慢性病项目实施方案范文

慢性病项目实施方案范文第1篇

一、背景

2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国18岁及以上人群糖尿病的患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%;而糖尿病的相关危险因素超重和肥胖在调查人群中所占的比例亦高达22.8%和7.1%，预示着糖尿病正成为一个严重的公共卫生问题。因此，为最大限度发现我市糖尿病病人并规范患者治疗和自我管理，全面开展糖尿病高危人群的筛查和干预随访工作，逐步降低糖尿病的发病水平和改善居民健康状况，特制定本筛查工作方案。

二、目标

1、2011年4月31日前完成全市范围的糖尿病高危人群筛查工作;

2、对筛查发现的糖尿病病人及高危人群进行定期随访管理，并对管理效果进行分析评价。

三、筛查标准

为提高糖尿病病人的发现率和资金有效利用率，筛查工作重点围绕下列高危人群进行：

1.曾经有轻度血糖升高(IGT或IFG)者; 2.有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病); 3.肥胖和超重者﹝体重指数﹙BMI﹚≥24Kg/m2﹞; 4.妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿﹙出生体重≥4Kg﹚的妇女; 5.高血压患者﹙血压≥140/90mmHg﹚和﹙或﹚心脑血管病变者;

6.有高密度脂蛋白胆固醇降低(35mg/dl，即0.91 mmol/L)和/或高甘油三酯血症(≥250mg/dl即2.75 mmol/L)者; 7.年龄45岁以上,且常年不参加体力活动者。

四、筛查与建档

1、筛查渠道和方式 依据糖尿病高危人群筛查标准，逐村(社区)逐户或依据已建立的居民健康档案进行高危人群筛选和确定，筛选过程发现未建立健康档案的居民要及时给予建档。

前期组织大规模人群筛查以快速血糖仪测量为主(各单位可自购)，血糖仪按工作原理一般分为光化学法和电极法两大类，各单位在购买和使用血糖仪时要仔细阅读使用说明书,注意了解仪器的特点和特殊要求。筛查时要按要求对样本采集和测量环节进行质量控制，对筛查发现的空腹血糖≥5.6mmol/L(100mg/dl)者,应建议其进一步明确诊断。

2、复核鉴别

糖尿病诊断标准是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的空腹和2小时血糖值来进行判定。对筛查发现的血糖异常者，要根据诊断的标准方法进一步确诊;对于血糖处于临界水平者，两周后重复检测空腹血糖或OGTT，以进一步明确诊断。

明确诊断为糖尿病者，纳入糖尿病患者管理;诊断为空腹血糖受损或糖耐量减低者，纳入糖尿病高危人群管理。

3、建档管理

对复核确诊的糖尿病病人，均要建立居民健康档案，对已经建立健康档案者要及时对档案中的个人及家族史、行为危险因素、血糖测量结果等信息进行更新并录入网络。为糖尿病病人及时建立专项管理卡，并将信息录入到公共卫生服务信息系统疾控管理糖尿病管理子系统，进行定期随访管理。

对复核诊断为空腹血糖受损或糖耐量减低的糖尿病高危人群，因公共卫生服务信息系统“糖尿病高危人群管理模块”尚在开发阶段，对此部分人群要求对个人健康档案信息进行维护，并逐一进行登记，进行跟踪干预指导和转归评估。

五、随访管理

糖尿病患者的管理以定期家庭随访为主(每3个月1次)，同时可根据实际情况辅以门诊随访、电话随访、集体随访等形式增加管理频次。随访的内容、要求参照《乳山市糖尿病综合防治工作实施方案》(乳卫发[2010]54号)执行。 糖尿病高危人群(空腹血糖受损或糖耐量减低者)的随访频次为每6个月1次，随访时侧重提供膳食和身体活动等个体化行为指导服务。

六、组织实施

卫生局负责糖尿病高危人群筛查工作方案的制定、综合协调和组织管理，并按照5元/人标准和实际筛查人数拨付工作经费。市疾控中心负责筛查工作技术指导、质量控制和评价。各镇卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内糖尿病高危人群的筛选、筛查建档、随访管理、信息收集及录入等工作。

