儿科实习大纲及考核范文

儿科实习大纲及考核范文第1篇

肺炎

【目的要求】

一、了解小儿肺炎的病原、病理生理及预防措施。

二、熟悉小儿肺炎的临床表现、处理。

三、掌握肺炎的护理评估、护理诊断及护理措施。

【地点】儿科病室，教学综合楼。

【时数】2学时

【教具】输氧设备，听诊器，体温计，病例。

【见习内容及方法】

一、教师带领学生见习典型急性支气管肺炎病例。

(一)询问病史重点：

1. 发病诱因：受凉史，急性呼吸道感染疾病接触史。

2.询问疾病的发生经过，如发热(体温变化、热型)、流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、咳嗽性质，气促、发绀、呼吸困难及中毒症状，烦躁不安与精神萎靡、抽搐、呕吐、腹胀、腹泻等。

3. 既往健康情况：佝偻病、营养不良、结核病或结核感染、先心病等病史，是否常患呼吸道感染疾病等。

4. 免疫史：询问卡介苗接种情况。

(二)体查要点：

1.注意发育营养状况，精神状态，病容，呼吸频率、节律、深度，呼吸与脉搏比例，鼻翼扇动、三凹征、发绀等;观察流涕、鼻塞、咳嗽情况，重症病人应测血压。

2. 注意病变体征(粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音等)。

3.注意腹部有无腹胀，肝脾大小、质地、压痛、肠鸣音及心脏情况。

二、通过病例分析了解支气管肺炎的

(一)实验室检查：

1. 周围血象应注意白细胞总数及中性粒细胞是否增加或降低。

2.重症时血气分析的变化。

3.病原学检查：包括病毒分离、细菌培养、肺炎支原体分离鉴定;血清学检查等。对重症肺炎或有脓毒血症表现者，应作血培养或局部分泌物培养。

(二)主要症状体征，重症肺炎的临床表现(中毒性心肌炎、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等)及主要治疗。

三、由教师带领学生制定肺炎的护理计划。

【思考题】

一、试述治疗小儿支气管肺炎时抗生素的使用原则及疗程。

二、阐明重症支气管肺炎的临床表现。

三、试述治疗小儿支气管肺炎时使用肾上腺皮质激素的指征。

四、如何识别肺炎的并发症。

【病案分析】

患儿，女，3岁，因持续高热、咳嗽、气促2周入院。患儿病始洗澡受凉，咳嗽，为单声咳，喉中有痰鸣，持续发热39～40℃至入院时不退，同时伴有气促。在外院已用青霉素、氨苄青霉素10天未见效，起病来无吐泻及抽搐。体查：T39.8℃，P150次/分，R50次/分，Wt 9kg。精神差，气促，面色较苍白，鼻翼扇动，口周发绀。咽部充血，颈软。有少许湿罗音。心率150次/分，心律齐，心音可，未闻杂音。肝肋下3cm，质地软，脾未扪及。无脑征。血象：WBC

9/13.5*10L，N 0.70，L 0.30。

根据以上资料，分析:⑴患儿的临床诊断

⑵制订一份护理计划

※<标题二>

《儿科护理学》临床见习大纲

新生儿与新生儿疾病

【目的要求】

一、熟悉新生儿(包括足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿、高危儿)的定义、生理特点和护理。

