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外科护理学复习提纲范文

来源:盘古文库作者:漫步者2025-10-111

外科护理学复习提纲范文第1篇

脑震荡

有一外伤后4h病人,头痛呕吐,下列哪项能肯定血肿存在 正确答案:

头颅CT检查结果

肾衰多尿期症状哪项不对 正确答案:

血中非蛋白氮减少

防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是 正确答案:

20%甘露醇溶液

形成脑疝的根本条件是 正确答案:

颅内各分腔压力不均

脑疝形成的机制 正确答案:

颅内压力分布不均

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 正确答案:

去枕仰卧位,头偏向一侧

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

术后第2天,患者应采取的体位是 正确答案:

头高足低位

影响骨骼愈合的医源性因素是 正确答案:

过度牵引

下列有关颅底骨折表述不正确的是 正确答案:

颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

男性,22岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔扩大,对光反射消失,左侧偏瘫,最可能的诊断为 正确答案:

右侧硬脑膜外血肿

下列颅脑损伤哪种有中间清醒期 正确答案:

硬脑膜外血肿

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 正确答案:

呼吸、脉搏、血压

12岁男孩,不小心跌倒致全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是 正确答案:

穿刺抽血+加压包扎

黄小姐,18岁,为预防结石复发,需要酸化尿液的结石种类是 正确答案:

磷酸盐结石

瞳孔缩小最常见于 正确答案:

有机磷农药中毒

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在 正确答案:

24~48h

患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是 正确答案:

手术切除肿瘤

小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是 正确答案:

动眼神经受压

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 正确答案: 血压升高,脉缓有力

肾结核血尿的特点为 正确答案:

膀胱刺激症状加血尿

颅中窝骨折典型表现 正确答案:

脑脊液耳漏

通常闭合性肾损伤的最好的治疗方法是 正确答案:

观察和支持治疗

大隐静脉曲张术后护理错误的是: 正确答案:

术后3-4天方可下床活动

患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是: 正确答案:

颅前窝骨折

脑出血区别于蛛网膜下腔出血在于前者无 正确答案:

颈项强直

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是 正确答案:

预防脑水肿

患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是 正确答案:

头高足低位

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 正确答案:

末梢血液循环

影响骨骼愈合的医源性因素是 正确答案: 过度牵引

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 正确答案:

去枕仰卧位,头偏向一侧

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在 正确答案:

24~48h

大隐静脉曲张术后护理错误的是: 正确答案:

术后3-4天方可下床活动

患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是: 正确答案:

颅前窝骨折

患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是 正确答案:

手术切除肿瘤

患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是 正确答案:

头高足低位

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

术后第2天,患者应采取的体位是 正确答案:

头高足低位

颅内手术后,病人头部翻转过剧可导致 正确答案:

脑疝

颅中窝骨折典型表现 正确答案:

脑脊液耳漏

颅高压三大主征包括 正确答案:

头痛,呕吐,视盘水肿

12岁男孩,不小心跌倒致全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是 正确答案:

穿刺抽血+加压包扎

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 正确答案:

血压升高,脉缓有力

形成脑疝的根本条件是 正确答案:

颅内各分腔压力不均衡

颅后窝骨折典型表现 正确答案:

乳突下或咽后壁黏膜下淤血

瞳孔缩小最常见于 正确答案:

有机磷农药中毒

男性,22岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔扩大,对光反射消失,左侧偏瘫,最可能的诊断为 正确答案:

右侧硬脑膜外血肿

下列颅脑损伤哪种有中间清醒期 正确答案:

硬脑膜外血肿

脑出血区别于蛛网膜下腔出血在于前者无 正确答案:

颈项强直

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是 正确答案:

预防脑水肿

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 正确答案:

呼吸、脉搏、血压

颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备: 正确答案:

一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪

有一外伤后4h病人,头痛呕吐,下列哪项能肯定血肿存在 正确答案:

头颅CT检查结果

小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是 正确答案:

动眼神经受压

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 正确答案:

末梢血液循环

颅内转移瘤的临床特点不正确的是 正确答案:

女性多于男性

下列有关颅底骨折表述不正确的是 正确答案:

颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是 正确答案:

20%甘露醇溶液

脑损伤中无须特殊处理的是 正确答案:

脑震荡

脑疝形成的机制 正确答案: 颅内压力分布不均

患者男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀,疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选治疗方案是 正确答案:

术前化疗、根治性切除、术后化疗

骨盆骨折最危险的并发症,是 正确答案:

盆腔内出血

绷带固定不正确的护理是 正确答案:

病人诉石膏型内疼痛给予止痛药即可

患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是 正确答案:

床头和床中部各铺中单及橡胶单

男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑 正确答案:

血管受压

腰椎穿刺进针的部位常选在 正确答案:

第3~4或第4~5腰椎之间

男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是 正确答案:

右股骨颈骨折

患者女性,50岁,主诉全身疼痛,夜间明显,身高减少,目前护理的重点是 正确答案:

防止骨折

脊柱骨折最常见的形态是 正确答案:

压缩骨折

男性,45岁,因车祸枢椎齿突基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位,枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加,3周后离床活动,6周后颈痛再次加重,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是 正确答案:

迟发性血肿压迫

患儿男性,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热,寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20109/L,最有可能的诊断是 正确答案:

骨结核

王小姐,29岁,不慎从5m高墙上跌下,双下肢活动障碍,第3腰椎棘突处显后凸畸形,压痛明显,搬运病人时错误的是 正确答案:

如确无休克,可用背负方法运送

患者男性,18岁,骨肉瘤行动脉热灌注化疗,术后护理中不正确的论述是 正确答案:

切口处避免外压

韩女士,60 岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

正确答案:

右股骨头缺血坏死

患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后1d,患者应开始下列哪项锻炼 正确答案:

直腿抬高练习

患者男性,16岁,右大腿下端肿痛2个月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生,有放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的是 正确答案:

骨肉瘤

18岁男性,长跑运动员,训练中出现左大腿下部疼痛,按损伤治疗,1个月后病情加重而入院,X线片示股骨下端骨破坏,做了瘤段灭活保肢手术,病理报告为骨肉瘤,拟进行化疗,下一步措拖最适宜的是 正确答案:

将病情如实告诉家属,由其决定是否告诉病人

患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即

正确答案:

给患者止血、测血压,建立静脉输液通路 患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是 正确答案:

多食含粗纤维的食物

男性,63岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增 正确答案:

腰椎管狭窄症

男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3d,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是 正确答案:

根据关节液做细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及支持疗法

女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和lgG补体升高,最可能的诊断是 正确答案:

类风湿关节炎

某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该 正确答案:

将左下肢和右下肢捆扎一起

腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5~骶1,是因为该部位 正确答案:

活动度大

男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能诊断是 正确答案:

脊椎肿瘤

骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是 正确答案:

干烤法

骨肉瘤采用的治疗方法 正确答案:

化疗加根治性手术

下列哪项不是骨折晚期并发症 正确答案:

脂肪栓塞

女性,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验阴性,胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20109/L,中性粒细胞90% ,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理 正确答案:

开窗减压术

男性,10岁,走路挺腰,查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+ ),X线片示:腰2~3椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆,诊断 正确答案:

腰椎结核

男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是: 正确答案:

休克

女性,31岁,诊断为急性血源性骨髓炎,为巩固疗效,待体温下降后再连续使用抗生素至少

正确答案:

外科护理学复习提纲范文第2篇

外 科 护 理 学

一、单项选择题:

E.BMR=脉率+收缩压

8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是()

A.甲状腺肿大程度B.心功能

1.代谢性碱中毒常伴发

C.情绪D.血压

()

E.基础代谢率

A.低钠血症B.高钠血症

9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

C.高钾血症D.低钾血症

()

E.高镁血症

A.术中出血B.术中补液不足

2.休克病人最重要的治疗措施是

C.精神紧张D.术前准备不充分

()

E.疼痛

A.补充血容量B.应用血管活性药物

10.甲状腺大部分切除病人,术后2小时突感呼吸困难,颈部

C.大量输血D.纠正酸中毒

肿胀,其可能

E.手术治疗

的原因是

3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是

()

()

A.喉上神经内侧支损伤B. 喉上神经外侧支

A.托下颌B.紧急气管内插管

损伤

C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰

C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损

E.吸引器吸引

4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是

E.颈部切口内出血()

A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高

B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高

C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管

D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低

E.以上各项都不是

11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是()

A.乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液 C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清 E.可单侧或双侧增生

12.经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是()

A.中凹卧位B.侧卧位

5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是C.头高脚低位D.端坐位E.半卧位()

A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高

C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿

13.开放性气胸的急救首先是()

A.抗生素治疗B.药物止痛C.输液D.手术治疗E.闭合伤口

6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是14.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是() ()

A.头皮下出血必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合

A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.加压包扎固定胸壁

E.应用胸腔闭式引流

15.皮下气肿常见于

7.基础代谢率(BMR)的计算公式为()

