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手术室护士工作心得范文

来源:盘古文库作者:莲生三十二2025-10-101

手术室护士工作心得范文第1篇

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,http://shixi./给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

手术室护士工作心得范文第2篇

内容,供各位手术室新老护士参考。

一、术前的心理护理

手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病

人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静

脉通道,为抢救时用药争取时间。

手术室护士工作心得范文第3篇

手术室是为病人进行手术治疗及抢救危重病人的重要场所,无论是大手术,还是小手术,患者都会在心理上有一定的压力。护理人员的工作对减轻患者痛苦,挽回患者的生命,起着至关重要的作用。所以,手术室护士要不断学习新的护理技术,严格落实各项规章制度,认真遵守操作流程,提高自身素质,消除患者紧张恐惧的心理,确保手术顺利完成。

1认真执行接送病人查对制度

手术室护士接到手术通知后,及时通知手术室主班护士做好术前准备。巡回护士立即到病房与病房护士一起安排术前准备,包括姓名、性别、年龄、床号、病案号、诊断、手术名称、手术部位、各项检查、有无过敏史、手术中带的药物和X线片、特殊物品、有无配血等,并在安全核对表上签字。接送病人时注意病人安全,尤其是特殊病人,如:神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室,以保证病人安全。要与病房护士做好交接手续和交接病人。手术前,还要对在手术室外等待的手术病人家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。 2认真遵守静脉通道的制度

手术室护士一定要有过硬的业务技能,对基本的静脉穿刺技术,危急情况的处置都要得心应手,需要在平时工作中不断积累、总结。要对患者的情况十分了解,掌握不同年龄、不同部位的穿刺技术,认真观察患者表情,如有情况及时与医生沟通,以确保手术的顺利进行。对有些病人因手术中需要变换体位或术后回病房需搬运病人时,注意观察静脉管道的畅通,及时纠正输液、输血故障,防止套管针脱出或空气进入输液管等问题发生。术中需要输血的病人,一定要与麻醉师唱名核对,防止发生因输错血而产生的医疗事故。

3认真执行口头医嘱

手术过程中,要了解基本的工作流程,对可能出现的情况有心理准备,做好相应的措施。认真执行口头医嘱,特别是遇到一些大手术,抢救休克或术中突发情况,要迅速准确地把药物输入,以达到麻醉和抢救的效果,并按照医嘱做好抢救的相关工作。手术室护士要对药物知识有一定的了解,正确掌握药物的浓度、剂量及配制方法,准确执行医嘱,在执行口头医嘱时要重复一次,严格执行药物查对制度,药品要放在固定、便于取用的位置,尽量避免术中出现差错。对局麻手术一定要仔细查对药物过敏试验结果,严格掌握用药剂量、浓度、时间,术中密切观察病人,随时做好应急情况的处置。

4加强术中器械的管理

手术中需要运用许多先进的医疗设备,作为手术室护士要对各种设备和仪器能熟悉掌握基本原理,正确掌握其使用方法,并能掌握排除一般故障的方法。在一些大手术及术中,患者需要变换体位时,要注意观察设备和仪器的情况,防止触电、灼伤等意外事故的发生,必要时使用一次性负极板。使用空气止血带时,要严格记录使用时间,及时提醒手术者定时放松止血带,以免造成其他医疗事故的发生。

5认真做好术中护理

术中,手术室护士一定要细之又细,认真落实“三查七对”制度,巡回护士和器械护士要认真核对各种物品数目,详细记录在手术护理记录单上,并对术中物品的使用情况和所在位置做到心中有数,防止差错事故。关闭切口前后,器械护士要对照先前的记录认真核对各类物品数目,准确无误后,方可通知手术者关闭切口。要坚持无菌操作,不论任何人只要违反无菌操作原则,都要立即指出,并及时纠正,决不能姑息迁就,确保手术在无菌状态下顺利实施。坚守工作岗位,严密观察病情变化,加强与手术者的沟通,按照医嘱及时补充手术中所需物品。密切观察患者的情况,适时询问患者的感觉,并及时向手术者汇报。对意识清醒的患者,关注患者的心理变化,要通过谈话、安慰增强患者的信心,满足他们的需求,放松患者的精神,使其减轻疼痛和紧张。手术完成后,用温盐水擦净患者伤口周围的血液及消毒液,为患者盖好衣被和手术单,注意保护、遮盖,约束好患者,防止术中患者出现因照看不到而引发的问题。搬动患者时要注意对患者伤口和各种管路、仪器的保护。妥善护理静脉输注液体,安全平稳地将患者送回病室,交代术后注意事项,如术后卧位、下床活动时间、进食时间等。

