春风儿范文
春风儿范文第1篇
1 临床资料
选取2010年出生的巨大儿94例, 同时选取同人数足月正常体重婴儿为对照组。诊断标准:胎儿体重达到或超过4000g称为巨大儿, 对照组为2500g≤出生体重<4000g, B超为临产1周内检查结果。
2 结果及分析
(1) 巨大儿母亲的一般临床特点:巨大儿母亲平均年龄、身高、胎龄与对照组无明显差异。体重增长、孕前体重指数及孕后体重指数均显著高于对照组, 有显著差异, 见表1。孕妇高体重与新生儿出生体重成正相关[2]孕前高体重及孕期体重增加过快孕妇巨大儿发生率明显高于正常体重孕妇, 这两个指标是相互关联的, 究竟哪个指标对出生体重影响更大, 还有待进一步研究。
熊庆等[3]研究孕前体重指数低BMI<16.75、正常BMI16.75~23.71、高BMI>23.71, 按此标准统计, 巨大儿正常BMI例数62人, 占65.95%, 高BMI32例, 占34.04%。对照组正常BMI77例, 占81.91%, 高BMI15例, 占15.95%。卡方检验P<0.05有显著差异。
(2) 巨大儿的临床特点:巨大儿的平均双顶径、胸围、腹围、股骨长、性别比例均显著高于对照组, 有显著差异, 见表2。双顶径、胸围、腹围、股骨长是超声估计胎儿体重最重要的参数, 通过超声可以预测巨大儿的发生, 为分娩时机及分娩方式的选择提供参考。
(3) 巨大儿与对照组分娩方式比较, 见表3。巨大儿即使有正常产力, 通过产道也很困难, 需手术助产, 为避免发生新生儿严重产伤和死亡, 剖宫产率相应增加。因此剖宫产率的升高巨大儿是一重要因素之一。
(4) 孕母围产期并发症与对照组比较, 见表4。产后出血其中1例出血达4200mL, 最后脱离危险。VVC (外阴阴道假丝酵母菌病) 80%~90%病原体为白假丝酵母菌, 妊娠及糖尿病时机体免疫力下降, 阴道组织内环境糖原增加, 酸度增加, 利于病原体生长。肥胖可使局部温度和湿度增加, 易于病原体感染[1]。妊高症好发因素之一体型矮胖者, 亦即体重指数>0.24者[4], 妊高症伴重度水肿2组比较P<0.05有显著差异。巨大儿组健康乙肝患者多于对照组, 可能与肝脏氨基酸及脂肪代谢异常有关, 需进一步研究。巨大儿是糖尿病最常见的并发症, 糖尿病的病情程度及血糖高低与巨大儿的发生率显著相关[5]。
3 讨论
本研究显示, 巨大儿与孕前体重指数、孕期体重增长及孕后体重指数相关。Moore等[6]研究显示孕前BMI与新生儿出生体重呈正相关, 且不依赖于孕期能量摄入和孕期增重, 但Kliegman[7]认为孕期肥胖孕妇与糖尿病孕妇均促进胎儿生长, 且肥胖占主导。中国营养学会推荐《中国居民膳食指南》指导中国人科学合理饮食, 对孕妇很有帮助。加强孕期管理, 控制孕期体重增长, 科学合理饮食, 避免营养过剩, 加强体育锻炼, 使胎儿体重控制在3000~3500g的理想状态, 减少或避免巨大儿的发生。且对于超重的妇女孕前要将体重控制在理想范围, 做好妊娠的准备。
巨大儿的分娩方式很重要, 如处理不当易导致母儿巨大损伤。分娩方式的选择取决于产前预测和产时正确判断, 以往临床医生凭经验, 通过腹部触诊, 测量母体宫高、腹围等判断, 所估计的胎儿大小受到母体肥瘦、腹壁紧张、羊水等因素的影响, 寻求准确预测巨大儿的方法很重要。超声检查可以估计胎儿的大小, 常用参数胎儿双顶径、胸围、腹围、股骨长, 单参数诊断误差较大, 公认为采用多项参数联合估计较为准确。陈映竹等[8]研究胎儿双顶径+股骨长不小于17cm的巨大儿预测方法准确率达74.81%, 高于其他方法。巨大儿组与对照组比较, 分娩方式P<0.05有显著差异。但巨大儿不是剖宫产的绝对指征, 其分娩方式选择应遵循个体化的原则, 综合考虑骨盆条件、胎儿大小、产次、合并症等因素。孕妇感染VVC, 假丝酵母菌可逆行感染引起胎膜感染, 导致胎膜早破, 胎儿通过产道易患鹅口疮。因此, 孕期阴道假丝酵母菌阳性的孕妇应预防性阴道用药, 以局部用药为主。禁用口服唑类药物。对于妊娠期糖尿病, 运动是对GDM病人有效的非药物性干预措施, 运动可以调节胰岛素受体, 改善胰岛素抵抗性, 促进对糖类的利用[9], 运动时间限制在45min以内, 以餐后90min运动为宜, 以免发生低血糖, 对孕妇和胎儿不利。巨大儿发生率逐年增加, 不仅增加剖宫产率, 增加母儿并发症, 而且是导致儿童肥胖症的因素之一, 对小儿的智力发育有一定的影响[10]。因此预防巨大儿的发生, 减少妊娠期及分娩期母婴并发症, 提高产科质量, 应引起产科工作者的高度重视, 提倡合理膳食, 避免过度摄入热量, 提倡适量运动, 达到优生优育, 提高人口素质。
摘要:目的 探讨巨大儿发病的相关因素。方法 对2010年我院出生的巨大儿94例, 同时选取同人数足月正常体重婴儿为对照组, 通过对比孕妇体重增长、孕前体重指数、孕后探讨与新生儿出生体重的关系。了解巨大儿的临床特点, B超早期预测的意义, 孕妇产科并发症及分娩方式的对比。结果 孕妇高体重与新生儿出生体重成正相关, 孕前高体重及孕期体重增加过快孕妇巨大儿发生率明显高于正常体重孕妇。巨大儿的平均双顶径、胸围、腹围、股骨长、性别比例均显著高于对照组, 有显著差异。通过超声可以预测巨大儿的发生。巨大儿母亲产科并发症明显高于对照组。结论 对于待孕母亲控制好孕前体重及孕期体重增长, 加强孕期监护和巨大儿筛选, 指导孕妇合理膳食, 适当运动, 减少巨大儿发生, 提高母婴健康水平。
关键词:巨大儿,影响因素,产科并发症
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:1.
