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康复科护理工作总结范文

来源:盘古文库作者:开心麻花2025-09-181

康复科护理工作总结范文第1篇

1.病因及发病机制

一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。与遗传因素、神经病理学及大脑结构的异常、神经生化方面的异常、子宫内感染与产伤、社会心理因素有关。

2.临床表现

(1)感知觉障碍:最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见

(2)思维及思维联想障碍:

①妄想是精神分裂症最常见的症状之一,妄想的荒谬性往往显而易见。最多见的妄想是被害妄想与关系妄想。

②思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。

(3)情感障碍:情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征。

(4)意志行为障碍:病人的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动减退。

3.护理常规

(1)密切观察病情,主动接触患者,了解患者的内心体验,及时发现相关精神症状的变化。

(2)遵医嘱对患者进行精神病性症状评估(每日3次),按要求逐项记录评估结果,及时填写症状监护评估表。

(3)对幻觉、妄想、淡漠、欣快、诡异、木僵、易激惹、言语行为怪异、突发性冲动、强烈消极意念等精神症状的表现,须在护理记录中作具体描述,必要时通知医师及时处理。

(4)加强危险品的检查管理,患者外出时须由工作人员陪同并按规定登记。

(5)严格交接班制度,防止意外事件发生。

4.健康教育指导

(1)出院前的心理治疗:在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后,自知力部分恢复,通过心理治疗,帮助病人认识自己的精神症状变化的情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,教会病人一些防治疾病复发的方法。

(2)对患者家属进行健康教育,使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

(3)建立定期门诊随访制度,指导患者服用适量的维持治疗药物,通过药物治疗预防复发,研究表明,维持服药治疗可以有效降低复发率。

(4)提高全社会的心理卫生知识水平,可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作,在有条件的社区建立日间工疗站,为精神分裂症病人营造良好的社会环境,帮助他们重返社会。

二、抑郁症的护理

1.病因及发病机制

本病的病因尚不清楚,大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响。

2.临床表现:抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。

(1)情感低落:主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动如看足球比赛、打牌、种花草等也觉乏味,任何事都提不起劲,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可痛不欲生,悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。在情感低落的影响下,患者自我评价低,自感一切都不如人,将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。在悲观失望的基础上,产生孤立无援的感觉,伴有自责自罪,严重时可出现罪恶妄想;亦可在躯体不适的基础上产生疑病观念,怀疑自己身患绝症等。

(2)思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。临床表现为主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,患者感到脑子不能用了,思考问题困难,工作和学习能力下降。

(3)意志活动减退:患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,不想去上班,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好,常闭门独居、疏远亲友、回避社交。

严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会促进计划自杀,发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

(4)躯体症状:主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作诊断具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现为食欲增强、体重增加。

(5)其他:抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。

3.护理常规

(1)宜安排患者于护士便于观察的床位,密切注意病情状态,严防自杀行为发生,尤其在夜间、清晨及工作繁忙时。

(2)尽量体会患者的心境,加强心理护理,以和蔼的态度关系、鼓励患者,亦可采用静默陪伴的方法给予抚慰,以减轻患者的痛苦心境。

(3)重症患者宜卧床休息,不要勉强其参加集体活动,病情较轻的患者可鼓励其参加集体活动以分散注意力,缓和抑郁心境。

(4)鼓励自理,不能自理的应协助其料理个人卫生。鼓励进食以保证足够营养、水分的摄入,必要时给予喂食或流质鼻饲饮食。

(5)为睡眠障碍者提供良好的就寝环境以利入睡。必要时通知医师,配合药物处理。

(6)严格执行服药制度,防止积蓄药物。

(7)加强危险品的管理,经常检查患者是否藏匿危险品。

4.健康教育指导

(1)认知治疗,目的在于纠正病人的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)人际关系治疗,目的在于解决个别病人的人际关系问题。

(3)家庭治疗,目的在于帮助病人减少负性情绪和妥善应对各种事件(尤其是婚姻、恋

爱、家庭等事件)引发的负性情绪,降低疾病的复发机会。鼓励家属配合治疗护理,争取家庭和社会支持。

(4)遵医嘱按时服用抗抑郁药,注意观察药物不良反应

(5)随着病情的好转,教育病人克服性格弱点,正确对待疾病,以正确面对未来。

三、焦虑症的护理

1.病因及发病机制

焦虑症是以焦虑为主要临床相的神经症。有人认为焦虑倾向作为一种人格特征至少部分由遗传决定。有焦虑倾向的人在不良社会环境影响或应激状态下,较易产生病理性焦虑,尽管引起焦虑的直接原因是社会或环境因素,但其潜在的原因是遗传。中枢NE能系统、DA能系统、5-HT能和-氨基丁酸(GABA)等四种神经递质系统可能与焦虑症发病机制有关。

2.临床表现:

(1)惊恐发作的临床表现

①在没有客观危险的环境下发作,或发作无明显而固定的诱因,以致发作不可预测。 ②两次发作的间歇期,除了害怕再发作外,没有其他明显症状。

③发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感,因此惊叫、呼救或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。

④发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5~10分钟,很少超过1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。

⑤发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状,称为预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同(此时并有广场恐惧症)。惊恐发作病人也可并有抑郁症状,有的有自杀倾向,需注意防范。

⑥惊恐发作作为继发症状(惊恐发作综合征),可见于多种不同的精神障碍,如恐惧症、抑郁症等,并且需要与某些躯体疾病,如癫痫、心脏病发作等鉴别。

(2)广泛性焦虑的临床表现

①以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安(自由浮动性焦虑),或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼(过分担心的期待)为特征。有显著的自主神经症状、肌肉紧张和运动性不安,病人难以忍受又无法解脱。起病缓慢常无明显诱因。