慢性病项目实施方案范文第2篇

陈玮

【摘要】目的：分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果及预后影响;方法：通过我院2011年5月至2012年12月收治的166例病例进行分析，随机分为护理干预组及对照组，两组同时给予药物治疗，而护理干预组给予进行有效的指导咳嗽、排痰，配合呼吸功能训练，健康宣教;比较两组患者入出院时血气变化情况;结果：护理干预组总有效率为94.4%，对照组总有效率为81.6%，护理干预组与对照组患者PaO2和PaCO2在入院时比较，差异无统计学意义。两组患者在治疗后，出院时PaO2高于入院时(P<0.01)，而PaCO2低于入院时(P<0.01)，同时，在出院时，护理干预组患者的PaO2明显高于对照组(t=4.82, P<0.01)，而PaCO2明显低于对照组(t=5.24, P<0.01)。结论：积极合理有效的护理干预配合氧疗能纠正COPD患者低氧血症，减轻症状及病情进展，减少并发症，提高生活质量，改善预后。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;COPD;护理

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加[1]。是目前世界第四大死亡原因，据世界卫生组织预测到2020年将上升成为世界第三大死亡原因，不同国家低死亡率不同，目前在中国、欧洲中东部、英国、爱尔兰、澳大利亚和新西兰等地发病率较高[2]。氧疗是COPD患者在急性加重期及稳定期的基础性治疗，持续低流量吸氧是近20年来广泛被患者所接受的治疗方式[3]。急性加重期患者给予药物治疗的同时通过进行有效的指导咳嗽排痰配合呼吸功能训练，健康宣教使患者主动参与治疗，从而起到更好的稳定病情恢复肺功能的作用。2011年5月-2012年12月我院收治的166例慢性阻塞性肺疾病患者采用指导并协助有效咳嗽排痰配合缩唇腹式呼吸和呼吸功能锻炼，心理疏导，观察其症状改善和低氧血症改善情况，效果明显，现总结报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料

选取2011年5月-2012年12月我院收治的166例COPD患者，男98例，王东莉

主管护师

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

750004

1

女68例，年龄47~75岁，平均61.2岁。均符合2011年中华人民共和国卫生部制定的COPD诊断标准[4]。临床症状符合中华医学会诊治指南中急性加重期诊断标准，即出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药者，通常在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现[5]。将本组患者随机分为护理干预组和对照组，护理干预组72例，对照组94例。两组患者在性别、年龄、症状等一般资料比较无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。 1.2 方法

对照组进行常规基础氧疗及抗感染、化痰、解痉、平喘等药物治疗。护理干预组在对照组基础上，加以护理干预，具体包括：1.心理护理 给予患者及家属宣教COPD基础知识及预防、控制知识，心理疏导，指导患者配合治疗及氧疗、吸入制剂装置正确使用等知识。2.呼吸道护理 包括气道湿化，拍背排痰，鼓励患者深咳排痰等。3.呼吸功能锻炼 包括正确缩唇腹式呼吸锻炼，训练频率8~10 次/min，每次练习10~15 min，每天3~4 次[6]。 1.3疗效判断标准

依照卫生部COPD临床路径标准住院日10-21天为观察时间;显效：咳嗽、咳痰、喘息症状有明显减轻，活动耐量明显增加;有效：咳嗽、咳痰、喘息症状有所好转，活动耐量有所增加;无效：咳嗽、咳痰、喘息症状无改善或加重。总有效率为显效+有效。

比较两组患者治疗前后及护理干预后动脉血气PO

2、PCO2变化情况。

1.4统计学分析

应用SPSS 11.5统计分析软件进行统计分析，实验数据均以(x±s)形式表示，计量资料采用t检验，两组总有效率的比较采用采用检验，两组治疗效果的比较采用秩和检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果