[2] 孙宝治, 李娟, 宋清萍, 等.妇女孕前身高体重及孕妇体重增加对妊娠结局的影响[J].中华妇产科杂志, 1998, 33 (2) :71.
[3] 熊庆, 梁家智, 石钢, 等.正常孕妇孕期体重增加的检测模式[J].中华妇产科杂志, 1998, 33 (3) :142.
[4] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社, 1999.
[5] Iepercq J, Taupin P, Dubosis LD, et al.Heterogeneityoffetalgrowth intypeIdiabeticpregnancy[J].Diabetes Metab, 2001, 27 (3) :339.
[6] Moore VM, Davies MJ, Willson KJ, et al.Dietarycompositionofpre gnantwomenisrelatedtosizeof the baby at bi1th[J].J Nutr, 2004, 134 (7) :1820~1826.
[7] Kliegman RM, GrossT.Perinatal problems of the obese mother and her infant[J].Obstet Gynecol, 1985, 66 (3) :299~306.
[8] 陈映竹, 李照林.B超对巨大儿的产前预测[J].铁道医学, 1998, 26 (1) :28.
[9] 谢铁男, 刘青, 刘先辉, 等.妊娠期糖尿病的首诊与治疗[J].中国全科医疗, 2004, 7 (12) :1838~1839.
春风儿范文第2篇
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第3 页第1段
我们生来是软弱的,所以需要力量;我们生来是一无所有的,所以需要帮助;我们生来是蒙昧的,所以需要判断力。教育会赐予我们在出生的时候所没有的、在长大的时候所需要的一切东西。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第4 页第2段
我们的才能和器官的内在的发展,是自然的教育;别人教我们怎样利用这种发展,是人的教育;我们对影响我们的事物获得优良的体验,是事物的教育。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第4 页第3段
教育的确只不过是一种习惯而已。有一些人忘掉了他们所受的教育,另外一些人则保持了他们所受到的教育。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第5 页第3段
自然的人完全是为他自己而生活的;他是数的单位,是绝对的统一个体,只和他自己及他的同胞才有关系。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第6 页第4段
人要有所成就,要成为独立自恃、始终如一,便必须言行一致,就必须坚持他应该采取的主张,毅然决然地坚持这个主张,而且一贯地实行这个主张。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第7 页第5段
当我们只碰到逆风行舟的时候,我们调整航向迂回行驶就可以了、可是,当海面上波涛汹涌,而我们又想停止在原地的时候那就要抛锚。年轻的舵手,当心呀,别让你的缆绳松了,别让你的船锚动摇,不然在你还没发觉之前,船就漂走了。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第9 页第3段
在自然秩序中,所有的人都是平等的,他们共同的天职,是取得人品;不论是谁,只要在这方面受到了很好的教育,就不会欠缺同他相称的品格。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第9 页第5段
真正的教育不在于口训而在于实行。我们一开始生活,我们便开始教育我们自己了;教育是同我们的生命一起开始的,我们的第一个教师就是我们的保姆。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第10 页第2段
生活得最有意义的人,并不是活得最老的人,而是对生活最有感受的人。如果他一直到临死的那一刻全都过得是最没有意义的生活的话,虽然年满百岁才寿终正寝,也等于他一生下来就丧了命,他还不如在年轻的时候就走进坟墓好呢。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第11 页第2段
我们的种种智慧都是奴性的偏见,我们的一切习惯都在奴役、折磨与抑制我们。文明人在奴隶状态中生,在奴隶状态中活,在奴隶状态中死:他一生下来便被人捆在襁褓里;他一死就被人钉在棺材里;只要他还有人形,他便要受到我们的制度的约束。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第11 页第3段
母不母,则子不子,他们之间的义务是相互的,假如一方没有很好地尽她得义务,则对方也将不好好的尽他的义务。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第18 页第2段
只有一门学科是必须要教给孩子的:这门学科就是做人的天职。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第26页第3段
穷人是不需要受什么教育的,他被强迫受坏境的教育,他不可能受到其他的教育;反之,富人从他的环境中所受到的教育对他是最不适宜的,对他本人和社会都是不相宜的。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第28页第1段
学生把老师只当做他在儿童时候遇到的一个灾难,而老师则将学生看做一个沉重的负担,巴不得把它卸掉,他们都同样盼望彼此摆脱的时刻早日到来;由于他们之间从来没有真心诚意的依依不舍的情谊,因此,一个是心不在焉你,一个则是不服管教。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第28 页第4段
一个做父亲的,在上帝赐予他的家庭中不能做任何选择,也不应当有偏心。所有他的孩子都同样是他的孩子;对他们都应当一样的关心,一样的爱护。不管他们是不是残疾的,不管他们的身体是弱还是强,他们之中每一个人皆是一个寄存品,他应当考虑他手里的这个寄存品。因为婚姻不仅是夫妇之间的一项契约,也是和大自然订立的一个契约。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第29页第2段
有精力的身体,才能听从精神的支配。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第30 页第2段
节制与劳动是人类的两个真正的医生:劳动促进人的食欲,而节制可以防止他贪食过度。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第33 页第2段
人类愈聚在一起,就愈要腐化。身体的不健全与心灵的缺陷,都是人数过多地聚集在一起的必然结果。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第38 页第2段
教育是随生命开始而开始的,在生下来的时候孩子就已经是一个学生,不过他不是老师的学生,而是大自然的学生罢了,老师只是在大自然的安排下进行观察,防止别人阻碍它对孩子的关怀。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第40 页第4段
我们所有的一切语言都是艺术品。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第47 页第2段
只有理性才能教导我们认识善与恶。使我们喜善恨恶的良心,尽管他不依存于理性,但是没有理性,就不能发展良心。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第50 页第4段
孩子们不仅没有多余的力量,甚至还没有足够的力量来满足大自然对他们的一些要求;因此,必须叫他们使用大自然赐予他们的一切力量,这些力量,他们是不应该随便滥用的。这就是第一个准则。
《爱弥儿》卢梭著 李士章译内蒙古人民出版社第52 页第5段