二、掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。

三、熟悉病理性黄疸常见的几种病因及新生儿溶血病、新生儿败血症的临床特点。

四、掌握新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血的临床特点。

五、掌握新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。

【地点】新生儿病房

【学时数】2学时

【教具】帽子、口罩、拖鞋、棉签、听诊器、经皮胆红素测定仪

【见习内容及方法】

一、由教师带领学生复习各种新生儿的定义(最好采用多选题方式讨论复习)。

二、每个同学穿好隔离衣，戴好口罩、帽子，在新生儿病室门前换鞋，进入新生儿病室参观新生儿的护理。

护理内容：

(一)保持室温在18～22℃，相对温度40～50%。

(二)每天全身沐浴一次(注意保护脐部、眼、耳)。

(三)脐部护理：先用2%碘酊消毒脐孔，再用75%酒精涂擦一次，若脐带已干燥，可用消毒剪刀断脐。

(四)臂部护理：沐浴后擦干臂部并涂鞣酸软膏。

(五)密切观察新生儿一般情况(包括精神状态、哭声，有无黄疸，胎便及小便情况等)，若发现传染病及时隔离。

三、教师示教足月儿与早产儿外观上的区别，新生儿体温、呼吸、心率、皮肤、粘膜、口腔、脐带、大小便、神经反射的特点以及新生儿的几种特殊生理状态(生理性黄疸、乳腺肿大、假月

经)。

四、参观母婴同室，了解母乳喂养的优点及方法。

五、观察出现黄疸的新生儿，并根据黄疸出现的时间、程度，持续时间，消退时间，全身情况判断新生儿黄疸属生理性抑或病理性，并讨论理由。

六、由教师在新生儿专科病房给学生介绍温箱的使用、兰光治疗仪的使用

七、由教师带领对母婴同室的母亲进行相关健康指导

八、一般介绍新生儿呼吸管理的内容(包括保持呼吸道通畅，氧疗法及辅助呼吸)。

【思考题】

一、 围生期、新生儿期的定义是什么?

二、新生儿的胆红素代谢有什么特点?

三、小儿出温箱的条件是什么?

四、生理性黄疸与病理性黄疸的区别?

五、母乳喂养的优点?

六、 如何鉴别引起新生儿呼吸障碍的各种疾病?

【病案分析】

张小毛，女，1.5天，发现皮肤黄染20小时入院，系第一胎，足月平产，于生后12小时发现患儿皮肤黄染，不烧，不呕，无抽搐，吃奶尚可，解胎便1次，尿色深。

PE：T37℃(肛)，R35次/分，心率120次/分，足月新生儿貌，哭声宏亮，全身皮肤及粘膜中度黄染，未见皮疹及出血点，巩膜明显黄染，口唇不红，咽部正常，心肺正常，腹平软，肝右肋下1.0cm，脾未及，脐干燥，脊柱四肢无畸形。

血常规：Hb 100g/L，WBC 14.0109/L，N 0.35，L0.45，Pt 350109/L

血生化：肝功能正常，HbsAg(-)， 血清总胆红素，18mg/dl (307.8umol/L)，直接胆红素 1.0mg/dl(17.1umol/L)。

问：1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸?

2. 最可能的病因是什么?

儿科实习大纲及考核范文第2篇

尊敬的各位领导、各位老师：大家好!

今天，我们顺利地完成了为期三个月的新生儿科专科护士培训。此时此刻，我的心中充满了感激之情。感谢华西二院给我们提供了这个学习的平台，感谢华西二院的所有工作人员。

参加新生儿专科护士培训，让我大开眼界，受益匪浅。首先是接受了新的护理理念，也让我明白了自己的价值取向所在。本次正规理论与临床实践相结合的学习方式给了我全新的感觉，不仅改变了我对新生儿护理工作的认识，丰富了我的理论知识，同时还提高了我们的急救和管理能力，这让我们学员特别满意。另外，课程内容安排合理，所学的正式我们工作需要的，二是充分的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。

在这里，我们理论结合实践，对新生儿呼吸机的应用及管理、新生儿外周同步动静脉换血术、PICC置管及维护、新生儿病房的院感控制和新生儿病房的护理质量控制及管理等方面进行了系统及全面的学习，让我的专业水平得到了很大提高，这些知识的掌握为我以后的工作做好了充分的准备，同时也让我认识到在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的信念的同时，也必须在学习上严格要求自己，不断更新知识，提高业务水平，在工作中不断充实和完善自我。