②病人常处于心烦意乱,怕有祸事降临的恐慌预感之中。

③常伴有植物神经症状,如心慌、心跳加速、胸闷、气急、头晕、多汗、面部潮红或苍白、口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、尿频等植物性焦虑。有的病人表现为易惊吓,对外界刺激易出现惊跳反应,注意集中困难,难以入睡、容易惊醒、易激惹等过分警觉表现。有的可出现阳痿、早泄、月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍。

④运动性不安:表现搓手顿足、紧张不安、来回走动、不能静坐,称焦虑的运动性表现。

3.护理常规

(1)提供安静舒适的环境,减少外界刺激。加强对病人的安全护理。

(2)鼓励参加较简单、容易完成、喜欢并可以自控的活动。减少白天卧床时间,增加活动内容,如鼓励病人参加适当的集体活动,转移其注意力,减少对焦虑因素的过分关注。尊重病人,允许保留自己的私人空间和尊重其隐私。

(3)对失眠病人按有关护理程序给予适当处理

(4)有时焦虑、惊恐发作病人可出现自杀、自伤、不合作、冲动行为等,必须适当限制,加强巡视,掌握其发生规律,并预见到可能发生的后果。对有明显危险的病人应严加防范,其活动应控制在工作人员视线范围内,并认真交接班。对医嘱严防的病人必要时设专人护理,禁止单独活动与外出,禁止在危险场所逗留,外出时应严格执行陪伴制度。

(5)一旦发生自杀、自伤或受伤等意外,应立即隔离病人,与医生合作实施有效抢救措施。对自杀、自伤后的病人,要做好自杀、自伤后心理护理,了解其心理变化,以便进一步制订针对性防范措施。

(6)焦虑发作时一定要陪伴在病人身旁,增加病人的安全感。

(7)焦虑可传播,应限制与其他焦虑病人接触,并防止将医护人员的焦虑传给病人。

(8)遵医嘱给抗焦虑药,让病人明白药物的作用,注意观察药物治疗作用与不良反应。

4.健康教育指导

(1)使病人对自己的惊恐发作有正确的认识,减少病人或家属因模糊观念而焦虑、抑郁。帮助病人了解疾病知识,以免担心疾病会演变成精神病,鼓励家属配合治疗护理。

康复科护理工作总结范文第2篇

1.病因及发病机制

一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。与遗传因素、神经病理学及大脑结构的异常、神经生化方面的异常、子宫内感染与产伤、社会心理因素有关。

2.临床表现

(1)感知觉障碍:最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见

(2)思维及思维联想障碍:

①妄想是精神分裂症最常见的症状之一,妄想的荒谬性往往显而易见。最多见的妄想是被害妄想与关系妄想。

②思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。

(3)情感障碍:情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征。

(4)意志行为障碍:病人的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动减退。

3.护理常规

(1)密切观察病情,主动接触患者,了解患者的内心体验,及时发现相关精神症状的变化。

(2)遵医嘱对患者进行精神病性症状评估(每日3次),按要求逐项记录评估结果,及时填写症状监护评估表。

(3)对幻觉、妄想、淡漠、欣快、诡异、木僵、易激惹、言语行为怪异、突发性冲动、强烈消极意念等精神症状的表现,须在护理记录中作具体描述,必要时通知医师及时处理。

(4)加强危险品的检查管理,患者外出时须由工作人员陪同并按规定登记。

(5)严格交接班制度,防止意外事件发生。

4.健康教育指导

(1)出院前的心理治疗:在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后,自知力部分恢复,通过心理治疗,帮助病人认识自己的精神症状变化的情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,教会病人一些防治疾病复发的方法。

(2)对患者家属进行健康教育,使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

(3)建立定期门诊随访制度,指导患者服用适量的维持治疗药物,通过药物治疗预防复发,研究表明,维持服药治疗可以有效降低复发率。

(4)提高全社会的心理卫生知识水平,可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作,在有条件的社区建立日间工疗站,为精神分裂症病人营造良好的社会环境,帮助他们重返社会。

二、抑郁症的护理

1.病因及发病机制

本病的病因尚不清楚,大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响。

2.临床表现:抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。

(1)情感低落:主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动如看足球比赛、打牌、种花草等也觉乏味,任何事都提不起劲,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可痛不欲生,悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。在情感低落的影响下,患者自我评价低,自感一切都不如人,将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。在悲观失望的基础上,产生孤立无援的感觉,伴有自责自罪,严重时可出现罪恶妄想;亦可在躯体不适的基础上产生疑病观念,怀疑自己身患绝症等。

(2)思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。临床表现为主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,患者感到脑子不能用了,思考问题困难,工作和学习能力下降。

(3)意志活动减退:患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,不想去上班,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好,常闭门独居、疏远亲友、回避社交。

严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会促进计划自杀,发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

(4)躯体症状:主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作诊断具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现为食欲增强、体重增加。

(5)其他:抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。

3.护理常规

(1)宜安排患者于护士便于观察的床位,密切注意病情状态,严防自杀行为发生,尤其在夜间、清晨及工作繁忙时。

(2)尽量体会患者的心境,加强心理护理,以和蔼的态度关系、鼓励患者,亦可采用静默陪伴的方法给予抚慰,以减轻患者的痛苦心境。

(3)重症患者宜卧床休息,不要勉强其参加集体活动,病情较轻的患者可鼓励其参加集体活动以分散注意力,缓和抑郁心境。

(4)鼓励自理,不能自理的应协助其料理个人卫生。鼓励进食以保证足够营养、水分的摄入,必要时给予喂食或流质鼻饲饮食。

(5)为睡眠障碍者提供良好的就寝环境以利入睡。必要时通知医师,配合药物处理。

(6)严格执行服药制度,防止积蓄药物。

(7)加强危险品的管理,经常检查患者是否藏匿危险品。

4.健康教育指导

(1)认知治疗,目的在于纠正病人的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)人际关系治疗,目的在于解决个别病人的人际关系问题。