不论是在智慧方面还是体力方面,一切身体的需要,都必须对他们进行帮助,弥补他们的不足。这就是第二个准则。
春风儿范文第3篇
浅谈少儿舞蹈教育的重要性
目 录
摘
要 .................................................................................................................................... I 1 绪论 .................................................................................................. 错误!未定义书签。 2 少儿舞蹈教育 .................................................................................. 错误!未定义书签。 2.1 少儿舞蹈的概念和形成 ....................................................... 错误!未定义书签。 2.2 少儿舞蹈的分类 ................................................................... 错误!未定义书签。 2.3 少儿舞蹈的特点 ................................................................... 错误!未定义书签。 2.4 少儿舞蹈在教育中的体现 ................................................... 错误!未定义书签。
3 少儿舞蹈教育的作用 ...................................................................... 错误!未定义书签。 3.1
造就少儿外在的体态美,提升少儿内在的气质美 ......... 错误!未定义书签。 3.2 利用少儿舞蹈,激发少儿的脑动能力,促进少儿智力有效的开发错误!未定义书签。
3.3 磨练少儿坚强的意志,使其培养出面对困难时积极的心态错误!未定义书签。 3.4 舞蹈为少儿营造了浪漫的艺术美,激发了少儿丰富多彩的创造力错误!未定义书签。
4 少儿舞蹈教育的建议与对策 ......................................................... 错误!未定义书签。 5 结论 ................................................................................................. 错误!未定义书签。 鸣
谢 ................................................................................................. 错误!未定义书签。 参考文献 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
摘
要
少儿舞蹈是少儿艺术教育中很重要的一种艺术形式。是通过肢体语言来表达内心的思想情感,具有生动的形象直观性,同时又生动活泼娱乐性强,所以深受孩子们的喜爱。通过舞蹈剧目的训练,可以陶冶少儿的性情,感受舞蹈的艺术美,同时还可以是他们受到潜移默化的教育,促使少儿身心健康和谐发展。通过舞蹈的训练使小朋友们之间相互配合,培养他们团结友爱文明礼貌的好习惯。从而使少儿德、智、体、美全方面发展。本文主要说明“少儿舞蹈”在少儿成长历程中的重要作用。
关键词: 少儿舞蹈教育; 作用; 对策
浅谈少儿舞蹈教育的重要性
1绪论
少儿舞蹈是一种专门学科的艺术,不仅具有它独特的艺术性质,还具有生动的形象性。少儿舞蹈是展示少儿心灵的窗口,不仅直接的表现了少儿的情感世界,同时把他们纯真稚嫩的性格特征展现的淋漓尽致。
随着社会的发展,少儿舞蹈也渐渐地发展起来了,越来越多的人去重视少儿舞蹈艺术的学习。少儿都是天真活泼、清新烂漫的、喜欢模仿、好学好问、兴趣广泛,他们喜欢花花草草、爱大自然中新奇的事物、喜欢童话中的故事,用他们独特的心灵来拥抱这个世界。因此我们要正确的利用少儿舞蹈来引导少儿健康的成长。在舞蹈教学过程中不只是要小朋友们掌握动作的基本技术技巧,更重要的是从多方面(身心、体态、情感等)培养他们的个性化,塑造他们完美的性格特征。
2少儿舞蹈
2.1少儿舞蹈的形成
少儿舞蹈是舞蹈艺术中的一种,它是贴近少儿生活和反应他们心理特征的一种艺术形式,处处散发着小朋友的童心和他们对美得事物的追求。少儿舞蹈教育让孩子们在轻松的氛围中做那些美的肢体动作,同时享受着音乐的美,充分的发挥想象力,表达自己内心的喜悦感,感受舞蹈给他们带来的快乐。这样就会让小朋友对舞蹈产生一种新奇感和亲近感,从而使他们自主来追求舞蹈美的共鸣。使舞蹈在少儿成长途中发挥最优势的特点。
少儿时期正是他们身体成长、性格形成的重要时期。因此少儿舞蹈的教育是十分重要的,在舞蹈教育的同时折射出少儿的个性特点、思想情感。这样就可以使用更加正确的方法引导少儿的成长。所以在全面推崇素质教育的今天,少儿舞蹈教育是全方面素质发展的重要手段。
2.2少儿舞蹈的分类
少儿舞蹈可以分为“自娱性舞蹈”和“表演性舞蹈”。“自娱性舞蹈”是以自我娱乐为主要目的。教师给出一个舞蹈的主题,结合少儿歌曲,让小朋友一起参加舞蹈练习,
让他们合上简单形象的舞蹈动作,甚至可以根据对音乐的理解进行即兴的自由发挥,自编自演。自娱性舞蹈主要是训练少儿肢体的协调性和节奏感,充分激发少儿的创造力和表现力,同时又可以使他们相互交流舞蹈动作和友谊情感的,增强他们的集体主义观和增进相互之间的团结。“表演性舞蹈”是由部分小朋友参加表演供人欣赏的舞蹈或者是比赛的舞蹈。这种少儿舞蹈题材比较的广泛、体裁丰富多样、动作稍微复杂,有特定的主题、内容、情节和所要表达的思想情感。这类舞蹈有利于培养少儿的上进心和对舞蹈的学习兴趣与爱好;还可以丰富小朋友们的课余生活和表演节目的内容,通过舞蹈的练习与舞蹈的观赏可以使小朋友得到一定的思想促进和情感的培养。
2﹒3少儿舞蹈的特点
少儿舞蹈是舞蹈艺术中一朵鲜艳的花朵儿,除了具有舞蹈艺术的特性外,同时又有自身的个性与特点。少儿舞蹈是少儿表演、少儿观看,因此,少儿舞蹈具有天真、活泼、开朗、夸张的个性特点。从少儿的心理和生理的角度来看,它的另一个特性是“小”,既要时间短,内容也不能复杂,而且结构要简单。其次是“浅”,太深了,悬念多了孩子们看不懂,这就要求舞蹈不要太长,要短小精悍,活泼有趣,有一定的简单情景。所以少儿舞蹈的显著特点是舞蹈情节简单明了,容易让小朋友理解和接受。
2﹒4少儿舞蹈在少儿素质教育中的体现
少儿舞蹈是给小朋友提供美的教育和身体上运动的一种艺术,通过科学的方法,培养小朋友的良好心理气质和身体素质,增强他们身体的协调能力和对音乐节奏的掌握与敏感性,用美的舞蹈熏陶小朋友的艺术细胞,激发他们的艺术才能。同时利用舞蹈增强少儿的思维能力、表演能力等,大大的提升了少儿的学习效果,培养他们的综合素质能力,为少儿全方面素质的发展奠定坚实的基础。
通过少儿舞蹈的练习,使小朋友获得基础的舞蹈技术技巧与表演的能力,锻炼身体的柔韧性、协调力等;使少儿的身体得到进一步的增强。同时让他们在学习其他课程知识也变得轻松、容易。调节学习的节奏,丰富小朋友的课余生活。
少儿舞蹈不仅可以让孩子认识美、展现美,而且还可以促进小朋友的智力的发展;塑造他们完美的性格特点。起到“健全体魄,完善心智”的作用。少儿舞蹈教育不仅有娱乐性,而且还有独特的育人功能,对少儿的全方面素质教育的发展具有促进作用。
3少儿舞蹈教育的作用
3﹒1 造就少儿外在的体态美,提升少儿内在的气质美
舞蹈是人肢体动作造型的一种艺术美的精华。少儿舞蹈训练会提高小朋友们肢体的协调性和动作的灵活性,增强他们的消化机能,促进他们骨骼发育正常的发育。
人在少儿的时候,身体骨骼是在渐渐形成的时候,可是有很多孩子会有“驼背”“抠胸”“端肩”等不良的肢体习惯,这会影响骨骼,甚至是身高的正常发展。所以在 舞
蹈教学中,教师就应当注意提醒他们改正这些不良的肢体习惯,慢慢的经过一段时间的训练,使他们可以完全纠正这些不良的习惯。而且有的孩子体弱多病、身体虚弱,通过一段时间的舞蹈训练能很好的促进少儿的身体健康发展,训练他们强壮的体魄!
