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老年人慢性肾功能衰竭的护理措施有哪些 老年人慢性肾功能衰竭是怎么引起的

老年人慢性肾功能衰竭的护理措施有哪些 老年人慢性肾功能衰竭是怎么引起的_第1页
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一、老年人慢性肾功能衰竭有哪些护理措施一、老年人慢性肾功能衰竭的护理措施是什么?1.注意饮食的色、香、味,少量多餐,给予足够的维生素,限制含磷高的食物,忌进含钾高的食物。2.密切观察病情和注意降压药、利尿剂的效果和副作用。避免使用抑制凝血的药物。3.加强口腔护理、皮肤护理,配合透析疗法,做好相应的护理。二、老年人慢性肾功能衰竭的饮食宜忌是什么饮食适宜:1 宜吃护肾的食物;2 宜吃富含优质蛋白质的食物;3 宜吃清淡容易消化的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议冬瓜。调节免疫功能,改善临床症状,具有保护肾功能的作用。民间有利用冬瓜皮、蚕豆和水熬煎,去渣饮水,可治肾病水肿和心脏病水肿之功效。冬瓜鲤鱼煮汤可治疗慢性肾炎。每天 200-300 克为宜。牛奶。牛奶富含有优质蛋白质营养物质,可以促进肠道对营养物质的吸收,可以补充慢性肾病引起的蛋白质丢失,有利于患者的恢复。每天 300-500 毫升为宜。黄瓜。黄瓜是属于膳食纤维类食物,容易被肠道粘膜的吸收,促进消化,增强食欲,增强免疫力,有利于患者的恢复。每天 200-300 克为宜。饮食禁忌:1 忌吃腥发的食物;如鲤鱼、鲢鱼、羊肉;2 忌吃腌制的食物;如咸肉、咸蛋、咸鱼;3 忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱、黄豆。忌吃食物忌吃理由忌吃建议鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致人体免疫力下降,加重病情,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡清凉的食物。咸蛋。咸蛋是属于腌制的食物,含有大量的盐分,食用后容易导致水钠储溜,导致肾脏疾病水肿加重,不利于恢复。宜吃低盐的食物。洋葱。洋葱是属于比较容易产气的食物,容易导致肠道蠕动减慢,肠道胀气,不利于患者的身体的恢复。宜吃不产气的食物。二、老年人慢性肾功能衰竭会引起那些症状(1)水:CRF 患者,既可出现脱水,也可出现水潴留。因此,临床上须动态观察患者的水平衡情况。当病人有继发感染、发热、呕吐、腹泻等。易引起水丢失,如不及时适量地补充,很容易出现血容量不足,GFR 下降,BUN 上升,症状加重,后者又促使更多失水,加重尿毒症,形成恶性循环。另一方面,由于肾脏已失去调节水的能力,补充水过多过快,易出现水潴留,可导致心力衰竭。(2)钠:尿毒症病人对钠的调节功能差,容易发生低钠血症,其原因有:①过分限制食盐的摄入;②肾小管回收钠的功能减退;③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液;④应用利尿剂而致钠丢失。低钠血症(血钠<130mmol/L)时,病人疲乏无力,神情淡漠,厌食,严重时恶心、呕吐、血压下降,使尿毒症加重。反之,钠摄入过多,则会潴留体内,引起水肿、高血压,严重时易发生心力衰竭。因此,对 CRF 病人,除非有明显水钠潴留症状,不应常规限制钠的摄入。突然增加钠负荷或减少钠摄入,都要考虑到肾脏适应能力很差的问题。临床上要动态观察血钠,并随时调整其动态平衡。(3)钾:CRF 患者,当 GFR 尚能维持在>5ml/min 时,血钾一般能保持正常水平,尿钾排泄与正常人亦无区别。当 GRF 进入晚期,血钾常升高,主要见于少尿和代谢性酸中毒和组织高分解状态患者。高血钾的体外因素是摄入含钾药物、食物及输入库存超过 3 天的不新鲜血。(4)钙:CRF 常伴低血钙,其原因有:摄入不足;钙在小肠吸收障碍;磷在体内蓄积磷从肠道代偿性排出而与钠结合,限制了钙吸收;维生素 D 代谢紊乱等。其中活化的维生素 D[1,25(OH)2D3]在肾脏内的生成减少起主导作用。CRF 患者伴低血钙时,补充 1,25(OH)2D3 效果显著。(5)磷:当 GFR 降至正常值的 20%~30%时,残余肾单位不能维持正常磷的排出,磷在体内蓄积,出现高磷血症。在临床上出现高磷血症,提示肾功能损害已近终末期。(6)镁:当 GFR<30ml/min 时,可出现高镁血症。血清镁浓度>1.6mmol/L 时,可引起嗜睡、言语障碍、食欲不振;当>2.88mmol/L 时,出现昏睡、血压下降、心动过缓、房室传导阻滞或心室传导阻滞、腱反射消失。临床上,易和尿毒症症状重叠或混淆。(7)铝:铝和脑病有关,也可导致小细胞性贫血,铝可沉积在骨、脑、肝、脾、肺、心等组织,铝的蓄积,常和长期摄入含铝制剂有关。三、老年人慢性肾功能衰竭有哪些发病...

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