呕血护理措施范文

呕血护理措施范文第1篇

一、执行职责，制度不严。 护理工作中，上下班制度落实不好，有迟到早退现象。不遵守规章制度，不严格遵守操作规程、简化程序，凭印象草率办事，势必造成不安全的严重隐患。未严格落实“三查七对”制度，有的不认真执行医嘱，错抄或漏抄医嘱;有的遇到有疑问，不请示、不报告;有的遗忘重要医嘱;有的交接班不认真，床旁交接不仔细，心中无数，有的不按护理等级巡视病房，病情变化未能及时发现，工作时不够细心和耐心，查对中明明已发现可疑，但还是含含糊糊地去做，往往造成无法弥补的损失。

二、工作作风粗疏，责任心不强。 个别人员不安心护理工作，没有把主要精力放在工作上，思想不集中，分心走神，工作中马马虎虎，不负责任。对职业产生厌倦情绪，对患者不关心，对病情发展缺乏预见性、主动性。粗心大意，技术操作不细致、不过硬，往往出现给病人扎好几针的现象，护理不及时，交接班不清，抽错血、打错针、对错药的现象也时有发生。

呕血护理措施范文第2篇

一、转变理念，统一思想、统一行动

1、加强学习，让科室医护人员思想统一，充分认识活动的主题、目标、内涵，在工作中真正体现“以病人为中心”的理论，从思想上、行为上提高认识。

2、进一步学习《护士条例》、《护士守则》，各种护理规则制度和技术操作规范，让大家对职业有新的理解，对患者生命产生敬畏感，对工作更加敬业。

3、上班时间仪表端庄，举止大方、得体，微笑服务。

4、病房推行五心(爱心、细心、耐心、责任心、精心)、两满意(病人满意、家属满意)的优质服务体系。杜绝生、冷、硬、顶、撞的服务行为发生。

二、加强护士培训，提高专业技术水平

1、采用一对一导师负责制，让每位年轻护士都有固定的老师，对其进行全面的指导。

2、注重临床能力培训，将基础护理与专科护理相结合，利用

业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训，提高护士临床工作能力。

3、层级培训：1-3年护士注重基础知识、基本技能培训;3年以上注重专科知识、专科技能培训。

4、对于实习生，进行床旁授课，使学生的授课内容丰富、多彩，根据本科室专科特色及疾病，正确指导学生熟悉、掌握本科室专科疾病及知识。

5、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

三、落实护士分组管床制和床边工作制

1、以层级、均衡、责任和连续为原则，实行APN弹性排班，增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力，为患者提供无缝隙的护理服务，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。

2、整个病区分成A

1、A

2、两组组，设组长、责任护士、助理护士，责任组长负责本组护士的管理培养和患者护理质量的考核，主管危重，疑难病人，同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务，包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护理。

3、充分使用多功能护理车，减少护士来回取物的时间。

4、简化护理文书书写，采用表格式护理记录单，缩短书写时间，根据科室情况及特殊性，制定适合本科室 的护理表格，及时实施把时间还给护士把护士还给病人的宗旨。

四、实行前瞻性管理

1、落实不良事件报告制度，形成不断改进的良性循环。对发生的不良件积极上报，在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施，以总结经验教训，避免类似事件的发生。

2、建立质控前移的临床三级质控体系，确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和核心制度，让护士在工作中有章可循，有据可依。

五、完善临床护理质量管理，持续改进质量

呕血护理措施范文第3篇

一、强化四个意识、确保工作安全。

首先要增强责任意识，加强护士长、护士工作责任心。第二要增强规范意识：制度是行为的准则，只有严格遵守各项工作制度及操作规程，才能规范护士的行为，制度的落实要靠护士长实行严格的监督、检查、跟踪，一点一滴持之以恒的抓落实。第三增强质量意识。护士长要把工作精力重点放在抓基础护理质量、环节护理质量、终未护理质量上，加强跟班检查。第四是增强安全意识：工作安全是保证质量的关键。强化护士树立安全意识，把安全摆在工作的首位。把好安全第一关，就是要加强三查七对制度的落实。各班护士不但要有高度的工作责任心，更要有严格查对的自觉性，要有对病人负责、对工作负责、对科室负责、对医院负责、对自已负责的精神。严格遵守操作规程，做到人人讲安全，事事讲安全，才能预防差错事故的发生。