受过舞蹈训练的小朋友们,在气质方面都会有一些比较突出的特点。形象外貌、举止端庄、行为动作等都能受到很好的塑造。这些身体上所具有的气质,会让人充满自信乐观。通过舞蹈训练,会为他们在以后的社会交流上打下坚实的基础,能让人感受到我们民族的一代新人自信向上、大方活泼的性格和高贵的气质。同时又有助于提高民族的自信心,激发民族人的自豪感。
3﹒2利用少儿舞蹈,激发少儿的脑动能力,促进少儿智力有效的开发。
丰富多彩的少儿舞蹈剧目十分的符合小朋友们爱动、爱跳、爱模仿的特性,通过舞蹈动作、音乐节奏、和舞蹈所表达的情节内容,这样可以很好的激发他们的脑动能力,促进智力的有效开发。
学习舞蹈的小朋友通常是“眼睛看得更尖”“耳朵听得更灵”“脑子转得更快”。“眼睛看得更尖”是指少儿能快速的发现事物中所存在的问题,并且迅速而准确的抓住本质问题,例如,在舞蹈学习中,要训练少儿们学会自己去抓住舞蹈的风格特点和主要的律动,辨别动作之间的变化过程。“耳朵听得更灵”是指小朋友对音乐的节奏、音乐所表达的情感等这些方面的理解,而后在表演舞蹈时随着剧目一起表现出来。“脑子转得更快”是指一般舞蹈剧目是由不同的舞蹈动作所组成的,而这些动作又是变化多端的,小朋友就要利用记忆力把这些动作记住并连贯起来,这时就需要全身上下共同配合,左右脑一起配合并用。所以说采用科学的方法对少儿进行舞蹈训练,对开发少儿智力起到积极并特殊的作用。
3﹒3磨练少儿坚强的意志,使其培养出面对困难时积极的心态
舞蹈训练的过程是艰苦、残酷的。而现在的小朋友几乎都是独生子女,在性格方面会有一些“害羞、娇气、任性”等的内向性格。而舞蹈一般都会是当众表演,这种舞蹈表演的形式会让小朋友渐渐地形成一些外向的性格特征。通过参加舞蹈剧目排练、外出演出、集体活动,可以使小朋友克服内向的性格、胆小害羞等不健康的心理特征。同时在进行舞蹈基本功训练的过程时,是苦、累、疼的,有很多小朋友会因此而掉眼泪,而且在参加舞蹈训练刚开始的时候,小朋友一碰到下叉、下腰就害怕,有的不肯做,甚至是不用心做。所以在这个时候,教师在舞蹈教学的同时就要告诉他们从小就要正确的去面对学习生活中遇到困难,告诉他们“苦尽甘来”的道理,告诉他们只要努力拼搏,现在的努力都不会是白白的浪费的,总有一天会换来鲜花和掌声,和最后的成功。
在这个时候,可以选出动作做得较好的孩子出来作示范,然后让其他小朋友用掌声鼓励他。小朋友都会被这一举动激发好胜心、好强心,调动了孩子们的积极性,这样他们就都会刻苦努力和持之以恒的训练。因此,通过这些刻苦的舞蹈训练,他们的毅力得
到了充分的磨炼,锻炼了小朋友的意志,增强了他们吃苦耐劳的精神。同时也培养他们处理困难的方式方法,当他们在以后的人生道路中遇到困难的时候,用积极的心态去面对,自己去寻找解决困难的方法,锻炼少儿自己遇到困难时,运用积极心态的心态去解决问题。
3﹒4舞蹈为少儿营造浪漫的艺术美,激发了少儿丰富多彩的创造力
舞蹈艺术是人的肢体动作和内心情感相结合的一种美的艺术,为少儿们提供了构筑富有童心的审美创造空间,激发着少儿丰富多彩的创造力,同时提高他们的审美能力。
少儿舞蹈可以用它独特的艺术美,潜移默化的使小朋友习惯于热爱和向往世间一切美好的事物,不喜欢那些丑陋的事物。在少儿舞蹈中,有天真活泼可爱的少儿造型,有动听悦耳的音乐旋律,有丰富多彩的剧目情节……通过外在的形体姿态和内在的思想情感相结合,向观众表演着少儿优美的舞蹈姿态,展示着少儿多彩缤纷的浪漫世界,表达着少儿天真烂漫的思想情感。在这个过程中不仅向观众提供了美的享受,更是让小朋友体会着内外结合的一种美的形式,感受着舞蹈给自身带来的无限的艺术美。
舞蹈的创造力是通过舞蹈艺术形式和表演性,具有敏捷、开拓的思维,是在学习的实践过程与善于思考中,勇于探索学习和生活中所存在的现象,游戏于万象自然中天真无邪的小朋友们,有着丰富多姿的想象力,再通过教师引导,使他们进行简单的一些舞蹈小片段的创编,在学习创造舞蹈的过程中,给他们们以足够的创造性空间,使小朋友大胆的去发挥,尽情的表演,按照自己的想象捕捉舞蹈主题和音乐形象,创造出符合自己个性的舞蹈,通过具体的舞蹈剧目形象,使他们认识这个多彩缤纷的世界,认识美的事物给这个世间带来的美好的一切,从而更好的培养小朋友的感受美、欣赏美、追求美、创造美的能力。通过少儿舞蹈的教育,不仅为少儿们提供了艺术氛围的享受;同时,激发丰富多彩的创造力,使其受到舞蹈独特的艺术美的熏陶,塑造少儿完美的人格。
4少儿舞蹈教育的建议与对策
(1)教师首先应该要热爱自己的本职工作,在教课,排练时精神饱满、心情愉快、态度积极,以正面的形象来引导少儿进行舞蹈练习。而且在教学过程中,要以表扬为主,因为少儿也是一个好胜好强的群体,正确的表扬和鼓励会激发他们的上进心、自尊心、自信心。用激励的方法能达到事半功倍的效果。
(2)舞蹈教育基地要为少儿创造良好的舞蹈教育氛围,首先要编制相关的教材,规范教学,根据少儿的个性特点进行有针对性的舞蹈训练 ,使每个人都能很好的运用舞蹈来提高自己的能力。
(3)要加强基础设施建设,提高教师的素质水平,加强训练,着重推动少儿教师的综合素质的全面发展,以全面的提高少儿的舞蹈的教学计划,提高少儿舞蹈的教学水平。
(4)有关部门应该要切合实际,加强对少儿舞蹈教育基地进行规范的管理,对其