2.1两组临床疗效分析

护理干预组总有效率为94.4%，对照组总有效率为81.6%，护理干预组(表中简称“干预组”)总有效率显著高于对照组，差异比较具有统计学意义(=7.34，王东莉

主管护师

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

750004

22

P= 0.006 ) 详见表1。

表1 两组治疗效果比较

组别 干预组 对照组 合计 N 72 94 166

显效 45 43 88

有效 23 32 55

无效 4 19 23

总有效 68(94.4%) 75(79.8%) 143(86.1%) 2.2 两组患者动脉血气比较(x ±s)

表2 两组患者动脉血气比较(x ±s)

组别 干预组 对照组 N 72 94

PaO2(mmHg) 入院

出院

PaCO2(mmHg) 入院

出院 49.73±13.23*# 53.13±8.77 57.12±9.23 75.54±13.77*# 61.35±10.12 59.13±11.25

66.37±10.76

63.17±12.34 注：与入院前比较，* P<0.01;与对照组比较，# P<0.05 对照组患者出院时PaO2和PaCO2与入院时比较有差异，治疗有效。护理干预组与对照组患者PaO2和PaCO2在入院时比较，差异无统计学意义. 护理干预组患者在治疗后，出院时PaO2明显高于入院时(t=9.43, P=0.00)，而PaCO2明显低于入院时(t=5.91, P=0.00)，同时，在出院时，护理干预组患者的PaO2明显高于对照组(t=4.82, P=0.00)，而PaCO2明显低于对照组(t=1.99, P=0.04)。 3.讨论

COPD是常见的呼吸系统疾病，患病率随之增长，死亡率增高，社会经济负担加重，使其成为一个重要的公共卫生问题。COPD患者反复急性发作会导致不可逆的低氧血症和高碳酸血症，伴有进行性肺功能下降，严重影响了患者的生活质量。COPD急性加重期影响患者呼吸功能的因素很多，在诸多治疗中而护理干预的效果一直没有受到重视，本研究通过护理干预结合氧疗等基础治疗分析护理干预在COPD急性加重期治疗中的效果。

通过上述分析护理干预组较对照组在症状缓解及血气化验方面均有明显统统计学意义;表明护理干预在COPD治疗中有重要作用，其主要措施包括指导并协助患者有效咳嗽排痰配合缩唇腹式呼吸，提高血氧含量，增强病人活动耐力提高生活质量。由于COPD 患者其气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反王东莉

主管护师

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

750004

3

应呈反复发作，气道粘膜纤毛运动减弱，功能降低，导致其对气道分泌物的清理作用减弱，粘膜糜烂修复，纤维化及气道失去弹性等导致痰液排出不畅阻塞呼吸道，严重影响通气功能。对于COPD患者能及时排除痰液通畅气道将有效帮助患者通气功能改善。COPD 患者由于无效腔通气增大，肺泡通气量较正常人明显降低，病人通过缩唇腹式呼吸，减慢呼吸频率延缓呼气，可提高气管内压[3]，便于肺泡内气体的排空，减少残气量，改善通气/血流比例失调，从而改善气体交换。缩唇腹式呼吸和人工阻力呼吸训练，还可协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动，增强膈肌收缩能力，增大呼吸时膈肌的运动幅度，加大肺活量和最大通气量，改善缺氧状态，改善COPD 病人的通气功能，从而减少急性加重次数，延缓病情进展。COPD长期、反复的发作给患者及其家属带来了巨大的心理及经济负担[8],有效的心理疏导及疾病知识普及能有效改善患者依从性，了解疾病预防、控制及注意事项，减轻患者心理压力，提高患者生存质量。研究结果显示，通过对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理干预，有效的缓解了患者的焦虑、恐惧情绪，使其能够正确的面对疾病，勇于接受治疗[9]。

综上所述，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者而言，在常规治疗的基础上进行必要的护理干预，不仅能有效改善患者症状，减轻患者痛苦，并且有助于改善患者的生活方式、提高患者的生活质量，更加有助于临床护理满意度以及临床治疗效果的提高。