二、加强管理，狠抓各项护理规章制度落实。

、实行医院、科室二级管理制度，做到各司其职，各负其责。层层抓落实，加大管理力度。

2、组织全院护理人员集中学习，系统上课，由各科护士长负责上课。各科室自行组织学习《护理质量评价指标》、《医疗护理技术操作常规》、《医德医风行为规范》、《临床护理管理规范手册》、并制定相应计划，做到人人熟悉标准，在实际工作中严格按质量评价标准去实施。

3、开展经常性的检查、讲评工作，找差距、定措施、不断改进工作，提高护理质量。

4、加强护士工作站的管理，及时查看医嘱执行情况、体温记录情况、收费情况。

5、严格落实各项规章制度、操作规程，尤其是三查七对制度、无菌技术。

6、严格落实消毒隔离制度，确保各类培养单真实可靠。

7、加强护士工作站的管理，不得在电脑上操作与工作无关的内容。

8、加强护理文书的质量监控，提高护理文书的质量。出院病历护理文书质量符合要求。

三、强化护理部职能作用，落实各项质检制度。

、加强对护士工作检查指导，对新上任护士加强本职业务训练，不断提高其工作管理能力及业务技术水平。

2、每晚间到科室检查护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。

3、建立护理长工作日记。经常下科室查房，了解情况，并及时解决问题。参加住院部医疗查房，跟班查房，检查护理工作， 重点查危重病人、卧床病人护理。基础护理落实情况。值班交接班制度落实情况，四看五查一巡视落实情况。病区管理、卫生情况。重点查无菌技术、三查七对、输液滴速、时间、签名落实、住院病人分级护理记录单时间、签名落实、术前准备情况备皮、卫生处置、健康教育、一日清单落实情况。组织护士进行季度检查。重点查病员管理、各种登记本、护理记录单、护士工作站护理表格。检查非临床科室工作。检查急救室、。检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据。

4、组织护士护理查房，检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据，检查全院病危、病重、一级护理等病人的病情、治疗及护理、各种护理文书、记录本。检查病员及陪人在位情况，检查夜班护士岗位责任制的落实情况，在位情况，有无迟到、脱岗现象，基础护理落实情况。检查夜间的治疗准备工作及操作规程的执行情况。无菌操作及各项护理

工作，值班人员的服务态度、工作完成情况、陪护及作息制度执行情况。

5、每季度组织护士对全院护理质量实行交叉检查，互相学习，取长补短。医院定期讲评。

四、护士长质检内容：

1、护士长工作做到年有计划、季有安排、月有重点、周有落实，各种登统计齐全，上报准时。每月进行护理质量自查并召开护士会进行护理安全形势分析、优质服务讲评，促进护理质量的持续改进。

2、护士长每日检查并修改前一日危重病人护理记录单，不积压。

3、抓各项规章制度及操作规程的落实。每周对本科护士跟班不少于2次，每月对本科每名护士跟班不少于1次，并进行考评登记在护士长手册上。

4、每日检查危重病人、卧床病人护理落实情况，实行床边护理查房、讲学，护理质量指标符合要求。

5、每晚间到科室检查本科护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。

、每日检查医嘱执行情况、医嘱核对情况及体温单记录情况。

7、每日检查收费录入情况。

8、每日对即将出院病人的医嘱单、体温单、收费系统及相关各种护理文书进行审查。确保终未护理文质量。

9、护士长每周检查急救药品及器材性能情况，中心给氧、吸痰每个接口每周检查通气、吸引一次，各种医疗仪器每周通电保养一次。确保急救器材完好无缺。

10、护士长对护士继续教育学分登记表登记进行严格的把关。

五、以人为本、落实基础护理、打造护理服务品牌

1、加强病房管理，保持床单位干净整洁，病人必须着病员服。并按规定时间更换床上用品。床单位未达到要求，经核实情况后，按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

2、加强生活护理，落实基础护理。一级护理、术前一日、术后二日(包手术当日)的病人，护士长要及时检查每班落实情况，未按要求落实基础护理，处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