舞蹈培训基地制定统一的考核规范制度,逐渐淘汰不规范的舞蹈班,对于不同层次的舞蹈培训基地执行有条件则办,无条件的坚决停办的规定,切实将质量保障落到实处。
(5)在创编少儿舞蹈剧目的时候,要突出表现少儿活泼、天真、有趣、夸张的个性特征,舞蹈剧目要短小精悍,活泼有趣,情节简单。所以教师在创编少儿舞蹈时要将快乐、愉悦、诙谐、幽默、激情这些少儿舞蹈的基本个性色彩相结合,提炼他们平常生活学习中天真、形象的动作,吸收为幼儿舞蹈的基本素材,形成有趣的故事或舞蹈造型来启发少儿想象力,使舞蹈具有一定思想性。这样创作出的少儿舞蹈就适合幼儿身心发展。
(6)要加大经费的投入,一个成熟的舞蹈艺术作品要展现在人们面前,必须要有服装、灯光、音乐、道具等为其服务,因此,幼儿园、社会、家长都要为幼儿舞蹈教学给予经费支持。
(7)最后,教师要与时俱进,时代在不断的发展,教师在掌握舞蹈教材后,还要根据教材和社会想结合,不断的追求创新,创造出更多适合少儿舞蹈教学的作品。
5结论
综上所述,少儿舞蹈是舞蹈中具有独特特点的一种艺术形式,少儿舞蹈教育事业是充满活力与希望的事业。舞蹈是通过人的肢体动作、面部表情、形体姿态、情感内心等多方面的心理特征,来表现出丰富多彩的舞蹈剧目,而这正好为少儿创造着审美欣赏与审美的创造空间,潜移默化的使他们喜欢一切美好的事物,通过舞蹈的具体形象来认识这个缤纷多彩的世界。
少儿舞蹈反映着少儿的心理特征,少儿的情感世界,同时把他们纯真稚嫩的性格特征展现的淋漓尽致。同时陶冶少儿的性情,感受舞蹈的艺术美,同时还可以促进少儿身心健康和谐发展。通过舞蹈的训练使小朋友们之间相互配合,培养他们团结友爱文明礼貌的好习惯。
所以说,少儿舞蹈在少儿成长途中占有重要的地位,通过舞蹈的学习从而使少儿德、智、体、美全方面发展。
参考文献
[1]黄式茂,幼儿舞蹈教学指导.上海音乐出版社,1999.
[2]陈康荣,幼儿舞蹈训练与幼儿舞蹈创编.浙江大学出版社,2006 . [3]黄明珠,中国舞蹈艺术鉴赏[M].上海音乐出版社,2003.
春风儿范文第4篇
本报通讯员杨豹 记者吴娟
这是一朵美丽奇葩,散发着馥郁与芬芳;
这是一簇文明之花,在我们身边绽放盛开。
铺展开东升镇精神文明建设的这幅“画卷”,跃入眼帘的是一道道秀美壮阔的文明风景,扑面而来的是一股股沁人心扉的浓浓春意。近年来,该镇以文化建设为载体,以提高全民素质、丰富文化内涵为切入点,深入推进广场文化、节庆文化、素质文化,用先进文化占领农村阵地,润物无声,以文“化”人,精神文明之花,在沙田水乡灼灼绽放。
正如10月2日镇党委书记冯海垣在“全民修身”行动启动仪式上所言:经济与文化、物质与精神、财富与素养,是构成发展不可或缺的并列要素。开展修身行动,全面提升社会文化道德素养,就是为了营造一个真正安居乐业、和美幸福、经济社会和谐发展的大环境,构建和美家园。
广场文化,催生文明新风尚
该镇依托文化广场资源,大力扶持培育民间文化骨干和业余文化爱好者,积极开展广场大家唱和大家跳等群众文化活动,打响了广场文化品牌,丰富了群众文化生活。1
来东升10年的东北人王玉芝算得上广场文化发展的见证者。刚来东升,她组织了两支队伍60多人在东升公园和丽城花园打太极,2004年拓展了腰鼓、长扇、健身球等活动项目。随着旭日文化健身广场、东升文化广场、朝阳花地及高沙文化广场等5个镇级群众文化广场的兴建,她们开始在广场上跳舞,如今仅旭日广场每晚跳舞的群众达700多人。随后,该镇及时在旭日广场配备了电视屏幕,专门印发了100首经典红歌,让群众边跳边唱、唱跳结合,形成了东升特色的广场文化。如去年11月,该镇举办的“和谐东升、歌舞飞扬”广场大家唱活动,在旭日广场、东升公园、文化广场搭建3个“群众大舞台”,以唱响革命歌曲为主题,群众自唱自弹、歌舞交替,参与群众从十几人发展到最多一晚达500多人。
该镇还利用各村社区拥有的独立的文化广场或健身广场,将广场文化向村社区延伸拓展,充分发挥广场文化具有的大众性、开放性、参与性最强、最受群众欢迎的优势,用先进文化占领农村阵地。广场文化的发展,催生了民歌、曲艺、诗社、舞蹈等7个艺术协会,太平花业余粤剧团、高沙、东升和益隆曲艺社等4个曲艺社,胜龙民歌队、太平龙舟队、益隆醒狮队、钟声乐队、高沙广场舞队等13个民间艺术队伍。并积极开展送戏、送书、送电影、送培训等文化下乡活动,如2009年在胜龙村和益隆村分别举行咸水歌和戏曲比
赛,受到热烈欢迎。2001年胜龙小学成立了首支民歌队,去年跻身“国家级非物质文化遗产中山咸水歌传承基地”。成立于 2000年的东升合唱团,在国家、省市比赛中屡获金奖,逐渐走出东升、中山乃至全国,2008年被正式吸收成为中国合唱协会团体会员,成为首个镇级会员。
广场文化活动开展以来,全镇的面貌焕然一新。房屋和街道整齐干净,摊点和市场红火有序,过去在村头桥尾、榕树下、小商店里打牌赌博等丑恶现象被崇尚科学、新事新办所取代,高沙、裕民等5个社区分别创建为200
8、2009广东省“六好”平安和谐社区,省级“六好”平安和谐社区达71.4%。仅2010年全镇涌现了文明单位20个、文明村社区6个,文明户 个,黄玉兰等100名来自农村、教育、卫生等战线的百佳杰出女性,还有罗秋枝、吴锦昌、罗月琼、狄炜相继成功当选市“十杰市民”。
节庆文化,引领文明新水平