参考文献

[1] GOLD Executive Committee. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease ( Revised 2011 ) . [2] Efraimsson EO, Hillervik C,Ehrenberg A. Effects of COPD self-care management education at a nurse-led primary health care clinic[J].Scand J Caring ci, 2008, 22(2): 178185. [3] 赵红梅,孟申,张焱.运动中吸氧对慢性阻塞性肺疾病运动康复效果的影响[J]. 中国康复理论与实践,2009,15(1):7172. [4] 中华人民共和国卫生部.慢性阻塞性肺疾病诊断标准[J].国际呼吸杂志, 2011, 31(1). 王东莉

主管护师

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

750004 4

[5] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版) [J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 01): 8-17. [6] 尤黎明，吴英.内科护理学[M].4 版.北京：人民卫生出版社，2006:48-49. [7] 李利明，刘健德，赵蕴伟，等.呼吸训练并中药外用对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的影响[J].现代康复，2001，5(6)：129.

[8]张镜.慢性阻塞性肺疾病氧疗的护理体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(20):4969-4970. [9] 孙自芬,杜乐燕,毛丽洁,等.护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(18):53-54. 王东莉

主管护师

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

慢性病项目实施方案范文第3篇

一、项目目标

(一)进一步加大健康教育宣传力度，积极推动全民健康生活方式行动，纠正居民不良生活方式，逐步降低人群中慢性病主要行为危险因素，控制慢性病发病和死亡上升趋势。

(二)通过项目管理与实施，使基层卫生人员能熟练地掌握健康教育与促进的工作技能，在日常工作中推广慢性病干预管理卫生适宜技术。

(三)通过健康筛查，重点对高危人群和高血压、糖尿病患者实施健康管理，提高居民对合理膳食、身体活动知识知晓率和不良生活行为改变率，并有效地维持健康体重，控制血压和血糖达标。 高血压、糖尿病患者健康管理率达到90%以上;高血压、糖尿病患者规范管理率达到90%以上。

二、项目内容

(一)高血压患者管理

1、常规开展血压筛查

重点对本辖区35岁及以上居民开展首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查测量血压;通过项目健康教育让患者主动与基层卫生服务机构联系测量血压;在居民健康档案建立过程中开展人群高血压筛查。 建议高危人群每半年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

2、逐步建立和完善慢病管理信息系统

通过对本辖区服务人群的健康信息收集，建立全镇居民慢病重点人群健康信息库和电子档案，逐步完善全镇慢病管理信息系统，最终实现信息电子化网络动态管理。

3、.定期开展随访评估与健康指导

对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面随访。 每次随访要测量血压并评估是否存在危急情况，是否需紧急转诊。在询问病情、症状过程中，对患者的体重、心率等进行测量，并了解患者心脑血管疾病、糖尿病等疾病情况，并对其吸烟、饮酒以及运动、摄盐和用药等进行健康指导。

4、实施分类干预

(1)对血压控制满意(收缩压<140 mmHg且舒张压<90mmHg)无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。

(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

(4)对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

5、进行健康检查

对原发性高血压患者每年至少进行一次较全面的健康检查，可与随访相结

合，内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

(二)2型糖尿病患者管理

1、空腹血糖筛查

辖区内35岁及以上2型糖尿病患者作为服务对象。 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每半年至少测量一次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。

2、建立和完善慢病管理信息系统

通过对本辖区服务人群的健康信息收集，建立全镇居民慢病重点人群健康信息库和电子档案，逐步完善乡镇慢病管理信息系统，最终实现信息电子化网络动态管理。

3、定期开展随访评估与健康指导

对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。 每次随访要测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，是否需紧急转诊。在询问病情、症状过程中，测量患者的体重，计算BMI指数，检查足背动脉搏动，并了解患者心脑血管疾病、糖尿病等疾病情况，并对其吸烟、饮酒以及运动、主食摄入和用药等进行健康指导。

4、实施分类干预。

(1)对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L)，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物

