(共5题，每题3分) 1.

A. 从人体的前方朝后方平行投影

B. 从人体的后方朝前方平行投影

C. 从人体的上方朝下方平行投影

D. 从人体的下方朝上方平行投影

E. 从人体的左方朝右方平行投影 (1) . 额面向量图的形成 正确答案：A 考生答案： (2) . 横面向量图的形成 正确答案：C 考生答案： (3) . 侧面向量图的形成 正确答案：E 考生答案： 2.

A. 阵发性房性心动过速

B. 心房扑动

C. 心房颤动

D. 心室扑动

E. 心室颤动

(1) . P波消失，心房率为280次/分，心室率为140次/分，节律规整，其可能的诊断为 正确答案：B 考生答案： (2) . P波消失，QRS-T波不能区分，心率为220次/分，节律规整，其可能的诊断为 正确答案：D 考生答案：

(3) . P波消失，心房率>350次/分，心室率为110次/分，节律不规整，其可能的诊断为 正确答案：C 考生答案：

(4) . PR间期为0.18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次/分，节律规整，应首先考虑为

正确答案：A 考生答案：

(5) . P波消失，QRS-T不能区分，心率为350次/分，节律不规整，其可能的诊断为 正确答案：E 考生答案： 3.

A. PR间期延长，QT间期不变

B. PR间期不变，QT间期延长

C. PR间期延长，QT间期延长

D. PR间期不变，QT间期不变

E. PR间期缩短，QT间期缩短

(1) . 使用Ⅰa类抗心律失常药物后心电图可表现为 正确答案：C 考生答案：

(2) . 使用Ⅰc类抗心律失常药物后心电图可表现为 正确答案：A 考生答案：

(3) . 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为 正确答案：A 考生答案：

(4) . 使用Ⅲ类抗心律失常药物后心电图可表现为 正确答案：B 考生答案：

(5) . 使用Ⅳ类抗心律失常药物后心电图可表现为 正确答案：A 考生答案： 4.

A. 心室颤动

B. 室性逸搏心律

C. 窦性停搏

D. 二度Ⅱ型窦房阻滞

E. 交界性逸搏心律

(1) . 患者男性，83岁，反复发作晕厥7月。动态心电图检查显示为窦性心律，可见5.3s的长PP间距，且该长PP间距与窦性节律的PP间距无明显的倍数关系，应诊断为 正确答案：C 考生答案：

(2) . 患者女性，62岁。近半年经常有头晕、黑矇发作。既往心电图检查为频发室性期前收缩，有时可见R on T现象。本次记录动态心电图过程中，患者突然晕厥，相应的心电图无法分辨P波、QRS波群及T波，节律极不规整，5s后恢复窦性节律，应诊断为 正确答案：A 考生答案：

(3) . 患者女性，41岁。胸闷2月待查。心电图检查显示为窦性心律，可见长PP间距是正常窦性PP间距的2倍或3倍，应诊断为 正确答案：D 考生答案：

(4) . 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0.65s，RR间距为1.96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为 正确答案：B 考生答案： 5.

A. 窦性停搏

B. 二度Ⅱ型窦房阻滞

C. 窦性心动过缓

D. 病态窦房结综合征

E. 二度Ⅰ型窦房阻滞 (1) . 窦性P波，心率 正确答案：C 考生答案：

(2) . 出现长PP间距，且长PP间距是短PP间距的2倍，应考虑 正确答案：B 考生答案：

(3) . 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距 正确答案：E 考生答案：

(4) . 出现长PP间距，且长PP间距不是短PP间距的整数倍，应考虑 正确答案：A 考生答案：

picu出科小结范文第4篇

时间过得真快，在急诊科实习的一个月即将结束，还记得我刚到急诊科的情景，诚惶诚恐，不知道该干些什么。上一个科室我在ICU，那里环境安静而且都是危重患者，但病人的数量不多，没有家属，和急诊科完全是两个极端，所以出到科里，我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。

还好，这种不适应经过几天后转变成了喜爱。这里忙而不乱，病人是流动的，很多时候抢救室里挤满了家属。所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。这一点在急诊科是必须要注意的，尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。在这里我见识了各种各样的病人：醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等，也学到了很多，比如遇到休克、严重创伤、胸闷气短的病人首先该怎么处理等。各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。

总之，在急诊科的这一个月我见识到了很多，也学到了很多。这一个月是我实习以来过的最充实的一个月，我始终不忘自己是一名预备党员，严格要求自己，争取早日加入党组织。在以后的实习生涯中我会更加努力踏实，争取学到书本上学不到的知识，争取做一名优秀的护理工作者。

2、急诊科实习护士出科小结

在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。

作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。

通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

3、急诊科实习护士出科小结

在贵科实习期间，我尊重老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术有的打的进步，而且在思想上也有了更高的认识!

在急诊科实习期间，首先让我学到的就是“时间就是生命”，这里的主任，医生，护士长，护士，每个人都永远保持着紧张的态度，“脑出血”“多处外伤”“误服农药”所有的病人在急诊科都能得到最快，最好的救治!