该镇立足于提升精神文明建设水平,注重在“节日”上做文章,举办系列节庆文化活动,让节庆文化发挥积极向上的舆论引导作用,实现“化”人的目的。
借助传统佳节,将中华传统文化有机结合到节日活动的开展中去,既丰富群众的文化生活,又承传中华传统文化。如举办了三届大型的龙舟赛活动,特别是2010年10月1日举行的第三届五人龙舟赛,共有100艘来自省内各地的龙舟、
500名运动员参赛,成为了该镇历史上参与地区最广、参赛运动队和人数最多、比赛奖金最高的一届龙舟赛事活动。龙舟赛所激扬的爱国进取、团结求索、拼搏奋进、勇立潮头的民族精神,为百姓称道、在民间传承。又如主办了“我们的节日•端午水乡情浓 民歌情深’”咸水歌大赛,更是打破常规,把舞台建在河边,吸引了周边7个镇区的59名歌手参赛,传统的古腔高棠歌、姑妹歌和经过改革创新的新咸水歌纷纷登台亮相,为咸水歌注入新的元素。
同事,立足高标准、大辐射的方式,先后文化艺术节,打造文化名镇。2009年首届艺术节历时近一年,集中呈现了群众合唱、咸水歌、戏曲、诗歌朗诵、妇女烹饪、青年歌手大赛、各类艺术和教育讲座等36项活动,参与人数约20000人,全面展示浓郁的东升乡土民俗文化特色。特别是“庆祝中国共产党建党88周年暨首届文化艺术节开幕式”当晚,珠影乐团、佛山蓓蕾金声合唱团以及东升各村社区等26支群众合唱队共1千多人同台演出,声势浩大,成为了中山市历史以来同台演员最多、规模最大的文艺活动。2010年第二届文化艺术节新增了国庆中秋灯谜会、粤韵金曲进社区活动、广场唱、第三届五人龙舟公开赛四项活动,参与群众约30万人。今年第三届文化艺术节正在隆重上演。
该镇还开拓思路,探索“以文化促进产业,以文化推动产业”的路子,成立脆肉鲩文化促进会,在充分挖掘脆肉鲩
文化内涵的基础上,从2007年开始连续举办三届脆肉鲩文化美食节,将历史人文、产业文化、美食旅游等进行有机融合,提升了脆肉鲩的文化附加值,更是把文化工作进行了有效的延伸。
素质文化,延伸文明新内涵
该镇还扩大文化活动的外延,将党员干部教育、普法活动等纳入体系,广泛普及公民道德基本规范,健全完善市民行为规范、文明公约等,不断推进社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设,实现党员干部群众素质大提升。
开展提高执政能力培训和廉政文化教育等修身行动,提高党员干部为民服务能力。如去年1月还在公职人员中开展“每月一法”学习活动,重点学习党的十七大等一系列政治理论,宪法、民法等基本法律等。组织转变机关工作作风、提高执行力、廉政建设、公文写作等专项培训,不断引导广大党员干部提升自身的业务素质和党性修养。近年来,该镇干部修身成效明显,没有发生干部违法违纪现象,全镇风清气正,依法行政蔚然成风。
强化文化阵地建设,拓展文化育人空间。大手笔配备占地26亩的文化活动中心,有文艺活动大楼、图书馆楼、艺术培训楼、运动场、演出广场和篮球场等硬件设施。还在各村社区建立了农村文化室,配齐农村书屋、老人活动室、党员(青年)活动室、宣传栏等,各书屋可使用面积超过30
平方米,藏书共2万8千多册,每周开放时间25小时以上,并将农家书屋的资源与全国文化信息共享工程整合联网,让群众在村里就能学到适用的知识。
运用电视媒体传播手段,打造家庭教育工作特色载体。从2008年推出“望子成龙”家教电视专题片,以东升的学生、家长、老师为主角,自编自演《家长与子女沟通艺术》、《感恩教育》、《青春期男女家庭教育》等近30多个专题、75集电视短片,节目富有亲切感、认同感,深受全镇群众喜爱,收视率达85%。并将其编印为《教子有方》一书,送给全镇每个家庭学习。目前,全镇中小学生好好学习,自觉成才,没有发生违法行为。
春风儿范文第5篇
活动计划
针对农民工大量进城情况,为进城大中专毕业生就业采取
一系列措施如下:
1、 密切关注,为进城农民工提供必要援助
密切关注进城农民工,开展了农民工进城的调研与监测,
对进城农民工造册登记,掌握动态。及时掌握进城农民工的技能、就业意向,多举措、对渠道为进城农民工就业提供援助。
1、 加大培训力度,提高进城农民工的再就业技能
据调查,进城农民工中,70%以上无一技长且文化程度偏
低的普通工,针对这一情况,加大对进城农民工的技能培训,提高进城农民工就业技能。
3、加强公共就业指导服务,积极组织进城农民工专场招聘会帮助就业
为了帮助进城农民工再就业,加强了公共就业指导服务,及时组织进城农民工参加“帮助农民工就业春分行动、进城农民工专场招聘会、送岗位、信息”等系列活动。充分发挥社区劳动保障服务平台作用,开设了就业服务绿色通道,为求职者提供免费职业指导、专场咨询等服务。
1、 积极鼓励企业用工,为返乡农民工创造就业岗位
为了帮助进城农民工再就业,密切与用工单位联系,积极鼓励本地企业吸纳、安置进城农民工。引导和鼓励有一定技术、
专长和经济基础的进城农民工创办各类经济实体。
5、切实保障农民工的合法权益,加大农民工维权力度
维护农民工的合法权益,解除务工人员的后顾之忧,是做
好农民工转移就业的重要保障。积极引导和鼓励进城农民工参加各种社会保险和城镇居民医疗,认真解决进城农民工子女入学开证明问题,对需要法律援助的进城农民工诉求的合法权益及时提供给法律援助部门。
昌吉市延北街道天池社区劳动保障站
2012年4月11日