6讨论

手术室护士工作心得范文第4篇

根据我院实际情况制定了麻醉护士工作职责, 具体内容如下: (1) 负责麻醉药品、一次性医疗耗材和日用品的领取工作并填写使用登记。 (2) 全面配合麻醉医生完成日常的麻醉监测和治疗工作。 (3) 全面负责麻醉前、中、后期的物品准备工作, 包括麻醉机、监护仪、药品及一次性医疗耗材。 (4) 在配合麻醉过程中, 认真执行技术操作规范和查对制度。 (5) 全面负责各种麻醉管道和设备的清洁, 消毒和维护。定点放置, 定期清洁, 养护。 (6) 术前跟麻醉医生访视, 术后对特殊情况要与麻醉医生共同进行随访。 (7) 做好实习生的带教工作。

2 工作内容

2.1 病人的准备

麻醉护士在术前1d根据有针对性地向患者介绍有关麻醉的一般常识, 告知病人入手术室前去除所有佩戴饰物, 全麻病人的义齿要去除, 禁食禁饮。并安慰、鼓励患者。

2.2 麻醉用药、物品准备

夜班麻醉护士要根据患者体质状况、手术的要求、不同麻醉方法准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具。心电监护仪、氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备。各种麻醉穿刺包如连续硬膜外麻醉准备连硬外穿刺包, 脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包, 全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管等。危急重大手术要准备除颤器、深静脉穿刺包等。

3 麻醉中护理

麻醉前准备:麻醉前麻醉护士和麻醉医生仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。协助麻醉医生实施麻醉, 摆好实施麻醉方法的正确体位, 有利于麻醉顺利进行。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏或约束以防坠床等。

3.1 建立和保持静脉通畅

凡需麻醉手术患者都应建立一条静脉通道, 重大危急手术常需多条通路。病人入手术室后麻醉护士应立即开放静脉通路, 一般为四肢静脉, 套管针穿刺, 必要时可协助麻醉医生行颈内静脉, 锁骨上、下静脉, 股静脉穿刺。

3.2 输液要求

输液速度一般为2m L/ (kgh) , 儿童为2~4m L/ (kgh) 。在有失水、失血休克、高热、选择椎管内阻滞麻醉引起的血压下降时可以适当加快输液速度。对老人、婴幼儿、有心肺肾疾病患者则应严格控制速度和输液总量。输液原则先盐后糖, 输糖速度不宜超过0.3g/ (kgh) , 液体内含糖浓度以2.5%以下为宜, 超过0.5g/ (kgh) , 尿量及尿糖排出增多引起渗透性利尿。此外还可影响巴比妥类药麻醉患者苏醒[1~2]。

3.3 输血要求

输血速度成人一般为4~6m L/min, 老年人或心肺疾病患者1m L/min, 小儿为10滴/min。对失血性休克濒死者, 必要时可采用直接深静脉或动脉输血, 注意输血反应, 荨麻疹是现在输血反应中较为多见的并发症, 常常因手术单遮盖被疏忽直至不明原因的血压下降才发现, 应引起重视。严格执行查对制度, 杜绝输血事故发生。

3.4 经常观察穿刺针的局部情况

手术过程中麻醉护士应观察输液部位有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。应用有刺激性药物时要防止渗漏出皮肤或皮下组织引起组织坏死。

3.5 其他

麻醉护士应与麻醉师共同核对静脉用药, 所有的静脉用药应有明显标记, 以防止与其他药物混淆。围术麻醉期麻醉护士除协助麻醉医生实施麻醉外, 还要认真观察患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度以及患者神态、肤色等变化, 除了熟悉各种抢救药物的剂量、用途、用法, 还应熟练掌握各种抢救仪器的操作。

4 麻醉后护理

(1) 手术完毕麻醉护士应协助麻醉医生将留置的硬膜外导管拔出。全麻未清醒病人应护送病人至苏醒室复苏。

(2) 待病人离开手术室后再整理好麻醉物品等归还原位。

5 工作效果

麻醉医生和巡回护士关系融洽了。医护分工明确, 巡回护士能更加专心的服务手术, 麻醉医生更能进行高质量的麻醉处理, 更严密的观察病人。麻醉用品不再散乱摆放, 各种麻醉管路的消毒灭菌和麻醉设备的养护得到了保证。