(3)家庭治疗,目的在于帮助病人减少负性情绪和妥善应对各种事件(尤其是婚姻、恋

爱、家庭等事件)引发的负性情绪,降低疾病的复发机会。鼓励家属配合治疗护理,争取家庭和社会支持。

(4)遵医嘱按时服用抗抑郁药,注意观察药物不良反应

(5)随着病情的好转,教育病人克服性格弱点,正确对待疾病,以正确面对未来。

三、焦虑症的护理

1.病因及发病机制

焦虑症是以焦虑为主要临床相的神经症。有人认为焦虑倾向作为一种人格特征至少部分由遗传决定。有焦虑倾向的人在不良社会环境影响或应激状态下,较易产生病理性焦虑,尽管引起焦虑的直接原因是社会或环境因素,但其潜在的原因是遗传。中枢NE能系统、DA能系统、5-HT能和-氨基丁酸(GABA)等四种神经递质系统可能与焦虑症发病机制有关。

2.临床表现:

(1)惊恐发作的临床表现

①在没有客观危险的环境下发作,或发作无明显而固定的诱因,以致发作不可预测。 ②两次发作的间歇期,除了害怕再发作外,没有其他明显症状。

③发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感,因此惊叫、呼救或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。

④发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5~10分钟,很少超过1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。

⑤发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状,称为预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同(此时并有广场恐惧症)。惊恐发作病人也可并有抑郁症状,有的有自杀倾向,需注意防范。

⑥惊恐发作作为继发症状(惊恐发作综合征),可见于多种不同的精神障碍,如恐惧症、抑郁症等,并且需要与某些躯体疾病,如癫痫、心脏病发作等鉴别。

(2)广泛性焦虑的临床表现

①以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安(自由浮动性焦虑),或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼(过分担心的期待)为特征。有显著的自主神经症状、肌肉紧张和运动性不安,病人难以忍受又无法解脱。起病缓慢常无明显诱因。

②病人常处于心烦意乱,怕有祸事降临的恐慌预感之中。

③常伴有植物神经症状,如心慌、心跳加速、胸闷、气急、头晕、多汗、面部潮红或苍白、口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、尿频等植物性焦虑。有的病人表现为易惊吓,对外界刺激易出现惊跳反应,注意集中困难,难以入睡、容易惊醒、易激惹等过分警觉表现。有的可出现阳痿、早泄、月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍。

④运动性不安:表现搓手顿足、紧张不安、来回走动、不能静坐,称焦虑的运动性表现。

3.护理常规

(1)提供安静舒适的环境,减少外界刺激。加强对病人的安全护理。

(2)鼓励参加较简单、容易完成、喜欢并可以自控的活动。减少白天卧床时间,增加活动内容,如鼓励病人参加适当的集体活动,转移其注意力,减少对焦虑因素的过分关注。尊重病人,允许保留自己的私人空间和尊重其隐私。

(3)对失眠病人按有关护理程序给予适当处理

(4)有时焦虑、惊恐发作病人可出现自杀、自伤、不合作、冲动行为等,必须适当限制,加强巡视,掌握其发生规律,并预见到可能发生的后果。对有明显危险的病人应严加防范,其活动应控制在工作人员视线范围内,并认真交接班。对医嘱严防的病人必要时设专人护理,禁止单独活动与外出,禁止在危险场所逗留,外出时应严格执行陪伴制度。

(5)一旦发生自杀、自伤或受伤等意外,应立即隔离病人,与医生合作实施有效抢救措施。对自杀、自伤后的病人,要做好自杀、自伤后心理护理,了解其心理变化,以便进一步制订针对性防范措施。

(6)焦虑发作时一定要陪伴在病人身旁,增加病人的安全感。

(7)焦虑可传播,应限制与其他焦虑病人接触,并防止将医护人员的焦虑传给病人。

(8)遵医嘱给抗焦虑药,让病人明白药物的作用,注意观察药物治疗作用与不良反应。

4.健康教育指导

(1)使病人对自己的惊恐发作有正确的认识,减少病人或家属因模糊观念而焦虑、抑郁。帮助病人了解疾病知识,以免担心疾病会演变成精神病,鼓励家属配合治疗护理。

康复科护理工作总结范文第3篇

2 详细介绍感染科制度,做好卫生常识宣传教育及患者思想工作,解除患者思想顾虑,使其安心治疗休养,积极配合各项治疗工作。

3 加强巡视,密切观察病情,特别是新入院与危重患者。如发现体温、脉搏、呼吸、血压突然变化,或见有意识障碍、惊厥、剧烈疼痛、严重呕吐或腹泻、大出血、面色苍白、口唇紫绀等情况,应立即报告医师。惊厥、狂躁者应防止坠床。

4 经常保持病房的整洁和安静。急性期患者需卧床休息,防止体力消耗及各种并发症。疾病恢复期与病情较轻者可适当活动。

5 根据病情或医嘱给予饮食。高热患者须补足水分。呕吐、腹泻较为严重的患者应补充水与电解质。肾功能衰竭、肺水肿、脑水肿、心力衰竭患者,应严格限制进水量与输液速度准确记录患者每日液体出入量。

6 根据病情酌情给予对症处理:高热者可用冰袋冷敷头部或温水擦浴(但外感风寒者或正在出疹的发疹热病患者,一般不用冷敷或擦浴)。手足发冷或体温过低者,可使用热水袋保温。鼻干唇裂者,可用油剂涂抹。喉部有分泌物阻塞者,应立即设法吸出。惊厥、发绀、呼吸困难者,立即给予吸氧。呼吸微弱或呼吸停止时,应立即进行人工呼吸,并报告医师。