回忆三个月前刚走进华西二院的时候，华西二院的医护人员对工作的热忱、对生活的执着，让我这个局外人感受到了久违的“积极上进”，这是一个上上下下都朝气蓬勃、用心做事的地方。每个人都带着创造力去面对生活。面对工作，大家心甘情愿地奉献着自己的青春、心血及汗水甚至热情，带给患者健康、快乐和希望，没有人抱怨辛苦，每个人都在工作中找打了自己的价值。更没有人计较，医生、护士甚至后勤工作人员都用严谨的态度、积极的行动和认真的目光表达着自己对医院的信赖和感激。这些深深地感动了我。接下来，我正式投入到学习中，因为意识到自己知识的不足，所以我格外努力。但是对好多知识还是不够了解，正当我感觉有点沮丧的时候，是华西二院的老师们鼓励了我，不厌其烦地讲解、示范，是华西二院的老师们让我们在不断的学习中找到了自己的方向，并进一步成为更加合格的医护人员，从而实现自己的人生价值。

我们是幸运的，我们有认真负责的老师为我们讲解疑惑，有医院及科室提供学习的各种硬件设施，有华西二院全体医护人员的支持。华西二院的老师们用自己的切身行为告诉了我们如何对待工作，如何做好工作。同时他们对学员的认真负责、对知识的严谨认真以及她们的爱岗敬业与积极向上的工作态度时时刻刻为我们诠释着“白衣天使”的真正意义。未来，我们将以她们为榜样，不止在工作中运用她们所传授的知识，更要以她们的精神鞭策自己，成为像她们一样优秀的医护人员。

为期三个月的专科护士培训学习即将结束，对此我心里充满了不舍。此次学习是我一生的财富，将对我今后的人生产生深远影响。在即将离开华西二院之际，我仅代表此次参加新生儿专科护士培训的全体学员对华西二院新生儿科全体老师以及华西二院的所有工作人员致以崇高敬意和深深感谢!并向您们保证，我们决不辜负你们的期望，一定将我们学到的知识运用到工作中，同时以您们为榜样，将您们无私奉献的精神发扬光大!最后祝所有老师们元旦节快乐!工作顺利、全家幸福!

儿科实习大纲及考核范文第3篇

众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量大且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年，根据经验所得，总结一下2019年的工作：

热爱儿童事业，全心全意为患儿着想

由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算;婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量大而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只

要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。

理解家属，正确处理好护患关系

许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是独生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

勤学苦练，有过硬的穿刺技术

我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只

要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化

前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正确处理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。

【篇二】

对于身为儿科护士的自己来说年终的到来值得令人感到反思，即便自己在今年完成的儿科护理工作中有所成就也存在着一些瑕疵，只不过我明白作为儿科护士应该通过长时间的努力从护理工作中积累相应的经验，如果可以的话还是希望能够让每一个来到医院的孩子在自己的护理下能够尽快康复，考虑到这方面的问题自然需要对今年的

儿科护士工作进行总结并以此为明年的工作提供借鉴。

基础的扎针工作是自己不断努力却仍存在缺陷的地方，尽管说其他部位进行扎针的时候能够凭借着以往的经验进行较好的处理，然而在涉及到手部血管扎针的问题上面想要做到零失误却是很困难的事情，尤其是部分身体发育较慢的孩子由于血管较细的缘故很难找准正确的扎针位置，有些时候即便是一次失误都会让身为儿科护士的自己在内心感到无比愧疚，所幸的是一针难以找准位置的地方往往都能够在第二针内完成当前阶段的工作，只不过在经历了今年的而儿科护理工作以后我还是希望能够通过不断的积累尽量做到零失误。

由于儿科患者活泼好动的缘故使得自己的护理工作需要谨慎一些，除了简单的扎针工作以外自己有时还需要针对孩童情绪不稳定的问题进行安抚，实际上在扎针工作中让自己感到比较困扰的便是孩子在吊水的时候喜欢乱动的问题，即便有着家长的看管也会因为孩子吊水期间难以忍受漫长的时间而走针，实际上走针以后重新扎针的话想要得到孩子的配合是比较困难的事情，所幸的是自己对于这种护理工作中常见的状况还算是比较熟悉才能从容地进行处理。

