老年人过敏性紫癜的发病来源于什么 老年人过敏性紫癜的饮食禁忌

一、老年人过敏性紫癜简介过敏性紫癜（allergicpurpura）是由于血管壁异常所致的出血性疾患，主要是机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管通透性增加导致出血，表现为过敏性血管炎征象。临床特征为皮肤紫癜，可伴有腹痛、消化道出血、关节痛和（或）血尿、肾病变等。本病伴腹部和关节疼痛症状称 Henoch-Sch?nlein 综合征。老年人不多见。老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。其基本病理改变是毛细血管脆性增高，老年人皮肤变薄，皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变，使皮下组织松弛，血管缺乏支撑，脆性增加。皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加。脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血。出血最常发生于上述身体的暴露部位，表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程，使这些部位的血管特别脆弱。另外，老年人血浆及白细胞内维生素 C 含量随增龄而进行性减少的生理性改变。慢性肝病、抽烟饮酒等因素也会加重这种出血的倾向。二、老年人过敏性紫癜的发病来源于什么一、发病原因可能有很多因素致病，但均未能肯定。临床统计表明，病史中有细菌所致上呼吸道感染（β 溶血性链球菌）、病毒感染、寄生虫；食物中有某些蛋白质（鱼、虾、蟹、奶制品等），服用过某些药物（磺胺、青霉素、链霉素、解热镇痛药等）者多见，其他如昆虫叮咬、花粉、注射疫苗、外伤、寒冷等。其中常见的是食物中蛋白质成分引发本病，再次食用该食物有复发的报道。二、发病机制1.肝肾阴虚。肝喜条达而恶抑郁，若情志不畅，肝气郁结，日久气郁化火，肝阴耗损；或年老肾精不足，不能养肝，水不涵木，水少滋荣，导致精血不能互生，肝肾阴虚，虚火内生，血随火动，络破血溢，渗出于肌肤之间而成本证。2.肾脏虚弱。年老体弱，肾精不足，虚热内生；阴损及阳，肾阳不足，虚寒内生，血寒不与气俱行而成紫斑；或肾阳亏虚，命门火衰，脾土先于温煦，导致脾肾阳虚，统摄失职而出血。3.瘀血内阻。年老久病，正气亏虚，不能推动血液的运行而血瘀；或肝肾阴虚，津亏不足以载血运行，导致血行不畅，甚至瘀塞。三、老年性紫癜的症状出血多见于颜面、颈部、上肢伸侧、手背及小腿。老年性紫癜的皮下出血吸收缓慢，常持续数周，且紫癜小腿后往往长时间遗留褐*素沉着，无不良后果。三、老年性紫癜的临床诊断一、实验室检查（1）血小板计数正常。（2）止血功能正常。（3）毛细血管脆性试验阳性。二、诊断标准（1）多见于 60 岁以上的老年男性或女性。（2）皮肤紫斑，直径大约在 1～4cm，多见于暴露部位，如面部、颈部、下臂、手及小腿的伸侧。（3）部分受累皮肤有萎缩现象。（4）血小板对数正常。（5）束臂试验阳性。（6）止血功能正常。三、诊断1.发病特点：主要见于老年人，无明显外感史，反复发作，发病与情志、久病、劳倦等因素有关。出血现象仅见于肌肤，以暴露部位多见。2.症候特点：（1）皮肤出现青紫斑点及斑块。（2）以手背、颈部、上肢伸侧多见。（3）有慢性反复发作的病史。（4）除皮肤紫斑，极少有内脏出血的表现。四、老年性紫癜的鉴别诊断1.丹毒：属外科皮肤病的范围之内，以皮肤色如红丹而得名。其轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热肿痛。2.出疹：其与紫斑的共同处在于都有局部皮肤的改变。但紫斑之斑点是隐没于皮肤之内，已压之不褪色，抚之不碍手；而疹子是高出皮肤表面，压之褪色，抚之碍手。3.原发性血小板减少性紫癜：表现为皮肤粘膜出血，有时伴鼻衄、齿衄，严重者可有便血、尿血、吐血，甚至于脑出血。实验室检查中，血小板计数减少，出血时间延长，24h 血块退缩不佳，骨髓中巨核细胞有质和量的改变。4.感染性紫癜：是由于感染而引起的血管损害所致的紫癜。其机制是由于病原体直接损害血管内皮，也可因细菌毒素或自身免疫性反应，直接损害了毛细血管壁，以及血管炎、细菌栓塞形成等因素所导致的出血。本病止血功能正常，毛细血管脆性试验阳性，若并发弥漫性血管内凝血则会出现凝血机制异常，临...