7 做好各项基础护理工作,防止并发症。长期卧床患者,应定时协助翻身、擦背,保持皮肤清洁干燥,预防肺炎、褥疮及臀红。做好口腔护理,防止口腔炎。

8 患者出现高热、昏迷、出血、休克等情况时,按照危重病人护理常规进行护理

感染科疾病一般护理常规

1.按感染科疾病一般护理常规。

2.给予高热量、丰富维生素、营养丰富的饮食。

3.患者急性期限需卧床休息,病情危重时绝对卧床休息,恢复期 可下床活动。保持环境整洁、空气清新,并经常性通风换气。

4.密切观察病情变化,注意评估患者发热、出疹的性质、特征、 持续时间及伴随症状等。

5. 监测体温的变化,遵医嘱予以降温处理。常用物理降温,如冰 敷、醇浴、冷(温)盐水灌肠等,同时注意观察与评估周围循环状况,有脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷者,禁用冷敷和醇浴。全身发疹者禁醇浴降温。

6.入院后按病种隔离,根据需要备隔离衣、洗手设备及隔离用具。

7.严格执行消毒隔离制度,除做好随时消毒外,患者出院、转科、

康复科护理工作总结范文第4篇

摘要:目的 :本文主要探讨跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用效果。方法 :本次研究在2020年6月-2021年6月期间选取了80例在我院康复科治疗的患者,经过两组患者同意后进行不同的护理方式。A组采用常规护理管理(40例)、B组行跌倒风险分级管理(40例)。比较两组患者提供不同的护理方式后,比较其护理效果,以及患者满意度。结果:在采取不同护理管理后,B组病人的跌倒风险分级管理护理管理模式满意度优势显著,P<0.05 显示检验结果有意义。结论 :通过跌倒风险分级管理模式在康复科的病人护理中的应用后,发现使用此类护理措施可以提高患者满意度,促进患者快速康复,此项措施具有应用推广价值。

关键词:跌倒风险分级管理;康得科患者; 护理管理;

所谓跌倒,是指因为意外摔倒而滑坐在平地或者低处,患者并无意识丧失情况存在。有调查显示,目前医院每年接收到的各类意外的事故中,跌倒引发的意外位居高位,高达80%以上,每年医院康复科因为跌倒进行康复的患者多为老年人,很多患者均有并发症存在。这些患者跌倒的原因主要是因为年龄的增大身体各方面机能减弱,行动不便而引发的跌倒。所以,如何更好的的防止跌倒事件的发生,已经成为康复科护理中的主要问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究在2020年6月-2021年6月期间选取了80例在我院康复科进行治疗的跌倒病人,经过两组患者的同意后分组进行不同的护理管理研究。A组采用常规护理管理(40例)、B组行跌倒风险等级护理管理模式(40例)。分析两组研究资料,A组病人年龄在35-79岁之间,均数(59.25±2.14)岁,男性、女性分别为:28例、12例;B组病人年龄在48-82岁之间,均数(60.31±2.26)岁,男性、女性分别为:27例、13例;统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,故具备分组条件。

1.2方法

将常规的护理管理给予A组病人,风险等级护理管理实施于B组病人具体内容如下:①制定护理跌倒风险等级管理计划:建立跌倒护理风险等级管理的制度及应急方案,对护理人员制定倒班制度,避免科室中出现差错事件,降低安全隐患,确保护理的安全性【2】。②提升护理水平:护理人员提升自身的专业能力,对护理人员护理的过程发生问题进行分析,组织护理人员进行相关内容的学习,加强专业知识,全面掌握护理知识。并组织护理人员学习的内容每月进行一次考试,对于护理人员的考试结果采用严格的奖罚制度,促進护理人员学习的动力与积极性【3】。③根据患者自身情况设定跌倒的风险等级,低级、中级和高级,在病人的活动区域设立风险等级提示牌,在地面湿滑的情况下,提示患者在下床走动过程中应谨慎小心。定期对患者进行预防跌倒的防范知识宣传,保持房间通风,阳光充足。而有中级跌倒风险的患者,给予患者在用药上的指导外,对于患者活动的区域范围,确保无任何障碍物,室内地面保持干燥,阳光充足。而有高级跌倒风险的患者,除针对初级和中级患者的布置外,在患者的床边和卫生间以及经常活动的区域安装护拦扶手。护理人员提高对其的护理度。

1.3观察指标

对两组病人不同护理风险等级管理事件满意度进行组间对比,并利用统计学检验。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计数资料数据都行卡方值来进行检验,以n%表示,2020年-2021年进行康复治疗的病人所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,说明两组进行跌倒风险等级管理的病人所有考核之间有明显差别,可以进行统计学对比。

2 结果

通过下数据呈现:A组40例患者非常满意有15位,占比37.5%,基本满意有14位,占比35.00%,不满意为11位,占比27.5%,护理总体满意情况有29位,满意度为72.5%,B组非常满意有22位,占比55.00%,基本满意为15位,占比37.5%,不满意为3位,占比7.5%,护理总体满意有37位,占比92.5%。B组护理满意度尤为突出占比92.5%显高于A组72.5%,得到了病人及其家属的高度肯定。P<0.05 显现检验结果有意义。

3 讨论

跌倒在康复科是影响患者康复的重要因素之一,采取有效的针对性措施可以减少病人跌倒的风险,对于病人的护理安全有所保障,减少差错、纠纷,促使病人尽快康复。跌倒风险等级管理的制定可以根据每个患者的实际情况采取有效的针对性措施,可以有效地避免跌倒的发生。随着医疗界的不断发展,跌倒风险等级管理逐渐被应用于康复治疗。

综上所述,护理风险等级管理应用康复科护理中,可以更好地提高护理满意度、改善医患关系,值得广泛应用。

参考文献

[1]郎旭浩.跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用[J].心理月刊.2020,15(03):139.

[2]苗霞,戴元君.跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用[J].中国保健营养.2020,30(13):381-382.