不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。

(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

(4)对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

5、进行健康检查

对确诊的2型糖尿病患者，每年进行一次较全面的健康体检，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

三、组织与管理

(一)县卫生局统一协调项目的实施，我院成立由院长为组长，分管副院长为副组长，慢性病管理人员为成员的镇级项目技术指导小组，对全镇实施技术指导和监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。

(二)卫生院和村卫生室负责为本辖区35岁及以上城乡居民提供高血压、糖尿病健康管理指导服务，并及时将有关信息录入计算机，实行电子化网络管理。卫生院负责辖区内村卫生室服务对象的建档及健康管理等技术指导。

四、考核内容与指标

(一)考核督导主要内容：包括项目实施计划制定、组织管理、人员培训、

经费使用、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

(二)主要评估指标。

1.高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数100%。

2.高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数100%。

3.管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100%。

4.糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数100%。

5.糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数100%。

6.管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数100%。

镇中心卫生院 2017年1月23日

慢性病项目实施方案范文第4篇

庐江县乐桥镇桂元村苗木花卉基地项目，省财政专项补助资金5万元，项目建设以苗木花卉种植为重点，示范推广优质苗木花卉种植和技术培训。为抓好该项目的实施，按照安徽省选派干部项目资金管理办法和项目申报实施内容，特制定本实施方案：

一、实施范围

项目建设以苗木花卉种植为重点，建设苗木花卉基地120亩，开展生态种植技术培训，聘请技术人员开展技术指导和服务，根据项目建设特点，选择在乐桥镇桂元村吴庄村民组村林场荒山实施本项目。

二、实施时期

自2012年6月开始至2014年6月结束，时间两年。

三、实施内容与资金预算

桂元村委会与承包人双方本着互惠互利的原则，共同投资12.5万元建设苗木花卉基地，桂元村将省财政专项补助资金5万元入股，承包人自筹7.5万元。承包人每年支付林场土地租金3000元和投资分红收入12000元，租期为15年，计划实现收入227570元。

四、保障措施

1、成立组织强化领导。拟成立由村第一书记任组长、村两委其他成员组成的项目实施小组，制定项目实施方案，协调解决项目实施过程中遇到的各类问题。

2、强化项目实施，确保项目质量。一是加强先进农业技术的的 6

推广应用，以县内外技术部门作为技术支持，确保项目的科技应用水平的提高;二是加强对实施过程中的质量监管，严格项目管理，组织农业技术人员和相关专家全程进行检查监督。

3、强化资金管理，确保专款专用。一是设立资金专户，项目扶持资金进入项目专户;二是制定有关资金使用管理制度，明确专款专用，严禁挪作他用;三是明确责任实行一支笔审批，杜绝多头开支;四是实行县级报账制管理，根据建设实施进度，并经相关责任人员审查通过后，划拨专项资金。

4、坚持建管并重，充分发挥项目效益。在项目建设中，将始终坚持两手抓，即抓项目建设、更抓管理。一是健全管护制度，强化项目管理责任;二是探索管理体制，推行项目有效运行模式;三是发挥示范辐射效应，确保项目经济效益和社会效益最大化。

庐江县乐桥镇桂元村委会

2012年8月28日

慢性病项目实施方案范文第5篇

为了降低房地产公司(下称总公司)的管理成本，提高总公司的项目管理水平，有效保证工程进度、质量、安全和投资效益，在深入调研分析总公司以往项目工程的管理成本数据、管理模式存在的问题，结合总公司的发展现状，总公司决定在总公司内部所开发的项目，推行项目公司承包管理模式，具体方案的内容如下：

一、 项目管理承包组织机构：

项目承包管理组织机构(暂称为项目管理公司)，由总公司原房地产板块的工程部、成本部、采购部、财务部、综合部、销售部的人员组成新的项目管理公司，新的项目管理承包公司的组织机构如下：