A.闭合性气胸B.开放性气胸 ()

A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111

C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111

C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性气胸

16.食管切除术后,可能出现的最严重、最常见的并发症是()

A.反流性食道炎B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘D.幽门梗阻E.肠梗阻()

A.1~2天B.3~4天 C.5~6天D.9~10天E.14天()

A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住D.浅吸气后屏住 E.正常呼吸()

A.多发生在中年以上男性B.疝内容物较少 C.初期可还纳D.易嵌顿E.晚期应手术治疗 ()

A.胃十二指肠穿孔B.急性阑尾炎 C.肠梗阻D.小肠穿孔E.急性胆囊炎

E.胰腺外伤

26.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.腋动脉、肱动脉D.四肢中小动静脉,以动脉为主

E.四肢中小动静脉,以静脉为主 ()

A.前尿道B.后尿道或膀胱C.肾D.输尿管E.肾盂()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点 ()

A.缺血性骨坏死B.缺血性肌痉挛 C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎 ()

A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部

二、多项选择题:

17.食道癌术后通常胃管保留时间()

18.拔除胸腔引流管时应嘱病人27.三杯实验检查结果终末血尿,提示病变的部位在

19.关于股疝不正确的是28.下列哪一项是骨折的特殊体征

20.外科最常见的急腹症是29.下列哪项不是骨折晚期并发症

21.婴儿最常见的急腹症为30.骨与关节结核好发于()

A.肠扭转B.先天性肥大性幽门梗阻

C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.脐疝 ()

A.吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复

C.有利于穿孔部位的愈合D.减轻腹胀E.防止胃出血

23.胃十二指肠溃疡急性大出血,有明显的休克表现者失血量超过()

A.200mlB.800ml

C.500mlD.100mlE.300ml

24.胃大部分切除术后吻合口出血,正常情况下术后24h内,胃管流出量为()

A.50~100mlB.200~300ml C.300~500mlD.500~600ml E.600~800ml ()

A.暴饮暴食B.酒精中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流

22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的1 .下列术前呼吸道准备,正确的是

()

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

2.单纯性甲状腺肿的病人,符合以下哪项应手术治疗()

A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变

3.甲状腺术后出现窒息的可能原因是()

25.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.切口周围血肿压迫

B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷

E.双侧喉返神经损伤

.

有11.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中,正确的是

()

A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低()

A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察

D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出

()A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象

5.急性乳腺炎的常见病因是12.前列腺术后护理的要点是()

A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.细菌入侵

6.胸腔闭式引流后,肺复张的表现有13.收集尿液标本应注意()

A.引流出的气泡和液体由多变少

B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少()A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位

()

A.避免污染,及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物,再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂

7.外伤性气胸并有活瓣伤口,下述哪些是可能发生的14.下列关于肢体远端血运障碍的表现,正确的是

()

A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖苍白

8.胃溃疡急性大出血的正确处理是15.下列各项属于骨折早期并发症的是()

A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉

D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量()A.卧床休息,避免劳累

B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管

2. 1.

()

A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅,同时伴有低血钾症。()

外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染,临床()

9.关于门脉高压症的术前护理,包括

三、判断题。

产生毒10.关于门脉高压的术后护理,下列措施正确的是3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、 ()

A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色

D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周

5. 4.

()

喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失,容易引起反射性咳嗽。()

素而引起的一种特异性感染疾病。

急症手术,特别是急腹症手术,需常规灌肠。()

6.

应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡,可并发出

穿

伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18109/L,中性粒细胞0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm。 (2) 治疗原则有哪些? (3) 主要的护理要点是什么?

4.男性,29岁,上腹部挤伤1小时。查体:神清,口唇苍白,腹部移动性浊音(+),肠鸣音弱,诊断性腹穿抽到不凝固血液。

。(1 )可能的诊断是什么?

() 7. 8. 9.

腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。()

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。四肢湿冷,全腹压痛,以上腹部为甚,伴轻度肌紧张及反跳痛,()

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。血压90/60mmHg,脉搏120次/分。 ()

(1)该病人最可能的诊断是什么? (2)主要的护理措施是什么?

10. 闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm,接通后

即见管内水柱升至高出水面()

11. 门静脉高压症分流术后应早期活动,防止下肢静脉血栓形

成。()

12. 闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止

并发症。()

5-6cm。5 .女性,57岁,Whipple术后5 天发生胰瘘。查体:嗜睡状,

心率120次/分,血压90/60mmHg,肌张力降低,腱反射减弱。化验:血PH为7.24,血浆HCO3为15mmol/L, (1)该病人酸碱失衡的类型? (2)首选治疗措施是什么?

(3)经治疗后,该病人出现手足抽搐,其原因是什么?如何处

13. 尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理?

()

14. 全下肢深静脉血栓形成时,首先形成股青肿;若继续发展

()

15. 对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高,以免加重出

血。()

四、名词解释。 1.条件感染 2.急性蜂窝织炎 3.颅内压增高 4.创伤性窒息 5.连枷胸 6.压力性尿失禁

五、病案分析题。

(4)主要的护理措施有哪些?

6.男性,56岁,1个月出现上腹部不适,伴有反酸,嗳气,门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查,诊断为胃癌入院。病人既往体健,喜食熏烤食物及辛辣食物。 (1)治疗原则是什么?

(2)举出5个术后可能的护理诊断。 (3)术后护理要点是什么?

《外科护理学》复习题答案

一、单项选择题

1.(D)2.(A)3.(B) 4.(B)5.(D)6.(C) 7.(D)8.(E)9.(D) 10.(E)11.(C)12.(E) 13.(E)14.(D)15.(C) 16.(C)17.(B)18.(A) 19.(A)20.(B)21.(D) 22.(E)23.(B)24.(B) 25.(D)26.(D)27.(B) 28.(B)29.(D)30.(A)

二、多项选择题

1. ABDE2. BCDE3. ABCDE 4. ABCDE5. AE6. ABCD 7. ABCD8. ABCE9. ABCD 10. ABCE11. ACD12. ABCDE 13. ABCD14. ABDE15. ABDE

三、判断题

1.()2.(√)3.(√) 4.()5.()6.(√) 7.(√)8.(√)9.(√)

致血供障碍,可呈股白肿,肢体发生坏死。食欲减退,1 周前出现上腹部明显疼痛,体重1个月内减轻4kg,

1.女性,62岁,主诉:因转移性右下腹疼痛3天,伴有恶心呕吐,为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧,有里急后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。 (1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。 (3)主要的护理要点是什么?

2.男性,57岁,食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg,脾肋下6cm,血红蛋白80g/L,转氨酶100单位,血清总蛋白40g/L,黄疸指数18单位。 (1)首选治疗方案是什么?

(2)针对治疗方案,采取哪些主要护理措施?

3.女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局部压痛,

o

10.()11.()12.(√) 13.()14.()15.( )

四、名词解释 1.条件感染

当人体局部或(和)全身的抗感染能力降低时,人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染。

2.急性蜂窝织炎

指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。 3.颅内压增高

是许多颅脑疾病所共有的综合症。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量,导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三大病症时,称为颅内压增高。 4.创伤性窒息

暴力挤压胸部、传导至静脉系统,可使静脉压骤然升高,以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂,引起创伤性窒息。 5.连枷胸

多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁,可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动:吸气时,软化的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出,此类胸廓称为连枷胸。 6.压力性尿失禁

当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时,尿液不随意地流出。多见于经产妇。

五、病案分析题 1.答

(1)急性腹膜炎、阑尾穿孔。

(2)疼痛:与炎症刺激腹膜有关;体温过高:与阑尾炎症有关;体液不足的危险:与呕吐,禁食,高热等有关;潜在并发症:感染性休克;焦虑:与担心手术有关;知识缺乏:缺乏术前注意事项和准备内容相关知识。

(3)①测生命体征及出入量,病情平稳后取半卧位。②密切观察病情,及时发现术后并发症并告诉医生及时处理。③术后禁食,待肛门排气后可进流食,并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征。④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂,保证病人休息,鼓励病人早期下床活动。⑤术后静脉补充水、电解质,应用抗生素,消炎治疗。⑥注意引流的护理。⑦加强生活护理和心理护理。 2.答

(1) 首选治疗方案为:贲门周围血管离断术+脾切除术。 (2) 针对治疗方案,采取的主要护理措施有:

① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发

生;

② 观察肝功能有无进一步损害的表现,如黄疸加深、腹

水增多和烦躁不安,要警惕可能发生肝昏迷,给予积极的保肝治疗;

③ 脾切除后,注意血小板计数,如增长过快,须注意防

止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成,并观察病人有无腹

4.答

(1) 该患者最可能的诊断为:创伤性肝脾破裂。 (2) 护理措施:

① 严密观察病情,定时监测体温、脉搏、呼

吸、血压、神志;

② 体位,取半卧位,避免过多活动; ③ 禁食,胃肠减压;

④ 输液,维持水电解质酸碱平衡及供应热量; ⑤ 为预防感染,予抗生素;