[3]向英,谈莉莉,何东梅.跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用方法及效果探讨[J]中国卫生产业.2019,16(09):45-46.

康复科护理工作总结范文第5篇

一般疾病护理常规

1、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。为确保病人安全,避免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。

2、做好入院介绍,包括有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。

3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。

4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的日常生活活动能力,并对其实施护理。

5、同一种疾病的病人,应尽量安排在同一病室,以提供互相交流及训练的机会。

6、卧床病人要做好皮肤护理,预防压疮的发生。

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颈椎病护理

【概念】

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变,导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。好发于中老年人和长期低头伏案工作者。

【评估要点】

颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定,亦可从症状体征以及影响ADL的程度进行综合性的评定。其中,针对疼痛程度,可以采用VAS划线法,针对颈椎活动范围,可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。

【护理措施】

(一)颈椎病患者的睡枕要求:颈部姿势对颈椎病症状有明显影响,其中睡眠姿势影响尤大,如长期用高度不合适的枕头,常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。

(二)纠正颈姿:由于颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。故长期伏案者,应定时改变头部体位,合理调整头与工作面的关系,不宜长期低头伏案看书或工作,也不宜长期仰头工作,因为两者都可破坏颈椎的生理平衡,造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。总之,要保持脊柱的正常生理曲度,防止因姿势不良而诱发颈椎病。调整颈椎姿势的同时,还应加强颈肩部肌肉的锻炼。

(三)颈椎操:

1、仙鹤点头

2、犀牛望月

3、金龟摆头

4、金龙回首 以上四个动作按节律反复进行,主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。每动作可做两个八拍,每日可进行1~2次。

(四)手法按摩与足底按摩

手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛,改善局部血液

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(二)运动治疗:依靠行之有效的锻炼,才有可能较快较理想地恢复肩关节功能。

1、Condman钟摆运动

2、体操棒练习

注意事项:① 上述动作范围宜逐渐增大;② 如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;③ 每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。

(三)保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。

(四)良姿位:较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位。一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压。避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅。

(五)关节松动术:根据肩部病变程度,采用不同的分级方法进行治疗。对于关节疼痛明显的患者采用I级手法,既有关节疼痛又有活动受限者采用Ⅱ级、Ⅲ级手法,而关节僵硬或挛缩但疼痛不显著者,则采用Ⅳ级手法,松动疗法每次治疗20分钟,每日或隔日一次,10天为1疗程。

(六)按摩:

1、松肩

2、通络

3、弹筋拨络

4、动摇关节

5、用抖法、搓法结束治疗。按摩治疗每日1次,10次为一疗程。

【健康指导】

1、治疗原发病

2、加强生活护理

3、坚持运动训练

4、改变患者对疼痛的认知

腰椎间盘突出症护理

【概念】

当腰骶部遭受急、慢性损伤,尤其在弯腰旋转负重时,腰椎间盘不仅受到向内的压力,而且还受到张力和剪力作用,造成纤维破裂和髓核组织突出,压迫神经根或马尾神经出现腰腿痛症

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位被固定后,其他部位的运动会有代偿性的增加,因而可能引起临近部位结构的疲劳性损伤。为预防上述副作用的产生,护理当中应特别注意:① 根据疾病的不同程度不同病程选择合适的腰围;② 在不影响治疗效果的前提下,尽量缩短使用时间;③ 穿用期间,应在医师和治疗师的指导下,适时地脱下腰围进行适当的针对性训练,如腰背肌群的等长运动训练;④ 根据病情好转情况,及时更换固定性能减小的腰围或停止使用。

(2)、改造环境 按生物力学规律改造工作环境、家居环境。

7、药物

腰椎间盘突出症急性发作时,可视疼痛程度选用消炎止痛剂。有肌痉挛时可加用肌松剂药物,局部有水肿时可加用脱水剂。

【健康指导】

(一)健康教育

1、良姿位

2、脊柱调衡

3、节能技术

4、避免二次伤害

5、肥胖者应适当减肥

(二) 运动教育

正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突出症的发生,特别是预防复发有着极为重要的意义。针对不同的病因,选用适宜的训练方法,并定期随访。

(三) 其他教育

1、营养

2、着装

3、家具

类风湿性关节炎护理

【概念】

是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。病因目前尚不清楚,可能是一种自身免疫性疾病。主要累及手足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。

【评估要点】

可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能进行评估,为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。

【护理措施】

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肩关节由于关节盂较浅、关节囊松弛、韧带薄弱,其稳定性的维持主要依赖于周围的肌肉,并在此基础上进行灵活的运动。因此,肩部软组织损伤甚为多见,常见的损伤有肩袖急慢性损伤、肱二头肌长头肌腱炎,肩关节周围炎等。

1、肩袖损伤

肩袖系由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,四肌腱牢固地附着在肱骨外科颈和关节囊的外侧,起到稳定肱骨头,协助三角肌外展肩关节的作用。损伤时可引起肩关节失稳,临床表现为肩部疼痛、活动受限,时间久者有肌肉萎缩。常用的治疗方法如下。

(1)固定 急性期应制冻,将肩部置于外展、前屈、外旋位来固定,以减轻疼痛,利于损伤的修复。

(2)物理治疗 可以笑炎止痛、促进损伤组织愈合、减少组织粘连、改善关节活动范围。常用超短波、红外线、超声波与直流电离子导入等。

(3)封闭疗法 采用利多卡因与醋酸泼尼松龙混合进行痛点注射,有较好的消炎止痛作用。

(4)运动疗法 当急性期过后,应强调尽早进行肩部功能训练以改善关节活动度和肩袖肌的肌力。包括主动运动和被动运动两种方式,训练时以不痛为原则,避免出现新的损伤。对于上述治疗无效的患者,可考虑行手术治疗。