总经理1人、副总经理1人、工程部(成本部)6人(含材料询价员1人、土建2人、水电1人、造价2人)、综合部3人(含报建1人、行政和人力资源各1人)、财务部1人(即出纳1人)(总公司派驻的会计1人、出纳1人属总公司人员)、销售部2人(含销售经理1人、销售助理1人)、物业管理部(暂定物业经理1人)。共计17人。人员配备以项目管理公司各项工作能正常开展为原则。

各负责人的基本职责：

1、 总经理：主持项目公司全面工作，任命各部门负责人以及确定管理人员工资和奖励分配比例;

2、 副总经理：协助总经理做好各项工作。

3、 综合部经理：负责项目报建、行政、人力资源管理以及后勤管理;

4、 工程部经理： 负责现场工程管理，协调沟通施工、监理等合作单位;

5、 材料询价员：做好项目材料、设备的价格咨询，材料品牌比较等工作;

6、 销售部经理：全面负责项目销售管理工作以及销售团队的组建及培训;

7、 物业管理部经理：负责项目前期物业管理以及团队的组建和培训工作。

二、 项目管理范围：

项目管理公司承包范围从总公司办好土地合法手续后开始，包括：设计方案报批管理设计管理施工报建管理施工管理预售证办证管理房产抵押贷款竣工验收及竣工备案管理项目结算销售及销售备案管理(销售方案由公司决定)物业管理，项目管理承包范围具体内容及要求如下：

1、工作模式：

总公司将工程的项目管理工作一次性委托给项目管理公司，项目管理公司按合同约定成立专业的项目管理组，承担项目报批及报批资金的融资、设计管理、施工管理、组织竣工验收、物业管理等服务，代表总公司对工程项目进行质量、安全、进度、费用、合同、销售、物业等的管理和控制，承担相应的工程施工安全、工程质量责任，且由项目管理公司承包人员作为项目的第一责任人，在项目的竣工档案资料甲方责任人栏中签置名字。

2.管理范围

管理范围：总公司名下的所有项目的开发建设、销售以及后续物业管理工作。

3.工作内容

3.1施工前期及施工中除项目立项、用地手续以外所有审批手续的办理。

3.2设计管理，组织初步设计、和施工图设计的管理及外部审查、修改、会审、批准等管理工作。

3.3施工全过程的管理，协调设计、施工等有关单位之间的关系，并对施工质量、进度、安全、成本控制和竣工验收等工作负责。

3.4制订好销售方案给房地产公司审批后实施，制好交房后的物业管理工作。

3.5负责施工、采购的招投标组织实施工作。

3.6在项目实施过程中，编制工程资金使用计划，按工程的进度依据相关合同进行资金支付管理。

3.7其他与本项目工程有关的管理工作。

4.工作要求

4.1工程进度控制：本项目工程自甲方移交立项、规划用地手续、完成拆迁及四通一平之日起至竣工验收合格日止，包括方案报建、项目施工、销售时间、交房时间等各阶段的进度控制：(以尚源花园S2区为例) 4.1.1、设计方案报批至设计图完成：该项目已完成;

4.1.2、施工许可证办理时间：在总公司办理好土地手续后 月

内办理完成成;

4.1.3、预售证办理时间：在总公司办理好土地手续后 月

内办理完成成;

4.1.4、工程主体封项时间：在总公司办理好土地手续后 月

内工程主体封顶;

4.1.5、工程竣工时间：计划在 月完成。 4.1.

6、交房时间：计划在 月完成。

以上时间控制在总公司办理土地手续后另详细制定，报总公司备案。 4.2质量要求：主体工程要达到与总承包合同约定的质量要求，其他配套工程按照现行《建筑工程施工质量验收统一标准》和国家、地方验收标准有关规定，确保所有分项工程质量验收合格。 4.3安全要求：严格遵守国家和地方有关的安全规定，按照安全规范作业，对整个工程安全负责，确保安全文明施工，杜绝发生重大安全事故，杜绝重大机械设备损坏事故及负主要职责的重大交通事故，杜绝重大火灾事故。