⑥ 手术前后护理,及时做好急症手术准备;

术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症;

⑦ 常规做好口腔、皮肤护理; ⑧做好心理护理。 痛、腹胀和便血;

④ 饮食:应给予细软、易消化、温度适宜的饮食; ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损

害的药物;

⑥ 引流管和伤口的护理,注意观察引流量及性状。 3.答

(1) 该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。

(2) 治疗原则:先采用非手术治疗(包括卧床休息、

禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡,解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等),即能控制炎症,也可作为术前准备;同时进行各项术前准备工作,尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。

(3) 护理要点包括

术前护理

① 按普外科术前护理常规,做好手术准备。 ② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性

腹膜炎等。

③ 病人准备,使其身体达到较好状态。如贫血者,

水电解质失调者,低蛋白血症者,给予相应的对症处理。

④ 讲解有关手术知识及术后注意事项(如翻身、

深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等)。 ⑤ 了解病人对手术的心理压力,做好心理护理。 术后护理

① 密切观察并记录生命特征及尿量。

② 特殊观察,黄疸、腹部体征的变化,做好胃肠

减压及腹腔引流的护理。 ③ 特殊护理T’型管的护理。 ④ 伤口护理。

⑤ 协助病人排痰及早期活动。

⑥ 补充液体和电解质,改善全身营养状况,控制

感染。

⑦ 做好饮食指导,少量多餐,低脂饮食1个月以

上。

5.答

(1) 为代谢性酸中毒。 (2) 予静脉滴注5%碳酸氢钠。

(3) 原因为:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽

搐,应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

(4) 该患者主要护理措施为:

① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意

识变化等。

② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用

碳酸氢钠纠正酸中毒后,可发生血钙降低导致的手足抽搐,应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入,以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。

③ 采取安全措施,避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤,应采取必要的措施如床挡等,并注意观察和陪伴。

6.答

(1) 胃癌根治性切除术+化学疗法。 (2) 护理诊断

① 潜在并发症:出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副

作用等。

② 营养失调:低于机体需要量:与恶性肿瘤高代

谢及胃肠功能低下进食不足有关。

③ 部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如厕自理缺

陷:与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。 ④ 疼痛:与手术创伤有关。

⑤ 焦虑或恐惧:与担心疾病预后不佳有关。 ⑥ 知识缺乏:缺乏有关术后康复知识。(3) 护理措施

① 全麻术后护理常规:监测生命体征,注意观察

腹部体症,病情平稳后取半卧位。

② 胃肠减压护理常规,尤其是注意观察引流量和

性质。

③ 禁食、静脉补液支持营养,待肠蠕动恢复后逐

渐恢复饮食,给予正确的饮食指导。 ④ 鼓励早期活动,给予活动指导。 ⑤ 注意观察术后并发症。

⑥ 讲解化疗注意事项,并遵循化疗病人的护理常

规。

外科护理学复习提纲范文第3篇

① 弗雷德里克泰勒(Frederick Taylor):确切希望工人干些什么,然后设法使他们用最好、最节约的方法去完成它。 ② 亨利法约尔(Henri Foyol):计划、组织、指挥、协调、控制五个要素。 ③ 赫伯特西蒙(Herbert Simon):管理就是决策。

④ 哈罗德孔茨(Harold Koontz):管理就是设计和保持一种良好的环境,使人在群体里高效率地完全既定目标。

2、 马克思管理的两重性:一方面,管理是由共同劳动的社会结合的性质产生的,只要是协作劳动客观上就需要管理。这是任何具有社会结合形态的劳动共有的性质,是任何许多人进行协作的劳动普遍存在的性质。另一方面,管理又是由共同劳动过程的资本主义性质即对抗性质产生的。

3、 管理的概念:管理就是在特定环境下,对组织拥有的资源进行计划、组织、领导和控制,以期有效实现组织目标的过程。

4、 管理的内涵:①管理具有一定的目的性。

②管理依赖于一定的环境。 ③管理的对象是组织的资源。 ④管理由一系列相互关联的职能构成。

5、 管理的有效性:既要注重效率,又要注重效果,从而取得良好效益。

6、 管理的职能:计划(Planning)、组织(Organizing)、领导(Leading)、控制(Controlling)

7、 管理者的角色 (1)人际关系方面

①挂名首脑:象征性的首脑,必须履行许多法律性的或社会性的例行义务。迎接来访者,签署法律文件。 ②领导者:负责激励和动员下属、人员配备、培训和交往的职责。实际上从事所有下级参与的活动。

③联络者:维护自行发展起来的外部接触和联系网络,向人们提供帮助和信息。发感谢信,从事外部委员会工作,从事其他有外部人员参加的活动。 (2)信息传递方面

①监听者:寻求和获取各种特定的信息,以便透彻地了解组织与环境,作为组织内部和外部信息的神经中枢。阅读期刊和报告,保持私人接触。

②传播者:将从外部人员和下级那里获得的信息传递给组织其他成员有些是解释和综合组织中有影响的人物的各种价值观点。举行信息交流会,传达信息。

③发言人:向外界发布有关组织的计划、政策、行动、结果等信息,作为组织所在产业方面的专家。举行董事会议,向媒体发布信息。 (3)决策制定方面

①企业家:寻求组织和环境中的机会,制定“改进方案”以发起变革,监督某些方案的策划。制定战略,检查会议决议执行情况,开发新项目。

②纠纷调解者:当组织面临重大的、意外的**时,负责补救行动。制定混乱和危机时期的应对策略。 ③资源分配者:负责分配组织的各种资源批准所有重要的组织决策。调度、询问、授权、

人事及预算的各种活动和安排下级的工作。

④谈判者:在主要谈判中作为组织的代表。参与公会的合同谈判。

8、 有效的管理者:组织中在工作上最有成绩的管理者,用工作成绩的数量和质量以及下级 对其满意和承诺的程度作为标志;沟通。

成功的管理者:组织中提升得最快的管理者,用在组织中晋升的速度作为其标志;网络联系。

9、 管理者应具备的技能:技术技能(Technical Skill)、人事技能(Human Skill)、概念技能(Conceptual Skill)。

10、管理学的研究方法:

①案例分析与实证研究方法:是通过对客观存在的一系列有代表性的实例的观察,获取组织

运行状况和实施管理的完整特征资料,从分析其中的因果关系及典型规律入手,进行经验性 总结并加以结果验证,从而得出可以利用的研究结果的归纳方法。 ②试验方法

③要素分析方法:是围绕管理活动和组织运行中起关键作用的因素进行分析,通过各因素之 间的关联作用反映管理活动的客观规律,继而寻求有效的管理方式的一种适用方法。要素分 析法的适用性在于它突出了管理活动中起关键作用的因素以及因素之间的关联作用,这样不 仅有利于问题的综合解决,而且有利于管理活动本质的揭示。 ④数理方法 ⑤决策科学方法

11、亚当斯密的劳动分工观点和“经济人”观点 分工是增进劳动生产力的重要因素

①分工可以使劳动者专门从事一种单纯的操作,从而提高熟练程度,增进技能。 ②分工可以减少劳动者的工作转换,节约由一种工作转到另一种工作所损失的时间。

③分工可以使劳动简化,使劳动者的注意力集中在一种特定的对象上,有利于发现比较方便的工作方法,促进工具的改良和机器的发明。

“经济人”假设:经济现象是具有利己主义的人们的活动产生的。人们在经济行为中追求的完全是私人利益。斯密的“经济人”观点是对资本主义生产关系的反映,他对于资本主义管理的实践和理论都有重要的影响。

12、泰勒被称为“科学管理之父”,他于1911年出版的著作《科学管理原则》标志着系统的管理理论的诞生。 主要内容:

①科学管理的中心问题是提高效率。

②为了提高劳动生产率,必须挑选“第一流工人”。 ③使工人掌握标准化的操作方法。 ④实行计件差别工资报酬制度。

⑤ 工人和雇主两方面都必须认识到提高效率对双方都有利,都要来一次“精神革命”,相互协作,为共同提高劳动生产率而努力。 ⑥把计划职能通执行职能分开,变原来的经验工作法为科学工作法。

⑦实行“职能工长制”。泰勒主张实行“职能管理”,即将管理工作予以细分,使所有的管理者只承担一种管理职能。 优点:①对管理者培训花费的时间少

②管理者的职责明确,因而可以提高效率

③由于职能分工明确,工具与操作方法也已标准化,因此非熟练技术的工人也可以从事较复杂的工作,从而降低企业的生产费用。

缺点:一个工人同时接受几个职能工长的领导,容易引起混乱。

⑧在组织机构的管理控制上实行例外原则,即企业的高级管理人员把例行的一般日常事务授权给下级管理人员去处理,自己只保留对例外事项的决定和监督权。

13、法约尔被称为“管理过程之父”,于1916年发表《工业管理和一般管理》

劳动分工、职权与职责、纪律、统一指挥(组织内每一个人只能服从一个上级并接受他的命令)、统一领导(指一个组织,对于目标相同的活动,只能有一个领导,一个计划)、个人利益服从整体利益、个人报酬要公平、集权、跳板原则(指管理机构中,最高一级到最低一级应该建立关系明确的等级链,这既是执行权力的线路,也是信息传递的渠道,一般情况下不要轻易违反它,为了保证命令统一,请示要逐渐进行,指令也要逐级下达,有时这样做会产生信息延误现象,为此法约尔设计了一种“跳板”)、秩序原则、公平原则、人员稳定原则、首创原则、团结原则。