2、肱二头肌长头肌腱炎

肱二头肌长头起于于肩胛骨盂上粗隆处,肌腱经肩关节在肱骨结节间沟和横韧带组成的管道中通过。肱二头肌的主要作用是屈肘和使前臂旋后,当上肢处于外展位屈伸肘关节时,肱二头肌长头肌腱易被磨损而导致创伤性关节炎症反应,久之肌腱增厚、变性,与腱鞘粘连。临床表现为肩部疼痛,可向上臂和颈部放射,活动后加剧;体检可发现相当于肱骨结节间沟周围有局限性深压痛,肩部肌肉痉挛,外展和外旋明显受限,肱二头肌抗阻力实验阳性。常用治疗方法如下。

(1)固定 急性发作期,应使肘关节屈曲90度,以三角巾吊患肢,使肱二头肌肌腱处于松弛位,并起到制动作用。

(2)消炎与局部封闭 服消炎止痛药物,利多卡因或普鲁卡因与醋酸泼尼松龙混合局部封闭,均有较好疗效。

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细的动作。因此,手、腕部损伤的可能性也随之增大。常见的手、腕部慢性损伤包括桡侧伸腕肌腱周围炎、屈指肌腱腱鞘炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿以及腕管综合征等。

1、桡侧伸腕肌腱周围炎

桡侧伸腕肌主要有桡侧腕长、短伸肌,拇长展肌及拇短伸肌等。在前臂中下1/3处,拇长展肌和拇短伸肌从桡侧腕长,短伸肌上面斜行经过。由于该处没有腱鞘,而且伸腕活动时拇长展肌和拇短伸肌运动方向又不一致,因此肌腱间相互摩擦久之引起周围组织炎症反应。临床表现为前臂中下1/3处疼痛、局部肿胀和腕部活动受限。常用治疗方法如下。

(1)固定 急性期用夹板或硬纸板固定1~2周。

(2)药物治疗 口服消炎止痛药、三七片等,外敷消炎痛搽剂、红花由等。

(3)手法治疗 在急性期一般不用,肿痛改善后可酌情施以捏揉手法。

(4)局部封闭疗法 注意药液应尽量注入肌腱周围。

2、屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。掌骨颈与掌指关节的掌侧有一骨性浅沟,与手指的桥鞘状韧带共同构成一长1~2厘米的骨纤维管,拇长屈肌腱和指深、浅屈肌腱均经此管通过。由于屈指肌腱与骨纤维的反复摩擦或者硬物挤压掌骨头,都可造成骨纤维管损伤,出现充血、水肿、增生与肥厚,久之管腔狭窄致肌腱活动受阻。本病好发于长期依靠手指用力和持硬物工作的人员。早期于晨起时感手指不灵活,活动后缓解;后期随着腱鞘的增厚和管道的狭窄,需用力扳推手指才能完成伸屈活动。检查时在掌骨头部有明显压痛,大多数患者可扪及硬结。治疗方法如下。

(1)局部封闭 利多卡因加醋酸泼尼松龙作腱鞘内注射,每周1次,共4次,对早期患者疗效尚可。

(2)中药熏洗 常用红花、当归、伸筋草、威灵仙、制草乌、桂枝、桑寄生与独活等中药煎汤熏洗,每天2次,10天为一疗程。

(3)物理治疗 起到减少渗出、软化粘连等作用,常选用小型超短波、电脑中频等;对严重影响手指功能者,经上述方法无效,可考虑手术治疗。

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四头肌静力性练习,解除固定后同时进行关节活动范围练习和肌力训练,还可辅以物理治疗和推拿等. (2)内侧副韧带不完全断裂的治疗 损伤早期应积极防止继续出血,适当固定.一般采用冰袋加弹力绷带压迫,2~3天后待出血停止,施以热疗(如超短波红外线),每天1~2次,每次20分钟;同时嘱患者进行股四头肌静力性练习,再逐步进行直抬腿抗阻运动和屈曲位抗阻练习;然后练习扶拐行走,再依恢复情况,逐步丢拐行走.

2、髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫是一个三角形的脂肪组织块,位于髌骨、胫骨髁前上缘、股骨髁前下部及髌韧带后方的间隙中.由于膝关节过度屈伸和旋转,致髌下脂肪垫急性损伤或者慢性劳损,产生无菌性炎症,造成出血、机化、粘连、继而增生肥厚,刺激皮神经而引起膝部疼痛.髌韧带与脂肪垫发生粘连或脂肪垫嵌顿使原来的缓冲作用消失,膝关节出现功能受限.检查时可发现髌下脂肪垫肥厚、有压痛,膝关节屈或伸到最后10度~20度时出现疼痛,时间久者可见股四头肌轻度萎缩,但X射线检查无明显异常.治疗方法如下. (1)手法治疗 可以促进局部血液循环,加快炎症吸收,松解粘连,减轻疼痛,改善膝关节活动范围.每天1次,每次15~20分钟.常用手法有按、摩、滚、提及捏等.经过数次治疗,多数患者症状消失. (2)封闭疗法 用1%普鲁卡因10毫升加泼尼松龙12.5毫克或1%普鲁卡因10毫升加地塞米松5毫克作局部封闭,每周2次,2~3周后症状可明显改善或消失. (3)物理治疗 采用超短波、微波治疗,温热或微热量,每次15分钟,每天1次,禁忌剂量过大,因脂肪垫受热过大易致脂肪变性坏死.此外,尚可用碘离子导入疗法、磁疗等. (4)中药熏洗 亦有一定疗效. (5)运动疗法 对所有膝关节损伤都很重要,尤其是股四头肌和屈膝的练习.当保守治疗无效时,可采用手术治疗,将髌下脂肪垫和增生变性的滑膜一起切除.

五、足踝部软组织损伤的康复

足踝部的主要功能是负重和行走,是人体易受损伤的部位.