康宁社区劳动保障站春分行动
活动总结
针对农民工大量进城情况,为开展好进城大中专毕业生就业工作,总结如下:
密切关注进城农民工,开展了农民工进城的调研与监测,对进城农民工造册登记,掌握动态。及时掌握进城农民工的技能、就业意向,多举措、对渠道为进城农民工就业提供援助。针对无一技长且文化程度偏低的普通工,针对这一情况,加大对进城农民工的技能培训,提高进城农民工就业技能。
加强公共就业指导服务,帮助进城农民工再就业,及时组织进城农民工参加“帮助农民工就业春分行动、进城农民工专场招聘会、送岗位、信息”等系列活动。充分发挥社区劳动保障服务平台作用,开设了就业服务绿色通道,为求职者提供免费职业指导、政策咨询等服务。
密切与用工单位联系,帮助进城农民工再就业积极鼓励本地企业吸纳、安置进城农民工。引导和鼓励有一定技术、专长和经济基础的进城农民工创办各类经济实体。维护农民工的合法权益,解除务工人员的后顾之忧,积极引导和鼓励进城农民工参加各种社会保险和城镇居民医疗。
昌吉市延北街道康宁社区劳动保障站
春风儿范文第6篇
[关键词]肺炎;病原学;诊断;抗菌药物
[文献标识码]A [
呼吸系统疾病是我国城乡常见疾病,也是我国城乡居民主要死因之一。社区卫生服务机构是我国城市的基层医疗保健机构,承担社区居民的基本医疗和保健工作。社区医生医学知识以及医疗技术水平是影响其医疗保健服务质量的重要因素之一,文献报道社区医生对抗生素认知方面尚存在一些误区和盲目性,但对社区获得性肺炎(eom,munity acquired pneumonia,CAP)认识水平的研究尚未见报道。我们于2008年5月一11月,在科技活动进社区活动中对社区医生进行了CAP相关知识调查。
1 对象与方法
1.1 调查对象 广西壮族自治区南宁市西乡塘区和柳州市柳南区社区卫生服务机构的医生,共60名。
1.2 调查方法 当场发放CAP问卷调查表,进行不记名调查,社区医生当场独立完成答卷后交给调查人员。调查表的全部问题都是选择题,调查内容主要根据美国感染病协会(IDSA)和美国胸科协会(ATS)“成人社区获得性肺炎诊断治疗指南”、“医院获得性肺炎诊断治疗指南”以及我国“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”进行设计。具体题目:(1)长期居住老年公寓者罹患的肺炎是社区获得性肺炎;(2)社区获得性肺炎患者都有咳嗽或(和)咳痰;(3)胸部x线片或CT检查是诊断社区获得性肺炎必需项目;(4)某患者咳嗽咳痰,胸x线片发现肺部片状阴影,应诊断为肺炎;(5)社区获得性肺炎最常见病原体是:A肺炎链球菌,B肺炎克雷伯菌,c肺炎支原体,D病毒;(6)社区获得性肺炎病原体构成与患者的下列因素有关:A年龄,B基础疾病,c两者都是,D两者都不是;(7)支气管扩张症患者发生肺炎,其常见致病菌是:A大肠埃希菌,B金黄色葡萄球菌,c铜绿假单胞菌,D肺炎克雷伯菌,E真菌;(8)轻症细菌性社区获得性肺炎患者,门诊抗菌治疗疗程为:A 35 d,B 5~7 d,c 710 d,D 1014 d;(9)红霉素等大环内酯类抗生素治疗社区获得性肺炎的主要目的是:A针对革兰阳性球菌,B针对非典型病原体,c两者都是,D两者都不是;(10)妊娠期肺炎可以选用以下抗菌药物(多选题):A青霉素,B头孢菌素,c大环内酯类,D庆大霉素,E左氧氟沙星或者其他喹诺酮类。第1-4题为是非题,第5-9题为单项选择题,第lO题为多选题。
1.3 统计学处理 调查数据采用SPSS 13.0统计软件处理。两组之间计数资料差异性比较的假设检验采用,检验,P<0.05时有统计学意义。
2 结果
2.1 问卷调查结果 60名社区医生CAP知识认知情况调查结果见表1。
2.2 选择题错误类型 60名社区医生中,分别有10人(16.7%)、15人(25.0%)和4人(6.7%)选择肺炎克雷伯菌、肺炎支原体和病毒是CAP最常见病原体。而CAP病原体构成与年龄、基础疾病的关系,7人(11.7%)和4人(6.7%)分别回答与年龄和基础病无关,14人(23.3%)回答与两种因素无关。关于支气管扩张症患者发生肺炎时最可能的致病菌,选择大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和真菌者分别有2人(3.3%)、28人(46.7%)、12人(20.0%)和4人(6.7%)。轻症CAP门诊抗菌治疗疗程,分别有7人(11.7%)、8人(13.3%)和12人(20.0%)选择35 d、57 d、1014 d。红霉素等大环内酯类抗生素治疗CAP的主要目的,24人(40.0%)选择针对革兰阳性球菌,9人(15.0%)选择针对革兰阳性球菌和非典型病原体,5人(8.3%)选择既不针对革兰阳性球菌也不针对非典型病原体。妊娠期肺炎抗菌药物选择,6人(10.0%)回答青霉素或头孢菌素之一和大环内酯类,18人(30.0%)回答青霉素和头孢菌素,只选择青霉素、头孢菌素或者大环内酯类中任何一项者25人(41.7%),选择左氧氟沙星或者其他喹诺酮类者1人(1.7%),没有人选择庆大霉素。