14、人际关系理论的内容

①工人是“社会人”,而不是“经济人”。 ②企业中除了“正式组织”之外,还存在着“非正式组织”。

③企业的领导在于通过职工“满足度”的增加,来提高工人的“士气”,从而达到提高效率的目的。

15、X理论①一般人天性好逸恶劳,只要有可能,就会逃避工作。

②人生来就以自我为中心,漠视组织的要求。

③一般人缺乏进取心,逃避责任,甘愿听从指挥,安于现状没有创造性。

④人们通常容易受骗,易受人煽动。

16、Y理论①一般人天生并不是好逸恶劳的,人们对工作的喜恶取决于他们对工作带来的满足和惩罚的理解。

②如果让人们参与制定自己的工作目标,则有利于实现自我指挥和控制。

③在适当的条件下,一般人是能主动承担责任的,不愿负责、缺乏雄心壮志并不是人的天性。

④大多数人都具有一定的想象力、独创力和创造力。

⑤在现代社会中,人的智慧和潜能只部分地得到了发挥。

17、一般环境:政治和法律环境、社会和文化环境、经济环境、技术环境、自然和国际环境。

18、任务环境:供应商、顾客、竞争者、有关政府机构和社会组织。

19、环境的不确定性分析、环境的竞争性分析 低度不确定性:简单和稳定的环境

外部环境要素少,而且要素相似;要素维持相同或缓慢变化 较低度不确定性:复杂和稳定的环境

大量外部要素,且要素不相似;要素维持不变或缓慢变化 较高度不确定性:简单和动态的环境

少量外部环境因素,且不相似;要素常常变化,而且不可预测 高度不确定性:复杂和动态的环境

大量外部环境要素,且不相似;要素常常变化,而且不可预测

20、组织文化的内容构成:一个是组织文化的显性部分,另一个是组织文化的隐形部分。

21、企业的社会责任:社会义务、社会响应、社会责任。

22、企业社会责任的原则:长期利润与短期利润原则、适度利润与最大利润关系原则、股东利益与其他利益相关者关系原则。

23、计划的概念:计划是为了实现组织目标而预先制定的行为安排。

广义:计划的制定、执行和检查过程。 狭义:未来可望达到或实现的具体目标。

计划的性质:目的性、首位性、普遍性、效益性

24、影响计划有效性的权变因素:组织层次、组织的生命周期、环境的不确定性程度

25、计划工作原理:灵活性原理(弹性原理)、限制因素原理(木桶原理)、许诺原理、改变航道原理。

26、计划的制定过程:①分析组织内外环境,明确组织宗旨和使命

②制定组织目标

③目标分解与目标结构分析 ④综合平衡

⑤编制并下达执行计划

27、目标管理(MBO Management by Objectives) 突出特点:强调“成果管理”和“自我控制” 实质:员工参与制定目标,实行自我管理和自我控制。 基本内容:

①目标管理的总目标制定:明确组织内部所拥有的资源,以及具备的优势;分析组织的外部环境及其变化趋势;设立和组织目标应该是可以量度的。 ②建立目标体系:根据组织结构体系,将总目标进行分解;每个层次、每个部门、每个员工应根据各自分工情况和职责,结合上级下达的任务,制定自己的、完善的和具体化的目标,然后提交给上级批示;综合分析上级下达的工作任务和下级制定的工作目标,找出差异。

③目标的实施④目标成果的评价和奖励⑤总结经验教训⑥进入新的循环

优点:第一导入目标管理有利于组织全面提高管理水平;第二目标管理有利于改善组织结构;第三目标管理有利于激励人们的主动精神,诱发人们的责任感;第四目标管理有助于开展有效的控制工作;第五目标管理表现出良好的整体性。 缺点:第一目标难以制定;第二强调短期目标;第三目标的商定很费时间。

应用目标管理的基础:第一,推行目标管理要有一定的思想基础和科学管理基础;第二,主管人员积极参与、协调和授权;第三,有效的前景调查和计划活动;第四,目标管理要逐步推行,长期坚持。

28、网络图的组织要素 组成要素:

①活动:一项计划任务可以分解为许多项具体活动。活动的特点是要消耗资源和占用时间。每项活动都以箭头线表示,活动的名称一般用代号标在箭线的上方;完成这项活动所需的作业时间,一般标在箭线下方。

②事项:事项表示一项活动的开始或结束,一般用“O”表示。事项的特点是不消耗资源,也不占用时间,只表示某项活动的开始或结束。事项时箭线的交结点,故又称结点。

③线路:线路是指从网络始点事项开始,顺着箭线方向,到网络终点事项为止,中间经过一系列由首尾相接的结点和箭线所组成的通道。 规则:

①不允许出现循环线路②每一条箭线的头尾都必须有结点③结点编号不能重复使用,并应使箭尾结点的编号小于箭头结点的编号④相邻两个结点之间,只允许有一条箭线直接相连⑤一个网络图中只能有一个始点事项和一个终点事项。 网络时间:

(1)作业时间(TEI*J)是指完成某一项工作所需要的时间。

单一时间估计法:一般请有关人员,采用经验估计法,给每项作业估计一个作业时间。 三点估计法:a最乐观的完成时间,是最顺利条件下的最短时间 b最保守的完成时间,是困难条件下的最长时间 m最可能的完成时间,是正常条件下的时间

作业时间(TEI*J)=(a+4m+b)/6 (2)结点时间和活动时间:一个结点是一个或几个活动的结束,也是下一活动或几个活动的开始。

(3)某活动的时差S(ij)=LF(j)- ES(i)- (TEI*J)(紧后最晚-紧前最早-活动时间),表示该活动可机动的时间。

确定关键路线:最长路线,从起点顺箭头方向到终点的几条线中,最长的路线是关键路线;时差,总时差为零的活动为关键活动,其连接的线路就是关键路线。

29、按决策问题所处的条件:确定型决策、风险型决策、不确定型决策 30、确定型决策方法:盈亏平衡分析法

盈亏平衡分析法又称量本利分析法,它利用收入、成本和利润之间的关系,来分析确定盈亏平衡点并以此来指导决策方案。 盈亏平衡点 Q0=TFC/(P-VC)

31、风险型决策方法:决策树 (1)绘制决策树。

32、不确定型决策的方案选择法:

悲观准则(小中取大准则):即比较各方案所产生的最小收益,从而选取其中最大的一个。乐观准则(大中取大准则):此准则适用于乐观的决策者,即比较各方案所产生的最大收益, 而选取其中最大的一个。

33、稳定型战略的优缺点 优点:①组织的经营风险相对较小。采用稳定型战略的组织基本维持原有的产品领域和市场,如可以采用原有的生产领域、渠道,避免开发新产品的巨大资金投入及开发失败的巨大风险。

②可避免因发展过快导致的弊端。在行业迅速发展的时期,许多组织无法看到潜伏的危机而盲目发展,结果造成资源的巨大浪费。

③组织获得较好的休整期。组织可以在此期间积聚更多的能量,为今后的发展做好准备。从这个意义上说,适时地采用稳定型战略是增长型战略的酝酿阶段。

缺点:采用稳定型战略会使组织的风险意识减弱,甚至可能形成惧怕风险、回避风险的组织文化,大大降低组织对风险的敏感性和适应性,在无形中增加了潜在风险的危害性和严重性。

稳定型战略的优点和缺点都是相对的,组织在具体的执行过程中必须权衡利弊,准确估计风 险和收益,并采取适当的风险防范措施。只有这样,才能充分发挥稳定型战略的优势。

34、一体化战略

后向一体化战略:组织的产品在市场上拥有明显的优势,可以继续扩大生产,打开销售局面,但是由于协作供应商的原材料,供应跟不上或成本过高,影响组织的进一步发展。在这种情况下,组织可以依靠自身力量,扩大经营规模,由组织自身生产材料或配套部件,也可向后兼并供应商,或与供应商合资兴办企业组成联合体,统一规划和发展。

前向一体化:从物流角度看,是朝与后向一体化相反的方向发展,一般是指生产原材料或半成品的组织,根据市场需要和生产技术可能的条件,充分利用自身在原材料、半成品方面的优势和潜力,扩大生产,由自身制造成品,或与成品企业合并组建经济联合体,不断成长和发展。

35、BCG发展矩阵;:该矩阵方法是按每种产品的销售增常率(公司前后两年销售总量之比) 和相对市场份额(本公司产品市场份额与该产品主要竞争对手的市场份额之比)将公司的产 品分为四种类型,根据它们在矩阵中的位置而采取相应的策略。