康复科护理工作总结范文第6篇

康复医学科2015年工作计划

近年来,现代康复治疗项目逐步纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,康复病区成立,开张大吉,病房供不应求,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定2015工作计划如下:

一、 着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理

康复病区已经成立,按照卫生部国家标准装潢,焕然一新,装潢留置康复训练治疗大厅,面积八十平方米左右,设置床位二十张,目前床位供不应求,开张大吉,采购器械最迟三月份到位。按照规范病区管理,加强核心制度学习和执行,完善三级查房,加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。

二、人才引进,培养

我科现有医师五人,其中理疗医师一名,门诊上班一名,病房三名医师,无法正常排班,严重缺编,存在严重医疗隐患,请求院部至

少安排二名医师,一至二名治疗师上岗,以维持病区正常运行。此十万火急!现有医师建议院部安排到上级医院康复科依次参观学习一个月,主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。或者请上级医院医师过来传帮带。

三、医疗器械配备

现有采购计划院部已通过,估计争取春节前安装测试使用完毕,暂时以器械公司培训为主,所有医师必须熟知操作,完全掌握适应症,禁忌症,专人保管,确保医疗安全。根据医疗需要,逐步添置被动训练器械.。

四、关于医保

加强住院病人床位管理,严格实行病人离院请消假制度,避免医保查房,堵住医保漏洞。及时书写病历,病程记录,规范用药。

五、内部管理,横向联系

1.安排医生定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。

2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治

疗技术水平。

3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。

4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑

康复科 2014/1/15 篇二:2015年康复科工作计划

康复科2015年工作计划

在新的一年里为了将科室工作做得更好、使医疗工作顺利进行,

医疗质量逐渐提高,特订计划如下:

一、政治思想方面

1、在医院党、政领导的正确领导下,全科人员继续认真学习党的各项方针政策,并认真贯彻执行,坚持“九不准”,积极参加院内外一切政治活动,坚持政治学习。

2、调动全科人员的积极性,继续发扬以病人为中心的服务宗旨,进一步提高医疗质量,减少医疗纠纷,争取杜绝差错事故的发生。

3、加强精神文明建设,进一步体现社会主义核心价值观,改善服务态度,一切为了病人,千方百计为病人解除疾苦,做到社会效益、经济效益双丰收。

二、业务、人才培养方面

1、开展门诊诊疗工作,争取住院人数达到40人,收入达到380万。 2. 向其他相关科室医师推介本科特色,加强与icu 、骨外科、其他科室的合作;

3、拟开展穴位贴敷、脐疗、足心疗治疗中风后遗症、治疗神经源性膀胱、穴位埋线治疗中风后运动障碍、肩周炎、慢性胃肠炎、腰椎间盘突出症、中药熏洗治疗肢体运动障碍,突出中医特色;

4. 有计划对本科医师、治疗师进行全面康复培训,做到康复理论和

康复治疗技术每周一小训,每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。

5、加强人才培养,拟派三名治疗师和两名护士先后到省级康复医学科参加康复进修学习。拟增加1名内科研究生,三名康复治疗师,可以从在本院实习的学生中挑选,还可以从外面招聘,申请一名有经验的针灸治疗师,开展中医治疗项目。鼓励现有治疗师考康复治疗师证,争取人人有证; 6.按照诊疗方案进行,及时完成临床路径;

7、鼓励开展新项目新疗法,鼓励科研及论文撰写。将其作为评先的条件之一。争取2项科研立项,2篇论文在国家级杂志发表;

8.利用万名医师下乡村和网络、电台,做好科室宣传;

9.新院建成后,三年后,在充分利用60张床基础上,争取达到80张床,争取再引进四名研究生,一名康复专业,一名内科专业,一名骨科专业,一名针灸专业,十名康复治疗师,康复科分成三个单元:卒中单元、骨关节病单元、内科病单元(老年病康复),康复治疗师也分成三组,有计划地向这个方向培养。

三、综合治理方面

加强综合管理,按规定及标准贯彻落实各项政策,做好医疗安全工作,搞好室内、外卫生,做好防火防盗工作,营造良好就医环境,继续做群众满意医院,配合医院的中心工作顺利进行. 篇三:2014年康复科工作计划

2014年康复科工作计划

2013年我科在医院班子的正确领导下,在各兄弟科室的支持配合下,取得了显著的进步,2014年,我科全体同仁将继续拼搏,争创佳绩。

一、进一步加强医疗质量管理。

病历书写是医疗行为中的一个重要方面,病历书写的质量有关乎医疗人员的业务水平,病人管理质量及医疗安全。主治及主任医师查房时着重病历质量检查,坚决杜绝模板式病历,治疗方案变动,治疗重点,专业方面的医患沟通内容,会诊情况及时计入病历,完善辅助检查。

二、加强医德医风建设。

做好与病人的沟通,对病人的治疗实现服阳光化服务及人性化服务,使先做病人的亲人,在做病人的医生,落实到位。

三、进一步加强科室管理,优化工作流程,细化工作内容。

2014年,我科将完善医疗分组管理,各组组长负责本组人员医疗文书书写及病历审阅,组间不定期进行病历质量抽查,及时将发现问题科务会讨论完善。住院流程进一步优化,专门设置住院患儿约床登记本,设置康复科随诊门诊,由康复专科工作3年以上医生轮流担任,熟悉康复诊疗随访的各个环节,完善知识及业务能力,随访出院病人恢复情况。

四、 进一步加强理论知识的学习,继续打造学习型团队。 我科在明年将继续周五的业务学习,并设置workshop或者读书会形式,督促康复科医务人员完善知识储备,阅读国内外文献,了解康复新进展。