4.4成本控制：要从优化设计、招标采购及加强施工管理等各方面着手，严格将本项目总投资控制在最低范围内。

4.4.1、项目成本按广西现行定额及配套费用定额中值取费计价，材料价按北海信息价进行核算。

4.4.2、材料设备的采购，按多家厂(商)报价后，选择性价比最高的厂(商)，并办理好选择厂(商)过程的备案手续，以便总公司审核。

三、项目管理承包公司的管理权利和责任义务

3.1权利

项目管理公司在房地产公司委托的范围内，享有以下权利：

(1)选择工程承包人的决定权;

(2)对本项目建设有关事项包括工程规模、设计标准、规划设计和使用功能要求，向房地产公司的建议权;

(3)按照房地产公司的授权以及国家的规定，完成施工、安装、材料、设备采购的招标工作及合同谈判，与分包方签订合同，并对合同进行管理。

(4)审批工程施工组织设计和技术方案，按照保质量、保工期和降低成本的原则，全面督促施工方落实到位。

3.2义务

(1)除本合同另有约定以外，办理本项目所有报批手续。

(2)对施工全过程进行管理，全面实现本合同规定的工作要求目标，包括开工前准备工作、施工过程管理以及竣工验收组织管理等。

(3)第一时间向房地产公司通报项目及与项目有关的重要信息;按月向房地产公司提交工程进度报告、资金使用以及销售管理计划。

3.3、责任

(1)负责落实与总承包单位签订工程质量、工程安全标准，不能发生重大工程质量事故、重大工程安全事故。 (2)督促各施工单位管理好各施工单位的民工，保证民工工资发放，不能发生民工集体上访、闹事等各种恶性事故，影响总公司的声誉。

(3)接受总公司定期对项目的稽察工作，并针对问题时行整改完善。

四、管理费用及支付

1.管理费用提成

项目承包管理采用"每个项目核定管理费+以开发净利润 %奖励"的取费形式，具体定义如下：

1.1每个项目核定管理费：指在某项目管理范围内发生的与工程相关的所有管理费用支出，包括管理人员工资、接待费、差旅费、办公用品及耗材、汽油费、办公室场地租赁费(待定)、办理报建及验收的公关费用等，但不包括办理各项报建手续中有关部门正常收取的费用(这些费用列入开发成本)，每个项目单独由房地产公司核定。首期承包管理的尚源花园S2区项目核定为每月管理费 万元。

1.2 开发净利润 %奖励：指销售收入减去开发成本纳税后的利润，以利润的 %作为项目管理公司的奖励，奖励由项目管理公司内部分配，报总公司备案。 奖励发放的原则：

1.2.1、奖励发放时间：奖励在交完房，与施工单位核对完工程造价，核算完项目开发成本后，由总公司按约定的奖励比例发放。(房产销售好、工程建设进度快、开发利润高等特殊情况下，可在工程竣工后由总公司酌情先发放部分)

1.2.2、奖励发放比例：项目管理公司按总公司的要求完成项目各项管理指标后，总公司按开发利润的 %发放奖励;如果出现以下各种情况一次，则相应扣减1%的开发利润：

1、出现重大安全事故一次(重大安全事故标准同国家安全事故划分标准);

2、出现民工集体到总公司办公地点上访一次(在总公司保证按项目资金的情况下还发生的);

3、出现重大质量事故一次(重大质量事故标准同国家质量事故划分标准)

1.3开发成本：指项目开发整个过程所发生的费用总和作为最终成本，包括项目土地成本、融资成本、管理费、方案设计费、报建费、建安费、室外配套、一户一表配电、供水、电梯、消防、各项报建费和税金等;

1.4销售收入：指整个项目房产销售收入，包括住宅、商铺及车位等所有销售收入。

2、管理费用支付与开支

每月管理费用在每月5-10日前由房地产销售收入账户中直接划拨给项目管理承包公司的账户。各阶段划拨的比例如下：

(1)、从房地产开发公司与管理公司签订管理合同生效当月开始支付。

(2)、从开工建设至竣工验收阶段按项目的管理费的100%支付。 (3)、新增加的项目在现有项目管理人员基础上按比例增加，管理费按50%计取。

(4)、尚源花园S2区在办理好土地手续、实施项目管理承包模式后，总公司预付 个月管理费(在办理好预售证后返还)，以便更好地实际项目管理模式的衔接，稳定现有管理人员，顺利推行项目管理工作。

