康复科猝死应急预案范文

康复科猝死应急预案范文第1篇

目

录

一、患者用药发生过敏反应的应急预案.........(1)

二、患者发生管路滑脱时的应急预案.(1)

三、患者突然发生猝死的应急预案...(1)

四、患者坠床/摔倒时的应急预案..(2)

五、患者外出或外出不归时的应急预案...(2)

六、患者发生输液反应时的应急预案(3)

七、患者发生输血反应时的应急预案(3)

八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案(4)

九、输液过程中出现肺水肿的应急预案....(4)

十、患者发生误吸时的应急预案........(4) 十

一、患者发生躁动时的应急预案....(5) 十

二、停水和突然停水的应急预案....(5) 十

三、停电和突然停电的应急预案.....(5) 十

四、火灾的应急预案...(6) 十

五、关于封存患者病历的应急预案..(6) 十

六、病人在运送过程中意外防范预案..(7) 十

七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案..(8) 十

八、患者突然发生病情变化时的预案.. (9) 十

九、癫痫持续状态的应急预案...(9) 二

十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案...(9) 二十

一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案.(10)

二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案...(10)

二十三、发生用药错误的应急预案(10) 二十

四、护理人员发生针刺伤的应急预案..........(11)

一、患者用药发生过敏反应的应急预案

1、一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，报告医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。

3.给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要时行气管切开。

4.如患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。 5.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。

6.密切观察病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、记录抢救过程。

二、患者发生管路滑脱时的应急预案

1、发现患者管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。

2、密切观察患者病情变化。

3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。

4、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔管。

5、完善记录，做好交接班。

6、按规定上报护理部。

三、患者突然发生猝死的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长，必要时通知上级领导。

2、通知家属，或通知总值班，由总值班通知家属。

3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体接走。

5、做好病情记录及抢救记录。

6、再抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

四、患者坠床/摔倒时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。

7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。

五、患者外出或外出不归时的应急预案

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。

2、通知医务科护理部，夜间通知院内总值班。

3、查找患者联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助寻找患者。

5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记 2

并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。

六、患者发生输液反应时的应急预案

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换其它液体和输液器。

2、同时报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏

4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科，消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

6、、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存。

七、患者发生输血反应时的应急预案

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排控输液器内残余空气。

2、通知主管医生及病房护士长。

3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。

5、病情危重时，配合医生积极抢救。

6、认真记录病情变化及抢救经过。

九、输液过程中出现肺水肿的应急预案

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、及时与医生联系进行紧急处理。

3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%～30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

7、认真记录患者抢救过程。

8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

十、患者发生误吸时的应急预案

1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入排出，并同时通知医生。

2.及时清理口腔痰液、呕吐等。

3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5.通知家属，向家属交代病情。 6.做好护理记录。

十一、患者发生躁动时的应急预案

1.当发现患者突然躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。

2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。 3.通知家属，向家属交待病情。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

十二、停水和突然停水的应急预案

1.接到停水通知后，做好停水准备，包括： 2.告诉患者停水时间。 3.给患者备好使用水和饮用水。

4.病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

5.突然停水时，白天与水电班联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。

6.加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。

十三、停电和突然停电的应急预案

1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如又抢 5

救患者使用电动力及其时，需找替代的方法。

2.突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4.通过电话与电工班联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

十四、火灾的应急预案

1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知，准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减满火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

十五、关于封存患者病历的应急预案

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 2. 科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3. 医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.5元。

4. 主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5. 封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6. 如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。

十六、病人在运送过程中意外防范预案

1、医院内各道路平整，运输过程中保持平稳，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。

2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。

3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。

4、加强护送者的责任心，护送到位。运送危重病人，一定要由有经验的护士护送;如为轻病人，可由经过培训的护工送，但一定要交代护送途中注意事项。

5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。有计划的培训急救技术，定期进行理论和操作考核。加强法制观念，依法行医，依法施护。

6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。

7、保证氧气的有效供给，静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。

8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。

9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站 7

于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。

10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。

十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

1、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

2、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

3、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后 ，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见