2.3影响CAP认知结果的因素 60名社区医生中3人没有提供个人的学历和职称信息,其余57人提供了学历和职称信息。25名具有大学学历者第9题和第10题回答正确率分别为56.0%(14/25)和32.0%(8/25),32名大中专学历者则分别为28.1%(9/32)和6.3%(2/32),两项问题X2检验分别为X2=4.532(P=0.033)和X2=4.776(P=0.029)。(副)主任医师或主治医师和住院医师或助理医师第9题正确率分别是25.8%(8/31),19.2%(5/26),X2检验为X2=8.860,P=O.003。不同学历和职称的其余各题回答正确率差异无统计学意义。
3 讨论
咳嗽或和咳痰是CAP常见症状,但并非所有CAP患者都有咳嗽或(和)咳痰。我国CAP防治指南也明确了CAP诊断标准中咳嗽或(和)咳痰不是诊断CAP的必备条件。接近半数接受调查的社区医生认为CAP都有咳嗽或(和)咳痰。胸部影像学检查是诊断CAP的必备条件,虽然本次调查对象对此问题回答正确率最高,但也仅达65.0%,而且超过半数的社区医生认为,患者同时具有咳嗽咳痰症状和胸片发现肺部片状阴影时就诊断为肺炎(第4题),却忽略了其他疾病也可以表现咳嗽咳痰和胸部片状影。这一调查结果表明,社区医生对CAP临床表现和诊断方法存在错误认识。认为“CAP必有咳嗽咳痰”有可能会导致漏诊没有咳嗽咳痰症状的CAP;与此相反,对影像学在CAP诊断中作用认识不足则可能将具有咳嗽咳痰和肺部听诊有湿性啰音的所有患者都诊断为肺炎,将其他疾病误诊为肺炎。但将有咳嗽咳痰症状和胸片发现肺部片状阴影就诊断为肺炎,说明社区医生没有意识到CAP需要与有类似表现的疾病进行鉴别诊断。
刘又宁等调查我国城市CAP最常见病原体为肺炎支原体,次之为肺炎链球菌。但邻国日本多中心研究以
及我国台湾地区调查结果均以肺炎链球菌居CAP首位病原体,国内外CAP指南也将肺炎链球菌列为首位病原体。接受问卷调查的对象中,25.0%的社区医生认为肺炎支原体是CAP首位病原体,只有51.7%认为肺炎链球菌是CAP首位病原体。年龄和基础疾病是影响CAP病原体分布的因素,接受问卷调查的社区医生回答正确率也仅为58.3%,23.3%社区医生认为CAP病因构成与年龄和基础疾病无关。支气管扩张症这类机构性肺疾病(structurelung disease)合并CAP时,其病原体多为铜绿假单胞菌,本次接受问卷调查的社区医生回答正确率只有23.3%,仅次于对妊娠期CAP用药安全的认识(第10题)。上述调查结果显示,社区医生对CAP病原学构成特点的认识存在一定程度不足。由于绝大部分CAP初始治疗都是经验性选用抗菌药物,在医疗设施简陋、缺乏病原学检查手段的社区卫生服务机构尤其如此,所以CAP病原体判断错误有可能增加治疗失败率。
一般轻症CAP抗菌治疗疗程为7~10 d,受调查的社区医生回答正确率仅略超半数(第8题),提示社区医生对轻症CAP的抗菌治疗疗程掌握不足。CAP抗菌治疗疗程过短可能会延迟患者康复时间,而疗程过长不但增加患者的经济负担,也会增加药物不良反应几率,因此CAP抗菌治疗疗程过短或过长都不利于患者。大环内酯类抗生素是治疗CAP重要药物,其抗菌谱包括革兰阳性球菌和非典型病原体,但近年来国内调查资料表明,呼吸系统感染性疾病分离的肺炎链球菌和A群B溶血链球菌对大环内酯类抗生素中抗菌活性较强的阿奇霉素耐药率已经很高,治疗革兰阳性球菌的意义非常有限。大环内酯类抗生素治疗CAP的意义主要是针对非典型病原体。本次调查结果中,认为大环内酯类抗生素治疗CAP是针对革兰阳性球菌或非典型病原体的社区医生各占40.0%,说明社区医生对大环内酯类抗生素治疗CAP意义认识不足,若选用大环内酯类抗生素治疗肺炎链球菌所致CAP,将极有可能导致无效治疗。
根据药物对胎儿的危险性,美国食品药物管理局(FDA)将药物分为5类。A类最安全,对胎儿无不良影响,但此类药物没有抗菌药物;B类药物的动物及人类试验未证实对胎儿有危害,B内酰胺类和大环内酯类(无味红霉素除外)抗生素属于此类。本次调查结果显示,调查对象对孕妇用药安全性分级了解程度最低,只有16.7%了解青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类抗菌药物可以用于妊娠期CAP。所幸的是,只有1人认为喹诺酮类药物可以用于妊娠期CAP,没有人选择氨基糖苷类抗菌药物治疗妊娠期CAP。
长期居住在公寓的老年人罹患的肺炎称为健康保健相关性肺炎(healtheareassociated pneumonia,HCAP),属于医院获得性肺炎范畴,病原体构成和治疗均与医院获得性肺炎相似。接受调查的社区医生只有23.3%回答正确,说明绝大部分社区医生都不了解近年提出的健康保健相关性肺炎这一概念的意义所在。
社区医生专业教育背景和医疗技术水平是影响其CAP认知水平的因素。接受问卷调查的社区医生中,本科学历社区医生对大环内酯类抗生素在CAP治疗中的作用和妊娠期CAP的用药选择的正确率都高于大中专学历者,高中级职称社区医生对妊娠期CAP的用药选择的正确率也高于初级职称医生,说明更多的医学教育确能提高社区医生CAP认知水平。
总而言之,本次调查结果表明,社区医生对CAP的认知水平存在较大不足,加强社区医生医学再教育实属必要。
春风儿范文
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。