① 问题业务是指市场成长率高、相对市场份额低的业务。只有那些符合企业发展长远目标、

企业具有资源优势、能够增强企业核心竞争力的业务才能继续投资谋求发展。

② 明星业务是指市场成长率高、相对市场份额高的业务,这类业务往往是由问题业务继续

投资发展起来的,公司既有发展潜力,又有竞争力,是高速成长市场中的领导者,未来可能成为公司的现金牛业务。 ③ 现金牛业务,也称为金牛业务,指市场成长率低、相对市场份额高的业务,是成数市场中的领导者,它是企业现金的来源。 ④ 瘦狗业务是指市场成长率低、相对市场份额低的业务。瘦狗业务存在的原因更多是由于感情上的因素。

36、组织工作的内容包括组织结构设计、人员配备、组织力量的整合和组织变革。

37、管理幅度:每一个管理者所能直接指挥和监督的下属人数总是有限的,这个限度就称为

管理幅度或管理跨度。 高长式(窄幅度)组织

优点:便于监督,便于控制,上下级迅速沟通。

缺点:上级对下属工作时间过多,组织层次多,信息传递速度慢,管理成本过高。 扁平式(宽幅度)组织

优点:上级采用授权,节约管理费用,组织灵活,决策速度快。 缺点:管理幅度宽,主管人员负担重,容易出现决策失误。

部门化:职能部门化、产品部门化、地区部门化、顾客部门化、过程部门化、按照时间划分、按照人数划分

38、组织结构的基本形式

(1)直线型组织结构也称简单结构(simple structure) 优点:权力集中、权责分明、命令统

一、行动快捷

缺点:①在组织规模较大的情况下,权力集中在高层管理者,往往因为个人的知识和能力有限而影响管理问题深入、细致地考虑。

②组织成员只注意本部门的工作,忽视了横向沟通与协调的作用,因而难于培养全能型、熟悉组织全面情况的管理者。 ③一般地,这种结构只适用于没有实行专业化管理的小型组织。

(2)直线职能型组织结构

优点:①既保证了统一指挥,又有利于发挥专家的辅助作用

②职能高度集中、职责明确、工作效率高,组织有较高的稳定性。

缺点:①下级部门的主动性受到限制

②各部门自成体系,不重视信息的横向沟通

③直线部门与职能部门之间容易产生矛盾,协调难度大 ④整个组织适应性较差,缺乏灵活性

⑤这种结构对规模大、决策复杂的大型组织不适用,只适合于中小型组织

(3)事业部制组织结构又称部式结构(divisional structure)

优点:①由于每个事业部可规划自己的未来发展,也能灵活自主地适应市场出现的变化,因而更能适应环境的需要。

②组织最高层摆脱了日常管理事务,有利于集中精力做好长远规划和战略决策。

③事业部经理负责领导一个独立经营的部门,相当于一个完整的企业,有利于接受各种考验,培养全面的管理人才。 ④具有高度的产品前瞻性,消费者对产品的意见和建议能及时反映到分部,对产品做出适当改进,以适应市场需要。

(4)矩阵型组织结构(matrix structure)

优点:①具有较大的互动性,能克服职能部门相互脱节的现象

②专业人员和专用设备能够得到充分利用

③各行各业人员可以再完成同一任务的过程中相互学习、相互帮助,有利于人才培养 ④实现集权与分权优势的结合

缺点:①由于实行的是横向、纵向双重领导,容易造成冲突或相互推卸责任

②组织关系复杂,对项目负责人要求较高

③需要花费大量时间举行会议,集中解决问题,造成决策迟缓

39、机械式组织和有机式

直线型:快速、灵活、经济专业化的经济性。小型组织、发展的初期、简单动态的环境。 职能型:专业化的经济性。单一产品或服务的组织。

事业部制型:对结果的责任感。大型组织、多种产品或多个市场的组织。

矩阵型:专业化的经济性与对结果的责任感。有多个产品或规划、需要依靠职能专长的组织。

网络型:快速、灵活、经济。工业企业、发展的初期、有许多可靠的供应商、需要海外低廉的劳动力。

40、影响组织结构设计因素:①组织战略与组织结构、②组织环境与组织结构、③组织结构与技术、④组织的规模。

41、影响他人行为的权利包括以下几种

职位权力:①法定权(legitimate power)②强制权(coercive power)③奖赏权(reward power) 个人权力:①专长权或专家权(expert power)②个人影响力(referent power)

42、职能职权时一种赋予个人或部门的,对某些特定的程序、业务、政策等进行控制的权力,使得参谋在某种范围内具有一定的决策、监督和控制权。

43、在领导者的权力中,法定权、强制权和奖赏权属于职位权力,而专长权和个人影响权是个人权力。

44、格局领导行为连续体理论,选择何种领导行为方式,坦宁鲍姆和施密特提议要根据领导者自身情况、员工的情况和企业的处境而定。

45、管理方格理论

(1)贫乏型管理;位于11处,指管理者对生产和人都很少关心,力图以最小的投入来完成所做的事情。

(2)任务型管理:位于19处,指管理者对生产高度关心,管理绩效主要来自对生产的组织和管理,而对人则很少关心。 (3)乡村俱乐部型管理:位于91处,与任务型正好相反,指管理者营造有好、轻松的组织氛围和工作环境,以此来协调人与人之间的关系并满足员工的需求,但对生产则是很少关心。

(4)折中型管理:位于55处,指管理者在关心人和关心生产两者间追求平衡,即通过人的需求和工作完成的平衡来追求组织绩效。 (5)团队型管理:位于99处,指管理者利用组织目标中的共同利益,在组织成员间形成互敬互信、依靠群体的协作精神,利用组织成员对组织的忠诚来完成工作任务。该种领导方式对生产和人的关心都有高标准的要求。

46、费德勒模型的三种权变因素

(1)上下级关系是指领导者和其下属成员全体间关系的性质。

(2)任务结构是指群体工作任务规定的明确程度。当任务是例行性的、程序化的、明确和容易理解的,则任务结构属于明确的或高的;反之,任务复杂而又无先例的、没有标准程序的或含糊不清的,则属不明确的或低的任务结构。 (3)职位权力是指赋予领导人的与职位相关联的权力。

47、情景领导理论:也称为领导生命周期理论。

R1:下属缺乏接受和承担任务的能力和愿望,他们既不能胜任工作又不愿接受工作。 R2:下属愿意承担任务但缺乏足够的能力,他们有积极性但没有完成任务所需要的技能。 R3:下属具有完成领导者所交给的任务的能力,但缺乏自觉性。 R4:下属有能力而且愿意去做领导要他们做的事。

情景领导理论认为,有效的领导行为取决于下属的能力和动机(或是否情愿工作的态度), 当下属不成熟时,领导者应采取很强的工作行为来弥补下属不成熟。

命令式(S1):在下属不成熟的情况下,采用高工作低关系方式,即领导者给下属进行具体分工并明确命令下属干什么、如何干和何时干等。

指导式(S2):当下属稍成熟时,采用高工作高关系方式,即决策虽由只领导者做出,但是决策下达过程中宜采用说明的方式让下属了解所做出的决策并接受,在决策任务执行中,领导者给予下属指导和帮助,并注意保护和鼓励下属的积极性。

参与式(S3):当下属较成熟时,采用低工作高关系方式,领导者可以不下达命令,也不加以指点,由下属自己决定和控制整个工作过程,独立地开展工作,但领导者要起到监督的作用。

授权式(S4):当下属高度成熟时,采用低工作低关系方式,即领导者应充分地授权下属,由下属自己决定何时、何地和如何完成工作任务。

48、沟通的障碍:过滤、知觉障碍、语言文字障碍、地位障碍、组织障碍、信息超负荷、性别障碍、社会环境障碍、其他

49、马斯洛认为人类有五类最基本的需要,按需要应满足的先后次序分别为生理需要、安全需要、社会需要(也称归属需要或爱的需要)、尊重需要和自我实现需要。 50、双因素理论

双因素理论认为引起人们工作动机的因素主要有两个:一是保健因素,二是激励因素。只有 激励因素才能够给人们带来满意感,而保健因素只能消除人们的不满,但不会带来满意感。 保健因素是指造成员工不满的因素。保健因素不能得到满足,则易使员工产生不满情绪、消 极怠工,甚至引起罢工等对抗行为;但在保健因素得到一定程度改善以后,无论再如何进行 改善的努力往往也很难使员工感到满意,因此也就难以再由此激发员工的工作积极性,所以 就保健因素来说:“不满意”的对立面应该是“没有不满意”。

激励因素是指能造成员工感到满意的因素。激励因素的改善而使员工感到满意的结果, 能够极大地激发员工工作的热情,提高劳动生产效率;但激励因素即使管理层不给予其满意 满足,往往也不会因此使员工感到不满意,所以就激励因素来说:“满意”的对立面应该是“没 有满意”