护理工作中的总结与反思可以在不同的阶段使自己的能力获得提升，今年自己在进行儿科护理工作的时候往往比较注重孩子的感受，也得益于如此才会在初期的安抚工作结束并进行扎针的时候得到孩

子的配合，但即便如此自己在结束当天的护理工作以后也会在总结之中进行反思，在护理工作中获得家属的理解与患者的配合也是现阶段自己需要重视的问题，也正是因为以往在护理工作中的重视才让自己在不断的磨砺中提升相应的工作能力。

在我看来即便是结束了今年的护理工作也需要对此进行深思才行，总结完毕以后也让我明白自己作为儿科护士还有着相当漫长的道路要走，找准目标以后在实践工作中获得护理能力的提升才是现阶段需要去做的，而且我相信经过汗水的洗礼可以让自己今后的护理水平获得长远的提升。

【篇三】

新年的钟声即将敲响，2019年的工作也接近尾声。回顾一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，现将本人2019年工作总结汇报如下：

一、思想道德方面

热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共-产-党。积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基矗积极参加科室组织的专科

理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。一年来，始终牢记全心全意为人民服务’的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记细节决定成败’，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教，全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向

(1)提高护理技术，争取做到一针见血’，减轻患儿痛苦;

(2)观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作;

(3)培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序;

(4)认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;

以上是本人2019年的工作总结，希望在今后的工作生活中，各

领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里，我相信我会有更大的进步!

【篇四】

时光匆匆，转眼间，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、严于律已，思想觉悟进一步提高

一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作，按时完成工作任务

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，

向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，

认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。

【篇五】

尽管自己作为儿科护士的试用期比较漫长却也在不断地努力中得以转正，毕竟若是自身能力达不到相应的标准又怎能在护理工作中得到同事与患者的认可，也许正是出于对自身的负责才会在试用期间的护理工作中经历了许多磨砺，但是我也明白转正以后自然意味着后续的护理工作将会更加困难，因此我根据自己在试用期间的表现进行了儿科护士工作总结。

完成了打针工作的实践积累并在护理中较好地配合医生，建议自身实践经验不足的缘故需要通过大量的练习才能彻底掌握护理技巧的运用，因此在度过初期的紧张以后自己能够在打针工作中有着较好的发挥，无论是找出手臂的血管还是打针输液都能够完成这方面的任务，也得益于护士长在工作中给予自己的帮助从而学到了一些带孩子

的技巧，虽然看起来不起眼却能够较好地处理儿童患者抵制打针吃药的情况，只不过有些时候仍需要家长的配合才能保证护理工作的有序进行，除此之外则是辅助医生进行治疗并学习一些简单的治疗常识。

良好的作息时间使得自己在儿科护理工作中有着良好的精神状态，处于对儿科护理工作的重视导致自己试用期间从未出现迟到或者早退的现象，即便有时身体不适也能够坚持上班从而得到了护士长在工作中的认可，毕竟基础较差的自己本就应该通过在工作之中的不断努力才能提升护理水平，因此我也希望这种良好的习惯能够一直在护理工作中伴随着自己成长，而且由于每天能够较早地到达科室从而拥有了许多准备的时间，这样的话即便在儿科护理工作中遇到了突发状况也能够使其得到很好的处理。

掌握药剂的混合与填充并将这种技巧运用到实际的护理工作中去，由于部分病重的患者需要进行长期的治疗使得输液方面的技巧显得越来越重要，再加上输液之前需要对患者的药剂进行合理的调配使得自己需要熟悉这方面的流程，因此自己在试用期间除了提升打针的准确率以外还熟悉了许多基础药剂的混合与填充，尽管只是简单的混合却也能使得患者的病情得到有效的控制，能够掌握这方面的技巧也是通过长时间的努力与护士长的指导才能做到的。

通过对试用期的总结让我明白自己距离合格的儿科护士还有很