其次是护理操作更加娴熟，呼吸心跳骤停患者，胸外按压，气管插管，建立静脉通路，如果没有娴熟的操作技能，就有可能延误抢救时机!

再次是端正的服务态度，急诊科是医院的窗口科室，无论多忙，无论多烦，要永远用端正的态度对待每一位病人，急诊科往往要遇到好多醉酒，外伤的患者，如果不保持一颗为广大患者服务的心，就很容易与患者或患者家属发生冲突，影响科室，医院的形象!

总之，急诊科是一个充满知识的科室，短暂的学习时间无法满足我好学的心!根据各医院急诊科建设的不同，可按本模式自己调整，希望采纳为精华知识!

4、急诊科实习出科小结

两周的争诊科实习就要结束了，抱着初次实习所燃起的熊熊热情，两周来，几乎是整天呆在急诊科里，总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯，在盏盏星光下，呼着夜里澈亮的寒风，充实的踱至宿舍。

感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后，到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去，到开始在老师繁忙时初步接诊病人，直到现在可以从患者来送至患者满意离开，中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样，实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例，做接诊记录，到开始门诊查体，直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。

特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的情况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。

过来的学长说，现在是最初的激情，激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会，因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年，每科的轮转时间更是急促，怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

科里病人实际加书本相关理论，我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识，来壮大着自己，也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

5、急诊科实习出科小结

在急诊科的实习已近尾声，马上就要离开了，还真舍不得。回顾一个月来的点点滴滴，着实是五味杂陈，急诊就像是一个万花筒，各色的病人，各样的疾病，刚进科的时候，感觉自己好多余，什么都帮不上忙，学校学习的理论知识仿佛与实践根本脱离，找不到切入点，随着时间的流淌，老师的悉心教导，几项常见的操作也算是比较熟悉，动作也不再那么生疏。能在工作中发挥些作用，也没有当初刚进科里给人帮倒忙，乱添麻烦的想法，自信心一天天地增长，工作也一天天地顺利。

在急诊工作印象最深的无疑还是那次的抢救工作，每天都会有很多急诊病人，但那天那个59岁的男人在不过十分钟的时间里，任我们作出何种努力，他的心电图也固执地变成一条直线不肯再跳跃，看着他的儿子在旁边默默地红了双眼，那一刻，生命是那么的脆弱;那一刻，看着那样鲜活的生命在你的眼前凋零，却怎么也抓不住，恍然觉得自及好无能;那一刻，我才体会到医生的职责与患者的生命是如何纠缠不清的;那一刻，我知道了作为一个医生，高超的技能，临危不惧的坦然，时刻清醒的头脑，迅速冷静的判断是多么地重要。

记得刚进科时，主任就要求我们(1)有救死扶伤，全心全意为患者服务的人道主义精神(2)有敏锐的观察力和旺盛的抢救意志(3)保护医疗制度(4)善于总结急诊与抢救经验，熟悉各种临床症状，具有鉴别急诊，传染病以及急诊抢救措施能力，经过这件事，这四条刻骨铭心。

急诊的老师都很好，给了刚进入医疗行业的我很多鼓励，也告诉了我很多学会保护自己的理念，老师中有一个是我老乡，不知道是不是心理作用，总感觉很亲切，哦，还有一个保安，也是，每天都来巡查呢。有一点很难过，就是被病人骂，有的病人真的好野蛮，晚上还有酒疯了闹事，打架的，更甚者那天120出诊接回来一个癫痫病人，那么大的雨，没有一个家属，可是我们老师接回来清醒后居然胡闹，真的很过分，那天被那个女人疯骂，真的很打击我的热情唉，好几天都缓不过劲来。

picu出科小结范文第5篇

普外科是我到西医院后实习的第一个科室，过得很愉快，转眼就出科了。

在老师的带领下，我大致了解了本科室常见病种，并学会了这些疾病的术前术后的护理流程及健康教育。学会了普外科各项基本的护理操作，并对以前学到的知识有了进一步的加深与巩固。另外，跟医生的一个周也是受益匪浅的。我觉得以前自己学的东西都不那么抽象了，一样样呈现在自己面前，触手可及。

这是我从中医院转到西医院实习的第一个科室，虽然只在一个月，但是还是感觉到了各医院特色各不相同，学到了和之前学到的不一样的东西。

picu出科小结范文第6篇

icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富，但通过鼻饲管注入，就任何滋味都尝不到了，加上痰液多，定时的吸痰可不好受啊

我觉得在icu住着，意识清倒是件不幸的事，看到他们卧病在床，痛苦万分，生不如死，我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间，也是最温馨的时刻，但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我，我宁可选择死亡，这样没生活质量的活着，还不如痛痛快快地去极乐世界。

在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中，我认真学习呼吸机的相关事项，虽然学的还只是冰山一角，但我已万分开心，学无止境，总比不会强啊。 在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性，感谢icu让我进一步强化自我。

icu的夜班比较多，开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活，不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起，我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人，越是告诫自己要细心，就越要出错，盐水滴完未及时封管，体温量后忘收体温表，诸如此类，举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦，看到老师帮我收拾残局，我好是惭愧。