6 讨论

我国的护理教育和各种培训中都没有麻醉护理专业, 但是先进地区的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理, 可以大大减少患者的死亡率, 使麻醉医生高效率和高质量的处理病人。现代医学发展要求分工越来越细, 我们不能再让麻醉医生集医、护、技于一身。相信麻醉专业护士不断充实麻醉科, 会给麻醉学科带来新的革命, 使工作效率提高, 病人安全, 麻醉管理规范。

摘要:2007年我院根据手术室麻醉工作的特点和需要, 建立了专门的麻醉护士队伍, 完善了工作职责, 明确了工作内容和要求。使麻醉工作职责更分明, 操作更规范, 取得了良好的效果。

关键词:手术室,麻醉,麻醉护理

参考文献

[1] 吴珏.实用麻醉学[M].上海:上海科学技术出版社, 1987:242.

手术室护士工作心得范文第5篇

1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。

2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械敷料及其他特殊用物。

3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。

4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。

5. 提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。

6. 铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。)

7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。

8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误)

9. 协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。

10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。

术中:

1. 切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。

2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。

3. 手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数,传出和收回也要心中有数(尤其是小器械、小敷料,如缝合针、脑棉等)用毕立即收回,放置坠地,误入切口,而影响手术操作,收回器械及时有效的将血迹擦干,

放回原处,避免凌乱。

4. 传递器械时不可过高,不可越过手术者背后向助手传递器械,不可跨越手术切口传递。

5. 手术中一些手术用品,尤其是长期保留在体内的用品,如锥弓根钉棒,人工关节等,用无菌盖好,减少暴露,至需要时方可取出。

6. 一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染,立即更换。

7. 手术台上掉下来的器械、敷料,应及时告诉巡回老师,立即收好,不可乱放或者随意拿出室外。

8. 术中妥善保管切下来的标本;如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地,以免延误病人诊断和治疗。

9. 冲洗切口时,如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。

10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等( 清点前及时把不用的器械归整到位,便于清点)清点后台上用物数目做到心中有数。

11.缝皮前再次与巡回老师清点。(台上用物彻底心中有数,如几块纱布、镊子、钳子等)

术后:

1. 皮缝合完毕,迅速将器械撤至无菌器械车上,协助医生,贴敷料贴。连接引流袋,撕护皮膜等,及时把敷料上的杂物(如剩余缝线等)弃之垃圾袋中,收电刀双极等。

2. 把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布,放入小黄桶内,取下灯把。将缝合针,刀片放入锐器桶,可吸收线剪去残端再放入。

3. 再次认真清点器械(尽量将器械摆放整齐放入器械筐内)清点无误后放入器械清点卡,将器械放置外走廊指定位置。

4. 将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶,将散落的小敷料放入敷料桶内,脱手术衣喊师傅打扫手术间。

手术室护士工作心得范文第6篇

二、负责本室工作计划和质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。

三、负责本科护理人员排班,密切配合医师完成手术;督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格无菌技术和查对制度,预防事故差错。

四、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作,定期进行空气、器皿及其它物品的细菌培养,监测消毒、灭菌效果,预防医院感染。

五、负责本室药品、器材、敷料、布类等物品的请领、保管、报销和各种登记、统计工作。

六、负责手术室的管理,保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。

七、检查督促手术标本的送检。

八、组织业务学习和技术考核;负责安排进修、实习护士的培训;组织开展新业务、新技术和科研工作。

九、掌握本室护理人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

手术室护士职责

一、在科主任、护士长领导和上级护师指导下进行护理工作。

二、参加手术室护理,担任器械护士或巡回护士,负责术前准备、术中配合和术后整理工作。

三、负责手术后患者的包扎、保暖、护送和手术标本的保管及送检。

四、认真执行技术操作常规和查对制度,严格无菌技术操作,和消毒隔离制度,预防事故、差错和医院感染发生。

五、按分工负责器械、敷料的包装、清洗及消毒,负责药品、器材、卫生被服的请领、保管和报损,并完成各种登记、统计工作。

六、担任进修、实习护士带教,指导卫生员进行的消毒和手术间的清洁、整理工作。

手术室护士工作心得范文

手术室护士工作心得范文第1篇在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分...
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