5、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

6、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

7、医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见， 8

并提请院办公会议决定。

十八、患者突然发生病情变化时的预案

1、应立即通知值班医生。

2、立即准备好抢救物品及药品。

3、积极配合医生进行抢救。

4、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总值班，由总值班负责通知患者家属。

5、某些重大抢救或重大人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

十九、癫痫持续状态的应急预案

1、患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时做气管切开。

2、牙关紧闭者，应放置牙垫，防止舌咬伤。

3、建立静脉通道，积极配合抗癫痫治疗。

4、氧气吸入。

5、高热时给予物理降温。

6、密切监测生命体征、神志，尤其是呼吸频率、节律的改变。

7、床档保护，防止坠床，对抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼。

二

十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、立即打开备用氧气袋，试好氧流量并连接吸氧管，继续为患者吸氧，向家属做好解释及安慰工作。

2、必要时备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3、应用过程中密切观察患者缺氧状况有无改善。

4、通知设备科进行维修。

二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向 家属做好解释及安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。

3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。

4、通知设备科进行维修。

二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案

1、立即停止药液的注入，保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、报告医生及护士长。

3、24小时内局部冰敷，加强观察，防止冻伤。

4、抬高肢体，避免局部受压。

5、局部肿胀严重者遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷或局部用药。

6、密切观察局部变化，做好交接班和记录。

二十

三、发生用药错误的应急预案

1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，更换输液器及其它液体。

2、报告医生并遵医嘱处理，情况严重者应地抢救。

3、记录患者生命体征、病情变化和处理过程。

4、及时报告科主任、护士长、护理部。

5、保留输液器和药物，必要时送检。

6、患者家属如异议，按有关程序对药物进行封存。

二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案

1、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破，应立即挤出伤口血液，流动水冲洗，然后用碘伏和酒精消毒，必要时外科处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血液对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

3、补HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血液对比，按1个月、3个月、6个月复查，遵医嘱预防用药。

康复科猝死应急预案范文第2篇

【突发性卫生公共事件急救设备应急预案】

1. 突发性卫生公共事件发生时，由医院突发事件领导小组统一指挥。由医务科和设备科负责现场急救设备应急预案的实施。

2. 医务科和设备科负责人接到发生突发性公共卫生事件时，应立即赶往现场。

3. 根据事件发生的程度，首先启用急救设备及应急储备设备。急救设备包括：呼吸机、监护仪、除颤仪、注射泵、输液泵、洗胃机等用于抢救病人的设备。

4. 急救设备数量不足时，在全院范围内调拨。各临床科室应服从医院统一调配。

5. 夜间及节假日发生事件时，医务科和设备科人员到达前由院总值班人员负责院内调拨。

6. 本院内设备仍不能满足救护需求时，报院领导同意后，由医务科和设备科负责向市内其他医院联系借调，并报请市卫人委协调。

【急救设备突然故障应急预案】

1. 临床工作中出现急救设备突然故障，值班人员通知科主任，并通知设备科负责维修人员或院总值班，启动院内应急预案。

2. 值班人员按程序关闭故障设备，与病人联结的医疗设备应脱机，并采取补救措施，如简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机，除颤监护仪替代心电监护仪，漏斗洗胃替代电动洗胃机。