51、公平理论又称社会比较理论,该理论侧重于研究工资报酬分配的合理性、公平性及其对职工生产积极性的影响。 该理论的基本要点是:人的工作积极性不仅与个人实际报酬多少有关,而且与人们对报酬的 分配是否感到公平更为密切。人们总会自觉或不自觉地将自己付出的劳动代价及其所得到的 报酬与他人进行比较,并对公平与否做出判断。公平感直接影响职工的工作动机和行为。因 此,从某种意义来讲,动机的激发过程实际上是人与人进行比较,做出公平与否的判断,并 据以指导行为的过程。

52、事前、事中和事后控制的区分

事前控制是指在实际活动前便订定绩效标准及偏差预警系统,在问题发生以前即进行控制程序以防患未来可能发生的困难为导向。也叫前馈控制。

事中控制是问题发生时立即采取相应的对策,纠正偏差的一种控制,也叫实时、现场控制。 事后控制是待问题偏差发生之后,才采取控制程序、改正问题,因此又称为回馈、反馈控制。

事前控制最好,但需要及时、准确的信息和对未来的合理估计;事中控制可以让活动程序规范化,但需要迅速的行动和准确的判断;事后控制可以衡量计划是否合理,可以增强员工的积极性,让员工认识到差距,但往往“亡羊补牢,为时已晚。”一般认为,事前控制>事中控制>事后控制。

53、有效控制特征

明确的目的性:控制系统都是针对具体任务,并按实际情况由控制者与受控对象共同设计 出来的。因此,控制系统均有明确的目的性。控制的目的是使组织实际活动与计划活动相一 致,保证完成组织在计划中提出的任务和目标。

信息的准确性:有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息,反之,不准确或不可靠 的信息则会导致管理者在采取行动时出现偏差。

反馈的及时性 :一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息,以迅速引起管理者的 注意,防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失。

经济性:即控制系统产生的效益与其成本进行比较,应是效益>成本,不论是经济效益, 还是社会效益。

灵活性:控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化,或控制应善于利用各种机会,控 制要随时间和条件的变化调整其控制方式。

适用性:有效控制系统应是合理、适用的。如检查方式、方法要能真实发现问题,且被护 理人员接受和理解。

标准合理性:控制的标准必须是先进、合理且能达到的。如标准太高或不合理,将起不到 激励作用。

战略高度管理层应该控制那些对组织行为有战略性影响的因素,包括组织中关键性的活动 和问题。控制的重点应放在容易出现偏差的地方或放在偏差造成的危害很大的地方。 强调例外:管理层不可能控制所有的活动,因此,控制手段应顾及到例外情况的发生。 多重标准:多重标准能够更准确地衡量实际工作,如危重病人的护理质量不能用单一生活 护理标准来衡量,还应包括专科疾病护理等多重标准来衡量。

外科护理学复习提纲范文第4篇

(2)消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。

(3)术前检查:老年病人应了解心、肺、肝、肾功能以及有无糖尿病等。

(4)皮肤准备:阴囊及会阴部皮肤应仔细准备,不可损伤,以防感染。

(5)灌肠和排空膀胱:术前晚肥皂水灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及便秘;进入手术室前排空膀胱,以防术中误伤。

(6)嵌顿疝及绞窄疝:密切观察生命体征和腹部情况,做好紧急手术准备,如禁饮食、胃肠减压、补液、给予抗生素、备血等。

2、手术后护理要点

(1)体位:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节屈曲,以减轻腹壁张力和切口疼痛,第2日可改为半卧位,3~6日可离床活动;但年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可延长至术后10日。

(2)饮食:疝修补手术,一般术后6~12小时可进流质饮食,第2日进软食或普食;肠切除手术,一般需禁饮食2~3日,待肠动恢复后,开始进流质饮食。

(3)切口护理:注意切口有无渗血,敷料有无污染,必要时给予更换;使用“T”字带托起或用小枕垫起阴囊,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀;指导病人咳嗽时用手按压切口,以减轻切口疼痛。

(4)预防复发:预防和处理引起腹内压增高的因素,如注意保暖,防止受凉和咳嗽;及时处理术后尿潴留、排尿困难或便秘;告知病人进食有营养、富含纤维素的食物,术后3个月内避免重体力劳动。

外科护理学复习提纲范文第5篇

姓名 得分

一、单项选择题

1.正常成人颅内压为 (

)

A. 0.5~1.0 kPa B.0.5~1.5 kPa C.0.6~1.2 kPa D.0.7~2.0 kPAa E.1.0~2.5 kPa 2.颅脑损伤的中间清醒期的临床意义为(

)

A.判断有无颅内感染 B.判断有无颅内肿瘤 C.判断有无脑室内出血 D.判断有无脑室内感染

E.判断有无硬膜外血肿

3.胸腔闭式引流管用于排气时安放的部位在(

)

A.腋中线和腋后线之间第2肋间 B.锁骨中线第2肋间 C.腋中线第2肋间 D.腋中线和腋后线之间第6~8肋间

E.腋后线第6~8肋间

4.为了预防骨牵引患者针孔感染,护理上最重要的措施是(

)

A.除去针孔血痂 B.全身应用抗生素

C.移动针孔调正位置D.定期更换牵引钢针

E.滴乙醇于针孔处每日2次

5.下列哪种症状不是骨折特有的表现(

)

A.畸形 B.反常活动

C.疼痛与压痛

D.局部肿胀与功能障碍

E.精神障碍 6.下列哪项不是膀胱冲洗的目的(

)

A.防止膀胱内血块形成

B.减轻因异物引起的疼痛C.防止感染 D.治疗尿流中断

E.治疗膀胱炎

7.肾损伤非手术治疗患者绝对卧床休息的时间是(

)

A.7~10日

B.7~14日

C.2~4周

D.4~6周

E.6周以上 8.持续膀胱冲洗法多用于(

)

A..长期留置导尿管 B.膀胱手术后

C.术前准备

D.膀胱内长期带管

E.合并感染 9.下列哪项不是尿道结石的主要临床表现(

) A..排尿困难 B.尿痛

C.尿潴留

D.点状排尿

E.无痛血尿 10.断肢再植手术后,病室最适宜的温度和湿度为(

)

A..15~17 摄氏度18~20% B.20~25摄氏度50~60% C.16~18摄氏度 60~70% D.18~20摄氏度 70~80% E.10~12摄氏度80%以上 11.创伤性高位截瘫患者每日饮水量为(

)

A..1500ml左右 B.2000ml左右

C.2500ml左右

D.3000ml左右

E.4000ml左右 12.下列哪项不是肺切除术后并发症(

) A..乳糜胸

B.心律失常

C.出血 D.支气管胸膜瘘

E.肺炎 13.下列哪项不是脑室穿刺引流术后常见的并发症(

)

A..头痛

B.视乳头水肿

C.外展神经麻痹 D.硬膜下血肿

E.癫痫发作 14.脑室穿刺引流管开口需高于侧脑室平面(

)

A..6~8cm B.8~10cm

C.10~15cm

D.15~20cm

E.20cm以上

15.瓣膜置换术后抗凝治疗的不良反应有(

)

A..尿量减少

B.中心静脉压增高

C.出血

D.心律失常

E.心影增大 16.肺叶切除术后放置胸膜腔闭式引流的目的是(

)

A..防止纵隔移位 B.利于观察胸腔内出血情况

C.排出积气、积液

D.调节胸腔内压力

E.以上都不是

17.下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过(

)

A..6~8h B.8~10h

C.10~12h

D.12~24h

E. 48h 18.下列哪项不是膀胱肿瘤的临床表现(

) A..尿流中断 B.无痛性血尿

C.尿频、尿急

D.尿潴留

E.肾积水 19.下列断肢再植的护理措施正确的是(

) A..尽量静脉用药,以保证疗效 B.避免使用抗凝药物,以免出血

C.将断肢放入4摄氏度冰箱内D.用止血带止血时每2h放松一次E.进行被动功能锻炼,尽量少用主动锻炼 20.下列哪项不是低心排综合征的临床表现(

)

A..中心静脉压升高 B.血压升高

C.尿量减少 D.心率增快

E.肢端湿冷 21. 颅前窝骨折的典型表现是(

)

A. 脑脊液耳漏

B. 脑脊液鼻漏

C.“ 熊猫眼”征

D. BA.ttle征

E. 颈部肌肉肿胀 22. 治疗急性颅内高压的首选药是(

)

A. 50%葡萄糖

B. 20%甘露醇

C. 25%山梨醇

D. 30%尿素

E. 地塞米松 23. 开颅术后并发血肿的观察内容不包括(

)

A.头痛、呕吐

B. 意识、瞳孔

C. 生命体征

D. 肢体活动

E. 尿量增多

24. 胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面(

) A.30cm

B.40cm

C.50cm

D.60cm

E.70cm 25.胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即(

)

A.减慢抽液速度

B.停止抽液、平卧、观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射阿托品

26. 食管癌的最主要的转移途径是(

)