五、开设经颅磁刺激诊疗单元,进一步开展新技术。

六、进一步开展科研工作。

开展“经颅磁刺激在脑瘫患儿运动及语言障碍康复中的应用”课题,2013年关于全身运动质量评估的论文在统计源及核心期刊上发表,申报继续教育项目,设立科室科研奖励制度等。 篇四:2011康复科工作计划

2012年康复科工作计划

2012年现代康复治疗项目9项纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,科主任的管理果决有序,又恰逢我院“二甲”复审,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定2012工作计划如下:

一.科室建设及人员梯队

在科室管理方面,继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源,提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求,两年后科室发展计划为充实5个门诊部门(物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部);成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划,需要采取积极有效的措施,对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况,需要引进本科以上康复专业治疗师1~2名,能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高,康复医师因多系其他专业转行而来,需进一步到国内高水平康复中心进修深造,鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生;护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。

二 、医德医风教育,提高医疗工作质量,确保医疗安全

积极参加义诊及各种精神文明建设活动,每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平,体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组,不定期抽查,每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点,针灸、局部封闭等有创操作,严格消

毒,避免感染;与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒;手法治疗动作规范,定期培训;我科会诊患者较多,严格执行由分诊护士及时通知负责医生,正常会诊24小时内完成,急会诊10分钟到达;我科器械较多,出现故障及时报修,每周由专人负责检查,排除隐患,贵重器械专人保管并设使用维修登记本;节假日为保证患者连续治疗,安排轮流值班,更应提高责任心;继续保持完善“和谐医患关系”建设,康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗,与患者接触多、时间长,尤其要求服务意识和质量继续加强。

三、坚持三基训练,不断更新知识

为提高全科的医疗技术水平,认真组织科内人员的业务学习,科室每周一次组织讲座、讨论,了解康复领域治疗新进展,反复学习《康复医学与物理诊疗规范》,或通过病例分析等多种形式,提高医疗服务水平;新教师授课前开展试讲,讨论课件制作及授课语言、内容;定期为下级医生、实习生讲课,加强管理,讲解语言要规范,动作要娴熟;教学、治疗同时要观察病人反应,随时评估,预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克,颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等,制定应急预案并熟悉急救处理流程。

四、鼓励进行新技术、新项目科研立项及论文发表

鼓励对适合临床推广的新项目的开展;康复治疗范围拓展,开展特色康复项目,如:智能障碍患者的康复治疗,重症监护病房床旁康复项目,想象运动疗法等。要求中职以上,每年发表1篇核心期刊论文。初职每人每年发表综述或论文一篇。研究方面需要做大量工作,争取多发表高水平论文,积极申报科研奖。

五、需要医院解决的问题:

为配合重点学科发展规划,增加我院医疗市场竞争力,我科计划在2011年申请解决的问题有:

1. 康复医学科急需设立病房:首先可达”二甲”对康复医学学科建设要求;其次有利于减少神经科病人住院压床,加快其他科室周转,丰富治疗手段,吸引病源,提高经济效益;第三,通过神经康复出院的病人,由于其生活质量大为提高,在对医院医疗服务质量满意的同时,会加大对医院的宣传,为医院能够赢得良好的社会效应,增强医院的影响力与竞争力。

2 功率自行车:主要用于偏瘫患者下肢功能康复。对于偏瘫患者下肢伸肌痉挛症状,具有良好的抑制作用,在屈曲姿势下进行运动,避免膝过伸,此仪器的应用有良好的前景,经济效益和社会效益可观。 3. 依二甲标准尚欠缺的:磁疗仪、吞咽治疗仪、bobath球、滚筒等。

康复科

2011-12-6 篇五:二0一四年康复科工作计划

二0一四年康复科工作计划

康复医学科

灵蛇辞岁, 舞马贺春。2013年康复科是夯实基础的一年,2014年则是康复科全面发展的关键之年。为了康复科的和诣发展、增强可持续竞争力,特拟定2014年主要工作计划。

一.工作重点及工作思路

2014年工作重点是继续抓好门诊康复科运动作业室建设;做好横向联合,拓展脑损伤、神经损伤等伤病的功能训练;稳定疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病的诊疗工作;着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理;切实抓好社区康复服务工作;全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作;积极开展康复预防、康复治疗等全面康复、完善康复工作体系和服务网络,广泛联系各科专家传播康复信息,普及康复

知识;加强业务学习,力争创出科室特色与品牌。

二.工作任务及措施

1.定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。 2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术培训,以提高每位医师的康复

理论及康复治疗技术水平。

3.计划引进干涉波治疗仪,生物反馈治疗仪,开展药物热奄包治疗。全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复、有计划地开展慢阻肺、心脑血管疾病

等内科病的康复介入。

4.在院内外宣传康复项目特点,治疗效果,提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,

及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑。

7.加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。由科主任、护士长全面组织实施管理方案,

科内人员分为病房管理组、康复组、传统康复组、康复护理组。具体方案如下:

病房管理组:李晓雁医生、沈巧玲医生负责管理具体病人的检查、诊断治疗、书写病案、康复评定、

制定康复治疗方案。

康复组:由病房管理组分担一部分、黄德君负责进行物理治疗和作业疗法、言语矫治。

传统康复组:薛晨负责针灸、推拿、拔罐、药敷 等。

康复护理组:护士发挥康复护理优势,开展有康复特色的护理和康复宣教。

8.加强门诊管理,门诊为康复科的窗口,负责为病区输送病号。门诊医师接诊病人,开出治疗单或联 系住院,交由科内统一安排,其他科室介绍病人到我科,由我科统一安排治疗。

9.加大科室人员培训力度,争取领导支持,协调科内人员到康复医学相关科室如内科、外科轮转,学

习相关处理知识,加强科间联系。每年选派1名医师到上级医院进修学习。

10.积极引进高素质的康复人才,尤其是康复治疗师,按摩师,以利更好开展业务。

康复科护理工作总结范文

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