3. 设备科负责维修人员联系厂家工程师第一时间到达事发地点进行维修，维修人员应及时向设备科报告设备状况。

4. 设备科根据设备故障性质程度，决定是否由其他相关科室调拨设备或院外调拨，以保证病人的救治，使设备故障对病员救治造成的影响程度降至最低。

5. 医务科安排应急救治专家组成员参加设备突然故障后的救治。

6. 医务科安排相关科室备好床位、抢救设备及物品，必要时接受因设备突然故障而转来的病员。 7. 通讯联络方式：

⑴ 用医院内部电话联系，各科室均有电话。

康复科猝死应急预案范文第3篇

一、应急组织机构

成立超声科危重患者应急抢救工作组 组 长：超声科主任 组 员：超声科成员

二、应急实施流程

1.超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。

2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。

3.如患者接受检查时出现意外，超声科医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。

4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。

5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

康复科猝死应急预案范文第4篇

输血流程及输血不良反应处理应急预案

输血流程及住院患者输血反应的护理应急预案：

1、检验科血库输血申请决定输血治疗前，临床医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。医生逐项填写《临床输血申请单》。凡输注全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、手工分血小板等应ABO 血型同型输注，并要做交叉配血试验。机采血小板、冰冻血浆、冷沉淀等只要求ABO 同型输注。输血申请备血(全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、手工分血小板等)：医生先开出输血申请单、处方，并注明准备输血日期，护士采血后将交叉单与血样本送血库登记。在预定输血日期带上处方、取血本、托盘、治疗巾到血库取血。当天输血：医生开出输血申请单、处方，护士采血后将交叉单、处方和血样本送血库登记，等候血库通知后，同时带上取血本、托盘、治疗巾到血库取血。输血申请血浆：原则上不备血，需要时直接送输血申请单和处方到血库，血库见处方溶解血浆，溶好后通知临床科室取血。由于电话通知容易出错，所以血库以收到处方笺为准。除血浆置换治疗等，需要超过1000ml 用量，才需提前和血库约血。机采血小板、冷沉淀等成分：医生开出输血申请单、处方，护士将输血申请单和处方送到血库，血库负责与广州血液中心联系血小板、冷沉淀等成份，血液送达血库后，通知临床科室取血。输血申请分院由于用血量较少和无法预计，所以分院血库贮血量有限，特别是AB 型红细胞。所以AB 型血、用血量超过400ml 或4U 以上均需和血库联系和备血。受血者血样采集与送检护士按医嘱和输血申请单上输血成分要求，在采血管(红色帽的EDTA 管)上贴条码标签，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号等，采集血样。抽取静脉血3 ～4ml 。由医护人员(非护工)将受血者血样与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对，并填写受血者标本登记表。交叉配血受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。血库要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者ABO 血型(正、反定型)，Rh (D)血型，抗体筛查，交叉配血试验。取血交叉配血无禁忌后，血库通知医护人员到血库取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6°C 冰箱，至少15 天，以便对输血不良反应追查原因。血液发出后原则上不得退回。输血输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。输血取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，每单位红细胞悬液应在1小时内输完。输血流程输血不良反应处理应急预案表1 输血不良反应的分类即发反应迟发反应免非溶血性发热反应溶血反应疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的血细胞或血浆蛋白应急性肺损伤同种异体免疫细菌污染反应含铁血黄素沉着症非循环超负荷血栓性静脉炎免空气栓塞疫出血倾向输血相关性疾病性枸橼酸中毒反非免疫性溶血反应应电解质紊乱肺微血管栓塞临床处理发生输血不良反应后(特别是怀疑溶血反应或细菌污染血反应)时: 立即停止输血，保持静脉通路，同时观察剩余血外观;对侧肢体采病人血(血常规管和肝素抗凝管)及血袋中剩余血( 最好和血袋一起), 送血库检测分析;留取反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白);抢救填写专用的《广东省中医院患者输血不良反应回报单》，一式两份，一份送血库，一份科室留底，各科护士长将结果回报护理部。临床上常常忽略的问题：几小时后才采患者的血，影响了直接抗球蛋白试验的检测;未留第一次尿，影响了血管内溶血的检测。检验科(血库)处理血库收到输血反应的样本后，应立即检查：复核用血申请单、血袋标签、交叉配血记录;复核患者ABO 和RhD 血型(输血前留置样本，反应后采集的样本);复核供者ABO 和RhD 血型(输血前留置样本，血袋中剩余血);患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验，采用抗球蛋白法;直接抗球蛋白试验，抗体筛选及鉴定;全血分析、肾功监测、游离Hb 测定等; 患者输血后血标本和血袋剩余血涂片检查和细菌培养(分别在4℃、22℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养)。热原检查：医院药检室检查。存在问题不论是何种输血反应，是否所有检查项目均做?有无必要?我们建议只做直接抗球蛋白试验、血和尿游离Hb 测定、37℃血培养。是否要求医生开申请单?如何收费?* *

康复科猝死应急预案范文第5篇

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

(一)医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息网络中心报告。中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

(二)医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、主干光纤损坏、服务器数据库问题、服务器工作不稳定、网络不通等软件和硬件发生故障等造成的停机和网络瘫痪。

二类故障：由于交换机、网络故障、服务器数据库部分问题、偶然性的数据错误、某些科室违反工作流程等引起的部分片区性故障。

三类故障：由于各终端电脑硬件、网络、病毒和操作不当造成的单点故障。

针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障--由信息网络信息科负责人报院领导，由医院组织协调恢复工作，并由信息系统故障恢复领导指挥小组统一指挥协调恢复工作。

二类故障--由网络管理人员上报信息科负责人，由信息集中解决。

三类故障--由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

(三)发生各类故障时的首要工作

1、发生一类故障时

(1)当信息科一旦确定为一类整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

(2)当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将工作转入相应的应急操作模式，具体时限明确如下：