A.血行转移

B.向管壁外直接浸润

C.沿食管壁上下扩散

D.淋巴转移

E.直接扩散 27.诊断膀胱癌最可靠的方法是(

)

A.尿脱落细胞检查

B.静脉肾盂造影

C.B 超

D.膀胱镜检及活检

E.X线 28.输尿管结石的主要的临床症状是(

)

A.肾绞痛

B.镜下血尿

C.高烧

D.肉眼血尿

E.脓尿

29. 全髋关节置换术后,防止脱位,应将患肢保持在(

)

A.内收外旋位

B.外展内旋位

C.外展中立位

D.内收内旋位

E.外展外旋位 30. 截肢患者睡硬板床,每隔3~4h俯卧20~30min是为了防止(

)

A.压疮

B.下肢静脉血栓

C.足下垂

D.小腿伤口感染

E.髋关节屈曲挛缩 31.前列腺增生最重要的临床症状是

A. 进行性排尿困难

B. 终未性血尿

C. 尿频

D. 尿潴留

E. 膀胱刺激征 32.下列哪项不是膀胱肿瘤的临床表现是

A. 尿频

B. 尿潴留

C. 肾积水

D. 无痛性血尿

E. 疼痛性血尿 33.下列关于膀胱冲洗不正确的是

A. 膀胱内出血时冲洗液可选用冰盐水

B. 必要时可在等渗盐水中加入抗生素C. 冲洗液温度为35~37℃

D. 膀胱冲洗可用于治疗膀胱炎、膀胱肿瘤

E. 严重血尿者行膀胱冲洗是为了防止膀胱内血块形成

34.下列那种疾病最常发生无痛性血尿

A. 肾结核

B. 肾结石

C. 肾癌

D. 肾母细胞瘤

E. 肾脓肿 35.膀胱肿瘤行肠代膀胱术,进行膀胱冲洗时最重要的是

A. 严防引流管被肠粘液阻塞

B. 膀胱冲洗速度要快

C. 膀胱冲洗速度要慢D. 冲洗中观察膀胱出血

E. 冲洗管位置要固定 36. 闭合性骨折在转运前最重要的是

A. 使用止痛剂

B. 作好手法复位

C. 伤肢固定 D. 抬高患肢

E. 保持肢体功能位 37. 稳定性骨折是

A. 螺旋性骨折

B. 斜形骨折

C. 横断骨折D. 粉碎性骨折

E. 撕脱性骨折 38. 下列哪项骨牵引护理是错误的

A. 牵引针不可左右移动

B. 床尾或床头抬高15 ~30cmC. 去除牵引孔的血痂

D. 维持肢体在整复或固定的位置 E. 鼓励患者进行功能锻炼

39. 为截瘫患者留置导尿管的目的是

A. 测定残余尿

B. 收集尿液作培养 C. 保持会阴部清洁干燥

D. 放出尿液,减轻痛苦

E. 排空膀胱,避免术中误伤

40. 下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过

A. 12h

B. 24h

C. 6h

D. 48h

E. 72h 41. 断肢再植后局部血液循环观察包括

A. 皮肤色泽与温度

B. 毛细血管充盈时间

C. 远端动脉搏动 D. 患肢制动抬高

E. 以上都是

42. 关节镜检查术后护理措施错误的是

A. 严密观察生命体征

B. 患肢抬高,略高于心脏平面C. 局部热敷以减轻疼痛

D. 早期主动活动踝关节

E. 禁止服用阿司匹林

43. 颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级记分为 A. 10分

B. 9分

C. 8分

D. 7分

E. 6分

44. 颅脑手术后患者术后24h出现剧烈头痛,喷射性呕吐,一侧瞳孔散大提示

A. 脑出血

B. 脑水肿

C. 脑膜刺激征

D. 颅内压增高

E. 脑疝

45. 在观察颅脑损伤患者的瞳孔变化时,发现下列哪种情况则提示可能有中脑损伤

A.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪、意识障碍B.双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定伴深昏迷C.双侧瞳孔大小形状多变、对光反应消失,伴眼球分离或异位D.一侧无间接对光反射E.双眼同向凝视

46. 癫痫发作时护理错误的是

A. 让患者就地平卧

B. 立即使用抗癫痫药

C. 及时给氧 D. 防止舌咬伤

E. 专人陪伴

47.颅脑外伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折

A. 脑脊液鼻漏 B. 吞咽咳嗽反射障碍 C. 脑脊液耳漏D. “ 熊猫眼”征

E. 上睑下垂 48. 下列哪种情况不是颅内压增高患者头痛特点

A. 持续性

B. 阵发性加剧

C. 低头时加重D. 清晨较轻

E. 咳嗽或喷嚏时加重 49. 脑室穿刺术后一般每日引流的脑脊液量不超过

A. 100ml

B. 200ml

C. 300ml

D. 400ml

E. 500ml 50. 下列哪项不是影响颅内压增高的因素

A. 年龄 B. 病变扩张速度 C. 病变部位D. 伴发脑水肿的程度

E. 有否脑神经功能障碍 二. 多项选择题

1.脊髓压迫综合征的临床表现包括(

)

A. 运动障碍

B. 感觉障碍 C. 反射障碍

D. 植物神经功能障碍

E. 括约肌功能异常 2.关于脑损伤患者的护理,下列哪些叙述是正确的(

)

A. 必须对患者行动态病情观察,以鉴别原发性和继发性脑损伤B. GlA.sgow昏迷评分法主要是评定睁眼、语言和痛刺激时的肢体运动反应C. 伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体瘫痪、意识障碍,提示原发性脑干损伤D. 伤后立即出现一侧肢体运动障碍且相对稳定,多系对侧大脑皮层运动区损伤所致E. 应抬高床头15~30,以减轻脑水肿 3.食管癌患者手术后应特别注意观察(

)

A. 纵隔摆动

B.胸腔引流情况

C. 呼吸状态 D.胸闷、胸痛、气急、呛咳

E. 高热、脉快 4.开胸手术后第7日,发现胸腔闭式引流的水柱静止不动,判断病情时应考虑 A..引流管内口位置不当

B.引流管不通畅

C.患者肺膨胀良好D.引流瓶位置过低

E.引流管伸入水面过深

5.前列腺增生患者术后护理措施主要有(

)

A.妥善牵引固定引流管,保持引流管通畅

B.气囊导尿管松牵引后,密切观察有无血尿出现 C.有血尿则加快膀胱冲洗液速度,重新牵引D.术后一周内禁用肛管排气或灌肠 E.预防压疮及保持大小便通畅

6. 膀胱冲洗的方法正确的是(

)

A. 严密观察引流液的量、色和性状

B.冲洗时引流液必须多于滴入量C. 定期更换引流装置

D.如滴入治疗用药应尽量保持30min

E. 持续膀胱冲洗法多用于膀胱手术后 7. 输尿管镜主要用于(

)

A. 肾盂输尿管连接峡窄部位的切开

B. 输尿管疾病的诊断 C. 上尿路结石的治疗

D. 输尿管肿瘤的活检

E. 输尿管肿瘤的切除 8.骨髓炎术后冲洗引流管的护理措施(

)

A. 保持持续冲洗

B. 放置引流液逆流

C. 术后24h内应快速滴入灌洗液

D.术后24h内应慢速滴入灌洗液

E. 冲洗持续时间一般为2~4周 9.骨盆骨折主要的护理措施(

)

A. 密切观察生命体征,注意有无休克征象B. 发现患者排尿困难先诱导排尿,如失败再给予导尿

C. 嘱患者多饮水 D. 骨盆环的完整被破坏时须行悬吊

E. 骨盆一侧上移时可行股骨踝上牵引

10. 关节镜检查术后护理措施有(

)

A..严密观察生命体征

B.患肢抬高,略高于心脏平面 C.局部冷敷以减轻疼痛

D.早期主动活动踝关节

E. 疼痛时可服用阿司匹林 11.颅内压增高的临床表现包括(

)

A. 持续性头痛 B. 喷射性呕吐C. 视乳头水肿 D. 婴幼儿头痛多在早期出现 E. 后期多出现视力障碍

12. 引起瞳孔散大的原因有(

)

A. 动眼神经损伤 B. 颈交感神经麻痹 C. 抗胆碱药D. 脑疝 E. 强光刺激 13. 骨折长期卧床患者,为了预防压疮,护理上应采取哪些措施(

)

A. 保持皮肤清洁干燥 B. 经常翻身 C. 用50%红花酒精按摩受压部位 D. 应用气垫床或受压处应用海绵垫 E. 加强功能锻炼 14. 截瘫患者常见的并发症(

)

A. 压疮 B. 坠积性肺炎 C. 泌尿系感染 D. 心力衰竭 E. 足下垂 15. 尿石症患者术后护理措施有(

)

A. 侧卧或半卧位 B. 肾实质切开者应卧床2周 C. 控制饮水每日不超过2000ml D. 保持大便通畅 E. 防止咳嗽

16. 前列腺切除术后正确的护理措施是(

)

