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老年人免疫性血小板减少性紫癜的饮食禁忌有哪些 有什么治疗方法

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一、老年人免疫性血小板减少性紫癜有什么饮食禁忌1、老年人免疫性血小板减少性紫癜饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素 C、P 的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。2、慢性紫癫者,则可宜根据体力情况,适当进行锻炼,增强体质。3、老年人免疫性血小板减少性紫癜患者饮食宜以软而细为主。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。4、老年人免疫性血小板减少性紫癜患者脾虚可以稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。5、有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌食用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。二、老年人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法一般治疗:1、注意休息,严重者需卧床,禁用抗血小板药物。严重血小板减少时的处理:1、静注免疫球蛋白:常规剂量为 400mg/,连用 5 天,其机制为大量输入的免疫球蛋白 Rc 段封闭了单核-巨噬细胞系统上的 FcR,另外 IgG 中可能含有抗独特型抗体,从而中和或抑制了自身抗体的产生;IVIG 尚能抑制体内TNF 和 IL-1 的活性,因此抑制 TNFα 等介导的细胞毒作用。2、静注肾上腺皮质激素:地塞米松 20~40mg/d 或甲泼尼龙 800~1000mg/d,连用 3 天后减量。慢性型的处理:1、肾上腺皮质激素:泼尼松剂量为 1~2mg/,给药 4~6 周,如血小板上升至 100×109/L 以上可缓慢减量,减至隔天 5~10mg,维持 3~6 个月;如应用 4 周以上血小板无明显上升,应考虑换药。2、脾切除:脾是抗体产生的部位,也是血小板破坏的场所,因此切脾后可延长血小板寿命。适应证:应用肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量才能维持;应用皮质激素及 IVIG 等治疗无效或严重出血危及生命者;10 岁以下儿童暂不切脾。脾切除疗效的预测可应用 51Cr 或 111In 标记血小板注入患者体内观察主要阻留部位,如脾阻留率高则效果好,肝或其他部位阻留率高则手术效果相对要差。合并妊娠时的处理:1、ITP 好发于育龄妇女,故临床常见合并妊娠者,应予以重视。血小板减少不仅可在分娩时引起大出血,而且母体的抗血小板抗体有可能通过血-胎盘屏障进入胎儿体内,引起新生儿血小板减少。2、如血小板严重低下又经阴道分娩,易发生新生儿颅内出血,或分娩后出现新生儿血小板减少性紫癜。因此对此类患者应予特别注意。三、老年人免疫性血小板减少性紫癜的食疗方法1、地榆胶衣蜜饮:地榆 50 克,阿胶 10 克,花生衣、蜂蜜各 30 克。将地榆切片,焙炒成炭,与花生衣一同放入沙锅,加清水适量,浸泡片刻,水煎取汁,纳入蜂蜜、阿胶烊化饮服,每日 1 剂。可清热凉血,适用于血小板减少性紫癜,皮肤出现瘀点或瘀斑,斑色鲜红,伴鼻出血,或牙龈出血、吐血、尿血、便血,或伴有心烦、口渴、小便短黄、大便秘结,或有发热,或见腹痛等。2、阿胶葛根藕粉羹:阿胶 15 克,葛根粉 30 克,藕粉 60 克。将阿胶敲碎,放入锅中,加水适量,煮沸烊化,加葛根粉,拌和均匀,继续煨煮至沸,调入用冷水拌匀的藕粉,边加热边搅拌至形成羹状即成,每日 1 剂。可养阴清热,适用于血小板减少性紫癜,紫癜较多,颜色鲜红,散在分布,病程较长,时发时止,常有流鼻血、牙龈出血,或伴有午后潮热、手足心热、心烦不宁、口干口渴、心慌盗汗、头晕耳鸣、神疲乏力等。3、连衣花生阿胶红枣饮:连衣花生 30 克,红枣 15 枚,阿胶 10 克。将连衣花生择净,与红枣同入沙锅,加水适量,大火煮沸,改用小文煨煮 1 小时。阿胶洗净,入另锅,加水煮沸,待阿胶完全烊化,调入煨煮连衣花生的沙锅中,拌匀,煨煮至花生熟烂即成,每日 1 剂。可健脾益气、养血摄血,适用于血小板减少性紫癜,紫癜反复发作,久病不愈,瘀斑颜色淡紫,常流鼻血、牙龈出血、面色苍白、口唇色淡、神疲乏力、饮食不香等。四、老年人免疫性血小板减少性紫癜的发病机制急性型:1...

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