①30分钟内不能恢复--门诊收费转入单机操作模式。

②3小时内不能恢复--各住院收费、药房、护士工作站、医生工作站、库房、医技检查等转入手工操作。

2、发生二类故障时

(1)当发生区域性故障时，信息科应组织相关专业人员迅速查找问题原因，并通知相关科室负责人准备相应的应急预案。

(2)故障无法短时恢复的情况，根据不同的原因，采用以下处理方式：

①由于软件或则数据库造成区域性故障，及时通知软件公司查找并解决问题。门诊收费立即启用单机程序，其他没有单机科室转入手工操作。

②由于网络或则硬件问题造成的区域性故障，更换网络设备和相关硬件，都无法解决的情况下，可让涉及故障的科室人员到正常的科室借用电脑，通知相关科室负责人协调工作。

③由于病毒造成的区域性故障，应立即从物理上切断故障区域和内网的连接，并作相应的杀毒处理。

3、发生三类故障时

(1)此类故障由信息科安排专人处理，短时无法解决的可采取借用电脑的方式暂时处理紧急工作。或则手工操作，恢复后重新录入电脑。

二、计算机网络系统备份和恢复方案

为保证医院信息系统长期稳定运行，信息网络中心应作好服务器、网络、软件、数据库等的备份工作，以利于系统发生故障时及时有效的处理，尽量减少对医院业务的影响。

(一)服务器备份和恢复

信息科值班人员每天检查服务器的工作状态，注意有无报错信息提示。进行内存监控、磁盘空间检查。

(二)数据库备份和恢复

1、对数据库采用每天后台自动备份1次，备份到服务器本地磁盘，每月10日、20日和月底将备份文件拷贝到异地备份计算机(Ip地址为192.168.0.151的备份计算机上)。

2、每天检查数据库状态，数据库空间，运行日志，发现异常立即通知软件公司查找原因。

3、每月中旬及月底将数据库备份文件拷贝到移动硬盘保存。

4、建议近期完善双机热备系统配置，为系统数据安全提供更有力的保障。

(三)网络备份和恢复

1、发生网络设备故障时，通过更换相应设备及时解决，并联系设备供应商处理问题设备。(目前我院采用Vlan核心交换机的网络拓扑结构，建议购置相同型号、配置的Vlan核心交换机和汇聚交换机各1台，确保网络设备损坏能及时得以替代更换，恢复网络运行)

2、当发生主干网络断线的情况，可用备用网线临时铺设，作好警示标志，防止破坏，同时组织人员及时抢修。

(四)病毒故障的预防和恢复

1、每天检查杀毒软件的升级和分发情况，检查是否正常运行。(建议医院购置正版的网络版杀毒软件)

2、检查定时杀毒情况，有无发现病毒，有病毒的是否处理，并了解该病毒的情况。

(五)软件问题的备份和恢复

1、在每次更新应用软件前，把现使用软件作好备份。把每次的更新软件保留备用。

2、定期检查软件的自动更新情况，对没有自动更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新软件后出现大面积或则影响业务工作的情况下用之前使用正常的软件替换回来，保证业务不间断运行。

4、每天检查医保、合医等接口的运行情况。

5、发现软件问题及时联系开发商查找原因并处理。

(六)供电系统和机房环境

1、保证服务器和网络设备的电源供应，采用UpS和市电的双线供电。

2、定期(每季度未)请专业人员对UpS的蓄电性能作检测评估。

2、作好防水、防火(配备消防设施)工作，定期检查各种设备和线路是否被破坏，有损坏情况的及时更换处理。

三、医保网络故障应急预案

因职工医保中心或居民医保中心医保网络故障，造成门诊病人刷卡消费、特殊病种报销、出院结算病人结算故障。为确保医院医保工作的有序开展，制定网络故障应急预案：

(一)当医保或财务结算人员发现医保网络出现故障，导致参保病人不能正常消费和结算时，给参保病人做好耐心、细致、合理的解释工作。

(二)立即出示“医保网络故障”公示牌，若配备了电子屏应在其上滚动播动“医保网络故障”的温馨提示。

(三)立即电话报告信息科值班人员，值班人员向主任或分管领导汇报。

康复科猝死应急预案范文第6篇

影像科危重患者救治预案

1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。

2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即赶至现场组织抢救。

4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。

5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。

6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。