4、落实健康教育：入院、出院、术前、术后、特殊检查的病人，必须进行健康教育，并根据病情需要随时进行健康

《护理质量综合考评处罚条例》执行。

5、改善服务态度。每季实行护理工作满意度调查，未达标科室及个人实行经济处罚，具体细则按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

6、护士上班工作时间不准随身携带手机，检查中发现按违反管理规定处罚。非工作时间护士必须保证医院能随时联系到本人，即保证移动电话通畅，有紧急任务能及时赶回医院、科室。

8、护士长因工作需要必须随身携带手机，保证移动电话通畅，医院及科室能随时联系到本人。

六、严格考核制度，加大考核力度。

实行考核与经济挂钩，处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

七、加大检查力度，检查与处罚挂钩。护士长要加大管理力度，高标准、严要求、严管理。落实医院、护士长跟班检查记录制度。护理办检查存在问题、扣分点及金额、责任者、每月公布一次。护士长检查本科存在问题、扣分点及金额、责任者、由科室护士长记录及处罚。医院每月检查一次，作为对护士长工作的考评。每周组织护士一次日查房、一次夜查房，参加人员由轮到查房组护士参加，由医院通知参加

呕血护理措施范文第4篇

消毒隔离：

1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书：

存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。

大交班本：一班未签名。

整改措施：

1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况

病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全

考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：

1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士护理组长护长，每天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识的培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。

医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

1、病区护理质量控制组(1级)：由23人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。

2、科护理质量控制组(Ⅱ级)：由35人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。

3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由810人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

病房管理制度

一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。

六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。

呕血护理措施范文第5篇

建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二晨间护理

1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。

2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3检查各管道固定情况，治疗完成情况。

4 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三晚间护理

1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

四饮食护理

1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3 根据病情观察患者进食后的反应。

五排泄护理

1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.

六卧位护理

1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.

3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.

七 舒适护理

1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.

2 生活不能自理者协助更换衣物.

3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.

4 经常开窗通风，保持空气新鲜.

5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.

6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.

八 术前护理

1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.

2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.

3 如需要给予备皮.

4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.

九 术后护理

1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.

2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.

3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.

十 患者安全管理

1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.

2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.

3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.

十一 出院护理

1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒

为进一步深化“以病人为中心”的服务理念，更好地为患者提供全程、全面、优质的护理服务，近日，海东地区结合县级医院综合改革工作，在全区11家二级医院全面开展优质护理服务工作。为确保优质护理服务工作顺利开展，地区制定下发了《2011年优质护理服务示范工程实施方案》，明确了地、县级综合医院开展优质护理服务病房不低于总病房的40%;中医医院开展优质护理服务病房不低于总病房的20%的工作目标，并提出了七项具体措施：一是明确目标任务。全区各二级医院成立以院长为责任人的领导小组，按照有关护理服务的规范、标准及要求，改革护理模式，充实临床一线护士队伍，提高护理管理水平，加强护士的专业技术能力建设，保证优质护理服务示范工程顺利开展。

二是强化护理模式。全面实施小组责任制或个人责任制整体护理，根据患者护理等级和自理能力，由护士承担护理工作。适当增加负责护理危重患者的护士人数，保持病区管理有序，条件成熟的病房实施免陪或陪而不护。

三是合理配置人力资源。保证一线护士数量，充分挖掘人力资源潜力，及时满足病人需要，确保护理安全。遇有危重患者多、手术患者多等特殊情况时及时调整增加护理人员。四是优化护理流程。充分应用医院信息技术平台，对原流程薄弱环节进行整合、精简、创新，执行表格式护理文书，改进医嘱处理流程、排班和交班和物品领用流程，减少不必要环节，重建完整高效的新流程，构建以人为本的团队式管理。

五是深化护理内涵。病区责任护士全面履行护理职责，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，正确实施各项治疗、护理措施，加强护患沟通、医护配合，提供康复和健康指导。

六是分级服务公示。根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并落实。

七是强化督导检查。加强实施“示范工程”的组织领导，提高工作认识，认真落实实施方案，通过签订目标责任制、加强督导检查、交流先进经验、树立先进典范等措施，切实落实优质服务目标要求。