A..采用肛管排气,避免腹胀 B.术后平卧2d后改半卧位 C.禁止灌肠 D.生理盐水持续膀胱冲洗 E.术后立即下床活动,以免便秘 17. 胸外伤患者急救处理原则是(

)

A. 保持呼吸道通畅 B. 立即给予氧气吸入C. 张力性气胸应立即剖胸探 D. 迅速重建胸内负压 E. 肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术 18. 瓣膜置换术后抗凝治疗正确的方法包括(

)

A. 置换机器瓣者需终生抗凝治疗 B. 置换生物瓣者抗凝治疗3个月 C. 引流管拔除术后3天才可口服华法令 D. 长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天 E. 口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理 19. 冠脉搭桥术后护理措施正确的是(

)

A. 术后应用呼吸机辅助呼吸 B. 严格控制液体的输入速度和量C. 禁止患者活动肢体 D. 监测中心静脉压 E. 持续监测心率及动脉血压 20.断指患者的急救护理措施是(

)

A. 控制残端出血,局部加压包扎 B. 大出血时不可用止血带结扎C. 离体指直接放入冰块中保存 D. 多个手指应分别予以标记 E. 注意全身情况 三.填空题

1.行脑室穿刺引流术后每日引流的脑脊液量不宜超过 。 2. 硬膜外血肿的典型临床表现为 。

3. 骨折的外固定方法多采用: , , 。 4. 骨牵引适用于 骨折脱位。

5. 肾输尿管结石的主要症状是 和 。

6. 前列腺增生的主要症状为: 、 、 、 、 。

7. 一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第 肋间 8. 装置胸腔引流管时,长管浸入液面下 。

9. 肺癌的主要转移途径:直接扩散、 、 。

10. 食管癌最典型的临床表现是 ,术后最严重的并发症是 。 11. 膀胱结石的主要临床表现: 。

12. 肾肿瘤血尿特点是: 、 、 。 13. 先天性脑积水分为: , 两类。

14. 脑膜刺激征临床表现: , , 。

15. 颅脑手术后血肿多发生在手术后 h内。 16.颈椎损伤患者应迅速作 。

一、单项选择题

1.D

2.E

3.B

4.E

5.E 6.D

7.C

8.B

9.E

10.B 11.D

12.A

13.D

14.C

15.C 16.C

17.E

18.A

19.C

20.B 21.C

22.B

23.E

24.D

25.B 26.D

27.D

28.D

29.C

30.E 31.C 32.E 33.C 34.C 35.A 36.C 37.C 38.C 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.A 45.C 46.B 47.B 48.D 49.E 50.E

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ADE

3.BCDE

4.ABC

5.ABCDE 6.ABCDE

7.BCDE

8.ABCE

9.ACDE

10.ABCD 11.ABCE 12.ACD 13.ABCD 14.ABC 15.ABDE 16.BCD 17.ABD 18.ABD 19.ABDE 20.ADE

三.填空题 1.500ml 2. 中间清醒期

3. 石膏固定 牵引固定 外夹板固定 4. 青壮年长骨 5. 疼痛 血尿

6. 尿频 排尿困难 急性尿潴留 充溢性尿失禁 血尿 7. 6~8 8. 3~4cm 9. 淋巴转移,血行转移 10. 进行性加重的吞咽困难,吻合口瘘 11. 膀胱刺激症状 12. 无痛、 间歇性 、全程血尿

13. 非交通性脑积水,交通性脑积水 14. 颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性

外科护理学复习提纲范文第6篇

现代医学的不断发展,也带动了护理模式的完善。优质护理服务除了包括关乎病人身体健康的基础护理,即以疾病为中心进行的护理活动以外,逐渐转变为同时致力于病人生活质量的提高,为其提供全面的优质服务,将医疗护理与病人心理及社会密切联系,建立起新的护理模式。

外科骨科护理有其特殊性,优质护理有利于促进病人的恢复和减少身体残疾等后遗症的发生,病人康复过程中的优质护理,可以帮助病人达到最佳身心状态,提高疗效,促进恢复。 1优质护理理念

外科骨科护理中的优质护理服务,主要理念是人性化护理。优质护理要综合考虑医疗效果与病人反应两个方面,是一种整体有效的、个性化的护理模式。为提高病人身心的舒适感,以病人为中心,对护理工作提出了更高的要求,其也有利于护理质量的提高和病人对医疗工作满意度的提高。

护理质量的提高最重要的是医患之间的沟通。外科骨伤病人多为意外事故,容易出现情绪波动。与病人进行良好的沟通,有助于使病人的情绪得到稳定,对于治疗与护理工作的进一步顺利进行有重要作用,有利于指导病人以积极的心态配合治疗。

在治疗中,医护工作者要熟练掌握基本技术,规范言行举止,给病人足够的尊重,用耐心的态度对待病人,树立医患之间的信任感。对于治疗过程中可能存在的风险,要详细向病人说清楚,疏导病人的情绪,消除病人的紧张情绪,使病人积极配合治疗。医患沟通中要体现足够的人文关怀,才能帮助病人建立接受治疗的信心,提高康复的效率。 2注重基础护理

基础护理的好坏直接影响到护理的效率、治疗的效果及病人的心理,是护理工作中最重要的环节。这就要求护理工作者要有过硬的专业知识及技术。 骨科病人大多需要卧床治疗,护理中主要保障卧床病人的舒适度,一般术后七至十天病人需平卧,可以用柔软物体垫高受伤的肢体,以减少压迫。在输液时,应考虑病人肢体的活动度,对上肢骨折的病人尽量采取下肢输液,下肢骨折的病人尽量采取上肢输液。护理过程中,手法要轻柔,除了利用丰富的专业知识和提高护理技术之外,还要注重病人对护理的感受及评价,给予适当调整。骨折创伤处的疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪。医护人员应该观察病人的病情,综合考虑,评估其疼痛的水平,并采取适当的措施,可以通过疏解情绪使其心态放松,必要是需给予止痛药。因病人卧床无法运动,护理人员应当时常帮助病人按摩腰椎及肩胛部位,并指导病人在保证身体不受损的前提下活动健康部位,促进血液流通,有利于促进康复进程。

提高护理人员的技术水平和自身素质是优质护理的基础,也是护理有成效的前提,基础护理对治疗效果有直接影响。外科骨科护理中的优质护理服务要求护理人员在掌握骨科知识与技能的前提下,提高自身素质,不断增进相关知识,做到规范操作、专业护理、合理沟通,提高病人对医护人员的信任度。3优化住院环境

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提。优质护理服务要给病人提供一个舒适温馨的住院环境,体现人性关怀。要确保房间的每日清扫工作按时进行,为病人提供方便的饮水和饮食服务,尤其对于骨科活动不便的病人,要保证其生活所需物品。被服要勤于换洗,以免出现褥疮等症状,影响病人的康复及情绪健康。优质护理服务要以病人为本,使病人在轻松的环境中治疗,有利于康复。 4心理护理

病人的心理健康护理也是护理的重要组成部分,为了提高服务质量,护理工作者应当在治疗过程中增进与病人的交流,帮助病人了解其病情,对于情绪波动较大的病人要加强劝解,鼓励和支持病人,使病人的负面情绪得到纠正,使情绪趋于稳定。

护理人员要做到语言得当、行为得体,增强服务意识,确保病人接受优质护理。在与病人的沟通过程中,要充分考虑病人的不同情况。良好的医患护患关系有利于消除与病人之间的距离,鼓励病人积极接受治疗,这既是治疗得以顺利进行的基础,也是护理及康复中必不可少的条件。 5人性化护理

树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心精神。确立“一切以病人为中心,提供优质优先服务”的宗旨,确保病人在医院就诊时的需求能获得最大的满足。门诊分诊护士在接待病人时,面带微笑,主动了解病人的要求和期望,用真诚的关心和蔼的态度服务于病人。查房时,主动了解病人的病情变化,进行各项护理技术操作时,要以确保病人的安全、舒适为前提。提供的一切服务都要从病人的角度出发。

制订以人为本的服务质量标准,对每一个环节都制订质量控制标准,详细说明对服务的要求,使护士在工作中有章可循。为病人提供全面的个性化的服务,首先要求护士一视同仁,尊重病人,尊重其生活方式、人生观、治疗意愿。其次要以病人的病情特点为着眼点,提供质量高、有效、经济的护理。针对不同的病人,充分考虑其体质不同和生活习惯的差异,提供不同的护理模式,使其恢复到最佳状态,尽可能满足病人的合理要求。

外科骨科护理中的优质护理服务首先在于规范护理技术及行为,从基础上保证护理质量的提高,然后要以病人为本,使病人在心理和生理上都达到舒适的状态。这样做不仅有利于病人的身心健康,可以有效提高治疗成功率和减少后遗症的发生,而且对于提升医疗工作者的形象,改善医患关系也具有重要作用。 参考文献

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