房地产销售收入账户管理：由总公司和项目管理承包公司共同管理，该账户上的资金在保证项目管理费和工程建设资金以及相关应付税费和支付每月项目公司的管理费后，由总公司自主支配。项目管理公司每季度提供项目费用支出计划，由总公司审核后按该计划在账户上留出相应的资金，保证项目施工正常的推进。

项目管理公司的账户管理：由项目管理公司的一名出纳日常管理，按审批的工资表发放工资和报销各项管理费用。

五、公章的使用约定

项目管理公司在办理报建、预售证等手续时，要经常使用开发公司和土地证上名字的公司公章，为了提高办理效率，要总公司安排专门的人员对接。

六、需要总公司审批及备案的工作

要总公司审批工作：本项目所涉及的设计方案、销售方案等决策事宜，材料、设备品牌选定。

要总公司备案工作：项目管理人员组成、奖励分配方案、项目资金安排计划、各阶段工作完成时间计划。

慢性病项目实施方案范文第6篇

出租方：双牌县泷泊镇江西村第一村民小组(以下简称甲方) 承租方：双牌县安顺爆破作业服务队(唐顺文) (以下简称乙方)

为发展经济，支持企业不断进步，经泷泊镇江西村一组村民全体同意：将白祖塘一块荒山(地名：)租与乙方建筑一座火工品保管仓库。经甲、乙双方共同协商，特订立如下协议：

一、乙方租用甲方荒山四至界线及面积：东至：;南至：; 西至：;北至：。南北长约50米、东西宽约32米，面积约：1600㎡ 。

二、租赁期限为壹拾年，即自公历2009年 10 月 16 日起至2019年 10 月 15 日止。合同期满后，在各方条件允许的前提下，本块山地续租给乙方。

三、租金价款及付款办法：租金总价款元/年。每年为一个付款周期，开工动土前即一次性付清头壹年的租金，期满前再付清下一个年度的租金。

四、乙方在租赁期内，劳动用工在同等条件下，甲方符合公安管理机关规定条件的人员优先，但甲方务工人员必须遵守乙方的队纪队规，服从乙方安排，如不服从安排，乙方有权随时辞退，更不能聚众闹事。否则，后果自负。

五、乙方在租赁期内的资金、管理、生产经营、劳动用工、运输、等一切由乙方全权自主，甲方不得干涉。但乙方必须严格按照国家和公安管理机关的有关规定进行储存和管理好火工品，确保人民群众的生命和财产安全不受影响;建库期间的工程运输，在同等的价格上甲方车主可以优先。

- 1 -

六、在租赁期限内乙方生产经营所需的水、电、路、讯等由甲方指定范围，经过甲方地域时，甲方应提供方便，确保畅通无阻，并不再收取乙方任何费用。

七、甲方应保证乙方所租用山地的权属清楚，无纠纷，并负责调处乙租赁期间的有关土地权属的矛盾纠纷。

八、协议期内，如遇国家征用此地，土地归甲方，协议终止，租金按实际租用时间计算。但甲方必须给予乙方合理的宽限时间。

九、协议生效后，甲、乙双方不得以任何理由或借口反悔和违约，若中途甲方违约，甲方必须赔偿乙方库房、设施等投资总费用的两倍;若乙方违约，乙方必须付清甲方十年的租金，如不付清，乙方以库房和设施作抵押。

十、其它未尽事宜，按照国家有关法律规定，由甲、乙双方共同协商解决。

十一、此协议一式三份，甲方、乙方、江西村委会各执一份，甲、乙双方签字生效。

(注：本协议共贰页)

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

代表(签字)：代表(签字)：

村委会(盖章)：

户主代表签名：

合同签订日期：2009年10月18日